Аттестационная работа аттестация медсестры по физиотерапии. Характеристика места работы Выводы работы медсестры по физиотерапии

Основным местом моей работы является кабинет физиотерапии, который находится в здании стационара. Кабинет физиотерапии работает пять дней в неделю. Больные обслуживаются по назначению врача (форма 44).

Персонал физиокабинета:

  1. медсестра по физиотерапии – 1
  2. врача нет

Для проведения процедур кабинет оснащён письменным столом, процедурными часами, шкафом для лекарств и аптечки первой помощи на случай поражения электрическим током, умывальником, медицинскими кушетками в количестве 7 штук. Каждая кабина отгорожена занавеской. Пол покрашен и покрыт коврами. Кабинет уютный.

В кабинете имеются аппараты:

Поток-1 – 2 шт.

Амплипульс-5 – 1 шт.

Тонус-2 м – 1 шт.

УГН-1 – 1 шт.

УЗТ-1 – 1 шт.

Искра-1 – 1 шт.

Алимп-1 – 1 шт.

МАГ-30 – 1 шт.

Ингалятор Муссон-1 – 1 шт.

Компрессорный ингалятор Небулайзер – 1 шт.

УВЧ 50-01 – 1 шт.

Так же имеется отдельное помещение, где находятся: 2 стерилизатора для кипячения прокладок с полярностью (+) и (-),ёмкости для обработки тубусов, ветоши, стойка для сушки прокладок.

II. Что такое физиотерапия и её действие на организм.

Физиотерапия - это лечение с помощью природных и физических факторов: тепло и холод, ультразвук, электрический ток, магнитное поле, лазер, ультрафиолетовое, инфракрасное и другие виды излучений, лечебные грязи, вода, массаж, гирудотерапия и др.

Несомненное преимущество физиотерапии перед другими методами лечения - ее высокая эффективность вкупе с безопасностью. Она не только не требует применения лекарственных препаратов, но и благодаря своему активному воздействию на организм позволяет сократить прием лекарств в разы за счет повышения чувствительности организма к лечебным свойствам медикаментов. Физиотерапия позволяет свести к минимуму возможные побочные явления и неприятные последствия, как самой болезни, так и ее лечения, подчас отрицательно сказывающегося на защитных силах организма. Физиотерапия будит внутренние резервы организма, укрепляет иммунитет и тем самым сокращает сроки лечения, ускоряет заживление ран и воспалений, активизирует важнейшие биохимические процессы в организме, настраивая естественные силы организма на выздоровление. Физиотерапия успешно применяется для лечения самых разных заболеваний органов и систем человеческого организма. В качестве самостоятельного способа лечения физиотерапия эффективна на начальных стадиях развития заболевания. Физиотерапия - это прекрасное средство профилактики многих болезней. Чаще всего она используется как дополнительный метод в общем курсе лечения.

Показания и противопоказания для проведения физиотерапии

физиотерапевтические процедуры полезны при травмах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата, кожных болезнях, заболеваниях нервной системы, желудочно-кишечных расстройствах, некоторых видах сердечно-сосудистой недостаточности. Что же касается противопоказаний, то в этот список входят психические расстройства, гипертоническая болезнь, заболевания суставов, костей, острые заболевания внутренних органов, различные доброкачественные новообразования, в том числе миомы, мастопатия, беременность и ранний послеродовой период.

Виды физиотерапии:

В нашей больнице предоставляются следующие виды физиотерапии:

  • УВЧ-терапия
  • Гальванизация и лекарственный электрофорез
  • СМТ (амплипульс-терапия)
  • Низкочастотная магнитотерапия
  • Ультразвуковая терапия
  • Диадинамотерапия
  • Местная дарсанвализация
  • ингаляции

УВЧ-терапия - метод электролечения, основанный на воздействии на организм больного преимущественно ультравысокочастотного электромагнитного поля.

УВЧ оказывает противовоспалительное действие за счет улучшения крово- и лимфообращения, уменьшения отека тканей, активирует функции соединительной ткани, что создает возможность ограничивать воспалительный очаг плотной соединительной капсулой.

Гальванизация

Метод лечебного воздействия на организм постоянным непрерывным электрическим током малой силы (до 50 мА) и низкого напряжения (30-80 В) через электроды, контактно наложенные на тело больного. Постоянный электрический ток в биологических тканях вызывает следующие физико-химические явления: электролиз, поляризацию, электродиффузию, электроосмос.

Лечебные эффекты: противовоспалительный, анальгетический, седативный (на аноде), вазодилататорный, миорелаксирующий, метаболический, секреторный (на аноде).

- Лекарственный электрофорез

Метод сочетанного воздействия гальванического тока и вводимого лекарственного препарата.

Лечебное вещество наносится на прокладки электродов и под действием электрического поля проникает в организм через кожные покровы или слизистые оболочки и влияет на физиологические и патологические процессы непосредственно в месте введения. Электрический ток также оказывает нервно-рефлекторное и гуморальное действие.

Преимущества лечебного электрофореза:

  • введение малых, но достаточно эффективных доз действующего вещества;
  • накопление вещества и создание депо, длительное последействие
  • введение в наиболее химически активной форме
  • возможность создания высокой местной концентрации действующего вещества без насыщения им других сред организма;
  • возможность введения вещества непосредственно в очаги воспаления, блокированные в результате нарушения кровотока
  • лечебное вещество не разрушается
  • слабый электрический ток благоприятно влияет на реактивность и местный иммунитет

    Лечебные эффекты: потенцированные эффекты гальванизации и специфические фармакологические эффекты вводимого током лекарственного вещества.

СМТ-терапия (амплипульс-терапия)

Метод электролечения, в основе которого лежит воздействие на тело пациента переменными синусоидальными токами частотой 5000 Гц, модулированными низкими частотами в диапазоне 10–150 Гц.

СМТ способствует улучшению кровоснабжения и уменьшению венозного застоя, ишемии и отечности тканей, а также возбуждающе влияет на чувствительные и вегетативные нервные волокна. Применение СМТ ведет к нормализации кровообращения, кровоснабжения тканей, тонуса мозговых, спинальных и периферических артерий.

В результате усиления кровообращения и трофики тканей повышается интенсивность обменных и окислительно- восстановительных процессов, увеличивается энергетический потенциал и функциональные возможности нервной ткани. Также СМТ активизируют компенсаторно- приспособительные процессы при заболеваниях, сопровождающихся снижением резервных возможностей организма.

Низкочастотная магнитотерапия

Метод лечения с помощью магнитной составляющей переменного электромагнитного поля очень низкой и низкой частоты. В данном методе применяют различные виды низкочастотных магнитных полей:

Переменное (ПеМП), пульсирующее (ПуМП), вращающееся (ВрМП) и бегущее (БеМП).

Лечебные эффекты: местный, анальгетический, вазоактивный, противовоспалительный, противоотёчный, трофический, гипокоагулирующий, актопротекторный.

Ультразвуковая терапия

Лечебное применение механических колебаний ультравысокой частоты.

Ультразвуковое воздействие повышает физиологическую лабильность нервных центров, периферических нервных проводников, устраняет спазм гладкомышечных элементов кожи и сосудов и парабиоз возбудимых тканей.

Лечебные эффекты:

Противовоспалительный, анальгетический, спазмолитический, метаболический, дефиброзирующий, бактерицидный.

Диадинамотерапия

Метод лечебного воздействия, при котором на организм человека воздействуют низкочастотными импульсными токами полусинусоидальной формы (частотами 50 и 100 Гц). Токи подводят к организму раздельно, в различных комбинациях и в прерывистом режиме.

Лечебные эффекты: мионейростимулирующий, анальгетический, вазоактивный, трофический.

  • Местная дарсанвализация

Метод лечебного воздействия на отдельные участки тела больного слабым импульсным переменным током высокого напряжения и средней частоты.

Действующим фактором является электрический разряд, который возникает между электродом и телом больного.

Лечебные эффекты: местный анальгетический, вазоактивный, местный трофический, местный противовоспалительный, противозудный, бактерицидный.

  • ингаляции

Аэрозольтерапия - применение с лечебной и профилактической целями лекарственный веществ в виде аэрозолей.

Лечебные эффекты: потенцированные специфические фармакологические эффекты конкретного лекарственного вещества (вазоактивный, бронходренирующий и др.).

Показатели работы физиокабинета

За 2008 - 2010 год.

Показатели 2008 2009 2010
Количество больных прошедших лечение
- взрослые 360 380 437
- дети 82 40 51
ВСЕГО 442 420 488
Количество процедур по видам
Взрослые процедуры
Электрофорез 750 830 1030
Ультразвук 200 350 533
Тубусный кварц 300 250 240
УВЧ 200 - -
Амплипульс 800 800 1010
Ингаляции 300 500 483
Магнитотерапия 900 820 940
УФО 100 150 140
Дарсанваль 50 100 -
Детские процедуры
Электрофорез 150 100 170
Тубусный кварц 35 30 91
УФО 50 50 49
Ингаляции 400 220 200
УВЧ 70 - -
Количество отпущенных процедур
- взрослым 3600 3800 4376
- детям 705 400 510
ВСЕГО 4305 4200 4886
Количество процедурных единиц
- взрослые 4880 5215 6192,5
- детские 932,5 540 750
ВСЕГО 5812,5 5715 6942,5
Процент охвата 53 % 45 % 53 %
Количество процедур на одного больного 9,7 10 10
Проработано часов (0,5 ставки) 686 686 692
30 ед 28,5 ед 25 ед
8,5 ед 8 ед 7 ед

Аттестацию периодически проходят все медицинские работники. Это необходимое условие для повышения квалификации, уровня зарплаты и изменения статуса. Но нередко аттестационный доклад вызывает трудности и даже страх у медработников.
Важным этапом для повышения категории является составление отчета. Он отражает уровень ответственности, знаний, ухода за пациентами. Для его успешного составления учитывают множество моментов.

Важно чтобы информация в отчете полностью отображала уровень квалификации!

1. Квалификационная работа медсестры на категорию

Обратиться за помощью Процесс получение квалификационной категории медицинской сестрой регулируется приказом Минздрава РФ № 240н от 23.04.2013 года.
Экзамен принимает специальная комиссия, определяющая как уровень теоретических познаний, так и практическую подготовку. Аттестация состоит из несколько этапов которые требуется преодолеть:

Для аттестации в отчетный период специалисты с высшим образованием анализируют предшествующие 3 года трудовой деятельности, со средним медицинским образованием разбору подлежит только последний год работы. В аттестационном отчете нужно отразить все главные достижения, профессиональные проблемы и пути их решения.
При составлении отчета нужно:

  • писать от первого лица;
  • использовать деловой стиль;
  • четко преподносить достоверную информацию;
  • не перегружать текст лишними сведениями;
  • структурировать и логически завершать излагаемые мысли.

Важно! На последней странице отчета ставят подписи: составитель, старшая медсестра и
руководитель сестринской службы учреждения.

1.1. Квалификационная работа медсестры на высшую категорию

Для получения высшей квалификационной категории специалист должен:
  • обладать знаниями и практическими навыками в своей профессиональной сфере;
  • уметь применять все методы диагностики, лечения и профилактики с использованием необходимого оборудования;
  • уметь ставить диагноз;
  • разбираться в современных методах ведения больного и уметь использовать передовые научно-технические данные в своей профессии;
  • стаж трудовой деятельности по специальности должен составлять как минимум семь лет.

1.2. Квалификационная работа на первую и вторую категории

Чтобы получить вторую категорию нужно:
  • иметь теоретическую и практическую подготовку;
  • использовать новые методы лечения, диагностики, профилактики заболеваний;
  • уметь пользоваться научной информацией для обеспечения медицинской помощи;
  • иметь стаж санитара от трех лет.
Претендовать на присвоение первой квалификационной категории может медицинский работник:
  • имеющий теоретическую и практическую базу;
  • применяющий последние методы лечения, диагностики и профилактики, умеющий, обращаться с лечебно-диагностическим оборудованием;
  • способный провести анализ профессиональных навыков и свободно ориентирующийся в медицинской информационной среде;
  • имеющий стаж работы в должности от пяти лет.

2. Квалификационная работы медсестры

Проверка деятельности медицинских сестер осуществляется согласно приказу № 240н. При подтверждении высшей категории квалификации, в зависимости от подразделения, специалисту необходимо учитывать определенные нюансы.
Методические рекомендации

2.1. Квалификационная работа старшей медсестры

Отличительная особенность аттестации старшей сестры заключается в ее обязанностях:
  • организации труда по врачебным установкам;
  • воспитании медицинской этики;
  • анализе проведенных профилактических мероприятий для предотвращения распространения внутрибольничной инфекции;
  • контролем за работой младшего медицинского персонала.
Отчет строится на данных, отображающих эффективность деятельности медицинских сестер, показывающих их профпригодность. Этот критерий является самым важным для оценки старшей медсестры.
Образец работы

2.2. Квалификационная работа операционной медсестры

Отчет операционной медсестры выделяется характерными моментами, присущими для хирургического отделения:
  • описанием функционирования оперблока, его разделения на зоны;
  • изложением различных требований по отделке, отоплению, уборке, стерилизации;
  • освещением необходимых мер по предотвращению проникновения инфекционных заболеваний.
Анализу подлежат количественные показатели успешно проведенных операций, число осложнений, общее состояние пациентов хирургического отделения.

2.3. Квалификационная работа медсестры приемного отделения

Аттестационная работа медицинской сестры приемного отделения отличается разделами:
  • описывающими принципы поступления больных в лечебное учреждение и решения относительно их госпитализации;
  • описывающими график работы и оборудование приемного отделения;
  • отображающими основные практические навыки медицинской сестры;
  • показывающими примеры помощи при неотложных ситуациях;
  • характеризующими применение медикаментов и процедуры в перевязочном кабинете.
В отчете отражается навык умения работать с людьми, спешащими за помощью, и способность оказывать им всестороннюю поддержку.

2.4. Аттестационная работа школьной медсестры

В аттестационном отчете школьной медсестры требуется указать:
  • как и какие профилактические действия проводятся;
  • какая консультативная помощь оказывается преподавателям и учащимся;
  • по какому принципу строится организация детского питания;
  • какие санитарно-гигиенические мероприятия проводятся в образовательном учреждении и с какой периодичностью.
Качественным отображением профессионального уровня школьного медицинского работника будет сопоставление количественных данных о заболевших детях со средними показателями по району, городу или области (краю).

2.5. Квалификационная работа диетической медсестры

Базируясь на тонкостях обязанностей диетической медицинской сестры, в аттестационной работе описывается:
  • контроль за приготовлением и хранением продуктов;
  • составление меню;
  • меры поддержания порядка в пищеблоке;
  • профилактический осмотр состояния работников пищеблока.
Основой для определения профессионализма служит низкий процент осложнений, вызванных несоблюдением диеты.

2.6. Квалификационная работа медсестры эндокринолога

Квалификационный труд медсестры эндокринолога отображает:
  • выполнение медицинских назначений врача;
  • ведение истории болезни, подготовку рабочего места, инвентаря, оборудования, оргтехники;
  • функциональное построение приема граждан.
Оценка профпригодности производится на сопоставлении с нормой количества принятых людей,
выявленных отклонений, числом госпитализированных и объемом профилактических процедур.

2.7. Квалификационная работа медсестры по физиотерапии

Аттестационный отчет медицинской сестры физиотерапевтического отделения включает в себя:
  • описание должностных обязанностей;
  • количество принятых пациентов;
  • число процедур;
  • распределение направлений на процедуры от разных врачей;
  • описание новых методик и лекарственных средств.
В анализе профессиональной медицинской деятельности сотрудника учитывают выполнение
норм по количеству принятых пациентов, процентное число улучшений.

2.8. Квалификационная работа участковой медсестры

Отчет о проделанной работе участковой медсестры дает характеристику функциональности
кабинета по таким показателям как:
  • число беременных и новорожденных (их отклонения, осложнения);
  • количество привитых;
  • число стоящих на учете;
  • количество социально уязвимых;
  • качество организации госпитализации в терапевтическое отделение.
Вывод о работе отображается в анализе всех числовых значений участка.

2.9. Квалификационная работа медсестры хирургического кабинета поликлиники

В квалификационном труде медицинской сестры хирургического отделения поликлиники
указывают:
  • обязанности по соблюдению санитарно-эпидемиологического состояния процедурного кабинета;
  • выполняемые функции для приема граждан;
  • тонкости при манипуляциях с оборудованием;
  • основные применяемые медикаменты.
Сопоставляя количество принятых пациентов с числом выздоровевших, определяют успешность
функционирования как самого кабинета, так и медицинской сестры, как специалиста.

3. Выпускная квалификационная работа по медицине и сестринскому делу

Заказать выпускную квалификационную работу Целью выпускной аттестационной работы для учащихся медицинских образовательных
учреждений является оттачивание навыков и проверка знаний. Повышение готовности к
самостоятельной деятельности. Развитие умения анализировать, систематизировать и излагать
материал. Итоговая ВКР по медицине и сестринскому делу изучает роль и влияние младшего и
среднего персонала медицинских учреждений на различные проблемы со здоровьем.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос. Категорию медицинской сестре нужно получать по сертификату?


Ответ. Порядок получения квалификационной категории прописан в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 июля 2011 г. № 808н "О порядке получения квалификационных категорий медицинскими и фармацевтическими работниками" . Квалификационные категории присваиваются специалистам, имеющим уровень теоретической подготовки и практических навыков, соответствующих квалификационным характеристикам специалистов, и стаж работы по специальности. Сертификат дает право заниматься деятельностью, но на категорию нужно сдавать отдельно.


Физиотерапия – область клинической медицины, изучающая лечебные свойства природных и искусственно создаваемых физических факторов и разрабатывающая способы и их применение для лечения и профилактики болезней, а также для медицинской реабилитации больных.

Физические факторы природы относятся:
к древнейшим способам борьбы человека с болезнями.
- еще на заре своего развития человек инстинктивно искал в лучах солнца, воде и воздухе средства защиты против поражающих его недугов.
- значительно позднее он узнал лечебную силу трав, животных тканей и других средств, подверженных им той или иной обработке, прежде чем быть использованным для лечения.
Научившись добывать огонь человек понял лечебную силу тепла и дыма – первых искусственных физических факторов.
Итак – физиотерапия возникла как способ и результат общения человека с окружающей средой. Не случайно Гиппократ – один из реформаторов античной медицины утверждал, что «природа – врач болезней».
Основной курс физиотерапевтов – это курс на широкое использование физических методов лечения.
Существует 10 групп искусственно получаемых и естественных лечебных физических факторов.
Группа 1: электрические токи низкого напряжения: гальванизация, лекарственный электрофорез, импульсные токи постоянного и переменного напряжения.
Группа 2: электрические токи высокого напряжения – дарсонвализация и диатермия.
Группа 3: электрические – и магнитные поля – электрическое поле высокого напряжения; постоянное магнитное поле, переменное магнитное поле низкой частоты; переменное электрическое поле ультравысокой частоты; электрическое поле сверхвысокой частоты.
Группа 4: свет- инфракрасные, видимые, ультрафиолетовые излучения.
Группа 5: механические колебания – ультразвуковая терапия, ультрафонофорез.
Группа 6: искусственная воздушная среда – аэроионы, гидроаэроиония, аэрозоли и электроаэрозоли.
Группа 7: изменяемая воздушная среда (аэроионотерапия, аэрозольтерапия, спелеотерапия – галокамера).
Вместе с перечисленными искусственно - получаемыми лечебными физическими факторами в практической физиотерапии широко применяются и естественные физические факторы и искусственно приготовляемые их аналоги.
К ним относятся:
Группа 8: радиоактивные факторы – радоновые ванны, минеральная вода.
Группа 9: водолечебные факторы – гидропатия (пресная вода), бальнеотерапия (души и обливания), минеральная вода – питье.
Группа 10: теплолечебные факторы – грязи, торф, парафин, озокерит, песок, глина.

Свою трудовую деятельность я начала в апреле 1975 года после окончания Пензенского медицинского училища по специальности фельдшерской.. До июля 1976 года работала заведующей ФАП в селе Дубровка-на-Узе Шемышейского района. С июля 1976 года по март 1978 года работала постовой медсестрой в Ахунском детском ревматологическом санатории Пензенского Горздравотдела. Затем с 3 марта 1978 года и по настоящее время работаю в кабинете электросветолечения санатория имени В.В.Володарского в должности медсестры физиотерапии.
Первую специализацию по физиотерапии прошла в 1978 году на базе санчасти «Велозавода». Через каждые пять лет прохожу курсы усовершенствования по физиотерапии. В 1983 году была аттестована на вторую, 1989 году – на первую, а в 1994 году на высшую аттестационную категорию медсестры физиотерапии.
За время работы в санатории освоила работу всех физиотерапевтических кабинетов, водолечебницы. Владею оказанием первой доврачебной помощи при угрожающих жизни состояниях.
Кабинет оборудован в соответствии с ОСТ 42-21-16-86ю
Кабинет электросветолечения, площадь которого 85 кв.м, состоит из четырех смежных комнат. Кабинет расположен в цокольном этаже 2-х этажного здания. В кабинете имеются 16 кабин и 2 аппарата вне кабины. Пол в кабинете покрыт линолиумом на резиновой основе, стены – масляной краской, потолок – побелка..
Вентиляция приточно – вытяжная и форточные вентиляторы. Освещение естественное плюс лампы дневного света, что соответствует санитарным нормам..
Водоснабжение холодное и горячее. Заземление контурное по периметру кабинета.. В каждой кабине имеется индивидуальный щиток с рубильником и общий рубильник на кухне. В кабинах на каждый аппарат есть инструкция по технике безопасности и эксплуатации аппаратов, а также общая инструкция по технике безопасности физиотерапевтического отделения. При входе в кабинет имеются правила поведения больных во время приема физиопроцедур. В кабинетах сухо, центральное отопление. Отопительная система закрыта съемными деревянными кожухами, окрашена масляной краской по всему протяжению и до высоты, недосягаемой прикосновению больных и персонала во время проведения электропроцедур, что соответствует нормам по охране труда и технике безопасности в кабинете электросветолечения.
По правилам пожарной безопасности в кабинете имеется огнетушитель порошковый унифицированный ОПУ-5-01, резиновые перчатки, резиновые калоши, деревянный пинцет.
Физиотерапевтическая кухня 16 кв.м. , в которой имеется стол для стерилизатора, 2 раковины для обработки прокладок и инструментов, закрытая 2-х камфорчатая электрическая плитка для кипячения прокладок по полюсам, стиральная машина для обработки прокладок. Имеется холодильник для хранения лекарственных растворов; шкаф – для хранения медикаментов; шкаф для просушки прокладок.
В кабинете имеется аптека неотложной помощи при анафилактическом шоке и аптечка первой помощи для профилактики инфекционных заболеваний медработников.
Кабинет не очень светлый, поэтому зимой и осенью пользуемся лампами дневного света. Температурный режим от 18 до 22 градусов.
Для организации технического обслуживания медицинской аппаратуры в кабинете, заключен договор с ремонтным предприятием «Медтехника», которое обеспечивает контроль за качеством обслуживания и соблюдением правил по охране труда и технике безопасности при эксплуатации медицинского оборудования. В кабинете имеется журнал технического обслуживания, в котором зафиксирован перечень медицинской аппаратуры, принятой «Медтехникой» на техническое обслуживание.

В настоящее время кабинет электросветолечения оснащен следующей медицинской аппаратурой:

Перечень медицинской аппаратуры в кабинете электросветолечения санатория имени В.В.Володарского на 1 января 2004 года.

№ п/п Наименование аппаратуры Вид лечения Количество

(штук)

1. Поток - 1 Гальванизация, электрофорез
4
2. Амплипульс - 5 Амплипульсо - 2
3. Амплипульс - 4 терапия 1
4. Искра -1 Дарсонвализация 4
5. УЗТ 101- Ф Ультрозвуковая терапия 2
6. Волна 2М ДМВ 1
7. Экран - 2 УВЧ - терапия 1
8. УВЧ – 70 -01 Р «Стрела» 1
9. Полюс 101 Магнито - 2
10. Полюс - 2 терапия 1
11. АФ – 3 - 1 Франклинизация 1
12. БОП – 4 (коротковолновая) 1
13. УГН – 1 (длинноволновая) 1
14. ОРК - 21 Светолечение 1
15. ОРК – 21 - М 1
16. Настольная лампа «Соллюкс» 1


Перечень аппаратуры, приобретенной для кабинета электросветолечения
в 2003 году.



По мере необходимости изношенная аппаратура, не подлежащая ремонту, списывается, а новые аппараты приобретаются. На 2004 год запланировано приобрести аппарат СМВ – терапии и несколько аппаратов Поток – 1.
Общие противопоказания для применения физиопроцедур.
- индивидуальная непереносимость электрического тока
- злокачественные опухоли
- острые дерматиты
- нарушение целостности кожных покровов
- вторая половина беременности
- наклонность к кровотечениям
- открытая форма туберкулеза
- кахексия
Показания для каждого вида электросветолечения индивидуальные.
Например: Показания для гальванизации и электрофореза.
Применяют:
- для уменьшения болей (невралгии, невриты,плекситы, нейромиозиты).
- для регуляции основных нервных процессов (неврозы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертоническая болезнь 1-2 стадии).
- для воздействия на функциональное состояние центральной нервной системы.
- для рассасывания инфильтратов.
- для восстановления секреторных и моторных расстройств органов пищеварения (гастриты, колиты и т.д.)
Количественный показатель работы.



За 2003 год в кабинете пролечилось пациентов меньше, по сравнению с 2002 годом. Это объясняется тем, что стало труднее получить льготные путевки на лечение в санаторий.
В кабинете электросветолечения лечатся пациенты из отделения реабилитации, после перенесенного инфаркта – миокарда.



Из таблицы можно сделать вывод, что процентный охват больных отделения реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда не очень большой, т.к. многим из этих пациентов электропроцедуры противопаказаны.
В кабинете оздоравливались дети во время каникул.



Из таблицы делаем вывод, что 70,1 % охвата детей электролечением – это хороший результат. Дети в основном получали следующие процедуры:
КУФ и УЗ на миндалины для профилактики хронических тонзиллитов; франклинизация при ВСД и неврастениях и гальванический воротник по Щербаку.
Процентный охват физиотерапевтическим лечением (электросветолечением) по санаторию имени В.В.Володарского за 2003 год.



Из данной таблицы можно сделать вывод, что процентный охват пациентов физиотерапевтическими процедурами (электросветолечением) 69,5 % остается достаточно высоким, что указывает на стабильность работы кабинета и возрастающую популярность методов электролечения среди врачей и пациентов.




ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА – 50 ФМБА
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ МСЧ – 1

Отчет
о работе медицинской сестры ФТО МСЧ – 1
за отчетный период
с ноября 2010г. по ноябрь 2011 г.

САРОВ – 2011 Г.
1.Я, года рождения, в году окончила медицинское училище в городе Арзамас -16 по специальности медицинская сестра.
В ЦМСЧ – 50 работаю с г.
С г. по 1975 г. работала в ДО – I палатной, а затем процедурной медсестрой, освоила обязанности медсестры приемного отделения.
С января 1976 г. по настоящее время работаю в ФТО МСЧ – I на должности медсестры по физиотерапии.
С 1978 г. по 1990г. работала в физиокабинете детской поликлиники, а с февраля 1990 г. работаю в физиокабинете на территории основной площадки – 1.
За время работы мною были прослушаны следующие курсы:





В 1992 г. прошла аттестацию на I квалификационную категорию.
В 1997 г. аттестовалась на высшую квалификационную категорию.
В 2002 и 2007 годах подтверждала высшую квалификационную категорию.

2. Кабинет на территории основной площадки является полноценным электролечебным кабинетом. Данный кабинет оснащен всеми необходимыми аппаратами по физиотерапии. Пропускная способность кабинета 40 – 60 человек в день.

3. В мои должностные обязанности входит:

    Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, требований трудовой дисциплины, лечебно - охранительного режима, норм этики и деонтологии.
    Соблюдение требований охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и гигиены труда, противопожарной безопасности.
    Организация рабочего места согласно стандарту.
    Чёткое и своевременное ведение медицинской документации.
    Осуществление контроля за работой младшего медицинского персонала.
    Экономное, рациональное использование и сохранность материальных ценностей и ресурсов.
    Соблюдения санитарно - эпидемиологического режима.
    Точно выполние назначения врача – физиотерапевта с отметкой в карте формы № 44(у).
    Своевременно прохождение инструктажа по ТБ, строгое соблюдение инструкций по ТБ и безопасности условий труда.
    я провожу контроль за:
      порядком в кабинете,
      санитарным состоянием кабинета,
      тишиной в кабинете,
      состоянием водоснабжения, отопления, освещения, вентиляции.
    Строго слежу за исправностью медицинской аппаратуры. В случаи неисправности аппаратуры, записываю о неполадках в журнал технического контроля и вызваю техника. После возвращения аппаратуры из ремонта убеждаюсь в ее исправности в присутствии техника и делаю соответствующую запись в журнале.
    Знакомлю вновь поступающих на лечение пациентов с правилами поведения во время принятия физиопроцедур и с правилами внутреннего распорядка кабинета.
    Организую работу кабинета так, чтобы каждый больной получал лечение в одинаковых условиях (в одно и тоже время, тот же аппарат, та же кабина).
    Наблюдаю за состоянием пациента во время получения процедуры. При ухудшении самочувствия пациента уведомляю врача.
    Предоставляю старшей сестре заявку на необходимые медикаменты, и лично получаю их.
    Слежу за правильным хранением лекарственных средств.
    Веду учет проведенных за день процедур, записывая их количество в отчетный журнал, а в конце месяца предоставляю отчет заведующей отделением или старшей сестре. Слежу за выполнением дневной нормы нагрузки.
    Так же следить за состоянием матерчатых прокладок и правильностью их обработки, за состоянием электродов, тубусов.
    По окончании работы выключаю всю аппаратуру, осветительные и нагревательные приборы, проверяю водопроводные краны и окна.
    Работаю по утвержденному графику, в случае не выхода на работу своевременно сообщаю об этом старшей сестре или заведующей отделением. При необходимости замещаю не вышедших на работу коллег в других кабинетах отделения.
    Своевременно прохожу медицинские осмотры.
    Постоянно повышаю квалификацию, посещаю занятия, проводимые в отделении. Выступаю наставником молодым специалистам, пришедшим в отделение.
    Умею оказывать экстренную помощь пациентам при электротравме, анафилактическом шоке и неотложных состояниях.
    Четко знаю план действий личного состава по сигналам ГО и при пожарной опасности.
    Веду санпросвет работу согласно плану отделения.
    Внимательно и заботливо отношусь к пациентам.
    Храню «медицинскую тайну», точно выполняю указания врача и выписанные им рецепты по проведению процедуры.
    Совершенствую свои умения и знания, осваиваю работу по новым видам физиопроцедур с целью обеспечения взаимозаменяемости медицинских сестер.
    Выполняю поручения заведующей и старшей сестры.
4.Целью моей работы является достижение наилучшего эффекта в лечении пациентов используя физические методы лечения. Физические факторы всегда имели большое воздействие на человека. Физиотерапевтические процедуры до сих пор влияют на организм более эффективно, чем многие лекарственные средства.
Физиотерапия является одним из самых популярных и безопасных методов лечения на сегодняшний день. Широта методов физиотерпии впечатляет - от банок и горчичников, парки ног, массажа и бани до разновидностей лазера, ультразвука, микрополяризующих токов, магнитных полей, электрофореза, климатолечения и мн. др. Физиотерапия применяется как самостоятельно так и в совокупности с другими методами лечения.
Основные задачи моей работы:
    Проводить лечебно – профилактическую и санитарно – просветительскую работу с пациентами.
    Оказывать медицинскую помощь сотрудникам ВНИИЭФ и основной площадки в максимально удобное время, за короткий промежуток времени и, по возможности, короткий период ожидания назначенных процедур.
    Создание благоприятных социально – психологических условий для пациента
5. В настоящее время кабинет, в котором я работаю, оснащен следующими физиотерапевтическими аппаратами:
    УВЧ – 30 – аппарат ультравысокой частоты;
    «УЗТ - 101» - аппарат ультразвуковой терапии;
    «МАГ – 30 » - аппарат низкочастотного неоднородного магнитного поля;
    «ЛИК – 5М» - лампа инфракрасных лучей;
    «ОРК - 21» - лампа ультрафиолетового облучения.
    «БОП - 4» - лампа коротких ультрафиолетовых лучей;
    «Амплипульс - 5» - аппарат низкочастотной терапии, синусоидальные модулированные токи;
    «Явь - 1» - аппарат крайневысокой частоты, миллиметровой длины волны 5,6 и 7,1 мм;
    «Искра - 1» - аппарат высокой частоты, предназначен для дарсонвализации;
    «Поток - 1» - аппарат низкочастотной терапии, для гальванизации и электофореза;
    ДМВ «Солнышко» - аппарат дециметровой микроволновой терапии;
    стол для механического массажа.
6. При работе в кабинете:
    Строго соблюдаю:
      правила внутреннего распорядка,
      режим работы и отдыха,
      правила личной гигиены.
    Не допускаю нарушений требований правил безопасности труда и правил противопожарной безопасности.
    Использую оборудование и инструменты строго в соответствии с инструкциями заводов – изготовителей.
    Храню и принимаю пищу только в установленном и специально – оборудованном месте.
    Четко знаю правила противопожарной безопасности и места расположения первичных средств пожаротушения.
    Перед началом и в конце рабочего дня провожу осмотр противопожарного состояния всех помещений, проверяю исправность средств связи.
    Своевременно принимаю меры по устранению выявленных недостатков (в пределах моей компетенции).
7. В своем рабочем кабинете я:
    Ежемесячно провожу генеральную уборку.
    Два раз в день провожу влажную уборка.
    Уборочный инвентарь маркирую и храню в специально отведенном месте.
    Кушетки дезинфицирую после каждого пациента.
    Простыни с кушеток и наволочки меняю раз в неделю.
    Необходимый для работы инструментарий маркирую и использую строго по назначению.
    После каждой процедуры провожу дезинфекцию электродов, тубусов и ультразвуковых головок.
8. В моем рабочем кабинете имеются все необходимые для работы аптечки:
    противошековый набор, для оказания неотложной помощи больным при анафилактическом шоке;
    аптечка при аварийных ситуациях;
    аптечка при отравлении дезинфицирующими средствами.
9. Постоянно повышаю свою квалификацию, проходя квалификационные курсы:
    1982 г. курсы специализации по физиотерапии при МСО – 50;
    1995 году курсы усовершенствования по физиотерапии при ЦМСЧ – 50;
    2002 году квалификационные курсы «Физиотерапия» на базе Саровского медицинского училища;
    2008 году квалификационные курсы «Физиотерапия» при ГОУДПО «Нижегородском областном ЦПК специалистов здравоохранения».
Посещаю занятия медсестер в нашем отделении. Слежу за поступлением новой литературы и по возможности приобретаю ее.
10. Документация моего рабочего кабинета:
    паспорт кабинета;
    журнал технического обслуживания аппаратуры;
    журнал учета процедурных единиц;
    журнал учета пациентов;
    журнал стерилизации;
    должностная инструкция;
    инструкция по санитарному состоянию в физиокабинете завода № 1;
    инструкции № 70 по охране труда для медицинских работников кабинетов физиотерапии;
    инструкция № 71 по охране труда при работе на электроплите;
    инструкция № 96а по противопажарной безопасности для физиотерапевтических кабинетов ФГУЗ КБ – 50 ФМБА России;
    инструкция № 50 по электробезопасности при эксплуатации электрооборудования.
11.

12. Для меня, как человека и, как медицинского работника, создание благоприятных социально – психологических условий для пациента является основной и важной задачей моей профессиональной деятельности.
Общение с пациентом – важнейший элемент процесса лечения.
Как и в обычной жизни, так и в лечебной деятельности, существует общение. В обоих случаях оно имеет определенное значение и психологические особенности. В лечебной деятельности различают несколько видов общения между медработником и больным. И только от медработника зависит то, какой вид общения будет у него с пациентом. Но в любом случае медсестра должна соблюдать определённую тактику по отношению к больному и, главное, медработник, как личность, должен обладать определёнными особенностями во всех отношениях, чтобы заслужить доверие пациента к себе. Ведь без доверия невозможны нормальные взаимоотношения между медработником и больным. Личность медицинской сестры, стиль и методы её работы, умение воздействовать на пациентов и обращаться с ними важный элемент не только лечебного процесса, но и психологического общения медицинского работника и больного.
13. В нашем отделение постоянно ведется работа по освоению новых методик. На общих занятиях подробно знакомимся с новыми физическими факторами, лекарственными средствами, их воздействием на организм. Например: применение «Хондроксида», «Диклофинака», «Вольторена» при ультрафонофорезе. Отпуск процедуры методом электрофореза с «Карипазимом» и «Папаином».
14. В отделение постоянно ведется работа с подготовкой молодых кадров. С удовольствием делюсь своими знаниями с молодыми сестрами, подсказываю, как поступить в том или ином случае, как правильно выполнить назначенную процедуру.
15. Участвую в общественной жизни отделения. Посещаю мероприятия проводимые в отделении, такие как общие собрания, проводы на заслуженный отдых коллег, поздравления с Днем рождения и юбилеями. С удовольствием участвую в праздниках с приглашением неработающих пенсионеров.
16.

Как составить аттестационный отчет медицинской сестры - отчет медсестры о проделанной работе на категорию, если общих требований к его оформлению нет?

Мы проанализировали успешные примеры и составили структуру отчета, выделили ключевые моменты, которые стоит в нем отразить. Образцы для скачивания, полезная информация для медсестер , которые готовятся к аттестации.

Больше статей в журнале

Статья позволит узнать:

Особенности отчета о проделанной работе медсестры на категорию

Отчет о проделанной работе медсестры на категорию представляет собой проведенный специалистом самоанализ собственной профессиональной деятельности.

Поскольку единых требований к оформлению отчёта медицинского работника не предусмотрено, часто специалисты подходят к его оформлению формально, полагая, что аттестационная комиссия подробно его не изучают.

Структура и содержание аттестационного отчета медицинской сестры

Отчет о проделанной работе медсестры на категорию должен быть хорошо структурирован и разделен на тематические подблоки.

Поскольку главное в отчете – это подробный профессиональный анализ работы на базе лечебного учреждения, хорошая структура работы будет легче восприниматься комиссией, и в результате, оцениваться выше.

Описание рабочего места в отчете медсестры на категорию

  1. Приведите краткую характеристику медучреждения или подразделения, в котором работаете (например, терапевтического отделения).
  2. Опишите особенности материально-технического оснащения своего рабочего места.
  3. Приведите краткое описание работы медицинских кабинетов и сестринских постов. Проанализируйте, соответствуют ли они требованиям действующих законов и ведомственных приказом.
  4. Опишите соответствие рабочих помещений требованиям СанПиН.
  5. Для аттестационных работ медсестёр поликлиники важно описать особенности обслуживаемого участка – состав прикрепленного населения, характеристики рождаемости и смертности, структура заболеваемости.
  6. В работе медсестры педиатрического участка должны быть указаны данные младенческой смертности на участке.

Основные трудовые обязанности медсестры в отчете

Не забывайте об аналитической части – приведите данные производственного контроля, допущенные в работе ошибки и меры, которые были предприняты по итогам контроля для устранения недостатков.

Отчет медицинской сестры на высшую категорию может включать также описание проведенных с медперсоналом зачетов и лекций по проведению санитарных и противоэпидемических мероприятий. Приложением к разделу может являться тематический план занятий с сотрудниками за последний год.

Какие показатели анализируют аттестуемые медсестры в отчете

Отчет о проделанной работе медсестры на категорию предполагает оценку собственной деятельности по ряду выделенных показателей.

В зависимости от профиля деятельности медицинской сестры, показатели могут быть следующими:

  • в поликлинике – показатели заболеваний инфекционного профиля, вакцинопрофилактика, наличие сестринских осложнений, результаты клинико-экспертной работы и МСЭ, эффективность мероприятий по диспансеризации и т.д.;
  • в стационаре – показатели оборота койки и работы койки, средняя продолжительность госпитализации пациентов, план выполнения койко-дней, структура заболеваемости больных, наличие осложнений, летальных исходов и развития сопутствующих заболеваний и т.д.


Меры инфекционной безопасности при работе с пациентами

Начните с перечня действующих СанПиН по этой теме, расскажите, какая работа в подразделении проводится с целью профилактики таких заболеваний:

  • какие препараты и изделия медицинского назначения включены в аптечку «Анти-СПИЛ», для оперативного оказания медпомощи при аварийных ситуациях;
  • на каком локальном документе базируется профилактическая работа в отделении;
  • каково содержание действий медсестры при проведении постконтактной профилактики;
  • были ли в отделении аварийные ситуации, каким образом оформляется журнал учета таких ситуаций.

Принципы медицинской этики и деонтологии в отчете о проделанной работе медсестры на категорию

Раздел основан на положениях Этического кодекса медицинской сестры. Включите в отчет о проделанной работе медсестры на категорию основные положения и принципы этого кодекса.

Расскажите, почему медсестре в своей работе важно руководствоваться этими принципами. Приведите примеры из профессиональной деятельности, когда и каким образом медсестре приходится следовать этим принципам в общении с пациентами и их родственниками.

Если в медучреждении работает комиссия по вопросам этики и деонтологии медперсонала, расскажите, кто в нее входит и как она работает. Если сотрудник лично принимает участие в работе комиссии, следует описать собственный вклад в ее деятельность.

Работа медсестры по гигиеническому воспитанию населения

На базе многих медучреждений организуются школы пациентов, а также тематические беседы с пациентами и их родными.

В рамках таких мероприятий медработники реализуют требования законодательства о санитарно-просветительской работе с населением.

Расскажите, как организуется эта работа в вашем подразделении. Какие мероприятия проводились, как оформлен уголок здоровья в медучреждении, выпускаются ли для пациентов санитарные листовки и памятки.

Учеба

Современный специалист должен заниматься активным самообразованием и профессиональным просвещением.

В связи с этим в отчет медсестры на категорию включается информация о мероприятиях, которые посетила медсестра – лекции, семинары, профессиональные конкурсы, круглые столы и планерки.

Приведите полный перечень всех долгосрочных и краткосрочных курсов, которые удалось посетить за отчетный период, какие знания были получены после обучения.

Наставническая деятельность в отчете о проделанной работе медсестры

Опытные медсестры активно работают с молодыми специалистами, которые недавно окончили профессиональные учебные заведения, а также со студентами медицинских институтов и колледжей, которые прибыли в медучреждение на прохождение практики.

Документы для отчета медсестры на категорию

Для того, чтобы отчет на категорию медицинской сестры не был отклонен аттестационной комиссией, специалист должен собрать определенный пакет документов на аттестацию.

  1. Заявление специалиста на прохождение аттестации. Заявление адресуется председателю комиссии, в нем указываются следующие данные:
    • ФИО медицинской сестры;
    • сведения о ранее присвоенной категории специалисту, при наличии – сроки ее действия;
    • указание квалификационной категории, на которую претендует медицинская сестра;
    • согласие на обработку персональных данных медсестры аттестационной комиссией;
    • дата написания заявления и подпись специалиста.
  2. Аттестационный лист. Образец документа приведен в приказе № 240н от 23.04.2013 года. Не допускается оформлять документ в рукописном виде.

Готовый и распечатанный документ необходимо заверить в кадровой службе по месту работы медицинской сестры.

  1. Заверенные копии дипломов, медицинских сертификатов, удостоверение и иных документов, подтверждающих уровень образования специалиста.
  2. Копия трудовой книжки, которую изготавливает и заверяет специалист кадровой службы.
  3. Свидетельство о заключении или расторжении брака – в случае, если медсестра меняла фамилию, указанную в ее документах об образовании или присвоении категории.
  4. Копия приказа аттестационной комиссии о присвоении предыдущей категории медицинской сестре (при его наличии).

И.В. Боярских , главная медицинская сестра БУ Нижневартовская городская детская стоматологическая поликлиника», г. Нижневартовск:

проконтролируйте, чтобы отчет медсестры не сводился к простым перечислениям. Он должен содержать анализ деятельности аттестуемого, выводы и предложения.

Подготовить документы и отчет о проделанной работе медсестры на категорию необходимо не позднее, чем за 4 месяца до окончания действия ранее присвоенной категории.

Документы специалиста и его отчет предоставляются в комиссию при личном ее посещении или направляются почтовым отправлением.

Редакция выражает благодарность за предоставление отчетной работы Пивкиной Александре Ивановне, главной медицинской сестре стационара ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации