Зубы

Противопоказания анальгина. Можно ли беременным Анальгин? Применения и дозы

Повышение температуры тела неприятно не только само по себе по ощущениям, но и потому, что организму плохо и он пытается победить появившуюся проблему. Чтобы справиться с высокой температурой, фармацевтика предлагает огромный ассортимент лекарственных препаратов, одну из первых позиций в котором занимают анальгетики. Но можно ли давать "Анальгин" от температуры детям? Дозировка, особенности и режим применения данного лекарства должны быть согласованы с лечащим врачом, особенно если речь идет о ребенке.

Немного истории

Как это ни странно, но лекарственное вещество, которое в России известно под названием "Анальгин" и активно применяется как обезболивающее и жаропонижающее средство, было открыто еще в 1920 году. Немецкий ученый Людвиг Кнорр, занимавшийся изучением органической химии, открыл и изучил получение химических соединений, относимых к группе пирозолов. Именно в эту группу и вошло химическое вещество метамизол натрия, получившее название "Анальгин".

Можно с осторожностью

Как и многие синтетические лекарственные препараты, "Анальгин" оказывает на организм человека двоякое действие: с одной стороны, помогает избавиться от боли и жара, с другой - может навредить здоровью в целом из-за оказываемых побочных эффектов. Во многих странах метамизол натрия запрещен к применению из-за риска осложнения в виде агранулоцитоза - снижения уровня лейкоцитов в крови, при котором организм становится более восприимчивым к бактериям и грибкам. Сегодня препарат "Анальгин", показания к применению которого указываются в инструкции, разрешен к продаже в аптечной сети России без рецепта врача, но удален из списка жизненно необходимых лекарственных средств.

Жаропонижающее обезболивающее

При назначении препарата "Анальгин" от температуры детям дозировка должна строго соблюдаться, чтобы избежать возникновения побочной реакции. Метамизол натрия, который является действующим веществом данного лекарственного средства, обладает анальгезирующим и жаропонижающим эффектом, также это вещество оказывает незначительный противовоспалительный эффект. Применение "Анальгина" в качестве жаропонижающего более эффективно по сравнению с другими общеизвестными средствами типа ибупрофена или парацетамола. А вот если сравнивать "Анальгин" и "Аспирин", то последний будет более эффективным средством при повышенной температуре.

Когда использовать?

Лекарственное средство "Анальгин" сбивает температуру и устраняет боль во многих случаях. Показаниями к применению данного препарата являются:

альгодисменорея (менструальные недомогания);
зубная боль;
желчные колики;
кишечные колики;
миалгия;
мигрень и другие головные боли;
невралгия;
ожоговые боли;
посттравматические боли;
почечные колики;
радикулиты;
суставные боли;
укусы насекомых (аллергическая реакция в виде боли на месте укуса и повышения температуры тела).

Лихорадочные состояния зачастую возникают при болезненных ощущениях различной этиологии и локации. Поэтому "Анальгин" от температуры детям (дозировка используется в соответствии с возрастом по назначению врача) или взрослым назначается достаточно часто.

Как выпускается?

Лекарственное средство торговой марки "Анальгин" выпускается в нескольких формах:

таблетки,
свечи,
ампулы для инъекций.

Каждая форма выпуска лекарственного препарата используется в определенных случаях. Так, таблетированная форма удобна к применению взрослым. Деткам только лишь по медицинским показаниям удобнее использовать свечи. Инъекции обладают, скажем так, ускоренным действием.

Таблетки от температуры "Анальгин" имеют в своем составе 500 мг действующего вещества метамизола натрия. В качестве дополнительных компонентов чаще всего применяются формующие таблетку вещества типа стеарата магния, талька и/или крахмала. Суппозитории содержат по 100 или 250 мг лекарственного вещества на одну единицу. В состав инъекционного раствора входит по 500 мг метамизола натрия на 1 мл раствора. Ампулы выпускаются в объеме 1 или 2 мл.

Как "Анальгин" сбивает температуру?

Лекарственное вещество под названием "Анальгин" обладает способностью снимать боль и понижать температуру тела при лихорадке. Эти эффекты достигаются за счет того, что метамизол натрия, а это действующее вещество "Анальгина", блокирует группу ферментов под названием "циклооксигеназы", которые ответственны за симптомы болезней - боль и жар. Также "Анальгин" повышает болевой порог и усиливает теплоотдачу организма. Именно на этих факторах и основано использование метамизола натрия в качестве лекарственного вещества.

Если у ребенка жар

Укол "Анальгина" от температуры - один из самых эффективных, быстродействующих способов сбить болезненный жар. При таком способе использования лекарства незначительное количество метамизола натрия обнаруживается в крови в неизменном виде. А вот при пероральном применении или при использовании ректальных суппозиториев это химическое вещество в плазме крови не обнаруживается. Своей терапевтической активности метамизол натрия достигает часа через 2 после приема таблетки "Анальгина", хотя действовать как жаропонижающее и обезболивающее это лекарство начинает спустя 20-40 минут после приема. Хотя в педиатрической практике чаще всего назначаются другие жаропонижающие препараты, лечащим врачом может быть показано применение препарата "Анальгин" от температуры детям. Дозировка в этом случае должна абсолютно точно учитывать возраст и массу тела малыша.

Применение анальгина в педиатрии

Каждый родитель наверняка задумывался о том, можно ли дать "Анальгин" ребенку от температуры, когда в этом возникала нужда. Но данный лекарственный препарат может использоваться для симптоматического лечения жара у детей лишь по назначению врача-педиатра. Чаще всего назначаются которые показаны к применению в педиатрии, - "Парацетамол" и "Ибупрофен". Но наиболее эффективен "Анальгин" при высокой температуре, хотя его действие достаточно короткое - всего 2 часа. Если лечащим врачом дана рекомендация к использованию "Анальгина" для лечения ребенка, то родителям стоит знать, в каких же дозах можно применять данное лекарственное средство:

До достижения малышом 3 месяцев это препарат запрещен в лечении даже высокой температуры.
Малышам до года рекомендуется применять "Анальгин" в виде ректальных суппозиториев, разделив одну свечу номиналом 100 мг пополам.
"Анальгин" от температуры ребенку (3 года) разрешено давать в дозировке 200 мг в виде суппозиториев.
Дети до 7 лет, начиная с 3-летнего возраста, могут переносить до 400 мг метамизола натрия за один день в виде ректальных свечей.
Ребенку от 7 до 12 лет следует давать в сутки не более 600 мг "Анальгина".

Что касается таблетированной формы этого лекарственного средства, то дозировка остается идентичной ректальному использованию свечей, но таблетку следует измельчить и дать ребенку обильное питье в виде чистой воды без чая, молока или соков.

Когда "Анальгин" использовать нельзя?

Лекарственный препарат "Анальгин", показания к применению которого - боль и жар, следует использовать в строгом соответствии с инструкцией. Для применения метамизола натрия, действующего вещества "Анальгина", есть немало противопоказаний:

агранулоцитоз в анамнезе;
аллергическая реакция на метамизол натрия и другие производные пиразола или пиразолидина;
бронхиальная астма по причине применения "Анальгина";
гемолитическая анемия врожденного вида;
перемежающаяся порфирия в острой стадии;
синдром непереносимости препаратов группы анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов;
артериальная гипотензия;
неуточненная острая хирургическая патология (смазывание симптоматической картины).

При применении "Анальгина" в качестве жаропонижающего или обезболивающего средства следует помнить, что это лекарство нельзя применять курсом, оно используется только лишь для устранения неприятных синдромов боли и жара. Необходимо качественное обследование и постановка диагноза заболевания, вызвавшего эти симптомы, и адекватное лечение по установленной причине. Метамизол натрия проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер, поэтому во время беременности и кормления грудью женщинам лучше не применять "Анальгин".

Какие проблемы может вызвать прием "Анальгина"?

Если противопоказаний к применению метамизола натрия нет и препарат "Анальгин" используется для снятия жара и боли, следует внимательно отнестись к больному после применения дозы препарата, так как "Анальгин" может вызвать следующие побочные реакции:

развитие агранулоцитоза - снижение уровня лейкоцитов крови с увеличением количества моноцитов и гранулоцитов, что ведет к усилению восприимчивости организма человека к неблагоприятному воздействию грибков и бактерий;
гранулоцитопения - снижение уровня гранулоцитов крови на общем фоне снижения уровня лейкоцитов;
развитие тромбоцитопении - состояния, характеризующегося снижением уровня тромбоцитов крови и, как следствие, повышением кровоточивости организма и возможными проблемами с остановкой кровотечения;
геморрагии - кровоизлияния в различных органах и тканях;
гипотония - развитие устойчивого понижения кровяного давления;
тубулоинтерстициальная нефропатия - небактериальное воспаление промежуточной ткани почек - интерстиция;
проявление гиперчувствительности.

Применение "Анальгина" - эффективный, но краткосрочный способ понизить температуру тела и унять болевой синдром при многих болезнях. Но применение данного препарата должно быть крайне острожным, однократным. Хотя аптечная сеть производит отпуск препарата "Анальгин" без рецепта лечащего врача, все же использовать его в лечении самостоятельно не стоит, только врач оценит состояние больного, тем более если этот больной - ребенок, и даст рекомендации по устранению неблагоприятных симптомов.

Или жаропонижающего препарата для купирования болей и нормализации температуры тела, спровоцированных любыми причинами. В отличие от других препаратов группы НПВС, Анальгин оказывает минимально выраженное противовоспалительное действие, поэтому для уменьшения воспаления любой локализации его практически не используют.

Названия, разновидности и формы выпуска Анальгина

В настоящее время Анальгин выпускается в следующих разновидностях:

Анальгин;
Анальгин-Буфус;
Анальгин-УБФ;
Анальгин-Ультра;
Анальгин-Ферейн;
Анальгин-Хинин.

Все данные разновидности Анальгина обладают одинаковыми показаниями к применению, правилами использования и терапевтическими эффектами, а потому, по сути, являются коммерческими вариантами одного и того же лекарства, различающимися только формами выпуска и дозировками активного компонента. Различные дозировки и формы выпуска разновидностей Анальгина позволяют подобрать оптимальный препарат для каждой конкретной ситуации. Например, для детей оптимальны таблетки или ректальные свечи с низкой дозировкой активного вещества, для купирования сильной боли наилучшим образом подходит раствор для инъекций и т.д.

Единственным лекарственным средством, выделяющимся из общего ряда коммерческих вариантов, является Анальгин-Хинин, поскольку данный препарат содержит два активных компонента, а не один, как все остальные разновидности Анальгина. Так, Анальгин-Хинин содержит в качестве активных компонентов метамизол натрия и хинин, вследствие чего обладает мощным жаропонижающим эффектом, который выражен гораздо сильнее, чем у всех остальных разновидностей Анальгина. Поэтому данная разновидность Анальгина предназначена для быстрого снижения стойкой и очень высокой температурой .

Разновидности Анальгина выпускаются в следующих лекарственных формах:
1. Анальгин:

Капсулы;
Таблетки для взрослых;
Таблетки для детей;
Суппозитории ректальные для детей;
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

2. Анальгин-Буфус – раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
3. Анальгин-УБФ – таблетки.
4. Анальгин-Ультра – таблетки.
5. Анальгин-Ферейн – раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
6. Анальгин-Хинин – таблетки.

Обычно все разновидности препарата называют просто "Анальгин", но в некоторых случаях, когда речь идет о какой-либо конкретной лекарственной форме, добавляют уточняющее слово, например, "Анальгин детский", "Анальгин таблетки", "Анальгин свечи", "Анальгин уколы" и т.д.

Анальгин – состав, дозировка и рецепт

В состав всех лекарственных форм и разновидностей Анальгина в качестве активного вещества входит метамизол натрия в различных дозировках. В Анальгин-Хинин, помимо метамизола натрия, содержится второй активный компонент – хинин .
Различные лекарственные формы и разновидности Анальгина содержат активный компонент – метамизол натрия в следующих дозировках:

Растворы для инъекций Анальгин и Анальгин-Ферейн – по 250 мг на 1 мл, по 250 мг на 2 мл, по 500 мг на 1 мл и по 500 мг на 2 мл;
Раствор для инъекций Анальгин-Буфус – содержит по 500 мг метамизола натрия на 2 мл;
Таблетки для взрослых Анальгин, Анальгин-УБФ и Анальгин-Ультра – по 500 мг метамизола натрия в одной таблетке;
Таблетки для детей Анальгин – по 50 мг, 100 мг и 150 мг;
Капсулы Анальгин – по 250 мг;
Ректальные суппозитории Анальгин – по 100 мг и 250 мг на одну свечу;
Таблетки Анальгин-Хинин – содержат по 200 мг метамизола натрия и по 50 мг хинина в одной таблетке.

Таблетки с низкими дозировками метамизола (50 мг, 100 мг и 150 мг) и ректальные свечи являются лекарственными формами для применения у детей, поэтому в обиходе их обычно называют детским Анальгином. Кроме того, детям можно вводить растворы для инъекций в индивидуальной дозировке, рассчитанной по массе тела. Все остальные таблетки и капсулы Анальгина предназначены для взрослых и подростков старше 12 лет.

Рецепт на раствор для инъекций Анальгина пишется следующим образом:
Rp.: Sol. Analgini 50% 1,0 мл;
D.t.d.: № 4 in ampulis
Signa: Вводить по 1 ампуле в день внутримышечно.

В рецепте после букв "Rp." указывается лекарственная форма препарата – в данном случае это раствор "Sol.". Далее указывают концентрацию активного вещества в растворе – в данном примере это 50%, что соответствует 500 мг на 1 мл. На второй строке рецепта после букв "D.t.d." указывается количество ампул, которое фармацевт должен выдать человеку – в данном примере 4. После слова "Signa" указывается, каким образом применять лекарство. Данная строка пишется непосредственно для пациента.

Рецепт на таблетки Анальгина выглядит следующим образом:
Rp.: Tab. Analgini 500 мг
D.t.d.: № 10 intabletae
Signa: Принимать по 1 таблетке 2 раза в день.

В данном рецепте в первой строке также указывается форма препарата, его название на латыни и дозировка активного компонент (500 мг). Во второй строке указано, что фармацевт должен отпустить человеку, предъявившему рецепт, 10 таблеток Анальгина с содержанием активного компонента 500 мг.

Рецепт на ректальные суппозитории Анальгина выглядит следующим образом:
Rp.: Supp. Analgini 100 мг
D.t.d.: № 10 insuppositories
Signa: Вводить в задний проход по 1 свече три раза в день.

Рецепт на капсулы Анальгина выглядит следующим образом:
Rp.: Caps. Analgini 250 мг
D.t.d.: № 10 incapsule
Signa: Принимать по 1 капсуле 2 раза в день.

От чего помогает Анальгин (терапевтическое действие препарата)

Анальгин относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), поэтому оказывает три терапевтических эффекта:

Жаропонижающий;
Болеутоляющий;
Противовоспалительный.

Из-за особенностей химического строения Анальгин обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим эффектами и слабым противовоспалительным действием. Именно поэтому препарат используется для купирования болей различного происхождения и нормализации повышенной температуры тела, а для устранения воспалительного процесса никогда не применяется ввиду низкой выраженности противовоспалительного эффекта. Благодаря усиленной теплоотдаче Анальгин быстро нормализует высокую температуру тела, даже если ее не удавалось снизить другими жаропонижающими средствами (Парацетамолом, Ибупрофеном , Нимесулидом и т.д.).

Терапевтические эффекты Анальгина обусловлены его способностью блокировать работу фермента циклооксигеназы . Дело в том, что именно под влиянием циклооксигеназы в тканях происходит наработка простагландинов и лейкотриенов из арахидоновой кислоты, которые, в свою очередь, являются биологически активными веществами, провоцирующими боль, воспаление и повышение температуры тела. Анальгин, блокируя работу циклооксигеназы, прекращает наработку простагландинов и лейкотриенов. То есть, под действием Анальгина просто не вырабатываются вещества, вызывающие ощущение боли, повышение температуры тела и локальный воспалительный процесс.

Отличительной особенностью Анальгина по сравнению с другими препаратами группы НПВС является его слабое противовоспалительное действие. Также Анальгин обладает слабым спазмолитическим действием в отношении гладких мышц мочевыделительных и желчных путей, поэтому его можно принимать для купирования боли, связанной с холециститом , дискинезией желчных путей и т.д.

Таким образом, обобщив все вышесказанное, можно сделать вывод, что Анальгин помогает от следующих симптомов:

Боль любой локализации и происхождения за исключением болей в животе ;
Высокая температура тела;
Спастические боли, связанные с заболеваниями желчных путей.

Обезболивающий эффект Анальгина выражен сильнее, чем у Ибупрофена, но слабее по сравнению с Кеторолом , Налгезином или Бутадионом. А жаропонижающий эффект Анальгина сильнее, чем у Парацетамола и Ибупрофена, но слабее, чем у Аспирина.

Следует помнить, что Анальгин только устраняет симптоматику (купирует боль и снижает температуру), но не лечит само заболевание, ставшее причиной появления данных клинических признаков.

Показания к применению

Анальгин в любой лекарственной форме показан к применению для купирования следующих симптомов:
1. Болевой синдром слабой и умеренной выраженности различного происхождения и локализации:

Головная боль;
Миалгия (боль в мышцах);
Артралгия (боль в суставах);
Опоясывающий лишай;
Орхит (воспаление яичек);
Травмы;
Боль после операций;
Декомпрессионная болезнь;
Боли при злокачественных опухолях;
Желчная колика (только для инъекций и в сочетании со спазмолитиками);
Кишечная колика (только для инъекций и в сочетании со спазмолитиками);
Почечная колика (только для инъекций и в сочетании со спазмолитиками).

2. Лихорадка (высокая температура тела), спровоцированная различными причинами, такими как:

Инфекционно-воспалительные заболевания (например, пневмония, грипп , бронхит, отит и т.д.);
Укусы насекомых (пчел, ос, оводов, комаров, шершней и т.д.);
Осложнения после переливания крови или ее заменителей.

Анальгин – инструкция по применению

Правила выбора лекарственной формы Анальгина

Лекарственный препарат строго запрещено использовать с целью купирования болей в животе, поскольку таковые, как правило, являются симптомами тяжелых заболеваний, требующих экстренного медицинского вмешательства. Взрослым можно принимать Анальгин для купирования желчной или кишечной колики только при наличии полной уверенности, что речь идет именно об этих состояниях. Детям при болях в животе нельзя давать Анальгин ни при каких обстоятельствах.

Выбирая лекарственную форму для каждого конкретного случая, следует, в первую очередь, ориентироваться на возраст человека. Так, для детей младше двух лет следует использовать Анальгин только в форме ректальных суппозиториев, детских таблеток или инъекций. Причем предпочтительной формой препарата для применения у детей являются свечи, поскольку оказывают быстрый терапевтический эффект и одновременно позволяют избежать риска побочных эффектов со стороны желудка . Если ребенку по каким-либо причинам невозможно поставить ректальную свечу Анальгина, то в зависимости от его состояния необходимо использовать таблетки или инъекции. Так, если ребенок в сознании и способен проглотить таблетку, то лучше дать ему Анальгин именно в этой форме. И только если ребенок не может глотать таблетки и не дает поставить свечу, следует использовать инъекции Анальгина. То есть, инъекционное введение Анальгина у детей следует производить только в случае невозможности использовать свечи или таблетки.

У детей в возрасте 2 – 12 лет рекомендуется использовать Анальгин в форме детских таблеток, капсул, ректальных свечей или инъекций. В данной возрастной группе оптимальны для применения ректальные свечи и капсулы, поскольку обе данные формы позволяют минимизировать негативное действие препарата на слизистую оболочку желудка. Если необходим быстрый эффект, то лучше использовать свечи, а если ребенок может подождать 20 – 30 минут, то можно дать ему капсулы.

Детские таблетки Анальгина малышам в возрасте 2 – 12 лет рекомендуется давать только в том случае, если нет возможности использовать капсулы или ректальные свечи, поскольку данная форма препарата негативно воздействует на слизистую оболочку желудка, вызывая у ребенка выраженный дискомфорт.

Инъекции Анальгина у детей 2 – 12 лет применяются только в тех случаях, когда ребенок находится в критическом состоянии или не может принять препарат через рот в форме таблеток или капсул (например, очень слаб, в обмороке и т.д.).

Взрослые люди и дети старше 12 лет могут использовать любую лекарственную форму Анальгина, ориентируясь на удобство применения и собственное состояние. Выбирая лекарственную форму Анальгина, взрослые должны помнить простое правило – всегда следует использовать пероральные разновидности препарата, если есть возможность их проглотить. И только если человек по каким-либо причинам принять таблетки или капсулы внутрь не может, только тогда следует вводить Анальгин инъекционно. Иными словами, инъекции Анальгина должны использоваться только в тяжелых ситуациях, когда человек не в состоянии глотать таблетки или капсулы.

Также инъекции Анальгина рекомендуется применять, когда необходимо получить обезболивающий или жаропонижающий эффект в максимально сжатые сроки. В таких ситуациях после получения эффекта от инъекции в дальнейшем следует перейти на прием Анальгина в таблетках или капсулах.

Анальгин таблетки – инструкция по применению

Правила применения и детских, и взрослых таблеток, а также капсул Анальгина одинаковы, а отличаются они только дозировками.

Таблетки и капсулы следует принимать во время или сразу после еды, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством воды (не менее половины стакана). При необходимости таблетки можно разламывать, разжевывать или измельчать иными способами. Капсулы раскрывать не следует, их необходимо проглатывать целиком.

Принимать таблетки и капсулы Анальгина до еды или через 30 и более минут после употребления пищи не рекомендуется, поскольку в этом случае негативное действие на слизистую оболочку органов пищеварительного тракта будет максимально выраженным и, соответственно, риск развития побочных эффектов со стороны ЖКТ также будет наибольшим.
Дозировка Анальгина зависит от возраста:

Взрослые (старше 18 лет) – принимать по 500 мг по 1 – 3 раза в сутки;
Подростки старше 14 лет – принимать по 250 – 500 мг по 2 – 3 раза в день;
Дети 8 – 14 лет – принимать по 250 – 300 мг по 2 – 3 раза в сутки;
Дети 6 – 7 лет – принимать по 200 мг по 2 – 3 раза в сутки;
Дети 4 – 5 лет – принимать по 100 – 200 мг по 2 – 3 раза в сутки;
Дети 2 – 3 лет – принимать по 50 – 100 мг по 3 – 4 раза в сутки.

В данном списке приведены типовые дозировки Анальгина для взрослых и детей различного возраста. Однако врачи рекомендуют для детей младше 8 лет рассчитывать дозировку таблеток индивидуально, исходя из соотношения 5 – 10 мг на 1 кг массы тела. Полученную таким образом дозировку Анальгина делят на 2 – 3 приема в сутки.

Рассмотрим правила расчета дозировки Анальгина для детей на следующем примере – ребенок имеет массу тела 10 кг. Значит, суточная дозировка препарат для него равна 5 мг*10 кг = 50 мг или 10 мг*10 кг = 100 мг, то есть 50 – 100 мг. Данную суточную дозировку следует разделить на 2 – 3 приема. Если делить суточную дозу на два приема, то получится 50/2 = 25 мг и 100/2 = 50 мг. Значит, ребенку с массой тела 10 кг необходимо давать по 25 – 50 мг Анальгина по 2 раза в сутки. Аналогично вычисляется разовая дозировка при делении суточной дозы на 3 приёма. При вычислении индивидуальных дозировок нельзя, чтобы они превышали типовые, указанные в списке выше.

Для взрослых и подростков старше 14 лет максимально допустимая разовая дозировка Анальгина составляет 1000 мг (2 таблетки по 500 мг), а суточная – 3000 мг (6 таблеток по 500 мг).

Детям следует давать Анальгин в виде детских таблеток с низкими дозировками – 50 мг, 100 мг и 150 мг, поскольку их не нужно делить на части и разламывать в отличие от взрослых таблеток с содержанием активного компонента 500 мг. Если ребенок не может проглотить таблетку, то ее следует измельчать. Взрослые и подростки старше 14 лет могут принимать Анальгин в форме любых таблеток и капсул, учитывая необходимую им дозировку. Например, разовая доза Анальгина для взрослых составляет 500 мг, и это значит, что ему нужно принять одну взрослую таблетку или 5 детских с дозировкой 100 мг, и т.д.

Принимать Анальгин необходимо по 2 – 4 раза в сутки, соблюдая минимальный интервал между двумя последовательными приемами в 4 часа. Длительность применения Анальгина для купирования болей должна составлять не более 5 дней, а для снижения температуры – не дольше 3 дней. Детям нельзя давать Анальгин дольше 3 дней подряд, как с целью снижения температуры тела, так и для устранения боли.

Если врач назначил длительный прием Анальгина (дольше недели), то следует минимум 1 раз в 7 дней контролировать количество лейкоцитов в крови и состояние печени .

Раствор Анальгина для инъекций – инструкция по применению

Растворы Анальгина с любой дозировкой можно вводить внутривенно или внутримышечно. Детям младше года Анальгин вводят только внутримышечно. Подкожное и внутрикожное введение раствора недопустимо, поскольку это может вызвать сильное раздражение мягких тканей с выраженным воспалительным процессом.

Инъекционное введение препарата производят при сильных болях или при необходимости быстро снизить повышенную температуру тела у человека с неудовлетворительным общим состоянием. Анальгин для снижения температуры внутривенно или внутримышечно вводят только в тех случаях, когда жар не сбивается другими препаратами и состояние человека плохое настолько, что он не в состоянии принять таблетку.

Внутривенные инъекции следует производить только в медицинском учреждении под контролем частоты дыхания, сердечных сокращений и артериального давления . Раствор вводят медленно, не более 1 мл в минуту. Чтобы уменьшить риск резкого снижения давления на фоне внутривенной инъекции Анальгина, следует вводить раствор со скоростью не более 1 мл в минуту в положении больного "лежа".

Внутримышечное введение Анальгина можно производить в домашних условиях, делая укол в те участки тела, на которых мышцы наиболее близко подходят к поверхности кожи (передняя и боковая поверхность бедра, верхняя треть плеча, живот у стройных людей). Не следует делать внутримышечную инъекцию Анальгина в ягодицы, поскольку мышцы на данной части тела находятся очень глубоко, вследствие чего высок риск попадания лекарства в подкожную жировую клетчатку. Естественно, что при попадании раствора в жировую клетчатку должный терапевтический эффект не разовьется. Для внутримышечных инъекций следует использовать длинную иглу.

Для производства любой инъекции следует выбрать ампулу с раствором необходимой концентрации и количества, после чего вскрыть ее и немедленно ввести препарат в вену или мышцу. Вводимый раствор должен иметь температуру тела, поэтому после набора его из ампулы в шприц необходимо немного подогреть его в руках.

Нельзя хранить вскрытые ампулы с Анальгином даже в холодильнике. Если по каким-либо причинам ампула с Анальгином простояла открытой более 15 минут, то ее следует выбросить, а для инъекции вскрыть новую.

Дозировки для внутривенного и внутримышечного введения Анальгина одинаковы и зависят от возраста человека. Так, взрослым людям и подросткам старше 14 лет за одну инъекцию вводят по 250 – 2500 мг Анальгина, а максимально допустимая суточная дозировка составляет 5000 мг. Если необходимо ввести более 1000 мг Анальгина за одну инъекцию, то это следует делать только внутривенно при наличии противошокового набора и на фоне подтвержденных показаний. Инъекции растворов производят по 2 – 3 раза в сутки, соблюдая между ними минимум 4-часовой интервал.

Дозировка для детей рассчитывает индивидуально на основании соотношения 5 – 10 мг на 1 кг массы тела. Высчитанное таким образом количество препарата делят на 2 или 3, и вводят ребенку по 2 – 3 раза в сутки. Например, если ребенок имеет массу тела 10 кг, то суточная дозировка раствора Анальгина для него составляет 5*10 = 50 мг или 10*10 = 100, то есть, 50 – 100 мг. Данное количество следует разделить на 2 или 3, чтобы получить дозировку Анальгина для разовой инъекции. В нашем примере разделим на два и получим: 50/2 = 25 мг и 100/2 = 50 мг. То есть, ребенку необходимо вводить по 25 – 50 мг Анальгина 2 раза в сутки.

Чтобы вычислить, в скольких миллилитрах раствора содержится необходимое количество мг активного вещества, следует воспользоваться правилом пропорции. Для ее составления необходимо посмотреть содержание активного вещества в ампулах с раствором и записать это в первой строчке пропорции. Например, на ампуле написано 50% раствор, 1 мл. Это означает, что в 1 мл содержится 500 мг Анальгина. Соответственно, первая строка пропорции будет выглядеть следующим образом: 500 мг в 1 мл. Во второй строке под 500 мг указывает вычисленное количество мг, которое необходимо ввести ребенку за одну инъекцию. А под мл ставим Х и составляем уравнение. В итоге с учетом нашего примера получаем следующую пропорцию и уравнение:
500 мг в 1 мл
50 мг в Х мл; Х = 50 мг * 1 мл/500 мг = 0,1 мл.

Это означает, что на одну инъекцию ребенку необходимо брать по 0,1 мл 50% раствора Анальгина.

Инструкция по применению ректальных свечей Анальгина

Свечи вводят в анальное отверстие в необходимой дозировке. Поскольку Анальгин может вызывать резкое снижение артериального давления через некоторое время после приема, то вводить свечи следует, улегшись в постель. После введения свечи необходимо полежать 30 – 40 минут, после чего можно аккуратно вставать и выполнять нетяжелые необходимые действия.

Свечи рекомендуется использовать в качестве средства для однократного применения в течение суток, когда необходимо быстро купировать боль или снизить температуру тела. То есть, можно за один раз ввести ребенку или взрослому свечи, содержащие суточную дозировку Анальгина. Но после этого Анальгин нельзя использовать в течение суток ни в какой форме, поэтому для применения свечей должны быть веские основания, такие, как сильная резкая боль или температура тела 40 o С или выше, не уменьшающаяся под действием других препаратов.

Дозировки свечей Анальгина определяются возрастом человека и составляют следующие величины:

Взрослые люди и подростки старше 14 лет – вводить свечи в суммарной дозировке по 300 мг, 650 мг или 1000 мг в течение суток;
Дети 8 – 14 лет – вводить свечи по 200 – 600 мг в сутки;
Дети 3 – 7 лет – вводить свечи по 200 – 400 мг в сутки;
Дети 1 – 3 лет – вводить свечи по 200 мг в сутки;
Дети 6 – 12 месяцев – вводить по 100 мг в сутки.

Для детей рекомендуется использовать свечи с дозировкой 100 мг, а для взрослых – по 250 мг. Указанные суточные дозировки можно использовать за один раз или разделить на 2 – 3 введения, в зависимости от прогноза состояния ребенка или взрослого. Например, суточную дозировку для детей 1 – 3 лет в 200 мг можно разделить на два введения и ввести ребенку по одной свече 100 мг утром и вечером. Если нужно снизить высокую температуру и в течение суток не ожидается настолько же сильного ее повышения вновь, то можно ввести свечи в суточной дозировке за раз.

Особые указания

При наличии у человека гипотонии (пониженного артериального давления) следует применять Анальгин строго по показаниям при отсутствии других не менее эффективных, но более безопасных препаратов.

Следует отказываться от применения Анальгина у людей с нестабильной гемодинамикой (после острого инфаркта миокарда , травмы , на фоне развивающегося шока), у грудных младенцев с массой тела менее 5 кг, а также у пациентов, имевших в прошлом эпизоды нарушения картины крови (например, на фоне химиотерапии). Риск развития тяжелых побочных эффектов у люде указанных групп очень высок, поэтому применение Анальгина нецелесообразно. Его можно применять только в тех случаях, когда нет других эффективных препаратов.

Применение Анальгина у людей, страдающих аллергиями на продукты и консерванты, бронхиальной астмой , хроническими инфекционно-воспалительными или аллергическими заболеваниями дыхательных путей, а также повышенной чувствительностью к препаратам группы НПВС и алкоголю, может спровоцировать приступ удушья или шока. Поэтому при вынужденном применении Анальгина у людей указанных групп следует иметь наготове противошоковый набор.

Следует помнить, что риск развития аллергической реакции, шока или приступа удушья выше при инъекционном введении, чем при приеме таблеток.

Лекарственные препараты, способные вызвать реакции непереносимости (рентгеноконтраст, заместители плазмы крови, антибиотики -пенициллины и т.д.), не следует применять в сочетании с Анальгином, поскольку это существенно увеличивает риск развития анафилактического шока . Необходимо с осторожностью использовать Анальгин у людей, злоупотребляющих алкоголем.

В течение всего курса применения Анальгина следует делать общий анализ крови через каждые 3 – 5 дней. Если в общем анализе крови отмечается уменьшение количества базофилов, эозинофилов , нейтрофилов или тромбоцитов , то следует прекратить прием Анальгина.

Также следует немедленно прекращать прием Анальгина и обращаться к врачу, если у человека появляются следующие симптомы агранулоцитоза или тромбоцитопении:

Повышение температуры тела;
Воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и глотки;
Повышение СОЭ;
Склонность к кровотечениям ;
Точечные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках.

На фоне приема Анальгина моча может окрашиваться в красный цвет, что является преходящим симптомом, который полностью исчезает после отмены препарата.

Передозировка Анальгином

Передозировка Анальгином возможна и проявляется следующими симптомами:

Рвота;
Боли в желудке;
Уменьшение объема мочи;
Снижение температуры тела ниже нормы;
Снижение артериального давления;
Бред;
Нарушение сознания;
Геморрагический синдром (кровоточивость);
Агранулоцитоз (полное исчезновение из крови нейтрофилов, базофилов и эозинофилов);
Острая почечная или печеночная недостаточность;
Судороги;
Паралич дыхательных мышц.

Для лечения передозировки необходимо вызвать рвоту и произвести промывание желудка, после чего одновременно принять солевые слабительные (магнезия и др.) и сорбенты (активированный уголь , Полифепан , Полисорб , Фильтрум , Лактофильтрум , Энтеросгель и т.д.). Также полезно провести форсированный диурез, для чего необходимо принимать Фуросемид в сочетании с обильным питьем. В условиях медучреждения проводят гемодиализ , а для купирования судорог вводят Диазепам и барбитураты.

Влияние на способность к управлению механизмами

Анальгин оказывает седативное действие на ЦНС, поэтому на фоне применения препарата не следует заниматься видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и скорости реакций.

Взаимодействие с другими лекарствами

Применение Анальгина и других обезболивающих препаратов провоцирует взаимное усиление выраженности токсических побочных эффектов.

Токсичность Анальгина усиливается при одновременном применении с трициклическими антидепрессантами , противозачаточными таблетками и Аллопуринолом. Тиамазол и Сарколизин увеличивают риск уменьшения количества лейкоцитов в крови.

Действие Анальгина ослабляется барбитуратами и Фенилбутазоном, а усиливается седативными препаратами и транквилизаторами .

Сам Анальгин усиливает эффекты алкоголя, непрямых антикоагулянтов (Варфарин , Тромбостоп и т.д.), гипогликемических препаратов (Метфогамма, производные сульфонилмочевины и др.), Индометацина и глюкокортикостероидов (Дексаметазон , Преднизолон и т.д.). Однако Анальгин уменьшает эффект Циклоспорина .

Раствор Анальгина не совместим в одном шприце с любыми другими лекарствами.

Можно ли Анальгин детям?

Однозначно ответить на вопрос: "Можно ли Анальгин детям?" очень сложно, поскольку свойства препарата обладают амбивалентностью (двойственностью). С одной стороны, Анальгин очень быстро и эффективно снижает даже очень высокую и стойкую температуру тела, а с другой – достаточно часто вызывает тяжелые побочные эффекты, в 7 – 12% случаев оканчивающиеся смертельным исходом. К таким тяжелым побочным эффектам Анальгина относят анафилактический шок, стойкую гипотермию (снижение температуры тела ниже нормы), коллапс и исчезновение лейкоцитов из крови (что делает ребенка подверженным инфекционно-воспалительным заболеваниям, от которых он может погибнуть). То есть, Анальгин – это эффективный жаропонижающий и болеутоляющий препарат, но очень опасный.

Именно поэтому на вопрос о том, можно ли давать Анальгин детям, оптимально ответить так: препарат можно давать в очень редких случаях и разово, а не курсом, когда нет возможности использовать другие, не менее эффективные лекарства. То есть, Анальгин нужно рассматривать в качестве препарата резерва, который можно давать детям только в крайнем случае.

ВОЗ рекомендует не использовать Анальгин в рутинной практике для снижения температуры и купирования болей у детей и взрослых с 1991 года. В Европе Анальгин в качестве жаропонижающего для детей и взрослых был запрещен еще в 60-х годах, а в США – в 70-х.

Заменить Анальгин в качестве жаропонижающего можно препаратами, содержащими нимесулид, которые не менее эффективны, но гораздо безопаснее. Конечно у нимесулида также имеются опасные осложнения, но в отличие от Анальгина их фиксируют очень редко. Практикующие врачи в течение года не раз принимают детей с судорогами , коллапсом, шоком и агранулоцитозом после применения Анальгина, а малышей с гипотермией и другими тяжелыми побочными эффектами нимесулида в больницы поступают буквально единицы.

Некоторые женщины могут поспорить с приведенным утверждением, поскольку считают, что если они или их матери и бабушки принимали Анальгин во время беременности и ничего плохого не случилось, то препарат безопасный и "хороший". Однако это не так. Просто женщинам их семьи повезло, и Анальгин не вызвал у них осложнений. Но это не означает, что препарат безопасный. В таких утверждениях имеет место логическая ошибка, когда индивидуальный опыт переносится на всех женщин и утверждается примат собственных малочисленных наблюдений над широкой выборкой большого количества случаев.

Применение в сочетании с другими лекарствами

Анальгин с Димедролом (детям и взрослым, дозировка)

Анальгин с Димедролом представляет собой комбинацию, применяемую для снижения температуры тела у детей и взрослых. Димедрол усиливает эффект Анальгина, поэтому при их сочетанном применении даже очень высокая и устойчивая к действию других жаропонижающих препаратов температура нормализуется. Однако такая комбинация опасна и применять ее следует только в критических ситуациях.

Дозировка смеси для подростков старше 14 лет и взрослых равна 1 мл 50% раствора Анальгина и 1 мл 0,5% раствора Димедрола. Дозировка для детей рассчитывается индивидуально по массе тела и возрасту: Анальгин вводят по 5 – 10 мг на 1 кг, а Димедрол по 2 – 5 мг детям младше года, по 5 – 15 мг детям 2 – 5 лет, по 15 – 30 мг детям 6 – 12 лет.

Растворы вводят внутримышечно друг за другом, поскольку их нельзя смешивать в одном шприце. То есть, сначала набирают в шприц Анальгин и вводят в мышцу. Затем оставив иглу в тканях, набирают в другой шприц Димедрол и вводят через ту же иглу.

Анальгин + Супрастин

Анальгин + Супрастин представляет собой аналог комбинации Анальгин + Димедрол, поскольку обладает такими же клиническими эффектами и применяется точно в таких же ситуациях. В указанной комбинации Димедрол просто заменен более современным и безопасным гистаминоблокатором Супрастином.

Анальгин + Димедрол + Папаверин

Анальгин + Димедрол + Папаверин – это комбинация, известная под названием "литическая смесь" и применяемая для снижения температуры на фоне холодной гипертермии. В "литическую смесь" входит жаропонижающее (Анальгин), спазмолитик (Папаверин) и противоаллергический гистаминоблокатор (Димедрол). Данная комбинация препаратов опасна, поскольку может вызывать тяжелые осложнения с летальным исходом, поэтому использовать ее нужно строго по показаниям, то есть, исключительно при холодной гипертермии.

Холодная гипертермия – это состояние, при котором у взрослого или ребенка очень высокая температура тела, но при этом холодные руки и ноги. Такая ситуация очень опасна, поскольку кровеносные сосуды кожи закрыты и, следовательно, теплоотдачи вместе с потом нет и не будет. Соответственно, прием любых жаропонижающих будет неэффективным. Чтобы устранить данное опасное состояние, применяют жаропонижающие в сочетании со спазмолитиками (в данной комбинации Папаверин), которые расширяют кровеносные сосуды, что делает эффективным лекарство для снижения температуры. Противоаллергический гистаминоблокатор (Димедрол) в данной смеси необходим для предотвращения возможных реакций гиперчувствительности, шока или коллапса.

Спазмолитик Папаверин с литической смеси можно заменить Но-Шпой , а Димедрол – Супрастином.

Анальгин + Папаверин

Анальгин + Папаверин – это укороченный вариант "литической смеси", который применяется в тех же случаях, что и полная комбинация.

Анальгин + Аспирин

Данная комбинация лекарственных средств является популярной для снижения температуры при различных инфекционно-воспалительных, вирусных и простудных заболеваниях у детей и взрослых. Однако, несмотря на популярность данной комбинации, применять ее нельзя, поскольку это очень опасно.

Дело в том, что Анальгин довольно часто вызывает тяжелые осложнения, которые могут заканчиваться смертельным исходом. А Аспирин способен усиливать выраженность осложнений Анальгина и повышает риск их возникновения.

Именно из-за высокой частоты таких осложнений Анальгин в качестве жаропонижающего средства для рутинного применения был запрещен в Европе еще в 60-е годы, а в США – в 70-е. ВОЗ не рекомендует использовать Анальгин для снижения температуры в рутинной практике с 1992 года.

Поэтому при высокой температуре для ее снижения не следует использовать комбинацию Анальгин + Аспирин. Если Аспирин не снижает температуру, то следует воспользоваться препаратами, содержащими нимесулид, поскольку по эффективности они примерно равны Анальгину, но гораздо безопаснее.

Единственной ситуацией, в которой оправдано применение комбинации Анальгин + Аспирин, является температура тела 40 – 41 o С и выше, не снижающаяся под действием других лекарств. В такой ситуации нужно сбить температуру, несмотря на риск осложнений от Анальгина, поскольку в противном случае могут развиться последствия такой лихорадки (денатурация белка и т.д.).

Анальгин + Парацетамол детям

Данная комбинация довольно популярна и распространена для снижения температуры у детей. Однако пользоваться Анальгином + Парацетамолом для снижения температуры и у детей, и у взрослых нельзя, поскольку это опасно.

Дело в том, что Анальгин у детей может провоцировать развитие шока, коллапса, гипотермии (снижения температуры тела ниже нормы) и агранулоцитоза (полное исчезновение лейкоцитов в крови). Данные осложнения Анальгина развиваются относительно часто и в среднем в 10% случаев приводят к смерти ребенка. Поэтому использовать Анальгин для снижения даже очень высокой температуры тела у детей нельзя ни в качестве единственного препарата, ни в сочетании с другими лекарствами, в том числе Парацетамолом. Кроме того, комбинация Парацетамол + Анальгин является еще более токсичной и опасной по сравнению с одним Анальгином, поскольку парацетамол способен усиливать его осложнения.

Поэтому применять Парацетамол + Анальгин у детей не следует. Если Парацетамолом не удается снизить температуру тела, то следует воспользоваться препаратами, содержащими ибупрофен (Нурофен , Ибупрофен и т.д.) или нимесулид (Найз , Нимесил , Нимулид и т.д.).

Анальгин + Новокаин

Анальгин + Новокаин представляет собой комбинацию препаратов, применяемую с целью купирования болей при проведении небольших местных операций, например, удаления зубов, ушивания кожи и т.д. Данная комбинация довольно эффективна, но опасна, поэтому применять ее не рекомендуется. В настоящее время имеется широкий спектр современных местных обезболивающих препаратов (Лидокаин , Ультракаин, Бупивакаин, Мепивакаин и т.д.), которые даже эффективнее смеси Анальгин + Новокаин и одновременно гораздо безопаснее. Именно этими препаратами рекомендуется заменять обезболивающую смесь Новокаин + Анальгин.

Анальгин-Хинин

Анальгин-Хинин – это разновидность Анальгина, содержащая помимо метамизола натрия еще и хинин, усиливающий жаропонижающее действие препарата. Таким образом, Анальгин-Хинин представляет собой разновидность препарата, предназначенную для снижения высокой и стойкой температуры тела.

Аналоги препарата

Анальгин на фармацевтическом рынке имеет препараты-синонимы и аналоги. Синонимами являются средства, так же, как и Анальгин содержащие в качестве активного вещества метамизол натрия. Аналогами являются лекарства, обладающие сходными терапевтическими эффектами, но содержащие другие активные вещества.

Синонимами Анальгина являются следующие препараты:

Баралгин и Баралгин М;
Метамизол натрия;

Чувствительность к производным пиразолона (Бутадион, Трибузон, Амидопирин и т.д.);
Бронхиальная астма;
Заболевания, протекающие с бронхоспазмом (например, бронхит , тонзиллит и т.д.);
"Аспириновая астма";
Угнетение кроветворения (нейтропения, лейкопения или агранулоцитоз);
Почечная или печеночная недостаточность;
Острая печеночная порфирия;
Гемолитическая анемия , обусловленная недостаточностью фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Беременность и грудное вскармливание;
С осторожностью – возраст младше 3 месяцев.

Анальгин: состав, формы выпуска, показания и инструкция к применению, дозировка, противопоказания, побочные эффекты, сочетание с другими препаратами, симптомы передозировки - видео

Анальгин – цена

Таблетки 500 мг, 10 штук – 6 – 45 рублей;
Таблетки 500 мг, 20 штук – 25 – 73 рублей;
Таблетки Анальгин-Хинин, 20 штук – 51 – 80 рублей;
Раствор 50% (500 мг на 1 мл), 10 ампул по 2 мл – 90 – 135 рублей.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Метамизол натрия известный всем под названием «анальгин» широко используется в современной медицине и фармакологии.

Сегодня мы расскажем, для чего необходим данный препарат, от каких заболеваний, с чем сочетается, побочные действия от его приёма.

От чего помогает, основные показатели:

Болеутоляющий эффект.
Снижение температуры тела.
Нейтрализует воспаление в организме.
Сокращает спазм сосудов.
Убирает зубную боль.

Он имеет много аналогов сейчас – «Темпалгин», «Баралгин – М», «Пенталгин», в составе которых метамизол натрия (Metamizole sodium).

Плюсы, недостатки

Врачи до сих пор прописывают при высокой температуре в сочетании с аспирином. Это быстрое жаропонижающее средство.

Плюсы в применении:

Устранение высокой температуры, зубной, головной боли.
Свободно продаётся в продаже (можно купить без рецепта врача).
Дешевизна препарата.

Побочные явления, в том числе влияние на сердечно-сосудистую систему.
Нарушение кровообращения и свертываемости.
Может резко уменьшиться уровень лейкоцитов в крови и развиться такое гемолитическое заболевание как агранулоцитоз.
Снижение температуры до минимума – до 34,5℃.
Жидкий анальгин (р-р для инъекций) способствует анафилактическому шоку.

Поэтому во многих городах и странах он запрещён. Передозировка приводит к летальному исходу.

Кому назначают

Действие лекарства способно остановить такие симптомы:

От зубной боли, быстро купирует, полностью её нейтрализует.
При головной способствует расширению сосудов.
В период менструации.
От высокой температуры.
Невралгия.
Радикулит, травмы позвоночника.
Мышечная боль (миалгия).
Орхит.
Ожоговый шок.
Послеоперационное состояние.
Обезболивающий эффект при онкологии.
Миозит мышц.
Колики – желчная, кишечная, почечная (анальгин для инъекций + спазмолитик – нош-па).
Инфекции и вирусы, сопровождающиеся жаром.

Инструкция по применению

Показания

Препарат детям не рекомендуется до 6 лет, при высокой температуре (38,5– 39,0℃) составляет 0,5 таблетки + парацетамол + нош-па. Чередовать с Ибуфеном, Панадолом.
Доза для взрослого 1 табл.+ спазмолитик. Для увеличения суточной нормы нужна консультация врача. Принимать когда температура выше 39,0℃. Максимальный приём препарата – 1000 мг в сутки. 1 таблетка анальгина содержит 500 мг метамизола натрия.
Взрослым и детям строго по инструкции и по указаниям врача. Не превышайте дозу, опасно для здоровья.

Противопоказания

Не принимать детям до 6 лет без назначения врача.
Беременным и кормящим мамам.
Противопоказан людям с нарушением кровообращения.
Почечная и печёночная патологии.
Не рекомендуется пить с антибиотиками широкого спектра действия.
Без надобности не принимать, если температура достигла максимума (39,0℃);
Анальгин не лечит, а снимает болевой синдром и выступает жаропонижающим в сочетании с другими спазмолитическими препаратами.

Побочные эффекты

Крапивница, аллергическая реакция, анафилактический шок.
Удушье, приступ астмы.
Ангионевротический отёк.
Токсический эпидермальный некролиз.
Злокачественная экссудативная эритема (синдром стивенса-джонсона).
Резкое падение лейкоцитов в крови.
Тромбоз, тромбоцитопения.
Судороги конечностей.
Мигрень.
Понижение АД.
Задержка мочи – олигурия.
Отсутствие выделений урины.
Нефрит, поражение почек и печени.
Нарушение работы ЖКТ.
Артрит, падение температуры до отметки минимум (гипотермия).

Взаимодействие

Лекарственное действие некоторых препаратов усиливает именно метамизол натрия. Какие соединения и на что влияет, мы сейчас расскажем.

Димедрол

Эта комбинация зачастую применяется врачами скорой помощи для снижения высокой температуры у детей и взрослых (свыше 39,5℃). Он опасен для жизни, поэтому делается в экстренных случаях по приезду «скорой!». Врачи знают, сколько нужно вколоть.

После 14 — по 1мл.
Для детей младше 14 лет дозировка осуществляется в расчёте на 1кг малыша. Анальгин = до 10мг /1кг, Димедрол = до 2-5мг/1кг.

Внутримышечная инъекция проводится путём поочерёдной манипуляции, сначала анальгин, затем второе лекарство. Ни в коем случае не колоть одновременно с сосудорасширяющими препаратами, это может привести к необратимым последствиям и осложнениям.

Тройчатка

Данная комбинация используется при первой неотложной помощи в экстренных случаях для достижения желаемого эффекта за короткое время. Только врач может рассчитать нужную дозу препаратов.

Благодаря этому сочетанию устраняется спазм, печёночная или почечная колика, боль при аппендиците, высокая температура после 39,5℃. Но-шпа с анальгином также хорошее средство для снятия спазмов.

С папаверином – литическая смесь, аналог полной комбинации болеутоляющих и жаропонижающих лекарств. Применяется все в тех же случаях, что и с добавлением но-шпы и димедрола.

Единоразовая доза:

Анальгин – до 10 мг/1 кг.
Папаверин – 0,1 мл/1 год.
Димедрол – 0,4 мл/1 год.

Парацетамол

Данное сочетание самое популярное среди жаропонижающих средств детям и взрослым. В России эту комбинацию запретили официально, потому что вызывает много осложнений и побочных эффектов таких как:

Анафилактический шок.
Аллергическая реакция.
Снижение температуры до низких пределов (гипотермия).
Уменьшение уровня лейкоцитов в крови (агранулоцитоз).
Летальный исход (10% заболевших).

Такое сочетание нельзя давать детям, лучше заменить их — Ибупрофен, Ибуфен, Панадол и другие жаропонижающие средства.

Аспирин

Сочетание этих препаратов применяется на начальных стадиях ОРВ, ОРЗ, грипп, ангина и других инфекционных заболеваний, протекающих с высокой температурой. Его пропагандируют не принимать даже при сильных болях, поэтому с ним нужно быть осторожным.

Особенно детям и людям, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями. С 1992 г. в странах СНГ его не рекомендуют для употребления, особенно с алкоголем, другими лекарствами и антибиотиками.

Применять с аспирином только в экстренных случаях, при сильных болях и температуре выше 39,5℃.

Супрастин

Супрастин – современное название Димедрола. По характеристикам эффективности не уступает своему аналогу.

Новокаин

Эти два препарата вместе друг с другом усиливают действие болеутоляющего, жаропонижающего эффекта. Также необходимо использовать в редких критических случаях и по возможности замещать другими современными лекарствами – «Лидокаин», «Буливакаин», «Меливакаин».

Анальгин, но шпа, супрастин

Данное сочетание применяется при:

«Белая» лихорадка – холодные руки и ноги, бледные кожные покровы, слабость и озноб больного.
Очень высокая температура – 39,5℃.
Для предотвращения судорог.

Дозировка:

«Анальгин» — до 8 лет – вес/кг*до 10 мг, но не больше 0,1 г.
«Супрастин» — от 0-12 мес. – четвёртая часть (1/4), от 1 года-6 – 1/3, от 6 — ½.
«Но-шпа» — от 12 мес.-6 – ¼; до 12 – 1 т., после 12 – 2 т.

Помимо лекарств, параллельно применяйте народные методы, обтирание конечностей уксусом разбавленной водой.

Не превышайте количество препарата, потому что, может быть, смертельный исход для ребёнка и для вас. Аллергия приводит к удушью, крапивнице и анафилактическому шоку.

Ультра

Данное сочетание назначается также при снятии болевых ощущений, высокой температуре. Показание:

Почечная, печеночная колика.
Желчнокаменная, прохождение камней по протокам.
Мигрень, зубная боль.
Травматический шок и ожоги. В сутки разовая доза взрослому не должна превышать 0,3 г.

Свечи

Назначают детям маленького возраста для снятия болевого синдрома и как жаропонижающее средство. Выпускается по 0,1 г и 0,25 г. 1 суппозитория -0,1 г метамизола натрия:

6 мес.-12 мес. = ½.
12 мес.-3 = 1 шт.
3-7 = до 2 в сутки;
7 и старше = до 3 х 0,25 г.

Процедура проводится на боку лёжа – ректально. После введения свечи ребёнку необходимо полежать в постели для полного растворения и начала её действия.

Растирка для суставов

Со временем организм изнашивается, начинаются различные патологии костей и хрящей. Для снятия боли идеальное средство – растирка.

«Анальгин» — пластинка (10 табл.);
Камфорный спирт 10% — 15 мл;
Р-р йода 5% – 1 бут;
Этиловый (медицинский 70%) – 0,3 л. Перемешать, растворить, хранить в сухом и прохладном месте.
Использовать по необходимости, при ноющей и тупой боли – наружно.

Уколы

Делаются двумя способами – внутривенно, внутримышечно. Желательно эту процедуру проводить под наблюдением врачей. Потому что неизвестно, как отреагирует организм. Ампула содержит 0,25 г и 0,5 г метамизола натрия.

Анальгин — обезболивающее средство, широко распространенное у нас в стране. Объясняется популярность этого препарата прежде всего тем, что продают его в аптеках без рецепта врача, а также его невысокой стоимостью. Помогает это лекарство практически при любых видах боли. Но помимо пользы, «Анальгин», конечно же, может приносить организму человека и вред. Следовательно, пить это лекарство полагается с осторожностью и желательно только по рекомендации врача.

Фармакология

В результате приема "Анальгина" у пациентов не только уменьшается интенсивность болевого синдрома, но и снижается температура тела. Также этот препарат способен оказывать и противовоспалительное действие. Объясняется это тем, что он угнетает ЦОГ и простангландины.

Относится «Анальгин» к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств. По-другому такие препараты называют пирозолонами. Помимо «Анальгина», в эту группу входят такие, к примеру, лекарства, как «Баралгин», «Аспирин», «Оптальгин», «Спаздользин».

Оказывать противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект способны все НПВС. Различия между этими препаратами заключается лишь в степени и скорости воздействия на организм пациента.

Нестероидными эти лекарства называются потому, что по структуре они сильно отличаются от разного рода гормональных лекарств. Последние также способны оказывать противовоспалительный эффект. Однако при этом они обычно вызывают и более серьезные побочки.

Механизм действия

Попадая в организм пациента, «Анальгин», как и любой другой НПВС, начинает угнетать фермент ЦОГ, содержащийся во многих тканях и отвечающий за выработку всевозможных биологически активных веществ. Некоторые разновидности последних при этом и являются медиаторами всевозможных воспалений. Соответственно, при принятии «Анальгина» такие процессы начинают регрессировать.

Собственно сама циклооксигеназа классифицируется на три группы — ЦОГ-1, ЦОГ-2, ЦОГ-3. Подавлять каждый из этих типов могут разные НПВС. По этому признаку такие лекарства подразделяются на:

Избирательные неселективные. Этот вид препаратов способен воздействовать на любые типы ЦОГ. Однако самое сильное влияние он оказывает на ЦОГ-1.

Неизбирательные неселективные, воздействующие на ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Селективные, подавляющие ЦОГ-2.

Относится «Анальгин» к фармакологической группе препаратов второй разновидности.

Фармакокинетика

Попадая в ЖКТ человека, «Анальгин» начинает всасываться очень быстро и практически в полном объеме. Многие люди интересуются, через сколько действует «Анальгин» после приема таблетки. Известно, что эффект от применения этого лекарства у больных наступает примерно через полчаса — час. Продукты обмена при использовании этого препарата покидают организм с мочой.

Состав и форма выпуска

Основной действующий компонент «Анальгина» - метамизол натрия. Это вещество, в свою очередь, представляет собой производное пиразолона. Также в состав этого ненаркотического анальгетика входят такие дополнительные вещества, как:

картофельный крахмал;

лаурилсульфат натрия;

стеарат кальция.

Наиболее популярной у пациентов формой этого лекарства являются таблетки. В их состав входит 500 мг действующего вещества.

Также в аптеки и клиники это лекарство может поставляться в для инъекций. Такая жидкость расфасовывается в ампулы по 1 и 2 мл. Иногда в аптеках можно встретить и свечи «Анальгин». Используется препарат в этой форме в основном только в педиатрии.

В большинстве случаев это лекарство применяется, конечно же, как обезболивающее. «Анальгин» может, разумеется, использоваться и как жаропонижающее. Но эффект в данном случае он будет оказывать не такой выраженный, как к примеру, тот же «Аспирин». Показаниями к применению этого средства могут быть боли:

послеоперационные;

посттравматические;

головные;

ревматические;

зубные и ушные.

Также это средство часто применяется при миозитах (воспаление мышц), коликах, невралгиях и во многих других случаях. Используется этот препарат как в домашних условиях, так и в стационаре обычно только в экстренных ситуациях.

Плюсы применения «Анальгина»

Помимо низкой цены и доступности, к достоинствам этого препарата врачи и пациенты относят способность:

эффективно действовать практически на всех людей (индивидуальная непереносимость встречается крайне редко);

снимать в том числе и мышечные спазмы.

Конечно же, плюсом этого лекарства считается и то, что оно способно оказывать экстренную помощь. Как мы выяснили, ответом на вопрос о том, через сколько действует «Анальгин» после приема, является период обычно не более чем в полчаса.

Минусы применения

Конечно же, у этого препарата, как и у любого другого медицинского средства, имеются в том числе и недостатки. Основным минусом «Анальгина» является то, что его применение способно приводить к развитию агранулоцитозии - изменению крови, в результате которого у человека снижается иммунитет. В некоторых случаях это заболевание может даже привести к летальному исходу.

Из-за этого недостатка «Анальгин» даже запрещен к употреблению в некоторых странах, в том числе в США, Японии, Австралии и Канаде. Также это быстродействующее эффективное лекарство, к сожалению, способно негативно влиять на сердце, печень и слизистую желудка.

Послеоперационный период: когда может назначаться

После хирургического вмешательства, как и многие другие препараты той же фармакологической группы, «Анальгин» пациентам назначается обычно в виде инъекций. Но используют этот препарат в послеоперационном периоде не особенно часто. Считается, что болеутолящим эффектом это лекарство отличается умеренным. Поэтому после хирургического вмешательства больным обычно назначают более сильные и серьезные лекарства. Это могут быть, к примеру, «Дексалгин», «Трамадол», «Кеталонг» и т. д.

То же самое касается и посттравматических болей. В этом случае «Анальгин» может назначаться только в не слишком серьезных ситуациях.

Показания для детей

Применяться это средство может не только для лечения взрослых, но и в педиатрии. Основным показанием к использованию для детей «Анальгина» является высокая лихорадка. Применяют препарат в этом случае, однако, только тогда, когда другие средства оказываются неэффективными.

Также «Анальгин» для детей может применяться и для снятия болевого синдрома. Однако используют это лекарство врачи-педиатры с этой целью достаточно редко.

Показания к применению свечей

В этой форме «Анальгин» в педиатрии может использоваться, к примеру, при таких заболеваниях, как:

спровоцированная ОРВИ лихорадка;

инфекционные заболевания;

боли, вызванные почечными коликами, травмами и пр.

Применять свечи «Анальгин» для лечения детей допускается только с 3 месяцев.

Существуют ли противопоказания

В некоторых случаях для лечения как взрослых, так и детей, это средство применяться не может. Противопоказаниями к использованию этого препарата являются:

нарушения работы печени;

почечная недостаточность;

лейкопения;

агранулоцитоз;

бронхоспазм (либо склонность к нему);

нехватка фермента глюкозо-6 фосфат дегидрогеназа.

Конечно же, нельзя лечиться с использованием этого препарата и при наличии гиперчувствительности к каким-нибудь его компонентам. Для детей в возрасте до 3-х месяцев это лекарство полагается использовать с осторожностью.

«Анальгин»: можно ли при беременности принимать препарат

При вынашивании ребенка использовать это лекарство женщинам в определенные периоды,к сожалению, нельзя. Касается это первого I триместра и III, в особенности последних 6-ти недель. При использовании этого средства полагается также прекращать кормление ребенка грудью.

Так можно ли «Анальгин» при беременности принимать для лечения болевого синдрома? Считается, что во II триместре плоду это лекарство никакого вреда нанести не может. Однако и в этот период пить препарат нужно строго в рекомендованных дозировках.

Какие побочные эффекты может давать

Конечно же, в некоторых случаях это лекарство может оказывать на организм пациента и негативное влияние. Побочные эффекты "Анальгин" чаще всего вызывает следующие:

кожная сыпь, отек Квинке;

при длительном применении — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;

приступ бронхиальной астмы;

понижение давления;

нарушение функции почек;

олигурия;

инстерстициальный нефрит;

протеинурия.

Также у больных, принимающих это лекарство, может окрашиваться в красный цвет из-за выделения метаболитов моча.

О чем нужно знать

Как и многие другие препараты той же фармакологической группы, «Анальгин» нельзя использовать для самостоятельного лечения при острых болях в животе. Это лекарство может исказить симптоматику какого-либо серьезного заболевания. В этом случае перед использованием препарата нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Людям, злоупотребляющим спиртными напитками, назначать это лекарство следует с осторожностью.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется использовать этот препарат одновременно с другими ненаркотическими анальгетиками. Это приводит к взаимному усилению токсического действия лекарств на организм. Ответом на вопрос о том, какие нестероидные противовоспалительные препараты нельзя принимать одновременно с «Анальгином», являются, к примеру, такие средства, как «Магнил», «Бензидамин», «Диклофенак». В комплексе с «Аспирином», который также относится к этой группе, этот препарат пить можно только в критических ситуациях.

Усиливать вред от «Анальгина» могут также такие препараты, как:

«Аллопуринол»;

трициклические антидепрессанты;

противозачаточные препараты, предназначенные для приема внутрь.

Не допускается применять это лекарство одновременно с:

рентгеноконтрастными веществами;

пенициллином;

коллоидными кровезаменителями.

«Фенилбутазон» и барбитураты способны ослаблять действие этого лекарства на организм пациента. Сам этот препарат может усиливать эффекты от спиртосодержащих напитков.

Уколы «Анальгин»: инструкция по применению

Раствор этого лекарства допускается использовать как для внутривенных, так и для внутримышечных инъекций. Ставят уколы «Анальгина» с соблюдением следующих правил:

перед введением препарат нагревают до температуры тела пациента;

внутривенную инъекцию делают в очень медленном темпе — примерно 1 мл/минуту.

В последнем случае, согласно инструкции по применению для уколов, «Анальгин» полагается использовать для лечения только под контролем врача. При внутривенных инъекциях обязательно нужно следить за сердцебиением пациента, а также его дыханием.

Положенные дозировки

В большинстве случаев прием этого препарата взрослым пациентам назначается внутрь по 1 таблетке после еды 2-3 раза в сутки. Дозировки «Анальгина» для детей, конечно же, предусмотрены иные. Маленьким пациентам этот препарат назначаются в количестве 5-10 мг на килограмм веса 3-4 раза в день.

Максимальной разовой дозой «Анальгина» для взрослых является 2 таб. В сутки допускается принимать максимум 6 таблеток.

Более 5 дней в качестве обезболивающего средства этот препарат взрослым принимать нельзя. Для детей этот срок составляет трое суток. В педиатрии рекомендуется использовать специальную детскую форму этого препарата.

Беременным это лекарство во II триместре можно пить в количестве 0.25-0.5 г в сутки не более 2-3 в день. При лечении ревматизма при этом допускается принимать до 1 г в день.

Что делать при передозировке «Анальгином»

Используется этот препарат для самостоятельного лечения, конечно же, очень широко. Но безусловно, дозировки «Анальгина» для детей и взрослых должны соблюдаться в точности. Если пациент примет слишком много этого препарата, у него проявятся следующие симптомы:

тошнота, рвота;

тахикардия, одышка;

нарушение сознания, бред;

судороги, паралич.

Лечат передозировку «Анальгином» чреззондовым промыванием желудка или просто путем индукции рвоты. Также больному могут назначаться солевые слабительные или активированный уголь.

G43 Мигрень
K08.8.0* Боль зубная
K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
M79.1 Миалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
N23 Почечная колика неуточненная
N94.0 Боли в середине менструального цикла
N94.6 Дисменорея неуточненная
R50 Лихорадка неясного происхождения
R51 Головная боль
R52.9 Боль неуточненная
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска

в контурной безъячейковой или ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3 или 5 упаковок.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или слегка желтоватого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской, горьковатого вкуса.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие- анальгезирующее.

Фармакодинамика

Метамизол натрия является производным пиразолона. Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза ПГ. Фармакологическое действие развивается через 20-40 мин после приема препарата и достигает максимума через 2 ч.

Показания

Болевой синдром различной этиологии:

головная боль;

мигренозная боль;

зубная боль;

невралгия;

альгодисменорея;

послеоперационная боль;

почечная и желчная колики (в комбинации со спазмолитическими средствами);

лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон);

бронхиальная астма;

заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;

«аспириновая астма»;

угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения);

тяжелые нарушения функции печени или почек;

заболевания крови;

наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед);

период лактации.

С осторожностью — младенческий возраст (до 3-х мес).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 нед). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке; редко — анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), в редких случаях — синдром Стивенса-Джонсона.

При длительном применении может возникнуть лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа; снижение АД.

Возможно нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита.

Обо всех побочных (необычных) эффектах, в т.ч. не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу и прекратить прием препарата.

Взаимодействие

Одновременное применение Анальгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь и аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.

Барбитураты и фенилбутазон ослабляют действие анальгина.

Анальгин усиливает эффекты алкогольсодержащих напитков.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.

Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность.

Одновременное применение Анальгина с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, пропранолол (замедляет инактивацию).

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие анальгина.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении препарата (более 7 дней) в больших дозах — тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: вызвать рвоту, сделать промывание желудка, принять солевые слабительные, активированный уголь. В условиях лечебного учреждения — проведение форсированного диуреза, гемодиализа, при развитии судорожного синдрома — в/в введение диазепама и барбитуратов.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым — по 1 табл. 2-3 раза в сутки после еды. Максимальная разовая доза — 1 г (2 табл.), суточная — 3 г (6 табл.). При длительном (более недели) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Детям назначают по 5-10 мг/кг массы тела 3-4 раза в сутки не более 3-х дней (предварительно измельчив таблетку).

Не применять (без консультации с врачом) более 3 дней при назначении в качестве жаропонижающего средства и более 5 дней — при назначении в качестве обезболивающего средства.

Особые указания

У больных, страдающих бронхиальной астмой и поллинозами, возможно развитие реакций повышенной чувствительности.

При длительном применении (более 7 сут) необходимо контролировать картину периферической крови.

Не применять для снятия острых болей в животе (до выяснения причин).

При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Особая осторожность требуется при назначении больным, злоупотребляющим алкогольными напитками.

Детям и подросткам до 18 лет применять только по назначению врача.