Стрептодермия у детей — возбудитель и виды заболевания, как лечить медикаментозными и народными средствами. Как отличить герпес от прыща или от стрептодермии

Здоровая кожа – это защита от всех инфекций. Поврежденная кожа – ворота для возбудителей в наш организм.

Как начинается стрептодермия у ребенка? Стрептококк попадает в ранки, порезы, царапины, если их вовремя не обработать. Он может попасть даже в уксус комара, если его расчесать грязными руками.

Помните также, что бактерии находятся под ногтями. Если ребенок помоет руки и начнет чесать ранку, он может все равно занести туда инфекцию.

Кожа может быть повреждена без видимых признаков нарушения целостности покрова. При попадании возбудитель быстро начинает размножаться и остановить болезнь становится затруднительно.

Отличительные признаки на лице от прыща

Чтобы уметь отличить обычный прыщик от герпеса, надо знать, как выглядит герпес на лице.

Важно знать отличия, так как каждое заболевание лечится соответственно. В главные симптомы стрептодермии входит высокая температура, особенно это касается маленьких детей.

При герпесе пузырьки в уголках рта остаются длительное время, после вскрываются и не оставляют ран, а при стрептодермии они быстро лопаются, оставляя после себя ранки и корочки. Герпес вызывает герпетический вирус, а стрептодермию – стрептококки. Но при обоих заболеваниях обязательно грамотное лечение у врача-дерматолога.

Основные опознавательные признаки стрептодермии

Стрептодермия, как и герпес, тоже является заразным заболеванием, которое вызывают стрептококки.

Стрептодермии имеет несколько периодов развития. Вначале на коже появляются пятна округлой формы с красным оттенком.

Примерно через 2 дня образуются фликтены (пузырьки), имеющие внутри мутный цвет. Эти пузырьки растут очень быстро, увеличиваясь в диаметре до 2 – 2.

5 см. Затем тоже лопаются, оставляя на своем месте желтоватые корочки и очень сильный зуд.

После лечения корочки отпадают, практически не оставляя дефектов кожи. В этом отличие герпеса от стрептодермии.

Излюбленные места высыпания – уголки губ, подмышечные впадины, крылья носа, нежная кожа грудничков, колени и щеки подростков.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Стрептодермия у собак - Живи Здорово

Стрептодермия имеет 2 формы заболевания – хроническую и острую. Заболевать могут грудные дети (папуло-эрозивная стрептодермия) и взрослые люди.

Предрасполагающие условия развития стреподермии:

  • нехватка витаминов, особенно группы В;
  • плохая гигиена тела;
  • эндокринные заболевания;
  • частые стрессы, волнения и усталость;
  • интоксикация организма;
  • обморожение кожи или солнечные ожоги;
  • дерматологические заболевания;
  • попадание инфекции в кожу через укусы насекомых или грязные руки.

Почему болезнь трудно лечится?

1. Отсутствие контакта с водой.2. Здоровую кожу протирать тканью, смоченной в отваре целебных трав или промакивать полотенцем.3. Не касаться и не расчесывать кожу.4. Выдать ребенку индивидуальные средства гигиены.5. Исключить игры с мягким игрушками. Мыть и кипятить пластмассовые.6. Проглаживать все вещи ребенка горячим утюгом, особенно нижнее и постельное белье.

Обработка кожи. Для лечения начальной стрептодермии у детей пользуются антисептиками. Лучше всего зеленкой, перекисью водорода (1%), борной кислотой, салициловым спиртом, фукорцином. Обрабатывать кожу не реже трех раз в день ватным тампоном, захватывая и здоровые участки вокруг пораженной кожи.

Прием лекарств. Осложненную стрептодермию у детей нужно лечить антибиотиками. Это следует делать только по показаниям врача. В таком случае антибиотики пьют внутрь (флемоксин, амоксиклав, азитрокс) или мажут ранки гормональными мазями, иногда с высоким содержанием антибиотиков (тетрациклиновая мазь, левомиколь и другие).

Можно ранку обработать и смазать таким средством: смешать порошок от таблетки левомицетина с цинковой мазью и нанести на кожу. Лечат стрептодермию у детей и народными средствами: добавляют в ванночки отвар коры дуба или ромашки. Затем обрабатывают кожу и мажут прописанной мазью.

Как отличается стрептодермия от других болезней кожи?

От вульгарного импетиго. При стрептодермии содержимое имеет прозрачный цвет, а при импетиго – мутный.

От герпеса. При герпесе не бывает трещинок после вскрытия пузырьков, также он быстро проходит.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Стрептодермия у детей: причины и пути передачи

От кандидоза уголков рта. При этой болезни на кожи видны следы молочницы – белые точки.

От ветрянки. Она быстро распространяется по телу и повышается температура.

От аллергических высыпаний. Если на такие высыпания надавить, они побледнеют.

От сифилитических высыпаний. Пораженные участки имеют вокруг большой ореол воспаления.

Профилактика болезни

Вылечить стрептодермию легко у взрослого и ребенка. Но как не допустить заболеваемости? Постарайтесь не распространить инфекцию дальше. Возьмите для малыша больничный, ужесточите контроль над соблюдением личной гигиены, займитесь закаливанием крохи, давайте пить витамины и разнообразьте питание.


Стрептодермия у детей: фото, симптомы и лечение

Контагиозное импетиго или стрептококковое импетиго - заболевание, для которого характерно поражение кожи в виде мелких пузырьков (наполненных инфильтратом или гноем). Чаще всего страдают взрослые и дети со сниженным иммунитетом, люди, чья кожа склонна к появлению диатезов и аллергических реакций. Женская кожа, ввиду своей чувствительности, страдает от подобных поражений чаще, чем более грубая мужская.

Контагиозное импетиго вызывается стрептококковой инфекцией

Патогенез стрептококкового импетиго. Причины появления заболевания, симптоматика

В народной медицине заболевания имеет иное название - стрептодермия. Диагностика этого заболевания - частое явление, так болезнь передаётся при бытовом контакте (через одежду, прикосновения или заражённый предмет). На месте поражения образуются гиперемированные пятна, провоцирующие появление болезненных ощущений. Особенно тяжело импетиго протекает у детей.

Стрептококковое импетиго развивается под действием золотистых стрептококков. Чаще всего у детей располагается на лице, редко на других частях тела.

Причины развития патологического процесса

В большинстве случаев в возникновении патологического процесса виновны бактерии золотистого стрептококка или стрептококки а-группы. Заболевание не является редкостью, так как золотистый стрептококк широко распространён в помещениях без постоянного притока кислорода или яркого солнечного света. А также золотистый стрептококк имеется и в человеческом организме, если человек имеет воспалительные процессы хронического характера.

Очаги поражения локализуются на коже лица, слизистых покровах как ротовой полости, так и в носоглотке. Легко обнаруживаются кожные поражения и в других местах, если пациент заражён импетиго.

Взрослый человек не заразится стрептококковый импетиго, если его организм имеет высокую сопротивляемость различным заболеваниям (повышенный иммунитет). Но повышенный иммунитет не гарантирует полную безопасность от заболевания, всегда существуют определённые факторы риска:

  • Даже при повышенном иммунитете, если человек не будет соблюдать достаточные правила гигиены, стрептококковое импетиго поражает определённые участки кожи или слизистой.
  • Стрептококковое импетиго часто развивается и у тех людей, чья профессия связана с определёнными трудовыми сложностями. К группе повышенного риска относятся люди, работающие: в запылённых помещениях; в местах повышенной влажности; в шахтах; с определёнными химическими материалами.
  • Стрептококковое импетиго развивается и у людей с повышенным потоотделением, если на теле присутствуют микротравмы. Гипергидроз - одна из основных причин размножения бактерий.
  • Первичная форма стрептококкового импетиго развивается под действием кожного зуда, различной этиологии. Пациент, расчёсывая кожные покровы, формирует на поверхности кожи микротрещины, через которые стрептококковая инфекция проникает в образовавшейся раны.
  • Снижение иммунитета организма в результате патологических процессов внутренних органов, патологические процессы хронического характера. Каким патологическим процессам относят: заболевания лёгких и сердечно-сосудистой системы; нарушение функции почек или печени; заболевания аутоиммунного характера; сбой в работе щитовидной железы.
  • Ухудшение иммунной функции организма на местном уровне, связанной с нарушением целостности кожных покровов. Помимо стрептококкового импетиго на коже пациента, могут появиться и такие заболевания, как: экзема, дерматоз, лишай, псориаз. Подобное инфицирование носит название вторичного импетиго.

Импетиго возникает вследствие падения иммунитета

Патогенез импетиго у детей и взрослых

Стрептококковое импетиго у детей, равно как и у взрослых, носит стремительный характер на начальной стадии своего развития. Первым признаком наличия заболевания является появление красного пятна, на месте которого, через несколько часов образуется небольшой пузырёк (фликтен), заполненный жидкостью различной этиологии. Подобное новообразование имеет размеры до десяти миллиметров, но иногда достигает размера в два сантиметра.

Спустя неделю, подобные новообразования лопаются, жидкость выходит наружу, а на месте локализации образуется светло-жёлтая корочка. Жёлтая корочка быстро подсыхает и отпадает, на месте образуется влажное пятно, эрозийного характера. Иногда пузырьки с жидкостью не разрываются, инфильтрат рассасывается, а на месте локализации новообразования остаётся светлое пятно без пигментации.

Единичные новообразования распространяются быстрее день ото дня, срастаясь в кольцевидные очаги поражения. Патологический процесс длится на протяжении месяца.

Чаще всего от заболевания страдают: кожа лица и конечностей, кожа боковых поверхностей туловища. Положительным моментом является отсутствие рубцов и атрофии на месте заживления новообразований.

Импетиго распространяется по коже очень быстро

Симптоматика заболевания

Стрептококковая форма заболевания проявляет себя в виде фолликулита, глубокого или поверхностного поражения волосяных фолликул. И если при поверхностном стрептококковом импетиго наблюдается множественное появление небольших гнойничков в местах расположения волосяных луковиц, то при глубоком фолликулите образуются плотные, болезненные узелки красного цвета. Иногда их диаметр достигает пяти миллиметров. Подобные новообразования рассасываются самопроизвольно без образования рубца или атрофии. Но если присутствует нагноение, то после вскрытия узелка на его месте образуется рубец небольшого размера.

Стрептодермия импетиго протекает без последствий и тяжёлых осложнений для организма инфицированного человека. Но в медицинской практике зарегистрированы случаи проникновения инфекции внутрь организма и её распространение на внутренние органы.

Инфекция может перекинуться на внутренние органы человека

Методы диагностики патологического процесса. Лечение стрептококкового импетиго и профилактика рецидива

Стрептококковое импетиго лечение которого должно быть обязательным, выполняется только после тщательного обследования. Диагностика наличия стрептодермии как у взрослых, так и у детей не вызывает трудностей. Но если присутствуют осложнения, или сопутствующие заболевания, стрептодермию можно перепутать: с фолликулитом, аллергическим контактным дерматитом или герпесом.

Методы диагностики

Диагностика наличия стрептококкового импетиго производится на основании: данных о контакте с заражёнными предметами или человеком; о сообщении эпидемической вспышки заболевания в коллективе; или на основании данных визуального осмотра. Дополнительным методом лабораторного исследования является микроскопия отделяемых пузырей и их дальнейшее бактериологическое исследование. Во время подобного исследования выделяются типы стрептококков и устанавливается их чувствительность к антибиотикам. Обязательным условием является забор материала до начала проведения терапии препаратами группы антибиотиков.

Стрептодермия по своим клиническим проявлениям дифференциально сопоставляется с такими болезнями, как:

  • Отрубевидный лишай.
  • Пиодермия стафилококкового характера.
  • Атопический дерматит.
  • Аллергический контактный дерматит.
  • Герпес.
  • Экзема.
  • Ветрянка.

Расчесывание пузырьков при стрептодермии приводит к распространению инфекции.

Для адекватного лечения следует определить чувствительность стрептококка к антибиотикам

Отличие стрептодермии от герпеса

Стрептодермия, образованная на губах (заеда), вскрывается быстро, образуя жёлтую корку и трещины. Герпес на губах образует плотные пузыри с инфильтратом, сохраняющийся длительное время, после вскрытия пузыря не образуются трещины. Герпес, располагающийся на коже, не изменяет ей качественный состав. Его появлению предшествует сильный зуд.

Стрептодермия проявляет себя на начальной стадии покраснением кожи, зуд отсутствует или присутствует в незначительной форме.

Стрептодермия и ветрянка-отличия и сходства

Дифференциальная диагностика сыпи при ветрянке и пузырьков при стрептодермии имеет отличие на начальной стадии. Сыпь при ветряной оспе на стадии развития напоминает стрептодермию единичными пузырьковыми новообразованиями, но через несколько дней распространяется на всё тело. Подобные симптомы не характерны для стрептодермии, пузыри локализуются в одном месте (слизистая или кожный покров), температура тела человека не изменяется, больной чувствует себя хорошо.

При появлении любых изменений кожных покровов необходимо обратиться за помощью к специалистам, запущенная стадия стрептодермии или иного инфекционного заболевания, при отсутствии лечения спровоцирует сбой в работе внутренних органов.

Дополнительные анализы

При тяжёлых формах заболевания, пациенту потребуются дополнительные анализы. Врач обязательно проведёт исследование крови на общий анализ, для определения уровня лейкоцитов и выявления изменения их формулы (определить степень интенсивности присутствия инфекции в крови пациента).

При проведении дифференциальной диагностики или выявлении сопутствующих заболеваний, специалист назначает:

  • Биохимию крови и ОАК.
  • Посев кала на яйца глист.
  • Анализ крови на ВИЧ-инфекцию.

Только все собранные данные позволят назначить правильное лечение и исключить возможность осложнений.

При тяжелых формах болезни следует сдать анализ на яйца гельминтов

Лечение стрептококкового (контагиозного) импетиго. Традиционные методы и средства народной медицины

Чем лечить стрептодермию и какой способ для этого выбрать определяет дерматолог. На характер и длительность лечения влияет возраст пациента и сопутствующие заболевания. Основная рекомендация для больных - соблюдение режима питания. Необходимо исключить из рациона: продукты, вызывающие аллергические реакции (шоколад, цитрусовые, бобовые); сладкие и жирные продукты; чрезмерно солёную и острую пищу.

Если у больного имеются пузыри с инфильтратом, нельзя принимать водные процедуры и пользоваться мочалками, так как это может спровоцировать распространение инфекции на здоровые участки кожи.

Лечение стрептодермии у детей

Лечить стрептодермию у детей важно как можно быстрее, её наличие может спровоцировать развитие вторичных заболеваний аутоиммунного характера (эндокардит, ревматизм). Основное правило при лечении - соблюдение гигиены больного ребёнка. Большинство родителей пренебрегают правилами гигиены, не стремятся продезинфицировать все предметы, с которыми контактировал ребёнок. Предпочитают просто смазывать больные участки кожи лекарственными средствами, не заботясь о последствиях. Именно это пренебрежение провоцирует развитие вторичных инфекций, и усугубление состояния больного. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации, предписанные врачом (применение гигиенических правил и местного лечения).

Дезинфекция очень важна в домах с маленькими детьми

К гигиеническим правилам при стрептодермии относят:

  • Исключение контакта с водой на 3–4 дня. Поражённые участки нельзя мыть или смачивать водой, их протирают влажным полотенцем или ватными тампонами, смоченными в отварах трав.
  • Не давать ребёнку расчёсывать больные участки. Это может спровоцировать перенос инфекции на здоровые участки тела, или инфицирование ран другими микроорганизмами.
  • Завести маленькому члену семьи индивидуальное полотенце.
  • Необходима собственная посуда и столовые приборы. После использования, производится тщательная обработка дезинфицирующими составами.
  • Исключить мягкие игрушки на время лечения (в их пористых в волокнах могут затаиться бактерии), лучше использовать пластмассовые.
  • В качестве ежедневного обязательного действия - проглаживать постельное белье ребёнка горячим утюгом.
  • Обязательно обрабатывать появившиеся мелкие повреждения кожи антисептиком.

В качестве местного лечения, необходимо использовать только препараты, которые прописал врач. Это могут быть мази на основе антибиотиков и антигистаминные препараты с антисептическим действием.

Применение народных средств в лечении

Большинство правил, предписанных детям при лечении стрептодермии, подходят и взрослым. Но большинство из взрослых неохотно идёт к специалистам, предпочитая, довериться средствам народной медицины.

Почти все советы народной медицины касаемо лечения стрептодермии сводятся к применению лекарственных растений с противовоспалительным, иммуномодулирующим и антибактериальным свойством.

Для местного применения хорошо подходит настойка календулы, лечится ей просто - необходимо протирать поражённые участки кожи несколько раз в день.

Для повышения иммунитета приготавливают отвар ромашки, листьев зверобоя или корней шалфея. Прекрасно повышает иммунитет отвар шиповника. Подойдёт и эхинацея, лекарственную настойку для приёма внутрь можно купить в аптеке.

Стрептодермия – это поражение кожи, вызванное стрептококками (болезнетворными микроорганизмами, распространенными в окружающей среде). Стрептококки поражают в основном гладкую кожу, в отличие от стафилококков, размножающихся в волосяных фолликулах, сальных и потовых железах. В результате болезнетворного действия стрептококков на поверхности кожи образуются особые первичные элементы – фликтены, которые представляют собой вялые пузыри с прозрачным содержимым, имеющие склонность к постепенному увеличению.

Причины заболевания

Как мы уже сказали, непосредственной причиной стрептодермии являются стрептококки (S. рyogenes). Эти микроорганизмы выделяют гиалуроновую кислоту и внеклеточные токсины, которые повышают проницаемость капилляров в очаге поражения. При этом из сосудов выходит жидкая часть крови – плазма, что ведет к формированию отека, а затем образованию наполненных воспалительной жидкостью пузырей.

Для возникновения болезни необходимы дополнительные условия. Чаще болеют люди с тонкой нежной кожей – женщины и дети.

Причины появления стрептодермии, связанные с состоянием организма человека:

  • расчесы кожи при зудящих дерматозах (например, при нейродермите или чесотке);
  • повреждение эпителия кожи, вызванное выделениями из носа (при рините), уха (при отите);
  • снижение сопротивляемости организма при истощении, хроническом алкоголизме, иммунодефиците, тяжелых болезнях органов пищеварения с нарушением усвоения питательных веществ;
  • плохой уход за маленькими детьми.

Заразна или нет стрептодермия? Многочисленными исследованиями доказана способность болезни передаваться от одного человека к другому при бытовом контакте. Однако вновь заразившийся человек заболеет только в том случае, если имеет к этому предпосылки, перечисленные выше.

Клинические разновидности

Стрептодермия проявляется образованием — поверхностного элемента с вялой покрышкой, наполненного серозным содержимым, расположенного на покрасневшей отечной коже.

Начальная стадия болезни – маленькое красное пятнышко, на котором уже через несколько часов возникает пузырек диаметром от 1 до 3 мм. Он называется «фликтена» и может иногда формироваться на неизмененной коже. Сначала пузырек напряженный, но очень быстро становится дряблым, его содержимое из прозрачного переходит в мутное, то есть из серозного в гнойное. Иногда внутри пузырьков появляется кровянистое (геморрагическое) содержимое.

Постепенно элементы подсыхают с образованием серой корочки, которая самостоятельно отпадает. После этого на коже остается маленькое розовое пятно, которое постепенно исчезает. Рубцы не образуются. Обычно между фликтенами находится неповрежденная кожа, но иногда они начинают расти по периферии и сливаются. Так образуется кольцевидное импетиго.

Болезнь продолжается около месяца. Фликтены располагаются преимущественно на лице, конечностях и боковых поверхностях туловища. Заболевание может быстро распространиться в детском коллективе, поэтому называется еще «контагиозное», то есть высокозаразное, импетиго. Передается контагиозное импетиго от ребенка к ребенку при касании во время игр, пользовании одним полотенцем, одними игрушками и другими предметами.

Другие формы, которые может принимать данное кожное заболевание:

  • буллезное импетиго;
  • стрептококковый хейлит;
  • простой лишай;
  • поверхностный панариций;
  • стрептодермия интретригинозная;
  • эктима обыкновенная.

Буллезное импетиго

При буллезном импетиго образуются множественные пузыри размером до 3 см, располагающиеся преимущественно на тыле кистей, реже на тыльной поверхности стопы и коже голеней. После вскрытия булл (пузырей) остается эрозированная поверхность, которая постепенно увеличивается. Нередко так формируется хроническая стрептодермия.

Диффузная хроническая стрептодермия поражает обширные участки кожи, преимущественно на голенях. Очаг имеет крупнофестончатую форму и хорошо отграничен от окружающей ткани ободком отслаивающегося эпидермиса. Кожа в очаге инфекции покрасневшая, с синюшным оттенком, покрыта множеством желтых корочек. После удаления корок остается мокнущая поверхность с вязким, густым отделяемым серозного или серозно-гнойного характера. Очаг постепенно увеличивается, вокруг него появляются отсевы пузырьков. После стихания воспаления эрозия покрывается многочисленными чешуйками, мокнутие прекращается до следующего обострения.

При долго существующих очагах постепенно присоединяется с появлением микроэрозий, выделяющих капельки бесцветной жидкости. Хроническая стрептодермия развивается на фоне нарушения питания тканей, например, при варикозной болезни вен нижних конечностей или сахарном диабете. Она часто окружает трофические язвы. Фактором риска ее развития служит переохлаждение конечностей и длительное пребывание на ногах.

Буллезное импетиго

Стрептококковый хейлит

Как выглядит щелевидное импетиго (стрептококковый хейлит)? Это пузырек, располагающийся в углу рта. Он быстро вскрывается и носит народное название «заеда». Другое его наименование – ангулярный стоматит. Может также поражаться кожа возле крыльев носа и наружных уголков глаз.

Сначала на губах, в их уголках, появляются пузырьки, после вскрытия которых остаются небольшие трещинки, покрытые желтыми корочками. Эти корочки быстро отпадают из-за постоянной влажности, которую поддерживает сам больной, облизывая углы рта. Болезнь сопровождается зудом, болью при открывании рта и жевании, слюнотечением. Предрасполагают к ее появлению следующие состояния:

  • кариес;
  • ринит и конъюнктивит;
  • привычка облизывать губы у детей;
  • наличие зубных протезов у пожилых;
  • недостаток витаминов группы В.

Щелевидное импетиго передается при поцелуях, пользовании одной посудой, полотенцами. Нередко заболевание поражает членов одной семьи.

Стрептококковый хейлит

Простой лишай – это сухая стрептодермия. Болезнь поражает детей. На коже вокруг рта, щеках, нижней челюсти образуются пятна круглой или овальной формы, белого или розового цвета, имеющие четкие границы и покрытые многочисленными чешуйками. Иногда они немного чешутся. Под влиянием солнечного света симптомы стрептодермии нередко исчезают, однако участки кожи под очагами поражения загорают слабее, что проявляется неравномерной окраской кожного покрова.

Простой лишай возникает преимущественно весной или осенью, могут наблюдаться эпидемические вспышки в детских коллективах.

Поверхностный панариций, или турниоль – форма стрептодермии, встречающаяся в основном у взрослых. При заусенцах, травмах пальцев, небрежном маникюре вокруг ногтевой пластинки появляются фликтены со светлым, а затем с гнойным содержимым. Ногтевая фаланга отекает, краснеет, становится болезненной. После вскрытия пузыря остается эрозия, охватывающая ноготь в виде подковы. Иногда ногтевая пластинка отторгается. В тяжелых случаях признаки импетиго ногтевых валиков включают лимфангиит, лимфаденит, лихорадку, озноб, ухудшение самочувствия.

Интертригинозная стрептодермия еще называется стрептококковой опрелостью. Она возникает в кожных складках с повышенной влажностью – под молочными железами, в паховых и подмышечных складках, за ушами, между ягодицами, в складках кожи на животе. Заболевание поражает в основном детей и людей с избыточным весом.

Множественные мелкие фликтены на этих участках быстро вскрываются и образуют сплошные эрозированные мокнущие поверхности ярко-розового цвета, окруженные отслаивающимся эпидермисом. В глубине кожных складок формируются болезненные трещины, а вокруг – отсевы пузырьков на разных стадиях развития. Она может осложняться присоединением грибковой инфекции и сопровождается выраженной болезненностью и зудом. В этом случае заболевание называют себорейная стрептодермия.

Эктима обыкновенная

Обыкновенная может быть вызвана как стрептококками, так и их ассоциацией со стафилококками. Заболевание проявляется формированием небольшого пузырька, иногда вокруг волосяного фолликула (что характерно для стафилококковой инфекции кожи), который быстро высыхает и превращается в мягкую золотистого цвета корочку. Эта корочка многослойная, после ее удаления образуется глубокая язва, дно ее кровоточит, края мягкие, отечные, имеется серый налет. Вокруг язвы видна покрасневшая кожа.

Язвы при эктиме локализуются преимущественно на голенях, но могут возникать и на бедрах, ягодицах, поясничной области. Это практически единственная форма стрептодермии, имеющая отрицательные косметические последствия. Язвы умеренно болезненны, заживают в течение 2-3 недель с образованием рубца, окруженного пигментированной кожей.

Осложнения

Чем опасна стрептодермия? В случаях сниженного иммунитета или при тяжелом течении возможны осложнения болезни. К ним относятся:

  • скарлатина;
  • попадание стрептококков в кровь с развитием очагов в отдаленных органах.

При септицемии могут пострадать почки (развивается гломерулонефрит), сердце (миокардит, эндокардит), суставы (острая ревматическая лихорадка). Эти заболевания имеют инфекционно-аллергическую природу и тяжелое хроническое течение.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Распознавание заболевания проводится на основании данных о контакте с больным человеком, эпидемической вспышке в коллективе, а также при осмотре пораженной кожи. Дополнительно применяются лабораторные методы: микроскопию отделяемого пузырей и его бактериологическое исследование. Во время последнего выделяют стрептококки и определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам. Забор материала нужно проводить до начала терапии антибиотиками.

Дифференциальный диагноз проводят с такими болезнями, как:

  • стафилококковые пиодермии ( и другие);
  • экзема;

Как отличить стрептодермию от герпеса?

При заедах пузырьки вскрываются очень быстро, оставляя трещинки, тогда как при герпесе пузырьки на губах сохраняются довольно долго и после вскрытия трещин не образуют. При кожной форме герпеса высыпания образуются на неизмененной коже, их появлению предшествует зуд. Стрептодермия вначале проявляется покраснением кожи, ее элементы не чешутся, или зуд возникает позднее, и он незначительный.

Как отличить стрептодермию и ветрянку?

Сыпь при ветрянке вначале действительно напоминает начало стрептодермии, но уже через 1-2 дня она быстро распространяется по всему телу, что для стрептодермии совершенно нехарактерно. Кроме того, ветряная оспа сопровождается повышением температуры тела, тогда как стрептодермия часто протекает на фоне нормального состояния больного.

В любом случае при появлении каких-либо кожных пузырьков, язвочек, сыпи или других признаков заболевания необходимо обратиться к дерматологу для правильной диагностики.

Лечение

Чем и как лечить стрептодермию, определяет дерматолог в зависимости от возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

Во время образования пузырей нельзя принимать водные процедуры, чтобы инфекция не попала на здоровые участки кожи. Допускается лишь мытье здоровых участков кожи по отдельности. Неповрежденную кожу желательно протирать салфеткой, смоченной в настое ромашки – это окажет дополнительный антисептический эффект.

Лечение в домашних условиях включает вскрытие пузырей с помощью стерильной иглы (прокаленной на открытом огне или протертой медицинской обеззараживающей салфеткой для инъекций). Жидкость из пузырей удаляют, кожу вокруг них два раза в день обрабатывают бриллиантовым зеленым или используют такое популярное средство, как Фукорцин. Кроме него, мокнущие эрозии можно обрабатывать нитратом серебра или Зезорцином. Дома можно применять обработку очагов настоями лука, чеснока, тысячелистника, но только в дополнение к терапии, назначенной врачом.

Если уже образовались корочки, на них наносят лекарство в форме мази с антибиотиком, например, Левомеколь. Дополнительным подсушивающим и дезинфицирующим эффектом обладает цинковая мазь.

Современная мазь от стрептодермии – Банеоцин. Она хорошо помогает при небольших участках поражения при контагиозном импетиго, заедах, панариции, простом лишае.

Эффект от местной терапии наблюдается примерно через неделю – очаги поражения исчезают.

Антибиотики при стрептодермии используются при наличии крупных участков, покрытых пузырями и эрозиями, тяжелых формах болезни. Обычно назначают таблетки или капсулы Амоксициллина клавуланата, Тетрациклина или Левомицетин курсом на 5 дней.

Лечение стрептодермии у взрослых с нарушениями иммунной системы или сахарным диабетом проводится одновременно с коррекцией выявленной патологии обмена веществ и иммунитета. У детей проводится изоляция от коллектива на период болезни.

Терапия во время беременности

Стрептодермия при беременности возникает нечасто и не приводит к осложнениям. Однако ее следует вылечить до рождения ребенка, чтобы не заразить малыша. Беременным женщинам назначают местные антисептические препараты, антибактериальные мази, которые практически не всасываются в кровь и не влияют на развивающийся плод. В тяжелых случаях возможно применение антибиотиков из групп пенициллинов или цефалоспоринов, считающихся безопасными во время беременности.

Профилактика стрептодермии

Любой человек должен знать, как не заразиться стрептодермией, ведь эти правила действуют и для других кожных инфекционных заболеваний:

  • мыть руки после возвращения домой с улицы, после посещения туалета, а также в общественных местах;
  • реже дотрагиваться до лица, не чесать и не расцарапывать кожу;
  • находясь в поездке, чаще обрабатывать руки и лицо антисептическими салфетками, особенно детям;
  • обрабатывать микротравмы, трещинки, порезы перекисью водорода, раствором йода, салициловым спиртом или другими обеззараживающими веществами;
  • следить за своим здоровьем, иммунитетом, питанием;
  • при появлении первых признаков болезни обращаться к врачу.

Люди, часто сталкивающиеся с герпесом, безошибочно отличают такие высыпания от других заболеваний, имеющих сходные признаки. Но, им следует помнить, что с проявлениями герпесной инфекцией можно спутать некоторые кожные болезни.

Лучше всего при появлении необычных прыщей на теле сразу обратиться к дерматологу. Однако такая возможность бывает не всегда, поэтому нужно знать, как можно самостоятельно определить, что это за сыпь – обычные прыщи или герпес. Для этого необходимо знать специфические признаки каждого заболевания и их отличия от герпеса.

Симптомы активизации герпесвируса

Чтобы понять, что такое герпес и чем он отличается от других кожно-слизистых заболеваний, нужно разобраться, какие признаки сопутствуют герпесной инфекции и откуда она берется. Герпесвирус – самая часто встречающаяся инфекция, которая присутствует в организме у 8 из 10 человек. Но ее особенность в том, что это заболевание может протекать бессимптомно, особенно если у человека достаточно сильная иммунная система. Большинство людей и не подозревают, что являются носителями герпесвируса, так как он может находиться в латентном состоянии на протяжении всей жизни.

Почему появляется сыпь?

При попадании в организм вирусные клетки проникают в нервные волокна, спинного мозга и затихают до благоприятного момента – снижения иммунитета. Пациенты со сниженными защитными силами организма постоянно страдают высыпаниями на губе, слизистых половых органов и других участках тела. У некоторых людей вирус появляется 1-2 раза в жизни, у других – гораздо чаще, когда внешние и внутренние факторы подавляют работу иммунной системы.

Что влияет на активацию вируса:

Это наиболее частые причины появления герпесных высыпаний, вызванных простыми типами вируса. Герпес на губе и теле появляется достаточно быстро – за 1-3 дня с момента появления первых симптомов, и при правильном лечении проходят в течение 7-20 дней.

Степень поражения

Стадии и симптомы герпесных высыпаний:

Общие признаки

Герпесная инфекция часто сопровождается общими симптомами, особенно при первичном заражении:

  1. Повышение температуры.
  2. Слабость.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Расстройство стула.
  5. Увеличение лимфоузлов.

Кроме вирусов простого герпеса существуют и другие виды, имеющие свои характерные особенности. Вирус третьего типа вызывает ветрянку – на теле появляются высыпания в виде красноватых пузырьков, которые покрывают все тело человека. Этой болезни наиболее подвержены дети, но встречается она и у взрослых, причем у них болезнь сопровождается усилением общих симптомов.

При вторичном заражении этот вид вызывает опоясывающий лишай. При этом на теле, а особенно в области грудной клетки, появляются множественные пузырьки, сопровождающиеся сильным зудом и болью, так как поражаются нервные окончания.

У ребенка в два года может резко возникнуть розовая сыпь, и такое состояние сопровождается высокой температурой. Эту болезнь называют розеолой, и она тоже относится к герпесвирусам. Причем именно розеолу часто путают с аллергическими проявлениями в детском возрасте.

Заболевания, вызванные другими герпесными инфекциями – мононуклеозом и цитомегаловирусом часто протекают без внешних проявлений. Но при сильном иммунодефиците на теле могут появиться множественные высыпания. Для диагностики таких инфекций необходимо сдавать анализы, чтобы подтвердить природу заболевания.

С чем можно спутать?

Любой врач, столкнувшийся с высыпаниями на теле должен провести дифференциальную диагностику, чтобы распознать герпес и отличить его от других заболеваний. Герпесные высыпания проще всего спутать с аллергическими проявлениями, прыщами, стрептодермией и грибковыми поражениями. Рассмотрим их особенности.

Стрептодермия

Герпес и стрептодермия внешне очень похожие заболевания, но каждое из них имеет свои особенности:


Стрептококковые поражения на губе в народе получили название «заеда». Внешне она представляет собой небольшую трещинку, вокруг которой формируются небольшого размера гнойнички. Заеда очень похожа на герпес, и их часто путают. Отличить эти заболевания обычному человеку достаточно сложно, к тому же стрептодермия встречается гораздо реже.

Заеда может перейти на слизистую оболочку рта, что также характерно и для герпеса, при этом возникает заболевание, известное как стоматит. Чтобы быть уверенным в диагнозе, необходимо сдать соскоб с высыпаний, но зная признаки патологий, можно самостоятельно выявить отличительные черты.

Чем отличаются заеды от герпесных высыпаний:


Тяжелее всего отличать ветрянку у ребенка от стрептодермии. В первые дни симптомы очень похожи, кроме сыпи могут появиться общие симптомы – признаки интоксикации и повышение температуры.

Аллергия

Аллергические высыпания не очень похожи на герпесные, но и их можно спутать, особенно на начальных стадиях. Как отличить герпес от аллергии:


Между аллергией и герпесом есть одно связующее звено. При аллергических реакциях происходит снижение иммунитета и может активироваться вирус, находящийся в организме. При этом начинают образовываться высыпания, которые некоторые принимают за проявления аллергии.

Прыщи

Герпесные проявления на лице можно спутать с прыщами. Определить, что именно образуется, герпес или прыщи, можно с уверенностью только на последних стадиях. До этого момента перед началом лечения лучше пройти дополнительную дианостику. Как можно отличить герпес от прыщей:


Прыщи – это косметический дефект, и те, кто с ними постоянно сталкиваются, легко найдут отличие их от герпеса. Если же возникают сомнения, необходимо посетить дерматолога для диагностики и своевременного получения лечения.

Грибок

Грибковые поражения на теле – это не редкость. Некоторые их них вызывают шелушение кожи, а другие пузырьковые высыпания. Отличить герпес от грибка бывает очень сложно, особенно если поражения возникли на слизистых оболочках. При поражении половых путей у женщин заподозрить грибковую инфекцию можно по белым выделениям, а вот мужчинам гораздо труднее, так как симптомы герпесной и грибковой инфекции у них могут проходить в скрытой форме.

Также очень часто грибок, как и герпес, может поражать слизистую оболочку глаз, вызывая конъюнктивит. Поражая слизистые оболочки и кожу, оба заболевания способны вызывать сильный зуд и жжение, и нередко эти две инфекции наблюдаются одновременно. Так как определить герпес и отличить его от грибка? Для достоверной диагностики необходимо прибегнуть к лабораторным методам: культуральному, цитологическому анализам или ПЦР.

Герпес является довольно распространенной кожной патологией, однако отличить ее от других заболеваний, проявляющихся изменениями кожных покровов, без специальных знаний не всегда возможно. Самолечение в этом случае часто приводит к тяжелым последствиям, так как терапия подбирается неверно. Поэтому при возникновении любой сыпи на коже лучше обратиться к специалисту и своевременно провести эффективное лечение.

Одним из сложных в лечении заболеваний кожи считается стрептодермия у взрослых. Узнайте все о том, каковы причины ее возникновения, симптомы, способы передачи и принципы лечения. Нелишним будет ознакомиться с общими правилами профилактическими мерами.

Что такое стрептодермия

На коже у взрослого присутствует масса разнообразных бактерий, которые при нормальных условиях никак не себя не проявляют. Однако, бывают случаи, что микробы начинают активно размножаться, тем самым поражая эпидермис и вызывая массу неприятных симптомов. Стрептодермия – это одно из многочисленных заболеваний кожи, которое вызывают бактерии стрептококки или стафилококки. Чаще от инфекции страдают дети из-за тонкого внешнего слоя кожи, но бывают случаи заражения и у взрослых.

Как передается стрептодермия

Заболевание носит инфекционный характер, а это означает, что способов его распространения может быть масса. В основном стрептодермия передается от человека-носителя к здоровым людям, но бывают случаи бытового заражения через окружающее пространство: постельные принадлежности, полотенца, тапочки, общую одежду. Даже прокатившись в общественном транспорте, абсолютно здоровый человек получает увеличивающиеся риски стать носителем опасных стрептококков.

Как отличить герпес от стрептодермии

При самостоятельной диагностике очень важно понять, как выглядит стрептодермия: эти знания и навыки помогут вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Основную сложность болезнь представляет тем, что по симптомам бывает крайне схожа с другими распространенными и менее опасными инфекциями, к примеру, обычным герпесом или простудными высыпаниями.

Отличить герпес от стрептодермии можно по характерным признакам:

  • Так же, как и при герпесе, на коже у взрослого появляются пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью. Однако при стрептодермии, когда водянки лопаются, на коже остаются трещинки. Герпевирусный волдырь таких дефектов не дает даже после самовольного вскрытия.
  • Первый признак наступающего герпеса – сильный зуд в месте поражения. Стрептодермия сопровождается сначала небольшим покраснением, а зуд возникает гораздо позднее и совсем незначительный.

Симптомы стрептодермии

Как упоминалось выше, первые симптомы стрептодермии – розоватые пятнышки, незначительный зуд и шелушение. Затем в очагах поражения начинают образовываться пузырьки небольшого диаметра с жидкостью мутновато-желтого цвета. Если болезнь вовремя не начать лечить, то пузырьки могут сливаться, задевая все большие участки кожи. После того как экзема подсохнет, на поверхности появляются чешуйки, напоминающие лишай.

Может проявляться стрептодермия на лице, груди, спине, животе, конечностях и крайне редко на половых органах взрослого человека. Однако вне зависимости от места локализации, симптомы и признаки всегда остаются одинаковыми. Стоит отметить, что в детском возрасте стрептодермия нередко может начинаться с других проявлений, например:

  • признаков общей интоксикации организма: тошноты, слабости, головокружения;
  • повышенной субфебрильной температурой тела, как правило, до 38-39 градусов;
  • увеличением лимфатических узлов, в местах появления покраснений.

Сухая стрептодермия

Эта форма заболевания считается самой тяжелой и чаще возникает у взрослых мужчин или мальчиков дошкольного возраста. Сухая стрептодермия характеризуется появлением белых пятен, как правило, овальной или округлой формы, размеры которых не превышают 5 сантиметров. Очаги поражения кожных покровов быстро покрываются струпьями и изначально локализуются только на видимых участках тела, в дальнейшем охватывая остальное пространство эпидермиса. После выздоровления эти участки тела долго остаются непигментированными.

Причины стрептодермии

Открытые раны, царапины, ожоги, укусы насекомых или наличие других кожных повреждений – вот основные причины стрептодермии, в остальных случаях взрослого человека защищает иммунитет. Если же у взрослого защитные функции организма снижены, то вероятность воспаления возрастает, особенно при наличии:

  • сахарного диабета;
  • потницы;
  • нарушение рН-баланса кожи;
  • варикоза;
  • регулярных физических переутомлений или стрессов.

Стрептодермия при беременности

В последнее время участились случаи развития стрептодермии у беременных женщин. Причиной этому служит недостаток витаминов и общее снижение иммунитета в связи с зачатием ребенка. Хорошей новостью является то, что в этот период болезнь редко приводит к каким-либо осложнениям и просто поддается лечению. Однако если терапия начата не вовремя, стрептодермия при беременности становится особенно опасной для плода. Через плаценту стрептококки могут проникнуть в околоплодные воды и нарушить нормальное развитие ребенка.

Лечение стрептодермии у взрослых

Зачастую важно не только знать, как выглядит болезнь, что ее вызывает, какие признаки отличают ее от банального герпеса, но и чем лечить стрептодермию у взрослых. Простые народные средства могут служить только дополнением к качественной терапии медикаментами разных групп. Как правило, при легкой степени поражения врачи выписывают антибактериальные мази. Лечение стрептодермии у взрослых в запущенной стадии проводится исключительно антибиотиками.

Кроме того, во время лечения стрептодермии следует принимать препараты, повышающие защитные функции организма и комплексные витамины. Если врач выписал вам антибиотик, то вместе с этим лекарством в аптеке нелишним будет купить пробиотики, которые помогут сохранить естественную микрофлору кишечника:

  • Линекс;
  • Наринэ;
  • Рела лайф;
  • Нормофлорин.

Сколько лечится стрептодермия

Инкубационный период развития болезни у взрослых длится порядка 5-7 дней, после чего микробы начинают активно размножаться. Если данный процесс замечен на ранних стадиях, то стрептодермия лечится быстро, местными антисептиками: мазями, противогрибковыми повязками и прочим. При переходе в хроническую стадию, появлении ран на теле, открытых язв и гнойников, на лечение может уйти не одна неделя, а сами раны еще долго будут незажившими даже после успешной терапии.

Антибиотики при стрептодермии

Поводом для приема антибиотиков взрослым служит только запущенная стадия стрептодермии или широкий диапазон поражения кожных покровов, во всех остальных случаях врач назначит поверхностное лечение. Среди широкого ряда антибиотиков стрептококковый дерматит хорошо лечат средства пенициллинового ряда, например:

  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Доксибене;
  • Миноциклин;
  • Ампициллин;
  • Солютаб;
  • Амоксицилин.

Однако даже пенициллиновые антибиотики при стрептодермии могут применяться далеко не всегда. Противопоказаниями для лечения взрослым являются патологии печени или почек, наличие индивидуальной непереносимости пенициллина или других вспомогательных компонентов. Если в результате лабораторных проб была выявлена аллергия или какие-либо другие противопоказания, то для лечения используют цефалоспорины:

  • Ципрофлоксацин;
  • Цефалексин;
  • Цефуроксим;
  • Супракс.

При иных обстоятельствах для лечения взрослым могут назначаться наименее токсичные антибиотики – макролиды. К таким препаратам относятся:

  • Эритромицин;
  • Лейкомицин;
  • Телитромицин;
  • Азитромицин дигидрат;
  • Илозон;
  • Клацид.

Если стрептодермия у взрослых протекает крайне тяжело, то препараты из разных групп могут комбинироваться по усмотрению врача. При мелких поражениях используют средства легкого действия: Ретапамулин или Вибрамицин. При легких образованиях стрептодермии у взрослых хватит 5-7 дней активного лечения, но иногда срок приема лекарств может составлять от 10 до 14 дней. Дополнительная терапия может выглядеть так: 3 дня пить таблетки, 3 дня перерыва.

Мазь от стрептодермии у взрослых

Как основное лечащее средство от стрептодермии выступают мази с антибиотиком. Они считаются самыми эффективными на начальных этапах развития болезни. Мазь от стрептодермии с антибиотиком у взрослых снимает воспаление, помогает тканям быстрее восстановить регенерирующую функцию. Во время лечения больному необходимо исключить любые водные процедуры. После того как появится корочка, допускается обработка элементов антисептическим раствором марганцовки, зеленкой, фукорцином.

Какую мазь лучше выбрать, решает врач, но чаще остального в ход идут следующие препараты:

  • Цинковая мазь. Наносить ее нужно тонким слоем на пораженный участок тела от 4 до 5 раз в день. Противопоказаний не имеет.
  • Мазь с двумя антибиотиками – Банеоцин. Используется пару раз в день, но противопоказана для лечения беременным женщинам и кормящим мамочкам.
  • Тетрациклиновая мазь. Наносится на проблемные места под повязку дважды в день.
  • Бактробан. Мазь выдавливается вначале на ватный диск, которым впоследствии необходимо обработать кожи и наложить поверх нее стерильный бинт.
  • Серная мазь. Используется для лечения стрептодермии в течение 5 дней.

Профилактика стрептодермии

Кроме основных этапов лечения, каждый должен знать главные правила, которые помогают вовсе предотвратить появление болезни. Профилактика стрептодермии заключается:

  • в необходимости тщательно вымывать руки с мылом после посещения общественных мест, туалетов, транспорта;
  • отучится от привычки постоянно трогать лицо, расчесывать, выдавливать или расцарапывать кожу;
  • в поездках всегда иметь при себе антисептические растворы, антибактериальные салфетки, регулярно обрабатывать ими открытые участки тела, особенно у детей;
  • всегда промывать царапины, раны или трещины раствором перекиси водорода, йодом или медицинским спиртом;
  • следить за своим рационом питания, есть богатую витаминами и минералами пищу;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • при малейших ухудшениях самочувствия, появления дискомфорта или других признаков немедленно обращаться к врачу и начать лечение.

Видео: как вылечить стрептодермию