Другие болезни

Разрыв уздечки: лечение патологии верхней и нижней губы. Уздечка губы верхней: лечение, норма, нарушение Зашивают ли уздечку верхней губы

Периодические стоматологическое обследование крайне важно для маленьких детей. Зубной врач смотрит за тем, чтобы зубы ребёнка прорезались правильно и в срок, а также отслеживает появление каких-либо патологий в полости рта. Одной из таких патологий может считаться укороченная уздечка во рту у ребёнка, которая из-за своего состояния может быть травмирована.

Во рту есть несколько тяжей слизистой оболочки, так называемые уздечки. Всего их три: языка, верхней и нижней губы. Уздечка языка соединяет дно полости рта с языком, а остальные – альвеолярные отростки между резцов и верхнюю или нижнюю губу соответственно. Повреждение любой из них – достойный повод обратиться за хирургической помощью.

Последствия

Существует множество факторов, которые могут привести к тому, что у ребенка порвалась уздечка верхней губы. Как правило, это случается в процессе чистки зубов или приёма пищи.

Определить такую травму можно по небольшому кровотечению в слизистой и нежеланию ребёнка открывать рот и разговаривать, чтобы не вызвать болезненных ощущений.

Разрыв уздечки влечёт за собой ряд возможных негативных последствий:

Если уздечка верхней губы порвалась, это может вызвать ряд проблем с приёмом пищи . Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании не сможет плотно ухватит сосок, что скажется на качестве его питания. Это может стать причиной отказа ребёнка от кормления грудью в пользу соски, так как употреблять молоко с её помощью значительно проще.
Если ребенок порвал уздечку на верхней губе до того, как научился говорить, это может сказаться на его дикции и качестве произношения некоторых звуков, в первую очередь, гласных.
В более зрелом возрасте дети с повреждённой уздечкой станут прожёвывать твёрдую пищу менее тщательно, так как это приводит к болезненным ощущениями. В результате проглатывания крупных кусков может сильно пострадать их пищеварительная система . Если десна в результате травмы сильно пострадала, это может сказаться на состоянии зубного ряда и создать между передними резцами заметный промежуток.
Главной же опасностью при подобной травме являются воспалительные процессы . Открытая рана во рту, в ранее труднодоступном из-за короткой уздечки месте, открыта множеству инфекций, что увеличит риск возникновения таких воспалительных заболеваний как и .

Френулотомия — довольно популярный метод лечения короткой уздечки

Лечение

Что делать, если ребенок порвал уздечку верхней губы? Такая травма требует обязательного хирургического вмешательства в условиях стоматологической клиники.

Выполняется такая операция как с помощью медицинского лазера, так и посредством скальпеля с использованием местной анестезии.

Посредством имеющихся инструментов грамотно , устраняются омертвевшие ткани, а края ушиваются таким образом, чтобы впоследствии срастись со слизистой и не доставлять неудобств.

Для наложения швов используются специальные биодеградируемые нити, которые рассосутся самостоятельно .

Вся процедура занимает не более получаса, а отёк тканей вокруг места операции держится от 6 часов до пары суток.

Ни в коем случае не стоит пытаться вылечить разрыв уздечки самостоятельно. Подобная травма требует вмешательства квалифицированного хирурга и наложения швов.

Правильная речь ребенка и приемлемый внешний вид зависит от развития незаметного образования, такого как уздечка верхней губы, расположенного в десневой области. От него зависит будущий прикус ребенка.

Патология в развитии может повлиять на кормление грудью, вызвать у матери. От правильного установления причины её появления зависит будущее здоровье ребёнка. К сожалению, не всегда получается самостоятельно выявить проблемы, часто дефект обнаруживают значительно позже.

Проблемы в развитии ротовой полости

Основное неудобство доставляет верхней губы у ребенка, когда крепление находится ниже 5—7 мм верхней части резцов. Диагноз ставится, если невозможно определить место соединения.

Выделяют следующие нежелательные аспекты, которые образуются при неправильном развитии уздечки:

Вызывает проблемы у мам новорожденных детей.
Нарушается форма прикуса.
Со временем может произойти увеличение зазора между верхними резцами.
Неприятности с деснами: образование карманов и воспаление слизистой.
Наблюдаются у некоторых детей дефекты при разговоре.

Неправильное расположение зубов придется исправлять у дантиста. Хирург займется операцией на тканях, чтобы провести верхней губы у детей. Постоянно открытый рот приведет к попаданию вредоносных микробов, что снизит защитную функцию организма. Слизистая носа справляется с очисткой поступающего в легкие воздуха не на 100%, а через рот проникает гораздо больше бактерий.

Диагностика патологического состояния

Устанавливается проблема нарушений в развитии соединительной ткани при помощи внешнего осмотра пациента. Нарушенный прикус свидетельствует о наличии проблемы. Как образуется смещение?

Когда молочные зубы уже выпали и выросли новые, постоянные, уздечка верхней губы у ребенка тянет за собой верхнюю челюсть во время её интенсивной работы при употреблении пищи. Постоянное давление постепенно воздействует на мягкие ткани, перемычка между десной и губой растягивается. У большинства детей состояние с возрастом нормализуется, но процент дефективных случаев всё же существует.

Какие последствия патологии?

Следствием дискомфорта иногда становятся такие заболевания ротовой полости, как:

пародонтит;
гингивит;
убыль дёсен.

Гингивит, в свою очередь, способен вызывать оголение шейки зуба. Убыль десны провоцирует развитие других болезней зуба: кровоточивости, воспаления тканей вокруг зуба или приводит к окончательной его потере. Проявляются внешние дефекты при улыбке: образуется налет на пришеечном пространстве, нагноение, видны корни. Воспалительные процессы влияют на саму десну. Образование так называемого кармана приводит к расшатыванию зуба.

Короткая уздечка верхней губы оборачивается неприятным симптомом — повышением чувствительности зубов. Приём горячего чая или холодного молока сопровождается болевыми ощущениями.

Патология в развитии губы приводит ребенка к логопеду, поскольку возникают проблемы в произношении некоторых звуков. Уздечка мешает свободному движению языка, натягиваясь при попытке издать гортанную тональность.

Чем отличается патология нижней части рта?

По аналогии с верхней частью в зеркальном отражении образована также и нижняя. Все перечисленные патологии, которые образует уздечка губы верхней, имеют место и в этом случае.

Важное место занимает процесс разработки соска при кормлении грудью у женщин. Подрезание уздечки верхней губы у детей проводят ещё в роддоме. Если возникла патология, не будет образовываться должного вакуума между ртом и соском матери. Это приведет к болевым ощущениям и полному отказу ребенка от молока.

При нарушениях в развитии страдают нижние резцы, оголяется десна, увеличиваются зазоры между зубами, появляются кариозные состояния. Если верхняя губа приобретает вид заячьей, то нижняя становится похожа на ослиную.

Сравнение с животными наглядно подскажет родителям, что требуется посетить хирурга и провести пластику — подрезание. Кроме перечисленных дефектов рта, встречаются случаи нарушения длины Здесь имеют место значительные проблемы в произношении всех звуков, его движение ограничено.

Приведем изображение, где показана уздечка верхней губы. Фото ниже иллюстрирует проблемное место и косметический дефект при развитии патологии. Иногда требуется подрезать её при проведении лечения зубов у стоматолога.

Как убрать дефект?

Короткая уздечка верхней губы у ребенка подлежит исправлению оперативным способом. Пластика тканей — операция безболезненная и занимает мало времени. Она имеет возрастные ограничения: ребенку должно быть не менее 7 лет. Молочные зубы должны успеть выпасть и вырасти новые, постоянные.

Исключение составляют случаи, когда мама терпит неудобства при кормлении грудью - тогда операцию проводят в роддоме. В остальных вариантах возможно естественное исправление уздечки с возрастом.

Врачи выбирают момент для разреза во время начала роста коренных зубов. В процессе формирования прикуса закрывается просвет между соседними резцами.

Методы лечения применимы для состояний, когда мешает уздечка губы верхней и нижней, а также для исправления проблем в свободном движении языка.

Правка патологии в условиях клиники

Выделяют три вида корректировки длины уздечки: подрез скальпелем или лазером, иссечение и разрыв. Последний происходит случайным образом во время активных занятий ребёнка. Недостаток заключается в неровном образовании шва. Нарост может быть также смещен и мешать нормальной функциональности рта.

Это состояние нельзя оставлять без внимания. Первым делом обрабатывают место разрыва раствором обеззараживающего средства. После этого следует посетить хирурга и подравнять разрывы - он наложит ровные швы.

Может потребоваться дополнительная диагностика челюсти ребёнка, если уздечка верхней губы порвалась из-за травмы. На снимке отчетливо будет видно, не повредились ли зубы.

В профессиональной медицине используют другие названия операций на уздечке: френулопластика — смещение уздечки хирургическим методом, френотомия определяется как рассечение и френэктомия обозначает иссечение.

Корректировка операцией

Перед проведением разреза проводят обследование пациента у ортодонта, хирурга и логопеда. Стоматолог вносит не столь существенный вклад при формировании направления на хирургический метод лечения уздечки. Ограничение накладывается на период, пока не прорезались все 4 верхних резца.

При работе скальпелем проводят местное обезболивание. После операции может остаться едва видимый шов, рассасывающийся в течение месяца. Уздечка верхней губы значительно травмируется при таком методе. От анестезии может образоваться небольшой отёк.

Как проводится операция?

Если уздечка верхней губы достаточно широкая для продольного разреза скальпелем, то проводят рассечение вдоль. Хирург наносит швы перпендикулярно линии движения ножа.

Разрезают поперек, если у ребёнка узкая уздечка губы. Верхней челюсти придают нормальный вид за счет высвобождения лицевой части. Ткани между зубами удаляются скальпелем методом иссечения.

Зазор можно закрыть стоматологическими методами. После операции прикус исправляют установкой брекетов на длительный срок. Ещё один способ заключается в закрытии канала винирами — это пломба, изготовленная из керамики или композитных материалов белого цвета.

Исправление дефекта прибором

В последнее время исправляется уздечка верхней губы лазером. Этот метод имеет огромное преимущество перед рассечением скальпелем или ножом. В качестве местной анестезии используется специальный гель, наносимый непосредственно на место среза.

В отличие от хирургического метода не требуется наложение шва - рана прижигается и сразу приобретает нормальный вид. Процесс схож с процессом спайки полимерных материалов.

Шов образуется моментально, на всю процедуру тратится не более 15 минут. Соответственно, восстановительный период сокращается втрое.

Если операция проводится у маленького ребенка, то после посещения клиники нужно сразу приступить к кормлению. Требуется разрабатывать уздечку каждый день до полного выздоровления.

Сравниваем способы исправления

Скальпель рассекает кожу, повреждая кровеносные сосуды. Образуется кровотечение, возможны воспалительные процессы в период восстановления. Долго заживает уздечка нижней губы, там постоянно скапливается слюна, распиваемая жидкость и пища.

Взрослый человек может придерживаться диеты и лишний раз не раздражать рецепторы вкусной едой, но что делать если операцию проводят у грудных детей? На помощь приходит медицинский прибор по исправлению уздечки — лазер.

Опытный специалист проводит процедуру в условиях стоматологической клиники. Стационар для этого метода не требуется. Выделим основные достоинства перед обычным хирургическим методом:

Подкорректировать уздечку оперативным способом стоит в пределах нескольких тысяч рублей. Цена на устранение дефекта прибором варьируется в пределах 10 тысяч. Большинство людей, имеющих дефект губы, выбирают последний метод избавления от короткой уздечки.

Подготовка перед операцией

Чтобы пройти процедуру корректировки уздечки верхней губы, посещают логопеда и ортопеда для получения консультации. Грудного ребёнка рекомендуют покормить до процедуры во избежание проблем во время операции.

Специальная подготовка для оперирования не требуется. Весь процесс является безопасным для тканей. Единственная рекомендация заключается в чистоте ротовой полости, которую следует обеспечить перед походом к врачу.

У каждого человека во рту есть специальные перемычки (тяжи) на слизистой оболочке, которые служат для прикрепления губ и языка к челюстной кости. Различные аномалии развития мягких тканей ротовой полости могут стать причиной не только появления определенных патологий зубочелюстной системы, но и случайного травмирования слизистой рта. К числу наиболее распространенных травм относится разрыв уздечки под верхней губой.

Что такое уздечка?

Правильно сформированная зубочелюстная система является залогом нормального развития у ребенка функций сосания, глотания и речи. Уздечка – это часть кожного соединения верхней губы с десной. Она выглядит как тонкая треугольная складка слизистой оболочки, имеющая широкое основание на слизистой губы и оканчивающаяся по средней линии альвеолярного отростка на высоте 5-8 мм от края десны.

Мягкие ткани ротовой полости у ребенка оценивает детский стоматолог. Уздечку под верхней губой обследуют визуально, оттягивая ее горизонтально. При этом врач акцентирует внимание на силе, толщине (ширине), длине и месте прикрепления складки слизистой.

Аномальная уздечка у ребенка

Аномальными считаются сильные, короткие или широкие тяжи губ. Также отклонением от нормы является прикрепление складки к межзубному сосочку или вплетение ее в межчелюстной шов.

Родители могут заподозрить у ребенка верхней губы по следующим признакам:

возникновение трудностей во время кормления новорожденного грудью – малыш плохо захватывает сосок, отказывается сосать молоко;
неправильное формирование прикуса;
образование (щели) между передними резцами;
нарушение артикуляции, затруднение в произношении гласных букв;
развитие воспалительных заболеваний пародонта ().

При наличии у ребенка таких симптомов следует обратиться за консультацией к детскому стоматологу-хирургу. Врач, исходя из данных анамнеза и объективного осмотра пациента, разработает адекватную тактику лечения.

Первая доврачебная помощь

При аномальном развитии уздечки верхней губы ребенок может случайно травмировать ее в процессе чистки зубов или во время приема твердой пищи. Также повреждение тяжа может происходить при падениях, ударах лица.

Признаком разрыва уздечки служит небольшое кровотечение в слизистой. Из-за болезненных ощущений ребенок отказывается открывать рот и разговаривать. При горизонтальном оттягивании губы четко видно место разрыва тяжа.

Так выглядит порванная уздечка

Главное условие при оказании первой доврачебной помощи пострадавшему – родители не должны паниковать, нужно спокойно осуществлять все необходимые манипуляции. Беспокойство взрослых негативно отражается на психоэмоциональном состоянии ребенка, что затрудняет проведение у него осмотра ротовой полости и обработки поврежденного участка слизистой.

Если ребенок порвал уздечку на верхней губе, алгоритм действий следующий:

Вымыть руки с мылом и осмотреть ребенку полость рта, чтобы определить место, откуда идет кровь. Для этого необходимо аккуратно оттянуть верхнюю губу в горизонтальном направлении.
Остановить кровотечение, приложив к травмированному участку слизистой салфетку, смоченную 3-процентным раствором перекиси водорода. Следует помнить, что при контакте с кровью этот антисептик провоцирует бурный процесс пенообразования, сопровождающийся характерным шипящим звуком. Об этом нужно предупредить ребенка, чтобы он не испугался.
После антисептической обработки места разрыва промыть ребенку полость рта холодной кипяченой водой. Водопроводную воду использовать нельзя, поскольку в этом случае возрастает риск занесения в поврежденную слизистую болезнетворной микрофлоры.
Снаружи к верхней губе приложить на несколько минут холод – кубики льда, завернутые в салфетку, или полотенце, смоченное холодной водой. Это позволит предотвратить повторное возникновение кровотечения.
Обратиться в стоматологическую поликлинику за консультацией детского стоматолога-хирурга.
С целью профилактики инфицирования ранки следить, чтобы ребенок не касался слизистых оболочек рта грязными пальцами.

При охлаждении поврежденного участка слизистой необходимо строго соблюдать временные ограничения. Лед прикладывается к кожным покровам не дольше 10 минут, чтобы не допустить их обморожения.

Лечение разрыва уздечки верхней губы

При оказании помощи пострадавшему ребенку стоматолог прежде всего проводит антисептическую обработку поврежденного участка слизистой оболочки. В зависимости от сложности полученной травмы врач разрабатывает адекватную тактику лечения.

При незначительном повреждении слизистой оболочки назначается местное применение антисептических средств, способствующих более быстрому заживлению раны, например, масляного раствора хлорофиллипта.
При значительных травмах слизистой ротовой полости стоматолог-хирург накладывает на место разрыва швы специальными биодеградируемыми нитями, которые со временем рассасываются самостоятельно. Процедура осуществляется после предварительного местного обезболивания – врач смазывает десну раствором анестетика. Продолжительность операции не превышает 30 минут. Отек мягких тканей, окружающих операционное поле, проходит в течение двух суток.

Для купирования у ребенка болевых ощущений в месте разрыва слизистого тяжа стоматолог может назначить прием обезболивающих препаратов (Ибупрофен, Парацетамол).

Иногда после разрыва уздечки на верхней губе стоматолог назначает проведение ребенку рентгенологического обследования, которое необходимо для составления точного прогноза последующего развития зубочелюстной системы.

В случае выявления каких-либо патологических изменений в той части челюсти, где расположена уздечка, ребенку назначается углубленное обследование.

Это обусловлено повышенным риском травмирования зачатков формирующихся постоянных зубов.

На различных форумах большинство родителей, обмениваясь опытом, отмечают, что не обращались за врачебной помощью после того, как обнаруживали у своего ребенка разрыв уздечки.

Следует помнить, что оставлять заживление травмированной слизистой на самотек и пренебрегать осмотром у стоматолога недопустимо!

При неправильном срастании поврежденного участка у ребенка со временем могут сформироваться патологии зубочелюстной системы и артикуляционного аппарата, требующие более длительного и сложного лечения.