Черника окрашивает кал в черный цвет. Черный стул: причины, симптомы и методы лечения. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Кал может окраситься в чёрный цвет при употреблении красной столовой свеклы, чернослива, черники, красного винограда, чёрной смородины и граната. Кал также может изменить оттенок после употребления субпродуктов и колбасы-кровянки. Такие симптомы, как правило, наблюдаются в течение нескольких дней, после чего проходят, не вызывая никаких других изменений в организме.

Чёрный кал нередко наблюдается после приёма фармацевтических средств, которые содержат железо и широко используются для лечения анемии. Окрашиванию кала в тёмный цвет способствуют некоторые комплексные витамины и препараты, содержащие висмут, а также активированный уголь.

При обнаружении чёрного кала необходимо тщательным образом проанализировать свой рацион питания за последние несколько дней. Чёрный цвет кала, образовавшийся в результате употребления лекарственных препаратов и пищевых продуктов, никакого вреда здоровью не несёт и назначения лечебных процедур не требует. В течение нескольких дней цвет стула должен нормализоваться при условии исключения из рациона провоцирующих продуктов.

Следует отметить, что препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, не способствуют окрашиванию кала, однако при длительном использовании могут негативно воздействовать на кровеносную систему, что приведёт к развитию внутреннего кровотечения.

Чёрный кал в результате заболеваний

Если чёрный стул появился внезапно, следует поискать причины этого явления в работе желудочно-кишечного тракта. Такой клинический симптом может указывать на желудочно-кишечное кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта. Чёрный кал часто наблюдается при язвенном заболевании с локализацией образования в двенадцатиперстной кишке или кишечнике. Причинами окрашивания кала в тёмный цвет могут выступать заболевания кишечника, развитие опухолей в желудке и варикозное изменение вен пищевода. Стул чёрного цвета нередко свидетельствует о таких заболеваниях, как гастрит, острая форма лимфобластного лейкоза, язвенный колит, эзофагит, болезнь Крона толстого кишечника, чума, гистоплазмоз и анкилостомидоз.

Если кровоточащий патологический очаг располагается в кишечнике ниже, чем слепая кишка, кровь имеет красный цвет. Однако, если перистальтика слабая, возможно появление чёрного кала даже при кровотечениях из начальных отделов ободочной кишки. Окрашивание стула в тёмный цвет происходит под воздействием соляной кислоты, которая содержится в желудочной жидкости и преобразует красный гемоглобин в чёрный гемин.

При внутренних кровотечениях, кроме чёрного кала, могут проявляться иные специфические симптомы. Если процесс локализуется в желудке, возникает кровавая рвота, при которой на рвотные массы воздействует кислота желудочного сока, придавая им вид тёмной кофейной гущи. У больного наблюдается общая слабость, гипотония и сильное головокружение. Во время визуального осмотра можно выявить тахикардию, а также отметить бледность слизистых оболочек и кожных покровов. При сильных кровотечениях в большинстве случаев развивается острая сердечная недостаточность, которая требует немедленного оказания медицинской помощи.

Чёрный стул при беременности

Любой поливитаминный комплекс для беременных содержит железо. Именно этот компонент придаёт стулу тёмный окрас, что считается нормальным явлением и не нуждается в лечебных мероприятиях. Врачи поясняют, что из организма таким образом выходят излишки железа, поэтому не стоит прекращать приём витаминов.

Если наличие чёрного кала при беременности не связано с вышеупомянутыми факторами, необходимо срочно провести биохимический и общий анализ крови. Если в анамнезе были язвенные заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка, возможно назначение анализа каловых масс на скрытую кровь. Если наблюдается жидкий тёмный стул и такие симптомы внутреннего кровотечения, как бледность, коллапс и холодный пот, необходимо срочно обратиться к врачу.

Чёрный цвет кала свидетельствует о наличии серьёзного заболевания, методы лечения которого полностью зависят от основной причины патологии. Пациенту обязательно проводят эндоскопическое обследование, которое позволит обнаружить основной источник кровотечения, чтобы оказать своевременную квалифицированную помощь и предотвратить развитие возможных осложнений.

Иногда случается так, что каловые массы человека окрашиваются не в стандартные коричневые оттенки, а становятся глубоко черного цвета. Это изменение могут заметить не многие люди, однако самые внимательные отмечают его и начинают беспокоиться. Спешим отметить, что беспокойство имеет под собой основание, так как порой кал черного цвета свидетельствует о наличии в организме различных патологических процессов. Однако, это вовсе не обязательно, иногда такую нестандартную окраску испражненным массам могут придавать принятые ранее человеком препараты. В этом материале мы подробно рассмотрим, почему черный кал у человека образуется, и какой цвет кала является нормальным.

Многие люди после вопроса доктора о цвете их кала часто смущаются и отвечают, что не рассматривают собственные испражнения. Общество установило собственные правила, сделав все, что касается человеческих естественных жидкостей и иных масс неприличным. Однако, специалисты задают искомый вопрос не из праздного любопытства. На самом деле с помощью характеристик каловых масс можно сделать множество различных выводов о состоянии желудочно-кишечного тракта человека, а также иных органов тела.

Обращаться внимание следует на такие параметры испражнений:

• цвет;
• форму;
• консистенцию.

В норме все эти три параметра могут быть самыми разнообразными, ведь влияние на них оказывает великое множество различных факторов.

Стандартный оттенок испражнений у достигшего взрослого возраста человека может варьироваться от желтовато-коричневого оттенка, до коричневого и почти бурого. Однако, цвет испражнений в том числе находится в прямой зависимости и от пищи, съеденной человеком за предшествующие моменту рассмотрения масс несколько суток.

Кроме того, оказывает влияние на оттенок и работа желчного пузыря. Так, если по какой-либо причине в организме нарушается постоянный отток желчи, стул будет в несколько раз светлее, чем обычно.

Что касается паники по поводу черного цвета, нужно сказать, что многие люди порой выдумывают себе лишние проблемы. Фактически, иногда стул окрашивается в темно-бурый цвет, и это полностью нормально, однако, ввиду плохого освещения в ванной или особенно бурной фантазии больного он может показаться черным.

Если вы не уверены в том, что цвет ваших испражнений оказался нормальным, и думаете, что он черный, воспользуйтесь следующей инструкцией по более точной проверке. Сразу предупредим, что приятного в ней мало, однако помните, каловые массы – естественный элемент, вырабатываемый человеческим телом, и в их исследовании нет ничего отвратительного. Особенно чувствительные граждане могут надеть маску или заполнить ноздри ватой, чтобы не ощущать запаха. Впрочем, проводить исследование лучше в перчатках, чтобы случайно не замарать руки и затем окружающие предметы обихода.

Итак, смотрим инструкцию.

Шаг №1 – подготавливаем инвентарь

Чтобы подробно рассмотреть каловые массы на предмет выяснения их точного оттенка, подготовьте следующие предметы:

• лист белой бумаги, лучше всего предназначенной для печати, так как тетрадные листы или странички блокнотов чаще всего не подходят по оттенку;
• перчатки, которые вы наденете для соблюдения гигиены;
• палочку с лопатообразным концом или ненужную лопаточку;
• по желанию можно взять фартук или иную защитную одежду, чтобы не запачкаться.

Шаг №2 – достаем кал

Разумеется, лучше всего ради исследования испражниться в баночку, однако, вряд ли такое возможно, следовательно, необходимо достать небольшое количество кала, испражненного в унитаз. Не нужно доставать крупные куски, для этого исследования вам понадобится действительно немного материала.

Шаг №3 – наносим кал на бумагу

Далее вам нужно нанести собранный кал на белый лист бумаги. С помощью лопатки, которой доставали кал, размажьте массу по поверхности листа, распределив ее равномерно. Теперь внимательно осмотрите полученные результаты. На белом листе цвет стула будет виден отчетливо.

Обратите внимание! Важно распределить кал по листу равномерно, чтобы в некоторых местах он не сбился в комки, и не показался темнее, чем есть на самом деле. Если вы взяли биологического материала с избытком, лучше выбросить лишнее, чтобы соблюсти чистоту эксперимента.

Теперь вы можете понять, показался ли вам кал черным. Распределенный по бумаге он не потеряет свой цвет, если действительно изначально был угольного цвета. Если вы обнаружили, что изначально верно отметили окрас стула, переходите к чтению следующего раздела статьи.

Причины окрашивания человеческого кала в черный цвет

Причины смены оттенка каловых масс имеют различную этиологию. Если вы обнаружили у себя такое отклонение от нормы, необходимо хорошенько задуматься над каждой из них, чтобы исключить патологические процессы. Если же никакой зацепки не представится, придется пройти медицинское обследование.

Красящие продукты

В первую очередь попытайтесь вспомнить, какую пищу вы употребляли в течение последних трех суток. Существует конкретный список продуктов, благодаря которым стул может окраситься в черный цвет. Это процесс совершенно естественный, так как пигмент образовался не в качестве реакции на какой-нибудь неблагоприятный процесс в организме, а просто вывелся с остатками употребленных продуктов.

К такой пище относятся:

• чернослив;
• свекла;
• окрашенное вино;
• печень;
• черноплодная рябина;
• черника;
• черная смородина;
• красного цвета виноград.

В большом количестве эти растительные продукты, съеденные вами, запросто могут окрасить испражнения. Если съесть небольшое количество свеклы, кал скорее окажется красным или малиновым, что также иногда пугает людей, которым кажется, что это кровь. Однако, в большом количестве потребленный овощ превращает испражнения не в розовую, а черную массу.

То же касается и чернослива. Этот весьма полезный продукт не только прочищает пищеварительный тракт, но также поставляет в организм большое количество полезных витаминов. Однако, переев его, можно получить стул черного цвета.

Красный виноград также способен повлиять не неожиданное окрашивание кала, чего не знают многие люди. Поэтому, если вы не ели свеклу или чернослив, постарайтесь вспомнить, не ели ли в больших количествах красный виноград.

Что касается ягод, таких как рябина-черноплодка и черника, по самому их названию понятно, что они могут затемнить ваш стул, заодно окрасив в винные цвета полость рта, язык и руки. Ничего страшного нет в том, чтобы разово отведать эти растительные вкусности в большом количестве. Если испражнения от них почернеют, ничего страшного не будет.

Что касается вина, то в некоторые его сорта добавляются красители, для улучшения цвета, которые так же, как и все не усваивающиеся организмом вещества, выводятся из него через кишечник. Кроме того, некоторые вина содержат повышенную концентрацию косточкового компонента. В результате употребления такого напитка почернение испражнений практически гарантировано.

Представленный список продуктов далеко не полный, однако, именно перечисленные в нем наименования с наибольшей вероятностью могут вызвать у вас тревогу, окрасив стул в черный цвет.

Однако, подобный эффект может наблюдаться и от иных элементов ежедневного питания современного человека, например, от конфет, окрашенных черным пищевым пигментом, кофе и иных наименований.

Если вы все же употребляли в пищу названные ранее продукты, и с момента их поедания не прошло трех дней, скорее всего вам не о чем беспокоиться. План действий в этой ситуации такой:

• исключите из рациона искомые продукты;
• прождите около 5 дней, в течение которых наблюдайте за цветом выходящих при дефекации масс.

Если по истечению указанного срока кал останется верен приобретенному оттенку, нужно будет искать иную причину неурядицы.

Лекарственные препараты

Второй причиной приобретения испражнениями черного цвета могут стать лекарственные препараты, которые человек принимает.

Прежде всего, речь идет о препаратах, купирующих анемию – малокровие, в результате которого в крови серьезно сокращается число эритроцитов. Чтобы бороться с этой патологией, человек должен принимать препараты, содержащие в себе железо, которое организм может усвоить. Чаще всего отечественные врачи рекомендуют такие лекарственные средства, как:

• «Сорбифер Дурулес»;
• «Феррум-лек»;
• «Актиферрин»;
• «Мальтофер»
• иные аналогичного действия препараты.

Почему же кал окрашивается в черный цвет при приеме железа? Все дело в том, что при приеме внутрь железо в организме начинает проходить ряд превращений биохимической направленности, чтобы по итогу усвоиться организмом. В результате этих превращений оно окисляется и становится так называемым гемином – веществом, имеющим черный цвет. Искомое соединение железа по итогу оседает внутри просвета кишечника, и когда образуются каловые массы, при акте дефекации вещество перемешивается со стулом. Происходит это настолько активно, что в результате кал весь «пропитывается» черным цветом.

Мало того, что рассматриваемые препараты предают стулу черный оттенок, они также влияют на возникновение специфического запаха от испражнений. Тем не менее, бояться нечего, так как в этом случае все изменения, связанные с калом, являются абсолютно нормальной физиологической реакцией вашего организма. Следовательно, не стоит прекращать прием лекарств, или начинать пить дополнительные препараты из-за почернения стула в этом случае. Как только вы прекратите принимать железо, стул очистится, и через некоторое время вернется к обычной окраске.

Похожий эффект на цвет испражнений может оказать обычный активированный уголь, совершенно безобидный для нашего организма. Обычно его прием связан с отравлениями, однако, многие сегодня употребляют его ради очищения организма от токсинов. Согласно инструкции к препарату, его полагается употреблять в следующей пропорции: одна таблетка пьется на десять килограммов массы тела человека. Иными словами, если ваш вес составляет примерно 60 килограммов, следовательно, вам нужно выпить шесть таблеток, если 65 – шесть с половиной таблеток.

Ничего удивительного, что потребив такое количество угля, вы увидите в унитазе черные каловые массы. Это также совершенно естественно и нормально, ведь уголь выводится из вашего организма, заодно забирая с собой токсины и иные вредные вещества, попадая в кал.

Еще одна категория лекарственных средств, провоцирующая появление каловых масс черного цвета – препараты, в составе которых содержится висмут – тяжелый металл, который прописывают людям, имеющим проблемы с возникновением различных язвенных образований и эрозий внутри желудочно-кишечного тракта. В окисляющей среде он образуется на полотне поврежденной ткани защищающую пленку, оказывающую помощь в рубцевании язвам, а заодно защищает оболочки слизистых от агрессивных жидкостей, вырабатывающихся в ЖКТ.

Чаще всего больные, которым показано употребление висмута, принимают следующие лекарственные препараты:

• «Бисмофальк».

В результате прохождения внутри организма ряда биохимических превращений, как и в случае с железосодержащими препаратами, остаточные соединения висмута окисляются, приобретая черный оттенок. Выводится эта масса так же, с калом, следовательно, и в этом случае нет причины для паники.

Если же вы подозреваете, что могут существовать не связанные с приемом перечисленных препаратов причины, благодаря которым ваш стул приобрел черный оттенок, ни в коем случае самостоятельно не отменяйте прием лекарственных средств. Менять схему лечения может только врач, с самого начала отслеживающий ход вашей болезни.

Самостоятельно принятые решения могут сказаться на вашей жизни крайне негативно, при этом повлечь последствия намного более серьезные, чем черный кал. Так, например, отмена приема содержащих висмут лекарств приводит к тому, что язвы вновь начинают болеть и кровоточить, купировать же эти последствия заново будет довольно трудно для организма.

Кровотечения в ЖКТ

Следующая категория причин окрашивания каловых масс в черный оттенок относится уже к патологическим процессам. Если вы не ели окрашивающие испражнения продукты, и не пьете перечисленные выше лекарственные препараты, то вполне возможно, что внутри вашего желудочно-кишечного тракта открылось кровотечение.

Существует также особое название «мелена», относящееся к черному стулу, образовавшемуся в результате открывшегося кровотечения из:

• желудка;
• пищевода.

В первом случае спровоцировать его могут такие патологические процессы в организме, как:

• открывшаяся, кровоточащая язва;
• раковые процессы внутри органа.

Пищевод может кровоточить также по множеству причин, например:

• кровь может поступать из расширенных варикозных вен внутри пищевода;
• ввиду банального получения травмы этого органа;
• после образования продольного разрыва слизистой органа, который произошел в результате позывов ко рвоте или в процессе изрыгания содержимого желудка, так называемый синдром «Мелори-Вэйса».

Обычно возникновение мелены сопровождается иными симптомами, с помощью которых становится возможным определение того, верна ли ваша догадка на счет этиологии угольной окраски кала. К ним относятся такие проявления, как:

• болезненные ощущения в эпигастральной области, находящейся прямо под мечевидным отростком;
• постоянная слабость и апатия больного также важный сигнал;
• также сопровождается мелена тошнотой, переходящей в рвоту.

Рвотные массы, выходящие из больного, также окрашиваются в темный цвет, скорее кофейный, чем черный, при этом часто их консистенция также соответствует гуще, оставшейся после выпитого кофе.

Однако, когда кровотечение внутри желудка или кишечника небольшое, определить его наличие можно именно по черному оттенку выходящего стула.

Иногда кал приобретает искомый оттенок ввиду приема лекарственных средств, которые сами по себе его в интересующий нас цвет не окрашивают, однако, оказывают влияние на открытие или усиление кровотечения в элементах системы, служащей для переваривания пищи.

Такие препараты называются «антиагреганты». Предназначены они для препятствования образованию тромбов, предотвращая свертывание крови, в результате которого эти смертоносные элементы и образуются. К этой группе относятся такие известные всем лекарства, как:

• «Аспирин»;
• «Кардиомагнил».

«Аспирин»

Кроме того, тот же эффект могут оказать противовоспалительные препараты нестероидной группы, например:

• «Ибупрофен»;
• иные лекарственные средства аналогичного действия.

Чаще всего перечисленные медицинские препараты провоцируют кровоточивость язв, образовавшихся на стенках:

• внутри желудка;
• или 12-перстной кишки.

В случае с возможным возникновением мысли о том, что стул изменил собственный оттенок впоследствии того, что открылось кровотечение, необходимо немедленно отправиться на прием к лечащему врачу. Вполне возможно, что патологический процесс прогрессирует, и справиться с ним можно будет лишь в ситуации, когда вы успели вовремя спохватиться.

Таблица 1. Причины проявления черной окраски стула

Употребление в пищу большого количества красящих продуктов	Прием конкретных лекарственных препаратов	Причины, связанные с заболеваниями ЖКТ
чернослив; свекла; окрашенное вино; кровяная колбаса и иные продукты с примесью крови; печень; черноплодная рябина; черника; черная смородина; красного цвета виноград.	Прием железосодержащих препаратов: «Сорбифер Дурулес»; «Феррум-лек»; «Актиферрин»; и аналогичного действия лекарства. Прием висмутосодержащих средств: «Бисмофальк»; тому подобные лекарства. Прием адсорбирующих препаратов: «Активированный уголь».	Открывшееся в пищеводе кровотечение: продольный разрыв; варикозные вены; травма. Кровотечение внутри желудка: язва. Кровотечение в кишечнике: эрозии; язвы; иные патологические процессы.

Видео — Черный кал у взрослого человека: причины

Как определить природу окрашивания испражнений в темный цвет

Чтобы понять, какая же причина стала поводом к смене оттенка стула, необходимо отследить некоторые важнейшие аспекты собственного состояния. Сделать это нужно спокойно, лучше всего в одиночестве. Запомните самое главное: не придумывайте себе дополнительных симптомов. При обнаружении какого-либо проявление из представленного ниже списка, не торопитесь паниковать, возьмите себя в руки, проанализируйте собственное состояние и отправляйтесь к врачу.

В первую очередь необходимо отследить общее состояние. В том случае, когда причиной проявления угольного оттенка стула стало кровотечение внутри желудочно-кишечного тракта, у вас непременно должны проявлятся симптомы, связанные с потерей некоторого количества крови, такие как:

• слабость;
• бледный оттенок кожных покровов;
• апатичность;
• сонливость;
• прохладный липкий пот;
• дискомфортные ощущения в районе эпигастрия.

Когда основанием для проявления черного оттенка стало употребление конкретных красящих элементов питания или употребление внутрь медицинских препаратов, общее самочувствие будет сохраняться на обычном для вас уровне. Если это ваш случай, попробуйте изучить состав и предназначение принимаемых вами медицинских препаратов. Обнаружив в них железо, висмут, абсорбирующий токсины уголь, успокойтесь и перестаньте паниковать: основания окрашивания стула абсолютно естественны, никакого вреда организму не нанесено. Что касается пищи, если причиной почернения испражненных масс стала она, исключите красящие элементы из собственного меню и прождите 4-5 дней. Вскоре нормальная окраска кала восстановится.

Иногда бывает так, что причины проявления угольного оттенка кала смешаны между собой. Например, у вас открылось небольшое кровотечение в желудочно-кишечном тракте, и одновременно вы принимали препараты против язвы в двенадцатиперстной кишке. Если курс препарата закончился, а кал оттенок не сменил, придется обратиться за помощью к врачу, так как это значит, что вам, возможно, понадобится дополнительный этап лечения.

Какими проявлениями сопровождается черный стул

Иногда черный кал сопровождается некоторыми иными проявлениями и особенностями, на которые люди также часто обращают внимание и начинают паниковать.

Например, многие врачи получают следующую жалобу: «доктор, у меня черный кал с крупными вкраплениями». Впоследствии врачебного опроса выясняется, что пациент в большом количестве употребил красный виноград прямо с косточками, которые, собственно, и оказались искомыми вкраплениями. Возникать такие комочки могут и без черного кала, например, после поедания иных ягод с мелкими косточками. То же можно сказать и о зернах, например, о льне, который ради пользы многие люди съедают в сыром виде ложками. Однако, они забывают о важном факте: если зернышки не перемолоты, не разжеваны или не замачивались предварительно, наша пищеварительная система может не справиться с их перевариванием, и они выйдут через задний проход абсолютно естественным путем, напугав людей, обнаруживших эту примесь в собственном кале.

Кровотечение, открывшееся внутри какого-либо составного элемента ЖКТ, чаще всего сопровождается выходом испражнений угольного оттенка, но не плотной, а жидкой консистенции. Желудочный сок иные пищеварительные жидкости, выделенные нашими органами, обращают красный цвет попадающей в фекалии крови в черный, способствуя окрашиванию испражнений в этот необычный оттенок. Если же кровотечение откроется в толстой кишке, фекалии будут не черными, а розово-красными, желеобразными.

Угольные испражнения, имеющие вкрапления кровяных выделений, могут возникать при различных патологических процессах, возникающих внутри толстой кишки. Увидев в унитазе такую картину, незамедлительно обратитесь за квалифицированной помощью к врачу.

После проведения операционного вмешательства стул также может приобрести интересующий нас оттенок, однако, это все еще будет негативным симптомом. Обычно он проявляется после проведенной операции на:

• желудке;
• пищеводе;
• верхних отделах кишечника.

Испражнения затемненно-зеленого оттенка часто сопровождаются повышенной температурой тела. Оба эти симптома указывают на протекание внутри кишечника различных процессов инфекционной этиологии, лечить которые необходимо в условиях стационара.

Почему у беременных кал становится черным

Очень часто беременные женщины наблюдают у себя необычное цветовое изменение стула и начинают паниковать. Необходимо заметить, что эта паника в целом вполне обоснована, так как, несмотря на то, что интересное положение и последующие роды оказывают некоторое влияние на перистальтику кишечной системы, однако, никак не влияют на оттенок испражнений.

Для женщин в положении актуальны все те же причины, что и для остальных взрослых людей. Однако, чаще всего страхи оказываются беспочвенными, так как современные дамы весьма часто страдают анемией, следовательно, во время беременности постоянно употребляют препараты железа. Отсюда и необычный цвет кала.

Черный кал у детей

Дети также могут испражняться массами черного оттенка, причем это событие потенциально происходит уж в течение первых дней после рождения.

Дело в том, что после рождения ребенок испражняется так называемым меконием – массой, имеющий самый разный цвет: и желтый, и зеленый, и даже настолько темный, что может показаться черным. Однако, к третьему дню существования малыша после актов дефекации наблюдаются массы стандартных цветов. В зависимости от того, какой питательный элемент станет основой рациона ребенка, образуется и конкретный оттенок. Обычно гамма начинается от светло-желтого оттенка и кончается на затемненном зеленом, горчичном цветах. Консистенция, как правило, жидкая.

Когда дети становятся чуть старше, их испражнения могут потемнеть ввиду:

• питания смесями;
• поедания коровьего молока (недопустимо непосредственно до достижения двух лет);
• при употреблении препаратов с колибактерином.

Однако, в этих ситуациях кал становится не угольным, а бурым, и лишь может показаться темнее, чем есть на самом деле.

Чтобы определить точный цвет испражнений вашего ребенка, вам придется провести тест, описанный в этом материале ранее. Для его проведения нужно подготовить:

• лист бумаги;
• перчатки;
• палочку;
• защитную одежду.

Нанесите равномерно на лист массу и посмотрите, какой у нее цвет. Если обнаружите черный, вспомните, проявлял ли ребенок следующие симптомы:

• беспокойство;
• плохой аппетит.

Если ответ будет положительным, следует немедленно отправиться в больницу, ведь в раннем возрасте у детей тоже возникают различные патологические процессы внутри ЖКТ.

Сочащаяся из поврежденных слизистых ЖКТ кровь на ранних этапах может не привести к опасным последствиям, однако, по итогу этот процесс провоцирует анемию и прогрессирует.

Подведем итоги

Кал черного цвета всегда пугал людей, так как такой оттенок является отклонением от нормы. Это действительно так, однако, не всегда отклонение вызвано какими-либо паталогическими процессами. Возможно, вы просто переели красящей пищи или принимаете окрашивающие испражнения препараты по назначению врача.

Обращение в больницу следует провести незамедлительно, если никакие благоприятные причины для изменения цвета стула обнаружены не были. Особенно осторожными стоит быть, если дефекацию черной субстанцией сопровождается такими симптомами, как рвота, слабость, головокружение или температура.

Если у ваших родственников в анамнезе имеются заболевания желудочно-кишечного тракта, серьезные и не очень, при обнаружении этого грозного симптома лучше незамедлительно обратиться к специалисту для выяснения причин и определения дальнейшего плана действий.

Фекалии черного цвета у взрослого человека или ребенка заслуживают самого пристального внимания, поскольку могут быть признаком заболеваний, требующих неотложной помощи.

Нормальный кал окрашен в желто-коричневые тона, оформлен и не доставляет хлопот при дефекации. Его цвет – результат работы желчных пигментов, он говорит о том, что печень, желудок, кишечник в порядке, и беспокоиться не стоит. Но любое изменение оттенка фекалий, особенно, черный кал – повод насторожиться и проанализировать провоцирующие факторы.

Причины появления черного кала у взрослого человека

Антрацитный кал появляется в результате множества причин. Чаще всего на оттенок испражнений влияют продукты. Кал черного цвета – результат переедания чернослива, лакрицы. Черные точки в стуле – частички принятого накануне активированного угля или непереваренные кусочки пищи, окрашенные пигментом стеркобилином, присутствующим в просвете кишечника. Красноватый оттенок может получаться из-за употребления красного вина или сладостей с малиновым красителем. Это не опасно и проходит с выведением красящих веществ из организма. Но в то же время черный стул может быть признаком латентного кровотечения либо отсутствия усвоения лекарственных препаратов. Условно все причины, по которым возникает кал черного цвета у взрослого, можно разделить на три группы:

• Физиологические или преходящие (красящая пища и напитки: гранат, черника, свекла, печень, крепкий чай, кофе, прочее).
• Лекарственной этиологии (препараты железа, витамины, угольные сорбенты).
• Результат патологических процессов в организме (болезнь Крона, желудочно-кишечное или постоперационное кровотечение, ОКИ, лейкоз).

Отдельно стоит выделить беременность. Здесь могут быть варианты: нарушения в питании женщины и прием витаминов, минералов, назначаемых врачом и необходимых для вынашивания здорового младенца. Нередко темный кал фиксируется и у ребенка, чаще всего – это физиология, связанная с употреблением овощей и фруктов.

Физиологические причины

Темный кал у взрослых часто обусловлен приемом фруктов и овощей, способных окрашивать фекалии. Чтобы разобраться, что именно вызвало изменение окраски стула, нужно составить перечень продуктов и лекарств, принимаемых в течение трех предыдущих дней, включая витамины, минералы, микроэлементы. Если использовалась в пищу черная смородина, виноград, необработанная рыба, не прожаренное мясо, печень – то можно ожидать появление в кале не только черных, но и красных прожилок, вкраплений или примесей. Однако стоит изменить меню, исключив эти продукты, и стул приобретет нормальный цвет.

Есть еще одна группа пищевых веществ, способных не только придать фекалиям темную окраску, но и изменить их консистенцию: свекла, ягоды черноплодной рябины и алкоголь вызывают черный понос, поскольку обладают природным слабительным эффектом, делают стул жидким.

Многие лекарства провоцируют черный цвет кала из-за присутствия в их составе красителей. К ним относят активированный уголь, препараты железа, висмута, витамины. НПВС (нестероидные средства против воспаления) способны влиять на слизистую системы пищеварения и тем самым заставляют кал темнеть при их длительном приеме. Это связано с блокировкой простагландинов в кишечной стенке. Эти биологически активные вещества предохраняют слизистую от соляной кислоты, а их отсутствие помогает кислоте травмировать оболочку, вызывая кровотечение и соответственную окраску кала. Прекращение приема препаратов восстановит внутреннюю оболочку органов пищеварения и нормализует оттенок каловых масс.

Антибиотики меняют цвет стула в результате развития дисбактериоза. Длительный курс или большая дозировка антибактериальных препаратов нарушает баланс микрофлоры в пользу патогенных микроорганизмов, способных синтезировать секрет, окрашивающий испражнения в угольный цвет.

Темный кал у детей

Темный стул у новорожденного всегда вызывает беспокойство родителей. Но в первые несколько дней после появления малыша на свет это норма, поскольку так выглядит меконий – первородный кал, состоящий из околоплодной жидкости, слизи и эпителия, попавших в рот ребенку. В дальнейшем стул у грудничков на естественном вскармливании будет зависеть от состава молока мамы, а у искусственников – от состава смеси. Практически все новорожденные отличаются несовершенством пищеварительной системы и страдают спазмами, вызванными материнскими гормонами. Ошибочно принимая такие явления за проблему с некачественной пищей, родители дают ребенку угольный сорбент, который придает черный цвет стулу.

Заболевания, симптомом которых является темный кал

Патологические изменения, вызывающие дегтеобразный стул, могут наблюдаться в разных отделах ЖКТ. Однако о развитии серьезных нарушений свидетельствует не только темный стул, но и другие симптомы.

Кровотечение

Окрашивание стула в темные тона – характерный признак крови в испражнениях. Изменение цвета кала происходит, когда кровопотеря превышает 80 мл, это вызывает сопутствующую симптоматику: рвоту гущей кофейного цвета, температуру, слабость.

Черный оттенок обусловлен попаданием гемоглобина из капилляров слизистой желудочно-кишечного тракта, который при контакте с пищеварительными кислотами становится причиной черного кала. При этом в реакцию вступают нервные окончания, вызывающие рвоту. Нужно заметить, что темные рвотные массы почти всегда предшествует черному стулу. Другие симптомы выглядят следующим образом: бледность кожи, тахикардия, липкий пот, спутанное сознание, обморок. Если примеси в кале сопровождались болевым синдромом, а со временем он исчез, это говорит о прободении язвы и массивном кровотечении, требующем срочного хирургического вмешательства.

Цирроз

Черные испражнения – результат заболевания печени, которое сопровождается варикозом вен пищевода. Застой в билиарной системе при циррозе вызывает переполнение кровью венозных капилляров, приводит к возникновению воспаления, их разрыву и кровотечению. Следует подчеркнуть, что темный кал – самый поздний признак патологии.

Опухоли

Поздние стадии опухолевого процесса в пищеварительной системе приводят к дегтеобразному стулу. На первой стадии развития опухоли пациенты не чувствуют себя больными, но со временем нарушается аппетит, появляется слабость, разбитость. Прогрессивно теряется вес, нарастают симптомы интоксикации, появляется постоянная тошнота, увеличиваются лимфоузлы, начинает болеть живот. В кале обнаруживаются сначала черные точки, зернышки, мелкие вкрапления – частички непереваренной пищи, затем появляется зеленый оттенок стула, который с течением времени становится черным. Такие симптомы требуют дополнительного обследования пациента для подтверждения диагноза.

Брюшной тиф

Стул, напоминающий деготь, характерен и для брюшного тифа. Он появляется к концу первого месяца болезни и обусловлен кровотечением из эрозированных сосудов слизистой пищеварительного тракта. Подкравливание необильное, что позволяет крови пропитывать испражнения, окрашивая их в специфический цвет.

Травмы, операции и другие патологические состояния

Разбитая челюсть и кости носа заставляют человека глотать кровь, стекающую вниз непрерывным ручьем. В ЖКТ она вступает в реакцию с соляной кислотой и уже черной поступает в толстую кишку. На выходе в процессе дефекации виден угольный кал. Иногда антрацитный стул является следствием операции на органах системы пищеварения: аппендицит, холецистэктомия, резекция печени, кишечная непроходимость.

Стул угольного цвета служит характерным симптомом следующих заболеваний:

• Анемия Минковского-Шоффара – наследственная патология, когда разрушение красных кровяных телец происходит раньше, чем заканчивается их жизненный цикл. Погибшие эритроциты попадают в пищеварительный тракт, контактируют с соляной кислотой и окрашиваю кал в темные тона.
• Антральный гастрит – патология, вызываемая бактерией Helicobacter pylori. Долгое время течет латентно, но наступает момент, когда симптомы воспаления начинают беспокоить человека, и он обращается за медицинской помощью. Стул нормализуется после курса лекарственной терапии препаратами типа Де-Нол.
• Геморрагический гастрит обусловлен острым воспалением слизистой желудка с образованием эрозий и подкравливанием. Гемоглобин дает черный цвет. Врачи говорят о прогрессивном росте патологии, связывая это с лечением алкоголизма кортикостероидами.
• Лейомиома – доброкачественная опухоль гладких мышц, разрастаясь, разрушает капилляры и вызывает кровотечение, окрашивающее стул.
• Рак желчного пузыря – аденокарцинома или плоскоклеточное злокачественное новообразование. Редкий недуг, но всегда сопровождающийся желчекаменной болезнью или воспалением желчного пузыря. Темный кал обусловлен кровотечением из вен билиарной системы.
• Рак пищевода свойственен пожилым людям. Есть гендерная окраска – болеют чаще мужчины, поскольку причиной является злоупотребление алкоголем и сигаретами. Черный цвет кала появляется из-за венозной крови пищевода.
• Синдром Меллори-Вейсса – разрыв слизистой пищевода с кровотечением. Диагноз ставится сразу, не вызывает затруднений, начатое своевременно лечение дает хорошие результаты. Операция применяется крайне редко. Стул нормализуется после полноценного курса терапии.
• Эрозивный гастрит – распространенное заболевание системы пищеварения. Поврежденная слизистая кровоточит, кровь смешивается с калом и придает ему угольный цвет. Отличием от обычного гастрита является большое количество эрозивных участков и сильное воспаление с выраженным болевым синдромом.

Изменение цвета кала нужно различать в зависимости от того, однородна окраска темным или четко видна граница между черным стулом и кровью. Причинами такого разделения могут быть инфекции толстого кишечника, в том числе дизентерия, глистная инвазия, геморроидальные узлы, ротавирус. Суть патологических изменений состоит в том, что кровь из пораженных сосудов кишечника не успевает полностью смешаться с калом, проявляется в виде черных ниточек, маленьких палочек.

Диагностика

Диагностика необходима только при патологических изменениях цвета фекалий, она предполагает:

• Сбор анамнеза, анализ клинических проявлений.
• Пальпацию органов пищеварения.
• ОАК, ОАМ.
• Биохимию крови (на пищеварительные ферменты).
• Тестирование на скрытую кровь в кале.
• ФГДС.
• УЗИ органов брюшной полости.
• Рентгенографию, КТ, МРТ.
• Колоноскопию.
• Иногда назначают иммунологическое исследование на онкомаркеры, вирусы гепатита.

Только определив причину, поставив правильный диагноз, можно лечить болезнь.

Профилактика нарушений

Любую патологию легче предупредить, чем лечить, поэтому профилактика изменения цвета кала должна быть своевременной и разумной. Необходимо:

• Следить за составом своего ежедневного рациона, понимая, что в случае употребления некоторых продуктов, возможно изменение окраски испражнений. Пить не менее 1,5 л чистой воды в день.
• Осуществлять предупреждение запоров, ведущих к дополнительной нагрузке на толстый кишечник, способствующих развитию геморроя и кровотечения из геморроидальных узлов.
• Ежегодно проходить диспансеризацию или профосмотры с целью выявления заболеваний ЖКТ на ранних стадиях развития.
• При возникновении симптомов неблагополучия пищеварительной системы (появления слизи в кале, запаха, изменение твердой консистенции на жидкую, рыхлую) следует обращаться за консультацией к специалисту. Он подскажет, что нужно делать, назначит диагностические мероприятия и прием необходимых средств (витамин С, рутин для укрепления сосудистой стенки).
• Женщинам важно регулярно посещать гинеколога во время вынашивания ребенка.

У здорового человека стул должен быть плотный, без патологических примесей, от буро-желтого до темно-коричневого оттенка. Ввиду определенных обстоятельств, обусловленных физиологическими или патологическими процессами, появляется черный кал. Многих людей смена окраски испражнений заставляет волноваться и искать причину подобных изменений. Чтобы дать детальный ответ на этот вопрос необходимо рассмотреть все механизмы, обуславливающие формирование специфической, и не очень, окраски экскрементов.

Норма

Необходимо помнить, что норма это дело сугубо индивидуальное, однако, для здорово стула существуют определенные характеристики. Почему кал становится черного цвета? – это желчный пигмент, который во время пищеварения попадает в кишечник. Перемещаясь по пищевому тракту, билирубин попадает в толстую кишку, где перерабатывается микрофлорой и превращается стеркобилин. Именно данное вещество и обуславливает коричневую окраску стула.

Помимо коричневого окраса, нормальный стул должен быть плотный, но не водянистый, он не должен растекаться или пениться. Также допускается попадание небольших кусочков непереваренной пищи. Если у человека существуют какие-либо подозрения по поводу цвета собственных фекалий, но он не может отличить темно-коричневый цвет от черного, то для таких случаев есть один совет. Необходимо взять немного экскрементов и размазать их тонким слоем по листу белой бумаги. Если после этого стул будет сохранять черный оттенок, то необходимо задуматься о причине подобных изменений.

Причины

Как уже было сказано выше, черный кал может быть обусловлен как физиологическими, так и патологическими причинами. Чтобы разделять данные состояния необходимо рассмотреть механизмы, способствующие изменению кала в черный цвет.

Питание

Почему не стоит сразу паниковать при появлении кала черного цвета? Существует масса различных продуктов, имеющих специфические пигменты, меняющие цвет стула. В этот список входят как овощи, так и фрукты. Наиболее известный краситель из этого перечня – свекла. Этот продукт издревле использовался в качестве красителя в кулинарии, а также в текстильном и косметическом производстве. Однако, мало кто знает что после употребления большого количества свеклы может меняться цвет кала и мочи. Среди продуктов питания этим свойством также обладают:

• Смородина;
• Гранат;
• Черника;
• Чернослив.

Чтобы уточнить причину изменений окраса испражнений необходимо исключить эти продукты из своего рациона как минимум на 2 дня. Если после этого кал будет сохранять стойкий черный цвет, то для исключения патологического процесса необходимо обратиться за консультацией специалиста.

Медикаменты

Существует ряд фармакологических препаратов, способствующих почернению кала. Наиболее известные из них это препараты железа. В этом вопросе необходимо сохранять спокойствие, ведь многие пациенты, имевшие в анамнезе желудочное кровотечение, увидев черный стул, думают о рецидиве заболевания, что на самом деле таким не является. Чтобы избежать путаницы, перед приёмом любых лекарственных средств необходимо ознакомиться с аннотацией, в особенности с разделом «побочные эффекты». Препараты железа назначаются при развитии железодефицитной анемии. Подобное состояние, как правило, возникает при хронических , почечной недостаточности, а также при заболеваниях кроветворных органов. Препараты железа принимаются длительно под контролем анализов крови. Если анемия была выраженной и больной не имеет противопоказаний, то в дополнение назначаются препараты эритропоэтина.

Кроме того, кал чернеет при регулярном приеме Висмута сульфата. Данное лекарственное средство является одним из базисных препаратов при . Побочный эффект обусловлен контактом солей висмута с сероводородом, производимым микрофлорой кишечника. Подобная реакция приводит к образованию другого соединения под названием сульфид висмута, которое и придает калу специфическую окраску. Препарат висмута является очень эффективным средством в борьбе с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки. Его действие направлено на создание пленки в желудке, защищающей поврежденные участки слизистой оболочки от контакта с соляной кислотой.

Еще одним препаратом, под воздействием которого кал приобретает черный окрас, является . Лекарство относится к группе сорбентов, назначаемых с детоксикационной целью. Основным показанием для применения активированного угля является пищевое отравление. Нарушение пищеварения может быть связано либо с инфекцией, либо употреблением токсинов неприродного происхождения. В любом случае уголь, попав в пищеварительный тракт, начинает впитывать в себя «вредные» вещества и предотвращать их всасывание через кишечную стенку.

Патологические состояния

В ряде случаев черный кал появляется вследствие развития желудочно-кишечного кровотечения. Подобные состояния, обусловленные кровопотерей, в хирургической практике подразделяются в зависимости от отделов пищеварительного тракта. В классификации принято выделять верхние и нижние желудочно-кишечные кровотечения. Для нижних характерно появление в стуле алой крови, а при верхних кал будет окрашиваться в черный цвет. Связано это с несколькими процессами. Во-первых, кровь может темнеть при контакте с соляной кислотой, а во-вторых, при метаболизме кишечных бактерий. Данные реакции способствуют появлению зловонного поноса черного цвета, называемого в медицинских кругах меленой.

Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта характерно при нескольких заболеваниях:

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Синдром Мэлори-Вейса;
• Варикозное расширение вен пищевода;

В большинстве случае формирование язв в желудке и ДПК обусловлено . В толще слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта может проживать бактерия под названием Helicobacter pylori. Этот микроорганизм в ходе своей жизнедеятельности способен убирать защитный слизистый слой желудка, и делать эпителий уязвимым для воздействия соляной кислоты. В результате патологического влияния Helicobacter pylori развивается гастрит, эрозии и язвы. При формировании язвы заболевание может длительное время протекать бессимптомно. Не редкость когда на приём к доктору обращаются люди с жалобой на бледность кожных покровов, а когда назначают анализы, выясняется, что они страдали от хронической кровопотери в течение нескольких лет.

Изображение язв желудка

Варикозное расширение вен наиболее свойственно людям, страдающим от цирроза печени. В ходе патологического процесса, паренхима данного органа постепенно замещается соединительной тканью, происходит подавление всех функций и развивается повышение давления в системе портальной вены. В эту систему входят также вены пищевода, которые вследствие гипертензии расширяются, приобретают извитость, а стенка их истончается и становится легкоранимой. Очень часто у пациентов, болеющих циррозом, открывается пищеводное кровотечение. Как правило, оно массивное и не проходит бесследно как при язве. При большой кровопотере у взрослых возникает понос черного цвета.

Варикозное расширение вен пищевода

Синдром Мэлори-Вейса обозначает состояние, при котором происходит продольный разрыв слизистой оболочки пищеводно-желудочного отдела, сопровождаемый кровотечением. В зависимости от выраженности патологического процесса синдром может протекать бессимптомно либо приводить к тяжелому нарушению общего состояния. Среди этиологических предпосылок наибольшее влияние имеет алкоголизм, переедание и травмы живота. Начальные стадии заболевания могут проявляться лишь небольшой болью в эпигастральной области. По мере прогрессирования возникает бледность кожи, общая слабость, повышенная утомляемость и падение артериального давления. Как правило, при лечении применяют консервативную тактику с использованием стимуляторов свертывания, кислотоснижающих препаратов и локальной гипотермии.

Локализация разрывов при синдроме Мэлори-Вейса

Черный кал у ребенка

Почему бывает черный кал у детей? Сразу после рождения у младенца выделяется меконий – испражнения, накопленные во время внутриутробного развития. Иногда они могут иметь темный окрас, и это является нормой. Через пару дней после начала кормежки цвет испражнений нормализуется. У детей старшего возраста кал может темнеть при добавлении в прикорм коровьего молока. Необходимо уточнить, что кал в этом случае будет не черным, а темно-коричневым, поэтому рекомендуется использовать ранее описанный метод.

Беременность

Многие поливитаминные комплексы, принимаемые женщинами при беременности, содержат в себе железо. Данный элемент крайне необходимым будущей матери и развивающемуся внутри её ребенку, однако, при его приеме может отмечаться небольшой побочный эффект. Пероральный приём железа способствует изменению окраски стула в черный цвет. Подобное состояние является вполне естественным и не требует медицинской помощи.

В норме цвет кала может варьироваться от темно-коричневого до желтовато-коричневого. Это определяется присутствием в нем переработанной желчи и непереваренных частиц пищевых продуктов, которые человек употреблял в течение последних двух - трех дней. Не свойственным здоровому человеку является кал очень темного, черного или темно-зеленого цвета, если только это не связано с приемом пищи, которая может повлиять на изменение окраски фекалий, а также приемом некоторых медикаментов. Рассмотрим, какая еда и лекарственные препараты способствуют потемнению кала, и при каких заболеваниях кал приобретает темно-зеленый или черный цвет.

Физиологические причины темного цвета кала

Перечислим продукты питания, употребление которых практически всегда вызывает потемнение каловых масс:

• красная столовая свекла;
• чернослив;
• красные сорта винограда;
• гранат;
• черника;
• черная смородина;
• субпродукты;
• кровяная колбаса и др.

Пытаясь определить, о чем говорит темный цвет кала, следует обратить внимание не только на пищевой рацион в последние дни, а также на другие изменения в организме. Если не наблюдается никаких других настораживающих симптомов, а в рационе присутствовал один из вышеперечисленных продуктов, волноваться не о чем.

Также окрашивание кала в темный цвет может провоцироваться приемом некоторых фармацевтических средств, а именно:

• активированный уголь;
• препараты висмута;
• витаминно-минеральные комплексы и др.

Как правило, о возможном изменении цвета кала при приеме медикаментов предупреждается в прилагаемых к ним инструкциях.

Патологические причины темного цвета кала

Вызвать беспокойство должно появление кала темного цвета, которое не связано с приемом продуктов и медикаментов, способных окрасить стул. Если темный кал связан с какими-либо патологиями, он может сохраняться в течение нескольких дней или наблюдаться периодически. При этом также нередко отмечаются другие патологические признаки. В таких случаях необходимо обратиться к врачу и провести диагностику, чтобы выяснить, почему кал приобрел темный цвет, и назначить соответствующее лечение. Рассмотрим, что в большинстве случаев означает темный цвет кала, связанный с патологическими состояниями организма.

Во многих случаях очень темный и черный цвет стула говорит о кровотечениях. Чаще всего это происходит при внутреннем кровотечении из желудка, пищевода или кишечника, что провоцируется:

• язвенной болезнью;
• онкологией;
• наличием полипов;
• варикозным расширением вен пищевода.

Также потемнение кала может быть при других заболеваниях, сопровождаемых кровотечениями верхних отделов желудочно-кишечного тракта:

• гастрит;
• эзофагит;
• гистоплазмоз;
• дивертикул кишечника;
• анкилостомидоз и др.

Другими симптомами в таких случаях могут иметь место:

• бледность;
• головокружение;
• слабость и др.

Спровоцировать внутреннее кровотечение может также прием некоторых лекарств, снижающих свертываемость крови (Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен и др.). Реже темный кал может быть связан с большим количеством проглоченной крови при носовом или при ротовом кровотечении, при травмах.