Хроническая диарея — почему понос становится частым и как от него избавиться. Хроническая диарея и ее лечение у взрослых
Хроническая диарея – это расстройство кишечника, продолжающееся более четырех недель. Она приносит дискомфорт человеку и может стать причиной возникновения различных осложнений.
Чем лечить такую патологию, как остановить длительный жидкий стул?
Понятие и влияние
Диарея – это расстройство кишечника, возникающее в результате каких-либо факторов. У здорового человека стул происходит один раз в сутки. Однако при нарушении работы кишечника, может учащаться до трех и более раз. Возникает диарея.
Длительность этого симптома разная и влияет на состояние человека. Острая диарея длится, как правило, до двух недель. Если же не предпринято никакое лечение, то возможен переход ее в хроническую форму.
В таком случае вопрос о том, как избавиться от такой проблемы, становится острее. Хроническое расстройство кишечника доставляет массу неудобств любому человеку, и может стать причиной развития различных патологий.
Причины и симптомы поноса
Почему у взрослых возникает хронический стул? Что может спровоцировать развитие такого недуга? Причины тому могут быть довольно разнообразные.
Это основные причины, которые могут привести к возникновению хронической диареи у взрослого человека. Кроме того, привести к поносу может синдром раздраженного кишечника, длительное употребление спиртных напитков. Кстати, у ребенка причины возникновения диареи в хронической форме могут быть и другими.
Каким образом проявляет себя хронический понос? На что следует обратить внимание? Существует ряд определенных признаков, характерных для этого заболевания.
Хроническая диарея: признаки
- Длительность расстройства кишечника составляет более четырех недель,
- Присутствуют болезненные ощущения, повышенное газообразование,
- Возможно возникновение тошноты, позывов к рвоте,
- В каловых массах присутствуют остатки непереваренной пищи,
- Постоянное желание пить, отсутствие аппетита, и как следствие, снижение массы тела.
Если человек обнаруживает такие симптомы, то стоит обратиться в медицинское учреждение для определения причины, спровоцировавшей возникновение хронической диареи.
Диагностика диареи хронической
Перед тем, как лечить хронический понос, следует установить точную причину, спровоцировавшую ее возникновение. Диагностика включает в себя несколько пунктов.
После постановки точного диагноза, доктор назначит необходимую терапию.
Первая помощь и лечение поноса
Лечение хронической диареи включает в себя разнообразные методики.
Терапия:
- Использование медикаментозных средств,
- Применение народной медицины,
- Диета.
- Здоровый образ жизни.
Народная медицина:
- Прекрасное средство – черный перец. При поносе необходимо на ночь съесть десять горошин черного перца, не разжевывая. Запить водой. Как правило, к утру интенсивность диареи снижается.
- При жидком стуле можно пить отвар коры дуба, зверобоя, ольхи, крепкий черный чай.
- Хорошо помогает также отвар из гранатовых корок или отвар из перегородок грецких орехов.
Народных способов лечения хронического поноса довольно много, но не следует забывать о том, что такие лечебные средства могут вызывать аллергическую реакцию.
Особое . Диета является очень важной мерой при терапии расстройства кишечника. В рационе должна присутствовать только диетическая, нежирная пища. Из питания исключают жареные, копченые, маринованные продукты, различные консервы, сладости. Не употребляют также продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы не раздражать оболочку кишечника еще сильнее. Пища должна быть вареной, тушеной или приготовленной на пару.
Последствия и профилактика
Чем чревата хронический жидкий стул для человека? Кроме того, что она приносит неудобства, такое состояние может привести к неблагоприятным последствиям.
Практически всегда у человека происходит нарушение обмена веществ, что впоследствии становится причиной многих заболеваний. Кроме того, сильное обезвоживание может привести к смертельному исходу.
Чтобы избежать всех последствий, необходимо стараться избегать факторов, приводящих к возникновению диареи. Кроме того, при появлении симптомов заболевания нужно обращаться к специалисту, а не пытаться вылечиться самостоятельно. Как вылечить патологию, точно знает только медицинский работник.
Хроническая диарея – неприятное состояние. Оно нарушает нормальную жизнь человека, поэтому необходимо вовремя начинать терапию.
Видео: хронический жидкий стул
От расстройства кишечника, которое сопровождается поносом, могут страдать люди любого возраста и пола. Длительное состояние нарушения подвижной, всасывающей или рефлекторной функции с частыми опорожнениями является наиболее опасным видом заболевания. Недуг такого типа чаще появляется у взрослых людей, что объясняется определенным образом жизни и вредными привычками.
Если понос не прекращается на протяжении двух недель и более, происходит обезвоживание и нарушение кровообращения, что приводит к осложнениям и ухудшению состояния пациента. Подобное проявление у взрослых свидетельствует о самостоятельном заболевании или наличии более серьезной патологии. Причин хронической диареи может быть несколько:
2. Неинфекционные причины частой диареи обусловлены следующими факторами:
- Медицинские препараты, антибиотики, слабительные средства.
- Синдром повышенной активности щитовидной железы, при котором происходит стимулирующее воздействие на моторику кишечника.
- Дефицит иммуноглобулина, СПИД.
- Скопление в кишечнике углеводов, которые подвергаются ферментации, в результате чего образуются жирные и молочные кислоты. Причина такого поноса – чрезмерное употребление в пищу сои и коровьего молока.
- Болезни поджелудочной железы, хронический панкреатит, недостаток ферментов, который бывает при врожденной патологии – целиакии.
- Причиной поноса выступает воспаление слизистой оболочки кишечника.
- Диарея появляется в результате образования опухолей, кистозных фиброзов, уменьшения притока крови.
3. Также к причинам поноса у взрослых относятся алкоголизм, СРК. Кроме этого, существует ряд факторов, которые связаны с патологиями толстого и тонкого кишечника:
- Колиты: микроскопический, ишемический, язвенный.
- Выпячивание стенок – дивертикулез.
- Гиперчувствительность: нематодозы, пищевые аллергии, глютеновая болезнь, гастроэнтериты.
При каких признаках следует обратиться к специалисту?
Первым симптомом заболевания у взрослых является частый жидкий стул, но при разных источниках он может сопровождаться другими симптомами:
1. При клинической картине – частый понос, постоянные позывы на дефекацию с метеоризмом, ощущением переливания, вздутия живота и болью.
2. Диарея экссудативного типа характеризуется дефекацией с кровью и гноем.
3. При осмотическом синдроме в стуле содержится большое количество непереваренной пищи.
4. В остальных случаях объем фекалий составляет до 500 мл/сутки.
5. Одновременно с такими признаками могут появляться тошнота и рвота, повышенная температура, озноб, ощущение слабости.
6. Судороги в мышцах.
7. Потеря веса и аппетита, сильная жажда, связанная с обезвоживанием.
Диагностика
В большинстве случаев полную картину обследования для лечения поноса у взрослого можно установить, исходя из результатов анализов крови, посева кала, биопсии. Получение конкретного диагноза обусловлено следующими видами проверки:
2. Кровь берут на исследование содержания железа, витамина В12, гормонов, электролитов, глюкозы. Для лечения важно выявить целиакию и концентрацию альбумина в печени.
3. Иногда требуется гистологическая диагностика кишечника, подразумевающая проведение сигмоидоскопии для зонального осмотра и колоноскопии для полного анализа органа.
4. Рентген делают с целью выяснить наличие копростаза, расширение петель.
Лечение поноса
Чтобы вылечить диарею, необходимо понимать, что частый жидкий стул – это скорее симптом, чем отдельное заболевание. Поэтому терапия проводится в зависимости от патогенеза. Некоторые подходы являются общими для всех причин, но существуют различные методики.
1. Препараты антибактериальной направленности.
2. Поносы различного типа у взрослых можно вылечить также при помощи бактериальных препаратов:
- Средство Бактисубтил представляет собой культуру полезных бактерий с добавлением карбоната кальция. Курс составляет 10 дней с приемом по одной капсуле два раза в сутки.
- После антибактериальной терапии выписывают Энетрол, Бифекол, Линекс для восстановления микрофлоры кишечника. Такое лечение может продолжаться не менее месяца.
- Росту патогенов препятствует такое средство, как Хилак-Форте, который представляет собой концентрированный состав, содержащий продукты обмена веществ: лактоза, аминокислоты.
3. В качестве вяжущих и обволакивающих адсорбентов для лечения поноса назначают следующие препараты:
- Вещество, оказывающее поддержку и восстановление слизистого барьера – Смекта. Средство хорошо защищает кишечник от микроорганизмов и оказывает обволакивающее воздействие.
- Раствор, способный связывать токсины, адсорбировать возбудители и выводить их из организма, не всасываясь в ткани – Каопектат. Назначается при хронических поносах разного генеза. Важно не принимать препарат с антибиотиками, необходимо сделать паузу в два часа.
- Таннакомп обладает вяжущими и противовоспалительными действиями. Подходит не только для лечения диареи, но и для ее профилактики.
Также врачи часто прописывают Гидрохлорид лоперамида, который содержит опиатные рецепторы, снижающие моторику кишечника и позволяющие эффективно лечить понос. Средство уменьшает секрецию и повышает всасывание, но противопоказано при язвенном колите и острой дизентерии. Гормон Соматостатина способствует быстрому поглощению жидкости и электролитов, снижает количество пептидов и сокращает частоту дефекаций и позывов.
Диета
Обязательное условие для успешного лечения поноса – соблюдение правил питания. Продукты должны тормозить дефекацию, уменьшать отторжение жидкостей и электролитов. Еда обязана соответствовать патологическим изменениям кишечника, поэтому разрешено употреблять только щадящую пищу. Блюда готовятся на пару и являются протертыми. Категорически запрещены:
- Бобовые и молочные продукты.
- Виноград и сливы.
- Сахар, сдобные изделия.
- Жирная еда, копчености, соления, консервация, алкоголь.
Остальные продукты назначают в зависимости от особенностей возникновения заболевания и его генеза. Важным фактором будет восстановление водного баланса и микроэлементов, поэтому необходимо включать пектин, протеин, калий. Это яблочные и банановые пюре, отварное мясо, яйца вкрутую, картофель в мундире.
Когда пред врачами стоит задача, как лечить хроническую диарею, они обязательно выясняют причину появления болезни. Для многих типов патологий существует сложная диагностика, способная выявить даже скрытую этиологию. Дальнейшее лечение зависит от полной картины обследования. В некоторых случаях этот процесс занимает достаточно много времени, так как продолжительный понос является опасной патологией, требующей внимания специалистов.
Постоянный понос или диарея у взрослого человека может являться симптомом ряда заболеваний. Но даже у здорового человека периодически наблюдаются признаки расстройства желудка. Причинами нарушений в организме могут служить разного рода инфекции и хронические болезни. Своевременная диагностика позволит выявить заболевание на ранней стадии и назначить соответствующее лечение.
- 1. Некоторые продукты питания в связи со своим химическим составом. Частый понос провоцируется слишком жирными или острыми блюдами в рационе, употреблением большого количества кофе. Хроническая диарея может быть вызвана постоянным употреблением продуктов, содержащих сорбит или фруктозу.
- 2. Прием некоторых лекарств, в том числе антибиотиков. Антибактериальные препараты убивают не только патогенных бактерий. Они уничтожают и полезную микрофлору кишечника. Нехватка полезных бактерий приводит к тому, что их место занимают другие микроорганизмы. В основном это болезнетворные бактерии, реже – условно-патогенная микрофлора вроде грибков Candida. В любом случае их жизнедеятельность вызывает жидкий стул. Это довольно сложный случай диареи, поскольку для лечения нужны другие антибиотики или противогрибковые средства, которые продаются по рецепту врача. Следует помнить, что причиной диареи могут стать медикаменты, которые оказывают слабительный эффект. Поэтому перед приемом лекарства нужно внимательно изучить инструкцию и выяснить возможность побочных реакций.
- 3. Различные заболевания. Диарея может быть вызвана синдромом раздраженной кишки (СРК), целиакией, непереносимостью лактозы, гастритом, колитом, язвенной болезнью.
- 4. Послеоперационное состояние (после операций на желчном пузыре, кишечнике, желудке, процедуры липосакции).
- 5. Эмоциональный стресс и тревожность.
Показать всё
Причины возникновения диареи
У взрослого человека понос сопровождается увеличением объема испражнений и изменением их консистенции. Каловые массы становятся более жидкими, так как кишечник продвигает их вместе с большим количеством воды. Причины этого явления могут быть довольно разнообразными.
Кишечные инфекции сопровождаются и другими симптомами интоксикации, включая повышение температуры тела, иногда даже жар или озноб, ощущение ломоты в теле, тошноту. Такие приступы могут длиться достаточно долго.
Хроническая диарея
Хронический понос обычно имеет неинфекционную природу. В таком случае причинами диареи могут быть:
Гастроэнтерит
Гастроэнтерит - это воспалительное заболевание, связанное с расстройством желудка. Оно может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу. У детей оно чаще связано с бактериальной инфекцией, у взрослых развивается по другим причинам. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов может спровоцировать гастроэнтерит. Этому заболеванию сопутствует непереносимость лактозы или целиакия. Гастроэнтерит часто сопровождает заболевания ЖКТ (болезнь Крона).
Помимо диареи, к симптомам гастроэнтерита относятся отсутствие аппетита, мышечная боль, повышенная утомляемость. При инфекционной форме возможна лихорадка, в каловых присутствуют следы крови. При неинфекционном заболевании наблюдаются боли в животе. При постоянном несоблюдении правил гигиены бактериальная форма легко переходит в хронический понос.
Гастроэнтерит – заболевание, опасное своими осложнениями, поскольку оно приводит к развитию таких нарушений, как реактивный артрит, почечная недостаточность, снижению уровня тромбоцитов в крови.
Сам гастроэнтерит не требует специального лечения. Все усилия направлены на устранение его причины. Но наличие диареи требует дополнительных мер, которые заключаются в восстановлении водного баланса.
Целиакия
Расстройство желудка может быть вызвано таким заболеванием, как целиакия. Оно обусловлено генетически и заключается в формировании обратимой атрофической энтеропатии под действием глютена. Это соединение представляет собой компонент белка, содержащегося в пшенице. В организме здоровых людей глютен переваривается нормально, но при целиакии он токсичен.
Симптомы целиакии проявляются после употребления продуктов, содержащих глютен - хлеба, выпечки, макарон. Глютен атакует иммунную систему, в результате чего нарушается работа кишечника. Такое заболевание развивается еще в детстве. Иногда симптомы проявляются только во взрослом возрасте. Это может быть спровоцировано кишечной или респираторной инфекцией. Может быть так, что в детстве эти признаки выражены слабо, но с возрастом они плавно проявляются.
Помимо диареи, к симптомам целиакии относятся метеоризм и вздутие живота, потеря веса, чувство хронической усталости, слабость. Стул при заболевании жидкий, но следов крови в нем, в отличие от многих других кишечных заболеваний, не наблюдается.
Целиакия маскируется под другие заболевания – панкреатит, диспепсию, синдром раздраженной кишки. Но в случае целиакии симптомы проявляются только после приема определенной пищи. При такой ситуации лучше обратиться к врачу, который назначит дополнительные обследования – рентгенографию, анализ кала, исследование плотности костей, поскольку целиакия часто сопровождается остеопорозом.
Лечение этого заболевания начинается с диеты. Нельзя употреблять продукты, которые содержат глютен, то есть хлеб, булочки, крекеры, кондитерские изделия на основе пшеницы, ячменя или ржи. По этой же причине нельзя пить пиво. При непереносимости лактозы, как и в период обострения болезни, не рекомендуется употребление коровьего молока. После восстановления работы кишечника можно снова возвращаться к кисломолочным продуктам.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) и его особенности
СРК – это одно из самых распространенных заболеваний ЖКТ. Его основными симптомами являются диарея, вздутие живота, боли и спазмы. Эта болезнь носит длительный характер. Ее часто провоцируют сильные стрессы. Причины возникновения сбоев в организме на данный момент не определены.
При СРК двигательная активность пищеварительного тракта не соответствует физиологическим нормам. Пока не установлено, под действием каких веществ это происходит. Существует теория, что на заболевание влияют гормоны, прием антибактериальных препаратов и неправильное питание.
СРК не всегда сопровождается поносом, иногда заболевание связано с запорами. Причем у каждого человека это проявляется индивидуально.
Поставить диагноз СРК сможет только врач на основе полноценного обследования. Под этим синдромом могут скрываться гораздо более опасные заболевания, вплоть до онкологии.
Если диарея продолжается более трех дней подряд, а в каловых массах появились следы крови, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Лечение диареи
Лечение в основном зависит от того, каким заболеванием вызвана диарея. Но в любом случае при поносе человек теряет значительное количество жидкости, поэтому нужно восстановить водный баланс. Для этого применяют специальные средства – растворы для регидратации с содержанием веществ, которые способствуют удержанию жидкости в организме и замещают утраченные организмом электролиты.
Раствор для регидратации можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно растворить в стакане теплой кипяченой воды щепотку сахара или соли. Такой раствор нужно пить через каждые 15 минут, не больше 100 мл за один раз, медленно и небольшими глотками. Если выпить это количество залпом, то можно вызвать рвоту.
Если диарея вызвана инфекционным заболеванием, перешедшим в хроническую форму, то принимают специальные препараты, действие которых направлено на выведение токсинов из кишечника. При бактериальной инфекции по назначению врача принимают антибиотики. Предварительно проводится полное обследование и бакпосев, чтобы правильно подобрать препарат с учетом резистентности микроорганизмов.
Если понос имеет инфекционную природу, то нужно с осторожностью принимать препараты, замедляющие перистальтику кишечника. Они задерживают пребывание микробов и токсинов в организме, ведь диарея – это реакция на инфекцию, она позволяет организму быстрее очистить кишечник.
При лечении диареи важную роль играет правильное питание. Полное голодание не только нецелесообразно, но и может быть вредным.
При некоторых заболеваниях диету следует соблюдать в течение длительного времени. Существуют так называемые лечебные столы – диеты, разработанные специально для больных с нарушениями функций ЖКТ или печени. Выбор типа диеты зависит от конкретного заболевания, режим питания назначает лечащий врач.
Большинство диет предусматривает щадящий режим питания с исключением из рациона жирных сортов мяса и рыбы, копченостей, острых блюд, тугоплавких жиров. При поносе нельзя есть персики, сливы, виноград, абрикосы – они обладают слабительным действием.
Наименование: Диарея хроническая
Диарея хроническая
Хроническая диарея — систематически обильный стул, масса которого превышает 300 г/сут, продолжающийся более 3 нед.Этиология и патогенез
Клиническая картина
Лабораторные методы исследования
Специальные методы исследования
Лечение:
Диета
Симптоматические средства
Регуляторы моторики
Многим людям знакомо состояние диареи, но если она длится около месяца, и дефекация происходит более 2 раз в сутки, то это - хроническая диарея. Это считается серьезным нарушением работы организма, которое требует лечения. Данное заболевание может классифицироваться как инфекционное или неинфекционное.
Если хронический понос не вызван инфекцией, то возможной причиной может быть патология или дефицит ферментов поджелудочной железы. Диарея может появиться после длительного приема антибиотиков или слабительных препаратов. Заболевания щитовидной железы или воспаление слизистой толстой кишки тоже могут быть причиной хронической диареи.
Если человек ежедневно употребляет в пищу соевый белок или натуральное коровье молоко, то это также может вызвать длительную диарею. Причиной бывает быть и аллергия на некоторые продукты питания или лекарственные препараты. Диарея может возникать из-за различных заболеваний иммунной системы человека или после операции, которую проводили на брюшной полости.
Вернуться к оглавлению
Лечение хронической диареи
При длительном поносе следует срочно обратиться за консультацией к врачу, он проведет полное обследование, выявит причины заболевания и назначит соответствующее лечение. Чтобы диагноз был поставлен верно, надо тщательно исследовать кал и кровь больного. При необходимости назначается эндоскопия, которая позволит провести анализ желудочно-кишечного тракта изнутри.
Если заболевание вызвано инфекцией, то для лечения врач назначает прием антибиотиков и терапию для поддержки организма. В других случаях лечение будет более длительное и направлено в первую очередь на устранение тех заболеваний, которые могли вызвать понос.
Когда наступает диарея, для облегчения состояния больной может принять 10 таблеток активированного угля, глюконата кальция или карбоната. Эти лекарственные препараты помогут сделать каловые массы более плотными. Если , можно принять порошок Смекты до 4 раз в день. Пакетик препарата растворяют в 50 мл воды и выпивают раствор за полчаса до приема пищи.
В некоторых случаях врач может назначить прием сорбентов, они помогают удержать жидкость в кишечнике, стул при этом становится более крутым. В аптеке можно приобрести Диасорб, Доннагель или Реабан, к ним прилагается подробная инструкция по приему, которую надо строго соблюдать.
Можно принимать Имодиум, этот препарат помогает расслабить мышцы и вывести из организма содержимое желудочно-кишечного тракта. Одновременно с этим уменьшатся и болевые ощущения, которые возникают у больного из-за спазмов. Эти препараты предназначены только для взрослых, детям младше 2 лет их принимать запрещено.
В любом случае нельзя допускать обезвоживания организма, больной должен пить как можно больше жидкости, желательно это должна быть чистая или кипяченая вода. Особое внимание уделяется и диете, питание должно быть сбалансированным. На время лечения придется отказаться от употребления кофе и сладких напитков. Категорически запрещено в этот период употреблять алкогольные напитки и курить.
Обязательно надо соблюдать правила личной гигиены, руки следует тщательно мыть с мылом после каждого посещения туалета и перед каждым приготовлением пищи. Следует хорошо обрабатывать продукты питания и содержать в чистоте всю посуду.
Вернуться к оглавлению
Лечение народными средствами
Существует несколько рецептов, которые помогут остановить длительную диарею. Например, вылечить взрослого можно при помощи настойки из грецкого ореха. Для этого надо взять перегородки, которые извлекают из 300 г плодов. Их заливают 20 мл спирта и настаивают 5 дней в темном месте. Принимать надо по 15 капель, добавляя их в воду, пить надо 3 раза в день перед каждым приемом пищи. Когда пациент почувствует улучшение, ему следует прекратить прием этой настойки.
Хорошо помогает еще один рецепт, для его приготовления надо взять 2 ст. л. коры дуба и по 1 ст. л. листьев ежевики и крапивы. Смесь надо залить 500 мл кипятка и настоять около 2 часов. Пить настой надо по 100 г, перед каждым приемом пищи.
Помогает прием рисового отвара, который готовят из 100 г риса. Зерна заливают 1,5 л воды и варят их около 1,5 часов. Затем отвар остужают и процеживают. Принимают его по 100 г до 4 раз в день вместо еды. Можно приготовить крахмальный раствор, для этого можно брать и картофельный и кукурузный крахмал. Для этого в 100 мл воды растворяют 1 ч. л. продукта и принимают до 3 раз в день между едой.
Можно взять 1 ст. л. сухих ягод черники, залить их 0,5 л воды. Ёмкость ставят на огонь и варят на медленном огне до тех пор, пока объем жидкости не уменьшится в 2 раза. Затем отвар надо процедить, пьют его теплым по 50 мл около 4 раз в день перед едой.
Хорошо помогает справиться с хронической диареей настой из корок граната. Для его приготовления необходимо почистить один плод, корочки заливаются 2 л кипятка, укутываются одеялом и настаиваются около часа. Весь настой надо выпить в течение суток, принимая его попеременно со свежим соком граната, разведенным в воде в соотношении 1:2.
Диарея хроническая доставляет человеку большой дискомфорт, при этом заболевании нарушается обычный ритм жизни.
Но нельзя стеснятся этого недомогания, при первых его проявлениях следует обратиться за помощью к врачу.
Это поможет быстрее восстановить нормальный стул и избежать возможных серьезных осложнений.
