Реклама на портале

Дакриоцистит или непроходимость слезного канала у новорожденных. Слезный канал у младенца

Многие малыши в первые дни жизни сталкиваются с проблемой постоянных гнойных выделений из глазок, которая называется дакриоцистит или непроходимость слезного канала. По крайней мере, это одна из самых распространенных причин, которая стимулирует воспаление слезных мешочков глаз у младенцев.

Причины возникновения непроходимости слезных каналов

Существует стандартная схема передвижения слезной жидкости в организме человека. Слеза формируется в глазу, после чего направляется в слезоотводящие пути, которые приводят ее к носовой полости. Какие составляющие включают в себя слезоотводящие каналы:

Верхняя слезная точка;
Нижняя слезная точка;
Верхний слезный канал;
Нижний слезный канал;
Слезный мешочек;
Проход слезно-носового назначения, который размещен внизу нижней носовой раковины. Так как воздух двигается в носу человека во время его дыхания, попадая сюда, слезная жидкость постепенно испаряется. Расположен этот проход примерно на расстоянии полтора или два сантиметра от внешнего отверстия носа.

Задняя стенка носовой полости объединяется с верхней частью глотки человека, которая имеет название носоглотка. В то время, когда малыш находится у матери в утробе, его слезно-носовой проход защищен от влияния околоплодной воды, с помощью специальной пробки или пленки, которая формируется из желатиноза. Когда ребенок покидает утробу матери и делает свой первый вдох, а так же первый раз кричит, это защита разрывается, и прекращается, оставляя проход для жидкости свободным.

Если же при рождении малыша защита канала не разрывается, то в слезном мешке начинает накапливаться слезная жидкость, которая стимулирует развитие инфекции. Именно такая инфекция и формирует дакриоцистит у новорожденных, который может принять хроническую или острую форму.

Признаки начала дакриоцистита

Обычно, заболевание дает о себе знать в первых неделях жизни младенца, проявляясь начальными симптомами. Внешне симптомы слегка схожи с конъюнктивитом: из уголков глаз начинают выделяться слизистые выделения гнойного характера. Они могут появляться, как на одном глазу, так и сразу на обоих глазках малыша. Также в глазах у ребёнка постоянно стоят слезки, а в некоторых случаях наблюдается постоянное течение слез, которое сопутствуется слегка красноватыми конъюнктивами. Иногда и сами врачи могут ошибочно принять непроходимость слезного канала за конъюнктивит.

Симптоматика дакриоцистита

Для того, чтобы проверить малыша на наличие слезной непроходимости, необходимо слегка надавить на место расположения слезного мешочка. Если малыш болен, то через нижнюю или верхнюю слезную точку начнут выделяться слизистые массы гнойного характера. Если до проведения таких манипуляций, малыш уже подвергался медикаментозному лечению, то выделений может не быть. Чтобы поставить гарантированный диагноз, педиатры проводят анализ специальной, колларголовой пробы. Колларгол – это специальный раствор, который оказывает красящее действие. Именно такой раствор, консистенцией в три процента следует закапать малышу в глазки, по одной капле в каждый. Перед тем, как начинать закапывание, в ноздри младенца следует поместить ватные тампоны. Если после того, как в глаза был закапан раствор, в течение пяти минут оттенок этого раствора появился на ватном тампоне, то результат анализа является положительным. Если красящее вещества проявилось на ватке в течении промежутка от шести до двадцати минут , то это воспринимается, как замедленная проба, а вот когда результат проявляется через двадцать минут, можно с уверенностью говорить об отрицательном показателе.

Также такой анализ воспринимается, как положительный тогда, когда глазное яблоко малыша просветлено за три минуты после того, как раствор был закапан в глаза. Если во время анализа было получено отрицательное значение показателей, следовательно, проходимость слезных каналов нарушена, однако на основе одних лишь анализов нельзя говорить о том, какой характер носят эти нарушения и насколько поражен слезный проход. Для получения полной информации необходимо обратиться к отоларингологу . Учитывая то, что канал не только слезный, но и носовой, обычный насморк может повлиять на общую картину. Во время даже самого легкого проявления насморка, слизистая оболочка слезного прохода отекает, сужается сам проход и слезам тяжелее найти выход.

– это серьезное заболевание, которое необходимо определять на самой ранней стадии, а в противном случае можно столкнуться с осложнениями. Допустим, существует такое заболевание, как флегмона, которая ведет к значительному повышению температуры тела малыша, вызывая постоянное беспокойное состояние и нервозность ребенка. Если снова не обратить внимание на этот процесс, или не распознать болезнь вовремя, может проявиться свищ слезного мешочка.

Хроническая непроходимость слезного канала у новорожденных

Хроническая форма дакриоцистита предполагает регулярные и обильные выделения гнойного характера или слезного мешочка младенца. Причем, количество масс настолько велико, что может полностью заполнить всю щель детского глаза. Чаще всего это происходит после того, как малыш просыпается, или же после того, как поплачет. Если у малыша диагностирован хронический дакриоцистит – это значит, что необходимо срочно приступать к лечению, так как запускать болезнь нельзя. Для того, чтобы понимать саму суть заболевания, лучше подробно ознакомится с анатомическими данными касательно размещения и функционирования слезных проходов.

Самым рекомендованным методом борьбы с хронической непроходимостью принято считать массаж слезного канала. Прежде чем приступать, необходимо максимально остричь ногти, чтобы не нанести травм малышу, вымыть руки с дезинфицирующими средствами, а также надеть специальные перчатки, которые продаются как стерильные.

На первом шаге следует надавливать на слезный мешок, не слишком сильно, но так, чтобы все гнойные накопления и прочая собравшаяся в нем жидкость постепенно выходили. Делать это следует до полного очищения мешочка.

Второй шаг – это закапывание специального медикамента, для того, чтобы извлечь из глазика младенца все выделения, которые были выдавлены. Для этого обычно используется вата и фурацилин, который продается в растворе консистенцией один к пяти тысячам.

Далее следует непосредственно сам массаж слезного канала . Он заключается в последовательных надавливаниях указательного пальца, которые должны имитировать легкие толчки по направлению от нижней части к верхней. Цель таких движений – разорвать пробку желатиноза, которая не прорвалась до конца при рождении малыша.

Следующим шагом следует продезинфицировать глазки ребенка с использованием специальных капель. Например, можно приобрести раствор левомицетина, консистенцией 0,25 процента, или же капли под названием Витабакт.

Такие процедуры следует выполнять не меньше четырех раз в день, ежедневно, на протяжении двух недель в стандартной ситуации. Если заболевание запущенное, то срок лечения может быть и больше. Если изучить результаты исследований экспертов, то можно говорить о том, что пробка из желатиноза может либо рассосаться самостоятельно, либо разорваться. Это происходит примерно в возрасте трех или четырех месяцев, согласно статистическим данным, но это в том случае, когда выполняются все предписания врача, выполняется регулярный массаж и закапывание глазок.

Бывают такие случаи, когда одного массажа и закапывания недостаточно, и приходится обращаться к другим, более серьезным методам. Одним из них является зондирование слезного канала при непроходимости , которое выполняется в специализированном кабинете глазного кабинета. Этот процесс не является безопасным, проходит очень болезненно, да и считается довольно сложной процедурой для маленького ребенка.

В первую очередь необходима местная анестезия, для того чтобы малышу не было слишком больно. После этого выполняется расширение слезных точек и каналов с помощью зонда зихеля, куда потом вводится другой зонд большей длины до самого слезного прохода. Именно этот зонд выполняет разрыв пленки, которая является причиной непроходимости. После процедуры необходимо промывание со специальным раствором для дезинфекции каналов.

После того, как зондирование слезного канала было выполнено, все равно остается необходимость проводить регулярный массаж прохода на протяжении семи дней. Это обезопасит малыша от возвращения заболевания и начала процесса спайки в каналах.

Не всегда причиной дакриоцистита является недостаточный разрыв пробки, иногда это могут быть и другие основания: какие-либо аномалии при развитии слезных носовых проходов, повреждения носовых перегородок и другие. В таком случае, ни массаж, ни зондирование не произведут никакого эффекта. Понадобится ждать, пока малышу исполниться хотя бы пять лет, для того чтобы провести операцию по коррекции каналов, которая называется дакриоцистириностомической.

Основная информация о заболевании.

Частота развития дакриоцистита у малышей не так уж велика – болеют не более пяти процентов младенцев. В основе самого заболевания лежит воспалительный процесс, проходящий в слезном мешочке младенца. Определить заболевание можно сразу после рождения ребенка, поэтому свой диагноз ребенок получает, не покидая роддом. Что вызывает развитие непроходимости в большинстве случаев:

Паталогические изменения в носовой полости или тканях, которые возникают по причине травмы или воспалительного процесса;
Пленка, состоящая из желатинозы, которая не рассосалась до того, как малыш родился, или же не прорвалась с первым вдохом и криком младенца.

При нормальном развитии ребенка проходимость каналов, которые соединяют слезные потоки и носовую полость, формируются у малыша, когда он находится еще в утробе матери, примерно на восьмом месяце. Все предыдущие месяцы развития, отверстие выхода слезного прохода перекрыто с помощью тонкой пленки, перепонки.

У большинства малышей, эта перегородка разрывается во время первого детского крика и вдоха, а у некоторых постепенно исчезает еще до появления на свет. Но если не происходит ни того, ни иного, то пленка остается и мешает процессу слезоотведения, формируя непроходимость каналов. То, как в будущем перенесенный дакриоцистит скажется на здоровье малыша, определяет своевременностью диагностирования болезни и правильностью лечебных методов, которые применялись для избавления малыша от болезни.

Симптоматика непроходимости каналов начинается с слизистых выделений из глаз младенца, которые иногда имеют гнойный характер. Также, глазик малыша слегка припухает в области внутренних уголков. Даже сами врачи не раз принимали дакриоцистит за конъюнктивит, назначая при этом лечение с помощью анти воспалительных капель, которое не приносит видимых результатов.

Для того, чтобы отличить конъюнктивит от дакриоцистита , следует легонько надавить на слезные точки младенца. Если вы увидите появление слизисто-гнойных масс – это проявление непроходимости слезных каналов.

Начинать лечение данного заболевания рекомендуют с регулярных массажных упражнений, повторять которые необходимо до пяти раз в день. Эти упражнения направлены на разрыв пленки, которая мешает прохождению слез. При массаже следует использовать указательный палец, делая им толкательные движения с легкой вибрацией, и при этом слегка надавливая. Направление – с верхней области уголка, который находится внутри глазика, к нижней. Таким образом, повышается давление в носовых проходах, что вполне может стимулировать разрыв пробки.

Количество повторений массажа за один день может достигать и десяти раз, с целью повышения эффективности. Даже если в первое время вы не видите никаких результатов, а признаки болезни остаются, не следует прекращать массажные упражнения еще на протяжении месяца. После проведения массажа, из слезного мешочка будут выделяться гнойные накопления, которые необходимо вытирать специальным ватным тампоном. Предварительно вату лучше смочить раствором ромашки, можно использовать календулы или чайную заварку.

В некоторых случаях массаж не оказывает должного влияния, и заболевание не проходит. В таком случае следует обращаться к специалисту и в его кабинете проводить сложную процедуру, которая называется зондированием канала. Для того чтобы осуществлять зондирование, лучше все же подождать пока малышу исполнится хотя бы два или три месяца, так как процедура весьма болезненна и опасна.

Перед тем, как приступать непосредственно к процедуре, потребуются подготовительные анализы. Необходимо проверить кровь младенца на уровень свертываемости, а для того, чтобы причина дакриоцистита была четко установлена, его должен осмотреть отоларинголог.

После того, как специалист проведет зондирование, необходимо регулярно закапывать глазки ребенка на протяжении недели, какими именно – укажет врач. Также, для того чтобы дакриоцистит или непроходимость слезного канала у новорожденных не повторилась, советуют еще месяц выполнять массажные упражнения, стимулируя слезные каналы.

Бывает, случается так, что сразу же после рождения у ребенка начинает из глаз выделяться гной. Это явление встречается не очень часто, и проявляется оно у 1-5% новорожденных. Основная причина этой неприятности – дакриоцистит новорожденного. Если говорить простым языком – воспаление слезного канала, соединяющего глаз и нос ребенка.

Признаки дакриоцистита – слизистые, слизисто-гнойные выделения из глаза с образованием небольшой припухлости во внутреннем углу глаза. У детей, которые рождены кесаревым сечением, непроходимость слезного канала встречается немного чаще, чем у детей, рожденных естественными родами.

Причины непроходимости слезного канала: неправильное положение мембраны глаза; не полное растворение эмбриональной ткани. Также может это случаться из-за того, что желатинообразная пленка, которая во время внутриутробного развития ребенка преграждала попадание околоплодных вод, при первом его вздохе, не лопнула. Тогда слезы малыша начинают накапливаться в слезном мешке, в связи с чем, возможно развитие у ребенка инфекции.

Признаки, которые свидетельствуют о том, что у ребенка закупорка слезного канала , - во время плача у ребенка не выделяются слезы. Очень часто педиатрами это расценивается как конъюнктивит. Они назначают ребенку противовоспалительные средства, но в данном случае они не помогут.

Также для лечения этого заболевания не подходит грудное молоко матери. И хоть считается, что оно стерильное и не может занести в глаз инфекции, из-за своей высокой жирности молоко матери – прекрасная среда для развития патогенных микроорганизмов. Такое лечение может привести к еще более худшему результату.

Отличительные симптомы закупорки слезного канала:

  • При нажатии на зону слезных точек у ребенка появляются выделения слизисто-гнойного типа.
  • Из слезного мешка наблюдается изобильное выделение гнойной жидкости, наполняющей глазную щель.

Лечение дакриоцистита в домашних условиях:

  • Все выделения из глаз ребенка следует вытирать ватным тампоном, смоченным в теплой воде. Делать это нужно от внутреннего угла глаза к внешнему. На каждый глаз и на каждое движение необходимо использовать новый ватный шарик.
  • Для промывания ресниц, в случае их склеивания, используют смоченные в воде ватные шарики. Смывать следует сверху вниз. Для размягчения корочки, образовавшейся в результате склеивания век между собой, следует приложить к ним на несколько минут смоченные ватные шарики.

Если вы занимаетесь лечением в домашних условиях, то обязательно следует это делать строго под наблюдением врача. Также в качестве лечения малышу может быть назначен лечебный массаж.

Если после курса такого массажа, слезный канал у ребенка остался без изменений, возможно, будет назначено промывание слезного канала . Эта процедура абсолютна безопасная, не требует стационарного лечения. Вся операция проводится в кабинете окулиста в течение 10 минут.

Еще один способ лечения этого заболевания – это зондирование слезного канала у детей . Суть операции заключается в прокалывании пленки слезных протоков с помощью зонда Зихеля и прочистки слезного канала зондом Боумена. После зондирования ребенку назначают массаж для профилактики рецидива. Осложнений после такого оперативного вмешательства у ребенка не будет, если вы обратитесь за помощью к опытному специалисту и будете четко следовать всем его указаниям после операции.

В роддоме, а потом уже дома педиатр расскажет и покажет молодой мамочке, как вести себя и как ухаживать за ребёнком. Новорождённый требует особых знаний и умений. Эти весьма несложные и очень даже приятные процедуры необходимо повторять каждый день обязательно для беспроблемного роста малыша. Манипуляции эти очень разные и начинаются они с утреннего умывания.

Но вот однажды молодая мама может заметить, что у малыша закис глаз . Некоторые молодые мамы не придадут этому явлению должного значения, а другие, наоборот, начнут сильно переживать. Безусловно, этот симптом ни в коем случае не должен оставаться без родительского внимания, но и не стоит впадать в истерику: дакриоцистит довольно часто встречается у новорождённых и грудничков.

Что же такое дакриоцистит?

Слёзная жидкость , как известно, выполняет много важных функций. Слеза защищает глаз малыша от пересыхания. Выполняя функции вспомогательной линзы, слеза участвует в преломлении света. Формирует слёзную плёнку, а также питает роговицу минералами. Слеза вырабатывается слёзной железой, которая находится в слёзной ямке в верхней области наружного края глаза. Сначала слеза попадает в конъюнктивальную полость, далее по слёзным канальцам попадает в слёзный мешок, расположенный во внутреннем уголке глаза. При непроходимости слёзного канала у новорождённых этого не происходит.

Полезно знать, что человеческая слеза выполняет ряд важных химических и физиологических функций, про которые многие из нас не догадываются. В действительности солёная слеза увлажняет и смачивает глазное яблоко, постоянно питает яблоко полезными веществами, а также дезинфицирует, защищая от вредоносных микроорганизмов. Когда слеза закончит выполнять свою функцию, ей необходимо каким-то образом покинуть глаз. Для этого существуют слёзные точки, слёзные каналы. Слёзный мешок и слезно-носовой канал образуют собой слезоотводящие пути.

Когда малыш находится в утробе матери, его слезоотводящие пути находятся в закрытом состоянии . Каналы прикрыты специальной желатиноподобной пленочкой, которая также защищает дыхательные пути от попадания в них жидкости. Когда малыш совершает первый вдох, с первым криком малыша рвётся и пленочка, также открывается и слёзный канал новорождённого. Однако встречаются патологии, когда это не происходит. Врачи говорят о врождённой закупорке слезно-носового канала или дакриоцистите.

Болезнь может быть как приобретённая, так и вторичная, то есть может развиваться у малышей более старшего возраста, а иногда даже у взрослых. Предшествующий дакриоциститу конъюнктивит часто является причиной такого нарушения, а иногда кроется в других причинах: например, в затяжном или хроническом рините, травмах, в возрастных изменениях или новообразованиях. Важно знать, что дакриоцистит развивается только как осложнение на фоне других заболеваний.

Избыток слезы у человека выводится через носослезный канал, попадая в носоглотку. У новорождённого длина носового канала очень короткая - примерно 8 мм. Для сравнения: у взрослых длина канала колеблется в пределах от 12 до 14 мм. Соединение с носоглоткой создаёт весьма благоприятные условия для развития инфекции и попадания в слёзный канал разных микроорганизмов. Слёзный канал у новорождённых очень недоразвит, это способствует инвазии микроорганизмов.

Симптоматика дакриоцистита

Первым признаком закупорки слёзного канала у грудничка врачи называют повышенное слезоотделение . Если в течение нескольких недель после рождения проходимость не восстановилась, в слёзный мешок постепенно проникают разного рода вирусы или бактерии, а затем развивается гнойное воспаление.

Примерно у 7% грудничков слёзная плёнка самостоятельно разрывается в течение шести месяцев. Обусловлено это ростом и расширением носослезных протоков, плёнка растягивается и самостоятельно разрывается, и проблема непроходимости слёзного канала пропадает. Не забывайте, что все это время малыш должен находиться под наблюдением офтальмолога.

Обычно могут появиться следующие симптомы:

  • появление гнойного цвета глаза новорождённого;
  • покраснение или конъюнктивы, а также раздражение кожи в углах глаза;
  • отёк и болезненная припухлость век;
  • непроизвольное слезотечение;
  • выделение гноя при надавливании.

Если при рождении перегородка все же осталась целой, и канал остаётся закупоренным для выделяемой жидкости, то в слёзном мешке младенца скапливается эта жидкость - и образуется застой, который приводит к воспалению. Глаза у новорождённого постоянно слезятся из-за воспаления .

Влажная среда весьма благоприятна для развития микроорганизмов и бактерий. В воздухе, вдыхаемом малышом, их находится великое множество. Вскоре в этом слёзном «мешочке» начинается воспалительный процесс.

На этой стадии болезнь может сопровождаться выделениями в виде гноя в уголках глаз (глазки малыша закисают, гноятся). Чтобы убедиться в том, что болезнь имеет место, и что это - закупорка канала у новорождённого, можно, слегка нажав на область слёзного мешочка или слёзных точек: при дакриоцистите из каналов вследствие лёгкого надавливания начнёт выделяться желтоватая слёзно-гнойная жидкость.

Если болезнь неврождённая, то при правильном соблюдении инструкций и врачебных рекомендаций дакриоцистита можно избежать. Главными причинами закупорки носослезного канала являются следующие факторы:

Закупорка слёзного канала: лечение

Практически все врачи утверждают, что лечение дакриоцистита необходимо начинать на самых ранних стадиях. Хотя есть группа специалистов, которые считают, что спешить не стоит, и что оптимальным периодом для лечения является 2−4-месячный возраст малыша.

Далее речь пойдёт о разных методах лечения для каждой стадии дакриоцистита. Вот на этом мы остановимся и расскажем поподробнее. Существует высокая вероятность того, что перегородка, не лопнувшая при рождении, должна самостоятельно рассосаться в течение нескольких дней после рождения ребёнка, а потому в этот период обычно никаких действий желательно не предпринимать. Но если симптомы закупорки канала появились гораздо позже, грудничка следует срочно показать специалисту и, строго соблюдая инструкцию, заняться лечением дакриоцистита.

Массаж при закупорке слёзного канала

Важно понимать, что при обнаружении гнойных выделений из глаз родители малыша должны срочно показать его детскому офтальмологу. Врач обязательно возьмёт слезы на пробу Веста (для точного диагноза), подберёт малышу подходящие глазные капельки. И обязательно покажет маме и папе, как делать массаж глазных каналов. Офтальмолог объяснит, что нужно делать, чтобы по возможности избежать прокалывания пленочки. Массажными движениями можно размять ту самую пленочку, которая и препятствует оттоку слёзной жидкости.

Массаж представляет собой ряд очень простых действий и проводится совершенно безболезненно для крохи. Перед началом процедуры обязательно вымойте руки с мылом, а также срежьте ногти на пальцах. Ногти следует срезать «под корень», вплоть до самой подушечки пальца. Для начала следует уложить малыша на диван или пеленальный столик - место, где вам будет удобно. Одну капельку лекарства, назначенного офтальмологом, капните в уголок глаза ближе к носу. Подождите несколько минут, пока компоненты лекарства начнут действовать, и приступайте к массированию. Придерживая голову новорождённого одной рукой, мизинцем второй руки промассируйте уголок глаза круговыми движениями с лёгким аккуратным нажатием.

На глазное яблоко давить строго запрещено ! Массажируйте только уголочек глазика, так называемую слёзную точку, производите лёгкие толчкообразные и круговые движения по направлению вниз. Когда завершите процедуру, глаз малыша нужно промыть смоченным в физрастворе ватным диском. А также можно смочить в отваре календулы и ромашки или же в свежезаваренном чае. Массажные движения необходимо производить только в направлении от внешнего к внутреннему уголку глазика.

Сразу предупреждаем, что малыш будет изворачиваться и плакать. Вы должны понимать, что новорождённый не понимает, что с ним происходит, и поэтому реагирует так, как положено малышу. Вы должны помнить, что никакой опасности для малыша нет, а вы стараетесь помочь. Проделывайте процедуру спокойно, разговаривайте с крохой, гладьте и обращайте на себя внимание.

Длительность и количество массажных процедур определит офтальмолог.

Зондирование при непроходимости слёзного канала

Встречаются случаи, когда даже правильное и регулярное проведение массажа строго по инструкции не привело к желаемому результату (проще говоря, проходимость каналов не восстановлена) или же болезнь уже запущена. Тогда нужно провести зондирование канала .

Если без зондирования слезно-носового канала не обойтись, вы должны помнить, что это очень неприятная, даже болезненная процедура для малыша. Все же она очень эффективная и проводится под местным наркозом. Офтальмолог вводит через носослезный каналец малыша зонд и расширяет его. Через расширенный канал с помощью второго зонда пробивает ту самую пленочку в носослезном отсеке. Необходимо также неделю проводить массажные процедуры слезно-носового канала, а также закапывать каплями глазки во избежание новообразований и спаек при заживлении после процедуры зондирования.

Если дакриоцистит вызван у малыша врождёнными патологиями или физиологическими отклонениями слезно-носовых путей, лечение подходит только хирургическое . Операции с хирургическим вмешательством проводят не ранее 4−5-летнего возраста.

Схожие по симптоматике болезни

  • Коньюктивит.
  • Кровь в слёзной жидкости.
  • Аллергические реакции.

Заболевания, описанные выше, часто путают с закупоркой слёзных каналов у новорождённых, т. к. симптомы очень похожи. Молодые неопытные мамочки часто принимают засорённость за конъюнктивит и чаще всего ограничиваются аптечными лекарствами, а также местным противовоспалительным и антисептическим лечением. Обычный конъюнктивит можно быстро вылечить при правильно подобранном специалистами лечении, а вот непроходимость слёзного канала - нет.

При конъюнктивитах не наблюдается явления слезостояния, также не наблюдается гнойных выделений и покраснений кожи. Врачи склоняются к тому, что непроходимость - все же болезнь врождённая, а конъюнктивиты - инфекционная и приобретённая. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Помните, что при первых симптомах непроходимости и воспалительного процесса ребёнка нужно срочно показать детскому офтальмологу, который сможет поставить точный диагноз.

Выводы

Теперь мы знаем, что непроходимость слёзного канала встречается примерно у 8−15% детей . Это патологическое состояние, связанное с воспалением, при котором у малыша перестает нормально функционировать отток слёзной жидкости. Происходит это вследствие частичной или полной закупорки слёзного канала.

На протяжении периода внутриутробного развития плода носослезный канал плотно закрыт тонкой плёнкой. Плёнка предотвращает попадание в дыхательные пути и носоглотку околоплодной жидкости. Во время прохождения новорождённого по родовому пути во время родов, а также с первым вздохом малыша плёнка рвется. Таким образом, освобождается вход в носослёзный канал. Бывают случаи, когда это не происходит, тогда у новорожденного может развиться дакриоцистит - заболевание, обусловленное застоем жидкости, что приводит к воспалению носослёзного канала.

Если верить статистике, то около 5 процентов детей страдают таким заболеванием, как непроходимость слезного канала. На деле же, с ним приходится сталкиваться каждому третьему новорожденному . Опасно ли это? Как правильно лечить? Существуют ли какие-либо профилактические меры, позволяющие предотвратить скопление жидкости?

Непроходимость слезного канала или конъюнктивит?

У каждого человека при моргании скапливается небольшое количество жидкости, расположенная на поверхности глазного яблока.

Жидкость представляет собой тонкую пленку , предотвращающую зрительные органы от пересыхания и проникновения инфекции. Накопленная у внутреннего края глаза жидкость скапливается в слезный мешок и переходит в полость носа по носослезному каналу.

Часто встречается у маленьких детей. Из-за такого нарушения жидкость не может самостоятельно выходить, поэтому она скапливается на поверхности глазного яблока. Многие родители путают такую особенность с первыми признаками конъюнктивита.

Вот несколько отличительных признаков между двумя этими заболеваниями:

  • Конъюнктивит может быть приобретен только после длительного контакта с больным человеком. Непроходимость слезного канала – это особенность строения внутренних органов малыша. Передаться от одного человека к другому она не может (исключение — наследственный фактор);
  • Инфекционное заболевание сопровождается легким покраснением глазного яблока, повышением температуры тела, наличием насморка;
  • Отличается и длительность реабилитации. Если правильно лечить конъюнктивит, то все симптомы пройдут за 5— 7 дней. Непроходимость слезного канала может наблюдаться в течение нескольких месяцев.

Эти два заболевания имеют массу схожих симптомов: отек , скопление гной на ресничках, проблематичность открыть глаза после пробуждения. Что беспокоит малыша, с трудом определит даже опытный офтальмолог. Отличается и метод лечения этих двух недомоганий.

Строение носослезного канала у новорожденного ребенка

Как уже говорилось ранее, у каждого человека на поверхности глазного яблока образуется жидкость, которая выполняет защитную функцию. У взрослых людей длина слезного канала достигает 15 мм. Такой неплохой геометрический параметр дает возможность полноценно выводить излишки жидкости из слезоточивого мешка.

У маленьких детей длина слезного канала достигает 8 мм, а у некоторых новорожденных и вовсе не достигает этого значения. Не удивительно, что ему тяжело справиться с такой нагрузкой, и он лишь пропускает небольшую часть жидкости.


Израильским специалистам удалось создать самый эффективный препарат для возвращения и защиты зрения. На мой взгляд, все дело в очень точном сочетании антоцианов черники и каротиноидов.

Если у вас наблюдаются покраснение, усталость или же размытость в глазах, необходимо при первой же возможности обратиться в поликлинику. Я уже порекомендовал это средство почти тысяче своих пациентов. Они остались очень довольны результатом!

Причины формирования

Есть несколько основных причин, почему происходят нарушения функционирования слезоточивого канала:

  • Долгие месяцы жизни малыш находится в утробе матери. Это абсолютно безопасная для него среда, в которой он чувствует себя комфортно и находится под полной защитой от воздействующих факторов. На глазах формируется пленка , которая разрывается в течение нескольких минут после первого вдоха . В некоторых случаях этот момент затягивается на несколько часов. За этот период на пленке скапливается инфекция, которая мешает дальнейшему отводу жидкости;
  • Такая особенность может быть врожденной патологией, которая передается из поколения в поколение;
  • У новорожденных детей защитная пленка , расположенная на поверхности глазного яблока, восприимчива к проникновению бактерий. Они также препятствуют полноценному отводу жидкости.

Существует несколько причин, почему появляется непроходимость слезного канала. Они связаны с индивидуальными особенностями организма. Лишь в некоторых случаях зависят от воздействия внешних факторов.

Как проявляется?

Молодой маме, у которой не так давно родился первенец, очень сложно понять, что грудничка беспокоит именно этот недуг.

Распознать непроходимость слезного канала не так-то сложно по нескольким основным признакам:

  • Из глаз часто текут слезы . Причем этот процесс происходит непроизвольно. Жидкость отдаляется даже в том случае, когда малыш пребывает в спокойном состоянии;
  • После пробуждения у младенца слипаются глаза . Это происходит из-за застоя жидкости;
  • Отечность век и легкое покраснение вокруг глаз . Ребенок из-за этого симптома чувствует легкое недомогание. Начинает постоянно капризничать и пытается почесать их.

Офтальмологи утверждают, что в 70 процентах случаев эта проблема затрагивает только один глаз. Лишь изредка встречается двухсторонняя непроходимость слезного канала.

При вышеперечисленных признаках можно обойтись самостоятельным лечением в домашних условиях. Если не сделать это вовремя, то появятся осложнения. Их можно распознать по повышению температуры тела, постоянной капризностью малыша, появлением красных пятен или сильных отеков .

Справиться с такой проблемой в домашних условиях практически невозможно. Необходимо постоянное наблюдение докторов, поэтому малыша переводят в стационар.

Методы диагностики непроходимости слезного канала

Точный диагноз может поставить только специалист.

Для этого ему потребуется провести ряд диагностических исследований:

  1. Для выявления непроходимости слезного канала в практике офтальмологов применяется методика колларголовой пробы . Суть её заключается в том, что пациенту в каждый носовой ход вставляются тонкие ватные турунды . Через несколько секунд в каждый глаз специалист капает по несколько капель безвредного красителя. Нормой является изменение основного цвета ватки в течение пяти минут. Если этого не произошло, значит, у ребенка непроходимый слезный канал;
  2. Поставить диагноз может самостоятельно офтальмолог уже при первом осмотре. Для этого ему достаточно определить характер жидкости. А также он оценит состояние ресниц, слезоточивых точек и проекцию слезоточивого мешка;
  3. Встречаются случаи, когда врач неуверен в постановлении диагноза. В таком случае он принимает меры – сделать эндоскопическое исследование носовой полости;
  4. Существует еще один диагностический метод , который осуществляется только в лабораторных условиях. Выделения, извлекаемые из области глаз, оцениваются уже специальными антибактериальными приборами.

Достоверными являются только те методы, которые осуществляются с использованием специального оборудования. В первых двух случаях, есть место человеческому фактору, который может повлиять на правильность результата.

Истории наших читателей!
"Целый день работаю за компьютером, в последнее время стала замечать, что зрение стремительно падает. Что только не пробовала, чтобы восстановить зрение, но все было без толку.

Этот препарат оказался надежным и помог мне. Действует очень быстро, заметила одни только плюсы, поэтому могу рекомендовать Вам это средство."

Осложнения непроходимости слезного канала

Если не оказать ребенку помощь, то появится ряд осложнений:

Затянувшееся осложнение очень сложно вылечить. Длительное время малышу будут делать прямой массаж, промывать глаза и давать сильные антибиотики. Поэтому рекомендуется начать лечение как можно быстрее, чтобы не допустить неприятных последствий.

Способы лечения

Приблизительно к третьей неделе жизни эта проблема решится самостоятельно. Органы зрения малыша адаптируются к новым для него условиям. Со временем гной скапливается в меньшей степени.

Если возраст ребенка уже приближается к 1 месяцу от роду, а улучшений так не наблюдается, то нужно организовать для него лечебные мероприятия.

Медикаменты

Существует несколько медицинских препаратов, которые помогут в этой ситуации:

  • В первую очередь скопившуюся жидкость нужно с области глаза снять. Для этого залейте таблетку фурацилина половиной стакана кипяченой воды. Как только она полностью раствориться и весь раствор остынет до уровня комнатной температуры, то можно аккуратно смочить в нем два ватных тампона. Поочередно обрабатывайте каждый глаз по направлению от внешнего уголка глаз к внутренней стороне.
  • Глазные капли «Витабакт » снимут воспаление и облегчат вывод жидкость в носовую полость.
  • Самый экономный вариант лечения – использование раствора (0.25%) «Левомицетина» . Он пригоден для лечения юных малышей с рождения.
  • При осложнении в каждый глаз закапывают «Альбуцид» .
  • Отличное противобактериальное средство — тетрациклиновая мазь . Её закладывают под нижнее веко в небольшом количестве. Крохи, конечно же, не любят подобную процедуру, но она является очень эффективной.
  • При повышении температуры больше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство «Парацетамол» или «Нурофен».
  • Отличным лекарством может стать грудное молоко любящей матери, которым нужно делать протирание 6 раз в сутки.

Любая обработка каплями, мазью или раствором должна осуществляться для двух глаз, даже если беспокоит только один.

Оперативные методы лечения

Если лечение препаратами не привело к положительному результату, то офтальмологи принимают решение о необходимости введения операционных мер. Такое вмешательство осуществляется в амбулаторных условиях, сделать его дома невозможно.

Подразделяется на несколько основных этапов:

  1. Ребенку делают местный или общий наркоз;
  2. В канал вводят небольшое приспособление (зонд);
  3. При помощи его прорывают патологическую мембрану.

Процедура длится всего несколько минут. При необходимости после проведения этой процедуры накладывается устойчивая повязка.

Массаж слезного канала у новорожденных

Конечно же вряд ли любящий родитель пожелает доводить легкое заболевание до операционного вмешательства. Один из самых эффективных методов, восстанавливающих непроходимость слезного канала – массаж.

Сделать его сможет молодая мама самостоятельно следующим образом:

Народные способы

Непроходимость слезного канала определялась у новорожденных детей еще несколько столетий назад. В этот период не было современного оборудования, позволяющего полноценно провести операцию, качественных лекарственных препаратов и мало кто догадывался, как можно правильно сделать массаж.

Лечение осуществлялось народными средствами, многие из них активно используются и в наши дни:

Стоит заметить, что медицина шагнула далеко вперед . В современной жизни можно вылечиться от любого заболевания за считанные дни, принимая сильные лекарственные препараты.

Человек, не имеющий медицинского образования, не в состоянии самостоятельно поставить точный диагноз, лечение в домашних условиях может только усугубить ситуацию.

Видео: как делать массаж слезного канала? (Доктор Комаровский)

К какому врачу обратиться ?

Существует всего один специалист, который может качественно вылечить такое заболевание, как непроходимость слезного канала – это офтальмолог. В редких случаях справиться с ним может педиатр.

Профилактика и прогноз

В большинстве случаев, непроходимость слезного канала является врожденным заболеванием, соответственно, предотвратить появление этой патологии невозможно.

Существуют профилактические меры предотвращения развития приобретенного заболевания, сводятся они к соблюдению режима гигиены.

Непроходимость слезного канала – это распространенное заболевание, с которым сталкивается множество детей. К счастью, при своевременном лечении от него достаточно просто вылечиться.