Реклама на портале

Навесной зуб из металлокерамики. Этапы изготовления металлокерамической коронки. Показания к установке коронок из металлокерамики

Металлокерамическая коронка — цена в Mоскве от 8 600 ₽ (Германия, Япония) на зуб и от 18 500 ₽ на импланте. Срок службы металлокерамика.

Когда пациент обращается в стоматологическую клинику по поводу протезирования зубов, он рассчитывает найти наиболее удачное соотношение между эстетическими свойствами материалов, показателями их прочности и ценовой политикой. Металлокерамическая коронка является тем самым компромиссным решением, которое предполагает получение эффективного, надежного и пролонгированного результата лечения.

В нашей клинике «Элидент» работают высокие профессионалы, которые владеют полноценной информацией о том, что такое , знают, как правильно ее устанавливать, и имеют солидный опыт работ с новейшим оборудованием и материалами. Обратившись к нам, вы сможете избежать дополнительных затрат, связанных с некачественным протезированием, а также удостовериться в безукоризненной репутации специалистов. Металлокерамика , установленная у нас в стоматологии, позволит вам на протяжении длительного времени наслаждаться по-настоящему привлекательной и естественной улыбкой.

В этой статье мы подробно расскажем о том, что такое и охарактеризуем достоинства и недостатки ее применения. Кроме того, вы узнаете, как производится , и сможете изучить ценовую политику на подобные стоматологические изделия в Москве.

Бесплатная консультация

Наши специалисты качественно проведут бесплатную консультацию подобрав наилучший вариант лечения. Запишитесь прямо сейчас!

Запишитесь на приём

Стоматология на Варшавке Стоматология в Аннино Стоматология на Улица 1905 года Стоматология на Октябрьское Поле


2. Металлокерамическая коронка, фото до и после установки 6. Этапы протезирования коронками из металлокерамики в клинике «Элидент»

Что собой представляет металлокерамическая коронка?

Металлокерамика , устанавливаемая на зубы , представлена в виде конструкции, которая имеет два слоя. Ее внутренняя часть изготовлена из металлического материала, а внешняя — выполнена из керамики. Причем для производства каркаса коронки используют золото или кобальто-хромовый сплав толщиной до 0,5 мм.

В свою очередь, верхнее покрытие имеет многослойную структуру, полученную посредством ручной работы. Далее производят обжиг в специальной печи при предельно высоких температурах (950°С). Благодаря данному методу обработки достигается высокопрочная связь между внутренним каркасом и керамической поверхностью.

Как правило, металлокерамика на зубы устанавливается в тех случаях, когда отсутствует возможность в пломбировании, а также при сильном разрушении зубных единиц, когда стоматологи не рекомендуют применять любые другие виды протезирования.

В некоторых ситуациях может изготавливаться из драгоценных сплавов, с использованием не только золота, но и палладия, и платины.

Важным достоинствам применения таких сплавов является возможность получить коронки, оттенок которых максимально идентичен натуральному. Эти свойства обеспечиваются благодаря природной желтизне золота.

Металлокерамическая коронка, фото до и после установки:

  • До Металлокерамические коронки После

  • До Металлокерамические коронки 2 После

  • До Металлокерамические коронки 3 После

  • До Металлокерамические коронки 4 После

Какие достоинства имеет металлокерамическая коронка?

  • Металлокерамическая коронка имеет хорошие эстетические характеристики: при условии качественного изготовления подобные конструкции имеют внешние характеристики, идентичные натуральным зубам. Однако, по рядку показателей металлокерамика уступает по эстетическим качествам керамическим изделиям;
  • Металлокерамика , как коронка , считается достаточно прочной и долговечной. Внутренний каркас, выполненный из металла, делает конструкцию более стабильной и прочной, а внешнее керамическое покрытие препятствуют истиранию и возникновению кариозных очагов. В некоторых случаях может подвергаться незначительным сколам, что происходит очень редко. Более того, допускается возможность восстановления керамического материала непосредственного в ротовой полости.

Лечащие врачи

«Минусы» коронок из металлокерамики

  • Значительным недостатком подобных конструкций является значительное сошлифовывание зубных тканей: это обусловлено тем, что имеет стенки небольшой толщины. Чаще всего, сошлифовывание осуществляется на расстоянии около 2 мм вглубь зуба (со всех сторон). Именно поэтому при работе с передними зубами металлокерамика не приветствуется специалистами. Однако не все пациенты в состоянии поставить виниры;
  • В том случае, когда производится протезирование зубов , и в дальнейшем устанавливается металлокерамика , может возникнуть необходимость в дополнительном депульпировании. Чаще всего это связано с необходимостью в сошлифовке, в процессе которой может произойти ожог и уничтожение зубного нерва. Иногда воспалительный процесс в области пульпы может возникать не сразу, а через некоторое время после установки коронки. При этом снимается и выполняется повторное лечение зуба.

Благодаря солидному опыту специалистов, которые работают в нашей клинике, удается избежать подобных ситуации. Мы проводим тщательную диагностику, качественное депульпирование и профессиональное пломбирование зубных каналов перед тем, как будет установлена металлокерамика . Если есть возможность избежать удаления пульпы, для нас это приоритетная задача, поскольку живые зубы являются более крепкими и, как следствие, значительно продляется период эксплуатации коронок.

Металлокерамическая коронка на имплантате

Металлокерамическая коронка на имплантате используется в случае утраты зубов, когда отсутствует возможность в установке каких-либо других видов стоматологических конструкций. Такой зубной мост из металлокерамики дает пациенту отличные эстетические свойства и высокий уровень надежности.

Устанавливается только после завершения этапов приживления и формирования контура мягких тканей. Первоначально на импланте фиксируется абатмент, после чего изготавливаются слепки. Именно на основе этих слепков делается в зуботехнической лаборатории.

Как правило, когда на зубы устанавливается металлокерамика , применяются абатменты, выполненные из титанового материала. Все остальные материалы считаются менее прочными и не рекомендуются к использованию.

В современных стоматологических клиниках может иметь стоимость до 26 000 ₽.

Этапы протезирования коронками из металлокерамики в клинике «Элидент»

1. Перед тем как будет установлена , необходимо сделать . Это позволит выявить наличие воспалительных процессов в области зубных корней. В случае, если снимок покажет воспаление нерва, первоначально проводят лечение больного зуба. Если пломбирование каналов было произведено задолго до обращения к специалисту по протезированию, рентген поможет определить, насколько качественно была установлена пломба. При обнаружении неправильно запломбированных каналов, стоматолог проводит повторное лечение.

2. . Прежде чем будет зафиксирована , врач должен провести качественное депульпирование каналов. В клинике «Элидент» применяется индивидуальный подход к каждому пациенту и, в большинстве случаев, наши специалисты стараются оставлять многокорневые зубы живыми.

3. Качественное . При выявлении кариозных очагов и некачественно установленных пломб, мы проводим повторные лечебные процедуры.

4. В случае, если объем разрушенного зуба не превышает 50%, его укрепляют при помощи штифта, после чего ставится пломба. Это способствует повышению прочности коронковой части. Если речь идет о полном разрушении коронки зуба, то, с целью повышения его надежности и долговечности, применяют специальную культевую вкладку

5. Металлокерамическая коронка устанавливается после завершения всех вышеуказанных этапов. Первоначально производится обточка зубов под металлокерамику, в процессе которой учитывается толщина будущей конструкции. После сошлифовывания зубных тканей образуется культя. В дальнейшем врач делает слепок, на основе которого изготавливается коронка из металлокерамического материала.

Специалисты рекомендуют пациентам делать контрольный рентген зубов, на которые были установлены металлокерамические коронки , перед завершением их гарантийного периода. В большинстве случаев, в прикорневой части подобных зубных единиц появляются очаги воспаления, обусловленным низкокачественным предыдущим протезированием или непрофессиональным лечением. В данном случае может потребоваться проведение повторного лечения больных зубов.

В случае, если вы обнаружите подобное упущение, то, согласно законодательству, вам должны будут провести бесплатное перелечивание и повторное изготовление коронки. После завершения гарантии лечить зуб вам придется на платной основе.

Обратившись к нам, вы можете рассчитывать на квалифицированный, внимательный и индивидуальный подход. Мы экономим ваши затраты и стараемся выполнить все процедуры, связанные с восстановлением зубов, на самом высоком уровне. Кроме того, что наша металлокерамическая коронка стоит дешево

Некоторых пациентов интересует цена , которую имеет металлокерамика с использованием драгоценных сплавов. Как правило, стоимость данного высококачественного материала достигает 16-17 тысяч ₽ (9 тыс. ₽ + цена за 1 грамм золота).

При дополнительной установке пластмассовых заменителей, металлокерамика, цена на которую составляла 6-8 тысяч ₽, будет стоить 1000 ₽ дороже.

На самом деле, цена , которую имеет металлокерамическая коронка в Москве , ввергает многих людей в панику. Однако, если сравнить ее с расценками на керамические конструкции, можно ощутить значительную разницу.

В стоматологии «Элидент» цена , которую имеет коронка из металлокерамики , вместе с работой – составляет 8 600 — 10 500 ₽. Сюда входит стоимость металлокерамической коронки а также процедуры по обезболиванию и установке. Металлокерамическая коронка на импланте стоит 18 500 — 26 50 ₽.

Услуга Цена, ₽.
Консультация врача ортопеда бесплатно
950
8 600
Коронка металлокерамическая Дегусса М с плечевой массой (Германия) 10 500
Коронка металлокерамическая на имплантанте 18 500
Металлокерамическая коронка на оксиде циркония на имплант Straumann (АКЦИЯ!!!) 35 000 26 500
Металлокерамическая коронка на оксиде циркония на имплант Alpha Bio, BioLine, Osstem (АКЦИЯ!!!) 35 000 25 000
Коронка из пластмассы временная лаборат./клин. 1700/1200
Снятие одной коронки с распиловкой штампованной 500
Снятие одной коронки с распиловкой литой 1 000
Снятие одной коронки с распиловкой МК 800

Металлокерамика занимает особую нишу в стоматологии за счет обоснованной востребованности. Протезы из этого материала объединяет приемлемая стоимость, высокая прочность и то, что выглядят металлокерамические коронки максимально естественно – на фото прямое тому подтверждение.

Протез из металлокерамики: виды, строение и этапы изготовления

Понятие «металлокерамика» говорит само за себя. Это соединение металла (диоксида циркония) и керамики, которая обладает высокими гипоаллергенными показателями.

Начинается процесс создания конструкции с изготовления каркасной основы. По материалу этой детали выделяют следующие виды металлокерамических коронок:

  • Из сверхпрочного медицинского сплава: никеля и хрома, кобальта и хрома.
  • Из элитных сплавов цветных металлов: золота, палладия, платины.
Применение благородных материалов усиливает показатели прочности и гипоаллергенности. Сплавы золота не только обеспечивают крепость металлического каркаса, но и придают естественный вид изготовленному изделию. По своему оттенку такая коронка точно имитирует натуральный зуб, поэтому металлокерамика так распространена в протезировании передних резцов и клыков.

Когда каркасная основа готова, создается керамическое покрытие, этот этап изготовления металлокерамики является завершающим. Масса наносится на каркасную основу методом литья либо послойного напыления. Нанесение – это задача зубного техника, выполняемая по индивидуальным слепкам пациента, что позволяет создать протез максимальной точности, достоверности и удобства.

После изготовления коронка подвергается обработке в специальной печи: обжигу при температуре до 900 °C. Это обеспечивает высокую сцепляемость и взаимодействие элементов изделия.

Способы нанесения керамики различаются лишь технологией, выбор метода не влияет ни на крепость, ни на качество, ни на гипоаллергенность протеза.

На фото коронка на зуб из металлокерамики

Композит изделия, обладающий особой прочностью и невосприимчивостью к внешним факторам, износостойкостью и долговечностью, представляет собой оптимальный способ протезирования. Зубные коронки из металлокерамики обладают естественностью и эстетической привлекательностью.

Как вставляют зубы из металлокерамики

Основные этапы протезирования металлокерамикой:

  • подготовительный;
  • лабораторный;
  • завершающий.

Подготовительный этап

На этом этапе ротовая полость подготавливается к последующей установке протезов. Начало протезирования включает такие процедуры:

  • При помощи рентгенографии выявляются воспалительные процессы, патологии зубов. Стоматологи определяют схему лечения, проводят восстановительные мероприятия ротовой полости, опорного зуба, подбирают коронку.
  • Препарирование зуба (места, куда устанавливается протез) или нескольких. Процедура обязательна при наличии воспалительных процессов в корне, повреждений зуба, который должен быть пролеченным до конца. Лечить зуб необходимо.
  • Установка штифта или культевой вкладки. Штифт устанавливается в случае повреждения половины твердых тканей зуба. Культевая вкладка необходима при его полном разрушении.
  • После проведения лечебных и восстановительных процедур, опорный зуб обтачивается для подготовки к снятию слепка. Полученный оттиск отправляется в лабораторию.

Лабораторный этап

Объединяет этапы изготовления металлокерамической коронки:

  • Начало работы включает снятие оттиска с зуба – основы. А также формирование гипсовой модели и каркаса будущего протеза.
  • Делается примерка каркаса на гипсовую модель или на опорный зуб пациента.
  • Если примерка прошла успешно, на металлическую каркасную основу зуботехник начинает послойно наносить керамическую массу, после чего готовая коронка «запекается».

Завершающий этап

На этой стадии производится временная установка металлокерамического протеза , которая возможна при отсутствии дискомфорта, наличия незначительных дефектов коронки. Его ставят на временный фиксатор. Специалист определяет период адаптации, привыкания к конструкции. Если не происходит отторжения, временный фиксирующий элемент удаляется, коронку ставят на зуб при помощи постоянного.

Протезирование металлокерамики на фронтальные и жевательные зубы

Сочетание таких положительных качеств, как износостойкость, прочность, долговечность, естественный вид, позволяет эффективно применять металлокерамику для протезирования разных зубов, независимо от их функции.

Плюсы металлокерамического протезирования на моляры

Коронки из металлокерамики на жевательные зубы делаются чаще всего. Протезируют моляры именно этим материалом из-за его высокой прочности, невосприимчивости к внешним неблагоприятным факторам, износостойкости. Данные свойства позволяют вставить протез с сохранением всех необходимых физиологических функций.

Несмотря на то что моляры не так видны, как фронтальные зубы, установка металлокерамической коронки делает возможным не только сохранение функционального назначения моляров, но и создает привлекательный внешний вид.

Коронки из металла и керамики обладают широкой оттеночной палитрой, позволяющей максимально точно воспроизвести естественность искусственного зуба.

Плюсы металлокерамического протезирования на резцы и клыки

При наличии врожденных патологий, приводящих к разрушению передних зубов, изношенности, истонченности, сильной кривизны, скученности, они протезируются металлокерамикой. Устанавливая металлокерамическую коронку на один зуб или несколько, врач решает не только задачи правильного функционирования.

Едва различимая граница соприкосновения коронки и десны, естественный цвет протеза, не поврежденная десневая целостность, максимально эффективно решают эстетический вопрос. После установки, пациент может полноценно улыбаться, зубы с коронкой из металлокерамического композита выглядят натурально и привлекательно.

Фото: зубы до и после установки металлокерамических коронок

Показания и противопоказания к установке

Протезирование металлокерамической коронкой показано в следующих случаях:

  • отсутствие одного или нескольких зубов;
  • зуб разрушен более чем на 50%;
  • необходимо восстановление челюстного ряда полностью;
  • одонтологические патологии наследственного характера;
  • заболевания, провоцирующие ускоренную истираемость, разрушаемость зуба;
  • восстановление жевательной функции моляров;
  • воссоздание естественной зубной формы при сильной кривизне, истонченности;
  • пародонтоз начальной и средней степени;
  • невозможность провести ортодонтическое лечение из-за аномального размещения зубов;
  • закрепление подвижных зубов – шинирование;
  • выраженные аллергические реакции на металлопластмассовые коронки;
  • флюороз в острой форме, когда из-за избытка фтора происходит разрушение эмали;
  • когда нужно заменить металлические, пластмассовые протезы и поставить новые.
Металлокерамическая коронка – наиболее подходящее решение для устранения дефектов зубных рядов.

Несмотря на комплекс положительный свойств и качеств, использование металлокерамики и ее протезирование имеют ряд противопоказаний :

  • беременность;
  • тяжелая форма пародонтоза;
  • очаги воспаления в полости рта;
  • психопатологии, расстройства психоэмоционального характера;
  • нарушения прикуса;
  • восстановительный период после тяжелой болезни;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • непроизвольное сокращение жевательной мускулатуры – скрежет зубами;
  • аллергические реакции на металлы, используемые при изготовлении коронки;
  • миниатюрные зубы: вставлять протез не имеет смысла, маленький размер зуба не позволит коронке удержаться.

Основные плюсы и минусы металлокерамики

Протезы из металлокерамики обладают рядом достоинств и недостатков, среди которых:

Достоинства Недостатки
Естественный цвет, богатая оттеночная палитра, позволяющая натурально сымитировать природный оттенок и текстуру зубной ткани. Депульпирование. Установка металлокерамической коронки чаще всего требует удаления нерва, чистки и пломбирования.
Высокая функциональность. Композит коронки, то, как делают металлокерамические зубы в специальных условиях, позволяет до конца воссоздать функциональную задачу протезированных зубов. Моляры сохраняют жевательную, фронтальные – кусательную и эстетическую функцию. Необходимость обтачивания зуба, за счет чего теряется до 2 мм собственной ткани.
Создание и сохранение эстетической привлекательности. Металлокерамика обеспечивает эстетичность зубного ряда за счет широкой оттеночно-цветовой палитры, не допускает впитывания красящих веществ. Возможно возникновение сколов, которое происходит при чрезмерной нагрузке на металлокерамические коронки.
Гипоаллергенность. Риск развития аллергических реакций при изготовлении металлокерамики минимален благодаря использованию нетоксичных материалов. Прочность и твердость протеза может привести к ускоренной изнашиваемости зубов противоположного ряда.
Высокая прочность и устойчивость к внешним воздействиям. Коронка из металлокерамического композита выдерживает необходимую нагрузку. Плотно прилегая к твердой ткани зуба, материал не допускает его дальнейшего разрушения за счет высокой устойчивости к внешним факторам. Имеющиеся противопоказания.
Долгий эксплуатационный срок. Правильный уход обеспечит ношение металлокерамических коронок в течение не менее чем 15 лет. -
Биосовместимость. Риск отторжения коронки минимален. -
Адекватная цена. -

Выбор металлокерамики с учетом особенностей разных производителей

Чтобы правильно осознать, что такое металлокерамика, оценить ее востребованность в стоматологии, важно понимать, какого технического и практического уровня достигло это стоматологическое направление. В производстве материалов для металлокерамических коронок используют новейшие технологии и научные открытия, чтобы усовершенствовать свои изделия:

  • Инновационные разработки позволяют керамической массе, используемой брендом, приобрести особые свойства, которые предотвращают скапливание налета на зубной поверхности. Данные качества обеспечивают сохранение первоначального вида через несколько лет после протезирования.
  • Керамическая масса содержит мельчайшие кристаллы, значительно увеличивающие ее прочность, износостойкость и срок службы. Усовершенствованная керамика препятствует возникновению сколов и других дефектов.
  • Vita VM 13. Материалы для изготовления протезов представляют собой новейшее достижение немецких ученых в сфере металлокерамики. Коронки обладают светоотражающими, светопреломляющими свойствами, совпадающими с показателями натуральной эмали. Это позволяет изготавливать максимально естественные протезы.
  • Протезы Duceram, обладающие наиболее высокими эстетическими свойствами. Красящие вещества и керамика, используемые при изготовлении данных коронок, максимально точно воссоздают естественную зубную эмаль. Это позволяет изготовлять протезы, которые визуально практически невозможно отличить от натуральных зубов.

Металлокерамическое протезирование актуально не только в Москве, но и в других российских городах. Чтобы не бояться этой процедуры, необходимо понимать, что такое коронка из металла и керамики, знать плюсы и минусы протеза, ситуации, когда металлокерамические коронки ставятся обязательно, а когда это противопоказано. Необходимые знания позволят подобрать и установить оптимально подходящее изделие, сделать улыбку красивой и здоровой.

Установление коронок – самый популярный вид протезирования. Коронка по своему внешнему виду ничем не отличается от натурального зуба и полностью воспроизводит его функции. В металлокерамическими коронками.

Металлокерамические коронки

Что такое металлокерамическая коронка?

Металлокерамические коронки представляют собой конструкции с металлическим каркасом и керамической оболочкой. Каркас толщиной до 0,5 мм изготавливается из . Как правило, используется соединение хрома с кобальтом или никелем. В некоторых случаях в сплав добавляют драгоценные металлы: золото, палладиум или платину. Сверху металлический каркас покрывается специальным керамическим составом. Оболочка наносится вручную в несколько слоев. Затем конструкция обжигается в специальной печи при высокой температуре.

Металлокерамика в стоматологии применяется для протезирования . В отличие от других видов коронок (металлопластмассовых , металлокерамические изделия способны полностью воспроизвести естественный оттенок жевательной поверхности. Устанавливая металлокерамические коронки на передние зубы, пациент может быть уверен, что такая конструкция со временем не изменит свой цвет.

Преимущества металлокерамики

  1. с помощью металлокерамических коронок – абсолютно безопасный процесс. Материалы, из которых изготавливается зубной протез, не содержат вредных токсинов.
  2. Качественные коронки из металлокерамики по своей форме и цвету полностью идентичны с . Установка включает в себя длительный процесс подготовки, во время которого стоматолог подбирает цвет протеза максимально близкий к оттенку зубной эмали пациента. Именно поэтому протезирование передних верхних зубов с помощью коронок из сплава металла и керамики пользуется особой популярностью.
  3. Средний срок службы зубов из металлокерамики составляет 12 лет.
  4. Прочность – весомое преимущество таких протезов. Металлокерамические зубы устойчивы к механическим повреждениям и перепадам температуры. Устанавливая такие протезы, можно быть уверенным, что они не разрушатся при ударе или под воздействием высоких температур.
  5. На поверхности таких коронок не оседает зубной налет и не скапливаются вредные бактерии. Это несомненное преимущество, особенно для людей, которые подвержены стоматологическим заболеваниям.
  6. Установка металлокерамических коронок не вызывает никаких биологических изменений в ротовой полости и деснах. Керамика, которая используется для изготовления протезов, гипоаллергенна.
  7. Качественные зубные протезы при правильной установке надежно фиксируют и защищают зуб, препятствуя его дальнейшему разрушению.
  8. Цена таких конструкция на порядок ниже коронок, изготовленных из других материалов.
  9. Металлокерамические конструкции помогают полностью восстановить функции челюсти. Конусовидная форма протеза способствует равномерному распределению жевательной нагрузки и не создает дискомфорта при пережевывании пищи.
  10. Такие протезы не требуют специального ухода. Ежедневная гигиена полости рта способна максимально продлить срок их службы.

Внешний вид

Недостатки металлокерамики

  • Существенным недостатком таких конструкций является сильная под металлокерамику. Для того чтобы поставить металлокерамическую коронку стоматолог убирает с каждой стороны поврежденного зуба около 2 мм ткани. Необходимость сошлифовки связана с массивным каркасом протеза.
  • В большинстве случаев прежде, чем поставить металлокерамику, стоматолог проводит депульпирование (удаление зубного нерва). Такая необходимость возникает во время обточки тканей зуба, так как под воздействием механических и температурных раздражителей часто происходит выжигание и разрушение пульпы. В некоторых случаях гибель пульпы невозможно диагностировать в процессе установки коронки. Если воспаление проявляется через время после фиксации протеза, то требуется его снятие и последующее лечение воспаления.
  • Металлокерамические конструкции изготавливаются из гипоаллергенной керамики. Однако у некоторых людей после протезирования возникает аллергическая реакция на сплав, из которого выполнен каркас.

    Первыми симптомами, свидетельствующими о появлении раздражения, являются жжение и привкус горечи во рту, отек десны. При появлении первых признаков аллергии следует немедленно обратиться к врачу!

  • После того, как установлен протез на передний зуб, может возникнуть такая проблема, как патологическая стираемость соседних жевательных поверхностей. Такой дефект объясняется излишней прочностью металлокерамической конструкции.
  • Если коронка изготовлена из некачественных материалов, то возможно просвечивание металлического каркаса через керамическую оболочку.

Сравнение металлокерамических коронок с другими видами протезов

  • Протезирование передних зубов проводится с помощью металлокерамических или керамических конструкций. Первый вариант является более прочным и надежным. Однако с эстетической точки зрения для протезирования зубов, расположенных в «зоне улыбки», предпочтительными будут керамические коронки, которые являются цельными.
  • Выбирая между металлопластмассой и металлокерамикой, предпочтение следует отдать второму варианту. Металлопластмасса недостаточно прочная и не способна противостоять некоторым механическим раздражителям. Кроме того, в отличие от керамики, с помощью стоматологической пластмассы сложно повторить натуральный цвет зубов.
  • Выбирая каркас для протеза передних зубов, предпочтение следует отдавать конструкциям на основе циркония или сплавов дорогих металлов. Преимущество каркаса из циркония состоит в том, что это вещество позволяет десне просвечиваться сквозь оболочку и создает натуральный эффект.

Установка металлокерамических коронок

Процесс установки таких конструкций включает в себя несколько этапов.

  1. Подготовка зубов к протезированию.На данном этапе стоматолог делает рентгеновский снимок ротовой полости. Это позволяет отследить наличие воспалительных процессов в прикорневой зоне и оценить качество пломбирования (при наличии пломб). Металлокерамика на передние зубы устанавливается только после того, как врач убедился в отсутствии дефектов и очагов воспаления.
  2. Депульпирование. Удаление пульпы – необходимый этап протезирования.
  3. Удаление старых пломб и лечение кариеса (при необходимости).
  4. Перед тем, как вставляют зубы из металлокерамики, натуральную эмаль сошлифовывают. Количество ткани, которая подлежит удалению, определяется в зависимости от ширины металлического каркаса.
  5. Снятие слепков с верхней и нижней челюсти – процедура, необходимая для моделирования протеза.
  6. Изготовление моделей челюсти из гипса. С помощью таких моделей специалист формирует оптимальную конструкцию.
  7. Изготовление протезов из металлопластмассы. Такие конструкции устанавливаются на время (до 4 дней), пока идет процесс изготовления постоянных коронок.
  8. Изготовление каркаса на основе сплава металлов.
  9. Покрытие металлического каркаса специальной стоматологической керамикой.
  10. Временная установка коронки необходима за наблюдением реакции десен на новую конструкцию.
  11. На последнем этапе ставится металлокерамическая коронка на постоянную основу.

Уход за ротовой после протезирования

Металлокерамические протезы не нуждаются в специальном уходе. На них не скапливаются вредные бактерии и другие микроорганизмы. Однако для снижения риска воспаления десен необходимо соблюдать гигиену полости рта. После приема пищи рекомендуется ополаскивать рот чистой водой. Раз в неделю можно проводить ополаскивание лечебными травяными отварами.

Если в промежуток между зубом и коронкой попали остатки пищи, то удалять их следует специальной стоматологической нитью, иначе возникает риск воспаления десен. Однако такая проблема появляется редко, если протезирование проводил специалист. При правильной установке искусственной конструкции стоматолог делает так называемое «промывное пространство» между зубами, благодаря чему остатки пищи не задерживаются в полости рта.

Металлокерамические коронки - один из видов зубных коронок, применяющихся при протезировании, преимуществами которых являются эстетичность, высокая прочность и доступная стоимость.

Коронки из металлокерамики состоят из литого металлического каркаса, сверху покрытого керамической массой.

Виды коронок из металлокерамики

Коронки из металлокерамики внутри имеют литой каркас из металла. От того, из какого металла делается каркас, зависит вид металлокерамической коронки.

Толщина металлического каркаса составляет от 0,3 - 0,5 мм. В результате толщина металлокерамической коронки будет 1,5 - 2,0 мм, т. к. сверху каркас будет покрыт керамической массой.

  • Каркас металлокерамической коронки изготавливаются из металла или сплавов.
  • Кобальто -хромовый и никель - хромовые сплавы разработаны специально для зубного протезирования. Однако, нередко для изготовления коронок применяют драгоценные металлы или их сплавы: палладий, платину, золото,.
  • Изготовление коронки из металлокерамики на золотом каркасе обладает преимуществами: готовые коронки имеют более естественный вид, что позволяет устанавливать металлокерамические коронки на передние зубы.

Этапы изготовления металлокерамических коронок

Традиционно, коронки из металлокерамики изготавливаются в несколько этапов:

  • Подготовка зуба к протезированию - лечение зуба, удаление старых некачественных пломб и перепломбировка зубов и корневых каналов. Удаление разрушенных тканей зуба.
  • Препарирование под металлокерамическую коронку проводится с обезболиванием. Зуб обтачивается с созданием десневого уступа, на который будет опираться зубная коронка.
  • Снятие слепка с обеих челюстей пациента и его отправка в лабораторию.
  • Изготовление литого каркаса из металла.
  • Нанесение керамической массы на готовый каркас. Керамика наносится послойно. После нанесения каждого слоя коронка обжигается при температуре 800 - 950 градусов в специальной печи. Таким образом, достигается очень прочная связь металла с керамикой.
  • Примерка готовой коронки на зуб.
  • Окончательный подбор цвета коронки с дальнейшим покрытием глазурью.
  • Установка постоянной зубной конструкции.

Срок изготовления металлокерамических коронок в среднем составляет десять дней.

Показания к установке

Показания к протезированию металлокерамическими коронками:

  • Разрушение зуба, более чем наполовину.
  • Кариес зуба, даже если процесс затронул участок зуба ниже уровня десны.
  • Отсутствие одного и более зубов.
  • Использование зубов в качестве опорных.
  • Дефекты зубного ряда позволят устранить металлокерамические коронки на жевательные зубы.
  • Изготовление коронок на штифтах.
  • Изготовление искусственных зубов на имплантах.

Противопоказания

Установка металлокерамических коронок противопоказана, если у пациента:

  • Хронический парадонтит.
  • Расстройства психики.
  • Наличие беременности.
  • Бруксизм (скрежет зубами по ночам).
  • Нарушен прикус.
  • Наличие воспалительного процесса в полости рта.
  • Ослаблен организм после перенесенной болезни.

Как происходит установка

Перед началом протезирования необходима полная санация полости рта (лечение кариеса, пломбировка каналов, удаление старых некачественных пломб).

Протезирование металлокерамическими коронками осуществляется в несколько этапов:

  • Препарирование зуба. На толщину будущей коронки обтачиваются твердые ткани зуба. При необходимости производится депульпирование зуба.
  • Снятие слепков с челюстей пациента.
  • Изготовление модели зубов из гипса в лаборатории.
  • Изготовление временных пластмассовых коронок и фиксация их на препарированные зубы.
  • Изготовление литого металлического каркаса будущей коронки и его примерка.
  • Покрытие металлического каркаса керамикой.
  • Обработка зуба специальной пастой, содержащей фтор для защиты зуба от разрушения под коронкой.
  • Установка готовой конструкции и фиксация на временный цемент. Это необходимо для того, чтобы, в случае какого - либо несоответствия была возможность провести ее коррекцию.
  • Фиксация коронки на постоянный цемент.

Восстановление и реабилитация

После протезирования металлокерамикой иногда возникают неприятные последствия:

  • Несоответствие оттенка металлокерамической коронки цвету зубов.
  • Некачественное прилегание коронки.
  • Болезненные ощущения, связанные с несоответствием размеров коронки.
  • Дискомфорт.
  • Повышенная чувствительность зубов.
  • Вымывание цемента из — под протеза или выпадение коронки, в случае использования некачественного цемента.

Чтобы избежать осложнений после установки конструкции, первое время, необходимо есть мягкую пищу и выполнять рекомендации стоматолога.

При бруксизме — на ночь одевать на зубы каппу.

Видео: «Металлокерамические коронки, некоторые особенности»

Часто задаваемые вопросы

На сегодняшний день существует большое разнообразие материалов для изготовления зубных коронок. Каждый из них имеет достоинства и недостатки.

Ответы специалистов на часто задаваемые вопросы пациентов помогут сделать правильный выбор.

  • Вопрос: У меня под коронкой разболелся зуб. Врач говорит, что надо снимать коронку. Как снять коронку из металлокерамики, чтобы ее не повредить?

Ответ: Снять коронку из металлокерамики так, чтобы не повредить ее удается не всегда. Чаще всего прибегают к использованию ультразвука. Если болит зуб под протезом, то снимать коронку не обязательно. В некоторых случаях в коронке выпиливают отверстие и проводят лечение. Затем отверстие закрывают пломбировочными материалами.

  • Вопрос: Обратилась к врачу по поводу боли в зубе. Сделала рентгеновский снимок, обнаружен воспалительный процесс в корне зуба под коронкой. Скажите, пожалуйста, осуществляется ли замена по гарантии металлокерамических коронок?

Ответ: Да, у Вас есть возможность бесплатно вылечить зуб и надеть на него новую металлокерамическую коронку.

  • Вопрос: Можно ли обтачивать металлокерамическую коронку?

Ответ: Нет, металлокерамическую коронку, как другие зубные коронки не обтачивают. Обтачиваются зубы под их установку.

  • Вопрос: Хочу поставить коронки на жевательные зубы. Какие лучше: циркониевые коронки или металлокерамика?

Ответ: На жевательные зубы можно ставить, как коронки из циркония, так и из металлокерамики. Коронки из циркония более комфортны, не имеют противопоказаний. В некоторых случаях возможна аллергия на металлокерамические коронки.

  • Вопрос: стоматолог предложила поставить металлокерамические коронки на передние зубы. Подскажите, какие металлокерамические коронки лучше?

Ответ: На передние зубы лучше поставить коронки, каркас которых изготовлен из золота. Такие коронки гипоаллергенны и более эстетичны.

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

Достоинства коронок из металлокерамики:

  • Комфортность и полная функциональность.
  • Хорошая эстетика.
  • Коронки обладают достаточной прочностью, в результате чего металлокерамика имеет долгий срок службы.
  • Гигиеничность. Коронки из металлокерамики не подвержены действию бактерий и микроорганизмов.
  • Биологическая совместимость. Качественно установленные коронки не вызывают патологических изменений в десне.
  • Коронка металлокерамическая с плечевой массойобладает некоторыми преимуществами: отсутствует почернение десны у шейки зуба, не просвечивается металл, она прочнее и долговечнее.
  • Возможность протезирования, как передних зубов, так и жевательных.
  • Не изменяется цвет коронки.
  • Более доступны по цене, по сравнению, например, с имплантами.
  • Возможность ремонта скола керамики прямо в ротовой полости.
  • Прочность, износоустойчивость, длительный срок службы.

Минусы коронок из металлокерамики:

  • Возможны сколы керамической массы.
  • Необходимость сильной обточки зубов.
  • Обязательное депульпирование зуба в большинстве случаев.

Уход за металлокерамическими коронками

  • Уход за металлокерамикой обычный, как за настоящими зубами.
  • Вполне достаточно дважды в день проводить гигиену полости рта.
  • Металлокерамические конструкции следует оберегать от повреждений. Нельзя раскусывать твердые предметы зубами из металлокерамики, т. к. в результате появятся сколы и трещинки на керамическом покрытии, а они могут повлечь поломку протеза.

Цены на металлокерамические коронки

Большой популярностью сегодня пользуются коронки на зубы, особенно металлокерамика, цены, на которую складываются из следующих факторов:

  • Вида металла или сплава, использующегося для изготовления каркаса.
  • Качества керамической массы.
  • Вида и стоимости стоматологического цемента.
  • Стоимости работы врача стоматолога и зубного техника.

Стоимость металлокерамической коронки в Москве может отличаться от стоимости в других регионах.

Так как в процессе протезирования пациенту понадобятся временные коронки. То стоимость работы увеличивается от 1000 - 1200 рублей за каждую коронку.

Срок службы

Срок службы металлокерамических коронок зависит от качества выполнения следующих работ:

  • Подготовки зуба к установке коронки. Если зуб был вылечен не до конца, то может потребоваться повторное лечение зуба и протезирование.
  • Качественной работы стоматолога: обточки зубов, снятия слепков, установки зубных конструкций. От их качественного выполнения зависит, будет ли ношение коронок комфортным.
  • Качественное изготовление коронок. От этого фактора зависит эстетичность и прочность конструкций.

Сегодня, металлокерамика — одна из долговечных видов зубных конструкций, применяемых в зубопротезировании.

Если коронка из металлокерамики изготовлена с соблюдением современных технологий, то срок службы таких протезов составляет от 10 до 15 лет.

Качественно изготовленная металлокерамическая коронка может служить десятилетиями.

В клиниках, обычно дают 1 год гарантии на протезирование зубов.

Перед окончанием срока гарантии можно сделать рентгеновские снимки (лучше в другой клинике). Если обнаружена патология в месте установки конструкции, то перелечивание и повторное протезирование должно производиться за счет клиники.

Металлокерамические коронки являются самым оптимальным вариантом протезирования на сегодняшний день. Конструкция представляет собой прочным металлический литой каркас, облицованный эстетической керамической массой. Коронки являются простым и эффективным способом восстановить утраченные функции зуба и эстетику.

Плюсы и минусы

К достоинствам конструкции относят:

  1. Простой и безопасный процесс протезирования;
  2. Применения только гипоаллергенных и боисовместимых материалов;
  3. Эффективное восстановление функции жевания;
  4. Высокие эстетические показатели коронок;
  5. Длительный срок службы;
  6. Высокая прочность;
  7. Защита зуба от дальнейших разрушений;
  8. Искусственные зубы не отличаются от естественных;
  9. Широкая палитра цветов для подбора необходимого оттенка;
  10. Равномерное распределение жевательного давления;
  11. Прочная фиксация;
  12. Отсутствие специального ухода;
  13. Доступная стоимость конструкции.

К минусам коронок из керамики можно отнести:

  • Риск скола керамики или поломки конструкции;
  • Необходимость проводить подготовку зуба, которая включает удаление нервов и значительную обточку зуба;
  • При отсутствии депульпирования зубов возникают осложнения в виде пульпита;
  • Риск возникновения аллергии на металлический каркас или керамику;
  • Стираемость противоположных зубов;
  • Просвечивание металлического каркаса из-под десны, особенно в области передних зубов .

Виды

Конструкции состоят из каркаса толщиною 0,3-0,5 мм и слоя керамики 1,2-2 мм. Коронки имеют несколько видов , в зависимости от материала каркаса:

  1. На основе металла и его сплавов. Такие коронки самые распространённые и доступные;
  2. На основе кобальто-хрома и никеля. Сплавы были разработаны специально для применения в ортопедической стоматологии;
  3. На основе драгоценных металлов (золото) - это самые дорогостоящие конструкции. Достоинствами их является повышенная эстетика, возможность применения во фронтальной области челюсти, отсутствие аллергических реакций.

Этапы изготовления

Лечение можно разделить на два большие этапа: терапевтический и ортопедический. На терапевтическом происходит санация органов полости рта и подготовка необходимых зубов. Санация включает лечения кариеса, пульпита, периодонтита, не кариозных поражений зубов, а также заболеваний дёсен: гингивита, пародонтита и стоматита.

Подготовка зуба состоит из удаления нерва (депульпирования). Для начала делают рентгеновский снимок, чтобы убедится в отсутствии воспалительного процесса на корне зуба. При наличии воспаления доктор применяют немного другую тактику лечения для устранения патогенного очага. При депульпировании зуба стоматолог проводит обезболивание, удаление нерва, очистку корневых каналов инструментами и антисептиками и пломбировку каналов. Лечение заканчивают постановкой постоянно пломбы из фотополимерных материалов.

Отзыв (Анна, 38 лет): "После лечения каналов бокового зуба произошло сильное разрушение зуба и я решила установить искусственную коронку. После тщательного выбора остановилась на металлокерамических коронках и не жалею о своем выборе. Коронка не отличается от естественных зубов, не требует специального ухода. Стоматолог дал гарантию на 1 год, но обещал, что коронка будет служить более 5 лет."

На ортопедическом этапе лечения проводят обтачивание твёрдых тканей зуба на толщину 1,5-2 мм со всех сторон. После обточки получается небольшая культя зуба, с которой врач снимает оттиски специальным материалом. На этом этапе проводится подбор анатомической формы зубов и цвета с помощью шкалы Vita.

На время изготовления коронок (7-10 рабочих дней) на обточенные зубы одеваются провизорные временные коронки для сохранения эстетики и целостности зубов. После изготовления конструкцию проводиться процедура фиксации готовых коронок из металллокерамики.

При отсутствии коронки зуба, дополнительным этапом лечения является изготовление культевой вкладки. Вкладка - это металлический стержень, который состоит с корневой части и коронковой. Корневая часть фиксируется в канале зуба, а корневая имеет вид культи, на которую будет фиксироваться коронка. К лабораторным этапам изготовления коронки относят:

  • Отливание гипсовой модели зуба;
  • Изготовление временных коронок;
  • Изготовление литого металлического каркаса ;
  • Облицовка каркаса керамической массой;
  • Запекания керамики при высокой температуре для придания необходимых свойств;
  • Шлифовка и полировка готовой конструкции.

Установка (до и после)

После изготовления изделия зубной техник передаёт работу в клинику для дальнейшей установки . Врач стоматолог проверяет коронки на исправность, отсутствие дефектов и переходит к установке в полости рта. Для этого зубы и коронки обрабатываются антисептиками, готовится специальный клей и на него фиксируют изделие.

Иногда проводят временную фиксацию, а после применяют постоянные материалы. Данный этап применяют для проверки коронки в прикус, чтобы конструкция не мешала во время еды или разговора. После установки металлокерамических коронок доктор даёт рекомендации о правильном уходе, правилах эксплуатации и необходимости профилактических осмотров.

Препарирование под металлокерамическую коронку

Одним из самых важных этапов успешного лечения является подготовка зуба под коронку. От того, как обточат зуб, будет зависеть фиксация и стабилизация конструкции, эстетический вид и срок службы. Чтобы правильно сформировать культю зуба необходимо удалить твёрдые ткани на 1,5 -2 мм (0,4-0,6 для металлического каркаса и 0,8 -1,3 для керамической облицовки).

Удаление большого слоя тканей является болезненным и может спровоцировать развития воспаления нерва, поэтому рекомендуют депульпирование. Препарирование проводят с помощью бора необходимой формы и наконечника с водяным охлаждением. Этапы препарирования под коронку из металлокерамики:

  1. Создание пазов необходимой толщины для контроля удаления твёрдых тканей;
  2. Обтачивание вестибулярной и оральной сторон зуба;
  3. Препарирование жевательной поверхности или режущего края;
  4. Обтачивание контактной поверхности с двух сторон;
  5. Установка ретракционной нити и оттеснение десны;
  6. Формирование кругового уступа для прочной фиксации будущей конструкции и правильного распределения жевательного давления;
  7. Окончательная обработка культи зуба.

Уход за зубными коронками из металлокерамики

Гигиенический уход за металлокерамическими коронками включает регулярную чистку зубов утром и вечером. Во время гигиены нужно осуществлять выметающие движения от десны до режущего края. При этом нужно уделять внимания области перехода коронки в десну. Жесткость щетинок щётки можно выбирать такую, какая комфортная для естественных зубов. Также не рекомендуют использовать щётку более трёх месяцев.

Обязательным является использование зубной нити для чистки межзубных промежутков. Остатки пищи между зубами провоцируют расцементировку коронок и возникновение кариозного процесса. Для предупреждения осложнений необходимо каждый день после чистки зубов использовать флос, процедуру рекомендовано проводить перед сном.

При необходимости рекомендуют использовать зубные ёршики, чтобы вычистить пространство между зубами. Каждые шесть месяцев нужно посещать врача для осмотра конструкций, проводить лечение заболеваний и профессиональную чистку зубов. При заболеваниях тканей пародонта необходимо проводить лечение, так как хроническое воспаление десны снижает качество и срок службы коронок.

Срок службы

Срок службы металлокерамических коронок составляет 6-10 лет, но гарантию врачи дают на 1-2 года. Длительность службы конструкций зависит от следующих факторов:

  • Качества проведения терапевтического этапа лечения. Частой причиной снятия коронки является возникновения воспаления и болей на верхушке зуба. Такие ситуации возникают при некачественном лечении корневых каналов и снижении иммунитета человека;
  • Правильного препарирования твёрдых тканей. При неправильной обточке зуба, коронка будет плохо фиксироваться и постоянно спадать с культи;
  • Профессионализма зубного техника;
  • Качества стоматологических материалов;
  • Гигиенического ухода за полостью рта;
  • Жевательного давления. Чрезмерное давление (открывание бутылок, орехов) может привести к поломке конструкции.

Сколько стоит коронка на зуб

Цена на коронки из металлокерамики зависит от многих факторов:

  1. Места расположения и престижности клиники;
  2. Ценовой политики стоматологии;
  3. Выбора материалов;
  4. Опыта врача и зубного техника;
  5. Сроков изготовления;
  6. Качества керамической массы;
  7. Наличия временных коронок;
  8. Наличия этапа терапевтической подготовки зуба.

Коронка с материалов отечественных производителей будет иметь стоимость 4-5 тыс. рублей. При использовании качественной немецкой керамики цена будет около 6-8 тыс. рублей. При использовании сплава драгоценного металла для каркаса, цена коронки будет 15-50 тыс. рублей. При изготовлении временных коронок стоимость конструкции возрастёт приблизительно на тысячу рублей.

Вопрос-ответ

Можно ли делать мрт с металлокерамическими коронками

Раньше нельзя было проводить исследования магнитно-резонансным томографом при наличии металлических включений в полости рта, в том числе металлокерамических коронок. При наличии металлических элементов искажаются результаты обследования и исследование не эффективно. Современные технологии позволяют проводить обследования при наличии коронок, штифтов, брекетов, пластин и других элементов. Новые томографы оснащённые специальными функциями, которые позволяют проводить обследования практически всем. Перед мрт нужно предупредить врача о состоянии здоровья и наличии коронок.

Можно ли отбелить коронки

Со временем коронки могут незначительно темнеть, напитываться пигментами из полости рта и многих интересует вопрос: можно ли провести отбеливание? Отбеливающие средства разработаны для воздействия на эмаль, поэтому применение их на керамике будет безрезультатным. Чтобы конструкции не изменяли цвет нужно регулярно проводить гигиенические процедуры, посещать врача для профессиональной чистки. При необходимости можно проводить процедуру полирования, при которой устраняются следы тёмного налёта и зубного камня.

Отзыв (Евгений, 45 лет): "Мне установили большой протез из металлокерамических коронок на верхнюю челюсть. Коронки поставили на передние и боковые зубы. Результатом лечения очень доволен, зубы выглядят красиво и теперь можно полноценно принимать пищу. Сразу после установки был небольшой дискомфорт во рту, но через несколько дней я привык и неприятные ощущения исчезли."

Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

Циркониевые коронки - это ортопедические конструкции, которые изготавливают из диоксида циркония. По сравнению с металлокерамикой, они изготавливаются без металлического каркаса, что имеет много преимуществ. Высококачественный материал обеспечивает высокую эстетику, прочность, надёжность, долговечность.

Не наблюдается просвечивания металла в пришеечной области и исключено возникновение аллергических реакций. Можно сделать вывод, что циркониевые коронки являются намного лучше металлокерамических. Единственный минус изделий - это высокая стоимость.

Откололся кусочек металлокерамической коронки: что делать

Очень распространённым осложнением при лечении коронками из металлокерамики является возникновения сколов и поломок керамики. Отломаться кусочек материала может при чрезмерном жевательном давлении на искусственный зуб, при употреблении орехов, сухариков и т.д. При возникновении осложнения необходимо обратиться к лечащему врачу ортопеду и устранить дефект.

Если такая ситуация возникла и на коронку действует гарантия, то стоматолог должен заменить конструкцию. Если же гарантийный срок прошел можно провести ремонт керамики. Ремонт изделия происходит схоже с постановкой пломбы. Необходимый участок очищают, наносят специальные гели и пломбируют материалом, схожим по составу с керамикой.