Таблетки, уколы

Причины лающего кашля – лечение. Что делать, если сухой кашель не откашливается

Сухой кашель может свидетельствовать о различных заболеваниях. От аллергии до онкологии. Поэтому не стоит пренебрегать лечением. Сухой кашель вряд ли пройдёт сам. Он нуждается в комплексном и срочном лечении. Затяжной сухой кашель у взрослого человека лечить не так просто, как кажется на первый взгляд. Можно попробовать лечить кашель самостоятельно, прибегая к народной медицине, или обратиться к врачу, который какое действенное лекарство избавит от недуга. Если же кашель запустить, это может привести к опасным последствиям.

Причины: сухой кашель у взрослого

Прежде чем начать лечение, необходимо разобраться с причиной заболевания.

Причины могут быть различными :

Постоянный, изнуряющий кашель может означать попадание различных веществ, которые вызывают аллергию. При этом кашель продолжительный, у больного не наблюдается температура. Успокоить его можно устранив аллерген и приняв соответствующие медицинские препараты.
Навязчивый сухой кашель может быть у заядлых курильщиков. А также причиной может стать болезни желудка, сердца, лёгких.
Утренний кашель может означать хронический бронхит.
Но чаще всего постоянный сухой кашель свидетельствует о простудных заболеваниях, таких как: ларингит, трахеит, бронхит, астма, злокачественные новообразования, инфекционные болезни.

При остеохондрозе увеличивается давление на нервные окончания и кровеносные сосуды. Следствием этого становится кашель. При заболеваниях сердца и других органов, по вечерам начинается ужасный кашель.

Чем лечить сухой кашель у взрослого человека

Узнав причину сухого кашля, необходимо начать лечение. Желательно обратиться к врачу, который подберёт антибиотики в соответствии с причиной заболевания.

Существует два вида патологического кашля :

Острый – длится не дольше двух недель;
Затяжной – две недели – месяц;
Хронический – дольше месяца, около года.

Необходимо вовремя определить почему возник кашель и вылечить его, пока он не стал хроническим. При лечении важно обратить внимание на характер кашля. Он бывает лающий, как при ларингите. Бывает приступообразным, например, у больных коклюшем.

Сильный кашель по ночам может свидетельствовать о гипертрофии миндалин.

Редкий сухой кашель может сигнализировать о патологии наружного уха. Если повторяются приступы сильного кашля, возможен цианоз. Продолжительный, мучительный кашель лучше лечить лекарственными препаратами, которые должен назначить опытный врач. Существуют моно- и комбинированные препараты от кашля.

При бронхите взрослым подойдут таблетки АЦЦ, Амброксол. Детям же подойду таблетки Солутан и Мукалтин.

Народные средства от сухого кашля взрослому

Можно попробовать успокоить кашель в домашних условиях народными средствами. Желательно применять подобные средства под наблюдением врача. Такое лечение станет отличной профилактикой или дополнением к лечению медикаментами.

Некоторые средства народной медицины :

Делать согревающие компрессы.
Травяные ингаляции.
Отвары из ромашки, шалфея.
Редька с мёдом. Необходимо срезать верхнюю часть редьки, очистить от мякоти и залить внутрь жидкий мёд. Затем закрыть срезанной частью и убрать на день в холодильник, чтобы сок редьки смешался с мёдом. Пить пять раз за день по столовой ложке.

При лечении народными средствами, важно соблюдать регулярность, только тогда они окажутся действенными.

Как лечить сухой кашель у взрослых

Для лечения кашля разработаны группы лекарств, но прибегать к ним стоит после консультации врача.

Лекарства разжижающие мокроту :

Кофанол . В состав входят вещества растительного происхождения. Принимать четыре раза за день по две таблетки.
Теркодин . Разжижает мокроту. Принимать трижды в день по две таблетки.
Бронхикум . Отхаркивает мокроту. Помогает убрать раздражающий, непрерывный кашель. Принимать по одной чайной ложке 4 раза в сутки.

Антибиотики – Сумамед, лечит непрерывный сухой кашель, позволяет за 3-4 дня избавиться от кашля. Цефалексин – почти не имеет противопоказаний. Нужно обратится к врачу для определения дозировки. Гексапневмин – помогает откашляться. Принимать таблетку трижды в день.

Гомеопатические средства от сухого кашля следующие. Гербион имеет натуральный состав, принимать сироп согласно инструкции: 2 ложки 3 раза в день. Стодаль – недорогое и действенное средство от кашля. Не имеет противопоказаний. Достаточно 15 мг. трижды в день. Бронхипрет – лечит ночной, горловой кашель. Не противопоказан беременным. Принимать двадцать капель три раза в день.

Лечение: сухой кашель у взрослого без температуры

Чтобы определить способ лечения, необходимо разобраться с причиной сухого кашля без температуры.

Причины могут быть следующие :

Частый сухой кашель может быть связан с аллергическими реакциями. Это связано с тем, что при попадании инородных веществ, слизистая самоочищается. Аллергеном может стать пыль, растения, животные, бытовая химия и т. д. При этом отсутствует температура, может появиться насморк.
Переболев острым инфекционным заболеванием дыхательных путей, может возникнуть постинфекционный кашель. Может першить горло. Длиться такой кашель может около месяца.
Онкология. Сухой непрекращающийся кашель может свидетельствовать о различных заболеваниях: рак трахеи, бронхов, горла, туберкулез. Если кашель возникает во время приёма пищи и сопровождается жёлто-зелёной мокротой и кровью и не проходит на протяжении 1,5 месяца необходимо срочно обратиться к врачу.
Если после сухого кашля без мокроты выделяется кровь это связано с заболеваниями сердца. Такой кашель преимущественно возникает ночью, когда человек находится в горизонтальном положении. Кровь застаивается в организме и выходит с кашлем. Кашель сопровождают боли в сердце и одышка.
При хронических заболеваниях носоглотки, характерно стекание слизи к горлу, что вызывает кашель без температуры.
Причиной сухого кашля может стать туберкулёз. При этом температура тела может быть незначительной – около 37.
Сухой кашель может быть связан с заболеваниями щитовидной железы. Щитовидная железа увеличивается и давит на трахею, что приводит к сухому кашлю.

После выявления причины сухого кашля без температуры необходимо приять соответствующие меры. Ниже перечислены препараты, избавляющие от сухого кашля.

Что пить при сухом кашле взрослому

Гербион – в состав лекарства входят листья тимьяна и корни первоцвета, оказывающие отхаркивающее действие. Хорошее средство от мокроты и кашля. Рекомендован при заболеваниях сердца.

Синекод . Борется с сухим кашлем, не вызывая привыкания. Откашливается мокрота.
Коделак НЕО . Поможет облегчить приступообразный кашель.
Сироп Стодаль . Гомеопатическое лекарство. Поможет убрать симптомы простуды. В состав входят растительные компоненты, благодаря которым кашель быстро становится мокрым.
Сироп Амброксол . Позволяет очень легко избавиться от тяжёлого кашля. Эффективное средство от бронхита.
Бромгексин . Может устранить продолжительный кашель у детей, взрослых.
Доктор МОМ . Комплексно лечит больное горло. Имеет сложный, натуральный состав. Позволяет отходить мокроте.
Сироп Геделикс . Обладает противовоспалительным действием. Избавляет от сухого кашля и простуды.
Амбробене . Разжижает мокроту и выводит её из лёгких.
АЦЦ . В состав входит ацетилцистеин, вещество, позволяющее отхаркивать мокроту.
Эреспал . Расширяет бронхи, тем самым дает возможность прокашляться, борется с сухим кашлем, лечит насморк. Эффективен при ОРВИ, гриппе, коклюше, отите.

Перед применением лучше проконсультироваться с врачом.

Чаще всего непрерывный сухой кашель начинается вследствие появления заболевания. Мокрота не отходит, кашель повреждает дыхательные пути. Данный симптом связан с простудой, ОРВИ. Продолжаясь дольше месяца, кашель становится хроническим. Если кашель лающий, приступообразный и продолжительный, провоцирует приступы рвоты, это свидетельствует о: туберкулёзе, пневмонии, коклюше. Если у ребёнка болит горло, необходимо начать лечить кашель медикаментозными средствами. Если сироп не вызывает аллергических реакций, лучше использовать его.

Виды медикаментов против сухого кашля :

Муколитики. Отхаркивают и разжижают мокроту. Выводят её из лёгких;
Секретомоторные препараты. Всасываются в желудок и оказывают отхаркивающее действие.

Используют антибактериальные препараты против бронхита, гриппа, туберкулезе. Для лечения кашля у ребёнка применяются антибактериальные препараты, например: макролиды, цефалоспорины. Пенициллины – против сухого и влажного кашля. К ним относятся: Флемоксин, Амоксиклав, Аугментин. Если пенициллины не принесли результатов, используются антибиотики: Цефуроксим и Цефотаксим.

Сильный сухой кашель

Сухой кашель вместе с высокой температурой – первые симптомы простуды или гриппа. А так же он может означать трахеит, астму, коклюш или пневмонию.

Лекарства, избавляющие от симптомов бывают трёх видов :

Успокаивающие;
Отхаркивающие;
Мукалитики – разжижает мокроту.

При лечении важно не переохлаждаться. Для профилактики можно закаливать организм, например, делать обливания. Детям желательно давать витамины, укрепляющие иммунитет. Если появляется покашливание необходимо обратиться к доктору. Нужно больше отдыхать, спать.

Дерущий, надрывный кашель на глубоком вдохе означает аллергическую реакцию, грипп, невралгию.

Внезапный надсадный кашель во время вдоха и выдоха означает, что в гортани появилось раздражение.

Удушливый, долго непроходящий кашель появляется при астме, ларингите, бронхите, трахеите, опухоли дыхательных путей. Если кашель усиливается и сопровождается хрипами, то вероятно это связано с простудой, ОРЗ, ОРВИ или хроническим заболеванием верхних дыхательных путей.

Редкий кашель означает что слизь, оставшаяся в легких, постепенно выходит. Чаще всего бывает по утрам. А так же бронхоспазмы могут быть связаны с аллергенами, наличие в помещении плесени или грибка, влажный или сухой воздух. Или же такой кашель сигнализирует о хроническом заболевании.

Кашель с болью в груди. При этом кашель глухой и лающий, появляется головокружение, слабость во всём теле. Боль в грудной клетке говорит о том, что заболевание перешло в хроническую форму или кашель остался после тяжёлого заболевания. В таком случае необходимо пройти обследование.

Кровохарканье возникает при онкологии. В таком случае необходимо срочное лечение, пока заболевание не перешло в тяжёлую стадию. Вечерний кашель говорит о заболеваниях, связанных с сердцем. Длительный кашель остановить и снять приступ очень важно, особенно, если высокая температура. Если на выдохе проявляется мокрота – это хорошо.

Сухой кашель у взрослого: лечение (видео)

Излечиться от сухого кашля не просто. Начинать лечение нужно после первых признаков болезни. Важно позаботиться о профилактике: регулярно мыть руки, принимать витамины, выпивать достаточное количество воды, вовремя проходить вакцинацию против гриппа, при контакте с больным использовать повязку. Необходимо принять срочные меры при первых симптомах. Можно использовать народные способы борьбы с кашлем, как профилактику или в комплексе с медицинскими препаратами. Но если кашель беспрерывный, удушающий, лучше обратиться к специалисту, который выявит причину заболевания и назначит соответствующее лечение. Не стоит забывать к чему может привести запущенный кашель.

Появление кашля вызвано защитной реакцией организма на какой-либо раздражитель, попадающий в дыхательные пути. Но даже редкий кашель должен стать причиной для беспокойства, если он сохраняется продолжительное время. Не исключено, что он возникает в ответ на раздражение дыхательных путей инфекционными агентами.

Почему появляется редкий кашель

Все факторы, способствующие периодическому покашливанию, делятся на два типа:

механические;
патологические.

Механические причины

Механические факторы вызывают покашливание путем раздражения слизистой оболочки дыхательных путей. Наиболее часто кашель возникает под влиянием следующих раздражителей:

чрезмерно сухого воздуха в помещении;
заболеваний щитовидной железы, при которых происходит увеличение лимфатических узлов;
чрезмерно влажного воздуха, из-за которого в помещении создается благоприятная среда для размножения грибка и плесени;
попадания в дыхательные пути инородных тел в виде пыли или других веществ, в том числе химических;
пересыхания слизистых оболочек при некоторых эндокринных заболеваниях;
раздражения слизистых оболочек аллергенами;
курения.

Кашель, беспокоящий в ночное время суток, может появляться при неправильном положении тела.

Патологические причины

Редкий кашель может беспокоить людей, перенесших простудные заболевания. В период болезни в легких скапливается . Большая часть слизи эвакуируется из дыхательных путей в процессе лечения. Покашливание с мокротой возникает в ответ на раздражение органов дыхания остатками слизи. Эта причина является патологической. Если влажный кашель появляется на этапе выздоровления, он является показателем нормы.

Если же у человека сохраняются симптомы простуды в виде насморка, или повышения температуры тела, периодическое покашливание указывает на недолеченную простуду.

К другим патологическим причинам относятся:

постпневмонический период;
пневмония, отличающаяся малосимптомным течением;
психоневрологические расстройства.

Редкий сухой кашель без температуры может выступать в качестве остаточного явления после перенесенных вирусных инфекций. Улучшить состояние помогут средства народной медицины, или аптечные препараты, назначенные врачом.

Не следует пугаться редкого покашливания, так как оно не является признаком серьезного заболевания, например, коклюша и гриппа, при которых .

Последствия продолжительного покашливания

Редкий сухой кашель делится на два вида:

глубокий;
поверхностный.

Глубокий кашель появляется при патологиях органов, расположенных в грудной клетке. Даже если он беспокоит редко, его сопровождает боль. Такой сухой кашель называют легочным. Приступы могут продолжаться около минуты, что очень выматывает человека, в особенности ребенка.

Поверхностный сухой кашель продолжается недолго, но часто сопровождается . Данный симптом указывает на воспалительные процессы в гортани.

Любой кашель, не проходящий самостоятельно в течение продолжительного времени, требует лечения. Однако нельзя подавлять с помощью противокашлевых препаратов. Покашливая, человек стремится удалить из дыхательных путей раздражитель. В случае подавления этого рефлекса раздражитель останется внутри, что приведет к увеличению воспалительного очага.

Как вылечить редкое покашливание

Прежде чем приступать к лечению редкого кашля, следует установить истинную причину его появления. Лечить кашель самостоятельно можно только в том случае, если он появился на фоне вирусных инфекций. Если покашливание вызвано сердечно-сосудистыми, эндокринными или онкологическими заболеваниями, избавиться от него удастся только после устранения основного недуга.

Лечить сухой кашель, который беспокоит в редкие периоды, можно с помощью аптечных препаратов и средств, предлагаемых народной медициной.

Медикаментозное лечение

Аптечные препараты выпускаются в разных лекарственных формах – таблетках, каплях, сиропах. Благодаря этому их можно применять людям самых разных возрастных категорий.

Препараты в форме сиропов и капель

Это лекарственное средство выпускается в форме сиропа, в состав которого входит бутамирата цитрат и вспомогательные компоненты. Активное вещество препарата обладает противокашлевым действием, подавляя кашлевой рефлекс. Поэтому его прием показан для подавления сухого кашля до или после операции, а также при проведении других манипуляций.

Это комбинированный препарат, в состав которого входят гвайфенезин и бутамирата дигидроцитрат. Его выпускают в виде капель и сиропа. Лекарственное средство назначается при , возникающем при инфекционных заболеваниях. Также его прием показан до и после проведения операций.

Это сироп, в состав которого входят сразу три действующих вещества:

Терпин гидрат;
Декстрометорфан;
Ментол.

Благодаря такому составу лекарство обладает отхаркивающим, противокашлевым, обезболивающим и седативным действием. Его назначают при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся сухим раздражающим кашлем.

Препараты в форме таблеток

Это лекарственное средство выпускают в форме драже, в состав которых входят гидробромид глауцина и вспомогательные компоненты, усиливающие его действие. Прием Глаувента позволяет расширить просвет бронхов и избавиться от покашливания за счет подавления кашлевого рефлекса. Показаниями к приему являются следующие заболевания:

инфекционные заболевания органов дыхания;
бронхиальная астма;
туберкулез;
коклюш;
онкологические поражения.

Препарат выпускается в форме таблеток, в состав которых входит гидрохлорид преноксдиазина. Это лекарственное средство помогает устранить редкое покашливание, так как оно эффективно расширяет бронхи и оказывает местное анестезирующее действие на кашлевые рецепторы. Его назначают при сухом кашле вне зависимости от причины его происхождения, а также при ночном кашле у больных с сердечной недостаточностью.

Народные методы лечения

Существует множество народных методов лечения, помогающих бороться с редким кашлем.

Чтобы устранить неприятное явление, нужно взять 100 г голубой глины, добавить к сухой смеси воды до получения сметанообразной консистенции. Туда же влить 1 столовую ложку . Полученный состав наносится на марлевую салфетку и прикладывается к горлу до полного высыхания состава.

1 столовую ложку сухой травы заливают 200 мл кипящего молока и настаивают в течение 15 минут. Принимают отвар перед сном в горячем виде. Продолжительность лечения при редком сухом кашле составляет 5–6 дней.

Сухое сырье получают из высушенных мандариновых корок, которые предварительно перемалывают в порошок. 1 столовую ложку порошка заливают стаканом кипящей воды и настаивают до охлаждения. Принимают такой состав по 1 столовой ложке в течение 5 дней.

Картофель очищают и отваривают. Далее, его толкут, а затем добавляют немного сливочного масла и пару зубчиков . Полученное картофельное пюре употребляют дважды в день в разогретом виде. Это незатейливое и вкусное средство весьма эффективно позволяет устранить сухое покашливание.

Заключение

Избавиться от редкого кашля помогают фармацевтические препараты, выпускаемые в форме мазей. Их наносят на грудь и область между лопаток. Но прежде чем приступать к лечению, следует обратиться к врачу и пройти обследование. Медикаментозные и народные методы лечения можно применять без опаски только при отсутствии серьезных патологий.

На первый взгляд, этот симптом не должен тревожить, поскольку кашель длится недолго, а приступы повторяются редко. Но если отнестись к бронхоспазмам несерьезно, можно пропустить начало заболевания или дать возобновиться недолеченной болезни. Что же на самом деле означает редкий сухой кашель?

ТЕСТ: Почему у вас кашель?

Как давно вы кашляете?

Ваш кашель сочетается с насморком и наиболее ощутим в утренние (после сна) и в вечерние часы (уже постели)?

Кашель можно описать как:

Вы характеризуете кашель как:

Можете ли Вы сказать, что кашель глубокий (для того, чтобы это понять, наберите побольше воздуха в легкие и покашляйте)?

Во время приступа кашля вы чувствуете боль в животе и/или грудной клетке (боль в межреберных мышцах и брюшного пресса)?

Вы курите?

Обратите внимание на характер слизи, которая выделяется во время кашля (не важно, сколько ее: мало, или много). Она:

Чувствуете ли Вы тупую боль в грудной клетке, которая не зависит от движений и носит «внутреностный» характер (как будто очаг боли в самом легком)?

Беспокоит ли Вас одышка (во время физической нагрузки Вы быстро «запыхиваетесь» и устаете, дыхание становится чаще, после чего наступает нехватка воздуха)?

Предполагаемые причины бронхоспазмов

Если редкий кашель продолжает беспокоить после лечения простуды, это значит, что в дыхательных путях осталась мокрота, и она постепенно выходит. Такое явление считается нормальным, поскольку во время покашливания из легких выводится оставшаяся слизь. Поэтому принимать сильные препараты, особенно те, которые предназначены для подавления кашлевого рефлекса, не нужно, иначе мокрота будет накапливаться, затруднять дыхание, и в результате придется бороться с новым заболеванием. Чаще всего такой вид кашля наблюдается по утрам, у детей подобные остаточные явления могут сохраняться до двух недель.

Однако появление редкого сухого кашля бывает обусловлено и другими факторами. Бронхоспазмы вызывают следующие причины:

легкая форма заболевания инфекционного или вирусного характера, о чем свидетельствуют повышенная температура, раздражение горла, насморк, легкое недомогание;
хроническая форма заболевания;
наличие грибка или плесени в том помещении, где человек проводит много времени (если стены, потолок и мебель очистить от вредных микроорганизмов, беспокоящий симптом исчезает);
воздействие токсинов и аллергенов, которые находятся в воздухе, а у малыша спровоцировать редкие случаи кашля может даже сигаретный дым, выпускаемый курящими родителями;
слишком сухой или влажный воздух.

Редкий кашель иногда становится инструментом для привлечения внимания. Он характерен для пациентов с истерией, расстройствами нервной системы. У людей с нестабильной психикой каждый раз, когда возникает волнение, происходит раздражение кашлевого центра, что и приводит к покашливанию. Так человек подсознательно старается обратить на себя внимание и даже вызвать жалость.

Кроме того, кашель психоневрологического характера может быть результатом психической травмы, он появляется в непривычной и неспокойной обстановке или при волнении, а также во время спора.

При психоневрологическом кашле наблюдается также учащенное сердцебиение, сильная одышка, покраснение кожи. Возникает ощущение боли в сердце, чувство страха. Приступ сопровождается сильным потоотделением.

Как помочь организму справиться с проблемой

Прежде всего, следует устранить причину бронхоспазмов. Так, если во время обследования диагностирован кашель психоневрологического характера, то надо приготовиться к длительному лечению. Ситуация осложняется тем, что предстоит провести немало исследований, чтобы подтвердить или исключить заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы. В частности, у людей с такими симптомами часто предполагают бронхиальную астму, назначается лечение, но состояние больного не улучшается.

Лучшим методом, по мнению многих врачей, является изменение микроклимата в семье или в детском, учебном учреждении.

При кашле психоневрологического характера у детей следует учитывать, что медикаментозные препараты, в частности из группы нейролептиков, способны вызвать нежелательные побочные эффекты. Их сильное успокаивающее воздействие может сопровождаться сонливостью, нарушением концентрации внимания и даже сменяться беспокойством, тревогой и страхом.

Если бронхоспазмы вызваны простудой или ОРВИ, следует применять муколитики − препараты, способствующие выведению мокроты. Наиболее популярными считаются следующие лекарства:

«Лазолван» в виде леденцов, пастилок, раствора, сиропа;
«Медокс» в форме сиропа и таблеток;
«Амбробене» в капсулах, таблетках, растворе для инъекций или в виде сиропа;
«Флавамед» в виде раствора или таблеток;
«Бронховал» в таблетках или сиропе.

Этот перечень можно дополнить препаратом «Синупрет» растительного происхождения. Лекарство изготовлено на основе корня горечавки, цветков первоцвета и бузины, травы щавеля и вербены. Такой состав способствует освобождению верхних дыхательных путей от мокроты. Однако этот препарат нельзя принимать детям, которым не исполнилось 6 лет, а также всем, у кого наблюдается аллергия на компоненты «Синупрета».

Лекарства из группы муколитиков делают мокроту более жидкой, способствуют ее выведению. Но принимать любое из предложенных средств следует только после консультации с врачом. Необходимо также учитывать, что некоторые из этих лекарств имеют противопоказания, создают дополнительную угрозу здоровью при аллергии.

Важно! Нельзя муколитики и отхаркивающие препараты комбинировать с противокашлевыми средствами.

Что предлагает народная аптека

Устранить редкий кашель можно с помощью средств, приготовленных по рецептам нетрадиционной медицины. Так, можно употреблять настой на основе таких составляющих:

корень алтея (40 г);
корень солодки голой (25 г);
листья мать-и-мачехи (20 г);
15 г плодов фенхеля.

Компоненты смешиваем, берем 50 г готового сырья, помещаем в термос, заливаем 250 мл кипятка и настаиваем в течение полусуток, затем процеживаем. Пить этот настой следует по четверти (для пациентов с большим весом – трети) стакана до 5 раз в течение дня. Примечательно, что врачи часто рекомендуют этот рецепт как один из самых действенных.

Быстрее вывести остатки мокроты помогает напиток, приготовленный на основе корня алтея (4 чайные ложки). Сырье заливается холодной кипяченой водой (0,5 л) и настаивается в течение 8 часов. После этого настой следует процедить, пить теплым по 0,5 стакана до 4 раз в день.

Чтобы не навредить здоровью средствами на основе лекарственных трав, следует учитывать все их свойства. Если у человека склонность к аллергии, то после приема такого лекарства кашель может усилиться. Кроме того, препараты на основе душицы противопоказаны беременным.

Быстрому устранению кашля способствует теплое питье, в дополнение хорошо использовать мед, малиновое и смородиновое варенье, прополис.

Для комплексного лечения рекомендуется пересмотреть рацион питания. Большую пользу организм получит от инжира, фиников, сливочного масла (лучше домашнего), тыквы, разваренных бобов с миндальным и тыквенным маслом. Полезна ячменная вода, похлебка, приготовленная из ячменя и бобов. В меню рекомендуется включить жидкую молочную кашу из геркулеса, картофельное пюре с добавлением большого количества молока.

Необходимо на время отказаться от острых и пряных блюд, сладких (особенно газированных) напитков, а также от конфет. Данный запрет связан с тем, что определенные продукты способны препятствовать выведению мокроты и могут усиливать или провоцировать кашель.

Подобрать терапию, которая позволит полностью избавиться от кашля, поможет специалист. Врачебные рекомендации будут основаны на состоянии и особенностях именно вашего организма.

Кашель является рефлексом, который помогает очистить дыхательные пути от секретов, защищает дыхательные пути от аспирации инородного тела и может быть проявлением симптомов заболевания. Кашель является одной из наиболее распространенных жалоб, из-за которых родители приводят детей к медицинским работникам.

Когда нервные окончания, расположенные в гортани, дыхательном горле или легких, чувствуют раздражение, рефлекторно они с силой выталкивают воздух через дыхательные пути.

Как правило, кашель ассоциируется с такими респираторными заболеваниями, как простуда/инфекции верхних дыхательных путей, бронхиолит, круп, инфлюэнца или пневмония. Если кашель ребенка сопровождается высокой температурой, общим возбуждением или затрудненным дыханием, у него может быть одна из этих инфекций.

Если у ребенка простуда, кашель может быть влажным (продуктивным или застойным) либо сухим и раздражающим; кашель может не проходить дольше, чем сопутствующий насморк. Если наряду с кашлем имеются высокая температура и затрудненное дыхание, у ребенка может быть пневмония. Дыхание ребенка, больного пневмонией, чаще обычного. Если вы заметите эти признаки у вашего ребенка, обратитесь к врачу.

Во многом источник проблемы со здоровьем определяется исходя из того, как звучит кашель: при раздражении глотки (гортани), как во время крупа, кашель становится похожим на лай собаки или тюленя. При раздражении более крупных воздушных путей, таких как трахея (дыхательное горло) или бронхи, кашель становится более глубоким и резким с явным ухудшением по утрам.

Аллергические реакции и синусные инфекции могут стать причиной хронического кашля, поскольку слизь, стекающая по задней стенке гортани, вызывает сухой непрекращающийся кашель, который особенно сильно проявляется по ночам. У ребенка, который кашляет только ночью, может быть астма.

Дыхательная система - это место, куда поступает воздух из окружающей среды и где он взаимодействует с внутренней средой. Главная цель этого взаимодействия - газообмен: замена углекислого газа, накопленного протекающей по капиллярам кровью, доставленным сюда в составе вдыхаемого воздуха кислородом. Но при этом в дыхательные пути попадают и всякие иные субстанции: пылинки, ядовитые газы и другие токсины, вирусы и бактерии. В зависимости от своего размера эта «частицы» - назовем их так - проникают по дыхательным путям какие дальше, какие ближе.

Бронхиальное дерево покрыто изнутри (представьте себе дубленку) ресничками, волосами, которые постоянно вибрируют. Движения этих ресничек позволяют постоянно очищать бронхи, удаляя все лишнее. А кашель завершает процесс очищения, потому что именно благодаря ему наружу выталкиваются либо инородные тела, либо мокрота, либо слизь, содержащая пылинки, - словом, все, что мешает бронхам функционировать нормально. Следователь-мы можем сказать, что кашель - это рефлекторный механический защитный процесс, который способствует излечению и который потому далеко не всегда следует подавлять.

Однако в равной степени кашель может свидетельствовать и об особой чувствительности бронхов к некоторым вступающим с ними в контакт возбудителям заболеваний. И если кашель такого рода часто повторяется, то его следует упорно и энергично лечить.

Кашель - главный симптом целого ряда бронхолегочных заболеваний, но нужно уметь отличать одну его разновидность от другой.

Кашель может быть сухим, (непродуктивным). Такой кашель затрагивает только верхние дыхательные пути (горло, гортань, трахею).

Но он может стать влажным (продуктивным), если сопровождается отхаркиванием мокроты. Это свидетельствует о том, что болезнь распространилась на нижние дыхательные пути, т. е. на бронхи.

Тональность кашля может варьироваться в зависимости от характера заболевания: при трахеите он будет хриплым, а при ларингите - «лающим» (похожим на лай щенка). ». Частота приступов кашля тоже может быть одним из симптомов. Редкие приступы кашля (иногда возникающие в течение дня), порой выражающиеся в обычном покашливании, не требуют того, чтобы принимались такие же срочные меры, как при часто повторяющихся приступах.

Конвульсивный (судорожный) кашель, как правило, ребенок переносит с большим трудом. Приступы могут длиться от нескольких секунд до 10-15 минут в зависимости от того, какие части дыхательной системы затронуты болезнью.

Кашель может появиться у ребенка в разное время - и это тоже симптом. Кашель днем и кашель ночью - это признаки разных заболеваний.

Сезонный кашель, равно как и кашель, возникающий при переезде из района с чистым воздухом в другой, где экологические условия хуже, должен навести на мысль о каком-то астмоподобном заболевании. То же относится и к спазматическому кашлю. Кашель, возникающий только при переходе лежачее положение (у младенца первого года жизни), может служить признаком наличия ребенка желудочно-пищеводного рефлюкса.

Чтобы точнее поставить диагноз, нужно обязательно присматриваться к тому, какие есть дополнительные симптомы. Так, при кашле следует непременно измерять температуру (Желательно каждые 3 часа) и записывать показания градусника. Кроме того, если у ребенка появляются гнойные выделения из носа - это тоже нельзя оставлять без внимания. Кожные высыпания также должны насторожить родителей, потому что в таком случае речь, скорее всего, может идти о вирусной инфекции.

Надо всегда помнить о том, что большая часть инфекционных заболеваний дыхательных путей - вирусного происхождения, поэтому можно обойтись без терапии антибиотиками. Но вирусная инфекция чаще всего переходит в бактериальную или дополняется ею. Так что в любом случае никаких лекарственных препаратов без консультации врача применять нельзя!

Если у малыша просто «течет» из носика (выделения жидкие и светлые), температура нормальная, а сухой и редко в течение дня возникающий кашель переходит несколько дней спустя в кашель влажный, надо промыть нос ребенка физиологическим раствором (соленой водой) и таким образом очистить верхние дыхательные пути.

При частых приступах сухого кашля используют отхаркивающие средства (обычно их выпускают для детей в виде вкусных сиропов). Но при влажном кашле давать останавливающие приступ препараты не стоит, потому что этим вы лишите ребенка возможности избавиться от мокроты (или проглотив ее, или выплюнув), а значит, и освободить от нее дыхательные пути.

Родители должны понимать, что младенец не в состоянии самостоятельно высморкаться или сплюнуть мокроту, чтобы освободить дыхательные пути. Поэтому они должны научиться промывать ему носик специальным раствором, а если этого окажется недостаточно, - вытягивать сопли предназначенным для этого приспособлением, напоминающим маленькую клизмочку (его можно купить в аптеке или в магазине, где продаются товары для ухода за новорожденными). Кроме того, можно разжижить бронхиальный секрет (и тем самым способствовать его выделению) при помощи отхаркивающих средств. А для тех случаев, когда бронхи сильно забиты слизью и ребенку трудно дышать, разработаны методики массажа и комплексы физических упражнений. И всем этим родителям рекомендуется своевременно овладеть.

Следует помнить также о «маленьких хитростях», способных улучшить состояние больного малыша: иногда бывает достаточно увлажнить воздух в комнате, немного снизить в ней температуру воздуха, раза два в день подольше подержать ребенка в теплой ванночке. Если общее состояние ребенка не слишком тяжелое, а на улице не холодно и не сыро, никаких противопоказаний для прогулок нет.

Причины кашля у ребенка

Причины кашля различаются в зависимости от того, являются ли симптомы острыми (менее 4 нед) или хроническими.

При остром кашле наиболее распространенная причина - вирусные инфекции верхних отделов респираторного тракта.

При хроническом кашле наиболее распространенными причинами являются:

астма (наиболее распространена);
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
постназальный затек.

Аспирация инородного тела и заболевания, такие как муковисцидоз и первичная цилиарная дискинезия, встречаются реже, хотя все они могут привести к постоянному кашлю.

Острый:

Причина	Подозрительные симптомы	Диагностический подход
Бактериальный трахеит (редко)	Продромальный период, сходный по проявлениям с инфекциями верхних отделов респираторного тракта, стридор, лающий кашель, высокая температура, расстройство дыхания,токсические реакции, гнойные выделения	Переднезадняя и боковая рентгенограммы шеи
Бронхиолит	Ринит, тахипноэ, хрипы, ретракции, жжение в носу, возможна послекашлевая рвота, приступообразный кашель У младенцев до 24 мес; наиболее распространен среди 3-6-месячных детей	Клиническая оценка Иногда рентген грудной клетки и назальный мазок для посева на вирусы
Круп	Продромальный период, по проявлениям сходный с инфекциями верхних отделов респираторного тракта, лающий кашель (ухудшение ночью), стридор, жжение в носу, ретракции, тахипноэ	Клиническая оценка Иногда рентгенография шеи и грудной клетки
Легочные токсиканты окружающей среды	Воздействие табачного дыма, духов или загрязняющих веществ в атмосфере	Клиническая оценка
Эпиглоттит (редко)	Внезапное начало.лихорадка, раздражительность, отмечены беспокойство, расстройство дыхания, слюнотечение, токсические проявления	Если пациент в стабильном состоянии и клиническое подозрение низкое, требуется проведение рентгенографии шеи сбоку В противном случае проводят оценку в операционной комнате с использованием ларингоскопии
Инородное тело	Внезапное появление кашля и удушья Первоначально лихорадка отсутствует В продромальном периоде нет инфекций верхних отделов респираторного тракта	Рентгенограмма грудной клетки Иногда бронхоскопия
Пневмонии (вирусные, бактериальные)	Вирусные: одышка, лихорадка, ретракции, стаккато-подобный или приступообразный кашель, возможна болезненность мышц Бактериальные: хрипы, ослабленные шумы дыхания, ретракции,проявления болезненности, лихорадка, боль в груди, возможны желудочные боли или рвота Признаки консолидации(смена Е на А, глухой перкуторный звук)	Рентгенография грудной клетки
Инфекции верхних отделов респираторного тракта	Ринорея, красная отечная слизистая оболочка носа, возможны лихорадка и боль в горле, фиброзно-кистозная цервикальная аденопатия (много мелких безболезненных узлов)	Клиническая оценка

Хронический:

Причина	Подозрительные симптомы	Диагностический подход
Поражения дыхательных путей (трахеомаляция, TEF)	Трахеомаляция: врожденный стридор или лающий кашель, возможен респираторный дистресс TEF: в анамнезе многоводие (если оно сопровождается атрезией пищевода), кашель или дыхательная недостаточность при кормлении, рецидивирующие пневмонии	Трахеомаляция: KT или MPT Иногда бронхоскопия TEF: попытка установки катетера в желудок (помогает при диагностике TEF с атрезией пищевода) Рентгенограмма грудной клетки Бронхоскопия и эндоскопия
Астма	Интермиттирующие эпизоды кашля при нагрузке, аллергены или изменения погоды; инфекции верхних отделов респираторного тракта Семейный анамнез астмы В анамнезе экзема, ночной кашель Хрипы, ослабленные дыхательные шумы, ретракции	Клиническая оценка Исследование противоастматических препаратов Исследование функции легких
Агипичная пневмония (вызванная микоплазмами, Chlamydia)	Постепенное начало заболевания Головная боль, недомогание, боли в мышцах Возможна боль в ушах, ринит и боль в горле Возможны хрипы и потрескивания Постоянный кашель стаккато	Рентгенограмма грудной клетки Реакция связывания комплемента (IgM, IgG) Тест с Холодовыми агглютининами Тестирование на Chlamydia pneumoniae спорное, но серологические тесты (MIF-тест) используют наиболее часто
Муковисцидоз	В анамнезе мекониевая непроходимость кишечника, рецидивирующие пневмонии, задержка в развитии, синусит, стеаторея, зловонный стул, синдром барабанных палочек или цианоз ногтевых пластинок	Тест на хлорид натрия в поте Молекулярная диагностика с прямым анализом мутаций
Инородное тело	История внезапного кашля и удушья, длительный кашель Возможное развитие лихорадки Нет ИМП в продроме Наличие небольших объектов или игрушки около ребенка	Рентгенограмма (обзор вдоха и выдоха) Бронхоскопия
Гастроэзофагеальный рефлюкс	Младенцы и малыши: в анамнезе срыгивание после кормления, выгибание поясницы (синдром Сандифера), кашель в положении лежа Дети старшего возраста и подростки: боль в груди или изжога после еды и в положении лежа, возможны одышка, охриплость, тошнота, отрыгивание	Младенцы:клиническое исследование Иногда рентгенография верхних отделов ЖКТ для определения анатомии Исследование Н2-блокаторов Возможны эзофагеальное определение рН и оценка акта глотания Дети старшего возраста: клиническая оценка Исследование Н2-блокаторов или ингибиторов протонной помпы Возможна эндоскопия
Коклюш (parapertussis)	1-2-недельная катаральная фаза с легкими симптомами инфекции верхних отделов, прогрессирующий приступообразный кашель, трудности при еде, эпизоды апноэ у детей раннего возраста, судорожный шумный вдох у детей старшего возраста, рвотные позывы после сильного приступа кашля	Интраназальная проба для посева и ПЦР на бактерии
Постназальный затек (аллергический)	Головная боль, зуд в глазах, боль в горле, бледные носовые раковины, уплотнение задней стенки ротоглотки, история аллергии, ночной кашель	Испытание антигистаминами
Постреспираторные инфекции мочевыводящих путей	История респираторной инфекции с последующим стойким отрывистым кашлем	Клиническая оценка
Первичная цилиарная дискинезия	История повторяющихся инфекций дыхательных путей и частых синуситов	KT грудной клетки (характерные признаки включают гиперинфляцию, перибронхиальные утолщения, ателектаз, бронхоэктазы, транспозицию внутренних органов) Микроскопическое исследование живых тканей для выявления аномалий ресничек
Психогенный кашель	Стойкий кашель Барки, возможно выраженный во время занятий и отсутствующий во время игры и в ночное время Нет лихорадки или других симптомов	Клиническая оценка
Туберкулез	История экспозиции Иммунодефицит	У большинства детей протекает бессимптомно Атипичные симптомы: потеря веса, задержка роста, лихорадка, ночная потливость, озноб Сухой туберкулин, очищенный от белков среды

Когда необходимо обратиться к врачу...

Пока ваш малыш считается новорожденным, т.е. в первые месяцы жизни.

Когда при кашле у ребенка повышается температура и выделения из носа становятся зеленоватыми, гнойными.

Когда приступы кашля слишком часты (даже при нормальной температуре).

Когда ребенок плохо переносит кашель, приступы для него мучительны, сопровождаются тошнотой (порой способны вызвать рвоту).

Когда к приступам кашля присоединяются удушье, затруднения со вдохом или выдохом.

Когда из-за кашля малыш не может спать или приступы мешают ему нормально есть.

Когда, кроме кашля, появляются еще и кожные высыпания, повышается температура и наблюдаются другие признаки ухудшения общего состояния малыша.

Как определить заболевание по характеру кашля?

Ринофарингит : сухой кашель, но вскоре переходящий во влажный, приступы не слишком частые.

Ларингит : «лающий» кашель, свистящее дыхание.

Бронхит : влажный кашель.

Трахеит (или спазматический кашель): хриплый кашель, начинающийся, когда ребенка укладывают.

Коклюш : приступы хриплого судорожного кашля, сопровождающегося удушьем (ребенок задыхается и синеет).

Повышенная возбудимость бронхов : сухой с повторяющимися приступами кашель, возникающий при малейшем физическом усилии или при обычном насморке, или при бронхите.

Желудочно-пищеводный рефлюкс: хриплый кашель, возникающий спустя какое-то время после еды, особенно если ребенка уложить.

Инородное тело в дыхательных путях: внезапный приступ судорожного кашля, в котором смешаны все его типы, беспрестанная перемена тембра кашля. Чаще всего это случается во время приема пищи или во время игры.

Оценка кашля у ребенка

История . История болезни должна охватывать продолжительность и качество кашля (лающий, резкий сухой, приступообразный), его начало (острый или хронический). Врач должен спросить о сопутствующих симптомах, некоторые из которых широко распространены (например, насморк, боль в горле, лихорадка). Другие связанные симптомы указывают на причину, они включают головную боль, зуд в глазах и боль в горле (постназальный затек); хрипы и кашель с напряжением (астма); ночную потливость (туберкулез); рвотные позывы после сильного приступа кашля, срыгивание после кормления или явный дискомфорт или выгибание в положении лежа (ГЭРБ). Если речь идет о детях от 6 мес до 4 лет, у родителей, старших братьев и сестер нужно спросить о возможности аспирации инородного тела, доступе к небольшим объектам и потреблении мелких гладких продуктов (например, арахиса, винограда).

Обзор систем должен выявить симптомы возможных причин, включая боли в животе (некоторые бактериальные пневмонии), потерю веса или плохой набор веса, дурно пахнущий стул (кистозный фиброз) и болезненность мышц (возможна ассоциация с вирусным заболеванием или атипичной пневмонией, но обычно не с бактериальной пневмонией).

История перенесенных заболеваний должна освещать недавние респираторные инфекции, повторные пневмонии, известный анамнез аллергии или астмы, факторы риска развития туберкулеза (например, контакт с человеком, больным или предположительно больным туберкулезной инфекцией, пребывание в тюрьмах, ВИЧ-инфекции, путешествия или иммиграцию из стран, эндемичных по этой инфекции), а также воздействие респираторных ирритантов.

Физикальное обследование . Жизненно важные показатели, включая частоту дыхания, температуру и сатурацию O 2 , должны быть оценены. Необходимо зафиксировать признаки дыхательной недопаточности (например, жжение в носу, межреберные ретракции, цианоз, кряхтение, стридор, выраженная тревога).

Обследование головы и шеи должно быть направлено на выявление наличия и количества выделений из носа и состояния носовых раковин (бледные, дряблые или воспаленные). Глотка должна быть проверена на постназальный затек.

Шею и надключичные области необходимо осмотреть и пропальпировать на наличие лимфаденопатий.

Оценка легких фокусируется на наличии стридора, свистящего дыхания, хрипов, сухих хрипов, ослабленного дыхания, признаков консолидации (например, эгофонии, изменение Е на А, тупость при перкуссии).

Обследование живота должно быть направлено на выявление боли, особенно в верхних квадрантах (что указывает на возможную леводолевую или праводолевую пневмонию).

При оценке конечностей следует изменение пальцев в виде барабанных палочек или цианоз ногтевого ложа (кистозный фиброз).

Настораживающие признаки . Следующие признаки вызывают особую озабоченность:

цианоз или гипоксия при пульсоксиметрии,
стридор,
дыхательная недостаточность,
токсические проявления,
аномальные результаты экспертизы легких.

Интерпретация результатов . Клинические проявления часто указывают на конкретные причины; установление различия между острым и и хроническим кашлем особенно полезно.

Другие характеристики кашля важны, но менее специфичны. Кашель Барки предполагает круп или трахеит, а также может быть характерен для психогенного кашля или кашля после респираторной инфекции. Кашель стаккато согласуется с вирусной или атипичной пневмонией. Приступообразный кашель характерен для коклюша или некоторых вирусных пневмоний (аденовирусной). Задержка развития или потеря веса может произойти при туберкулезе или кистозном фиброзе. Ночной кашель может указывать на постназальный затек или астму. Кашель в начале сна и утром при пробуждении обычно указывает на синусит; кашель в середине ночи в большей степени соответствует астме. Внезапный кашель у детей раннего возраста при отсутствии лихорадки или симптомов инфекций верхних отделов респираторного тракта должен вызвать подозрение на аспирацию инородного тела.

Тестирование . Дети с настораживающими признаками должны получить пульсоксиметрию и рентген грудной клетки, как и дети с длительными проявлениями (например, свыше 4 нед) или ухудшением состояния.

Дети со стридором, слюнотечением, лихорадкой и выраженным беспокойством должны быть обследованы на эпиглотит, как правило, в операционной врачом-ларингологом, готовым немедленно установить эндотрахеальную или трахеостомическую трубку.

Детям с повторными эпизодами пневмонии, слабым ростом или дурно пахнущим стулом нужно провести рентген грудной клетки и исследование пота на муковисцидоз.

Острый кашель у детей с симптомами инфекций верхних дыхательных путей и без настораживающих признаков обычно вызывается вирусной инфекцией, и тестирование показано в редких случаях. Многим детям без опасных симптомов ставят предположительный диагноз после сбора анамнеза и медицинского осмотра. В таких случаях тестирование не является обязательным, однако если эмпирическое лечение было начато, но не было успешным, тестирование может быть необходимо. Например, при подозрении на аллергический синусит и лечении антигистаминным препаратом, не облегчающим симптомы, для дальнейшей оценки может быть необходима KT головы. Подозреваемая ГЭРБ, не отвечающая на лечение H 2 -блокаторами, может потребовать пробы рН и оценку глотания.

Что делать при кашле?

Сухой кашель (сопровождающийся насморком), в течение нескольких дней переходящий во влажный, но остающийся по преимуществу дневным, не должен вызывать особых волнений. Рекомендуются простые меры для устранения симптомов: очистка носа, при необходимости - отхаркивающие средства (травы, сиропы и т. п.).

«Лающий» кашель, возникающий близ полуночи, сопровождающийся затрудненным свистящим дыханием, - все эти признаки помогают немедленно распознать острый ларингит (или ложный круп). Следует немедленно отнести ребенка в ванную и подержать его над умывальником, наполненным очень горячей водой (от нее идет пар!). Иногда этого бывает достаточно; чтобы прекратить приступ. Если этого не произойдет, сразу же надо вызвать «Скорую помощь». Врач применит сильные противовоспалительные средства, скорее всего кортикостероиды. Такие препараты действуют быстро, и, если спустя полчаса окажется, что ребенку не стало лучше, его необходимо точно госпитализировать.

Влажный кашель вечером или на рассвете (да к тому же и в течение дня ребенок покашливает) в продолжение нескольких дней Заставляет предположить, что у малыша начался бронхит. Необходимо срочно показать его врачу, особенно если приступы кашля становятся чаще и повышается температура.

Хриплый кашель спазматического характера, судорожный, сопровождающийся тем, что у младенца «течет» из носика, дыхание становится свистящим и затрудненным (особенно при затрудненном выдохе и признаках удушья), заставляет заподозрить наличие бронхиолита и требует немедленной врачебной консультации. Спазматический кашель, хриплый, судорожный, появляющийся у годовалого ребенка главным образом в лежачем положении, редко возникающий днем, должен навести на мысль, что это трахеит, т. е. воспаление верхних дыхательных путей. Рекомендуется приподнять ребенка повыше и применить самые простые способы лечения (сироп от кашля, отхаркивающие средства), а если это не поможет, необходимо показать малыша педиатру.

Приступы кашля с удушьем, наблюдающиеся в течение всего дня, при нормальной или повышенной температуре, заканчивающиеся характерным звуком, напоминающим пение петуха, позволяют заподозрить заболевание, в быту называемое ложным, крупом, а на языке медицины - острым ларингитам по типу коклюша. Необходимы срочный осмотр ребенка педиатром и энергичные терапевтические меры.

Хриплый кашель, регулярно возникающий в определенные ночные часы (около 23 часов или перед рассветом) в течение первых месяцев жизни ребенка или, во всяком случае, до года, часто говорит о наличии у него, независимо от того, сопровождается приступ привычной рвотой или нет, желудочно-пищеводного рефлюкса.

Спазматический кашель, возникающий при насморке или после бронхиолита, следует рассматривать как признак чрезмерной возбудимости бронхов. Чтобы заболевание не стало хроническим, требуется применение профилактических мер и превентивная терапия, которую назначит лечащий врач.

Влажный кашель, сопровождающийся закупоркой бронхов в сочетании с желудочно-пищеводным рефлюксом, предполагает, что следует не только лечить собственно рефлюкс, но и назначить дыхательную гимнастику и физиотерапию, по крайней мере, по 1-2 сеанса в неделю.

«Откашливание» - кашель (обычно начинающийся во время игры), при котором у ребенка меняется цвет лица (появляется синюшность), а затем в течение долгого периода наблюдается легкое сухое покашливание, заставляет заподозрить, что в дыхательные пути ребенка проникло инородное тело, которое он так и не сумел «откашлять» наружу. То же самое явление можно наблюдать во время еды, если кусочек пищи или глоток жидкости «попал не в то горло». Необходимо срочно отвести ребенка на прием к отоларингологу, чтобы произвести эндоскопическое исследование.

Чего следует избегать если у ребенка кашель

Думать, что ребенок тяжело болен, если у него часто повторяется ринофарингит, сопровождающийся кашлем, но без бронхита и отита.

В общем, если ваш ребенок постоянно находится в детском коллективе и приобретает иммунитет в контакте с другими детьми, вам особенно беспокоиться не о чем (равно как и в том случае, если ваш ребенок воспитывается дома, но у него есть братья и сестры, которые ходят в детский сад или школу).

Пытаться лечить самостоятельно часто повторяющийся кашель, утверждая, будто «сейчас все совершенно так же, как в прошлый раз».

Так поступать значит избавляться от симптома, не выяснив причины его возникновения!

Утверждать, что чихнувший новорожденный кашляет.

Ничего подобного: чихание - это для него единственная возможность «высморкаться», очистить носик.

Не обращать внимания на кашель, когда похоже на то, что в дыхательные пути проникло инородное тело или пища «попала не в то горло».

Нужно прежде всего убедиться, что такого не произошло, что ни мелкие предметы, ни кусочки пищи не могли проникнуть в бронхи. Если необходимо, надо побыстрее сделать рентгеновский снимок, а иногда и бронхоскопию (это исследование позволяет при помощи специального зонда увидеть бронхи изнутри и убедиться, что в верхних дыхательных путях никаких инородных тел нет).

Называть астмой чрезмерную возбудимость бронхов.

Такой ребенок совершенно не обязательно станет астматиком, если своевременно принять профилактические меры и начать общеукрепляющее лечение.

Кашель - чрезвычайно многозначный симптом, и разные виды кашля могут служить признаками разных заболеваний. Как бы сильно ни беспокоились родители по поводу того, что ребенок кашляет, прежде всего следует разобраться, в чем дело. Когда причина кашля установлена, надо начинать лечить его - самостоятельно (если это возможно) или прибегнуть к помощи врача. В случае рецидива нужно припомнить, похож ли нынешний кашель на тот, что уже был, когда ребенок болел.

Вот некоторые моменты из жизни детей, связанные с кашлем.

Вы должны серьезно относиться к любому кашлю младенца, который не является единичным случаем. Наиболее распространенными причинами служат простудные заболевания и бронхиолит, при которых улучшение наблюдается уже через несколько дней. Важно следить за проявлением признаков затруднения дыхания и вовремя обратиться за медицинской помощью. Эти признаки включают в себя не только учащенное дыхание, особенно во время сна, но и западание ребер и грудины (груди).
Некоторые дети кашляют так сильно, что это приводит к рвоте. Как правило, со рвотой выходит содержимое желудка в виде жидкости и пищи, но рвотная масса также может содержать большое количество слизи, особенно во время простуды или приступа астмы.
Свистящее дыхание - напряженный свистящий звук во время дыхания, который возникает при обструкции дыхательных путей в грудной клетке. Это один из симптомов астмы, но также он может проявляться, если у ребенка бронхиолит, пневмония или что-либо другое.
У детей с астмой кашель зачастую сопровождается одышкой и хрипами. В основном это происходит во время активных игр или ночью. Иногда можно услышать, как ребенок кашляет, но свист и хрип может услышать только врач при прослушивании стетоскопом. Кашель (и свист), как правило, проходит после приема лекарственных препаратов от астмы.
Чаще всего кашель усиливается в ночное время. Ночной кашель ребенка может быть вызван раздражением гортани или синусной инфекцией. Другой причиной ночного кашля иногда бывает астма.
У ребенка внезапный кашель может начаться просто потому, что ребенок подавился. Это означает, что некоторое количество пищи или жидкости «попадает не в то горло» ребенка, в результате чего оказывается в легких. Прочистить дыхательные пути поможет именно кашель. Тем не менее, если кашель не прекращается на протяжении нескольких минут либо если у ребенка возникает затруднение дыхания, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Не пытайтесь засунуть пальцы в рот ребенка и прочистить ему горло, поскольку вы можете лишь протолкнуть пищу или то, что создает обструкцию, дальше.

В каких случаях следует звонить педиатру

Младенца в возрасте до двух месяцев, у которого начинается кашель, необходимо показать, врачу. Если у вашего младенца или ребенка в более старшем возрасте начнется кашель, обращайтесь к врачу тогда, когда:

кашель создает затруднение дыхания ребенка;
у ребенка болезненный непрекращающийся кашель, сопровождающийся усиленными судорожными вдохами, рвотой или посинением кожного Покрова;
кашель не прекращается спустя неделю;
кашель начинается внезапно на фоне высокой температуры ребенка;
кашель начинается после того, как ребенок поперхнется пищей или другим предметом.

Педиатр постарается определить причину возникновения кашля младенца. Если кашель вызван проблемой со здоровьем (кроме простудного заболевания или инфлюэнцы), такой как бактериальная инфекция или астма, его необходимо лечить. В некоторых случаях, когда причину хронического кашля установить не удается, могут потребоваться дальнейшие обследования, такие как рентген грудной клетки или кожная проба на наличие туберкулеза.

Лечение кашля у ребенка

Выбор лечения зависит от причины, вызывающей кашель. Но какой бы ни была причина, дополнительное количество жидкости никогда не повредит. Ваш ребенок может чувствовать облегчение, в особенности по ночам, если увеличить влажность при помощи увлажнителя воздуха или пульверизатора.

Увлажнитель воздуха, работающий от холодной воды, так же эффективен, как и пульверизатор, работающий от горячей воды. Кроме того, увлажнитель, работающий от холодной воды, считается более безопасным, если его случайно уронят. Тем не менее обязательно тщательно промывайте прибор моющим средством и водой каждое утро, чтобы он не превратился в рассадник вредных бактерий или грибков.

Перед тем как дать ребенку какое-либо лекарство от кашля, обязательно посоветуйтесь с педиатром.

Лечение состоит в терапии основного расстройства. Например, антибиотики должны быть назначены при бактериальной пневмонии; бронходилататоры и противовоспалительные препараты - при лечении астмы. Дети с вирусными инфекциями должны получать поддерживающую терапию, в т.ч. O 2 и бронходилататорами, по мере необходимости.

Существует мало данных в поддержку использования противокашлевых и муколитических препаратов. Использование неспецифических препаратов для подавления кашля у детей не рекомендуется.