Сильно ли болит живот при месячных.

Большинство женщин испытывает неприятные ощущения во время менструации: периодические боли внизу живота, чувство тяжести и болезненности в молочных железах, повышенная раздражительность. Иногда живот при месячных так сильно болит, что невозможно заниматься обычными делами. Почему это происходит, и что делать в таких случаях?

Почему бывает сильная боль

На протяжении менструального цикла в матке происходит разрастание слизистого эндометрия, в которое может имплантироваться плодное яйцо. Если яйцеклетка не оплодотворилась, матка в конце цикла начинает сокращаться, исторгая из себя слизистую оболочку. Этот нормальный физиологический процесс является причиной несильных, болезненных ощущений внизу живота в первые дни менструации. Состояние, когда боль во время «критических» дней нестерпима, гинекологи называют дисменореей.

Первичная дисменорея

Возникает, если организм продуцирует чрезмерное количество простагландинов, что приводит к сильной сократительной активности матки. Обычно неприятные ощущения внизу живота начинаются за 1-2 дня до начала менструального цикла, и длятся 3-4 дня. Данная патология диагностируется у девушек 16-25 лет. Часто сопровождается головной болью, расстройством стула, тошнотой. Во время ультразвукового обследования органов малого таза никаких аномалий развития не обнаруживается. После рождения ребенка или с возрастом болезненные ощущения становятся менее интенсивными.

Вторичная дисменорея

Проявляется только спустя несколько лет после первых месячных. В большинстве случаев диагностируется у женщин старше 30 лет. Причина сильных болей – патологические изменения во внутренних половых органах. К развитию вторичной дисменореи могут привести следующие факторы: излишнее возбуждение нервных окончаний во время сокращения матки, применение внутриматочной спирали, воспалительный процесс в органах малого таза, эндометриоз.

Если живот при месячных болит не сильно, кратковременно, и это никак не влияет на образ жизни, то нет надобности обращаться к гинекологу. В противном случае нужно как можно скорее посетить врача, так как сильная боль может быть симптомом воспалительного заболевания или злокачественного новообразования.

Что делать?

Врачи единогласно утверждают, что терпеть сильную боль нельзя, так как это отрицательно влияет на общее самочувствие, эмоциональную лабильность, психическое здоровье. Уменьшить болезненность живота во время месячных помогут следующие способы:

• сухое тепло (грелка) и легкий, расслабляющий массаж поясницы и низа живота способствуют снижению интенсивности сокращений матки;
• прием обезболивающих (Ибупрофен, Кетонов) и спазмолитических (Спазмалгон, Но-шпа) лекарственных средств;
• прием седативных препаратов (Персен, Фитосед) в случаях, когда причина боли – перевозбуждение нервной системы;
• прием оральных противозачаточных таблеток, в ситуациях, когда боль вызвана нарушением гормонального фона (категорически запрещено самостоятельно начинать принимать гормональные препараты, так как можно навредить здоровью);
• регулярная, не интенсивная физическая нагрузка (пилатес, йога, гимнастика, зарядка), способствует улучшению тонуса и снятию спазмов мышц;
• ежедневные (кроме дней менструации) ванны с морской солью продолжительностью 20 минут и контрастный душ способствуют активизации кровообращения и снятию спазмов в области органов половой системы;
• прием настоев и отваров целебных трав (петрушки, мяты, пижмы, дудника, ромашки, щавеля, земляники) нормализует менструальный цикл;
• за несколько дней до начала и в первые дни менструального цикла необходимо дважды в день втирать в кожу поясницы и нижней части живота смесь эфирных масел: мускатного шалфея (4 капли), тысячелистника (5 капель), майорана (5 капель), зверобоя (50 мл); предварительно необходимо провести тест на аллергическую реакцию;
• регулярное плавание способствует естественному расслаблению мышц, улучшению кровообращения и продуцированию гормона эндорфина (естественного обезболивающего);
• иногда врачи советуют на 10-15 минут прикладывать к низу живота обернутый полотенцем пузырь со льдом.

• отказаться от курения и приема алкоголя;
• стараться избегать переохлаждения и сильных стрессов;
• отказаться или свести к минимуму употребление пряных или чрезмерно острых блюд, не употреблять кофе в больших количествах;
• ежедневно употреблять продукты, в которых много кальция, например, йогурт, кефир.

Регулярная половая жизнь способствует улучшению кровоснабжения и расслаблению мышц половых органов, что приводит снижению болевых ощущений во время менструации.

Когда необходима консультация врача

• боль настолько интенсивная, что необходимо брать выходной на работе и весь день лежать в постели;
• болевые ощущения не проходят через 2-3 дня после начала менструации;
• кровотечение обильное, длится более двух дней, вместе с кровью из влагалища выходят темные сгустки;
• продолжительный прием оральных контрацептивов не приводит к снижению боли;
• сильная боль во время месячных появилась в среднем возрасте;
• прием спазмолитических и анальгезирующих средств не уменьшает интенсивность боли;
• кровянистые выделения стали более интенсивными;
• боль внизу живота сопровождается диареей, головной болью, тошнотой;
• сбился менструальный цикл;
• резко снизилась масса тела.

Если сильно болит живот при месячных, то нельзя оставлять этот факт без внимания, также не стоит следовать народным советам. Необходимо как можно скорее посетить гинеколога, и пройти обследование. Только после изучения результатов анализов и диагностических процедур врач установит причину сильных болей и назначит соответствующее лечение.

Во время менструации матка очень ритмично сокращается для того, чтобы удалить все ненужное и отслоившееся. В виду того, что в этот период у женщины повышается чувствительность, каждое маточное сокращение вызывает сильные боли в низу живота.

Альгодисменорея при менструации

Активность матки и чувствительность также зависят от гормонального фона. После 30 лет у наблюдается повышенное количество гормона эстрогена, поэтому помимо предменструального синдрома (ПМС) женщина страдает еще и альгодисменореей – периодически повторяющимися болями, которые сопровождаются отторжением .

Различают два вида альгодисменореи:
- первичная - боли вызванные нестандартным положением матки и другими анатомическими особенностями женщины, а также эндокринными изменениями;
- вторичная – болезненные ощущения вызваны воспалительными заболеваниями: , фибрамотозными узлами, гинекологическими операциями или использованием (ВМС).

Чаще всего сильные боли в животе наблюдаются у женщин молодого возраста и могут иногда являться признаком бесплодия.

Помимо болей могут быть и другие проявления дискомфорта:
- боли в пояснице, ;
- рвота и тошнота;
- расстройства желудочно-кишечного тракта;
- повышенная раздражительность и слабость.

Все вышеперечисленные симптомы относят к нормальным проявлениям . Однако нужно очень внимательно наблюдать за состоянием организма и при следующих симптомах обратиться к специалисту:
- боли в животе продолжаются более продолжительное время, чем обычно;
- наблюдается более сильное кровотечение, чем обычно;
- повышается температура, наблюдается озноб, суставные и мышечные боли, сильное потоотделение;
- появляются неспецифичные менструальные выделения, сильный запах и зуд, затруднения при мочеиспускании;
- если существует возможность .

Обезболивающие средства при менструации

Выбирать обезболивающее средство необходимо индивидуально, посоветовавшись со специалистом, потому что существуют побочные от приема лекарственных препаратов.

После приема средства необходимо расслабиться (в горизонтальном положении боль распределяется вдоль всего тела, уменьшаясь в животе), ноги обязательно нужно держать в тепле. Очень помогает гимнастика в позе «потягивающейся кошечки».

Психологическое состояние тоже оказывает большое влияние на болевые ощущения. Рекомендуется по возможности избегать сильных эмоциональных стрессов.

Если женщина чувствует боли внизу живота, напоминающие те, которые бывают перед менструацией, это значит, что ее рецепторы, которые располагаются в брюшной полости, весьма чувствительны и резко реагируют на каждое сокращение матки.

Почему появляются боли в нижней области живота?

• наличие беременности, в том числе, внематочной;
• травмирование органов, находящихся в брюшной полости;
• воспалительные процессы - проявление аднексита, сальпингита, разрыва или перекрута кисты на яичнике и т. д.
• воспаленный аппендикс, дивертикулит, наличие воспалительного процесса в кишечнике;
• наличие цистита, пиелонефрита, мочекислого диатеза;
• грыжа в нижних отделах позвоночника.

Как определиться с симптомами?

1. Боли в животе появляются в начале беременности: идет прикрепление плодного яйца к маточной стенке, мышцы перенапрягаются и дают об этом знать болями. Если беременность уже протекает, то подобные боли могут означать начало выкидыша или внематочную беременность.
2. Во время ПМС женщина может ощущать боли в нижней части живота.
3. Воспаление придатков, наличие жидкости в трубах, спайки. Если боли усиливаются, температура повышается, наклоняться больно, - происходит воспалительный процесс.
4. Аппендицит на начальном этапе. Боль нарастает, постепенно перемещаясь вправо.
5. Цистит, пиелонефрит и т. д. Боли появляются во время мочеиспускания, в моче появляются гной и кровь. Бывают также при мочекаменной болезни: из почки песок и маленькие камни следуют по мочеточникам, попадая в мочевой пузырь. Их острые грани ранят проходы внутри, провоцируя боль.
6. Боли могут усиливаться при воспалении нижних отделов кишечника. Кроме того, наблюдаются брожение, диарея, вздутие кишечника. То же самое может наблюдаться при дивертикулите частей тонкого кишечника.
7. Если ваши заболевания не относятся к компетентности гинеколога, уролога, хирурга, значит, обратитесь к невропатологу. Боли внизу живота могут быть вызваны грыжей позвоночника, невралгией.
8. Такие же боли могут возникать как реакция на непривычную еду или стрессовую ситуацию.

Изменения в гормональном фоне

Если вы объясните врачу, что у вас болит низ живота, как при месячных, То, скорее всего, он сделает предположение, что это связано с гормональным фоном.

После того, как женщине исполняется тридцать лет, у нее часто увеличивается количество эстрогена, поэтому месячные становятся длительными и болезненными.

Наличие ПМС также свидетельствует о дисбалансе гормонов, в частности, прогестерона и простогландинов. Последние являются теми веществами, которые обеспечивают вам неприятные ощущения во время менструации, так как стимулируют сокращение матки. Чем их уровень выше, тем сильнее боли.

Неполадки во внутренних органах

Также болевые ощущения могут возникать у девушек, принимающих оральные контрацептивы первые несколько месяцев.

Если боль можно терпеть, лучше не злоупотреблять обезболивающими, а отлежаться под теплым одеялом с грелкой внизу живота.

Причины болей (болезненной менструации) во время месячных

Матка во время менструации ритмически сокращается с целью того, чтобы изгнать все, отслужившее свой срок да ненужное. У некоторых женщин в абдоминальный полости болевые рецепторы весьма чувствительные, и они реагируют болью на всякое сокращение. А у кого-то матка расположена по-своему отклонена назад, и тогда она давит на нервные центры, что вызывает чувство тяжести в нижней части живота, ломоту в крестце и пояснице.

Активность матки и женская гиперестезия порядком зависят от гормонального фона. При увеличенном количестве гормона эстрогена, которое чаще отслеживается у женщин после 30 лет, месячные не только болезненные, но и весьма обильные и длинные. Если прыгают все гормоны, в таком случае ты страдаешь одновременно и ПМС и алгодисменореей.

Появление болевых ощущений связано и с нарушением естественного баланса в организме между половыми гормонами (прежде всего прогестероном) и простагландинами, на сторону преобладания последних. Простагландины представляют из себя специфические химические вещества, которые играют ключевую роль в появлении большинства симптомов, связанных с дискомфортом во время менструации. Они вырабатываются тканью матки и стимулируют ее сокращение. Чем больше уровень простагландинов в организме, тем больше сила сокращения мышцы матки и, значит, сила болевых ощущений. Переизбыток простагландинов может создавать и иные сопутствующие проявления: тошноту, рвоту, головную боль, потливость, озноб, тахикардию.

Тяжелые менструации да бессонница и снижение веса иногда наблюдаются при повышенной активности щитовидной железы, регулирующая выработку гормонов.

Менструации вместе с болями в животе протекают и при неправильном расположении матки, ее недоразвитии (половой инфантилизм), воспалительном процессе в половых органах, эндометриозе и других заболеваниях, и повышенной возбудимости центральной нервной системы.

Боли в животе при месячных чаще встречаются у молодых нерожавших женщин, и могут быть признаком бесплодия. Вдобавок этого болезненные месячные наблюдаются при внутриматочной контрацепции (ВМК).

Гинекологи отмечают, что за последние 10 лет число девушек, у которых месячные сопровождаются болями в животе, увеличилось почти вдвое. Это связано, с ухудшение экологии, неправильным образом жизни, неправильным питанием девушек.

Другие проявления дискомфорта при менструации включают:

• Боль в поясничном отделе спины
• Боль в ногах
• Тошнота
• Рвота
• Расстройство стула (диарея)
• Слабость
• Повышенная раздражительность

Альгодисменорея может быть первичной и вторичной

Болезненные месячные, вызванные недоразвитием, неправильным положением матки и прочими анатомическими особенностями женщины, называются первичной альгодисменореей. Этим же термином обозначаются болезненные месячные, вызванные нарушениями эндокринного обмена, не связанные с органическим поражением половой сферы женщины.

Боли при месячных, вызванные воспалительными процессами, кистами, фиброматозными узлами, эндометриозом, внутриматочной спиралью (ВМС), гинекологическими и полостными операциями, носят название вторичной альгодисменореи.

Обязательно надо явиться к гинекологу, если:

• Болезненные ощущения во время менструации продолжаются дольше, чем обычно
• Боль неожиданно усиливается
• Наблюдается более выраженное, чем обычно кровотечение и женщине приходится использовать более одной гигиенической прокладки или тампона каждый час
• Имеются симптомы, указывающие на наличие воспалительного процесса: повышение температуры, озноб, потливость, мышечные или суставные боли и др.
• Имеются симптомы, указывающие на возможность наличия инфекции: предшествующий менструации дискомфорт в половых путях, незащищенный секс, необычные выделения, зуд, запах, нарушения при мочеиспускании

Срочно следует вызвать "скорую", если:

• Потеряли сознание
• Ощущаете повторное головокружение, когда встаете
• Испытываете внезапную, интенсивную боль внизу живота или тазовой области, которая заставляет нагнуться, сесть
• Отмечаете наличие кусочков ткани в менструальной крови, которые часто бывают серебристого или сероватого цвета
• Есть возможность, что вы в данный момент беременны (например, внематочная беременность)

Болезненные месячные - сильные боли внизу живота во время месячных - лечение:

Гинекологи не советуют в эти дни налегать на обезболивающие. Если боль слишком сильная, то все-таки выпить обезболивающее. Обезболивающее лучше подбирать индивидуально, т. к. у многих из них есть побочные эффекты.

Существует ряд препаратов, способных без вреда для организма в достаточно короткий срок избавить от болезненности и восстановить цикл. Например, комбинированный препарат «Тайм-Фактор», сочетающий в себе растительные экстракты фитогормонального действия, витамины и микроэлементы, не только деликатно нормализует различные фазы менструального цикла, но и улучшает настроение, смягчает симптомы ПМС и поддерживает хорошее настроение и работоспособность.

После принятия лекарств полежите немного под теплым одеялом. Попробуйте расслабиться, чтобы боль распределилась по всему телу, тогда живот будет болеть меньше.

И самое главное - всегда держите ноги в тепле, голову в холоде (как в известной поговорке)

Вдобавок можно использовать для снятия болей при месячных папаверина гидрохлорид (и аналоги "Но-Шпа". "Папазол" и др.)

Можно применять противовоспалительные свечи диклофенак, одной свечи хватит при сильных болях во время месячных .