Кандидоз от чего он. Кандидоз – симптомы и лечение у женщин, мужчин, детей. Классификация инфекции по месту скопления возбудителя
Кандидоз – представляет собой инфекционное заболевание, поражающее слизистые оболочки, кожу, ногти, внутренние органы человека. Наиболее часто встречается кандидоз или молочница ротовой полости и мочеполовых органов. Возбудителем заболевания является микроскопический дрожжеподобный грибок рода Candida. Кандидоз у женщин чаще всего поражает слизистую оболочку влагалища. У новорождённых наиболее распространена грибковая инфекция слизистой щёк, языка, зева. У мужчин кандидоз встречается значительно реже и характеризуется поражением полового члена, зудом и покраснением в области головки и крайней плоти.
Наиболее подвержены заболеванию люди с ослабленным иммунитетом, пациенты с сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией. В 70% случаев первые симптомы кандидоза появляются в качестве последствия антибактериального лечения. Генитальный кандидоз у женщин – отнюдь не редкое явление при беременности или гормональной терапии. Путь заражения кандидозом преимущественно аутоинфицирование, т.е. за счёт патологического размножения собственных Candida. Существует также вероятность появления симптомов кандидоза после бытового или полового контакта с носителями инфекции.
К симптомам кандидоза у женщин при генитальной форме заболевания относят зуд и жжение в области половых органов, а также творожистые беловатые выделения из влагалища. При осложненной форме кандидоза и распространении грибка на выделительную систему организма симптомом кандидоза может стать боль при мочеиспускании.
У мужчин кандидоз урогенитальной формы проявляется болью при половом акте и мочеиспускании, зудом, жжением крайней плоти и головки полового члена. К симптомам кандидоза у мужчин относят также покраснение полового члена и появление на нём очагов с беловато-серым налетом.
Диагностика кандидоза
Грибок -возбудитель кандидоза выявляется методом бактериологического посева секрета половых органов. В диагностике кандидоза могут применяться также методики световой микроскопии, прямой иммунофлюоресценции или полимеразной цепной реакции. Каждый из этих диагностических методов обладает достаточно высокой информативностью, однако наиболее существенную роль играет не обнаружение грибка в генитальном отделяемом, а его количественная характеристика, подсчёт числа вегетирующих колоний грибов. В небольших количествах микроорганизм Candida может присутствовать в выделениях совершенно здорового человека без выраженных симптомов кандидоза.
Лечение кандидоза
Лечение кандидоза у мужчин при урогенитальной форме заболевания преимущественно местное, с использованием кремов, мазей на основе Клотримазола. Препарат наносят на поражённую область полового органа 2 раза в сутки. Возможно также назначение однократного перорального приёма комбинированного противогрибкового препарата. В лечении кандидоза у мужчин хорошо зарекомендовал себя Флуконазол в различных лекарственных коммерческих формах.
Местное лечение кандидоза у женщин проводится лишь при лёгком форме течения заболевания. В таком случае пациентке назначаются вагинальные свечи или таблетки комбинированного противогрибкового действия на основе Клотримазола, Изоконазола, Миконазола и т.д. При более интенсивно выраженных симптомах кандидоза у женщин также назначается антибактериальная терапия. В дополнение к основному лечению кандидоза применяются иммунотерапия, физиотерапия и общеукрепляющие препараты.
В лечении кандидоза рецидивирующей формы с обострением состояния до 4-х раз в год принято назначать однократный еженедельный приём атимикотиков в течение 3-4 месяцев. Лечение кандидоза у женщин при беременности исключительно местное, в связи с высоким риском проникновения действующих веществ препарата через плацентарный барьер.
Профилактика кандидоза
Существенно снизить вероятность патологического размножения грибка Candida можно с помощью тщательного соблюдения мер личной гигиены и регулярных обследований у врача. К мерам профилактики кандидоза относят также профилактический прием витаминно-минеральных, иммуностимулирующих препаратов и противогрибковых лекарств во время прохождения курса антибактериальной терапии.
Видео с YouTube по теме статьи:
Кандидоз – это заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida). Род Candida насчитывает более 170 разновидностей. Грибки этого рода можно обнаружить практически везде: от почвы, овощей и фруктов до предметов домашнего обихода и собственного организма, где грибки являются составной частью нормальной микрофлоры.
Причины кандидоза
Грибки Candida – одноклеточные растительные микроорганизмы овальной или округлой формы (на фото слева Кандида альбиканс под микроскопом ). Строение клеточной стенки обеспечивает грибку хорошую защиту от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, в том числе и от лекарственных препаратов. Несмотря на то, что оптимальная температура для роста составляет 20-27°С, грибки неплохо себя чувствуют и при температуре человеческого тела - 37°С. Хорошо усваивая сахара, Candida предпочитают ткани богатые глюкозой и содержащими ее соединениями, именно поэтому кандидозы часто развиваются у больных сахарным диабетом. Наиболее частым возбудителем кандидозов являются грибки вида Кандида Альбиканс (Candida albicans). Для того чтобы условно-патогенный Candida вызвал поражение органов и тканей, на организм должны воздействовать факторы, резко снижающее эффективность его защитных механизмов: тяжелые инфекции, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования, лечение гормонами-кортикостероидами, современными антибиотиками. Детский и пожилой возраст, беременность – состояния с более высокой вероятностью возникновения кандидозов.
Кандидоз может протекать в виде следующих форм: кандидоз гладкой кожи и ее придатков, кандидоз слизистой полости рта, урогенитальный кандидоз, висцеральный кандидоз, хронический генерализованный кандидоз.
При кандидозе кожи
и ее придатков чаще всего очаги располагаются в крупных складках: пахово-бедренных, межъягодичных, подмышечных впадинах, под молочными железами (кандидоз кожи на фото справа
). Может поражаться кожа в межпальцевых складках, чаще у детей и взрослых, страдающих тяжелыми заболеваниями – на коже ладоней, стоп, гладкой коже туловища и конечностей. Очаги в крупных складках выглядят как мелкие 1-2 мм пузырьки, которые вскоре вскрываются с образованием эрозий. Эрозии увеличиваются в размерах, сливаются, образуя большие участки повреждения. Очаги кандидоза имеют неправильную форму, темно-красную окраску, вокруг очага – полоска отслаивающегося эпидермиса. Вне складок очаги имеют вид красных пятен с шелушением в центре, изредка вокруг очага могут появляться мелкие пузырьки.
В межпальцевых складках кистей
очаги кандидоза чаще всего появляются у людей, имеющих длительный контакт с водой (Кандидоз межпальцевых промежутков на фото слева
). Очаги возникают чаще на кистях между 3-4 и 4-5 пальцами, появляются зуд, жжение, трещины, очаги эрозии темно-красного цвета. На ладонях и стопах кандидоз выглядит как очаги шелушения, отслоения эпидермиса или как очаги избыточного ороговения с бороздами, имеющими грязно-коричневую окраску. Поражение ногтей при кандидозе складывается из поражения околоногтевого валика: появляется припухлость, покраснение вокруг ногтя, валик становится утолщенным, кожа истончается, шелушится. Поражение ногтя происходит в связи с нарушением его питания из-за поражения околоногтевого валика: ногти истончаются, отделяются от ложа (выглядят как бы постриженными с боков), приобретают желто-коричневую окраску.
Среди всех локализаций кандидоза в желудочно-кишечном тракте, кандидоз слизистой полости рта
занимает первое место. Еще Гиппократ упоминал его в своих работах. Кандидозный стоматит часто возникает у новорожденных, у людей пользующихся зубными протезами. Из-за типичного симптома – белых творожистых налетов в полости рта эту форму кандидоза называют «молочницей». В начале заболевания стоматитом появляются небольшие очаги покраснения и отека слизистой щек, десен, языка. Очаги могут сливаться, образуя зоны обширных повреждений. Вскоре, на фоне этих очагов появляются белые творожистые налеты: вначале небольшие – 1-3 мм увеличиваются, сливаются, образуя пленки различной формы и величины. Пленки легко снимаются, обнажая гладкую, блестящую насыщенно-красную поверхность. Повышения температуры, воспаления лимфатических узлов при кандидозе полости рта не бывает. При хроническом течении стоматита налеты становятся грубыми, более плотно прилежат к пораженной слизистой оболочке, после снятия под ними остаются эрозии. Язык увеличивается в размерах, покрывается глубокими бороздами, на дне которых можно увидеть желто-белый налет. Кандидоз углов рта или кандидозная заеда обычно возникает в результате распространения процесса из полости рта, имеет вид эрозии или трещины серовато-белой окраски с четкими границами. Кандидоз губ проявляется синюшностью красной каймы губ, шелушением в виде сероватых пластинок. Кожа губ истончается, собираясь в складки.
Кандидоз желудка
, как форма висцерального кандидоза, развивается на фоне язвенной болезни, пониженная кислотность желудочного сока может способствовать развитию грибка. Колония грибка, поселяясь в местах язвенных или эрозивных повреждений, замедляет их заживление, вызывает боль и кровоточивость.
На фото слева Кандида альбиканс на слизистой оболочке .
Кандидоз кишечника часто возникает после длительного лечения современными антибиотиками и проявляется дискомфортом, вздутием живота, поносом. Диагноз такого состояния установить можно только после изучения состава кишечной флоры.
Кандидоз мочеполовой системы (урогенитальный кандидоз) проявляется чаще всего в виде вульвовагинита (также «молочница») у женщин и баланитом в сочетании с уретритом у мужчин. Кандидозный вульвовагинит называют «болезнью нашей цивилизации», поскольку множество ее достижений, оказывается, создают благоприятные условия для развития грибков. Сюда относятся: синтетическое нижнее белье, прокладки, вызывающие повышение влажности и температуры, что в свою очередь способствует изменению структуры верхних слоев кожи.
При вульвовагините, на фоне жжения и зуда, появляются творожистые выделения из половых путей, во влагалище и его преддверии появляются очаги гиперемии (покраснения) с белесыми пятнами, вокруг очагов могут появляться пузырьки. Зуд усиливается во второй половине дня и во время сна, после водных процедур и длительной ходьбы, во время менструаций.
При баланите головка полового члена становится красной, появляются эрозии с белесым налетом, зуд.
Хронический генерализованный кандидоз развивается в детском возрасте, связан с недостатком всех уровней иммунной защиты, нарушением работы щитовидной железы, наличием сахарного диабета. Как правило, процесс начинается с поражения слизистой рта, затем очаги кандидоза появляются на губах, волосистой части головы, половых органах, коже, ногтях. Такие очаги с отеком, покраснением, шелушением напоминают очаги псориаза или пиодермии. Могут поражаться внутренние органы: возникает кандидоз легких, поражение глаз, почек сердца. Как крайняя степень возникает кандида-сепсис, при котором грибки из первичного очага разносятся током крови по органам, вызывая их поражение. Грибковый сепсис часто заканчивается летальным исходом.
Диагностика кандидоза
Диагноз кандидоза ставится на основании характерных симптомов заболевания. Для уточнения вида возбудителя проводят бактериологические исследования с посевом материала от больного человека на питательные среды. Выявление большого количества грибков кандида в материале от больного позволяет установить правильный диагноз. Могут проводиться исследования крови на наличие антител к элементам клетки грибка, о грибковой причине заболевания будет свидетельствовать наличие в крови большого количества антител (1:160, 1:320 и более). Для изучения состояния иммунитета могут проводиться исследования уровня иммуноглобулинов А и М, препятствующих закреплению грибков на слизистых оболочках.
При постановке диагноза кандидозного стоматита его необходимо отличать от стоматитов другого происхождения (например, токсических), фибринозные налеты могут быть ошибочно распознаны как колонии грибка. Ошибочные диагнозы могут быть поставлены в случае лейкоплакии (участков дистрофического изменения слизистой оболочки, похожих на белесые пятна и полосы), проявлений вторичного сифилиса на слизистой рта. При необходимости отличить кандидоз от дифтерии учитывают отсутствие при кандидозе интоксикации, воспаления лимфоузлов, отека мягких тканей. Кандидозное поражение легких можно спутать с туберкулезом или новообразованиями легких.
Часто нераспознанный кандидоз кишечника, как другую хроническую инфекцию (например, дизентерию) продолжают лечить антибиотиками, что приводит к ухудшению состояния больного.
Лечение кандидоза
Обычно, в легких случаях кандидоза, можно обойтись без обращения к врачу, применяя наружные средства и методы народной медицины. Однако обращение к врачу не стоит откладывать в случае распространения очагов кандидоза, появления их в новых местах, повышения температуры, воспаления лимфатических узлов. Возникновение очагов кандидоза, не связанное с предшествующим применением антибиотиков, должно насторожить не только пациента, но и врача: в таких случаях необходимо провести обследование с целью выявить заболевание, ставшее причиной кандида-инфекции. Обращение к врачу не нужно откладывать, если есть даже небольшое сомнение в признаках вида инфекции и эффекте от самостоятельного лечения.
Лечение кандидоза хоть и имеет целью полное удаление Candida из очага, к полному освобождению от него организма не приводит, и фактически направлено на подавление избыточного развития грибков. Для этих целей существуют специальные противогрибковые препараты (антимикотики). Антимикотики делятся на несколько групп: триазолы (флуконазол, итраконазол), имидазолы (кетоконазол, эконазол, клотримазол, оксиконазол, тиоконазол), полиены (нистатин, леворин, амфотерицин В), аллиламины (тербинафин, ламизил), эхинокандины (каспофунгин).
Противогрибковые средства при легких формах кандидоза применяются, в основном, местно в виде мазей (канизон, низорал, мифунгар), растворов (анилиновые красители, йод), свечей-суппозиториев (пимафуцин, гино-травоген). Эти средства применяют 1 – 2 раза в сутки. Если местное лечение не дает необходимого эффекта – используют средства с системным действием в виде таблеток, инъекционных препаратов.
С общеукрепляющей целью назначают витамины В2, В6, никотиновую и аскорбиновую кислоту. Диета должна быть богатой белками с ограничением углеводистой пищи, исключением сладостей. После проведения исследований иммунного статуса, функции желез внутренней секреции (эндокринного статуса), состава кишечной флоры, необходима их корректировка или лечение выявленных заболеваний.
Лечение кандидоза народными средствами
Народные способы лечения кандидоза включают в себя применение лекарственных трав, обладающих противовоспалительным, вяжущим эффектом (кора дуба, ромашка, чистотел, черемуха, календула, зверобой). Отвары этих растений принимают внутрь, используют для полосканий, примочек. Широко применяются продукты с лечебными свойствами: простокваша, настой чайного гриба, квас, блюда с чесноком. Эти продукты содержат не только фитонциды, питательные вещества и витамины, но и кислоты, подавляющие развитие грибков. В качестве средства способствующего восстановлению эпителиальной ткани, народная медицина рекомендует морковный сок, как внутрь, так и в виде полосканий и примочек. В качестве продуктов-подсластителей вместо сахара могут использоваться солодка и стевия.
Профилактика кандидоза
Профилактика кандидоза заключается в своевременном его предупреждении у людей, входящих в группу риска: прошедших длительное лечение антибиотиками, иммунодепрессантами, гормонами, с иммунодефицитными состояниями. Таких лиц необходимо обследовать и при выявлении носительства грибковой инфекции своевременно назначать противогрибковые средства. При лечении кандидоза мочеполовой системы, необходимо лечение половых партнеров больного. Лечение антибиотиками при различных заболеваниях должно быть разумным, настоятельно не рекомендуется использовать антибиотики в качестве самолечения, без совета врача. Закаливание, занятия спортом укрепляют организм, повышают сопротивляемость любым видам инфекций. При явлениях дисбиоза (дисбактериоза) кишечника, необходима диета, включающая кисломолочные продукты с лакто- и бифидобактериями, квашеные овощи, каши из злаков с элементами оболочки, а также лекарственные средства, способствующие восстановлению нормального состава микрофлоры. Следует отказаться от применения мыла и зубных паст с антибактериальными добавками. Одежда и белье не должны создавать парникового эффекта на коже. Предметы окружающего быта должны поддерживаться в чистоте.
Если кандидоз не лечить
Несмотря на то, что симптомы кандидоза могут пройти самостоятельно – не стоит уповать на возможности организма и на чудо. Кандидоз нужно лечить. Самый вероятный исход не леченого (плохо леченого) кандидоза – переход из острой формы в хроническую. В этом случае даже упомянутое в статье динамическое равновесие будет хорошим вариантом. Тем не менее, стоит понимать, что организм, сдав позиции один раз, скорее всего, продолжит уступать инфекции. Грибки будут проникать вглубь пораженных тканей, вызывая дистрофические изменения в них. Хронический кандидоз с изменением структуры пораженной ткани уже гораздо менее похож на известную всем «молочницу». Такую форму заболевания проще спутать с бактериальными инфекциями, поражениями аллергической или аутоиммунной природы. Проникший глубоко в ткани, грибок становится недоступным действию препаратов для наружного применения и даже для некоторых лекарств с системным действием. Распространяясь по поверхности, грибок захватывает все новые участки, переходя со слизистых на кожу или наоборот. Поврежденные участки тканей становятся легко уязвимыми перед болезнетворными бактериями – появляются очаги гнойного воспаления.
Чем глубже распространяется грибок, тем ближе он становится к кровеносным сосудам. Попав в кровь, candida будут разноситься ее током по организму, вызывая появление все новых очагов кандида-инфекции. Разрушительное действие на ткани может привести в кровотечениям. Более часто это встречается при кандидозе желудочно-кишечного тракта. Являясь чужеродным для организма, кандида вызывают появление аллергических реакций, принимающих извращенный, избыточный характер. Кандидоз при беременности может иметь губительные последствия от инфицирования плода до прерывания беременности.
Консультация врача по теме кандидоз
Не могу избавиться от кандидоза в течение нескольких лет. Испытал почти все лекарства. Что делать?
Первое: провести полноценное обследование, выявить и лечить заболевания – причины кандидоза, возможно в процессе обследования выяснится, что у Вас не кандидоз вовсе.
Второе: провести полноценное лечение. Большинство пациентов недисциплинированны и принимают лечение только до исчезновения беспокоящих их признаков заболевания. После окончания лечения – вновь провести обследование.
У моего партнера урогенитальный кандидоз? Какова вероятность заразиться им при половом контакте?
Не стоит считать кандидоз половых органов одним из венерических заболеваний. Обмен грибками кандида при контакте, совсем не обязательно влечет за собой заболевание кандидозом. Вероятность заболевания зависит от степени снижения защиты организма. Тем не менее при лечении кандидоза у одного из партнеров желательно лечение другого партнера независимо от наличия у него признаков заболевания.
При исследовании кишечной флоры у меня нашли грибы кандида. Как от них избавиться?
Грибки кандида альбиканс обитают в кишечнике у большинства людей. Вопрос не в наличии, а в их количестве. При их избытке необходимо проводить коррекцию, создавая условия (диета, эубиотики, противогрибковые препараты) непригодные для избыточного размножения грибков.
В каких случаях при лечении инфекций необходимо сочетать антибиотик с противогрибковым препаратом?
Далеко не всегда лечение антибиотиком приводит к развитию кандидоза. Проводя опрос пациента, необходимые исследования перед назначением лечения, врач оценивает степень риска возникновения осложнений, в том числе и развития кандидоза. В тех случаях, когда вероятность развития грибковой инфекции реальная или высокая вместе с антибиотиком назначается противогрибковый препарат. В иных случаях профилактика грибковых инфекций при помощи антимикотиков нецелесообразна.
Может ли кандидоз пройти сам по себе?
Строго говоря, само по себе ничего не проходит. Однако иногда бывает достаточно изменения образа жизни (питание, род занятий, окружающая среда, вредные привычки), чтобы легкие случаи кандидоза проходили самостоятельно.
Врач терапевт Соков С.В.
Кандидоз – это заболевание вызванное грибками рода Кандида . Эти микроорганизмы округлой формы являются родственниками дрожжей. Но в отличие от них, способны вызывать болезни у человека.
Кандидоз у мужчин или мужская молочница – поражение кандидами мужских половых органов. От этого грибка мужчины страдают значительно реже, чем женщины. Это связано с тем, что организм мужчины менее восприимчив к этим микроорганизмам . Однако при падении защитных сил иммунитета, кандиды становятся причиной инфекции , поражающей гениталии.
Заражение может произойти не только от полового партнера. Кандиды представители нормальной микрофлоры человека. Они часто обнаруживаются на коже, во рту, в кишечнике и на гениталиях здоровых людей. Поэтому заражение этими грибками может произойти и эндогенно, то есть внутри самого организма при снижении иммунитета. В этом случае необходимо не только лечить кандидоз, но и провести полное обследование, чтобы выяснить какие хронические болезни привели к снижению защитных сил.
Микоз от кандид может развиться и на порах. Чаше всего между пальцами или вызвать грибковое поражение ногтей.
Также может возникнуть кандидозный стоматит или молочница во рту. Грибки развиваются на слизистой оболочке ротовой полости.
Описанные формы возникают не часто, по сравнению с кандидозом половых органов.
Признаки кандидоза у мужчин
Первые признаки заболевания появляются на головке полового члена. Это самая частая форма кандидоза у мужчин. Может протекать в трех формах:- эрозии
- пленочки
- ярко-красные пятна и пузырьки
Какие анализы нужно сдать, чтобы поставить диагноз кандидоза у мужчины?
Обычно для того чтобы диагностировать урогенитальный кандидоз, врачу достаточно расспросить мужчину и осмотреть половой член.Однако иногда диагноз не удается четко установить только при помощи осмотра. Если у врача возникает подозрение на то, что инфекция может быть вызвана другими микроорганизмами, он возьмет соскоб или мазок с головки полового члена и кожи под крайней плотью, и отправит его на анализ в лабораторию .
Если на половом члене имеются длительно незаживающие язвы, проводят биопсию.
Во многих случаях желательно сделать полный анализ на все инфекции, передающиеся половым путем .
Если мужчина уже болел урогенитальным кандидозом, и аналогичные симптомы возникли снова, можно пролечиться самостоятельно препаратами, которые прежде прописывал врач. Визит к доктору желателен, но, в принципе, не обязателен.
Если симптомы кандидоза возникли впервые, посетить врача нужно обязательно. Только врач сможет отличить кандидоз от других инфекций (провести дифференциальную диагностику ), выявить другие, более серьезные заболевания, на фоне которых мог возникнуть кандидоз (например, сахарный диабет).
Какой врач лечит кандидоз у мужчин?
При появлении признаков кандидоза кожи и/или слизистых оболочек мужчине следует обратиться к врачу-дерматовенерологу или урологу.Может ли мужчина передать женщине кандидоз во время полового контакта?
Несмотря на то что урогенитальный кандидоз является инфекцией, поражающей органы мочеполовой системы, его не относят к инфекциям, передающимся половым путем. Заболеть могут как сексуально активные мужчины, так и те, кто ни разу не имел половых контактов .Если мужчина здоров, а у партнерши имеется кандидоз половых органов (обычно это кандидозный вульвовагинит – поражение влагалища и вульвы), ему нет необходимости начинать лечение при отсутствии симптомов грибковой инфекции. Сам факт полового контакта с больной женщиной не обязательно приведет к развитию инфекции у мужчины – как правило, для этого у него еще должен быть снижен иммунитет.
Тем не менее, стоит избегать незащищенного секса с партнершей, у которой имеются признаки урогенитального кандидоза, до тех пор, пока ей не будет установлен точный диагноз.
Какие правила личной гигиены помогают предотвратить мужскую молочницу?
Грибки кандида лучше всего размножаются там, где влажно и тепло. Поэтому тщательная личная гигиена является важной мерой профилактики грибковой инфекции.Если мужчина уделяет недостаточное внимание интимной гигиене, под крайней плотью полового члена может скапливаться смегма – секрет желез, выполняющий роль смазки. Она является питательной средой для размножения различных микроорганизмов, в том числе грибков.
- Ежедневно тщательно мойте пенис теплой водой. Душ лучше, чем ванна.
- Избегайте использования ароматизированных мыл и гелей для душа на половых органах, так как они могут вызывать раздражение.
- Тщательно высушите половые органы после мытья – не оставляйте влажных мест, в которых мог бы размножаться грибок.
- Носите свободные трусы из хлопковой ткани, чтобы не допускать перегревания и сильного потения кожи половых органов.
Помогают ли пробиотики при урогенитальном кандидозе у мужчин и женщин?
Женщины, страдающие рецидивирующим кандидозом, часто используют для лечения пробиотики и другие альтернативные методы. В медицинской литературе не описано применения таких средств у мужчин.Может быть представителям сильного пола стоило бы обратить внимание на пробиотики? Действительно ли они помогают справиться с грибковой инфекцией? Считается, что содержащиеся в них бактерии, – ацидофильные лактобактерии , - препятствуют росту грибков, по крайней мере, в женском влагалище. Но эта теория весьма противоречива.
Доказано, что обычные противогрибковые препараты борются с кандидозом значительно лучше, чем пробиотики и другие альтернативные средства, содержащие «дружественные» лактобактерии.
Единственный случай, в котором польза пробиотиков доказана – бактериальный вагиноз
у женщин.
При обнаружении грибка Кандида нужно обязательно пройти курс лечения. Это представитель условно-патогенной микрофлоры человека, способный привести к развитию воспаления практически любого органа в организме человека, лечение которого производится специальными антимикотическими препаратами.
На сегодняшний день описано более 150 видов грибков рода Candida. Но далеко не все из них являются возбудителями негативных процессов в теле человека. В подавляющем большинстве случаев развитие забоелвания вызывает Candida albicans. Активное размножение патогенного грибка происходит по многим причинам. Общей причиной для системного грибкового поражения является ослабление иммунитета. Разрастание грибка происходит при недостатке гормонов щитовидной железы, сахарном диабете, гастритах, авитаминозе. Провоцировать возникновение микозов могут препараты с содержанием стероидных гормонов, длительный прием антибиотиков, средства оральной контрацепции.
Грибки Кандида способны выделять многочисленные токсины, действие которых обусловливает разнообразные клинические признаки кандидозов. При токсическом поражении у человека появляется беспричинное беспокойство, происходит снижение памяти и концентрации внимания. Он становится раздражительным, у него появляются проблемы со сном. Пациенты часто жалуются на боли в животе, голове и суставах, нарушения стула.
Поскольку в самочувствии человека не отмечается специфических симптомов, для постановки точного диагноза и определения чувствительности грибка к фармакологическим препаратам требуются определенные лабораторные исследования, такие как анализы крови, мочи, соскобы с пораженных участков кожи или слизистой. Полученный материал исследуется под микроскопом. Обычно чрезмерное скопление грибка рода Кандида видно сразу.
Однако этого не достаточно для постановки диагноза, так как данные грибки присутствуют в организме практически любого человека. Поэтому всегда требуются еще дополнительные анализы. Основное значение для постановки диагноза кандидоз имеет количество активных грибков. Для определения этого показателя делается бакпосев взятого материала на субстанцию, благоприятную для размножения грибков.
Виды кандидоза
Первоначально грибки Кандида всегда поселяются на коже или слизистой оболочке. В здоровом организме они могут быть обнаружены только на поверхностном слое тканей. Но в процессе своей жизнедеятельности патогены могут внедрятся в более глубокие слои участка, на котором произошел бурный рост количества грибков.
Поражая различные органы, кандидоз имеет разные внешние проявления. Например, кандидоз кожи характеризуется развитием эритематозно-сквамозных, везикулобуллезных, псориазиформных или скарлатиноподобных высыпаний, которые сопровождаются зудом различной интенсивности. Чаще всего кандидоз дермы развивается в кожных складках. На пораженных участках вслед за высыпаниями могут появляться белые или желтоватые пленки и эрозии. Кандидоз способен поражать ногтевые валики и ногти. В этом случае образуется отечная эритема края больного участка. В запущенных случаях при надавливании происходит выделение гноя. Ногтевые пластины становятся тусклыми и хрупкими, утолщаются и слоятся.
Кандидоз слизистой оболочки рта может проявляться заедами в уголках губ, белыми точками на слизистой оболочке десен и щек, покраснением, болезненностью.
Патология, локализующаяся на слизистой влагалища, характеризуется отечностью и покраснением, налетом белого цвета, под которым обнаруживаются эрозии, зудом и жжением.
При кандидозе дыхательных путей нередко развиваются риниты и фарингиты при отсутствии или слабом проявлении симптомов. При рентгенологическом обследовании обнаруживаются признаки мелкоочаговой пневмонии.
При поражении грибками пищевода, кишечника, желудка диагностируется грибковая патология пищеварительного тракта. При поражении мозговых оболочек развивается кандидозный менингит.
В редких случаях грибки поселяются на тканях сердца, вызывая одноименный эндокардит, перикардит, миокардит. При поражении грибками клеток крови возникает кандидозный тромбофлебит, или острый гематогенный кандидоз. Патология может поражать даже кости и кровеносные сосуды (кандидозные остеомиелит и артрит).
Так как поражению грибком подвержены все ткани и системы организма, при лечении кандидоза необходимо проводить одновременное устранение всех очагов поражения. При повреждении кандидозом внутренних органов используются пероральные препараты с противогрибковым действием. Наибольшее распространение получили лекарства на основе флуконазола. Действие этих препаратов вызывает разрушение клеток грибка, подавляет их рост и деление. По сравнению с другими антимикотическими препаратами Флуконазол малотоксичен для организма человека и практически не имеет побочных эффектов.
Назначение любого противогрибкового препарата производится только врачом. При определении схемы лечения учитывается вес, возраст больного и вид грибка Кандида. Лечение может выражаться в однократном приеме препарата или длиться несколько недель. Флуконазол не назначается детям до 4-х лет, беременным и кормящим женщинам, а также в случае индивидуальной непереносимости средства. Лечение названным веществом при хронической патологии почек или печени производится под регулярным медицинским контролем. Коммерческие названия фармацевтических средств с действующим веществом флуконазол: Фуцис, Дифлюкан, Дифлюзол, Флюкостат, Микомакс, Микосист.
При выборе препарата для лечения кандидозов предпочтение часто отдается Пимафуцину. Действующее вещество в этом препарате — натамицин — является антибиотиком с противогрибковым действием. Медикамент назначается при кандидозах кожи и слизистых, особенно при поражении желудочно-кишечного тракта. При тяжелых формах заболевания рекомендуется одновременный пероральный прием таблеток и ректальное использование свечей. Пимафуцин выпускается и в виде крема. Средство практически не имеет противопоказаний, поэтому его назначают детям, беременным и кормящим женщинам.
Нистатин и Кандид применяются при лечении грибковых поражений у детей до 1 года. Эти препараты выпускаются в виде таблеток, капель и мазей. Низорал — это антимикозный медикамент с действующим веществом кетоконазол.
Термикон способен разрушать клетки грибков на этапе деления. Оба эти препарата имеют некоторые противопоказания (хронические заболевания почек и печени) и предназначены для лечения тяжелых форм микозов у взрослых и детей с массой тела больше 20 кг. Беременным и кормящим женщинам эти средства противопоказаны.
Поверхностные грибковые поражения кожи и слизистой лечатся препаратами, выполненными в виде мазей, растворов и вагинальных суппозиториев. При местной терапии вещества практически не попадают в организм, то есть побочные эффекты от применения минимальны. Так как лекарство наносится непосредственно на область поражения, эффект от его действия наступает значительно быстрее, чем при приеме таблеток. Тем не менее полностью избавиться от грибка только с помощью препаратов местного действия невозможно. В состав вагинальных таблеток входят следующие действующие вещества: интроконазол, клотримазол, миконазол, нистатин, кетоконазол, леворин.
Кроме перечисленных существуют и другие противогрибковые препараты. Наиболее подходящий для терапии определяет врач на основе лабораторных исследований. Лечение грибка Кандида требует четкого выполнения всех рекомендации специалиста, соблюдения дозировок и сроков. Даже если внешние проявления заболевания абсолютно исчезли, прекращать прием препаратов ни в коем случае не стоит, так как это увеличивает вероятность рецидива заболевания, развития устойчивости к активному веществу и приобретения хронической формы недуга.
При лечении тяжелых форм кандидозов обязательно используются препараты, действие которых направлено на повышение защитных сил организма. Назначаются иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Особое значение для устранения микозов имеют: рибофлавин, ретинол, витамин Е, никотиновая и аскорбиновая кислоты.
Профилактика кандидоза
Для профилактики кандидозов лучшими средствами являются пребиотики и пробиотики. Первые — это препараты, которые способствуют размножению полезной флоры кишечника и усиливают ее активность. К пребиотикам относятся: Лизоцим, Лактусан, Дюфалак, Лактулоза. Пробиотики содержат живые микроорганизмы естественной микрофлоры кишечника. Прием таких лекарств восстанавливает состав микрофлоры и поднимает защитные силы организма. К пробиотикам относятся: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Колибактерин, Линекс, Флористин, Энтерожермина и др.
Огромное значение при лечении кандидоза имеет диета. В первую очередь ограничивается употребление сладостей и кондитерских изделий, так как сахар является идеальной питательной средой для грибков. Следует также избегать продуктов, содержащих дрожжи, — это свежий хлеб и пиво. Нельзя употреблять в пищу изделия с малейшим намеком на плесень. Фрукты и фруктовые соки разрешены в ограниченных количествах и только свежие. Сахар любого вида (свекольный, тростниковый) лучше заменить медом. Нельзя употреблять в пищу различные соусы для салатов, майонез, горчицу, кетчуп, маринованные и копченые продукты, грибы. Следует избегать пищи, предрасположенной к брожению, такой как виноград и дыня.
Практически каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с вопросом, чем лечить кандидоз - грибковое заболевание, вызываемое грибками рода Candida. Кандидоз имеет несколько проявлений, может возникать как на гениталиях, так и в ротовой полости, на коже и так далее. При кандидозе важно вовремя распознать проблему и обратиться к доктору, который назначит верное лечение.
Лечение
Прежде чем начинать , необходима консультация врача-миколога. Основываясь на первом осмотре, жалобах пациента, а также анализах, врач выявит тип кандидоза и определит схему лечения кандидоза. Чаще всего местного воздействия на область поражения грибком недостаточно для должного эффекта, так как грибки имеют свойство быстро размножаться, к тому же они не выводятся из организма навсегда. Поэтому врач обязательно назначит целый медикаментозный комплекс борьбы с заболеванием. Все виды таблеток против молочницы делятся на несколько групп по своему химическому составу:
- противогрибковые антибиотики (полиеновые и неполиеновые);
- азолы;
- анилиновые красители;
- препараты йода;
- бис-четвертичные аммониевые соли;
- производные ундециленовой кислоты;
- тиокарбонаты;
- арены;
- пиримидины;
- аллиламины;
- морфолины.
Все противогрибковые таблетки, мази, кремы, свечи и другие формы лекарств назначаются специалистом, исходя из общей клинической картины заболевания. Самостоятельное лечение кандидоза подобными медикаментами может либо не дать должного результата, либо усугубить течение болезни. В целом схема лечения такая:
- Исключаются все лекарства, принимаемые пациентом, если это возможно. Это делается для того чтобы снизить шансы грибков на дальнейшее развитие.
- Назначаются препараты для местного лечения кандидоза в зависимости от степени развития болезни.
- Назначаются средства, улучшающие микрофлору в кишечнике.
- Определяется диета: исключаются сладости, сдобная выпечка, острые блюда, алкоголь. Вместо этого обязательно включение в ежедневный рацион кисломолочных продуктов, белков, овощей, фруктов и ягод.
Ежедневное поддержание своего тела и одежды в чистоте и сухости, минимальные контакты с другими заболевшими тоже способствуют скорейшему выздоровлению. Эти же рекомендации касаются и профилактики грибковых заболеваний.
Препараты местного воздействия
Наиболее распространенный вид кандидоза, с которым сталкиваются не только женщины, но и в некоторых случаях мужчины - это молочница. Свое название заболевание получило благодаря характерным творожистым выделениям, по которым любая женщина может сразу определить наличие у себя вагинального кандидоза. Если заболевание развивается у мужчины, оно называется кандидозным баланопоститом.
Схема лечения молочницы похожа на схему лечения любого другого типа кандидоза: назначение антимикотиков, диета и регулярная гигиена.
Нужно ли использовать таблетки от молочницы? Чтобы эффективно вылечить молочницу, рекомендуется пойти на прием к врачу-гинекологу. Только специалист сможет определить и проконтролировать комплексное лечение молочницы и назначить необходимые лекарства!
Как вылечить молочницу? На сегодняшний день современная реклама представляет множество противогрибковых препаратов при молочнице, различного рода лекарства. Однако принимать их бесконтрольно, основываясь только лишь на рекламе или опыте знакомых, нельзя. Чтобы лечение дало результаты, следует обратиться за схемой его составления к врачу.
Но если прием к специалисту затягивается, а молочница проявилась, можно самостоятельно облегчить себе состояние. Какие таблетки эффективны при молочнице? К примеру, можно использовать препарат Мирамистин: универсальное средство против грибка, подходит даже для детей и беременных. Салфетки, смоченные в Мирамистине, применяются 2-3 раза в сутки после гигиенических процедур для протирания половых органов. Кроме того, для лечения молочницы подходят тампоны с Мирамистином.
При легкой форме молочницы можно использовать такие методы:
- курс лечения лекарствами из группы азолов (Клотримазол, Миконазол, Итраконазол и так далее);
- однократный прием флуконазола (1 капсула Флюкостата, Дифлюкана, Микомакса).
Хроническая форма молочницы - обострения чаще 4 раз в год - подразумевает прием эубиотиков для восстановления микрофлоры кишечника, а также постоянный прием противогрибковых таблеток и других медикаментов для укрепления иммунитета. В некоторых случаях врач может назначить курс физиопроцедур. Только местными препаратами лечиться бесполезно.
Народные средства
Народная медицина хранит множество рецептов местного лечения молочницы любого типа. Например, с молочницей может справиться масло душицы. Для этого необходимо развести 3 капли масла этого растения в 50 мл оливкового масла, смочить в этой смеси тампон и разместить его на ночь глубоко во влагалище. А 3 капли масла душицы, разведенные в 3 столовых ложках оливкового масла, можно применять для смазывания половых органов.
При кандидозе ротовой полости можно взять для местного применения раствор меда с водой в пропорции 1:10. Есть также рецепт для приема внутрь: сок 1 апельсина и 1 лимона смешивается с 5 столовыми ложками меда, добавляется тертый лук (2 головки) - смесь готова. Пить ее необходимо по 1 столовой ложке 4 раза в день.
