Как заражаются вич-инфекцией и спидом? ВИЧ: характеристики возбудителя, патогенез и лечение болезни

Один из актуальных вопросов современности: передается ли ВИЧ через орал и тактильный контакт. Множественные медицинские исследования указывают на крайне низкую вероятность поражения организма вирусом иммунодефицита. Также получение инфекции практически невозможно при использовании презерватива.

В этом случае партнеры занимаются хоть и не безопасным, но защищенным сексом. Однако известны случаи, когда при оральных ласках происходило поражение организма инфекцией. Чтобы этого не допустить, важно знать структуру и пути передачи ВИЧ. Характерной особенностью вируса является то, что он может десятилетиями находиться внутри человека, но при этом не показывать каких-либо симптомов присутствия. В этом случае оральный и обычный секс представляет большую опасность для здорового полового партнера. У здорового человека иммунная система способна справиться с множеством патогенных микроорганизмов.

Однако постоянное присутствие вируса угнетающе воздействует на защитную функцию. При отсутствии лечения и поддерживающей терапии инфекция прогрессирует и на последней стадии перерождается в СПИД. Как известно, лекарств от этого заболевания не существует, поэтому больного неминуемо ожидает летальный исход.

Своеобразная структура вируса вызывает неподдельное опасение у населения, что не удивительно. Ведь желающих заразиться неизлечимой болезнью, нет. О том, что вирус передается половым путем, известно каждому, а вот передается ли ВИЧ через орал, стоит выяснить.

В медицине выделяют основные факторы и пути передачи вируса:

  • вместе с кровью больного человека;
  • со спермой, если происходит незащищенный вагинальный или оральный контакт;
  • от зараженной матери в период беременности к ребенку;
  • через выделения из половых органов;
  • через грудное молоко, если младенец не был инфицирован при родах.

Проанализировав информацию, нельзя дать однозначный ответ на вопрос, можно ли заразиться ВИЧ через орал. Вероятность поражения минимальна, что обусловлено неспособностью антител выживать вне организма человека, но она все же есть.

Врачи на этот счет дают лишь некоторые рекомендации и разъясняют факторы риска. Пренебрежение условиями, описанными далее, неминуемо приведет к инфицированию. Если оральные ласки оканчиваются семяизвержением в рот, то шансы заразиться ВИЧ достаточно высоки. Сперма больного мужчины - это переносчик вируса, и, попадая на слизистую оболочку, может случиться контакт с кровью, например, при наличии незначительных, иногда невидимых, повреждений полости.

Нередко излишняя чистоплотность играет против людей, не имеющих постоянного полового партнера. При тщательной гигиене высока вероятность получения микротравм: трещины, царапины, проколы слизистой оболочки половых органов или рта. Именно через них вирус и может попасть в организм здорового человека от носителя инфекции.

Некоторые интересуются, через орал можно ли заразиться ВИЧ, если выполняется куннилингус. Венерологи убеждают, что это практически невозможно. Однако если имеются остаточные менструальные выделения у женщины, то шансы инфицирования возрастают, ведь они могут стать источником передачи вируса. Избежать заражения неизлечимой болезнью можно только путем вступления в половой или оральный контакт с использованием презерватива.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Учитывая, что вирус может скрыто жить в организме, и никто из партнеров об этом не будет знать, желательно выполнять профилактические мероприятия по предостережению инфицирования, врачи предоставляют следующие рекомендации при занятиях оральным сексом:

  • После гигиены ротовой полости должно пройти минимум 2 часа до контакта. Этого времени достаточно, чтобы остановилось кровотечение десен при наличии микротравм.
  • Чтобы уберечься от травмирования слизистой оболочки ротовой полости, не стоит употреблять продукты, которые могут травмировать десна, небо или щеки.
  • При наличии повреждений слизистых оболочек, контакт стоит отложить до полного заживления раны.
  • Всегда нужно использовать презерватив.

Хоть случаи инфицирования человека вирусом иммунодефицита через оральный контакт практически не диагностируются, следует помнить, что некоторые венерические заболевания передаются таким путем очень легко: хламидиоз, сифилис, гонорея.

Все это говорит о том, что вступать в любой вид контакта необходимо только с проверенным партнером, это обеспечит защиту от инфицирования. Случается и так, что в семье или в окружении есть люди, у которых имеется вирус. Тогда встает закономерный вопрос, можно ли заразиться ВИЧ, когда происходит незначительный контакт.

Врачи рассказывают, в каких случаях вероятность инфицирования отсутствует:

  1. Если вирусоноситель чихнул или покашлял в сторону здорового человека.
  2. При рукопожатии.
  3. Во время объятий.
  4. Безопасным будет поцелуй, если в полости рта нет травм.
  5. Совместное использование предметов бытового назначения, например, посуды.
  6. Посещение бассейна или бани, сауны.
  7. Если человека укололи шприцем в общественном месте или транспорте.

Также необходимо знать, что в слюне и прочих биологических жидкостях человека, концентрация вируса очень низкая. Именно поэтому через телесные ласки и совместный быт, случаи инфицирования практически не устанавливаются. Исключением является только присутствие частиц крови в слюне, моче, сперме.

В любом случае очень важно проходить своевременные медицинские осмотры. Такая диагностика позволит на ранних стадиях заметить различные заболевания и выявить СПИД. Теперь стало понятно, можно ли заразиться ВИЧ через орал, какие существуют способы бытовой передачи инфекции и меры профилактики.

Можно ли заразиться ВИЧ при оральном сексе, если женщина больна, а мужчина здоров

Вполне закономерный вопрос, можно ли заразиться ВИЧ при оральном сексе, если женщина является носителем вируса. Для начала следует рассмотреть ситуацию, когда ласки оказывает женщина. Сразу стоит отметить, что при таком раскладе мужчина может практически не переживать о том, что будет инфицирован.

Но если при контакте на слизистой оболочке ротовой полости у женщины есть травмы, то заражение может произойти. Но стоит задуматься и том, можно ли заразиться при оральном сексе ВИЧ, если ласки оказывает мужчина, а женщина носитель инфекции. В такой ситуации шансы инфицирования здорового мужчины значительно выше. Дело в том, что в слюну вирус не выделяется, а вот в составе влагалищных выделений он есть. Но инфицирование произойдет только при наличии травм слизистой оболочки ротовой полости мужчины.

При их отсутствии вирус попадает в желудок, где полностью растворяется в имеющемся соке. Однако если происходит незащищенный анальный контакт, то вероятность заражения более 99%. Задавая подобный вопрос венерологу, однозначный ответ не будет дан, ведь вероятность хоть и мала, но она существует. Вероятность того, что при оральных ласках здоровый человек получит вирус иммунодефицита, в последующем прогрессирующий в СПИД, сведена к минимуму. Инфицирование происходит только при незащищенном вагинальном контакте , или через кровь.

Можно ли заразиться ВИЧ через минет, когда в организме мужчины есть вирус

Девушек может заинтересовать, можно ли заразиться ВИЧ через минет, если мужчина болен. Можно утверждать, что при таком подходе вероятность инфицирования практически отсутствует. Исключением являются связи, при которых партнерша имеет травмы слизистых оболочек ротовой полости.

Смешиваясь с частицами крови, вирус проникнет в организм. В составе семенной жидкости партнера есть патогенные антитела, но если семяизвержения в рот не было, то вероятность инфицирования практически нулевая. Медики до сих пор не пришли к единому мнению по поводу того, можно ли через минет заразиться ВИЧ. И этому есть объяснение: концентрация вируса иммунодефицита в составе слюны настолько мала, что при хорошей защитной способности организм здорового человека легко его подавляет. Повышенный риск наблюдается только при оральных ласках в виде минета и куннилингуса. Но только при условии наличия повреждений слизистых оболочек у здорового партнера.

Не зря СПИД и ВИЧ называют чумой этого века. Вирус долгое время маскируется в организме носителя, и человек думает, что он здоров, продолжая инфицировать своих партнеров. Уберечься от инфицирования можно только регулярно проходя осмотры, в том числе и у гинеколога, уролога и венеролога, а также при отсутствии беспорядочных половых связей.

Вопреки расхожему заблуждению, принцип, , и способы передачи СПИДа некорректно считать одним и тем же механизмом. Более того, медицине пока неизвестно, как заболеть СПИДом, минуя передачу ВИЧ . В то же время, передача ВИЧ-инфекции является первым шагом к развитию смертельного заболевания.

Как заражаются ВИЧ и СПИДом

При ближайшем рассмотрении пути заражения ВИЧ-инфекцией можно представить в виде схемы. ВИЧ передаётся первым, в этот момент невозможно предугадать, как он поведёт себя в организме. Независимо от того, каким путём передаётся ВИЧ , он может в равных долях вероятности не давать о себе знать десятилетиями или же заявить о своём присутствии в первые же недели после внедрения. Другими словами, происходит не непосредственное заражение ВИЧ-инфекцией , а воспалительные процессы начинают развиваться уже вследствие того, что произошло заражение ВИЧ .

Заражение СПИДом происходит уже в результате дальнейшего развития воспалительных процессов, спровоцировать которые способно любое инфекционное или хроническое заболевание. На столь поздней стадии предотвратить летальный исход невозможно.

Как распространяется ВИЧ

Несмотря на то что способы заражения СПИДом известны более тридцати лет, и продолжаются исследовательские работы в этом направлении, процент осведомлённости рядовых граждан в вопросе, как можно заразиться СПИДом и ВИЧ , недостаточно высок. Это, пожалуй, основная причина распространения неизлечимого заболевания по всей планете, только по официальным данным выявлено более 40 000 000 носителей вируса-возбудителя. Внушает серьёзные опасения тот факт, что многие, не ведая, как заражаются ВИЧ , не подозревают, что уже прошли несколько этапов пути заражения СПИДом или о своей причастности к группе повышенного риска.

Из-за пугающей динамики, с которой происходит передача СПИДа , в группе риска находится фактически каждый житель Земли. На вопрос, может ли внешне здоровый человек быть инфицирован ВИЧ , можно с уверенностью ответить утвердительно. С того момента, как ВИЧ передаётся через различные источники, до появления первых симптомов опасное соседство не сказывается на самочувствии носителя. Без комплексного обследования, по одному лишь внешнему виду собеседника невозможно определить, мог ли тот заразиться ВИЧ .

На сегодняшний день самая надёжная профилактика - чёткое представление о том, как можно заболеть ВИЧ-инфекцией , как передаётся ВИЧ и каким путём .

Как можно заразиться СПИДом во время секса

Наиболее часто ВИЧ-инфекция передаётся половым путём . СПИД , приобретённый половым путём , составляет до 80% от всех случаев подобных заболеваний. ВИЧ передаётся половым путём при беспорядочных связях и практике анального секса, полученные во время которого микротравмы повышают риск инфицирования.

Легко ли заразиться ВИЧ женщине

Следует рассмотреть отдельно, как передаётся ВИЧ половым путём женщинам. В силу анатомического строения женщины более уязвимы, поэтому им в первую очередь следует знать, передаётся ли СПИД половым путём , чтобы корректно заботиться о своей безопасности и отдавать предпочтение тем видам интима, при которых ВИЧ не передаётся половым путём . Невозможно наверняка предсказать, может ли ВИЧ не передаваться партнёру , тем не менее, следует предпринять все доступные меры предосторожности, снизив тем самым вероятность инфицирования. Эрозия шейки матки, раздражение, воспалительный процесс во влагалище или менструация делают способы передачи ВИЧ-инфекции более интенсивными.

В то же время, лесбийские ласки признаны одной из самых безопасных сексуальных утех. Теоретически существуют пути передачи ВИЧ-инфекции от партнёрши к партнёрше. Классифицируя, какой наиболее распространённый путь заражения ВИЧ-инфекцией при однополой любви, медики отдают первенство вибраторам, фаллоимитаторам и другим игрушкам для взрослых, проникающим вовнутрь. Нетрудно предположить, как можно заболеть СПИДом посредством этих предметов: причинённые ими микротрещины влагалища - потенциальные способы передачи ВИЧ . Несмотря на то, что подобные пути заражения ВИЧ пока не встречались в медицинской практике, желательно следовать рекомендациям специалистов, как не заразиться ВИЧ-инфекцией . Известно несколько способов, как не заразиться СПИДом во время совместного применения: обмывать поверхности моющими средствами и по возможности использовать презерватив.

Профилактические меры для мужчин

Несмотря на то, что риск заражения для мужчин значительно ниже, чем у женщин, представителям сильного пола также следует соблюдать меры предосторожности. Наибольшей опасности подвергаются лица нетрадиционной ориентации, практикующие незащищённый секс. Следует помнить, что присутствие сопутствующих инфекционных заболеваний многократно повышает вероятность заражения.

Не менее высока возможность инфицирования при совместном употреблении наркотических препаратов посредством иглы. Схожий инцидент может произойти и в медицинском учреждении по причине халатности сотрудников. Наиболее опасной процедурой признано переливание крови: если донор оказывается инфицированным, шансы избежать заражения крайне малы. Чтобы максимально снизить риск, стопроцентная проверка доноров осуществляется перед сдачей крови. Известны единичные случаи заболеваний среди медработников, которые по долгу службы контактируют с больными СПИДом и ВИЧ-инфицированными пациентами. Теоретически существует вероятность заполучить вирус в салоне татуировок и пирсинга или в парикмахерской, также при пользовании чужой бритвой.

Надлежащая санитарная обработка медицинских и косметологических инструментов, содержание средств личной гигиены в чистоте, использование презерватива являются основными правилами профилактики. Общий душ, сауна или бассейн, совместное застолье, объятия и рукопожатия угрозы не представляют.

Можно ли заразиться ВИЧ посредством поцелуев и оральных ласк

Многих интересует следующий нюанс: передаётся ли ВИЧ половым путём при оральном сексе. Передача ВИЧ половым путём при оральном сексе возможна при наличии микротрещин в полости рта. Для принимающей стороны более актуален вопрос, как происходит заражение ВИЧ . Заразиться ВИЧ можно при контакте кровоточащих ранок или язв с содержащей вирусы спермой. За всю историю наблюдений, как можно заразиться ВИЧ-инфекцией , зафиксированы единичные случаи подобных заражений. Использование презерватива исключает риск инфицирования полностью.

Как правило, ВИЧ не передаётся через поцелуи. В любом случае необходимо соблюдать меры предосторожности во время сомнительных контактов: пути передачи СПИДа во многом схожи с заражением прочими, пусть даже менее опасными и относительно легко излечимыми заболеваниями, передающимися также, как и ВИЧ, половым путём . Герпес, повреждения слизистой оболочки рта и сыпь различного происхождения - достаточно распространённые способы заразиться ВИЧ .

На вопрос, можно ли не заразиться от ВИЧ инфицированного, специалисты отвечают утвердительно. Традиционные методы защиты предотвращают пути передачи ВИЧ . Практически всё, от чего можно заразиться СПИДом , успешно блокирует презерватив. Настораживает один момент: не передаётся ли ВИЧ сквозь поры латекса, диаметр которых порой превышает микроскопические размеры вируса. Если презерватив не был повреждён во время полового акта, ВИЧ-инфекция передаётся сквозь презерватив в столь незначительных количествах, что не может стать возбудителем заболевания.

Способы заражения ВИЧ-инфекцией при манипуляциях с кровью

Бесконтрольные сексуальные связи при отсутствии надлежащей гигиены - не единственные способы заражения ВИЧ . Сегодня широко известно, что ВИЧ передаётся через кровь . В медицинских учреждениях и косметологических салонах, где строго соблюдаются санитарные нормы, ВИЧ-инфекцией нельзя заразиться . К сожалению, регулярный инструктаж сотрудников, как передаётся ВИЧ от человека к человеку , не даёт стопроцентной гарантии, что все инструкции будут выполнены, и сообщения в новостях, как заражаются СПИДом в клиниках и маникюрных салонах, периодически имеют место. Учитывая неблагополучную эпидемиологическую ситуацию и как распространяется ВИЧ-инфекция , медики рекомендуют ограничить только необходимым минимумом подобные процедуры, чтобы сократить основные пути передачи ВИЧ-инфекции .

Если кровь больного попала на неповреждённый кожный покров, вероятность, как заразиться ВИЧ инфекцией , стремится к нулю.

Как происходит заражение СПИДом при самостоятельных инъекциях

Лицам, употребляющим наркотические средства путём инъекций, хорошо известно, передаётся ли ВИЧ через кровь , что, впрочем, не мешает им пренебрегать элементарными правилами, такими как недопустимость многократного использования одноразового шприца или санитарная обработка общего медицинского инструмента перед применением.

Как можно заразиться ВИЧ новорождённому

Будущим родителям следует знать, как передаётся ВИЧ-инфекция новорождённому. От инфицированной матери ВИЧ передаётся следующими путями:

  • в первом триместре внутриутробного развития передаётся ВИЧ через плаценту, которая ещё недостаточно сформирована, чтобы в полной мере выполнять защитные функции;
  • непосредственно во время родов при прохождении через родовые пути, где скапливается кровь в больших количествах;
  • в период лактации грудное молоко является тем продуктом, от чего можно заразиться ВИЧ .

Вероятность, можно ли заразить ребёнка ВИЧ через кровь , составляет примерно 25% от общего количества родов среди носительниц вируса. Количество опасных факторов, через что можно заразиться ВИЧ , можно снизить на 5–11%, если придерживаться рекомендаций наблюдающего врача, как не передаётся ВИЧ . Для инфицированных беременных разработана специальная программа наблюдения, включающая антивирусную терапию.

Кесарево сечение снижает риск, как заражаются ВИЧ-инфекцией новорождённые, ещё на 15%. Так как молоко инфицированной матери представляет собой ещё один источник, как может передаться ВИЧ грудному ребёнку, младенца имеет смысл сразу перевести на искусственное вскармливание. Таким образом, известные пути, как переносится ВИЧ , можно свести к минимуму.

Каким путём передаётся ВИЧ-инфекция в быту

Среди достаточно многочисленных способов, как заразиться ВИЧ , существует ряд бытовых опасностей. В то же время, понимание основных принципов, как передаётся ВИЧ от человека к человеку, позволяет многим семьям жить бок о бок с инфицированным без риска для себя. Если приходится иметь дело с больным, важно знать, как нельзя заразиться ВИЧ и как можно заразиться ВИЧ в бытовых условиях .

Бытует мнение, что СПИД передаётся воздушно капельным путём . В отличии от ряда инфекционных заболеваний, вероятность заражения через воздух исключена. Нет объективных причин беспокоиться, передаётся ли ВИЧ воздушно капельным путём или передаётся ли СПИД воздушно капельным путём : за тридцать лет не было зафиксировано ни одного подобного случая.

Еда и вода

Не менее часто звучат вопросы, можно ли заразиться СПИДом через еду или передаётся ли ВИЧ через воду . Слюна инфицированного содержит недостаточный процент вирусов, чтобы через неё осуществилась передача ВИЧ в быту. Беспокойство по поводу, можно ли заразиться ВИЧ через напиток , передаётся ли ВИЧ через еду или общую посуду не имеет оснований. И также не нужно переживать, можно ли заразиться ВИЧ через еду с кровью или через укус больного: эти варианты не входят в число способов, как заразиться СПИДом .

Водная среда в принципе непригодна для обитания вирусов, они мгновенно погибают, оказавшись в ней. Заразиться при пользовании общей ванной, душевой кабинкой, бассейном, посещая баню или сауну практически невозможно. Теоретически заражения не должно произойти, если заниматься незащищённым сексом в воде.

Личные вещи и телесный контакт

Некоторые предметы личной гигиены, такие как маникюрный набор, бритва, зубная щётка представляют исключение, так как подразумевают контакт с кровью. Обмен столь личными вещами в любом случае неразумен: не следует забывать, что организм человека населён множеством других бактерий.

Вполне закономерно желание знать полный список, через что можно заразиться ВИЧ: можно ли заразиться ВИЧ через мочу, передаётся ли ВИЧ через сперму , грудное молоко, слёзы, пот и другие выделения человеческого организма. Слёзы, пот и моча не являются средой обитания вируса. Как можно заболеть ВИЧ при контакте со спермой, следует рассмотреть более внимательно. Если кожа или слизистая не повреждена, ни сперма, ни даже кровь, где концентрация значительно выше, не причинят вреда. Попадание капель на предметы личной гигиены также не представляет опасности для здоровья окружающих.

В таком же контексте следует рассматривать, передаётся ли ВИЧ бытовым путём при рукопожатиях, объятиях и других прикосновениях. Чтобы осуществить передачу, здоровому и инфицированному необходимо плотно соприкоснуться ранками на теле, при условии, что таковые имеются. Если места порезов не совпадут или соприкоснутся недостаточно плотно, заражения не произойдёт. Вероятность такого совпадения крайне мала.

Лженаучные страшилки

Весьма популярен ещё один миф о том, как можно заразиться ВИЧ в быту . Многие верят, что причиной смертельного заболевания может стать укус переносчика: животного или кровососущего насекомого. Чтобы развеять это заблуждение, достаточно расшифровать аббревиатуру: вирус иммунодефицита человека. Не животного и не насекомого. Оказавшись в чужеродном организме, вирус немедленно погибает.

Напоследок осталось развеять городские страшилки об инфицированных мстителях, которые колют прохожих иглами, заражёнными собственной кровью, и наркоманах, разбрасывающих шприцы на детских площадках. Если предположить, что больной только что вынул иглу из своей вены и тут же воткнул в тело жертвы, вероятность заражения составляет не более 20%. Чем больше секунд игла высыхает на открытом воздухе, тем увереннее этот показатель сводится к 0,03%.

Существует множество вариантов, как не заразиться СПИДом и ВИЧ при любых обстоятельствах. Надо заметить, вирус, представляющий смертельную опасность, в свою очередь, также очень уязвим. Его убивают вода, воздух, колебания температур, неблагоприятная среда. Соблюдение моральных и гигиенических норм, отказ от сомнительных хирургических и косметологических вмешательств помогут свести на нет риск инфицирования.

Вирус иммунодефицита человека относится к группе ретровирусов, провоцирует развитие ВИЧ-инфекции. Данное заболевание может протекать в несколько стадий, каждая из которых отличается клинической картиной, интенсивностью проявлений.

Стадии ВИЧ

Стадии развития ВИЧ-инфекции:

  • инкубационный период;
  • первичные проявления – острая инфекция, бессимптомная и лимфаденопатия генерализованная;
  • вторичные проявления – поражения внутренних органов стойкого характера, поражения кожного покрова и слизистых, заболевания генерализованного типа;
  • терминальная стадия.

По статистике ВИЧ-инфекция чаще всего диагностируется на стадии вторичных проявлений и связано это с тем, что симптомы ВИЧ становятся ярко выраженными и начинают беспокоить больного именно в этот период течения заболевания.

На первой стадии развития ВИЧ-инфекции тоже могут присутствовать определенные симптомы, но они, как правило, протекают в легкой форме, клиническая картина смазана, а сами больные не обращаются по таким «мелочам» к врачам. Но есть и еще один нюанс – даже если больной обращается за квалифицированной медицинской помощью на первой стадии течения ВИЧ-инфекции, специалисты могут и не диагностировать патологию. Более того – на этой стадии развития рассматриваемого заболевания симптомы будут одинаковыми у мужчин и женщин – это часто сбивает с толку медиков. И только на вторичной стадии вполне реально услышать диагноз ВИЧ-инфекция, да и симптомы будут индивидуальны для мужского и женского пола.

Через какое время проявляется ВИЧ

Рекомендуем прочитать:

Первейшие признаки ВИЧ-инфекции остаются незамеченными, но они имеются. И проявляются в среднем в период от 3 недель до 3 месяцев после инфицирования. Возможен и более длительный срок.

Признаки вторичных проявлений рассматриваемого заболевания тоже могут проявиться только через много лет после заражения ВИЧ-инфекцией, но могут иметь место и проявления уже через 4-6 месяцев от момента инфицирования.

Рекомендуем прочитать:

После того, как человек заразился ВИЧ-инфекцией, никаких симптомов и даже небольших намеков на развитие какой-либо патологии длительное время не наблюдается. Как раз этот период и носит название инкубационный, может длиться, в соответствии с классификацией В.И. Покровского, от 3 недель до 3 месяцев.

Никакие обследования и лабораторные исследования биоматериалов (серологический, иммунологический, гематологический анализы) не помогут выявить ВИЧ-инфекцию, да и сам инфицированный человек абсолютно не выглядит больным. Но именно инкубационный период, без каких-либо проявлений, представляет особую опасность – человек служит источником инфекции.

Через некоторое время после инфицирования у больного наступает острая фаза болезни – клиническая картина в этот период может стать поводом для постановки диагноза ВИЧ-инфекция «под вопросом».

Первые проявления ВИЧ-инфекции в острой фазе течения сильно напоминают симптомы мононуклеоза. Проявляются в среднем в период с 3 недели до 3 месяца с момента инфицирования. К таковым относятся:

Врач при осмотре пациента может определить небольшое увеличение размеров селезенки и печени – больной, кстати, может предъявлять жалобы и на периодически возникающую боль в правом подреберье. Кожные покровы больного могут быть покрыты мелкой сыпью – бледно-розовые пятнышки, которые не имеют четких границ. Нередко поступают жалобы от инфицированных и на длительное нарушение стула – их мучает диарея, которая не снимается даже специфическими лекарственными препаратами и изменением рациона питания.

Обратите внимание: при таком течении острой фазы ВИЧ-инфекции в крови будут выявлены лимфоциты/лейкоциты в повышенном количестве и мононуклеарные клетки атипичного вида.

Вышеописанные признаки острой фазы рассматриваемого заболевания могут наблюдаться у 30% пациентов. Еще 30-40% пациентов проживают острую фазу в развитии менингита серозного вида или энцефалита – симптомы будут кардинально отличаться от уже описанных: тошнота, рвота, повышение температуры тела до критических показателей, мощная головная боль.

Нередко первым симптомом ВИЧ-инфекции является эзофагит – воспалительный процесс в пищеводе, который характеризуется нарушением глотания и болью в области груди.

В каком бы виде острая фаза ВИЧ-инфекции не протекала, через 30-60 дней все симптомы исчезают – нередко больной думает, что полностью излечился, тем более, если этот период патологии протекал практически бессимптомно или их интенсивность была низкая (и такое тоже может быть).

В период течения этой стадии рассматриваемого заболевания никаких симптомов нет – больной чувствует себя отлично, не считает нужным появляться в медицинское учреждение для профилактического осмотра. А ведь именно на стадии бессимптомного течения в крови могут быть обнаружены антитела к ВИЧ! Это дает возможность диагностировать патологию на одном из ранних этапов развития и начать адекватное, эффективное лечение.

Бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции может длиться несколько лет, но только в том случае, если иммунная система больного не подверглась значительному поражению. Статистика довольно противоречивая – только у 30% пациентов в течение 5 лет после бессимптомного течения ВИЧ-инфекции начинают появляться симптомы следующих стадий, но у некоторых инфицированных бессимптомная стадия течения протекает стремительно, длится не более 30 дней.

Для этой стадии характерно увеличение практически всех групп лимфатических узлов, этот процесс не затрагивает лишь паховые лимфоузлы. Примечательно, что именно генерализованная лимфаденопатия может стать основным симптомом ВИЧ-инфекции, если все предыдущие стадии развития рассматриваемого заболевания протекали без каких-либо проявлений.

Лимфозулы увеличиваются на 1-5 см, остаются подвижными и безболезненными, а поверхность кожи над ними абсолютно не имеет никаких признаков патологического процесса. Но при таком ярко выраженном симптоме, как увеличение групп лимфатических узлов, стандартные причины этого явления исключаются. И вот тут тоже таится опасность – некоторые врачи классифицируют лимфаденопатию как труднообъяснимую.

Стадия генерализованной лимфаденопатии длится 3 месяца, где-то через 2 месяца после начала стадии больной начинает терять вес.

Вторичные проявления

Часто случается так, что именно вторичные проявления ВИЧ-инфекции служат основанием для проведения качественной диагностики. Ко вторичным проявлениям относятся:

Больной отмечает внезапное повышение температуры тела, у него появляется сухой, навязчивый кашель, который со временем переходит во влажный. У пациента развивается интенсивная одышка при минимальной физической нагрузке, а общее состояние больного стремительно ухудшается. Терапия, проводимая с использованием антибактериальных препаратов (антибиотиков), положительного эффекта не дает.

Генерализованная инфекция

К таковым относятся герпес, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз. Чаще всего этими инфекциями болеют женщины и на фоне вируса иммунодефицита человека они протекают крайне тяжело.

Саркома Капоши

Это новообразование/опухоль, которое развивается из лимфатических сосудов. Чаще диагностируется у мужчин, имеет вид множественных опухолей характерного вишневого цвета, расположенных на голове, туловище и в полости рта.

Поражение центральной нервной системы

Сначала это проявляется лишь небольшими проблемами с памятью, снижением концентрации внимания. Но по ходу развития патологии у больного развивается слабоумие.

Особенности первых признаков ВИЧ-инфекции у женщин

Если инфицирование вирусом иммунодефицита человека произошло у женщины, то вторичные симптомы будут, скорее всего, проявляться в виде развития, прогрессирования генерализованных инфекций – герпес, кандидоз, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез.

Часто вторичные проявления ВИЧ-инфекции начинаются с банального нарушения менструального цикла, могут развиваться воспалительные процессы в органах малого таза – например, сальпингит. Нередко диагностируются и онкологические заболевания шейки матки – карцинома или дисплазия.

Особенности ВИЧ-инфекции у детей

Дети, которые были инфицированы вирусом иммунодефицита человека еще во время беременности (внутриутробно от матери), имеют некоторые особенности в течении заболевания. Во-первых, заболевание начинает свое развитие в 4-6 месяцев жизни. Во-вторых, самым ранним и основным симптомом ВИЧ-инфекции при внутриутробном заражении считается расстройство центральной нервной системы – малыш отстает от своих сверстников в физическом и умственном развитии. В-третьих, дети с вирусом иммунодефицита человека подвержены прогрессированию нарушений пищеварительной системы и появлению гнойных заболеваний.

Вирус иммунодефицита человека до сих пор является неизученным до конца заболеванием – слишком много вопросов возникает и при диагностике, и при лечении. Но врачи утверждают, что выявить ВИЧ-инфицирование на ранней стадии могут только сами больные – именно они должны внимательно следить за своим здоровьем и периодически проходить профилактические осмотры. Даже если симптомы ВИЧ-инфекции скрыты, болезнь развивается – только своевременно сделанный тест-анализ поможет сохранить жизнь больного на несколько лет.

Ответы на популярные вопросы по ВИЧ

В связи с большим количеством обращений наших читателей, мы решили сгруппировать в одном разделе наиболее распространённые вопросы и ответы на них.

Признаки ВИЧ-инфекции появляются приблизительно через 3 недели – 3 месяца после опасного контакта. Повышение температуры, боли в горле и увеличение лимфатических узлов в первые дни после инфицирования могут свидетельствовать о любой патологии, кроме вируса иммунодефицита человека. В этот период (врачи называют его инкубационным) не только отсутствуют какие-либо симптомы ВИЧ, но и глубокие лабораторные исследования крови не дадут положительного результата.

Да, к сожалению, такое редко, но бывает (примерно в 30% случаях): никаких характерных симптомов в период острой фазы человек не отмечает, а затем заболевание переходит в латентную фазу (это, фактически, бессимптомное течение на протяжении примерно 8 – 10 лет).

Большинства современных скрининг-тестов основываются на иммуноферментом анализе (ИФА) – это «золотой стандарт» диагностики, при этом на точный результат можно рассчитывать не ранее, чем через 3 – 6 месяцев после инфицирования. Поэтому анализ нужно сдавать дважды: через 3 месяца после возможного заражения и затем еще спустя 3 месяца.

Во-первых, нужно учитывать период, прошедший после потенциально опасного контакта – если прошло менее 3 недель, то указанные симптомы могут свидетельствовать и о банальной простуде.

Во-вторых, если уже прошло более 3 недель после возможного инфицирования, то не стоит себя нервировать – достаточно подождать и спустя 3 месяца после опасного контакта пройти специфическое обследование.

В-третьих, повышение температуры тела и увеличенные лимфатические узлы не являются «классическими» признаками ВИЧ-инфицирования! Нередко первые проявления заболевания выражаются болями в области груди и ощущением жжения в пищеводе, нарушением стула (человека беспокоит частый понос), бледно-розовой сыпью на кожных покровах.

Риск заражения ВИЧ-инфекцией при оральном сексе сводится к минимуму. Дело в том, что вирус не выживает в окружающей среде, поэтому для заражения им орально необходимо, чтобы воедино сошлись два условия: имеются ранки/ссадины на половом члене партнера и ранки/ссадины в ротовой полости партнерши. Но даже эти обстоятельства совсем не в каждом случае приводят к заражению ВИЧ-инфекцией. Для собственного спокойствия нужно сдать специфический анализ на ВИЧ через 3 месяца после опасного контакта и пройти «контрольное» обследование еще через 3 месяца.

Существует ряд лекарственных препаратов, которые используются для постконтактной профилактики ВИЧ. Они, к сожалению, в свободной продаже не представлены, поэтому придется отправиться на прием к терапевту и объяснить ситуацию. Никакой гарантии, что подобные меры на 100% предотвратят развитие ВИЧ-инфекции, нет, но специалисты утверждают, что прием подобных лекарственных препаратов вполне целесообразен – риск развития вируса иммунодефицита человека снижается на 70-75%.

Если возможности (либо смелости) обратиться к врачу с подобной проблемой нет, то остается только одно – ждать. Нужно будет выждать 3 месяца, затем пройти обследование на ВИЧ и даже если результат будет отрицательным, стоит еще через 3 месяца сдать контрольный анализ.

Нет, нельзя! Вирус иммунодефицита человека не выживает в окружающей среде, поэтому с людьми, которые относятся к категории ВИЧ-положительных, можно без колебаний пользоваться общими посудой, постельным бельем, посещать бассейн и баню.

Риски заражения есть, но они достаточно малы. Так, при однократном вагинальном половом контакте без презерватива риск равен 0,01 - 0,15%. При оральном сексе риски составляют от 0,005 до 0,01%, при анальном сексе - от 0,065 до 0,5%. Такие статистические данные приведены в клинических протоколах для Европейского региона ВОЗ по лечению и помощи при ВИЧ/СПИде (стр. 523).

В медицине описаны случаи, когда супружеские пары, где один из супругов был ВИЧ-инфицированным, жили половой жизнью, не используя презервативы, на протяжении нескольких лет, и второй супруг оставался здоровым.

Если во время полового акта был использован презерватив, он использовался по инструкции и остался целым, то риск инфицироваться ВИЧ сводится к минимуму. Если же через 3 и более месяцев после сомнительного контакта появились симптомы, напоминающие ВИЧ-инфекцию, то нужно просто обратиться к терапевту. Повышение температуры, увеличение лимфатических узлов может свидетельствовать о развитии ОРВИ и других заболеваний. Для собственного успокоения стоит сдать анализ на ВИЧ.

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, в какое время и сколько раз сдавался подобный анализ:

  • отрицательный результат в первые 3 месяца после опасного контакта не может быть точным, врачи говорят о ложноотрицательном результате;
  • отрицательный ответ анализа на ВИЧ после 3 месяцев с момента опасного контакта – скорее всего обследуемый не инфицирован, но обязательно нужно сделать еще один анализ через 3 месяца после первого для контроля;
  • отрицательный ответ анализа ВИЧ через 6 месяцев и более после опасного контакта – обследуемый не инфицирован.

Риски в этом случае крайне малы – вирус быстро погибает в окружающей среде, поэтому, даже если на игле осталась кровь зараженного человека, заразиться ВИЧ, поранившись такой иглой, практически невозможно. В высохшей биологической жидкости (крови) вируса не может быть. Однако спустя 3 месяца, а затем еще раз – спустя еще 3 месяца – все же стоит сдать анализ на ВИЧ.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

С каждым годом количество ВИЧ-инфицированных только растет, а вакцины пока от него нет. Также нет препарата, который бы мог излечить от этого заболевания.

Лекарства, существующие на сегодняшний день, могут только отсрочить наступление СПИДа, сделав больного не заразным. Поэтому единственный способ спастись от этого венерического заболевания – профилактика. О том, что ВИЧ передается через кровь и половым путем известно каждому, но у людей все равно появляется множество вопросов по этому поводу. Постараемся ответить на некоторые из них.

Возможные пути заражения ВИЧ:

    Парентеральный – через кровь во время переливания и при применении обеззараженных медицинских инструментов (шприцы).

    Половой путь – здесь все ясно, вирус передается во время незащищенного полового акта (вероятность заразиться ВИЧ при анальном контакте выше по сравнению с традиционным.

    Вертикальный – ВИЧ передается от матери к ребенку.

Статистические данные обо всех случаях (зарегистрированных) инфицирования с учетом способа заражения:

Факторы, увеличивающие риск передачи ВИЧ:

    Наличие заболеваний, передающихся половым путем, вторичной инфекции в организме.

    Титра вируса у инфицированного – риск передачи зависит от вирусной нагрузки.

    Наличие микротрещин, язв, травм и эрозия шейки матки.

    Анальный половой контакт для принимающего партнера.

    У женщин риск инфицирования в три раза выше, чем у мужчин.

Максимальный риск заражения ВИЧ: при каких контактах?

    Известно, что при вагинальном половом контакте, при отсутствие половых инфекций у партнеров, отсутствии микротравм и язв слизистой и при минимальной вирусной нагрузке в инфицированного ВИЧ – вероятность заражение составляет только несколько процентов.

    Высокий риск передачи ВИЧ при анальном сексе у гомосексуалистов и при анальном контакте у гетеросексуальных пар прежде состоит в том, что нет естественного выделения слизистого секрета, в результате чего происходит травмирование слизистой и кишки и увеличивается риск инфицирования.

Заражение ВИЧ через кровь:

    В наше время почти исключено переливание непроверенной крови, так как ее проверка находится под жестким контролем, что исключает всякий риск.

    При проведении разных медицинских манипуляций в медицинских учреждениях (хирургия, стоматология, хирургические операции, гинекологические процедуры, тату-салоны, педикюрные кабинеты), где соблюдаются правила стерилизации инструментов и отсутствуют нарушения санитарных норм – почти исключается заражение. Но при использовании инструментов при пирсинге, в тату-салонах такие нормы и правила могут нарушаться.

    Незащищенный половый акт при грубом анальном сексе, или менструации у женщин, повышает вероятность передачи вируса.

    Пользование общим шприцом (наркомания) – это было главным путем заражение около 20 лет назад. Но доступность и невысокие цены на шприцы сейчас снижает этот риск.

Передача ВИЧ в быту

Вирус неустойчив во внешней среде, особенно к нагреванию и высушиванию. До сих пор не было ни одного случая заражения ВИЧ в быту.

Передача ВИЧ через слюну?

Вирус содержится в слюне, но в незначительной концентрации, поэтому заражение маловероятно. Причем оно невозможно даже при укусе (если инфицированный кусает здорового человека).

Передается ли ВИЧ через поцелуй?

Слюна инфицированного почти не заразна, поэтому поцелуй является безопасным. Однако риск увеличивается, если вдруг у обоих партнеров есть язвы, травмы, кровоточащие раны во рту и герпетические высыпания.

Может ли передаваться ВИЧ через оральный секс?

Что касается оральных ласок, то риск заразиться существует только у принимающей стороны, а именно, когда на слизистые партнера извергаются семья другого (но это скорей теория). Подобным образом во всем мире зарегистрировано только несколько случаев такого заражения.

Заражение ВИЧ при лесбийских ласках

С точки зрения заражения лесбийский секс является самым безопасным. Есть только теоретическая вероятность инфицирования во время совместного использования вибраторов. По этой причине при использовании таких практик рекомендуется обмывать вибратор мылом и не забывать надевать на него презерватив.

Может ли передаться ВИЧ при использовании презерватива?

Учеными было доказано, что при защищенном половом акте ВИЧ не передается. Существует масса литературы, в которой указано, что диаметр пор презерватива намного больше размера вируса. Поэтому, даже если вирусу удастся проникнуть сквозь латекс, то его количество будет незначительным, и поэтому заражение не произойдет. Если во время секса презерватив не порвался и не сполз, то Вы полностью защищены.

Какая вероятность заразиться ВИЧ при попадании на кожу человека слез, пота или мочи инфицированного?

Заразиться через неповрежденную кожу нельзя, даже если Вас залило кровью ВИЧ-инфицированного. Более того, слезы, пот, моча абсолютно безопасны.

Может ли передаваться ВИЧ через предметы личной гигиены?

ВИЧ не передается через белье, мочалки, тарелки, полотенца и т.д. Даже если вдруг на эти вещи попадет сперма, кровь, или грудное молоко, нет никакой опасности.

Можно ли заразиться ВИЧ в бассейне, или ванне?

Вода не способна переносить вирус, поскольку он в ней быстро погибает, поэтому заразиться в сауне, бане или бассейне можно заниматься сексом без презерватива.

Возможно ли заражение во время укосов насекомых?

ВИЧ может размножаться и жить только в организме человека. Домашние животные и насекомые не могут переносить вирус.

Может ли пройти заражение ВИЧ через воздух?

ВИЧ – это не чума, не грипп, не туберкулез, поэтому воздушно-капельным путем передаваться не может.

Передается ли ВИЧ при объятиях, или рукопожатиях?

Как уже было сказано выше, ВИЧ через неповрежденную кожу не передается. Даже если на Ваших руках есть ссадины, или порезы – риск минимальный. Конечно же, теоретическая вероятность заражения существует, если кровоточащую рану прижать к точно такой же кровоточащей и свежей, но представить объятия и рукопожатие в такой ситуации сложно.

Есть ли риск заразиться от инфицированного ВИЧ через зубную щетку или бритву?

Предметы быта, которые контактируют с кровью, такие как маникюрные принадлежности, бритва, щетка, теоретически имеют риск заражения. Но по сегодняшний день не было ни одного случая инфицирования таким способом.

Может ли передаваться ВИЧ ребенку?

Беременная может заразить своего ребенка тремя путями (вероятность передачи вируса таким путем составляет около 25%):

    Через плаценту – риск внутриутробной передачи составляет 5-11%, что зависит от большинства факторов. Прежде всего, от состояния матери во время беременности (иммунный статус, вирусная нагрузка, патологическое течение беременности, наличие хронических заболеваний), во-вторых, принимает ли беременная антиретровирусную терапию, в третьих, от количества родов в анамнезе – чем их больше, тем риск внутриутробного заражения выше.

    При родах через кровь – вероятность заражения составляет 15% (существенно снижает риск кесарево сечение).

    Через грудное молоко во время грудного вскармливания, так как вирус обнаруживается в материнском молоке, ребенка советуют переводить только на искусственное детское питание.

Ученые проводили исследование у беременных, которые доказали, что самый высокий риск заражения происходит при родах и в первом триместре, когда плацента еще до конца не сформирована и плацентарный барьер еще очень слаб. Таким образом, плод может заразиться ВИЧ уже к 8-12 неделе беременности.

По этой причине, если инфицированная женщина забеременела, она должна принимать необходимее лекарства, а новорожденный должен вскармливаться только искусственно. В таком случае риск передачи ВИЧ сводится к минимуму.

Существует ли вероятность заражения ВИЧ орально?

Через зубные щетки, поцелуи, пищу, ложки и укусы ВИЧ не передается. Но некоторый риск при оральном сексе все же существует, поэтому рекомендуем в таком случае использовать презерватив.

Ошибочное мнение о «зараженных иглах»

Бытует распространенное мнение о том, что наркоман оставляют инфицированные иглы в кинотеатрах, подъездах, колются ими в ночных клубах, или транспорте. Эту информацию раздувают только журналисты, которые падкие на дешевые сенсации. Забудьте о таких рассказах ВИЧ-инфицированных, которые мстят всему миру, а лучше обратите внимание на статистику.

Вероятность заражении ВИЧ есть, только если он вынул шприц из своей вены и сразу уколол ею другого, он составляет 20%. Если же игла уже высохла, то вероятность инфицирования составляет не больше 0,3%. В сети описана масса случаев, когда малыш укололся наркоманской иглой в подъезде, или песочнице, но еще не было ни одного эпизода, который бы подтвердил, что ребенок заразился ВИЧ таким образом.

ВИЧ - это сокращенное название вируса иммунодефицита человека, т. е. вируса, поражающего иммунную систему. Разрушая иммунную систему человека, этот вирус способствует развитию у него других инфекционных заболеваний, так как иммунная система теряет способность защитить организм от болезнетворных микроорганизмов. Человек, инфицированный ВИЧ, со временем становится более восприимчивым даже к таким микроорганизмам, которые для здоровых людей не представляют никакой опасности.

Человека, заразившегося ВИЧ, называют ВИЧ-инфицированным, или ВИЧ-позитивным, или ВИЧ-серопозитивным.

Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией?

Вирус иммунодефицита человека, или ВИЧ, передается от человека к человеку. Иными словами, заразиться ВИЧ можно только от другого человека.

У человека, инфицированного ВИЧ, в крови, сперме, выделениях из влагалища и грудном молоке содержится большое количество вируса. При этом внешние проявления болезни поначалу могут отсутствовать. Довольно часто многие даже не знают, что заражены ВИЧ и опасны для других людей.

Заражение ВИЧ-инфекцией происходит при попадании в организм здорового человека зараженной ВИЧ крови, спермы, выделений влагалища или материнского молока. Это может произойти при контакте этих биологических жидкостей с ранкой на коже, на половых органах или во рту.

Группы риска

До недавнего времени основной группой риска считались люди с гомосексуальными контактами. Однако российская статистика последних двух-трех лет показывает, что опасность заражения ВИЧ высока также среди лиц, употребляющих наркотики внутривенно, и проституток. Растет число заразившихся при половых контактах с представителями этих групп. Ниже мы подробно описываем пути заражения ВИЧ.

При контакте с кровью больного

ВИЧ-инфицированная кровь попадает в кровь другого человека разными
путями. Такое может произойти, например:

  • при переливании крови, зараженной ВИЧ. В настоящее время в России вся кровь, используемая для переливания, тестируется на наличие антител к ВИЧ, т. е. определяют, заражена она ВИЧ или нет. Но нужно помнить о том, что в течение 3-6 месяцев после заражения ВИЧ в крови донора еще нет антител к вирусу, и даже при отрицательном результате тестирования такая кровь фактически может быть зараженной;

  • при совместном использовании игл, шприцев и других материалов для внутривенного введения наркотиков;

  • при попадании ВИЧ из крови ВИЧ-инфицированной матери к ее ребенку во время беременности и родов.

При контакте со спермой, выделениями влагалища больного человека

  • Это может произойти во время полового акта без использования презерватива. Небольшой ранки во влагалище, в прямой кишке, на слизистой рта или на половом члене достаточно для того, чтобы произошло заражение ВИЧ в том случае, если сексуальный контакт происходит без презерватива.

При грудном вскармливании ребенка зараженной ВИЧ женщиной.

  • Опасность заражения возникает только при контакте с зараженной кровью, спермой, влагалищными выделениями и молоком матери. В моче, кале, рвоте, слюне, слезах и поте ВИЧ тоже присутствует, но в таком малом количестве, что опасности заражения нет. Единственное исключение - если в вышеперечисленных человеческих выделениях обнаруживается видимая кровь. ВИЧ-инфекцией нельзя заразиться при прикосновениях, рукопожатии, поцелуе, массаже, при совместном пребывании в одной постели, использовании одного постельного белья, питье из одного стакана. Также нельзя заразиться через сиденье унитаза, при кашле, чихании или при укусе комара.

Донорство запрещено

Так как заражение ВИЧ происходит через кровь, ВИЧ-инфицированный человек не может быть донором. Такие же ограничения существуют и для доноров спермы, костного мозга, других органов для пересадки, так как заражение ВИЧ может происходить и при трансплантации органов.

Что происходит при ВИЧ-инфекции

То, что человек заразился вирусом т. е. стал ВИЧ-инфицированным, еще не означает, что у него СПИД. До того, как разовьется СПИД, обычно проходит много времени (в среднем 10-12 лет). Ниже мы в деталях опишем, как протекает ВИЧ-инфекция.

Сначала человек может ничего не почувствовать

При заражении ВИЧ большинство людей не испытывают никаких ощущений. Иногда спустя несколько недель после заражения развивается состояние, похожее на грипп (повышение температуры, появление высыпаний на коже, увеличение лимфатических узлов, понос). На протяжении долгих лет после инфицирования человек может чувствовать себя здоровым. Этот период называется скрытой (латентной) стадией заболевания. Однако неверно думать, что в это время в организме ничего не происходит. Когда какой-либо возбудитель болезни, в том числе ВИЧ, проникает в организм, иммунная система формирует иммунный ответ. Она пытается обезвредить болезнетворный возбудитель и уничтожить его. Для этого иммунная система вырабатывает антитела. Антитела связывают возбудитель болезни и помогают уничтожить его. Кроме того, специальные белые клетки крови (лимфоциты) также начинают борьбу с болезнетворным агентом. К сожалению, при борьбе с ВИЧ всего этого недостаточно - иммунная система не может обезвредить ВИЧ, а ВИЧ, в свою очередь, постепенно разрушает иммунную систему.

ВИЧ тест

Анализ крови на наличие антител к ВИЧ называется ВИЧ-тестом. Антитела, появляющиеся в крови после заражения ВИЧ, можно обнаружить при специальном анализе крови. Обнаружение антител свидетельствует о том, что человек заражен ВИЧ, т. е. ВИЧ-серопозитивен. Однако антитела могут быть обнаружены в крови только через 3-6 месяцев с момента заражения ВИЧ, поэтому иногда у человека, уже несколько месяцев зараженного ВИЧ, результаты анализа крови бывают отрицательными.

ВИЧ серопозитивность

Нередко в отношении термина "серопозитивность" возникает печальная путаница.

"Серопозитивность" означает, что в крови человека присутствуют антитела к ВИЧ. Только у детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, может наблюдаться проходящее носительство материнских антител к ВИЧ, т. е. со временем антитела исчезают. Эти дети временно могут быть серопозитивными, хотя и не заражены ВИЧ. У больного СПИДом в крови тоже есть антитела к ВИЧ, поэтому он тоже серопозитивен. Таким образом термин "ВИЧ-серопозитивный" означает, что человек заражен ВИЧ, в его крови есть антитела к этому вирусу, но еще отсутствуют внешние проявления болезни.

СПИД

О СПИДе говорят в том случае, когда у человека, зараженного ВИЧ, появляются инфекционные заболевания, обусловленные неэффективной работой иммунной системы, разрушенной вирусом.

СПИД - это сокращенное название синдрома приобретенного иммунодефицита.

Синдром - это устойчивое сочетание, совокупность нескольких признаков болезни (симптомов).

Приобретенный - означает, что заболевание не врожденное, а развилось в течение жизни.

Иммунодефицит - недостаточность иммунной системы. Таким образом, СПИД - это сочетание болезней, вызванных недостаточной работой иммунной системы вследствие поражения ее ВИЧ.

Лечение ВИЧ

При заражении ВИЧ человеку назначается лечение, с помощью которого можно задержать развитие СПИДа и оппортунистических заболеваний, а некоторые из последних и вылечить. Для лечения ВИЧ-инфекции используют следующие средства:

  1. лекарства, непосредственно воздействующие на вирус, на его жизненные циклы, мешающие его размножению (противоретровирусные препараты);
  2. лекарства для лечения оппортунистических болезней;
  3. лекарства, предназначенные для предупреждения развития оппортунистических инфекций (препараты для профилактики - превентивной терапии).

Лечение ВИЧ-инфицированного пациента начинают проводить намного раньше, чем развивается СПИД. Дело в том, что даже при отсутствии признаков болезни, заметных заболевшему или врачу, ВИЧ активно воздействует на организм. Поэтому вовремя начатое лечение помогает человеку дольше чувствовать себя здоровым, предупреждает развитие оппортунистических инфекций и опухолевых заболеваний.

Антиретровирусные препараты

Существует большое количество лекарств, тормозящих размножение ВИЧ. Однако, если любое из этих лекарств использовать в отдельности, с течением времени оно перестает действовать на ВИЧ. Вирус становится к нему нечувствительным (врачи это явление называют устойчивостью вируса к лекарствам, или резистентностью вируса). Используя одновременно несколько лекарств в комбинации, можно до минимума снизить опасность развития устойчивости вируса. Такой метод лечения называется комбинированной противоретровирусной терапией.

Если вирус все же становится устойчивым к применяемой комбинации препаратов, назначают новую активную комбинацию лекарств. Комбинированная терапия подробно описана в разделе "Лекарства".

Превентивная терапия

Превентивная терапия - лечение, направленное на предупреждение развития оппортунистических инфекций.

С течением времени ВИЧ-инфекция настолько разрушает иммунную систему, что возникает вероятность развития оппортунистических инфекций. Чтобы это предупредить, назначают профилактическое (превентивное) лечение, в основном антимикробными препаратами.

На сам вирус иммунодефицита такие лекарства не действуют. Они служат только для предупреждения развития оппортунистических инфекций.

Способы предупреждения других инфекций

Лица, инфицированные ВИЧ, становятся более восприимчивыми не только к оппортунистическим инфекциям, но и к другим широко распространенным инфекционным заболеваниям.

Для предупреждения развития этих болезней также проводятся профилактические мероприятия.

Вакцинация (иммунизация)

С помощью вакцин можно защитить организм от определенных инфекционных заболеваний. Вакцинация эффективна, если иммунная система человека разрушена еще незначительно. Именно поэтому ВИЧ-инфицированным людям рекомендуется делать прививки против некоторых болезней как можно раньше.

Ниже мы описываем те болезни, против которых желательно сделать прививки.

ГРИПП

Каждый год огромному количеству людей делаются прививки против гриппа. Однако в отношении ВИЧ-инфицированных не совсем ясно, следует ли всем им делать эти прививки. Тем, кто часто болеет гриппом, вероятно, следует провести иммунизацию. Лучше всего по этому вопросу посоветоваться со своим врачом.

Воспаление легких (пневмония)

В России не выпускается противопневмококковая вакцина, но Министерством здравоохранения РФ разрешены к применению некоторые зарубежные вакцины.

Прививки от других заболеваний

Существуют определенные особенности иммунизации детей, кроме того, ряд прививок необходим при поездках в другие страны.

Другие инфекционные болезни

К некоторым инфекционным болезням ВИЧ-инфицированные люди более восприимчивы, чем здоровые. В данном случае мы говорим о тех больных, у которых иммунная система все еще сохранена. Ниже мы описываем такие инфекции.

Сальмонеллез

Люди с ВИЧ-инфекцией чаще заражаются салъмонеллезом. Сальмонелла - это бактерия, вызывающая опасное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается повышением температуры и поносом. В России сальмонеллой бывают заражены яйца птиц и птичье мясо. Не используйте в пищу сырые яйца птиц, ешьте только хорошо прожаренное птичье мясо и продукты из птиц.

Туберкулез

Люди, инфицированные ВИЧ, чаще, чем другие, болеют туберкулезом. В России в последние годы резко возросла заболеваемость туберкулезом. Посещая некоторые страны, вы также подвергаетесь риску заболеть туберкулезом. Перед путешествием или командировкой посоветуйтесь со своим врачом.

Течение и прогноз ВИЧ-инфекции

Когда человек узнает, что у него ВИЧ-инфекция или СПИД, первые вопросы, которыми он чаше всего задается, это: "Сколько мне еще осталось жить?" и "Как у меня будет протекать болезнь?". Так как ВИЧ-инфекция и СПИД у всех протекают по-разному, на эти вопросы невозможно ответить однозначно. Тем не менее, мы можем предоставить некоторую общую информацию.

Люди с ВИЧ-инфекцией и со СПИДом в наши дни стали жить намного дольше, чем раньше.

Лечение ВИЧ-инфекции и СПИДа становится все более успешным. На фоне лечения люди с ВИЧ-инфекцией в течение более длительного времени чувствуют себя здоровыми, а больные СПИДом живут дольше и у них, по сравнению с предыдущими годами, стало не только меньше проявлений болезни, но она протекает значительно легче.

В начале эпидемии (1981-1986) СПИД развивался у больных в среднем через 7 лет после заражения вирусом. После этого человек мог прожить еще примерно 8-12 месяцев. После того, как в 1996 году стала применяться комбинированная противоретровирусная терапия, жизнь ВИЧ-инфицированных и людей со СПИДом стала намного продолжительнее. Некоторые люди, у которых развился СПИД, могут прожить 10 лет и дольше. В первую очередь такой прогресс обеспечивают лекарства, действующие на сам вирус, - противоретровирусные препараты. Жизнь продлевается и в связи с тем, что с помощью комбинированной терапии удается предупредить развитие многих оппортунистических инфекций, являющихся непосредственной причиной смерти при ВИЧ-инфекции.

Поиски новых методов лечения продолжаются. Нет сомнений, что вскоре появится еще больше лекарственных средств, эффективных в борьбе с этой инфекцией.

У каждого ВИЧ-инфекция протекает индивидуально

В отношении каждого периода болезни мы приводим только средние цифры. Это означает, что у некоторых людей болезнь проявляется быстрее, а другие еще в течение долгого времени прекрасно себя чувствуют. У некоторых людей, живущих с ВИЧ более 15 лет. все еще не развился СПИД. Известны случаи, когда люди, больные СПИДом. живут без лечения 10 лет и дольше.

Как правило, диагноз ВИЧ-инфекции вызывает психологический шок. Однако это не значит, что человек постоянно будет чувствовать свою болезнь. Благодаря современным методам лечения, комбинированной терапии, при хорошей ее переносимости он будет чувствовать себя вполне здоровым.

Больше информации о вашей болезни

Как можно узнать, насколько поражена иммунная система? ВИЧ постепенно разрушает иммунную систему. Насколько поражена иммунная система и как быстро развивается болезнь, можно узнать различными методами.

Вирусная нагрузка

При исследовании крови можно определить не только наличие в ней антител к ВИЧ, но и количество самого вируса. Такой метод называется "определение вирусной нагрузки". Чем выше показатели теста, тем активнее протекает ВИЧ-инфекция.

Иммунный статус

При помощи лабораторного исследования можно узнать о состоянии иммунной системы. В ее функционировании важную роль играют так называемые Т-лимфоциты, или СD4 + лимфоциты. Обычно эти клетки в большом количестве содержатся в крови, но у пораженных ВИЧ они погибают и постепенно их количество уменьшается. Измерив количество СD4 + лимфоцитов в крови, врач может узнать, насколько пострадала иммунная система (см. раздел "ВИЧ и иммунная система").

Дополнительная информация о прививках

После прививки против гриппа или против других инфекционных болезней показатели вирусной нагрузки могут возрасти также, как и после перенесенного гриппа или других инфекций. Не нужно расстраиваться, так как это временный подъем показателя. Если же вы не делали прививку и не болели инфекционными болезнями (например, гриппом), а вирусная нагрузка значительно возросла, это означает, что ваше состояние ухудшилось. Если в крови СD4 + лимфоцитов менее 100 клеток в 1 мм3, прививка против гриппа (или других инфекционных заболеваний) может оказаться бесполезной.