Ортопедические изделия

Почему ребенка рвет желчью? Рвота с желчью у ребёнка — повод немедленно обратиться к педиатру Рвота у ребенка с желчью без температуры

Рвота является признаком многих заболеваний. Иногда срыгнутая масса содержит примесь жёлчи. Если это происходит у детей, то их обязательно надо обследовать. В медучреждении проведут комплексную диагностику, чтобы выяснить, почему ребенка рвет желчью. До прибытия врача родители должны ему оказать первую помощь - важно знать, чего нельзя делать в этой ситуации.

Это может случиться у ребёнка любого возраста. На примесь жёлчи в рвотной массе указывают желтые, зелёные либо жёлто-зелёные выделения и привкус горечи во рту. Установить в домашних условиях точную причину её появления невозможно - это делают с помощью методов лабораторной и аппаратной диагностики.

Является проявлением таких заболеваний:

патологий билиарной системы;
кишечной инфекции;
отравлений;
вирусного гепатита;
переедания;
пилороспазма;
кишечной непроходимости;
аппендицита;
заболеваний неврологической сферы (плохое кровообращение в головном мозге, острое эмоциональное расстройство, );
воспаления тканей зева, корня языка и глотки.

Основная причина заброса секрета в желудок - , а также аномальное строение жёлчного пузыря, . Каждое заболевание имеет особенности лечения, его методы подбираются согласно возрасту ребёнка.

Рвота с желчью у грудничков

К этой категории принадлежат дети возрастом не старше 1 года. У них приступ рвоты может спровоцировать неправильное прикладывание к груди. Если малыш сосёт молоко и одновременно заглатывает воздух, то его вскоре после еды может вырвать. Повторный приступ нередко сопровождается выходом желчи вместе с желудочной массой.

Причина рвоты у грудничков, которые находятся на искусственном кормлении:

постоянное переедание (порция выше нормы);
несвоевременный ввод прикорма.

Тошнота может появляться и из-за патологий.

К врачу немедленно обращаются, если живот малыша твёрдый, есть кровяные выделения, рвота «бьёт фонтаном», повысилась температура, отсутствует дефекация.

Это признак болезней, которые лечат хирургическими методами.

Причины рвоты с примесью жёлчи у ребёнка от года и подростков

Ферментная система у детей продолжает развиваться до 7 лет, поэтому им рекомендуется поэтапно вводить в рацион еду общего семейного стола, чтобы не спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Основные факторы, провоцирующие появление рвоты у маленьких детей: жирная пища, отравление или приобретённые патологии.

Причина выделения жёлчи с рвотной массой у подростков:

побочное действие лекарств (антибиотики тетрациклинового ряда);
заболевания;
чрезмерное потребление фастфуда;
пищевое, медикаментозное, алкогольное отравление;
интоксикация химическими веществами.

Родитель должен наблюдать состояние ребёнка и проводить нужные лечебные мероприятия. Если нет тенденции к улучшению самочувствия в течение 6–12 часов, вызывают скорую и проходят терапию в стационаре.

Какими способами облегчают состояние ребенка

Есть простые методы, которые надо сделать в первую очередь. Вначале ребёнка умывают и дают воду комнатной температуры, чтобы он прополоскал во рту. В процессе этих манипуляций нужно малыша успокоить. Затем его укладывают в постель набок так, чтобы грудная клетка находилась выше таза. Потом измеряют температуру и расспрашивают об общем самочувствии, уточняют, что ещё болит, а также пробуют найти возможную причину рвоты.

Если малыша продолжает тошнить, то можно дать ему напиться до 750 мл кипяченой охлаждённой воды. Большое количество жидкости спровоцирует повторную рвоту. Вместе с вышедшей массой очистится желудок, что облегчит общее состояние.

Вызывать ли врача при рвоте желчью у ребёнка

Чем меньше возраст малыша, тем выше угроза его жизни. К тому же любое лечение ребёнка без врачебной консультации может усугубить ситуацию. Поэтому обязательно надо вызвать скорую помощь и показать малыша педиатру, чтобы выяснить настоящую причину рвоты с желчью. Чем быстрее его обследуют, тем раньше начнут лечение, подобрав правильные методы терапии.

Нельзя откладывать вызов врача при таких обстоятельствах:

ребенок младше 5 лет;
жалуется на острую боль в животе;
повысилась общая температура тела;
рвота повторяется многократно;
появился понос.

Экстренно можно не обращаться к доктору лишь в том случае, когда малыша вырвало единожды, нет сопутствующих признаков болезни, а приступ больше не повторялся. Но в ближайшее время нужно обратиться к гастроэнтерологу для внепланового осмотра. Это поможет предотвратить развитие заболеваний желчевыделительной системы, пищеварительных органов и ЖКТ.

Первая помощь ребёнку при рвоте с желчью

Нужно сразу принять необходимые меры для облегчения состояния ребенка и вызвать врача. Затем малышу обеспечивают физический покой. До приезда доктора больных детей ничем не кормят. Исключение делают только малышам до года – им позволено пить грудное молоко.

Что из лекарств разрешается давать:

Регидрон и другие солевые растворы, предупреждающие обезвоживание;
Фосфалюгель, Тальцид, Маалокс, прочие антацидные препараты для регулирования кислотности в желудке;
Фталазол, Смекта, Энтерофурил, аналогичные энтеросорбенты;
Нурофен или Но-шпа для обезболивания;
жаропонижающие средства (согласно возрасту), если температура превышает + 38 C.

В условиях стационара ребенок может пройти курс лечения другими препаратами. Обычно назначают симптоматическую и антибактериальную терапию.

Когда дают лекарства:

антацидные средства принимают при рвоте жёлтого цвета, которая сопровождается изжогой, привкусом горечи, тошнотой;
энтеросорбенты нужны для очищения кишечника от токсинов и прекращения поноса, если цвет кала стал зелёным или с прозеленью;
спазмолитические средства помогают от болей в животе из-за спазма.

Другие медикаменты ребёнку дают только по назначению врача. Дополнительно его нужно поить малыми порциями (по 1–3 ч. л. за раз) несладким чаем, кипяченой водой. Есть разрешается по истечении 6–7 часов после приступа.

Чего нельзя делать ребёнку при рвоте с желчью

Запрещено давать анальгетики и антибиотики, не выяснив истинной причины тошноты. Пока скорая помощь едет, ребенок должен находиться под присмотром взрослых. В первую очередь это касается детей до трехмесячного возраста, чтобы в случае повторной рвоты успеть перевернуть малыша набок и предупредить попадание пищевых масс в дыхательные пути.

Чего нельзя делать:

держать ребёнка в горизонтальном положении;
пробовать промыть желудок, если пациент без сознания;
давать противорвотные лекарства, раствор марганцовки;
обильно кормить;
откладывать вызов врача.

Частой причиной рвоты является кишечная инфекция. Если проводить промывание желудка и делать очистительные клизмы, то бактерии распространятся по всему пищеварительному тракту. Для каждой патологии есть определённые методы лечения, которые детям подбирают только врачи.

Заключение

Рвота желчью у ребенка бывает связана с серьёзными причинами. Обязательно нужно обследовать органы брюшной полости при помощи УЗИ. Такая диагностика абсолютно безвредна для детей любого возраста и поможет обнаружить возможное развитие заболеваний на ранних стадиях.

Если рвёт ребёнка желчью, это всегда является поводом для беспокойства и тревоги у его родителей. Но нужно разобраться, почему так происходит, когда необходимо обращение к доктору, что делать самостоятельно.

Если рвёт ребёнка желчью, это всегда является поводом для беспокойства и тревоги у его родителей

Причины рвоты

В некоторых случаях рвота желчью у ребёнка бывает безобидным явлением. Если ребенка вырвало желчью, это может произойти после обильной трапезы и слишком повышенной активности крохи. Причина такого состояния – это заброс желчи в эпигастральный отдел. В данной ситуации у ребёнка рвота не сопровождается температурой или поносом, возникает однократно.

Чаще всего рвота желчью у детей возникает вследствие такой причины, как пищевое отравление либо иные патологические процессы в органах системы пищеварения. Дети рвут неоднократно, облегчение не возникает. К тому же, появляются дополнительные симптомы в виде поноса, интенсивно выраженных болезненных ощущений в любом отделе желудка, озноба или гипертермии.

К основным причинам появления рвоты с желчью относят:

Инфекционные процессы в кишечном тракте.
Патологические процессы, возникающие в желчном.
Пилороспазмы.
Развитие приступа острого аппендицита.
Колики в желчном пузыре.
Наличие кишечной непроходимости.
Наличие пищевого отравления.
Врождённые патологии, например, сужение верхних участков системы пищеварения.
Развитие почечной колики.
Развитие тромбоза кровеносных сосудов в кишечном тракте.
Патологические процессы в головном мозге.

Существуют также определённые факторы, которые являются неопасными. Они напрямую влияют на то, что ребёнка рвёт желчью, но без температуры и поноса. Среди таких факторов, которые вызывают рвоту без диареи, можно выделить:

психоэмоциональное перенапряжение;
чрезмерно подвижные игры, особенно после обильного приёма пищи;
потребление чрезмерно жирных и острых продуктов.

Под влиянием перечисленных факторов рвота происходит раз или два, при этом не нарушается общее состояние малыша. Любое лечение должно проводиться только после обследования , используя методы диагностики, назначенные врачом. Самостоятельно недопустимо давать детям какие-либо лекарственные средства.

Рвота с желчью у грудничков

Причина рвоты у грудничков - малыш не переносит те продукты, которые ему начинают давать родители

Иногда даже у грудничка может происходить рвота. Такое бывает редко. Причиной обычно становится то, что малыш не переносит те продукты, которые ему начинают давать родители. По утрам такое состояние может возникать в том случае, если имеются патологии желчного пузыря (например, дискинезия желчевыводящих путей, перегиб желчного пузыря, недостаточное выделение органом ферментов для переваривания «взрослой» пищи).

При наличии определенных заболеваний, чтобы предупредить застой желчи, врачом назначаются разрешенные в детском возрасте желчегонные препараты. Самостоятельно давать их детям нельзя.

Если такие приступы связаны со слишком ранним введением прикорма, особенно тяжелых продуктов, с кормлением ими малыша нужно повременить, его пищеварительная система должна созреть для их переваривания.

Рвота с желчью у детей от года

Приступы рвоты с примесью желчи у малышей от одного года тоже часто связаны с тем, что их родители чрезмерно увлекаются прикормом, стараясь как можно быстрее перевести их на взрослый стол.

В таком случае в пищеварительный тракт малыша поступают те продукты, которые его кишечник еще не способен самостоятельно переварить. В такой ситуации пища начинает бродить, начинают развиваться процессы ее гниения. Поэтому организм старается как можно быстрее избавиться от такой пищи.

Также такой симптом может сигнализировать о развитии более серьезных процессов, например, в организм попадают вирусные или бактериальные агенты, которые вызывают воспалительные или инфекционные процессы. Поэтому очень важно вовремя предпринимать соответствующие мероприятия.

Симптомы заболеваний

Симптомы заболеваний кишечного тракта в детском возрасте нельзя оставлять без внимания специалиста. Особенно при тошноте и рвоте, которые длятся неоднократно, сопровождаются болью в животе. Если появляется зеленая рвота с примесями желчи, это свидетельствует о том, что развиваются болезни печени или желчного пузыря, либо присутствуют нарушения в оттоке желчи. Чаще такие симптомы сопровождаются острой болью.

Если рвота неоднократная, сопровождается ознобом или температурой, нельзя оставлять в таком состоянии малыша без врачебной помощи. Необходимо обратиться как можно быстрее к специалисту, который назначит грамотное лечение печени или желчного у ребенка, предварительно определив, что значит этот симптом у детей.

Что делать если ребёнка рвёт желчью

Если ребёнка рвёт желчью, важно для начала обратиться к детскому врачу

Что делать если ребёнок рвёт желчью? Если ребёнка рвёт желчью, важно для начала обратиться к детскому врачу. Он определит, почему ребенка тошнит или почему он рыгает или срыгивает желчью. Определив, что у ребенка, врач назначит лечение либо просто посоветует изменить питание. Иногда выяснив, почему появляется рвота у ребенка с желью, достаточно исключить из рациона провоцирующие продукты.

Если причина – это застой желчи или перегиб желчного пузыря, методы лечения предполагают употребление желчегонных препаратов, гепатопротекторов, разрешенных в детском возрасте.

Первая помощь при рвоте желчью

Первая помощь при рвоте заключается в следующих мероприятиях:

Давать чистую питьевую воду, это поможет предупредить развитие обезвоживания.
Пусть малыш не лежит на спине, лучше пусть полулежит или сидит, чтобы рвотные массы не попадали в дыхательный тракт.
Обязательно вызвать доктора.
Если имеется гипертермия, можно дать Нурофен или Ибуфен.
Не давать антибактериальные или противорвотные лекарства.

Что не нужно делать при рвоте желчью

Нельзя при приступе рвоты с желчным содержимым:

Проводить промывания с помощью раствора перманганата калия.
Проводить промывания, если малыш находится в бессознательном состоянии.
До приезда доктора позволят малышу оставаться самому.
Кормить или давать большое количество жидкости сразу.

Советы от Комаровского, если ребёнка рвёт желчью

Нельзя кормить детей спустя пять часов после приступа. После облегчения состояния, можно дать малышу кашицеобразную пищу, легкие супчики или кашки.

Диета

Желудок ребёнка еще не способен переваривать взрослую пищу. Поэтому не следует давать порции взрослой пищи младенцам.

Прикорм вводится по схеме. А при облегчении состояния после рвоты еще несколько дней рекомендуется соблюдать диету – легкие супчики, рисовую кашку, овощные пюре.

Видео

Рвота причины и симптомы. Рвота у ребенка и взрослого.

Что делать, если ребенка рвет желчью? На этот вопрос сможет ответить только врач-педиатр. Проблемы с желудком и пищеварительной системой – одни из самых встречаемых в детском возрасте. Малыши все подряд тянут в рот, могут отрицательно реагировать на различные типы пищи. Чаще всего это острая, соленая и жирная еда. Поэтому у желчью, хотя иногда это может быть признаком развития серьезных заболеваний.

1 Почему ребенка может рвать желчью?

Распознать рвоту легко, основными симптомами такого состояния могут быть:

позывы желудка;
сокращения пищевода;
тошнота;
в самую последнюю очередь будет выходить все содержимое.

Говорит о том, что у малыша поражены следующие органы:

поджелудочная железа;
печень;
желчевыводящие протоки.

Желчь имеет желто-зеленый цвет, а во рту постоянно ощущается горький привкус, который нельзя перебить и устранить. Поэтому, если малышей начинает рвать желчью, нужно выяснить причину подобного состояния, чтобы адекватно реагировать на него. Самолечением лучше не заниматься, а вызвать врача, особенно если рвота не проходит достаточно долго. Только специалист способен определить, что делать при возникновении рвоты.

2 Причины рвоты

В первую очередь родители должны успокоиться, чтобы правильно определить причину появления желчи. К основным причинам стоит отнести следующие.

Употребление так называемой «взрослой» пищи, к которой принято относить продукты, несоответствующие возрасту, жирную и острую пищу. Например, чипсы, снеки, сухарики и т.д. Родители, желая перевести малышей на более взрослое питание, не учитывают особенности каждого возраста и способность организма переваривать ферменты. Для некоторых продуктов ферментная система в организме может быть недостаточно развита, поэтому уже в восемь-девять лет у ребенка может наблюдаться рвота, сопровождающаяся желчью.

Заболевание желчного пузыря. Это могут быть холецистит или желчнокаменная болезнь, которые провоцируются неправильным функционированием желудка. Выбрасывание в желудок большого количества желчи может спровоцировать рвотный рефлекс, тошноту и приступ рвоты.

Наличие вирусного гепатита в острой стадии. Именно поэтому малыша рвет желчью, нарушается стул, происходит поражение печени, желчных протоков. Связано это с вирусом, который проникает в организм, начинает активно действовать в организме детей.

У детей часто наблюдается расстройство желудка из-за кишечных инфекций, вызванной бактериями и вирусами. Из-за интоксикации организм выставляет защитный барьер и начинает реагировать на наличие раздражителей с помощью рвоты. При многократном опорожнении желудка в него начинает поступать желчь, которая начинает выходить при повторной рвоте.

В желудок попадают продукты, которые детский организм не может переварить. Поэтому пища начинает постепенно накапливаться, задерживаться в организме. В результате чего остатки еды могут бродить и гнить, а организм должен от этих токсинов избавиться. Следствием подобных процессов и становится рвота с выделением желчи.

Иногда рвота служит симптомом более серьезных заболеваний, когда произошло отравление организма, наблюдается вирусная и бактериальная атака. Предоставить квалифицированную помощь в таких случаях могут только врачи, которые в обязательном порядке промывают желудок различными способами.

3 Что нужно предпринять?

Дети, организм которых поражен инфекциями, бактериями, токсинами или другими веществами, провоцирующими рвоту и выделение желчи, должны получить первую медицинскую помощь. Сначала родители должны вызвать врача, который окажет помощь, а до этого нужно провести следующие медицинские мероприятия.

Нужно успокоить ребенка, приободрить, чтобы он перестал плакать. Промыть желудок, но только не марганцовкой. Ее применение строго запрещено. Нужно нагреть воду, остудить и дать ребенку выпить два или три стакана. Это вызовет рвотный рефлекс и поможет опорожнить желудок. Пить ребенок должен быстро, находясь в сидячем положении, не делая большие перерывы между глотками. Но стоит помнить, что вызывать рвоту можно только тогда, когда у детей не диагностированы различные болезни и патологии.

Дать детям смекту и активированный уголь, учитывая его возраст и вес. Смекту нужно растворить в теплой воде и следить за тем, чтобы малыши пили ее небольшими глотками. Активированный уголь дают из расчета одна таблетка на десять килограмм веса. Положить малыша набок, а под голову – высокую подушку. Измерить температуру, и если она выше нормы, то дать выпить Ибуфен или детский Парцетамол.

Для того чтобы избежать обезвоживания, нужно давать пить минеральную, но обязательно негазированную воду. А лучше заварить шиповник, который очень эффективен при рвоте и желчи. Употреблять жидкость нужно каждые пятнадцать минут, пить надо небольшими глотками, очень медленно.

Несколько часов после промывания есть запрещается. Лучше, чтобы малыш уснул и проспал несколько часов. Когда проснется, нужно напоить небольшой порцией бульона из курицы, говядины. Рацион питания расширяется постепенно и только с разрешения врача. Категорически запрещается употреблять острую и соленую пищу, стоит ограничить употребление сладкого.

Врача нужно вызывать в том случае, если рвота продолжается долго и не останавливается. Единичный приступ рвоты останавливать не нужно, организм в подобных ситуациях справляется самостоятельно. Доктор должен назначить сдачу анализов, чтобы определить причину рвоты и выделения желчи. Если эти признаки вызваны определенной болезнью, тогда будет назначен курс медикаментозного лечения.

Лекарства подбираются для того, чтобы устранить выделение рвоты, предотвратить развитие заболевания, чтобы рвота ушла окончательно. Облегчить приступы помогут различные желчегонные сборы трав.

Считается, что внезапное появление у ребенка такой патологической симптоматики, как рвота с желчью без повышения температуры, является одним из признаков токсического поражения органов желудочно-кишечного тракта, возникшее под воздействием внутренних или внешних факторов окружающей среды. Кроме этого не исключается, что малыш имеет врожденные, либо же приобретенные заболевания печени и самого желчного пузыря, провоцирующие постоянную или периодическую тошноту. При нормальном функционировании пищеварительной системы желчь выполняет важную роль в переваривании и расщеплении жиров, поступающих в организм человека вместе с пищей. Появление избыточного количества желчи в желудке – это всегда первый сигнал о проблемах со здоровьем ребенка, которые необходимо в срочном порядке устранять с помощью терапевтического воздействия.

Учитывая физиологическую особенность строения и работы внутренних органов ЖКТ маленьких детей, выделяют большое количество причинных факторов, присутствие которых прямо или косвенно, но влияет на появление желтой рвоты у ребенка. Они могут быть следующими:

пищевое отравление, возникшее в результате употребления некачественных продуктов питания, составляющие компоненты которых не имеют биологической ценности или же был нарушен температурный режим их хранения;
несварение желудка в связи с перееданием, насыщением рациона блюдами с повышенной концентрацией жиров животного происхождения ;
нарушение обмена веществ, когда большая часть белков, углеводов и жиров просто не усваиваются желудочно-кишечным трактом из-за его болезненного состояния, присутствия вторичных патологий печени и желчного пузыря;
расстройство центральной нервной системы (является врожденным неврологическим заболеванием, течение которого связано с поступлением хаотичных сигналов с коры головного мозга, отвечающих за стабильную выработку желчи и регуляцию мышц, сокращающихся в момент образования рвотного рефлекса);
воспалительные процессы тканей поджелудочной железы, что в свою очередь провоцирует дефицит пищеварительных ферментов, отвечающих за функцию сваривания еды;
кишечная непроходимость, когда пища, поступающая в желудок переваривается, продвигается в двенадцатиперстную кишку, но не способна преодолеть отдел толстого кишечника (мозг не может понять, почему происходит застой еды и продолжает посылать сигнал о выработке желчи, хотя ее избыток уже начинает оказывать на организм ребенка токсический эффект и провоцирует рвоту);
попадание инородного тела в полость желудка или кишечника, вызвавшего блокировку функциональности данных органов с постепенным ухудшением самочувствия ребенка;
воспалительные процессы желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки, которые не дают возможность другим органам ЖКТ стабильно переваривать пищу и провоцируют сбой в работе всей системы;
острый или хронический холецистит, охватывающий, как сами стенки желчного пузыря, так и его отдельные протоки.

Довольно часто новорожденного ребенка рвет желтой жидкостью, после прекращения лактации материнским молоком, который получает первый прикорм искусственными смесями или заранее приготовленным пюре из продуктов, согласно возрастного ценза малыша.

Что делать, если ребенка рвет с желчью без температуры?

В случае обнаружения у маленького ребенка в рвотных массах примесь зеленой желчи без признаков нарушения температурного режима, необходимо соблюдать спокойствие и не паниковать. Также категорически запрещено заниматься самостоятельным лечением ребенка, так как изначально необходимо установить причину патологии. Нужно вызвать карету скорой помощи и ожидать приезда дежурного врача-педиатра.

Положить ребенка на бок, чтобы в случае очередного приступа рвоты, выделяемые массы беспрепятственно выходили за пределы ротовой полости. Это позволит предотвратить возможное попадание жидкости в дыхательные пути. Если подобная проблема возникла у грудничка, который еще не способен самостоятельно держать голову, то в таком случае его нужно держать на руках слегка наклонив вперед.
После каждого случая выделения желчи, следует в обязательном порядке очищать ребенку рот. Дети старшего возраста могут самостоятельно полоскать ротовую полость.
Прекратить кормление малыша во время приступов рвотного рефлекса. Исключением являются только дети, находящиеся в грудном возрасте, когда потребность в материнском молоке очень высока и буквально расписана по часам.
Дать ребенку напиться чистой воды комнатной температуры, которая слегка подсолена. Это необходимо для восстановления кислотно-солевого баланса, нарушенного в результате рвоты. Пить лучше всего дробными порциями по 100-150 грамм через каждые 5-10 минут.

Важно помнить, что только доктор может определить, какая именно патология присутствует в пищеварительной системе малыша, провоцирующая патологическое состояние приступа рвоты.

На основании этого и принимается решение о госпитализации ребенка в стационарное отделение детской терапии, либо же помощь будет оказана на дому по приезду скорой помощи. Важно помнить, что даже, если ребенка рвет желчью без температуры, то это не означает, что во внутренних органа отсутствует воспалительный процесс.

Профилактика рвоты желчью

Для того, чтобы минимизировать шансы на возникновение у малыша подобного рода симптоматики. Родителям необходимо придерживаться следующих простых, но очень эффективных правил, направленных на предотвращение патологических изменений в желчном пузыре и появления приступов рвоты желчью без признаков температуры:

правильно организовывать режим питания ребенка, не допускать переедания или длительных перерывов между приемами пищи;
плотно прикладывать младенца к груди, чтобы была достаточная фиксация его губ с поверхностью соска (это не позволит ему заглатывать воздух, наличие которого вызывает расстройство желудка);
контролировать объем съеденного;
если ребенок старшего возраста, то необходимо насыщать его рацион питания продуктами, отличающиеся умеренной жирностью;
поить малыша только очищенной или кипяченой водой, не допуская даже малейшей вероятности попадания инфекционных микроорганизмов вместе с сырой жидкостью.

Также очень важно следить за тем, чтобы ребенок регулярно ходил в туалет, не возникали запоры, так как каловые массы способны отравляющим образом действовать на организм малыша и провоцировать интоксикацию с рвотой желчными массами. Особенно, если в роду были случаи наследственной передачи болезней органов желудочно-кишечного тракта.

Рвота - защитная функция организма, позволяющая выводить инородные тела из желудка или вредные вещества, попавшие с пищей. Изначально больной чувствует тошноту, затем в желудке начинаются спазмы, расширяется пищевод. Наиболее опасной является рвота с желчью. Такой симптом может свидетельствовать о развитии серьёзных нарушений. Если проблемы начались у ребёнка, реагировать следует незамедлительно.

Механизм рвоты

Рвота является одним из проявлений двигательной активности желудочно-кишечного тракта . В мозге каждого человека находится рвотный центр, который и даёт команду к сокращению мускулатуры желудка. В результате негативных факторов (отравления, инфекции, попадания в организм инородного предмета, нарушения перистальтики) продукты питания выталкиваются в ротовую полость. В некоторых случаях пищевой комок перемешивается с желчью. Рвотные массы приобретают характерный желтый оттенок.

Желчь - это жидкость, которая вырабатывается печенью и участвует в процессах пищеварения.

В норме желчь не должна находиться в кишечнике. Проблемы возникают, когда нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Сфинктер не сокращается, поэтому жидкость, вырабатываемая печенью, беспрепятственно попадает в двенадцатиперстную кишку. Присутствие желчи в рвотной массе ребёнка - тревожный симптом, требующий тщательного обследования маленького пациента.

Причины рвоты с желчью у детей

Срыгивание в первые месяцы жизни - нормальное явление. Связано это с незрелостью желудочно-кишечного тракта младенца. Уменьшить количество срыгиваний удастся, если держать малыша столбиком после каждого кормления. Такая процедура позволяет выпустить лишний воздух, который попадает в желудок при неправильном захвате бутылочки или груди.

Насторожиться следует, если у младенца часто происходят срыгивания фонтаном, а цвет рвотных масс имеет желтоватый или зеленоватый оттенок. Такие симптомы могут свидетельствовать о серьёзных нарушениях.

Пилоростеноз

Заболевание развивается из-за сужения одного из отделов желудка. В результате затрудняется прохождение пищи в тонкий кишечник. Патология часто развивается в первые месяцы жизни малыша из-за перенесённых внутриутробных инфекций. Провоцирующими факторами выступают также эндокринные заболевания матери, приём беременной женщиной некоторых лекарств.

По мере развития заболевания непроходимость желудка усугубляется. Со временем орган утрачивает сократительную способность. У малыша наблюдается рвота, он теряет большое количество жидкости. Пилоростеноз - опасная патология, угрожающая жизни младенца.

Пилороспазм

Спазм привратника (мышцы на выходе из желудка) может приводить к нарушениям процессов пищеварения у ребёнка. В результате малыш срыгивает достаточное количество пищи (более столовой ложки) даже через час после кормления. В рвотной массе нередко присутствует желчь.

Патология часто наблюдается у недоношенных младенцев, а также в том случае, если мать в период беременности часто переутомлялась, находилась в стрессовых ситуациях.

Пилороспазм у детей старшего возраста встречается достаточно редко.

Непроходимость кишечника

Патология может развиваться как у младенцев, так и у детей старшего возраста. Основная причина - нарушения режима питания. Если речь идёт о грудном ребёнке, то рацион следует пересмотреть матери. Некоторые пищевые элементы, попадающие в молоко, могут приводить развитию запоров. В результате каловые массы накапливаются в кишечнике, развивается непроходимость.

У грудных детей (чаще мальчиков) может развиваться инвагинация. Это патологический процесс, при котором одна часть кишечника внедряется в другую. Патология развивается из-за чрезмерной подвижности слепой кишки. Спровоцировать заболевание может также аденовирусная инфекция. Нарушения проходимости могут развиваться из-за полипов и опухолей в кишечнике.

Если ребёнок жалуется на горечь во рту, а в рвотные массы приобрели зелёный оттенок, это может свидетельствовать о следующих патологических процессах:

заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы;
заболевания печени;
желудочные патологии;
отравления алкогольными напитками или химическими веществами;
острые кишечные инфекции;
аппендицит.
загиб желчного пузыря

Панкреатит - опасное заболевание, характеризующееся воспалением поджелудочной железы. Рвота с желчь - один из симптомов патологии. У детей заболевания может развиваться из-за неправильного питания, злоупотребления газированными напитками, фаст-фудом, жирной и жареной пищей.

Температура, понос и другие сопутствующие симптомы

Рвота с желчью может возникать при различных патологиях. Поставить предварительный диагноз специалист сможет при изучении сопутствующих симптомов.

Патология	Сопутствующие симптомы
Пилоростеноз	Срыгивания фонтаном; кислый запах рвотных масс; стремительная потеря веса; снижение количества мочеиспусканий (урина ярко-жёлтого оттенка); скудный стул; регулярные запоры.
Пилороспазм	Срыгивания после каждого приёма пищим; кишечные колики; редкое мочеиспускание; частые запоры; кровяные сгустки в рвотных массах; нарушения сна.
Инвагинация или непроходимость кишечника	Капризность; кратковременные потери сознания; частые рвоты с желчью; кровянистые выделения из прямой кишки, напоминающие малиновое желе; повышенная температура тела до 39,0–40,0 градуса (этот симптом может свидетельствовать о развитии перитонита); асимметричное вздутие живота.
Острый панкреатит	Боль в животе; Повышение температуры тела до 40,0 градуса; Резкое снижение артериального давления; пенистый стул; жёлтый налёт на языке; обильный пот; отдышка; синюшность кожи; вздутие живота;
Острая кишечная инфекция	Повышение температуры тела до субфебрильных показателей; многократная рвота с пеной; вздутие живота и метеоризм; понос; боли в животе.
Аппендицит	Боли в животе (чаще всего, в области пупка); рвота в утреннее время; повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
Отравление	Вздутие живота; тошнота и многократная рвота; диарея; метеоризм; спазмы кишечника.
Загиб желчного пузыря	Потеря аппетита; Острая боль в животе; Частые приступы рвоты с желчью

По описанным симптомам специалист может лишь предположить, с каким заболеванием пришлось столкнуться. Дополнительно ребёнку придётся сдать анализ мочи, крови. Для проведения дифференциальной диагностики может понадобиться консультация хирурга.

Лечение

Терапия описанных заболеваний существенно отличается. В любом случае методику лечения должен подобрать врач. Поэтому при появлении неприятных симптомов у ребёнка родителям следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Чтобы облегчить состояние ребёнка до приезда врача, необходимо придерживаться правил:

Маленький пациент должен соблюдать постельный режим. Родителям необходимо следить за положением ребёнка - он должен лежать на боку. Такая мера поможет избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.
Чтобы не допустить обезвоживания, ребёнку необходимо давать пить больше чистой воды.
Пищу и лекарства нельзя давать ребёнку до приезда скорой помощи.

После установки причины патологического процесса врачом могут быть назначены препараты из следующих групп:

Сорбенты. Эти средства способствуют выведению из организма вредных веществ и токсинов. Можно использовать классический Активированный уголь. Хорошие результаты показывают средства Энтеросгель, Атоксил, Смекта.
Спазмолитки. Препараты из этой группы снимают болевой синдром, вызванный спазмом гладкой мускулатуры. Детям могут быть назначены лекарства Но-шпа, Дротаверин.
Антибиотики. Медикаменты из этой группы назначаются при кишечных инфекциях. Хорошие результаты показывают антибактериальные средства широкого спектра действия такие, как Цефиксим, Азитромицин.
Регидратационные препараты. Терапия с использованием этих средств проводится для восстановления водного баланса организма. Хорошие результаты показывает средство Регидрон.
Противорвотные препараты. Детям могут быть назначены средства Церукал, Мотилиум.

Использовать любые лекарства без постановки точного диагноза нельзя. Так, спазмолитики при кишечной непроходимости приведут к развитию осложнений. А противорвотные препараты при отравлении будут препятствовать выведению токсинов из организма ребёнка.

Медикаменты при рвоте с желчью у детей - фотогалерея

Азитромицин - антибиотик широкого спектра действия Смекта помогает вывести токсины из организма Но-шпа - популярный спазмолитик Регидрон помогает восстановить водно-солевой баланс Церукал - эффективное противорвотное средство

Особенности питания

Для ребёнка, который находится на грудном вскармливании, мамино молоко является лучшим продуктом. Продолжать кормление следует даже тогда, когда ребёнок чувствует себя плохо. Если малыш берёт грудь, значит, молоко ему не навредит.

Больше сложностей возникает, если рвота с желчью появляется у старших детей, которые уже давно питаются привычной «взрослой» едой. В остром периоде, когда присутствует тошнота, лучше вообще отказаться от каких-либо продуктов. Все что нужно делать, это употреблять как можно больше жидкости. Хорошо снимает тошноту обычная мята. Поэтому ребёнку старше 3 лет можно предлагать травяной чай.

После купирования острого периода заболевания необходимо начинать давать ребёнку есть. После рвоты с желчью требуется особая диета. Первое время можно кормить малыша отварным рисом. Отказаться придётся от острых и солёных блюд, жареной и жирной пищи, сладостей. Рацион ребёнка в течение нескольких недель после рвоты должен содержать:

вареные овощи;
овощные бульоны;
сухарики;
печёные яблоки;
компот из сухофруктов;

Постепенно необходимо возвращаться к привычному рациону, добавлять кисломолочные продукты, нежирное мясо, свежие овощи и фрукты.

Физиотерапевтические методики

В комплексе с медикаментозным лечением некоторых патологий ЖКТ у детей могут использоваться физиотерапевтические методики, позволяющие снять спазм гладкой мускулатуры. Наиболее эффективными считаются следующие процедуры:

электрофорез с использованием спазмолитиков;
теплотерапия (аппликации парафина или озокерита).

Особенно эффективны такие методики при пилороспазмах. Дополнительно ребёнку может быть назначен курс дыхательной гимнастики, массаж, лечебная физкультура.

Хирургическое вмешательство

Некоторые патологии, приводящие к появлению рвоты с примесями желчи, требуют немедленного оперативного лечения. Хирургическое вмешательство проводится при таких заболеваниях, как:

острый аппендицит;
пилоростеноз;
кишечная непроходимость (инвагинация).

Любое хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом . При пилоростенозе врач рассекает суженый привратник, корректирует отверстие. Если операция проведена правильно, вмешательство никак не отражается на дальнейшей жизни ребёнка.

При инвагинации через разрез в брюшной полости ребёнка врач расправляет кишку и оценивает состояние ущемлённых тканей. Если начался перитонит, повреждённые участки удаляются, выполняется промывание.

Пневмоирригоскопия - эффективная методика лечения инвагинации кишечника. В кишечник ребёнка с помощью специального аппарата вводится воздух, который расправляет загнувшиеся участки. Методика применяется на ранних стадиях заболевания.

Удаление воспалённого аппендикса также проводится через разрез в брюшной полости. Операция не является сложной и выполняется за 20–30 минут. После вмешательства начинается восстановительный период. Ребёнку необходимо соблюдать постельный режим, употреблять лишь жидкую пищу.

Народные рецепты при рвоте желчью

Любая из приведённых ниже методик имеет свои показания и противопоказания. Поэтому использовать народные рецепты для лечения ребёнка следует после консультации с врачом.

Свекольный сок

Продукт помогает устранить застой желчи, улучшить самочувствие после рвоты. Свеклу необходимо отварить до полуготовности, затем натереть на крупной тёрке и отжать. Полученный сок рекомендуется принимать по чайной ложке три раза в день перед едой.

Продукт также помогает нормализовать выработку желчи. Детям старше 3 лет рекомендуется давать по 5 семян ежедневно после еды. Такое лечение поможет также справиться с глистами.

Мята перечная

Столовую ложку измельчённого сырья необходимо залить стаканом кипятка и настоять не менее 2 часов. Если принимать по столовой ложке продукта три раза в день, удастся справиться с тошнотой и рвотой.

Семена укропа

Чайную ложку семян необходимо залить стаканом воды и довести до кипения. При тошноте необходимо принимать по столовой ложке средства три раза в день. Такое лекарство также отлично снимает кишечные колики.

Продукт позволяет нормализовать функцию пищеварения, улучшить работу поджелудочной железы. Рекомендуется употреблять лечебный отвар. 80 г семян заливают литром воды и варят на медленном огне около часа. Готовое средство процеживают и употребляют каждое утро натощак (по чайной ложке).

Рецепты народной медицины - фотогалерея

Семена льна - отличное противорвотное средство Овощные соки помогают бороться с заболеваниями желудочно-кишечного тракта Семечки тыквы нормализуют пищеварение Мята помогает бороться с приступами тошноты

Прогноз лечения и профилактика

Если своевременно отреагировать на появление неприятных симптомов, прогноз лечения любого заболевания, сопровождающегося рвотой, благоприятный. В большинстве случаев терапия детей проводится в условиях стационара. Грудные и недоношенные дети должны круглосуточно находиться под врачебным контролем.

Отсутствие полноценного лечения может привести к развитию серьёзных воспалительных процессов, в частности, перитонита. Опасным для малышей является и обезвоживание. Если своевременно не начать адекватную терапию, не исключён летальный исход.

Профилактикой заболеваний, сопровождающихся рвотой, является полноценное питание детей, отказ от вредных продуктов. Родителям грудных детей рекомендуется регулярно посещать педиатра для проведения осмотров, сообщать об изменениях поведения крохи.

Видео: кишечные инфекции - школа доктора Комаровского

Рвота с жёлчью - опасный симптом, требующий немедленного врачебного вмешательства. Самостоятельно начинать терапию ни в коем случае нельзя. Неправильные действия могут привести к необратимым последствиям.