Расширение сильвиевой щели. Арахноидальная киста. Анатомические границы резекции глиальных опухолей островка

Сильвиев водопровод является частью центрального мозгового канала и служит для соединения полостей третьего и четвертого желудочка в головном мозге. Расположен под четверохолмием, вокруг него серое вещество, ядра черепных (глазодвигательного и блокового) нервов и другие структуры головного мозга. На срезе среднего мозга напоминает ромб или треугольник.

Функции сильвиева водопровода

Сильвиев водопровод, связывая между собой желудочки, обеспечивает осуществления трофической функции данных структур. Поступающие питательные вещества формируют правильную работу клеток головного мозга. За счет сильвиева водопровода происходит циркуляция спинно-мозговой жидкости (ликвора) и создание давления. Ликвор представляет собой бесцветную жидкость, которая находится в желудочках мозга в подпаутинном пространстве.

Удержит головной и спинной мозг в подвешенном состоянии, обеспечивая его защиту и создавая условия для его жизнедеятельности. Также спинномозговая жидкость участвует в метаболических процессах, доставляя кислород и питательные компоненты из кровяного русла в нервные клетки. Происходит выработка гормонов и регулирование процессов в организме головным мозгом.

Виды патологий и клиническая симптоматика

Сильвиев водопровод выполняет важные функции, поэтому патологические процессы приводят к нарушению работы головного мозга.

Наиболее частые причины дисфункции водопровода это сужение (стеноз), обтурация просвета опухолью, врожденные аномалии развития водопровода.

Самым распространенным заболеванием, вызванным изменениями структуры канала, является гидроцефалия.

Представляет собой скопление спинно-мозговой жидкости в полостях (желудочках) головного мозга. Она может развиваться и у детей, и у взрослых.

В детском возрасте она развивается у новорожденных.

Причиной водянки мозга являются аномалии развитии сильвиева водопровода, спровоцированные сильным стрессом, вредными привычками, инфекционными процессами у матери, родовой травмой и несоблюдением рекомендаций врача.

Выявить гидроцефалию мозга у малыша просто: голова увеличена в размерах, он беспокойный (постоянно плачет). Лоб увеличивается в размере, выбухают вены в лобной и височной областях, он медленно растет и медленно набирает массу, медленно развивается (начинает сидеть к 10 месяцам, ползать к 12), не умеет улыбаться. Наблюдается характерное расходящееся косоглазие, глубоко посаженные глаза из-за нависания лба и др. К году у малышей появляются судороги.

У детей старше 2 лет причинами гидроцефалии являются травмы головы и опухоли. Клиническая картина отличается. Детей беспокоят головные боли, сопровождающиеся кровотечением из носа, боли давящего характера в области глаз, беспокойный сон, нарушение координации при поражении мозжечка. Они гиперактивны, раздражительны (им хочется больше внимания). Также они не могут контролировать акт мочеиспускания, в ходе которого выделяется большое количество мочи (полиурия).Со временем они теряют зрение, у них появляются синеватые круги перед глазами, ожирение, судороги.

У взрослых гидроцефалия развивается как осложнение других заболеваний.

После перенесенного инсульта, черепно-мозговых травм, опухолей, дегенеративных изменений при деменции и энцефалопатии вероятность развития водянки мозга очень высока.

Выявить ее можно при следующих симптомах:

  • головные боли, появляющиеся после сна (вызванные сдавлением в области большого отверстия и повышением внутричерепного давления;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота утром);
  • сонливость;
  • угнетение сознания от сопора до комы, вызванные компрессией продолговатого мозга;
  • нарушение функций глазодвигательных мышц;
  • застой в диске зрительного нерва, вызывающий снижение остроты зрения.

Гидроцефалия на фоне слабоумия (деменции) развивается в течение 20-30 дней и проявляется апатией ко всему происходящему, снижением памяти (не помнит свой возраст), путает дневное время суток с ночным.

Также возникает апраксия, человек лежа может изобразить ходьбу, а в положении стоя у него это не получается. Отличается гидроцефалия при деменции тем, что отсутcвуют проблемы с мочеиспусканием и зрением.

Диагностика недуга

При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу-неврологу. После сбора жалоб и опроса о возможных причинах развития патологии будут назначены инструментальные методы исследования.

Компьютерная томография служит для определения нормы/патологических процессов в структурах головного мозга. С ее помощью выявляют доброкачественные и злокачественные новообразования, изменения контуров желудочков и субарахноидального пространства.

МРТ служит для определения вида гидроцефалии.

Цистернографию проводят для определения направления тока спинномозговой жидкости и локализации ее скопления.

Ангиография сосудов головного мозга — наличие окклюзии в артериях.

Методы лечение

Лечение патологии водопровода мозга базируется на устранении основного заболевания, которое привело к развитию стеноза или окклюзии.

Для устранения клинической симптоматики используют консервативное лечение.
Для борьбы с болевым синдромом эффективны нестероидные противовоспалительные средства (кетолак, кетанов, нимесил).

Для борьбы с отечным синдромом используют диуретические препараты (фуросемид, верошпирон, маннитол).

Для того, чтобы расширить сосуды необходимы вазоактивные вещества, которые также обеспечивают предупреждение развития отека головного мозга (сульфат магния).

Для обеспечения спокойного сна – фенобарбитал.

Наиболее эффективным является комплексное лечение, сочетающее в себе консервативные и хирургические мероприятия.

Для лучшего оттока ликвора в области мозгового канала и желудочков создают дополнительные отверстия хирургическим путем. Затем осуществляют шунтирование (соединение с правым предсердием, брюшной полостью и т.д), для того, чтобы избавиться от скопления спинно-мозговой жидкости в полостях мозга.

При наличии опухоли в области сильвиева водопровода ее устраняют хирургическим способом.

Профилактика заболеваний связанных с патологиями сильвиева водопровода

Предупреждение гидроцефалии у детей:

  • соблюдение рекомендаций педиатров, ежемесячные/ежегодные медицинские осмотры детей;
  • соблюдение техники безопасности при транспортировке детей;
  • правильный уход за ребенком;
  • ежегодные осмотры у невропатолога.

Предупредить развитие гидроцефалии у взрослых практически невозможно.

Профилактика:

  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание;
  • адекватные физические нагрузки;
  • прием витаминов группы В.

Сизаннова железа (J. G. Syzanne) - см. Ривинусова железа.

Сильвиев водопровод (канал) - водопровод мозга (aqueductus cerebri) - полость среднего мозга в виде узкого канала, соединяющего третий и четвер­тый желудочки головного мозга; по С. в. циркулирует спинно-мозговая жидкость.

Сильвиев канал (F. Sylvius) - см. Сильвиев водопровод.

Сильвиев клапан (F. Sylvius) - см. Евстахиев клапан.

Сильвиева артерия (F. Sylvius) - средняя мозговая артерия (a. cerebri media); начинается от внутренней сонной артерии, кровоснабжает лобную, теменную и височную доли головного мозга, островок, зрительный тракт, миндалевидное тело, ножку гиппокампа, таламус и др.

Сильвиева борозда (щель) (F. Sylvius) - латеральная борозда (sulcus lateralis) - наиболее глубокая бороздз верхнелатеральной поверхности полушария большого мозга; начинается на нижней поверхности полушария в латеральной ямке и в виде глубокой щели переходит на его верхнелатеральную поверхность, где вскоре делится на три ветви; отделяет лобную и теменную доли от височной.

Сильвиева до пинка (F. Sylvius) - долинка сильвиевой ямки (vallecula fossae Sylvii) - воронкообразное углубление между лобной и височной долями головного мозга.

Сильвиева мышца (Сильвиево квадратное мясо) (F. Sylvius) - квадратная мышца подошвы (m. quadratus plantae) - мышца подошвенной поверхности стопы, корригирующая действие m. flexor digitorum longus, придавая ее тяге прямое направление по отношению к пальцам; начинается на пяточной кости, прикрепляется к m. flexor digitorum longus.

Сильвиева цистерна (F. Sylvius) - цистерна латеральной ямки большого мозга (cisterna fossae lateralis cerebri); расположена в подпаутинном пространстве на основании головного мозга.

Сильвиева щель (F. Sylvius)
- см. Сильвиева борозда.

Сильвиева ямка (F. Sylvius) - латеральная ямка большого мозга (fossa lateralis cerebri) - углубление между лобной и височной долями большого мозга, в области дна которого располагается островок; от С. я. начинается сильвиева борозда.

Сильвиево вещество (F. Sylvius) - серое вещество центральное (substantia grisea centralis) - скопление серого вещества вокруг водопровода мозга; возникает из прилегающих к полостям головного мозга крыльной и основной пластинок эмбриональной нервной трубки; в составе С. в. выделяют ядра глазодвигательного и блокового нервов.

Сильвиево квадратное мясо (F. Sylvius) - см. Сильвиева мышца.

Сильвиевы вены (F. Sylvius) - средние мозговые вены (поверхностная и глубокая) - вливаются в верхний каменистый и пещеристый синусы твердой оболочки головного мозга.

Симона треугольник (W. Simon) - треугольник в передней области шеи; образован медиально возвратным гортанным нервом, латерально - общей сонной артерией, сверху - нижней щитовидной артерией. С. т. топографо-анатомический ориентир и запретная зона при оперативных вмешательствах на щитовидной железе.

Скарпово отверстие (A. Scarpa) - отверстие на верхушке улитки (helicotrema), через которое лестница преддверия сообщается с барабанной лестницей.

Скарповский треугольник (Скарпы ямка большая) (A. Scarpa)
- бедренный треугольник (trigonum femorale) на передней поверхности бедра, ограниченный сверху паховой связкой, снаружи - внутренним краем портняжной мышцы, изнутри - наружным краем длинной приводящей мышцы. Высота С. т. при отведении конечности и повороте ее кнаружи равна 8-10 см, содержит фасциально-клетчаточное пространство, заполненное сосудами, нервами и лимфатическими узлами.

Скарповы дырочки (A. Scarpa) - отверстия в межчелюстном шве, через которые проходят сосуды и нервы.

Скарпы ганглий (A. Scarpa) - 1) височный ганглий (jgangl. temporale) - ганглий наружного сонного сплетения, расположенный у места отхождения задней ушной артерии от наружной сонной; отдает волокна в наружное сонное сплетение; 2) преддверный ганглий (gangl. vestibular) - чувствительный ганглий преддверно-улиткового нерва, расположенный во внутреннем слуховом проходе; дает нервные волокна в преддверную часть преддверно-улиткового нерва.

Скарпы нерв (A. Scapra) - носонёбный нерв (п. nasopalatinus); начинается от крылонёбного узла верхнечелюстного нерва, иннервирует слизистую оболочку носовой перегородки и, проходя вдоль нее, проникает через резцовый канал в полость рта, где иннервирует также слизистую оболочку передней части твердого нёба.

Скарпы перепонка (A. Scarpa) - вторичная барабанная перепонка (membrana tympani secundaria) - соединительно-тканная пластинка, закрывающая окно улитки внутреннего уха.

Скарпы фасция (A. Scarpa) - см. Купера фасция. Скарпы ямка большая (A. Scarpa) - см. Скарповский треугольник.

Скарпы ямка малая (A. Scarpa) - подвздошно-гребешковая ямка (fossa iliopectinea, BNA, JNA) - углубление на передней поверхности бедра в верхней части бедренного треугольника между подвздошно-поясничной, длинной приводящей и гребешковой мышцами; основание С. я. м. направлено к паховой складке, вершина - вниз; содержит клетчатку, бедренные сосуды, лимфатические узлы.

Менингиомы можно считать самыми распространенными опухолями, локализующимися во внутричерепном пространстве – на их долю приходится примерно 30% от общего количества всех первичных мозговых новообразований. Образуются эти опухоли из клеток паутинной (арахноидальной) оболочки мозга, и в основном являются доброкачественными. Всемирная Организация Здравоохранения классифицирует менингиомы по трем степеням, в зависимости от их злокачественности: 1 степень – типичные (полностью доброкачественные); 2 степень – атипичные (условно доброкачественные); 3 степень – анапластические (злокачественные).

Медицинская статистика свидетельствует о том, что атипические и анапластические менингиомы встречаются довольно редко – в 5 процентах случаев те и другие.

Наиболее часто менингиомы развиваются у пациентов возрастной категории от 40 до 70 лет, кроме того, гораздо чаще они отмечаются у женщин, чем у мужчин. У детей подобные опухоли мозга встречаются крайне редко – 1-1,5% от общей статистики.

2. Основные места локализации менингиом

Менингиомы «предпочитают» такие участки мозга, где хорошо развита арахноидальная мозговая оболочка. В большинстве случаев эти новообразования локализуются на конвекситальной поверхности мозга (в лобной, теменной и затылочной областях), в области парасаггитального синуса/фалькса, пирамид височной кости, в кавернозном синусе, ольфакторной ямке, сильвиевой щели, канале зрительного нерва и т.д. Гораздо реже эти опухоли присутствуют в полостях желудочков или на костных тканях. В зависимости от места расположения менингиомы подразделяют таким образом:

  • конвекситальные;
  • парасаггитальные;
  • базальные.

3. Симптомы менингиомы сильвиевой щели

Сильвиева щель (борозда) разделяет височную и лобно-теменную доли мозга. Эта борозда – одна из самых глубоких в головном мозгу, она проходит по латеральной периферии полушария сверху вниз/кпереди, разделяясь на три ветви.

Менингиоме сильвиевой щели присущи симптомы, которые являются характерными практически для большинства опухолей лобной доли головного мозга:

  • психические нарушения (эмоциональная неустойчивость, примитивное поведение);
  • личностные изменения;
  • эпилептические приступы;
  • афазия Брока (речевые нарушения/затруднения);
  • нарушение координации движений;
  • обонятельные нарушения;
  • гиперкинезия (неконтролируемые движения);
  • судороги.

4. Лечение менингиомы

Выбор оптимального варианта лечения зависит от множества факторов, среди которых основными являются:

  • величина опухоли;
  • степень ее инфильтрации в соседние ткани;
  • близость к жизненно важным мозговым центрам;
  • степень злокачественности и пр.

Самым эффективным методом лечения доброкачественного новообразования мозга является транскраниальная хирургическая операция , позволяющая получить полнный доступ оперирующего хирурга к месту проведения операции.

В качестве дополнительного метода лечения менингиомы сильвиевой щели может применяться стереотаксическая лучевая терапия . Если в силу каких-либо обстоятельств проведение трепанации черепа невозможно, лучевая терапия может быть использована в качестве основной методики лечения.

Арахноидальная киста - это наполненная жидкостью полость, стенки которой выстланы клетками арахноидальной оболочки. Располагаются такие образования между поверхностью мозга и арахноидальной оболочкой.

Арахноидальная киста может быть врождённой или приобретённой. Последние возникают как результат тяжёлых заболеваний, таких как воспаление оболочек головного и спинного мозга, болезнь Марфана, врождённое полное или частичное отсутствие мозолистого тела, а также после хирургических вмешательств. Стенки таких кист покрывают паутинные рубцы.

По статистике, такие опухоли чаще образуются у лиц мужского пола. Обычно они располагаются в пределах ликворных пространств, содержащих многочисленные арахноидальные оболочки, и увеличивают их в объёме. Наиболее часто арахноидальные кисты располагаются в части внутреннего основания черепа, образованной клиновидной и височными костями, снаружи от височных долей.

Арахноидальная киста головного мозга представляет собой полое округлое образование, наполненное жидкостью, стенки которого состоят из паутинных клеток. Формируется такое образование между мозговыми оболочками и при давлении ликвора, содержащегося внутри опухоли, на какой-либо участок мозга может вызывать такие симптомы, как головокружение, головная боль, звон в ушах и др. Чем больше размеры кисты, тем выраженнее признаки заболевания, вплоть до развития таких серьёзных нарушений, как ухудшение слуха и зрения, функций речи и памяти, судороги и др.

Спровоцировать рост опухоли могут воспалительные процессы, мозговые травмы, а также увеличение количества жидкости в кисте. Диагностировать заболевание и определить размеры и место локализации опухоли позволяет метод магнитно-резонансной, а также компьютерной томографии.

Причины

Арахноидальная киста может быть врождённой патологией или же развиваться в результате травм и тяжёлых заболеваний. Причины арахноидальной кисты вторичного происхождения могут быть связаны с воспалением оболочек спинного и головного мозга, агенезией сплетения нервных волокон головного мозга, объединяющих правое и левое полушария (мозолистое тело), наследственным аутосомно-доминантным заболеванием соединительной ткани (болезнь Марфана), хирургическими вмешательствами.

Основные причины роста таких образований могут заключаться в увеличении давления внутриполостной жидкости, в развитии воспаления оболочек мозга, а также могут быть связаны с травматизацией, например, при сотрясении мозга.

Симптомы

Симптомы арахноидальной кисты, а также степень их выраженности зависят от места расположения и размеров новообразования. Как правило, симптоматика заболевания проявляется в возрасте до двадцати лет, также подобного рода опухоли могут существовать без проявления каких-либо симптомов.

К основным симптомам образования арахноидальной кисты относятся боли в голове, чувство тошноты, рвотные реакции, нарушение координации движений, частичный паралич половины тела, галлюцинации, приступы судорог, расстройства психики.

Ретроцеребеллярная киста

Существует несколько типов кист, способных формироваться в головном мозге. К основным из них относятся ретроцеребеллярная, арахноидальная киста. При образовании подобного рода опухоли жидкость накапливается между слоями мозговых оболочек, в то время как при развитии ретроцеребеллярной кисты она образуется внутри головного мозга.

Арахноидальная киста локализуется на поверхности головного мозга, ретроцеребеллярная – в его пространстве. Как правило, арахноидальная киста возникает как результат воспалительных процессов в мозговых оболочках, кровоизлияний и травмирования мозга.

Ретроцеребеллярная киста локализуется на уже поражённом участке головного мозга. Для предотвращения поражения всего головного мозга крайне важно вовремя выявить причины, приведшие к отмиранию его участка. В основном это недостаточность мозгового кровоснабжения, воспалительные процессы головного мозга, а также внутричерепные оперативные вмешательства.

Арахноидальная киста височной доли

Арахноидальная киста височной доли слева может протекать бессимптомно или проявляться в виде таких признаков как:

  • головная боль
  • ощущение пульсирования и сдавливания в голове
  • возникновение шумов в левом ухе, не сопровождающееся нарушениями слуха
  • ухудшение слуха
  • тошнота
  • рвотные реакции
  • возникновение судорог
  • проблемы с координацией движений
  • частичный паралич
  • онемение различных участков тела
  • галлюцинации
  • нарушения психики
  • обмороки

Арахноидальная киста позвоночника

Арахноидальная киста позвоночника представляет собой шаровидную полость с жидким содержимым, стенки которой выстилают паутинные клетки. Арахноидальная киста позвоночника относится к доброкачественным образованиям, способным приводить к возникновению болевых ощущений внизу спины.

На этапе формирования заболевание протекает бессимптомно. Первые признаки возникают, как правило, в возрасте до двадцати лет. Так как арахноидальные кисты позвоночника отличаются по размерам и месту расположения, зачастую необходимо проведение дифференциальной диагностики, чтобы полностью убедиться в наличии кисты. В некоторых случаях опухоли имеют сходство с симптомами грыжи межпозвонкового диска.

Арахноидальная киста задней черепной ямки

Арахноидальная киста задней черепной ямки по результатам эхографии схожа с кистой, образующейся при аномалии развития мозжечка и находящихся вокруг него ликворных пространств. Мозжечок занимает почти всю заднюю черепную ямку. При проведении дифференциальной диагностики анализируется строение мозжечка и при дефекте его червя арахноидальная киста задней черепной ямки исключается.

Киста арахноидальная и киста мозжечка

Киста арахноидальная и киста мозжечка различаются между собой структурой и местом локализации.

Киста мозжечка относится к опухолям, образующимся внутри головного мозга и представляет собой скопление жидкости на месте поражённого участка мозга. Для предупреждения дальнейшего поражения мозга обязательно должны быть выявлены причины такой патологии. Наиболее часто внутримозговые кисты возникают в результате нарушений кровообращения мозга, инсультов, травм, воспалительных процессов, а также оперативных вмешательств внутри черепа.

В отличие от внутримозговой кистозной опухоли, арахноидальная киста всегда локализуется на поверхности мозга, в районе его оболочек.

Периневральная арахноидальная киста

Периневральная арахноидальная киста локализуется в спинномозговом канале и характеризуется скоплением жидкости в районе корешка спинного мозга.

Чаще всего периневральная киста размещается в области поясницы и крестца. К основным причинам появления таких образований относятся воспалительные процессы, а также травмы. Отмечаются также случаи спонтанного возникновения периневральных кист.

Кистозное образование размером до полутора сантиметров может не сопровождаться никакими симптомами и её обнаружение возможно только при проведении профилактического обследования. При увеличении объёмов опухоли оказывает давление на корешок спинного мозга, в районе которого она локализована. При этом возникают такие симптомы, как болевые ощущения в области поясницы и крестца, нижних конечностях, чувство ползания мурашек, а также нарушения в работе органов таза и мочевой системы.

Дифференциальная диагностика при подозрении на образование периневральной кисты может быть проведена с такими заболеваниями, как кишечная колика, аппендицит, воспаление придатков матки, остеохондроз.

Наиболее точно диагностировать периневральную кисту позволяют такие методы исследования, как компьютерная и магнитно-резонансная томография. При проведении рентгенологического обследования такие опухоли не определяются.

Лечение периневральной кисты небольших размеров может быть консервативным (не требующим хирургического вмешательства). Операция показана при тяжёлом течении заболевания, оказывающем негативное влияние на функционирование каких-либо органов. Однако следует отметить, что при проведении оперативного вмешательства существуют такие риски, как травмирование спинного мозга, образование спаек, развитие постоперационного менингита и повторное возникновение опухоли. Целесообразность проведения операции определяется лечащим врачом на основании общего обследования и сопутствующих симптомов.

Арахноидальная киста сильвиевой щели

Арахноидальная киста сильвиевой щели классифицируется по ряду характерных признаков и может быть нескольких типов:

  • небольших размеров, как правило, двухсторонние, сообщающиеся с субарахноидальным пространством
  • прямоугольной формы, сообщающиеся с субарахноидальным пространством частично
  • поражающие всю сильвиеву щель, не сообщающиеся с субарахноидальным пространством

Симптомы кисты сильвиевой щели включают в себя повышение внутричерепного давления, выпирание черепных костей, эпилептические припадки, гидроцефалию вследствие сжатия желудочков мозга, зрительные нарушения.

Арахноидальная ликворная киста

Арахноидальная ликворная киста образуется в оболочке головного мозга и представляет собой округлую полость, наполненную жидким содержимым (ликвором). По статистике, такие новообразования чаще обнаруживают у лиц мужского пола. Диагностируют заболевание, как правило, во взрослом возрасте, так как в более ранний период симптоматика недостаточно выражена.

Арахноидальная ликворная киста может быть врождённой или приобретённой. Врождённая форма данной нозологии формируется в результате нарушений в период эмбриогении (зародышевого развития). Предположительной причиной возникновения такого образования является травмирование плода в процессе развития мозговых оболочек. Такое образование может быть обнаружено при проведении ультразвукового исследования.

Приобретённая арахноидальная ликворная киста является результатом воспалительного процесса в оболочках мозга, травмирования или кровоизлияния в мозг.

Арахноидальная киста теменной области

Арахноидальная киста теменной области представляет собой доброкачественное объемное новообразование, имеющее полость, заполненную жидкостью наподобие цереброспинальной. Подобного рода опухоли может быть следствием развития воспалительных процессов головного мозга, а также травм. Последствием такого новообразования при несвоевременном лечении могут стать серьёзные нарушения умственных функций, памяти, речи, а также органов слуха и зрения.

В зависимости от показаний арахноидальная киста теменной области может быть удалена эндоскопическим методом или хирургическим путём. Как правило, показаниями к удалению такого образования является стремительный рост и увеличение размеров опухоли, развитие выраженной симптоматики, давление новообразования на мозговые участки.

Диагностирование арахноидальной кисты теменной области проводится при помощи методов компьютерной или МР-томографии.

Конвекситальная арахноидальная киста

Конвекситальная арахноидальная киста образуется на поверхности больших полушарий мозга и представляет собой полое округлое образование с жидким содержимым, стенки которого состоят из клеток арахноидальной оболочки.

При маленьких размерах кисты и отсутствии выраженной симптоматики лечение в большинстве случаев не проводят. Однако при увеличении количества внутриполостной жидкости опухоль может оказывать давление на мозговые участки, вызывая тем самым ряд характерных симптомов, таких как: головные боли и головокружения, рвота и тошнота, галлюцинации, шум или звон в ушах, нарушений различных функций организма и др.

В таких случаях опухоль может быть удалена хирургическим или эндоскопическим способом, а также методом шунтирования.

Арахноидальная киста турецкого седла

Турецкое седло расположено в проекции клиновидной черепной кости и представляет собой небольшое углубление, по виду напоминающее седло.

Арахноидальная киста турецкого седла представляет собой опухолевидное образование, имеющее полость, состоящую из клеток арахноидальной оболочки, и жидкое содержимое. Диагностировать такую патологию можно при помощи методов компьютерной или МР-томографии. Лечение назначается исходя из размеров и прогрессирования новообразования и может быть проведено при помощи эндоскопических или хирургических способов, а также методом шунтирования.

Арахноидальная киста поясничного отдела

Арахноидальная киста поясничного отдела образуется в просвете позвоночного канала и может оказывать давление на нервные окончания спинного мозга, провоцируя тем самым развитие болевого синдрома. В большинстве случаев такие образования обнаруживаются случайно при проведении обследования поясничного отдела позвоночника.

Привести к развитию арахноидальной кисты поясничного отдела может остеохондроз, воспалительные процессы поясничного отдела позвоночника, в результате которых происходит расширение корешка нервных окончаний спинного мозга и его наполнение ликворным веществом.

Спровоцировать подобного рода опухоли может также травмирование этой области. В некоторых случаях возникновение таких образований не имеет чётко определяемых причин.

Арахноидальная киста крестцового отдела

Арахноидальная киста крестцового отдела наполнена спинномозговой жидкостью, а её стенки выстланы клетками паутинно й оболочки.

Подобного рода опухоль может являться врождённым образованием. При небольших размерах опухоли симптоматика, как правило, не выражена. При увеличении размеров опухоли может оказывать давление на нервные окончания, выходящие из спинного мозга, и вызывать умеренные или сильно выраженные болевые ощущения.

При этом боль может ощущаться как в процессе двигательной активности, так и в состоянии покоя, например, во время пребывания в положении сидя. Боль может иррадиировать в ягодицы, поясничный отдел, ощущаться в животе и сопровождаться нарушениями стула и мочеиспускания. В нижних конечностях может возникать чувство ползания мурашек, ослабление мышц.

Врождённая арахноидальная киста

Врождённая арахноидальная киста (истинная, или первичная) возникает в период зародышевого развития и может быть спровоцирована травмами или какими-либо аномалиями развития. Предположительно, возникновение первичных арахноидальных кист связано с нарушением процесса формирования паутинной оболочки или подпаутинного пространства в эмбриогенезе. Точные причины развития врождённых арахноидальных кист до конца не исследованы. Врождённая арахноидальная киста может сочетаться с более тяжёлой патологией ЦНС. Её обнаружение может быть случайным при проведении диагностики других заболеваний, так как такие кисты могут существовать бессимптомно. Однако с прогрессированием опухоли симптоматика становится достаточно выраженной, возникают головные боли, шум или звон в ушах, судороги, могут отмечаться нарушения слуха и зрения, а также другие серьёзные симптомы, требующие безотлагательного вмешательства врача.

Арахноидальная киста у детей

Арахноидальная киста у детей может быть образована вследствие воспалительных процессов, перенесённых ещё во внутриутробный период. Также причиной появления такого новообразования может быть травмирование в процессе родов, нарушения в развитии плода в период формирования зародыша, заболевание менингитом.

Опухоль требует постоянного наблюдения врача. При стремительном прогрессировании и выраженной симптоматике заболевания может быть принято решение об удалении опухоли. Диагностировать арахноидальную кисту позволяет метод ультразвукового исследования.