Таблетки, уколы

Генерализованная пигментная крапивница у детей и взрослых: как лечить заболевание и не допустить обострений. Симптомы пигментной крапивницы Вебинар врача о данной крапивнице — видео

Здравствуйте, дорогие читатели. Кожные высыпания крайне неприятны, так как портят эстетику кожи и нередко сопровождаются дискомфортом.

Одним их таких недугов является пигментная крапивница (мастоцитоз) — заболевание, провоцируемое накоплением тучных клеток в различных тканях, в том числе и на коже.

Несмотря на редкость, данное заболевание может возникать у людей различных возрастов и полов, причем в одинаковом соотношении. В 75% случаев пораженными мастоцитозом оказываются дети.

Детская кожа более чувствительна к раздражениям подобного рода, поэтому на ней после такой крапивницы могут оставаться пигментные пятна. Постепенно они исчезают, но изначально достаточно сильно заметны.

Симптомы и особенности заболевания

При мастоцитозе на пораженной коже возникают видимые пятна багрового либо коричневого цвета. Иногда такие образования появляются на поверхности внутренних органов, но крайне редко.

Зачастую высыпания наблюдаются на туловище и конечностях. В тяжелой стадии пигментной крапивницы пятна могут образовываться на лице.

Ладони, подошвы, а также волосистая часть головы мастоцитозом не поражаются. Высыпания неприятных ощущений не вызывают, но из-за эстетических качеств заболевание воспринимается крайне негативно.

После приема горячего душа или ванной пятна могут набухать и увеличиваться в размере. При этом они окрашиваются в ярко-красный цвет. Подобное воспаление часто сопровождается назойливым зудом.

Заболевание может развиваться в трех фазах:

Прогрессирующая — бугорки воспаляются, набухают, зудят;
Стабильная — пятна не видоизменяются;
Регресс — сыпь становится менее выраженной, новые пятна не появляются.

Иногда мастоцитоз поражает поверхность внутренних органов. В такой форме заболевание считается злокачественным и крайне опасным. В данном случае медики прогнозируют тяжелые последствия различного характера.

Мастоцитоз зачастую принято делить на два вида: кожный и системный. Кожный можно разделить на два подвида: генерализованный (пигментная крапивница, пятнистая телеангиэктазия, диффузный мастоцитоз) и мастоцитома (зудящие опухоли).

Посмотрите на фото, расположенные ниже, наглядно демонстрирующие мастоцитоз в различной стадии.

Причины развития мастоцитоза

На сегодняшний день существует несколько мнений касательно причин пигментной крапивницы. Она может являться следствием доброкачественной либо обратной пролиферации — увеличения численности гистиоцитов (клеток).

Часто крапивница поражает членов семьи различного возраста. Следовательно, можно предположить, что заболевание имеет генетический характер.

Лечение болезни

Лечение данного заболевания определяется индивидуально для каждого пациента лечащим врачом, который обязан учитывать симптомы мастоцитоза.

Зачастую больным назначаются препараты антигистаминного действия, в перечень которых входят: диазолин, тавегил, супрастин. Иногда состояние пациента начинает меняться в лучшую сторону только после прохождения глюкокортикоидной терапии.

Если узловатая форма крапивницы появляется у детей, врач назначает инъекции гистаглобулина. Высыпания ликвидируются полностью при таком лечении уже к шестому курсу терапии.

После сыпи на коже некоторое время могут оставаться характерные следы в виде малозаметной пигментации.

Также пигментную крапивницу принято лечить с помощью кортикостероидных мазей. В современное время подобные медикаменты представлены практически во всех аптеках в огромном количестве, однако продаются они только по рецепту.

Профилактика недуга

Для того чтобы предупредить развитие вышеописанного заболевания, рекомендуется избегать термических и других серьезных травм кожи.

Кроме этого, детям рекомендуется поддерживать и повышать при необходимости иммунитет. Следить за состоянием кожи особенно рекомендуется тем, чьи родственники сталкивались с крапивницей. Как говорилось ранее, данное заболевание вполне может быть врожденным (генетическим).

Мастоцитоз у взрослых может появиться после неправильного и непрофессионального выполнения косметологических процедур.

Диагностика пигментной крапивницы

Врач изначально внимательно осматривает кожные покровы пациента, пораженные крапивницей. После этого желательно определить причины возникновения недуга.

Особое внимание отводится осмотру высыпаний: их формы, размера, плотности, цвета. Исходя и этого, определяется тип пигментной крапивницы. Волосяную часть головы, подошвы и ладони не осматриваются, так как высыпания на них не появляются.

Мастоцитоз можно перепутать с ксантомами, а также пигментными невусами. Первые отличаются от крапивницы окраской, которая у них желтоватая и даже иногда оранжевая. Консистенция у таких высыпаний плотная, твердая.

Невусам характерна насыщенная окраска малинового либо бордового цвета. При трении такие кожные образования не видоизменяются — не набухают и не вздуваются.

Поведение пациента при мастоцитозе

Крайне важно не провоцировать пигментную крапивницу. Образования на коже периодически могут воспаляться, что сопровождается зудом. Дальнейшее развитие болезни можно предотвратить, если придерживаться простейших правил:

Избегать трения — носить одежду из натуральных тканей, преимущественно мягких, неспособных натирать и раздражать высыпания. Во время купания не рекомендуется тереть пораженные участки кожного покрова мочалкой.

Чесаться тоже не следует, так как можно нечаянно повредить воспаленную кожу. В случае возникновения зуда рекомендуется нанести леченую мазь с охлаждающим эффектом, который успокоит раздраженную кожу.

Не рекомендуется перегревать или сильно охлаждать кожу, на которой имеются высыпания. Перегрев зачастую возникает при купании в слишком горячей воде. Пациенту с мастоцитозом рекомендуется принимать ванну с температурой не выше 30⁰.

Пораженные участки кожи следует защищать от переохлаждения, которое тоже может провоцировать воспаление высыпаний.

Некоторые утверждают, что крапивница отступает после приема солнечных ванн. Загар, как известно, чаще негативно сказывается на коже.

Исходя из этого, солнечные лучи только провоцируют воспаление пятен мастоцитоза. Также загорание производит определенного рода перегрев кожи, в том числе и воспаленной.

Произвести профилактику гельминтов — глистов, если быть точнее. Как ни странно, но у человека гельминты могут возникать по различным причинам.

Обязательно наблюдаться у врача. Дерматолог сможет определить причину возникновения крапивницы. Следовательно, он способен назначить максимально эффективное лечение, которое важно произвести вовремя.

В обратном случае, бороться с ней будет сложнее. Устоявшиеся пятна оставляют после себя более заметные следы, что тоже немаловажно. Будьте здоровы!

kozhatela.ru

Причины заболевания

К сожалению, к единому мнению относительно причины, провоцирующей развитие мастоцитоза, врачи пока не пришли. Существует несколько гипотез:

Вследствие того, что заболевание часто встречается среди людей, состоящих в близком родстве, считается, что причиной его возникновения может служить генетическая предрасположенность.
По другой версии пигментная крапивница развивается вследствие каких – либо воспалительных процессов, протекающих в организме. Другие причины (инфекционные заболевания и интоксикация организма) так же могут послужить катализатором развития данной патологии.

Предпосылкой возникновения мастоцитоза является накопление в различных тканях организма особых клеток – мастоцитов, при разрушении которых высвобождаются биоактивные вещества, негативно воздействующие на окружающие их ткани и сосуды, вызывая их отечность, деформацию.

Разрушение этих клеток могут вызывать следующие причины:

Нарушения в работе иммунной системы.
Температурные (холод, тепло) или механические (трение, сдавливание) воздействия на кожу.
Воздействие УФ лучей.
Стрессы, резкое изменение привычных условий обитания.
Интоксикация организма.
Прием некоторых лекарственных препаратов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы пигментной крапивницы

В большей степени заболеванию подвержены дети. Патология начинает развиваться в дошкольном возрасте, а после начала пубертатного периода проходит.

стоцитоз у детей проявляется в виде небольших раздражений на коже размеры высыпаний от 1 мм. до 1 см.). В дальнейшем эти покраснения перерастают в водянистые волдыри, которые, заживая, оставляют на коже пигментированные пятна коричневатого оттенка. С течением времени данные симптомы проходят, однако, у некоторых детей они остаются, продолжая увеличиваться в размерах. При воздействии на пораженные участки кожи у детей часто наблюдается зуд, отеки, усиление окраски пятен. Пигментная крапивница у детей носит доброкачественный характер.

У взрослых пигментная крапивница протекает в более тяжелой форме, носит системный характер. Поражаются не только кожные покровы, но и внутренние органы, и, если вовремя не начать лечение, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к летальному исходу. На коже больного наблюдаются небольшие (около 5 мм.) образования в виде пятен, волдырей. При этом покраснения носят периодический характер, то есть после периодов обострения следуют периоды ремиссии.

Высыпания у взрослых выглядят как небольшие гладкие покраснения с резко очерченными границами. Пятна имеют светло – розовую, иногда серую окраску, располагаются на туловище. Однако, по мере прогрессирования заболевания, они распространяются на другие участки кожи (конечности, лицо). После этого пятна становятся более яркими, заметными.

У взрослых чаще всего мастоцитоз протекает не в кожной, а в системной форме. То есть, к кожным проявлениям добавляются еще и другие симптомы:

Отек.
Боли в животе, диарея, тошнота.
Головная боль.
Покраснение кожи лица и верхней половины туловища.
Проблемы в работе желудочно – кишечного тракта.
Общее ухудшение самочувствия.

Симптомы, проявляющиеся в каждом конкретном случае, зависят от места локализации разрушающихся мастоцитов. Данные симптомы у взрослых пациентов могут быть различными по степени интенсивности, появляться внезапно, либо постепенно развиваться на протяжении длительного времени. При постановке диагноза врач в обязательном порядке учитывает наличие или отсутствие данных признаков.

Вернуться к оглавлению

Формы мастоцитоза

Кожная форма заболевания может развиваться как у детей младшего возраста, так и у взрослых. Врач-дерматолог выделяет две формы данной патологии:

Младенческий мастоцитоз. Развивается у детей до 2 лет. Симптомы проявляются только на коже, не затрагивая внутренние органы. Как правило, к началу подросткового периода патология проходит.
Пигментная крапивница у взрослых. Наблюдается у детей старшего возраста, а также у взрослых. Характеризуется не только кожными проявлениями, но и поражением внутренних органов. При отсутствии лечения патология приобретает системный характер. У пациентов старшего возраста так же часто встречается телеангиэктатическая форма.

По степени выраженности кожных симптомов различают следующие формы:

Мастоцитома – единичная опухоль.
Генерализованная форма (наблюдается в большинстве случаев) – множественные высыпания.

Вернуться к оглавлению

Лечение пигментной крапивницы

Необходимо помнить, что начинать лечение самостоятельно нельзя. Лечение должен назначать врач. Только врач может поставить правильный диагноз, и после этого подобрать правильное лечение, определить, какой препарат подойдет лучше в каждом конкретном случае.

Лечение заболевания - достаточно долгий и сложный процесс. И чем раньше врач поставил диагноз и начал лечение, тем больше вероятность успешного исхода, особенно если имеет место системная форма.

Специалист, как правило, назначает следующие мероприятия:

Исключение факторов, провоцирующих развитие патологии. К их числу относятся тепловые воздействия на кожу, воздействие солнечных лучей, различного рода косметические процедуры.
Врач назначает длительный прием противоаллергических препаратов (например, дезлоратадин).
Если прием антигистаминных средств не дает положительного результата, врач назначает сильнодействующие глюкокортикостероидные препараты системного действия. Препарат данной группы лечит основные симптомы заболевания, снимает воспаление, отек.

Помимо традиционных средств широко используются и средства народной медицины, например, всевозможные травяные компрессы, отвары. Однако, данные мероприятия носят лишь вспомогательный характер, лечит заболевание препарат, назначенный врачом.

Вернуться к оглавлению

netrodinkam.ru

При пигментной крапивнице происходит дегрануляция (разрушение) тучных клеток, назначение которых – выполнять защиту организма от воспалений и аллергии. Биологически-активные вещества высвобождаются и накапливаются, в том числе гистиоциты, то есть, происходит доброкачественная или злокачественная пролиферация. Пигментная крапивница относится к группе опухолей кроветворной (гемопоэтической) и лимфоидной ткани. При заболевании всех членов семьи мастоцитозом констатируют передачу заболевания по наследству.

Заболевание начинается спонтанно с возникновением зудящих красно-розовых пятен, в эпицентре которых скапливается жидкая субстанция, формируя волдыри. Затем в местах дислокации пузырей остаются буровато-коричневые пятна, особенно они заметны у детей. У взрослых образуются гиперемированные пятна и папулы. Круглые элементы сливаются с поверхностью кожи и имеют диаметр 0,5 см.

Розовато-буроватые или светло-серые элементы отделены от здоровой кожи резкой границей, они имеют гладкую поверхность без шелушения. Вначале их мало, затем папулы приобретают темно-коричневый или темно-бурый оттенок, иногда красно-розовый. Они становятся сферическими, распространяясь по всему телу, захватывая зоны лица, верхних и нижних конечностей.

Иногда происходит мнимая ремиссия болезни и длится несколько лет. Затем пигментная крапивница обостряется, и начинает развиваться эритродермия, поражающая жизненно важные органы, что чревато летальным исходом.

Течение пигментной крапивницы у детей доброкачественное. Зудящие высыпания перерастают в папулы спустя два-три года. Пузырями покрываются не только пятна и папулы, но и здоровая кожа. На месте элементов появляются отеки и отчетливый красно-розовый оттенок. Отличие детской крапивницы от взрослой — в наличии экссудата в пузырях.

Часто все симптомы болезни бесследно исчезают. Важно то, что срабатывает феномен Дарье-Унны, при котором заболевание обостряется во время приема горячих ванн, растирания элементов, давления на них, инсоляции. При этом элементы отекают, становится ярче цвет пятен, происходит усиление кожного зуда. Механическое раздражение элементов способствует выделению брадикинина, что активизирует симптом набухания (отечность), хотя ранее считалось, что это происходит из-за того, что тучные клетки высвобождают гистамин и гепарин.

Пигментная крапивница встречается системная и кожная. Причины ее возникновения изучаются до настоящего времени. Кожная крапивница бывает генерализованной (с диффузным мастоцитозом, стойкой пятнистой телеангиэктазией) и мастоцитомой (одиночной опухолью).

Мастоцитоз (пигментная крапивница) кожной формы проявляется пятнами, папулами, буллезными высыпаниями (специфическими пузырями) и изменениями, имеющими диффузный характер. Иногда она проявляется мастоцитомами (изолированными очагами). Локализуются патологические элементы чаще на коже туловища: спины, редко лица и конечностей. Форма у красновато-коричневых элементов – овальная. После трения они отекают, формируя волдыри вместе с узловатыми образованиями, имеющими более интенсивную пигментацию. Имеют тенденцию к слиянию с образованием диффузных и бляшечных очагов поражения.

Мастоцитозом стойкой пятнистой телеангиоэктотической формы заболевают взрослые мужчины и женщины. Он проявляется пятнышками в виде веснушек с мелкими кровоизлияниями.

При диффузном мастоцитозе утолщаются и углубляются кожные складки, имеющие желтоватый цвет. Дислокация очагов – паховые складки, подкрыльцовые впадины. Поверхность очагов покрыта язвами и трещинами.

При эритродермической пигментной крапивнице (бывает редко) у детей появляются пузыри, а у взрослых их не бывает.

Буллезным мастоцитозом заболевают груднички или дети от 1-3 лет. Папулы или пустулы могут покрываться пузырями, иногда бывают только пузыри с весьма неблагоприятным прогнозом.

Клиническая картина диффузного мастоцитоза идентична псевдоксантоме – наследственному заболеванию соединительной ткани с поражением кожи, глаз и кровеносных сосудов. То есть, поражаются эластичные волокна, обеспечивающие растяжение тканей тела. При тяжелом течении псевдоксантомы и поражении артерий наступает летальный исход в период от 30 до 70 лет.

Узловатой пигментной крапивницей заболевают груднички в течение первых 21 дней жизни. Она бывает ксантеламоидной, многоузловатой, узловато-сливной.

При ксантеламоидной пигментной крапивнице тело покрывается сгруппированными или изолированными плоскими узелками или узловатыми овальными элементами с диаметром до 1,5 см и резкой границей. А также с плотной консистенцией, гладкой желтовато-коричневой или светло-желтой поверхностью.

При многоузловатом мастоцитозе появляются по всему телу множественные полусферические плотные узловатые элементы, имеющие гладкую поверхность с диаметром 1,0 см и менее, розоватого, желтого или красноватого оттенка.

При узловато-сливной крапивнице происходит слияние элементов в узловатые конгломераты крупных размеров, местом дислокации которых становятся крупные складки.

При пигментной узловатой крапивнице отсутствует или слабо выражен феномен Дарье-Унны с субъективным синдромом – кожным зудом.

При солитарной пигментной крапивнице появляются узелки, близко расположенные друг к другу, или опухоли с пузырьками на поверхности. Бывает у детей, часто с неблагоприятным прогнозом. Но, в основном, при развитии болезни до полового созревания, регресс произойдет самопроизвольно.

При диагнозе «пигментная крапивница», лечение назначает врач с учетом всех мелких особенностей основных элементов, форм, проявлений, симптоматики болезни.

Лечение проводят антисеротониновыми, антибрадикининовыми и антигистаминными препаратами: Фенкаролом, Перитолом, Сандостеном, Тавегилом, Диазолином, Димедролом. А также глюкокортикоидными гормонами (Гистаглобулином). Системный мастоцитоз лечат противоаллергическими препаратами (Тавегилом, Телфастом, Зиртеком), нестероидными противовоспалительными средствами (Дифлофенаком), Кромоглициевой кислотой.

Хирургическое лечение применяют ради эстетичного внешнего вида. Параллельно с медикаментозной терапией применяют лечение лекарственными травами. Например, смазывают проблемные места 2-3 раза в день мазью: к яичном белку (6 г) добавляют мед (3 г), 0,5 ч. л. чистотела, очищенный солидол (80 г) и детский крем (5 г).

Лечение проводят в соответствии с тяжестью заболевания и очагами поражения, контролируя визуально, или с помощью УЗИ и рентгена. Учитываются показатели гемограммы, биохимии крови, размеры селезенки и печени. Оценивается состояние костей и суставов, для чего выполняют десинтометрию, МРТ, рентгенографию. Лечение солитарной пигментной крапивницы может закончиться благоприятным прогнозом. Лечение системного мастоцитоза – неопределенным прогнозом по причине длительного (доброкачественного) и быстропрогрессирующего течения болезни. Лечение тучноклеточного лейкоза может закончиться крайне неблагоприятно.

missanna.ru

Как болезнь проявляется у детей

В детском возрасте чаще всего выявляется кожный мастоцитоз.

Он может носить различный характер — в большинстве случаев это пигментная крапивница у детей, далее по распространенности стоят:

солитарная мастоцитома;
теленангиоэктатический мастоцитоз.

Патология часто проявляется в первые два года жизни, однако, она склонна спонтанно регрессировать.

Как врач ставит диагноз

Диагноз “мастоцитоз” ставится при наличии определенных клинических данных.

Врач производит осмотр кожных покровов, оценивает наличие высыпаний и их характер, то есть:

количество;
цвет;
плотность;
размеры.

При крапивнице высыпания расположены на теле и коже конечностей, отсутствуют на коже волосистой части головы, ладонях и ступнях.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика, которая позволяет исключить ксантомы и пигментные невусы и выявить мастоцитоз.

Ксантомы характеризуются желто-оранжевым цветом и более плотной структурой, а невусы — малиновым цветом и отсутствием набухания при воздействии трения.

Видео: Причина зуда

Способы лечения

Существует несколько основных способов классического лечения мастоцитоза, основными из них считаются:

традиционные медикаментозные;
фотохимиотерапевтические.

Однако, существуют рецепты народной медицины, к использованию которых следует прибегать только с одобрения лечащего врача.

Традиционные

Кожная форма мастоцитоза у детей малого возраста чаще всего не нуждается в терапии, так как для нее характерно самоизлечение.

В этом случае нужно снизить к минимуму возможность активации мастоцитов.

Лечение пигментной крапивницы включает в себя прием антигистаминных средств и соблюдение профилактических мер.

При системной форме болезни основу терапии составляют антигистаминные лекарственные средства.

Помимо кожных симптомов они устраняют спазмы желудка и кишечника, снижают секрецию соляной кислоты в желудочный сок.

Еще одной группой препаратов являются антихолинергические, которые помогают устранить диарею.

Кромоны способствуют снятию кожных симптомов, проявлений патологии ЦНС, а также уменьшают болевой синдром в животе.

Нередко приходится прибегать к приему системных кортикостероидов.

Они способны бороться с сильным высыпаниями, мальабсорбцией, асцитом.

Применение наружных и инъекционных стероидов снижает число мастоцитов в очаге их повышенной локализации.

Фотохимиотерапия способствует купированию зуда и высыпаний на коже, однако эффект не сохраняется во времени и требует повторных сеансов слишком часто.

Использование интерферона альфа позволяет контролировать проявления системного мастоцитоза при совместном применении с системными стероидами.

Новым препаратов в лечении мастоцитоза является ингибитор тирозинкиназы.

Народные рецепты

Лечение крапивницы непременно должно включать в себя диету, которая исключает жирные, копченые, острые и соленые продукты.

Кроме того, можно лечиться некоторыми народными средствами, не противоречащими рекомендациям врача.

К ним относят:

настой крапивы. Стаканом кипяченой воды заливается ложка листьев крапивы, выдерживается тридцать минут. Выпивается по полстакана теплого настоя, четыре или пять раз в течение дня;
сок сельдерея. Необходимо выпивать по полстакана три раза в день, желательно до употребления пищи;
ванны с настоем трав. Настой готовится из равных долей шалфея, чистотела, ромашки, валерианы, череды. Все это заливается водой комнатной температуры и кипятится в течение десяти минут. Отвар выдерживается тридцать минут и добавляется в ванну с теплой водой, которую необходимо принимать в течении пяти или десяти минут;
настой мяты. Триста миллилитров кипятка необходимо добавить в емкость с четырьмя чайными ложками мяты. Настой употребить в течение двух дней равными порциями (по три раза в сутки);
настой из свеклы. Мытую свеклу очистить, нарезать на кусочки, залить тремя литрами воды. Выдержать шесть дней в темном месте. Выпивать по одной столовой ложке по три раза в день, а также делать компрессы на больные места;
настойка из валерианы и боярышника. Смешать аптечные формы настойки валерианы и боярышника в равных долях. Выпивать по тридцать пять капель на ночь, запивая водой;
картофельный компресс. Очищенный картофель натереть, завернуть в марлю и приложить к нужному месту на сорок минут.

Профилактика

Пациенты, у которых обнаружили мастоцитоз в любой форме, в качестве профилактических мер должны соблюдать определенные правила:

иметь при себе достаточное число шприцов с эпинефрином для купирования приступа анафилаксии (рекомендация в России не соблюдается ввиду отсутствия таковых в аптечной сети);
пациенты, чья патология отягощена аллергическими проявлениями, должны проходить иммунотерапию для минимального риска возникновения спонтанных аллергических реакций;
исключить из рациона продукты, способствующие дегрануляции мастоцитов, а именно морепродукты, острую пищу, сыры, алкогольные напитки;
заменить или исключить следующие препараты: нестероидные противовоспалительные, антибиотические (амфотерицин, ванкомицин), декстраны, наркотические анальгетики, некоторые препараты для наркоза, бензокаин, тетракаин, рентгеноконтрастирующие средства с содержанием йода, бета-блокаторы. При необходимости применения принять меры для устранения возможных нежелательных эффектов;
исключить моющие или косметические средства с содержанием метилпарабенов.

Прогноз

Прогноз полностью зависит от формы мастоцитоза и методов терапии.

При ранней диагностике и своевременном назначении терапии есть высокая вероятность полного выздоровления.

В настоящее время число случаев такого серьезного осложнения, как гепатоспленомегалия, составляет 15%, что является достаточно низким показателем.

Естественно, при соблюдении всех предписаний врача, применении нужных лекарственных средств и процедур, прогноз к излечению достаточно благоприятен.

allergycentr.ru

Пигментная крапивница характеризуется развитием отечности кожного покрова с участием определенных клеток – мастоцитов, то есть это своеобразное опухолевидное образование. С другой стороны, есть мнение, что мастоцитарная инфильтрация – это результат инфекционного процесса и результат биохимического воздействия гистамина.

На сегодняшний день известно 2 варианта пигментной крапивницы: системный и кожный. Кожный вариант также подразделяется на мастоцитому (единичная опухоль) и генерализованную (диффузный мастоцитоз, телеангиоэктазия и собственно крапивницу). Именно последний вариант и распространен в большей степени.

У детей

В детском возрасте пигментная крапивница протекает достаточно доброкачественно, в период болезни наблюдается появление на коже различных по размерам (от 1 мм до 1 см) элементов сыпи. Сыпь полиморфна, то есть на одном участке кожи встречаются различные элементы сыпи, которые не трансформируются один в другой. Среди элементов отмечаются пятна, папулы, волдыри и папулы. В дальнейшем возможна трансформация всех первичных элементов в дисхромию (пигментацию).

Отличительным признаком пигментной крапивницы является феномен Дарье-Унны. При растирании элементов сыпи пигментной крапивницы наблюдается усиление их окраски, отечность, сильнейший кожный зуд. Такие же изменения могут быть спровоцированы горячей ванной, длительной инсоляцией или любой другой тепловой процедурой.

У взрослых

Во взрослом возрасте, возможно более злокачественное течение пигментной крапивницы с вовлечением в патологический процесс все новых и новых участков кожи, последующим поражением внутренних органов и летальным исходом.

Элементы сыпи у взрослых также самые разные – от пятна до волдыря. Располагаются на любом участке кожи, в том числе и на волосистой части головы, и слизистых, иногда сливаются. Отличительным признаком также является выраженная отечность сыпи и сильный кожный зуд. В отличие от маленьких пациентов, взрослых чаще наблюдают появление телеангиоэктазий – расширенных венозных сосудов мелкого калибра.

Редкими формами кожной формы пигментной крапивницы является ксантелазмоидная (появление плотных образований, которые напоминают жировые ксантелазмы) и эритродермическая.

Системные варианты пигментной крапивницы сложны в описании и диагностике. Чаще протекают как тучноклеточный лейкоз с поражением внутренних органов и летальным исходом.

Диагностика

Диагностика пигментной крапивницы заключается в осмотре квалифицированным врачом-дерматологом и проведении им дифференциальной диагностики с другими похожими заболеваниями. Иногда требуется гистологическое исследование элементов сыпи.

Лечение

Лечение пигментной крапивницы достаточно сложное и длительное. Чем раньше было начало специальное лечение, тем больше вероятность его эффективности и лучше прогноз болезни у данного пациента. Лечение включает следующие направления:

Исключение или сведение к минимуму провоцирующих моментов (тепловых процедур): горячая ванная, солнечные ванны, посещение солярия, различные косметические обертывания.
Назначение достаточно длительными курсами антигистаминных средств (желательно 3его или 4ого поколения: фексофенадин, дезлоратадин).
При неэффективности противоаллергических средств используют курсы лечения глюкокортикостероидами (преднизолон, дексаметазон), которые обладают системным противовоспалительным, противоотечным и противоаллергическим действием.

Аллергическая крапивница

Аллергическая крапивница – это заболевание совершенно другое, чем пигментная (мастоцитоз) по своему происхождению, механизмам развития и, соответственно, другим способом лечения. Следует отметить, что такая крапивница – широко известное состояние, особенно в условиях растущей неблагоприятной аллергологической настроенности населения земного шара.

Виды аллергенов

Наиболее возможные варианты аллергенов:

продукты питания (мед, морские обитатели, клубника, цитрусовые, шоколад и многие другие);
косметика и парфюмерия, реагенты бытовой химии;
многолетняя (и не очень) пыльв коврах, диванах, подушках;
различные группы медикаментов: более опасны антибиотики и местные обезболивающие;
мех домашних любимцев и корм для них;
цветущие растения парков и скверов;
шерсть домашних животных (собаки, кошки, хомяки), а также корм для них (особенно сухой);
ухудшающаяся экологическая ситуация, преимущественно в мегаполисах.

Выделяют две основные формы крапивницы: острую и хроническую. Первая развивается остро и внезапно, вторая, соответственно, протекает с периодами обострения и ремиссии.

Характеристика

Чем же характеризуется крапивница? Какие отличительные черты типичны именно для этого заболевания и позволят исключить другие похожие болезни?

Самый главный признак – это сыпь; на любом участке кожи (иили на слизистых оболочках) появляются различных размеров пятна, затем они трансформируются в папулы и волдыри (однокамерное образование с серозной жидкостью внутри);
При положительной динамике болезни волдыри спадают и слипаются, постепенно подсыхают; возможно шелушение;
Если целостность пузыря по каким-то причинам была нарушена, то образуется открытая раневая поверхность – эрозия (иногда достаточно больших размеров), которая может стать входными воротами для вторичной бактериальной (гнойной) инфекции;
Сильный кожный зуд, который предшествует появлению сыпи, но не утихает с ее появлением;
Отсутствие изменений общего состояния: нет катаральных явлений (насморк, кашель), повышения температуры;
Чаще всего имеет место прямая причинно-следственная связь контакта с аллергеном и развитием крапивницы.

Не следует думать, что аллергическая крапивница – совершенно безобидное заболевание и не требует медикаментозного вмешательства.

Во-первых, как уже говорилось, образующиеся на месте волдырей эрозии – входные ворота для гнойной инфекции, размеры которой непредсказуемы. Во-вторых, на этапе крапивницы аллергическая реакция может не остановится, а перейти в более тяжелые формы: синдром Лайелла или синдром Стивенса-Джонса.

Синдром Лайелла

Это токсический некроз поверхностного слоя кожи (эпидермиса). Все тело пациента покрывается волдырями, которые сливаются, и в дальнейшем тело больного напоминает ожоговую поверхность 2ой-3ей степени. Состояние больного тяжелое, выражена сильнейшая интоксикация продуктами распада. Лечение крайне сложное и продолжительное, возможно замещение пострадавших участков кожи соединительной тканью.

Синдром Стивенса-Джонса

Заболевание сходное по клиническим проявлениям с предыдущим, кроме этого в процесс вовлекаются слизистые оболочки и возможно заполнение волдырей геморрагическим содержимым (кровь).

Диагностика аллергической крапивницы не составляет особого труда для специалиста. Главная проблема в диагностике заключается в установлении аллергена – агента провоцирующего появление крапивницы. Иногда достаточно опытным путем понаблюдать, после чего появляется сыпь, и устранить этот предмет или процесс из жизни пациента. Однако, наблюдательность не всегда приносит ожидаемые результаты, в этом случае на помощь приходят специальные методы диагностики – аллергические пробы – которые можно осуществить в медицинских центрах или лабораториях.

Пигментная крапивница - одна из самых встречаемых форм мастоцитоза (90% случаев), которая сопровождается нарушением пигментации кожного покрова. В тканях под влиянием определенных факторов накапливается избыток тучных клеток. В процессе своего разрушения они высвобождают биологически активные вещества - медиаторы воспалительного процесса (гистамин, серотонин и другие).

Более 70% заболевших - дети младшего возраста. Но пигментной крапивнице могут подвергаться люди любого возраста. Первые упоминания об этом редком заболевании появились еще в конце 19 века. А в 1953 г появился термин «мастоцитоз». Код заболевания по МКБ-10 - Q82.2 (мастоцитоз).

Причины возникновения

До конца еще не изучены непосредственные причины мастоцитоза. Есть несколько теорий, к которым склоняются специалисты:

генетический фактор;
воспаления вследствие инфекций или воздействия токсических раздражителей.

В большинстве своем пигментная крапивница возникает на фоне неопределенных причин. Поэтому общего мнения по поводу предрасполагающих факторов для возникновения заболевания, не существует. Она может быть следствием иммунных или неиммунных реакций в организме.

Запускает развитие пигментной крапивницы избыточное накопление в тканях мастоцитов. А при определенных обстоятельствах их оболочка разрушается, и в ткани попадают активные вещества, которые способствуют увеличению проницаемости сосудистых стенок, расширению капилляров, отечности. Таким образом, они приводят к развитию видимых кожных и других симптомов мастоцитоза.

Диета и правила питания

Большое значение при пигментной крапивнице имеет соблюдение . Употребление некоторых продуктов может усиливать обострение заболевания.

Перейдите по адресу и узнайте о симптомах и лечении аллергического риносинусита у детей и взрослых.

В питании нужно придерживаться следующих рекомендаций:

не употреблять алкогольные напитки;

не есть жареного и острого;

минимизировать употребление насыщенных жиров и увеличить в рационе Омега жирные кислоты (орехи, растительные масла, авокадо);

пить не менее 1,5 л воды в день;

больше есть фруктов и свежих овощей;

употреблять достаточно пищи с клетчаткой (каши, хлеб из цельного зерна);

уменьшить количество соли и сахара в рационе.

Образ жизни при пигментной крапивнице

Людям, которые страдают заболеванием, очень важно исключить провоцирующие факторы, не допускать дальнейшего прогрессирования болезни. Особенно это касается взрослых. У них есть большой риск преобразования пигментной крапивницы в системный мастоцитоз.

Пигментная крапивница - заболевание, причины которого до конца не выяснены, что значительно осложняет лечение. Прогрессирование болезни может привести к серьезным последствиям, которые невозможно исправить. Поэтому любые изменения на коже должны стать причиной обращения к специалисту. После тщательного обследования и постановки точного диагноза врач сможет назначить индивидуальную схему лечения, остановить прогрессирование мастоцитоза. Самолечение недопустимо.

Подробнее о том, что такое пигментная крапивница и как лечить заболевание узнайте из следующего ролика:

Пигментная крапивница — это одна из форм такого заболевания кожи, как мастоцитоз. В целом с истинной крапивницей мастоцитоз не имеет ничего общего. Начинается болезнь с того, что в живых тканях организма постепенно накапливаются, а затем активно размножаются тучные клетки. Они играют важную роль в формировании иммунной системы в организме. Поэтому при пигментной крапивнице происходит ослабление иммунитета.

Поражает данный вид заболевания чаще всего маленьких детей. Однако заболеть могут и взрослые. При этом обычно крапивница, возникшая у ребенка, проходит довольно быстро при правильном лечении. А вот взрослого человека болезнь может сопровождать всю жизнь, периодически то появляясь, то исчезая.

Ученые еще до конца не изучили данное заболевание. Поэтому нельзя четко выделить определенные причины, провоцирующие его. Но все же есть факторы, при которых мастоцитоз развивается примерно в 70% всех случаев. Это факторы инфекционные и генетические.

Рассмотрим их более подробно:

Генетическая предрасположенность к мастоцитозу есть у людей, если близкиекровные родственники в течение жизни тоже страдали этим заболеванием. Как правило, болезнь начинает проявлять себя при совпадении некоторых физических факторов. Это может быть сильный холод, тепло, которые постоянно воздействуют на тело, трение либо сдавливание. В том случае, если некоторые участки тела постоянно подвергаются таким несущественным, на первый взгляд, факторам, то есть риск развития пигментной крапивницы.
Очень часто крапивница развивается у человека, если он слишком много времени проводит под прямыми солнечными лучами. Ультрафиолет способствует изменению структуры определенных компонентов клеток. В итоге это сказывается как на общем самочувствии, так и на коже.
Стрессовые ситуации и частые перемены климата — внешние факторы, которые способствуют развитию мастоцитоза. Как правило, это вредит психике человека, нарушает нормальную работу органов. Иммунитет в итоге тоже ослабляется, и, как следствие, проявляется крапивница.
Способны провоцировать мастоцитоз даже некоторые напитки или продукты питания. Здесь многое зависит от того, насколько человек склонен к аллергическим реакциям. Именно наличие аллергии на определенные компоненты в еде способно провоцировать мастоцитоз.
Прием лекарственных препаратов, которые вредят иммунитету или просто не подходят организму, отравление токсическими веществами — причины крапивницы. Данные факторы являются наиболее опасными и трудноизлечимыми, так как здесь уже можно судить даже об отравлении организма.

Принято считать: именно высвобождение из клеток гепарина и гистамина способствует сужению крупных сосудов и расширению более мелких, что в результате ведет к нарушению процессов в тканях и отеканию некоторых участков кожи.

Симптомы мастоцитоза

Чтобы правильно идентифицировать у себя или близких данное заболевание, нужно знать его симптомы. Как правило, заключаются они не только в поражении кожных покровов.

Проявление мастоцитоза на коже у детей и взрослых несколько отличается. Так, мастоцитоз у детей проявляется в виде розовых или красных пятен, которые со временем превращаются в подкожные волдыри с прозрачной жидкостью. Через некоторое время волдыри лопаются, содержимое их вытекает наружу. На их месте возникают пятнышки коричневого цвета, которые могут оставаться на коже на всю жизнь.

У взрослых все не так страшно, но вот течение болезни может быть длительным. Возникают небольшие четкие узелки или пятна, которые становятся больше при расчесывании или трении. Со временем они пропадают сами, но потом снова появляются. Это может длиться всю жизнь.

Наряду с поражением кожи происходит повышение температуры тела, а в некоторых случаях даже озноб. Как правило, при этом кожа очень чешется, а пятна становятся ярко-красными. Иногда воспаление такое сильное, что даже сопровождается приступом зуда, терпеть который невозможно.

В особо тяжелых случаях у взрослых людей мастоцитоз может спровоцировать проблемы с сердцем и давлением. Обычно начинает развиваться тахикардия, давление сильно понижается.

Формы заболевания

Мастоцидоз различается еще и по формам, каждая из которых характеризуется своей степенью тяжести. Существуют 3 основные формы пигментной крапивницы. Но доктора при постановке диагноза конкретизируют и их. Остановимся на основных формах мастоцитоза более подробно.

3 основные формы болезни

Первая форма — кожная. Врачи ее считают самой легкой. Как правило, в большинстве случаев возникает она в подростковом возрасте. При этом поражается исключительно кожа, не повреждаются внутренние органы, не происходит никаких патологий. Если сразу начать лечение, то такая пигментная крапивница быстро проходит и больше не мешает жизни взрослого человека.

Вторая форма данного заболевания — системный мастоцитоз. Он развивается исключительно у взрослых. При этом кожа может как поражаться, так и оставаться полностью невредимой. Но вылечить системный мастоцитоз уже намного сложнее, так как происходит поражение внутренних органов.

Третья форма мастоцитоза самая страшная. Это тучноклеточная лейкемия. Ее довольно сложно выявить, так как внешнее поражение кожных покровов не наблюдается. Перерождение клеток происходит, что ведет к нарушению работы всех внутренних органов. Лечить такую лейкемию сложно, чаще всего болезнь заканчивается летальным исходом.

Следует понимать еще и то, что при первых двух формах, если поражение внутренних органов и происходит, то оно остается на таком же начальном уровне, не прогрессируя дальше. Иногда оно проходит само по себе, но все равно не следует пренебрегать лечением.

При проведении анализов врач обязан выявить более четко форму мастоцитоза. Различают еще и формы данного заболевания на клеточном уровне, где все зависит от того, в каком именно слое кожи происходят неблагоприятные видоизменения клеток.

5 форм на клеточном уровне

Солитарная пигментная крапивница чаще всего развивается именно у младенцев. При этом на теле появляется узелок, который может достигать 5 см в ширину. Он имеет яркий цвет и довольно плотную структуру. Обычно исчезновение происходит внезапно (без проведения лечения).

Узловая форма мастоцитоза может наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Она характеризуется наличием на теле множества примерно одинаковых плотных узлов желтоватого цвета. Такие узлы, если не проводить лечение, сливаются в бляшки. При воздействии на поврежденные участки кожи чувствуется сильная боль или зуд.

Эритродермическая форма пигментной крапивницы считается одной из самых неприятных. Все дело в том, что на теле появляются узелки, которые четко очерчены, но форму могут иметь разную. Они располагаются плотно друг к другу, а при расчесывании начинают воспаляться. В итоге, даже если человек не чесал узелки, на их месте появляются язвочки, которые потом сложно устранить.

Телеангиэктатическая пигментная крапивница поражает чаще всего женщин, так как изменения в клетках в большинстве случаев связывают с нарушениями гормонального фона. Небольшие пятна или узелки коричневого цвета возникают на груди, руках или ногах. Лечение в этом случае должно заключаться в восстановлении нормального гормонального фона. Поэтому имеет смысл обратиться за помощью к гинекологу.

Проявления макулопапулезного мастоцитоза больше всего похожи на признаки настоящей крапивницы. На каком-то участке кожи появляются небольшие светло-желтые или коричневые пузырьки, которые четко ограничены. Со временем пузырьки заполняются жидкостью, которая после их лопания выходит наружу.

Нужно понимать, что каждая форма мастоцитоза обладает особенностями, поэтому очень важно, чтобы врач правильно поставил диагноз. Для этого пациент должен с особым вниманием отнестись проведению анализов, придерживаясь рекомендаций врача перед сдачей биоматериала.

Особенности лечения болезни

Очень важно вовремя и правильно начать лечение пигментной крапивницы.

Такое лечение должен назначить врач в зависимости от того, агрессивный это мастоцитоз или индолентный. Самостоятельно нельзя принимать никаких препаратов, особенно если это системный мастоцитоз. Поэтому ограничимся рассмотрением традиционных методов излечения от системного мастоцитоза, других его видов и некоторых полезных советов.

Врач обязательно должен назначить пациенту две группы препаратов. При этом одна группа будет направлена непосредственно на снятие симптомов и приведение в норму работы органов, а вторая будет влиять на иммунную систему человека.

В качестве основных лекарственных средств широкое распространение приобрели в последнее время кортикостероиды, цитостатики, а еще средства, которые обладают ярко выраженным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Нельзя точно назвать препараты, так как назначаются они индивидуально для каждого пациента. Но общим свойством для всех лекарств является уменьшение серотонина в организме.

Большое внимание нужно уделять иммунитету. Очень полезно принимать витамин С. Лучше всего отдать предпочтение витаминным комплексам.

Следует во время лечения пигментной крапивницы соблюдать некоторые важные правила. Нужно временно отказаться от длительного приема теплых ванн, слишком горячего или холодного душа. Следует реже выходить на улицу в сильную жару. Любое резкое изменение климата способно обострить болезнь.

Большое внимание надо уделять питанию. По возможности следует отказаться от соленой, копченой, жирной или очень сладкой пищи. Все это может усугубить ситуацию или даже вызвать непредвиденную аллергическую реакцию организма. Нужно свое внимание акцентировать на свежих овощах и фруктах, натуральных бульонах.

Если вовремя и правильно начать лечение пигментной крапивницы, то прогноз будет благоприятным. Исключение составляют лишь тяжелые случаи заболевания. Поэтому следует при обнаружении первых же симптомов обращаться за помощью к врачам.

Пигментная крапивница — это часто встречающаяся форма мастоцитоза (редкого общесистемного заболевания). Сопровождается бурыми пятнами по всему телу. 75% болеющих пигментной крапивницей составляют дети. Подавляющая часть — младше пяти лет. Однако болезнь может поражать и организмы взрослых людей обоих полов.

Это не классическая крапивница, а совершенно другое нарушение. Просто обе болезни имеют одинаковые названия.

Пигментная крапивница на фото (9 штук) с описанием

Пигментная крапивница. Причины заболевания

Однозначные причины неизвестны. Заболевание недостаточно изучено.

Иногда она формируется без видимых предпосылок. При некоторых обстоятельствах врачи считают, что болезнь передается по наследству — в качестве аутосомно-доминантного генопризнака. Однако не все люди с проблемным геном страдают данным нарушением.

Обычно к нему приводит генная комбинация конкретных признаков, располагающихся хромосомах. Дефектный ген может наследоваться и от двоих родителей, и от кого-то одного. Риск передачи — около 50%.

Во многих случаях болезнь появляется из-за неадекватной концентрации воспалительных клеток в коже, превышающей норму. Клетки называют мастоцитами.

Факторы, способствующие увеличению числа мастоцитов:

физические раздражители (такие как жара или сильное трение);
непомерные физнагрузки;
бактерии;
отравление;
декстран в составе глазных капель;
спиртное;
определенные продукты (ракообразные, рыба, сыр, острое, чрезмерно горячие напитки);
частый прием обезболивающих;
стресс и депрессия.

Иногда описываемой патологии предшествует мастоцитоз. Однако чаще встречается обратная ситуация, когда мастоциоз является осложнением после нее.

По мере старения вероятность мастоцитоза возрастает у тех, кто страдает описываемым заболеванием.

Пигментная крапивница. Симптоматика и проявления

Патология может сформироваться у людей всех возрастных категорий. Однако симптоматика диктуется возрастом. Около половины страдает исключительно от изменений на поверхности кожи.

В целом, дерматологи выделяют две ключевые разновидности патологии:

Детский кожный мастоциоз. Прогрессирует в первые 24 месяца после рождения. Высыпания появляются исключительно снаружи и не поражают внутренности организма. До пубертатной гормональной перестройки вся симптоматика обычно бесследно исчезает и больше не появляется вновь.
Подростковый и взрослый мастоциоз. Формируется у подростков от 12 лет и взрослых. Страдает не только внешняя кожная поверхность, но и внутренности. Иногда патология переходит в системную мастоциозную форму.

Также патология имеет два типа внешних проявлений:

одиночная опухоль (единое образование на эпидермисе, появляющееся при мастоцитомной форме);
обильные высыпания по всей поверхности тела (при генерализованной форме).

Последний тип встречается чаще.

Пигментная крапивница у детей

Пигментная крапивница у детей формируется розовато-красными отметинами на эпидермисе (возможно видеть на фото) и сильнейшим зудом. По мере развития пятна переходят в состояние пузырей, наполненных жидкостью. Внешне она прозрачная или розоватая (из-за содержания крови),

Пузыри сопровождаются отеками, а при раздражении реагируют новыми повреждениями. Пузырное образование отекает еще интенсивнее, краснеет и зудит. Аналогичная реакция появляется при сдавливании и температурном воздействии.

Например, во время принятия ванны или нахождения под солнце излучением. В каких-то обстоятельствах реакция проходит без следов. Однако чаще — оставляет после себя пигментные пятна буро-коричневого цвета.

Изредка на эпидермисе виднеются не пузыри, а узелки красноватого оттенка. В данном случае реагирование новыми повреждения отсутствует.

Как правило, сыпь выходит только на туловище. Но может перейти на лицо и руки. Дальше этого дело не заходит. Редко когда высыпания захватывают всю кожную поверхность.

Еще некоторые проявления:

Утолщение кожных покровов. И формирование более явных складок.
Желтизна. Кожа постепенно получает желтоватый оттенок. Отчасти — из-за огрубления.
Опухолеобразный узелок. Формируется в шейной и предплечной зонах или на туловище. В диаметре — до 40-50 мм. Обычно узелок один. Реже их бывает четыре, но это — максимум. На ощупь как резина. Поверхность гладкая или со складочками. При повреждении образует пузырьки или пустулы. Примеры можно видеть на фото пигментной крапивницы.

После вскрытия некоторые пузырьки покрываются трещинками и образуют язвы.

Обычно патология протекает без злокачественности и не дает осложнений. В пубертатном возрасте симптомы бесследно уходят самостоятельно.

Пигментная крапивница у взрослых

Пигментная крапивница у взрослых демонстрирует себя в форме пятен обтекаемой формы. Диаметр — не более 5 мм.

Грани образований ясно очерчены и обладают ровной поверхностью. Цвет — тускло-серый или буро-розоватый. Как правило, проявляются на теле, поначалу не затрагивая лицо.

Миграция на лицо и конечности происходит со временем — с эволюцией болезни. Тогда образования приобретают форму сферы и меняют цвет на более темный — коричневый, розовато-красный или грязно-бурый оттенки. Процесс распространения может идти с перерывами и затягиваться на годы.

При пигментной крапивнице у взрослых лечение имеет преимущественно медикаментозный характер.

С возрастом патология прогрессирует. Зарождается осложнение — мастоцитоз системного типа, то есть затрагивает внутренности человека. Это ведет к летальному исходу, поскольку нарушается функциональность органов.

Пигментная крапивница. Лечение

Для начала — меры предосторожности:

Не травмируйте кожу. Старайтесь ее не тереть и не расчесывать. Ни в коем случае нельзя прокалывать пузыри и выдавливать оттуда содержимое.
Ограничьте кожный контакт с факторами внешней среды. Уменьшите количество одежды, надевайте наряды посвободнее. Меньше находитесь на солнце. Избегайте горячей ванны, она только навредит.
Не принимайте аспирин. И кодеин.

Понимание причин болезни и избегание ее признаков может стать остаточной мерой при легкой форме патологии.

Медикаментозное лечение пигментной крапивницы терапия включает:

Средства-антигистамины типа Н1. Ослабляют проявления вроде зуда и гиперемии.
Антигистамины типа Н2. Снижают уровень кислотности.
H1 и H2-блокаторы. Уменьшают вероятность анафилактического шока. В серьезных случаях больному дают медицинский спецбраслет, который дает знать о выбросе гистаминов. Тогда пациенту нужно самостоятельно ввести себе инъекцию адреналина.
Стабилизаторы тучных клеток. Нужны при болевых ощущениях в животе, диарее, костных и головных болях. Пьют недельным курсом.
Средства с аспирином. Назначаются осторожно и в небольших дозировках. Нужны страдающим сосудистой недостаточностью.
Фотохимиотерапия. Лучи типа UVA. Снижает общий объем тучных клеток. Терапия проводится сессией — 2-3 сеанса в неделю. Снижает степень зудения и внешне преображает кожную поверхность.
Стероидные препараты. Внутренние или в формате крема. Применяют при общем мастоцитозе.

Иногда при пигментной крапивнице лечения недостаточно. Некоторые прибегают к косметическим мерам и удаляют темную пигментацию.

Лечение пигментной крапивницы народными средствами

Терапию можно дополнить традиционными домашними средствами. Несколько рецептов:

Сок алоэ. Выжать немного состава на стерильный бинт. Наложить на участки поражений компресс. Массировать участки и втирать в них сок нельзя. Это усугубит положение дел. Курс алоэ-компрессов — 8-10 минут один раз в сутки.
Имбирь. Залить кипятком корневые части (5-7 штук на 0,5 л кипятка). Дать остыть. Смочить в составе марлю и наложить на пораженные зоны компресс. Не более 10 минут в сутки.
Зеленый чай. Ежедневно выпивать по 200 мл этого чая. Перед обедом. Это естественный антиоксидант, который поможет способствует выходу токсичных элементов и снижает степень кожного воспаления.
Молоко магнезии. Пропитать молочком ватный диск и наложить его 5-7 минут на пораженную площадь.

Исключите спиртное.
Избегайте острой пищи и жареного.
Добавьте в рацион нерафинированные масла оливок и кокоса.
Увеличьте количество потребляемой воды.
Исключите животные жиры насыщенного типа (молоко).
Потребляйте больше омега-3.
Потребляйте много клетчатки (выпечка из цельных зерен).
Снизьте уровень сладкого и соленого в рационе.
Отдавайте предпочтения овощам.

Также состояние может улучшить физическая активность.

Пигментная крапивница. Профилактические меры

При подобной патологии стоит учитывать конкретные правила, которые предотвратят развитие и прогрессирование патологии.

Необходимо:

Убрать продукты, которые провоцируют дегрануляции клеток тучного типа. Это: морепродукты, сырные изделия, острое и пряное, спиртное, горячее.
Исключить некоторые медикаментозные средства: противовоспалительные препараты нестероидного типа (особенно аспирин), препараты с антибиотиками, наркоанальгетики, витамин В1. В случае крайней необходимость приема такого средства, нужно заблаговременно принять средство-антигистамин.
С внимание относиться к бытовым и косметическим средствам. Состав не должен включать метилпарабена. Он тоже провоцирует дегрануляцию тучных клеток.

Чаще всего пигментная крапивница уходит самостоятельно. Однако не следует пренебрегать лечением и пускать все своим ходом. При формировании на кожной поверхности подозрительных пятен стоит сразу записаться на прием к специалисту.

Пигментная крапивница – заболевание кожного покрова, приводящее к нарушению пигментации. Второе название болезни – мастоцитоз. В большинстве случаев диагностируется у детей, однако может поражать взрослых.

Причины

Крапивницей называют заболевание, поражающее эпидермис, под воздействием определенных факторов. Для болезни характерно наличие высыпаний красного либо розового цвета, сильный зуд.

Пигментная крапивница не относится к данной группе болезней в полной мере. Мастоцитоз считается патологическим состоянием организма, при котором происходит быстрое размножение тучных клеток в здоровых тканях. Во время их разрушения происходит выделение большого количества гистамина, провоцирующего кожную реакцию.

Крапивница пигментного типа была обнаружена и описана в 1869 году. Внесена в Международную Классификацию Болезней и имеет код по МКБ-10 – Q82.2 – мастоцитоз.

Точная причина заболевания не установлена. Выделяют некоторые факторы, способные спровоцировать развитие подобной крапивницы. Она может иметь иммунную и не иммунную природу происхождения.

Факторы:

Многие ученые склоняются к тому, что основной причиной является наследственный фактор, а также воспалительные процессы, развивающиеся в результате инфекционных болезней. Спровоцировать развитие крапивницы может реакция к прививке КПК.

Оттенок кожного покрова, характерный для пигментного типа заболевания, возникает в результате увеличения количества меланоцитов и, как следствие, меланина в слое эпидермиса.

Формы и симптомы пигментной крапивницы

Пигментная крапивница имеет несколько различных форм.

Классификация:

Системная. Подобный вид крапивницы часто диагностируется у взрослых людей. Для него характерно поражение внутренних органов, внешние признаки болезни могут отсутствовать.
Злокачественная. Тяжелая форма, при которой происходит озлокачествление тучных клеток., представляет опасность для человека. Поражения эпидермиса часто отсутствуют, страдают внутренние органы. Крапивница отличается тяжелым течением, лечению практически не поддается. Становится причиной летальных исходов.
Кожная форма пигментного заболевания не распространяется на внутренние органы. Диагностируется у младенцев, к подростковому возрасту исчезает. Иногда может диагностироваться у взрослых людей.
У подростков и взрослых неблагоприятное действие крапивницы распространяется на внутренние органы, однако болезнь не развивается быстро и не имеет системного характера.

Помимо подобного разделения выделяют одиночные и генерализованные (множественные) высыпания на коже. Второй вид крапивницы пигментного типа встречается чаще.

Симптомы

В большинстве случаев пациенты обращают внимание на внешние признаки заболевания, не замечая других изменений в организме. Выделяют несколько видов изменений кожного покрова при крапивнице пигментного типа.

Виды:

Макулопапулезная. Диагностируется независимо от возраста, характеризуется пятнами с четкой границей.
Эритродермическая. Пятна имеют желтоватую окраску, неровные края. Присутствует интенсивный зуд. Диагностирует в любом возрасте, у детей не образуются пузырьки.
Буллезная. На пигментных пятнах отмечается образование пузырьков во множественном количестве. Чаще поражает детей младшего возраста.
Узловая. На эпидермисе происходит образование узелков небольшого размера, единичных либо множественных. Поражают новорожденных либо детей до двух лет.
Диффузная. Эпидермис становится толще, появляется желтоватый оттенок, отмечается углубление кожных складок. Развивается независимо от возраста.
Телеангиэктатическая. На эпидермисе образуются пятна красно-коричневого цвета. Чаще диагностируется у взрослых людей, особенно у женщин.

Кожный мастоцитоз у детей и взрослых

Пигментная крапивница у детей является доброкачественной формой заболевания. На кожном покрове отмечается образование пятен розового либо красного цвета, появляется интенсивный зуд.

Через некоторое время пятна превращаются в волдыри, наполненные жидким содержимым. При трении либо проколе пигментного пятна отмечается резкое покраснение (феномен Дарье-Унны) и усиление зуда. Обострения наблюдаются при приеме теплых ванн, долгом пребывании на солнце, механическом надавливании.

Часто поражения диагностируются на теле, руках, ногах. Иногда отмечается появление не пузырьков, а узелков красного цвета.

У детей кожный покров становится толще и грубее, приобретает желтоватый оттенок, складки проявляются более выражено.

Иногда у детей отмечается развитие солитарной мастоцитомы. На теле образуется опухоль, достигающая размера пяти сантиметров. В основном это единичное образование. При повреждениях опухоли на ней образуются пузырьки.

Неприятная симптоматика пигментной крапивной лихорадки проходит к периоду полового созревания.

Мастоцитоз у взрослых

У взрослых людей пигментная крапивница развивается аналогично. В первую очередь появляются красные пятна по всей поверхности тела. Через некоторое время возможно потемнение пятен, изменение их формы.

Развитие крапивницы имеет периодическое течение. Признаки пропадают, затем возникают снова. При системном появлении постепенно возникает поражение внутренних органов, которое может стать причиной летального исхода. Пациенты часто не замечают других признаков заболевания.

На что обратить внимание:

Постоянное понижение артериального давления,
Чувство слабости и апатии,
Болезненные ощущения в мышцах,
Анафилактический шок,
Нарушение работы дыхательной системы.

Подобные симптомы должны насторожить человека и являются поводом для посещения медицинского учреждения.

Диагностика и лечение

Перед назначением лечения заболевания проводятся разные обследования. Качественная диагностика позволяет поставить точный диагноз и подобрать препараты, способные справиться с пигментной болезнью.

Внешние признаки крапивницы пигментного типа схожи с симптомами других болезней кожи. Поэтому необходимо дифференцировать мастоцитоз от них.

Исследования:

Анализы крови и мочи,
Биопсия кожного покрова,
Анализы на гистамин,
Ультразвуковое исследование,
Рентгенография,
Магнитно-резонансная томография,
Компьютерная томография.

После постановки диагноза подбирается подходящее лечение.

Терапия назначается индивидуально для каждого пациента и включает применение различных средств.

При легких формах у детей лечение не назначается в виду возможного исчезновения всех признаков крапивницы пигментного вида в подростковом периоде.

Лечение:

Назначаются антигистаминные препараты – Диазолин, Зиртек, Тавегил. Оказывают противоаллергическое действие, уменьшают зуд и неприятные ощущения.
Используются антисеротониновые средства – Кетотифен, Бикарфен. Препараты тормозят выработку гистамина в организме.
Для устранения наружных признаков применяются кортикостероидные лекарства – мази, крема, гели.
Медикаменты на основе кромоглицериновой кислоты – Налкром, Кромогексал – оказывают противоаллергическое действие.
При узловой форме назначается Гистаглобулин.

В некоторых случаях назначаются физиотерапевтические процедуры – ультрафиолетовое облучение.

При отсутствии результатов от консервативного лечения применяется хирургическое вмешательство.

На всех этапах терапии пациент придерживается правильного питания. Из рациона удаляются все жареные, копченые, маринованные блюда, сладости, газированные напитки, кофе, алкогольные напитки. Предпочтение отдают кисломолочным продуктам, фруктам, овощам, зеленому чаю.

Народные средства

При отсутствии противопоказаний разрешается применять для лечение пигментной формы народные средства.

Средства:

Свеклу очищают, разрезают на небольшие кусочки, заливают тремя литрами воды. Оставляют в темном месте на шесть суток. Готовый настой употребляют по большой ложке трижды в сутки и применяют для изготовления компрессов на воспаленных областях.
Выпивают по половине стакана сока сельдерея три раза в сутки.
Равное количество шалфея, ромашки, календулы, чистотела, валерианы смешивают и применяют для изготовления настоя. Готовое средство используют для лечебных ванн.

Народные средства являются дополнением к основному лечению.

Прогноз и к кому обратиться

В чем опасность заболевания? Пигментная крапивница в запущенном виде и при отсутствии качественного лечения способна стать причиной смерти человека.

При соблюдении всех назначений врача прогноз, как правило, положительный. У малышей заболевание часто проходит самостоятельно к подростковому периоду.

У взрослых людей пигментная крапивница может прогрессировать, однако не исключены длительные ремиссии.

К какому врачу обратиться

Лечением пигментной формы крапивницы занимаются гематолог, терапевт, онколог, дерматолога. Необходимо посетить всех специалистов для исключения злокачественных заболеваний и придерживаться назначений.

Пигментная крапивница способна доставить множество неприятных ощущений пациенту. При появлении первых признаков заболевания необходимо посетить медицинское учреждение и придерживаться назначенного лечения.