Реклама на портале

Фибромиалгия – симптомы и причины у детей и взрослых, способы терапии и профилактика. Фибромиалгия — что это такое? Симптомы и лечение, признаки болезни

Фибромиалгия - несуставное мышечное невоспалительное поражение тканей с вовлечением нервной системы в патологический процесс. Боли носят неревматический характер, пациент годами страдает от дискомфорта.

При фибромиалгии боль и нервозность возникает при таких действиях, как расчесывание волос, перенапряжение шейных мышц при длительной работе за компьютером, ручная стирка белья. Любые тактильные ощущения и неожиданные воздействия вызывают мышечное напряжение, ломоту в суставах, нарушение иннервации конечностей. Как лечить фибромиалгию в домашних условиях? Давайте разбираться.

Причины развития заболевания

Медики до сих пор не знают точной причины, по которой возникает патологический процесс в мышцах. Сложность с диагностикой патологии часто приводит к запущенным случаям, пораженные ткани разрушаются. Воспаления волокон нет, внутренние органы функционируют в обычном режиме. Именно эти признаки не позволяют отнести фибромиалгию к ревматическим патологиям, среди которых распространены полимиозит и ревматоидный артрит.

Учетные выявили нарушение восприятия боли, избыточную чувствительность ЦНС при невоспалительном поражении мышц. Первичные проявления патологии возникают после перенесенной травмы, инфекционного заболевания либо сильного стресса.

Фибромиалгия код по МКБ - 10 - 79.7. Группа риска - женщины возраста 35-55 лет. У пожилых людей, детей и мужчин болевой синдром и нервные расстройства на фоне поражения мышечной ткани без развития воспаления проявляется редко.

Клиническая картина

Характерные признаки патологии:

  • болевой синдром;
  • утомляемость;
  • скованность движений.

Большинство пациентов отмечают, что первые признаки фибромиалгии (диффузные боли) проявились еще в детстве, но тогда развитие патологии врачи ошибочно приняли за последствия перемен в семье, психоэмоциональных травм, стрессовых ситуаций, хирургического лечения, сильных ушибов и других негативных факторов.

При фибромиалгии болевой синдром заметно обостряется, если человек очень устал, после физической нагрузки, переохлаждения, длительного нахождения в одном положении, нервного перенапряжения. Негативные ощущения проявляются на фоне действия факторов, которые у здоровых людей не вызывают болезненности.

Массаж, отдых, воздействие тепла, умеренная двигательная активность способствуют резкому снижению количества приступов. У большинства пациентов боли симметричные, двухсторонние.

Другие признаки:

  • скованность мышц шеи по утрам;
  • болезненность в области головы после пробуждения;
  • феномен Рейно. Похолодание и парестезии конечностей, синдром запястного канала;
  • тугоподвижность суставов;
  • чувство распирания, парестезии в руках и ногах;
  • судорожный синдром в икроножных мышцах;
  • усталость после ночного сна более заметна, чем вечером;
  • нарушение сна.

На заметку! Важно различать фибромиалгию и миофасциальный синдром. В первом случае ярко-выражены психоэмоциональные нарушения, проблемы со сном, раздражение и болевой синдром на фоне действий, которые не должны вызывать мучительных проявлений. Другие признаки фибромиалгии - диффузный характер боли, ярко-выраженная депрессия, тревожность, раздражение, неврологические нарушения, кардиалгии. Психовегетативные расстройства активно влияют на развитие фибромиалгии. При миофасциальном синдроме расстройства нервной регуляции с яркими признаками тревожно-депрессивного синдрома встречаются редко.

Диагностика

При появлении признаков болевого синдрома в сочетании с нервными расстройствами, повышенной усталостью, скованностью мышц нужно обратиться к неврологу или ревматологу. Первичная фибромиалгия часто сопровождает заболевания ревматической природы.

Специфических методов для постановки диагноза не существует: ни лабораторные анализы, ни рентген полностью не подтверждают и не опровергают предположения врачей. Основной метод - физикальное обследование биоактивных точек. При подтверждении болезненности при надавливании на особые зоны можно говорить о поражении мышц. При диагнозе «фибромиалгия» обязательно должны присутствовать психовегетативные нарушения: тревожность, нарушение сна, усталость, депрессия, избыточная нервозность.

При диагностике медики исключают заболевания со схожей симптоматикой: гиперкальцемию, болезнь Пэджета, онкопатологии, дефицит витамина D, гепатит, СПИД, гипотиреоз. Пациент должен сдать анализы для проверки уровня гормонов щитовидной железы, определить показатели кальция в крови. Врачи уточняют значение РОЭ, реактивного и антинуклеарного белка.

Эффективные методы лечения

Первый этап терапии - выявление факторов, провоцирующих стрессовые ситуации, на фоне которых происходит обострение болевого синдрома. Важно знать «порог стресса»: одни пациенты «вспыхивают», если случайно прольют чай на скатерть или уронят чашку, другие спокойно относятся к громкой музыке и дискомфорту при повышенном потоотделении в жаркую погоду.

После уточнения факторов, при действии которых возникает нервозность, стресс, раздражительность, нужно изменить привычки или отказаться от некоторых занятий, если это возможно. Дополнительно врач назначает седативные препараты и транквилизаторы, в зависимости от степени нервозности. Обязательно сочетать медикаментозные и немедикаментозные элементы терапии.

На странице можно узнать о характерных симптомах и лечении шейного хондроза.

Основные методы лечения фибромиалгии:

  • изменение режима дня. Больше времени нужно выделять на отдых, удлинить ночной сон, чаще гулять в местах без излишнего уровня шума;
  • в жилище нужно поддерживать оптимальную температуру и влажность, чтобы не было перегрева, избыточного потоотделения или переохлаждения, «мурашек» на теле и нервной дрожи;
  • важно снизить уровень шума, создать доброжелательную, спокойную обстановку в семье. Если стрессовые ситуации сопровождают рабочий процесс, то для сохранения здоровья нужно сменить род занятий;
  • пользу приносит лечебная физкультура, плавание, ходьба, пилатес, аквааэробика, велосипед;
  • нужно исключить из меню блюда, раздражающие пищеварительный тракт. Важно отказаться от крепкого чая и кофе, алкогольных напитков;
  • из медикаментов назначают трициклические антидепрессанты для восстановления психоэмоционального равновесия. Меньший эффект дают : эти препараты пациент получает для снижения болевого синдрома;
  • дополнительные методы терапии: иглорефлексотерапия для нормализации обмена веществ, устранения болевого синдрома и массаж.

При фибромиалгии важно выяснить факторы, вызывающие негативную симптоматику, изменить распорядок дня, устранить причины для излишней нервозности. Чем реже пациент сталкивается со стрессовыми ситуациями, тем ниже риск возникновения болевого синдрома под лопатками, в ягодичной мышце, области шеи, руках и ногах. Только сочетание различных методов лечения снижает проявления фибромиалгии.

Если вы считаете, что страдаете от остеохондроза, но лечение не помогает, возможно, у вас фибромиалгия. Это синдром хронической боли: чаще всего болевые точки — это шея, плечи, позвоночник, бедра. Характерны мышечная боль, скованность суставов, частая головная боль, бессонница, депрессия, постоянная слабость. Подробнее об особенностях терапии перечисленных симптомов узнайте из следующего ролика:

Фибромиалгия (или синдром фибромиалгии) – это внесуставное ревматологическое заболевание, которое характеризуется болью во всем теле с высокой утомляемостью скелетных мышц и болезненностью в ответ на пальпацию строго определенных точек тела (их так и называют – «болезненные точки»).

На самом деле фибромиалгия – очень распространенная патология (ею страдают около 2-4 % населения нашей планеты; II-III место среди причин, по которым пациенты обращаются к ревматологу, занимает именно она), однако на сегодняшний день многим врачам эта болезнь неизвестна, из-за чего 3 из 4 лиц, страдающих ею, увы, остаются без диагноза. К тому же, отсутствуют четкие критерии, позволяющие с уверенностью говорить о данной патологии у конкретного пациента – это еще одна причина того, что фибромиалгия остается нераспознанной.

В нашей статье хотим ознакомить читателя с причинами и механизмом развития синдрома фибромиалгии, с его клиническими проявлениями, принципами диагностического поиска и ведущими методами лечения данной патологии.

Краткая историческая справка

Состояние, характерное для этого заболевания, описано в научной литературе еще более столетия назад. Тогда относительно него применили термин «фиброзит», однако во второй половине XX века от данного термина отказались (поскольку он говорит о воспалительном процессе, который у пациентов выявлен не был), заменив его на теперь уже знакомый нам – «фибромиалгия».

Изучением данного вопроса активно занимались ученые Смит (Smythe) и Молдовский (Moldofsky). Именно они обнаружили повышенную локальную чувствительность – установили те самые «болевые точки», свойственные фибромиалгии, а также сопутствующие ее типичным симптомам расстройства сна.

Спустя несколько лет, в 1990 году, Американской коллегией ревматологов были разработаны диагностические критерии, позволяющие с высокой вероятностью говорить о наличии или отсутствии у пациента фибромиалгии – это был, можно сказать, прорыв в диагностике. Критерии широко используются ревматологами и по сегодняшний день.

Причины и механизм развития заболевания

Специалисты считают, что в развитии фибромиалгии играют роль и некоторые перенесенные больным вирусные инфекции.

Причины возникновения фибромиалгии на сегодняшний день неизвестны. Вероятно, определенную роль в ее развитии играют следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные больным ранее инфекции ( , 6 типа, парвовирус, );
  • (ДТП и прочие);
  • чрезмерные психоэмоциональные нагрузки;
  • гормональные нарушения (в частности, гипофункция щитовидной железы – );
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

В механизме развития заболевания главная роль принадлежит повышенной болевой чувствительности и нарушению процессов восприятия болевых импульсов, которые возникают из-за нейродинамических нарушений в центральной нервной системе.

Симптомы фибромиалгии

Основной симптом этого заболевания – хроническая боль во всем теле или одновременно во многих его областях, не связанная с какими-то иными причинами, беспокоящая человека длительно – в течение как минимум трех месяцев. Часто больные характеризуют свое состояние фразами «болит все», «болит, но не могу сказать, где именно – везде болит» и подобными. В ряде случаев они отмечают и боли в суставах, чувство их отечности, хотя объективно признаков их поражения не определяется.

Также пациентов могут беспокоить жжение, ощущение онемения, ползания мурашек по телу, особенно в области нижних и верхних конечностей, чувство усталости мышц и скованность в теле особенно в утренние и вечерние часы.

Усугубляется состояние таких больных плохим сном, который имеет место у 3-4 из пяти лиц, страдающих фибромиалгией. После пробуждения они совершенно не чувствуют себя отдохнувшими.

Провоцируют возникновение болевого синдрома, усугубляют его сырая холодная погода, утренние часы и психоэмоциональные стрессы. Облегчают же боли, напротив, тепло, сухая погода, отдых, как физический, так и эмоциональный. Летом такие пациенты, как правило, чувствуют себя гораздо лучше, нежели зимой. Многие из них отмечают облегчение состояния после принятия теплой или даже горячей ванны.

Часто болевому синдрому сопутствуют всевозможные расстройства со стороны нервно-психической сферы:

  • депрессии;
  • тревожность;

У этих больных часто плохое настроение, они грустны, говорят об отсутствии радости к жизни и очень тяжело переживают свое плохое самочувствие. При стаже заболевания более двух лет вышеуказанные расстройства психики диагностируются у 2-х из 3-х лиц, страдающих им.

Помимо описанных выше симптомов, у лиц с фибромиалгией имеют место функциональные расстройства, которые зачастую хронизируются и плохо поддаются медикаментозной коррекции. Таковыми являются:

  • боли в области сердца, тенденция к снижению артериального давления, склонность к обморокам, ;
  • диспепсия (тошнота, тяжесть в области желудка и так далее), ;
  • синдром гипервентиляции, одышка;
  • расстройства мочеиспускания;
  • нарушения ;
  • расстройства сна.

Диагностика

Болевые точки при фибромиалгии.

В отличие от большинства других заболеваний, диагноз «фибромиалгия» выставляется преимущественно на основании жалоб пациента, данных анамнеза жизни и заболевания, результатов объективного обследования (в частности, пальпации так называемых болевых точек). То есть это диагноз клинический. Лабораторные методы исследования в подавляющем большинстве случаев не информативны – отклонения от нормы в них отсутствуют.

В силу того, что симптомы нарастают медленно в течение многих месяцев, больные, как правило, обращаются за медицинской помощью далеко не сразу – лишь спустя 7-10 лет с момента дебюта фибромиалгии.

Из анамнеза важна связь дебюта болезни, а впоследствии – и ее обострений с высокой психоэмоциональной нагрузкой, медленное начало, постепенное прогрессирование патологического процесса, отсутствие продолжительных периодов ремиссии (лишь у 15 больных из 100 промежутки без чувства боли составляют более 1.5 месяцев (6 недель)).

Как было сказано выше, существуют разработанные специально с целью диагностики фибромиалгии критерии. Предлагаем вам ознакомиться с ними:

  1. Распространенная боль в анамнезе (в левой или правой половине тела, выше или ниже талии, в осевом скелете – в области затылка, или передней части грудной клетки, или в грудном/пояснично-крестцовом отделах позвоночника).
  2. Указание пациента на ощущение боли при прощупывании (пальпации) врачом 11 из 18 точек:
  • в области прикрепления затылочных мышц слева и справа;
  • по передне-нижней поверхности шеи на уровне 5-7 шейных позвонков, слева и справа;
  • на уровне середины верхнего края трапециевидной мышцы, билатерально;
  • кнутри от верхнего края ости лопатки слева и справа;
  • на уровне костно-хрящевой части второго ребра, немного кнаружи, слева и справа;
  • в области латеральных надмыщелков плечевых костей, на 2 см кнаружи от них;
  • верхне-наружный квадрант левой и правой больших ягодичных мышц;
  • в верхней части задней поверхности бедер, латерально (кнаружи) – в области большого вертела бедренной кости, кзади от вертлужного бугорка;
  • в области внутренней (медиальной) стороны коленного сустава левой и правой нижних конечностей.

Пальпация должна проводиться с силой порядка 4 кг/см 3 (чтобы проще было ориентироваться, это такая сила, при которой ногтевые фаланги человека, проводящего обследование, белеют). Точка расценивается как положительная, если пациент характеризует ее пальпацию не просто как чувствительную, а именно болезненную.

Дифференциальная диагностика

Болевым синдромом в той или иной части тела, а также прочими симптомами, сопровождающими течение фибромиалгии, характеризуется и ряд других заболеваний различной природы. Таковыми являются:

  • системные заболевания соединительной ткани ( , ревматоидный артрит и прочие);
  • болезни эндокринной системы ( или другие заболевания, сопровождающиеся синдромом гипотиреоза, и так далее);
  • дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (самое известное среди них – );
  • болезни обмена веществ (ферментопатии, недостаточность витамина D и другие);
  • некоторые вирусные инфекции;
  • злокачественные новообразования (паранеопластический синдром);
  • миопатии, возникшие на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (анестетиков, глюкокортикоидов, аллопуринола, аминокапроновой кислоты и других).

Если у пациента обнаруживаются клинические или лабораторные изменения, характерные для какого-либо из вышеуказанных заболеваний, диагноз «фибромиалгия» ему не выставляется.


Принципы лечения

Лечение этой патологии – достаточно непростая задача. Прежде всего врачу необходимо объяснить больному природу его состояния, рассказать, что да, эти симптомы неприятны, ухудшают качество жизни, но угрозы ей они не несут, а при правильном подходе к терапии, вероятно, вскоре регрессируют.

Некоторые больные ощущают улучшение состояния, только лишь соблюдая рекомендации по режиму и поведению, даже без приема лекарств. Они включают в себя:

  • теплую ванну по утрам и, если есть возможность, вечерам;
  • исключение психоэмоциональных стрессов;
  • ограничение физических нагрузок;
  • соблюдение режима труда и отдыха.

Также из немедикаментозных методов лечения пациенту могут быть рекомендованы методики физиотерапии, в частности:

  • легкий массаж;
  • теплые ванны;
  • инфракрасные лучи;
  • криотерапия;
  • фонофорез;
  • терапия ультразвуком;
  • лечебная физкультура и так далее.

Физиопроцедуры помогают облегчить боль, снизить тонус мышц и разогреть их, улучшить в них кровоток. Тем не менее, эффект их, увы, зачастую кратковременный, а в ряде случаев такое лечение приводит к развитию нежелательных эффектов – повышению или снижению артериального давления, учащению частоты сердечных сокращений, головокружению и так далее.

Целью медикаментозного лечения является уменьшение боли. Пациенту могут быть назначены лекарственные препараты следующих групп:

  • трициклические антидепрессанты (амитриптилин, тианептин) – купируют боль, укрепляют сон, повышают физическую выносливость;
  • противосудорожные (прегабалин, габапентин);
  • трамадол;
  • транквилизаторы бензодиазепинового ряда (клоназепам и другие) – применяются не часто, поскольку эффективность их в лечении данной патологии до конца не изучена;
  • местные анестетики (лидокаин) – инъекции и инфузии этих препаратов приводят к снижению боли и в месте инъекции, и в организме в целом.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов фибромиалгии многие пациенты безуспешно посещают многих врачей, не находя облегчения. Лечением же этого заболевания занимается ревматолог. Именно он определит, соответствуют ли симптомы у пациента диагностическим критериям, и поставит диагноз. Дополнительно могут быть назначены консультации других специалистов при соответствующих жалобах: невролога, психиатра, кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога. В лечении значительная роль принадлежит физиотерапии и массажу.


Заключение

Фибромиалгия – это заболевание, ведущий симптом которого – боль во всем теле. Развивается медленно, неуклонно прогрессирует, сопровождается расстройствами нервно-психической сферы и функциональными нарушениями со стороны многих органов и систем.

Фибромиалгия - патология, которая проявляется хроническими болями в мышцах и суставах. Данное заболевание еще ​​называют фиброзитом. Для него характерна тревога и депрессия, плохой сон, чувство постоянной усталости и нарушения работы кишечника.

Этиология

Синдром фибромиалгии регистрируется чаще всего среди женщин 40-55 лет. У мужчин данная патология диагностируется значительно реже - всего в 16% случаев. Болевые ощущения при фибромиалгии обладают способностью исчезать и появляться повторно, мигрируя по всему телу, поэтому диагностика затруднена. При этом фибромиалгия у взрослых - обычное явление, поскольку подростки и дети болеют этим недугом очень редко, хотя у них и могут наблюдаться периодические боли в мышцах или суставах.

Причины развития данного заболевания неизвестны. Часто оно развивается у пациентов с сопутствующим ревматоидным артритом. Провоцирующими факторами выступают постоянные стрессовые ситуации, переутомление и депрессивные состояния. В отдельных случаях прослеживается генетическая предрасположенность к фибромиалгии.

Особенности фиброзита

Ранее считалось, что фибромиалгия является патологическим состоянием воспалительной этиологии, но на сегодня эти предположения опровергнуты, поскольку ни признаков воспаления, ни проявлений артрита не наблюдается. Особенностью данного заболевания является то, что у пациентов регистрируют низкий уровень соматотропного гормона. Это можно связать с тем, что при фибромиалгии нарушается фаза глубокого сна, а именно в этот период гипофиз способен синтезировать данное гормональное соединение.

Стоит также отметить, что у больных фибромиалгией возникают болевые ощущения даже на действие раздражителей, которые обычно не могут восприниматься как болевые. Кроме этого, у пациентов отмечается высокий уровень нейротрансмиттеров (так называемая субстанция Р), а также факторов роста в ликворе (спинномозговая жидкость). Если исследовать характер боли, то можно предположить наличие гиперчувствительности ЦНС, а также патологическое восприятие болевых раздражителей.

Также у пациентов, которым диагностирована фибромиалгия, причины которой неизвестны, в анамнезе имеются тяжелые физические или психологические травмы или перенесенное сложное инфекционное заболевание. У них также отмечается незначительное количество медленных движений глазными яблоками во время сна, что приводит к ощущению разбитости или к частым ночным пробуждениям.

Клиника

Когда развивается фибромиалгия, симптомы данного заболевания включают следующие признаки:

Быстрая утомляемость мышц;

. «бегание мурашек по телу»;

Нарушение сна;

Общая усталость;

Частые головные боли;

Темпоромандибулярные нарушения в форме боли в районе лица и челюсти, а также резонанса в ушах.

У больных также отмечается дисбаланс в психической сфере. Так, когда имеется фибромиалгия, симптомы данной патологии могут включать плохую внимания и эмоциональные нарушения, которые достаточно часто определяются как депрессия.

Пациенты также жалуются на головокружение, болезненность в области живота, особенно при проведении пальпации. Иногда может наблюдаться длительная гипертермия без видимых на то причин. Кроме этого, больные фибромиалгией имеют склонность к простудным заболеваниям и отмечают в утренние часы (после пробуждения).

Следует отметить, что протекание болезни стационарное. Проявления фибромиалгии могут наблюдаться в течение многих лет, незначительно изменяясь под влиянием определенных внешних факторов. Болевые ощущения, как правило, имеют постоянный характер, асимметричные или генерализованые. Если боль достигает критического уровня, то говорят о «фиброзитном шторме».

Особенность болевого синдрома при фибромиалгии

Когда диагностируется фибромиалгия, симптомы данного заболевания в 100 % случаев включают боль. Она имеет определенные особенности:

Болевые ощущения в костно-мышечной системе имеют распространенный характер и могут длиться более полугода;

Довольно часто хронический болевой синдром при фибромиалгии сочетается с симптоматикой других заболеваний;

Боль сопровождается вегетативными нарушениями и изменениями в психологической сфере.

Когда развивается фибромиалгия, симптомы также могут включать задержку жидкости в организме, раздражение кишечника, вестибулярные расстройства, остеопороз и другие нарушения. Клинические проявления в каждом случае индивидуальные и требуют тщательной диагностики.

Следует отметить, что боль возникает в различных частях тела и может сосредоточиться с обеих сторон. Чаще всего болевые ощущения локализуются в области шеи, плеч и грудной клетки, то есть в верхней части туловища. Зоны, которые имеют повышенную чувствительность, характеризуются четким местом локализации. Так, когда возникает фибромиалгия, точки болезненности могут выступать определенным диагностическим критерием.

Tender Points (ТР) - болевые точки при фибромиалгии

ТР являются важными современными критериями в выявлении фибромиалгии, хотя больные даже не догадываются об их существовании. Для данных точек характерны следующие свойства:

Чтобы возникли болевые ощущения, нужен незначительный нажим;

При пальпации наблюдается боль, которая возникает у пациента спонтанно;

ТР размещают в строго определенных местах, поэтому существуют специфические карты данных участков.

Следует отметить, что точное количество ТР неизвестно, хотя оно коррелируется с интенсивностью клинических проявлений. Наиболее частым местом локализации болевых точек является зона затылка, шеи, область размещения трапециевидной мышцы, место прикрепления второго ребра к грудине, латеральный участок плеча, ягодицы, а также медиальная жировая подушка в районе коленного сустава.

Несмотря на наличие ТР, у больных фибромиалгией развиваются различные алгические синдромы с различной локализацией. Так, могут наблюдаться боли не только в мышцах, но и в брюшной полости или сердце, что затрудняет диагностику. Кроме этого, характерны панические атаки, потеря сознания, туннельные невропатии.

Особенности диагностики фибромиалгии

На сегодняшний день нет специфических анализов или обследований, которые помогли бы выявить данное заболевание. Они назначаются только с целью исключения других патологий. Диагноз выставляют на основе анамнеза и физикального обследования. Именно при выявлении специфических болевых точек и при отсутствии других заболеваний можно обнаружить фибромиалгию.

Стоит помнить, что многие патологии имеют клиническое течение, напоминающее синдром фибромиалгии:

Гипотиреоз;

Недостаточность витамина D;

Гиперфункция паращитовидных желез, которая сопровождается увеличением уровня кальция;

Полимиозиты или другие поражения мышечных волокон;

Заболевания костей;

Онкопатологии;

Инфекционные заболевания.

Как правило, для исключения других поражений определяют уровень гормонов щитовидки, креатинфосфокиназы, а также СОЭ, С-реактивного белка, антинуклеарного фактора и сиаловой кислоты. При фибромиалгии данные показатели в пределах нормы.

Какие же существуют критерии для постановки правильного диагноза?

Фибромиалгию можно заподозрить в следующих случаях:

1. У больного имеется диффузная и симметричная боль, которая возникает спонтанно и носит хронический характер (наблюдается в течение 6 месяцев или дольше).

2. При обследовании выявляют 11 болевых точек с 18 общепринятых, которые характерны при фибромиалгии.

3. Отсутствие симптомов любой первичной патологии.

Следует отметить, что в клинической практике не всегда можно обнаружить данные критерии, но именно ими руководствуются специалисты при постановке диагноза. Во внимание также принимают совокупность депрессивных нарушений и хронических болей в мышцах. Часто психологические нарушения рассматривают как следствие постоянного болевого синдрома.

При постановке диагноза фибромиалгии выявляют многие другие патологические состояния. Как правило, одновременно наблюдается депрессия, нервная булемия и нарушения сна, хронический алогичный синдром. Также обращают внимание на уровень серотонина, который при данном заболевании снижается.

Фибромиалгия и климакс

После 45 лет в женском организме начинаются инволюционные изменения, которые заключаются в снижении уровня половых гормонов, а также в приостановлении работы яичников. В данный период функционально изменяется работа органов и систем, а взаимосвязь гипоталамуса, гипофиза и яичников нарушается.

Как правило, проявления менопаузы типичные, хотя могут иметь индивидуальные особенности, поскольку каждый организм реагирует на гормональный сбой по-своему. Наиболее частым симптомом менопаузы являются приливы. Они представляют собой внезапное ощущение жара в зоне лица, шеи и груди, сопровождающееся сердцебиением, повышенной потливостью и покраснением кожи.

Следует отметить, что нет четких диагностических методик, с помощью которых можно было бы обнаружить окончание репродуктивного периода. Фибромиалгия при климаксе - довольно частое явление, поскольку женщины страдают бессонницей и болью во всем теле. Кроме этого, они эмоционально неуравновешенные, поэтому симптоматика данного заболевания в этот период более выраженная.

Терапия фибромиалгии

Когда развивается фибромиалгия, симптомы и лечение зависят от особенностей протекания данной патологии, но наиболее эффективной является терапия, которая сочетает фармакологические и немедикаментозные методики.

Как правило, больным назначают трициклические антидепрессанты, которые улучшают сон, снимают мышечную боль и устраняют усталость. Чаще всего с лечебной целью применяют «Амитриптилин» и «Доксепин», а также «Лирику» или «Нейронтин». Кроме этого, могут применяться препараты, которые увеличивают концентрацию серотонина и норадреналина («Симбалта», «Савелло»), нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики.

Среди немедикаментозных методов лечения применяют массаж, иглорефлексотерапию и ЛФК. Больным полезно плавать (гидротерапия), ходить, ездить на велосипеде, заниматься аэробикой. Внимание обращают на улучшение сна. Пациентам также следует избегать стрессовых ситуаций, которые могут спровоцировать обострение клиники.

Когда диагностируется фибромиалгия, лечение народными средствами также дает неплохие результаты. Как правило, применяют природные адаптогены, которые активизируют иммунитет и работу мышечной ткани (настой лимонника китайского, женьшеня, зверобоя).

Фитотерапия помогает нейтрализовать интоксикацию, обладает антибактериальным и противовирусным действием, а также обусловливает успокаивающий эффект. Травы, которые, как правило, применяются при лечении фибромиалгии, окисляют пировиноградную и молочную кислоту - основные токсины усталости.

Стоит отметить, что растительные средства следует принимать под строгим контролем врача. Только правильная дозировка позволяет улучшить аппетит, успокоить и мобилизовать функциональную активность организма.

Диета при фибромиалгии

На сегодняшний день нет четко установленных принципов диетического питания при данном заболевании, однако существует ряд веществ, которые рекомендуется ограничивать в рационе больных:

Аспартам, который часто содержится в сахарозаменителях. Установлено, что данное соединение обостряет клинические проявления фибромиалгии, поскольку стимулирует реакцию болевых рецепторов.

Пищевые добавки, в состав которых входит глютамин натрия и нитраты, поскольку они предопределяют усиление болевого синдрома.

Кофеин. При фибромиалгии не стоит употреблять кофе, чай, много шоколада. При их ограничении состояние больных улучшается всего за неделю.

Разная выпечка, которая содержит дрожжи и глютен.

Ученые считают, что молочные продукты любой жирности способны негативно влиять на динамику фибромиалгии.

Пасленовые - перец, картофель, помидоры и баклажаны. Данные продукты способны обострять и артриты, и фиброзиты.

Если развивается фибромиалгия, симптомы и лечение данной патологии зависят от давности патологического процесса и наличия других сопутствующих заболеваний. При своевременной диагностике и терапии прогноз благоприятный.

Фибромиалгия – редкое заболевание, характеризующееся мышечно-скелетной болью и возникновением частых спазмов в связках, сухожилиях и мягких тканях.

Встречается оно всего лишь у 4% населения, большей частью у женщин среднего возраста, хотя иногда наблюдается и у мужчин. До сих пор не известно, что именно провоцирует развитие болезни, ведь при обследовании больных видимых патологий не выявлено.

Особенности заболевания

Из-за отсутствия явных нарушений в организме, размытых симптомов и сопутствующих им субъективных ощущений отдельные специалисты в области медицины вообще не признают фибромиалгию как диагноз. Да и специальных анализов для определения такого состояния не существует. Многие ошибочно относят к проявлениям фибромиалгии признаки депрессии или слабых психических расстройств. И все же, данное состояние организма является самостоятельным заболеванием, диагностика которого основывается на клинических критериях.

При отсутствии биохимических и морфологических нарушений в организме больных фибромиалгией, ученые все же выявили некоторые отличия. Практически у всех пациентов было обнаружено, что нервные окончания в ступнях и ладонях по количеству превышают норму. Такая особенность может быть связана с изменениями циркуляции крови и уменьшением терморегуляции тела. И хотя это не опасно и угрозы для жизни не представляет, все же доставляет человеку много проблем.

Фибромиалгия относится к хроническим заболеваниям, у 28% обследуемых развивается с детского возраста. Ее симптомы сохраняются в течение жизни больного, периодически меняясь под воздействием внешних причин. Неизменными остаются только статодинамические нарушения, которые возникают у пациентов преимущественно в пожилом возрасте. Значительное число людей с таким диагнозом приобретают инвалидность, в отдельных случаях болезнь провоцирует инсульт.

Симптомы заболевания

Спазмы и болезненные ощущения могут возникать в определенных местах или во всем теле. У мужчин обычно наблюдается локализованная фибромиалгия, чаще всего в плечевой области. Происходит это после длительного перенапряжения мышц вследствие профессиональных действий или спортивных тренировок. У женщин заболевание имеет распространенную форму и проявляется во всем теле. На стадии развития симптомы заболевания могут казаться лишь последствиями перенесенного стресса или вирусной инфекции.

Существует четыре основных симптома для диагностики фибромиалгии:

Для определения таких специфических точек врач пальпирует каждый участок, и если пациент реагирует на боль, точку учитывают, как позитивную. Предварительно проверяют общую болевую чувствительность человека в двух местах – над малоберцовой костью и в лобной зоне. Затем приступают к пальпации поясничной зоны, ягодиц, крестцовой области, плечевых мышц и спины, где чаще всего располагаются болезненные точки. Их число варьируется от 5 до 18, и они считаются одним из основных отличий данной патологии. Чтобы исключить субъективные факторы, должна проводиться повторная пальпация другим врачом.

В отдельных случаях пациенту приходится наблюдаться у врача от 6 месяцев до года, прежде чем будет поставлен точный диагноз. Здесь очень важно убедиться, что проблемы со здоровьем не вызваны стрессовыми ситуациями, образом жизни больного или другими внешними причинами. Именно методом исключения специалист определяет развитие фибромиалгии.

Если поражается отдельная область (ребра и грудная клетка, шея, плечевой пояс, поясничный отдел или бедра), боль возникает внезапно и является достаточно резкой. Со временем приступы боли учащаются, их интенсивность и продолжительность увеличиваются. При надавливании больная область отличается высокой чувствительностью, возможны спазмы мышц. В случаях распространенной фибромиалгии боль разливается по телу, иногда даже сложно определить, что именно болит.

Кроме основных, есть много и дополнительных симптомов:


Помимо описанных признаков у большей части больных отмечаются сопутствующие эмоциональные разлаженности – от плохого настроения до состояний тревоги и депрессии. Такие проявления очень схожи с хронической усталостью, чем и объясняются ошибочные диагнозы пациентам с фибромиалгией.

Наряду с эмоциональными, у обследуемых наблюдают и некоторые физиологические разлады: дисменорею, раздражительность кишечника, вестибулярные нарушения, гипермобильность суставов, задержки жидкости в организме, синдром Рейно.

Обычно подобные проявления отмечают примерно у 60% пациентов, их выраженность зависит от степени развития болезни, индивидуальных особенностей организма и других факторов. При всем этом, указанные симптомы нельзя назвать характерными только для фибромиалгии.

Видео — Фибромиалгия симптомы

Фибромиалгию, или фиброзитом называют заболевание с проявлением общей мышечной слабости, которая сопровождается воспалительным процессом, различной локализацию, распространяющегося по мягким тканям тела человека.

Статистика распространения этого заболевания охватывает до 4-х % населения. Очень сложное для диагностики, может быть принято за схожие заболевания, или служить основой для подозрения на симуляцию, психологические расстройств пациента.

Фибромиалгия – характеристика

Воспалительный процесс организма сопровождается скелетно-мышечной болью, имеющей определённые болезненные участки, их ещё называют точками боли.

Пациент имеет склонность к депрессивному состоянию, имеет психологическую подавленность. Ощущение усталости, которая не проходит, как обычно, после полноценного отдыха, изнуряет, истощает человека.

Речь идет о феномене центральной сенситизации , как пример повышенной возбудимости нейронов в центральной нервной системе (ЦНС). Фактически не имея никаких причин, человек чувствует боль, при этом, не имея никаких очагов раздражения.

Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Причины фибромиалгии

Причины заболевания имеют постепенный характер. Место, пораженное фиброзитом, начинает отекать и болеть. В основе заболевания отмечают психогенный фактор, хотя недостаточность знаний в этой области достаточно высокая. Выделяют определенную предрасположенность к фибромиалгии.

Можно выделить следующие факторы риска:

  • Ревматизм;
  • Системная склеродермия;
  • Спондилоартрит;
  • Гонорея.

Следует отметить и определенную генетическую предрасположенность к фиброзиту

Также можно выделить факторы, провоцирующие болезненное состояние:

  • Стрессовая ситуация. Длительное чередование затяжных стрессовых ситуаций, как и разовое волнение, имеет негативное воздействие.
  • Болевые синдромы периферии. Невропатии и невралгии могут запустить процессы развития фибромиалгии.
  • Инфекционные заболевания способны стать толчком развития нарушений работы всех систем организма.
  • Перенесенные физические травмы.
  • Воздействие длительной психологической нагрузки. К таким нагрузкам относятся фобии и мнительность.
  • Нарушения гормонального фона. Чаще подвергаются женщины репродуктивного возраста.
  • Сбой иммунной системы
  • Применение различных лекарственных препаратов, вакцинирование.

Не можете справиться с болью в суставах?

Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.

Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!

Он обладает следующими свойствами:

  • Снимает болевой синдром
  • Способствует регенерации хрящевой ткани
  • Эффективно снимает гипертонус мышц
  • Борется с отеками и устраняет воспаление

Симптомы

Симптомы заболевания имеют схожий характер с нарушениями опорно двигательного аппарата.

Предвестниками проявления заболевания могут быть:

  • Беспричинная усталость;
  • Скованность и боль в мышцах;
  • Нарушение сна;
  • Наличие болевых точек в определенных местах, их множественное количество;
  • Мигрень;
  • Усиление болевых ощущений после полноценного отдыха;
  • Упадок сил и общее недомогание;
  • Рассеянное внимание, расстройство памяти;
  • Сбой менструального цикла у женщин;
  • Понос.

Разрушительные процессы развиваются довольно быстро. Больной, стесненный болевыми ощущениями меньше двигается, чувствует себя скованно, не имеет желания вставать с постели, находится в разбитом, подавленном состоянии.

Уступая сдавленности и напряжению в мышцах, снижая двигательную функцию, больной ощущает ослабление мышц, что может спровоцировать процесс их атрофированного состояния. Далее это заболевание сопровождается сопутствующими воспалительными болезнями, артрозом.

Диагностика

Диагностика данного заболевания должна быть максимально полной и своевременной. Абсолютного исцеления ожидать не следует, хронический характер заболевания начинает прогрессировать при малейшем ухудшении общего состояния здоровья.

Основные методы диагностики включают:

  • Сбор анамнеза и полные лабораторные исследования;
  • Рентгенография;
  • Детальный, внимательный визуальный осмотр;
  • Биопсия, гистологические исследования материала для дифференциальной диагностики (гипотиреоз, миозит, синдром хронической усталости);
  • Детальный анализ жалоб пациента, с целью исключить схожие заболевания, такие как ревматизм, склеродермия и другие.

Истории наших читателей!
"Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем."

Лечение

Лечение заболевания фиброзита должно быть комплексным. Наиболее удачным будет объединение медикаментозного лечения с народными средствами. Полного отступления болезни ожидать не следует, и в то же время максимально снять воспалительный процесс и держать организм в форме возможно.

Индивидуальное решение в каждой отдельной ситуации медицинским специалистом позволит получить не только оптимальные оптимистические прогнозы, но и длительную эффективность лечебных процедур.

Комплексное объединение всех возможных психотерапевтических методик, методов мануальной терапии, диетического питания позволит максимально облегчить симптоматику заболевания

Медикаментозное

Медикаментозно лечить фибромиалгию можно с помощью различных препаратов обезболивающих, снотворных или антидепрессантов. Однозначно необходимо снять болевой шок, справиться с общим негативным унынием пациента.

Отмечают значительную эффективность в лечении с применением трициклических антидепрессантов («Элавир», «Памелор») и циклобензаприна (воздействуют положительно на мускулатуру).

Трициклические антидепрессанты расслабляют мускулатуру, усиливают эффект естественного обезболивания человеческого организма.

В лечении фиброзита активно вместе с трициклическими антидепрессантами применяются и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), для оптимизации настроения пациента, вследствие предоставления возможности серотонина активно двигаться на пути нейрона к нейрону.

Примером таких препаратов, как СИОЗС есть «Прозак», «Золофт». Анальгетики и болеутоляющие препараты также применяются в лечении фиброзита, хотя и отмечается, что воздействие на разных людей не будет одинаковым

Также неэффективными в борьбе с болевым синдромом будут нестероидные противовоспалительные препараты. Позитивное воздействие на состояние пациента они могут иметь в сочетании с СИОЗС.

Широко в лечении заболевания применяются релаксанты мышц («Циклофлекс», «Флексериал»), антиконвульсивные препараты («Лирика»), бензодиазепины и др.

Народные средства

Народными средствами лечение фибромиалгии применяется на уровне с медикаментозным лечением. Отвары и травяные настои улучшают общее состояние организм, оптимизируют его защитные и восстановляющие функции.

Применение компрессов, мазей, различных растираний широко применяются для лечения и профилактики заболевания.

Эффективное воздействие на лечение фиброзита осуществляет применение таких рецептов:

  • С лимонником китайским. Повышение работоспособности и снятие усталости. Соединяют 100 мл кипятка с 10 г плодов, предварительно измельченных.
    Настоявшийся настой употребляют по 1-й столовой ложке два раза в сутки на протяжении месяца. Лечение общей длительностью один месяц.
  • С использованием левзеисафлоровидной получают отличный эффект укрепления суставов, усиления активности мышц. Корень растения, натертый на терке, заливают жидким медом в соотношении 2 ст. л. корня к 5 ст. л. меда.
    Принимают три раза в день по одной столовой ложке. Соединив это средство с 1-й ст. л. водки можно использовать для наружного смазывания болезненных участков.
  • Женьшень. Порошок корня растения (30 г.) соединяют с 1 л. водки. В темном месте настаивают в течение 20-ти суток, закрыв предварительно настой крышкой.
    Взбалтывать содержимое необходимо каждые 3-4 дня. Настойку употребляют, процедив через сито, начиная с десяти капель в соотношении 1⁄2, разводят с водой. Через две недели приема можно увеличить дозировку до 15-ти капель.
  • Использование растительного масла с красным перцем активно применяется при лечении мышечных спазмов. Смесь готовят, соединив 2 ст. л. красного высушенного перца с 50 мл масла.
    Этот состав прикладывают к болевым точкам на 5-10 минут. Этот рецепт подавляет распространение нервных импульсов по телу.
  • Различные эфирные масла активно используют для мышечных растираний, к примеру, соединив ромашковое и розмариновое масло в соотношении 2-ве капли ромашкового на 10-ть капель розмаринового эфирного масла.
    Мягко втирая в участки, воздействие на которые вызывает болевые ощущения один раз на день.

Питание

Питание в общем процессе выздоровления и дальнейшей профилактики заболевания является важным моментом улучшения общего состояния организма больного.

Для улучшения состояния больного и уменьшения синдромов заболевания рекомендуется придерживаться общих правил питания, в частности не употреблять продукты:

  • Заменитель сахара;
  • Пищевые добавки, в том числе глутамат натрия и нитраты;
  • Сахар с фруктозой, простые углероды;
  • Кофейные напитки, шоколад с колой;
  • Клейковина с дрожжами. Эта терапия не получила достаточного научного подтверждения;
  • Молоко и пасленовые. Спорный продукт, среди ученых не находит четкого подтверждения вредности, ведь в нем кальций, который очень необходим костным и мышечным тканям.
    Среди пасленовых, вредными при фибромиалгии считаются: перец чили, картофель и баклажаны, сладкий перец и томаты.

Помимо исключения определенных продуктов, которые могут усугублять болевой синдром при заболевании, наиболее разумным решением будет правильное питание.

Очищенный от шлаков организм более стойкий к различным заболеваниям. Здоровое, правильное питание способствует улучшению защитных процессов

Профилактика

Профилактика фибромиалгии должна носить закономерный, ежедневный характер. Базовые, несложные упражнения помогут избежать ухудшения общего состояния здоровья, а соответственно и прогрессирования заболевания.

Длительные пешие прогулки, активный образ жизни, ежедневная лечебная гимнастика, должны стать ежедневным правилом.

Общего рецепта в борьбе с заболеванием фиброзита не существует. Однозначно, что чем раньше нарушения будут диагностированы, тем легче протекание болезни и более оперативно можно снять симптомы у пациента.

Исключительно индивидуальный подход и контроль специалиста, поможет снизить негативные последствия хронических проявлений заболевания. Профилактика должна стать ежедневным правилом повседневной жизни пациента.