Позвоночник

Боли в животе ночью, почему ночью сильно болит живот, причины, что делать? Виды боли в животе

Ночная боль в животе является чрезвычайно распространенной проблемой и может возникать по целому ряду причин. Многие случаи ночной боли в животе вызваны проблемами пищеварения. Ночная боль в животе также может быть признаком серьезных заболеваний, таких как рак или сердечно-сосудистые заболевания, которые обычно сопровождаются дополнительными, более серьезными симптомами.Проблемы с пищеварением считаются наиболее распространенной причиной боли в животе в ночное время. Они могут быть симптомами, таких заболеваний как язвенная болезнь, синдром раздраженной толстой кишки и воспалительные заболевания кишечника.

Фото: planehealth.blogspot.com

Причины ночных болей в животе

Кислотный рефлюкс — это когда желудочная кислота забрасывается в пищевод и вызывает чувство жжения. Кислотный рефлюкс часто сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота, болью в горле и кашлем. Считается, что существует ряд факторов, повышающих риск кислотного рефлюкса, причем наиболее распространенными являются:
Чрезмерное потребление алкоголя;
Переедание, особенно в ночное время;
Сон сразу после еды;
Избыточный вес;
Пряные и жареные продукты, а также шоколад и кофе.
(ГЭРБ) является распространенной причиной ночных болей в желудке.
Гастрит — состояние, когда стенки желудка раздражаются и воспаляются. Это может привести к боли или жжению, а также тошноте и рвоте. Если гастрит не лечить, то это может привести к язвам, кровотечениям и раку.
Язва желудка и кишечника может вызвать жжение в области желудка. Боль может усиливаться после еды, а также, когда желудок пуст. Ночное время часто является самым длинным отрезком между приемами пищи. Наиболее распространенными причинами язвы являются:
Бактерии Helicobacter pylori;
Чрезмерное или продолжительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
Желчные камни могут вызвать , когда они закупоривают проток желчного пузыря, печени или поджелудочной железы. Людям с повторяющимися эпизодами боли в проекции желчного пузыря или воспалением может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления желчного пузыря. Помимо боли, желчные камни также могут вызывать следующие осложнения:
Тошноту или рвоту;
Лихорадку;
Пожелтение кожи и глаз;
Слабость;
Светлый стул;
Синдром раздраженной толстой кишки () также вызывает ночную боль в эпигастрии. Газ и вздутие живота являются распространенными симптомами, которые могут возникнуть особенно после еды. Обильный ужин может вызвать ночную боль в животе.
Аллергия на клейковину, белок пшеницы, ячменя и ржи, вызывает воспаление тонкой кишки, часто со спазмами и болью в животе. Симптомы обычно включают диарею, сильную усталость и вздутие живота;
Болезнь Крона — это воспаление пищеварительной системы, которое вызывает боль в животе, потерю веса и сильную усталость. Болезнь обычно встречается в возрасте от 15 до 35 лет;
Спазмы, вздутие живота, газы и общий дискомфорт часто возникают во время менструации. При эндометриозе слизистая матки чрезмерно растет, часто вызывая сильную и длительную менструальную боль;
Лица, которые не могут переваривать определенные продукты, часто испытывают боль, вздутие живота, диарею. Непереносимость лактозы часто вызывают сильные спазмы и боль в животе;
Газы — очень распространенная причина боли в животе, особенно ночью, когда пищеварение замедляется;
Запор — когда отходы скапливаются в толстой кишке, вызывая боль в животе.

Большинство случаев ночной боли в животе не являются основанием для беспокойства. Если симптомы возникают более одного раза в неделю, мешают повседневной деятельности, особенно здоровому сну, следует обратиться к врачу.

Фото: Getty

Симптомы, связанные с ночными болями в животе

Симптомы, связанные с ночной болью в животе, которые требуют медицинской помощи, включают:

Сильная или постоянная боль, которая не уменьшается при приеме лекарственных средств;
Лихорадка;
Затрудненное дыхание;
Необъяснимая потеря веса;
Увеличение живота;
Живот, болезненный при прикосновении;
Пожелтение кожи и глаз;
Постоянная тошнота или рвота, особенно при рвоте кровью;
Кровь в стуле;
Боль, которая возникает во время беременности;
Боли в суставах и мышцах.

Сильная боль в животе, которая возникает внезапно и без ясной причины, может быть признаком серьезных состояний здоровья.

Опасным для жизни состоянием является . В некоторых случаях слепая кишка (аппендикс) становится воспаленной, приводя к перитониту, вызывая серьезную инфекцию, которая требует немедленной медицинской помощи и операции. Часто аппендицит начинается с боли, которая возникает вокруг пупка и перемещается вниз в нижнюю правую сторону.

Другие состояния, связанные с интенсивной болью в животе, включают:

Камни в почках . Резкая, колотая боль, которая начинается в середине спины и распространяется на живот. В моче часто обнаруживается кровь.

Пищевое отравление . Интенсивное и внезапное начало рвоты, тошноты, диареи, лихорадки или озноба. При симптомах, длившихся более 24 часов, необходимо обратится за медицинской помощью.

Сердечно-сосудистые заболевания . Боль в желудке наряду с увеличением частоты сердечных сокращений, повышенным потоотделением, тошнотой или рвотой, затрудненным дыханием, ощущением покалывания в руках или болью в челюсти и шее требует немедленной медицинской помощи.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы . Происходит, когда часть желудка проходит в грудную полость.

Рак желудка . Рак желудка может вызвать почти все симптомы, обычно связанные с общей абдоминальной или эпигастральной болью.

Литература

Ali T. et al. Sleep, immunity and inflammation in gastrointestinal disorders //World J Gastroenterol. – 2013. – Т. 19. – №. 48. – С. 9231-9239.
Fashner J., Gitu A. C. Diagnosis and treatment of peptic ulcer disease and H. pylori infection //gastric cancer. – 2015. – Т. 100. – С. 2.
Wilkins T. et al. Diagnosis and management of IBS in adults //American family physician. – 2012. – Т. 86. – №. 5. – С. 419.

Практически каждый человек знаком с болевыми ощущениями в области эпигастрия. Cогласно статистике, ночью болит желудок гораздо чаще. Как правило, это проявление серьезных проблем, требующих консультации специалиста, который после диагностики причин назначит своевременное лечение.

Боли могут отличаться по интенсивности, продолжительности и области проявления, бывают однократные и повторяющиеся. Их могут вызвать патологии любых органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поджелудочной железы (ПЖ), печени и других органов.

Виды болевых ощущений

Ночные боли по своему характеру подразделяются на следующие виды:

Висцеральные боли, возникающие непосредственно в самом органе при воздействии на болевые рецепторы желудка, кишечника. Ощущения бывает размытая, и трудно определить, что конкретно болит.
Париетальные - острые боли в слизистом эпителии брюшине из-за раздражения нервных окончаний стенки; можно четко определить их местонахождение. Они усиливаются и приобретают характер резей при движении.
Психогенный болевой синдром является результатом перенесенного стресса, часто встречается у детей, особо мнительных и беспокойных людей, при эмоциональных перенапряжениях.
Нейрогенная боль - это очень тяжелый синдром хронического характера, возникает при неврологических патологиях, повреждениях клеток органа и нервных окончаний. Возможные причины болей - сахарный диабет, рассеянный склероз, ВИЧ-инфекция, химиотерапия, раковые опухоли. Сопровождается онемением.

По степени чувствительности бывают:

внезапно появляющиеся и исчезающие боли в виде схваток;
пульсирующие;
длительные;
ноющие;
с ощущением жжения;
слабые;
притупленные;
стреляющие;
дергающие;
саднящие.

По степени проявления и продолжительности болевые ощущения бывают нарастающие, однообразные или постепенно затихающие.

Факторы, провоцирующие возникновение гастральных болей по ночам:

избыточное содержание кислоты в желудке;
смещение органов при лежачем положении во время сна;
нарушение моторики кишечника.

Симптоматические проявления

Часто желудочные боли по ночам могут сопровождаться следующими симптомами:

чувство голода, симптомы исчезают после приема пищи;
ощущения тяжести и переполненности в желудке;
слабая тошнота;
срыгивание с запахом тухлого яйца;
изжога;
нарушение моторики кишечника;
повышенное газообразование;
урчание в животе;
живот на ощупь болезненный;
ухудшение аппетита;
при гастральных патологиях - ;
чрезмерное потоотделение;
нарушение сна;
в случае инфекционного характера причины болей появляются жар и озноб, изменяется цвет мочи и кала;
при внутренних кровотечениях кал черного цвета.

Основной симптом желудочных болей по ночам - повышенная выработка соляной кислоты.

Характерной особенностью болевых ощущений в желудке в ночное время суток является следующее:

Сильный метеоризм провоцирует повышение потливости.
Болевые ощущения можно ослабить, если принять удобное положение. Боль усиливается при смене позы.
Как правило, ночные боли являются признаками таких патологий, как гастрит, воспалительные ПЖ и желчного пузыря, язвенной болезни эпигастрия и 12-перстной кишки.

Причины ночных болей

Провоцирующие ночные боли в желудке причины довольно разнообразны, но в основном связаны с желудочно-кишечными патологиями:

чрезмерное употребление тяжелой пищи на ночь, переедание;
абдоминальная мигрень у детей;
воспалительные заболевания органов ЖКТ (гастрит, гастроэзофагиальная болезнь, дуоденит, грыжи);
чрезмерная кислотность эпигастрия;
спазмы различной этиологии;
тромбоз сосудов желудка;
метеоризм;
нарушение гастральной или кишечной перистальтики;
нервные стрессы;
язва желудка и 12-перстной кишки;
камни в желчевыводящих органах и протоках;
воспаления поджелудочной железы и желчного пузыря;
беременность (токсикоз, нарушенное питание, тошнота и рвота);
злокачественные опухоли;
травмы желудка;
гельминтоз и лямблиоз;
сбои в работе эндокринной системы.

От правильного диагностирования симптомов и причины болей зависит и лечение патологии.

Проявления гастральных болей

Разовый кратковременный болевой синдром можно снять в домашних условиях, приложив грелку или приняв таблетку Но-шпы. Если болезненность желудка проявляется из-за переедания, то недомогание излечивается банальным голоданием в течение суток и щадящей диетой в последующие 2–3 дня.

Боли, вызванные отравлением некачественными пищевыми продуктами и напитками, проходят после очищения желудка и кишечника, диетотерапии в течение 2–3 дней.

В случае продолжительных болей в любое время суток, не связанных с употреблением еды или опорожнением кишечника, скорее всего имеет место развитие какого-то заболевания. Необходимо посетить врача во избежание обострения болезни и серьезных осложнений.

Диагностические мероприятия

При определении заболевания, явившегося причиной ночных эпигастральных болей, необходимо полноценное обследование пациента. Врач-гастроэнтеролог проводит беседу с больным, изучает клиническое проявление недомогания, проводит визуальный осмотр ротовой полости (состояние языка), прощупывает живот. После составления первичного анамнеза направляет пациента на обследования.

Лабораторные исследования заключаются в анализе крови, мочи, кала. Также применяют различные тесты для определения наличия в слизистой желудка бактерий Хеликобактер.

Инструментальная диагностика использует следующие методы:

обследование пищеварительного тракта, желудка, дуоденальной кишки при помощи камеры-эндоскопа - гастроэндоскопия, фиброгатродуоденоскопия;
УЗИ органов брюшной полости;
и эпигастрия с использованием контрастных веществ, вводимых в полость органов;
компьютерная томография и магнито-резонансная томография ЖКТ.

На основе всех методов диагностики определяется наличие воспалительных процессов в желудке и кишечнике, язв или различных новообразований.

Лечение и первая помощь

Болезненные ощущения в области желудка в ночное время - серьезный повод для того, чтобы обратиться к врачу и начать необходимое лечение. Нельзя самостоятельно принимать лекарства на основе самоанализа симптоматики болей.

В случае довольно острых болей режущего характера до приезда врачей можно принять следующие меры первой помощи:

лечебное голодание в течении 3–4 часов, в случае возникновения сильного чувства голода можно выпить чашку чая с мятой;
при усилении болей на голодный желудок разрешается употребление бульона из нежирных частей курицы;
соблюдение постельного режима с поднятыми выше уровня тела ногами;
для снятия болевого синдрома выпить пару глотков холодной воды.

Квалифицированное лечение ночных болей эпигастрия назначается гастроэнтерологом после обследования и определения диагноза заболевания. Универсальным методом лечения любых гастральных болей будет диетотерапия. Первые 1–2 дня прописывается лечебное голодание с употреблением большого количества жидкости. Такая мера поможет очистить кишечник от шлаков и токсинов, разгрузить систему пищеварения от обилия еды. В последующие дни в рацион должны быть включены разные каши из круп, постные бульоны, свежие салаты из овощей с зеленью, фрукты. Все блюда готовят на пару или варят. Питание должно быть небольшими порциями 4–5 раз в день. На некоторое время придется забыть об острой, жирной и соленой пище.

Универсальное медикаментозное лечение включает в себя назначение препаратов для купирования симптомов:

обезболивающие препараты (Баралгин, Но-Шпа, Спазмолгон и др.);
для уменьшения изжоги - Омез, Омепразол, Ласопразол;
при тошноте, диспепсии, прочих желудочных патологиях - Церукал;
для снятия воспалительных процессов - противовирусные и антибактериальные средства;
при инфекционных заболеваниях - антибиотики;
для очищения и защиты печени от воздействия лекарств - гепатопротекторы (Гептрал, Карсил, Эссенциале Форте и др.);
в качестве укрепляющей терапии - иммуномодуляторы и витаминные комплексы;
при нарушении сна - успокаивающие средства.

Средства народной медицины

Болевой криз в желудке по ночам эффективно снимают народными методами:

Пульсирующие боли хорошо снимает свежий огуречный сок (по 20 мл 3 раза в день).
Болевые спазмы лечатся соком из листьев подорожника (1 стакан сока пить в течение дня).
Сок листьев зверобоя обладает противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Пьют утром натощак по 10–20 мл.
Отвар ромашки также хорошо снимает воспаления слизистых желудка.
Хорошо стимулирует работу органов пищеварения спелая слива, которую можно есть в больших количествах.
Регенерирующим эффектом обладает настой из плодов черники (ягоды заварить в кипятке и настоять, пить по 1 рюмочке в день).
В качестве лечебного и профилактического средства от желудочных патологий - сироп из одуванчиков (одуванчики пропускают через мясорубку и засыпают сахаром). Употребляют по 1 ч. л., разведенной в 100 гр теплой воды.
Отлично снимает отвар из травяного сбора зверобоя, сушеницы и золотолистника (3 ст. л. сбора заливают 200 г кипятка, пьют по 300 г в течении суток).
Неоценимым лечебным эффектом обладают семена черного тмина (1 ст. л тмина заливают 1 стаканом кипятка и пьют в течение дня).
Облепиховое масло, настой из прополиса, чай с медом обладают хорошим заживляющим и противовоспалительным эффектом.

Важно помнить, что даже самые безобидные «бабушкины» рецепты можно использовать, посоветовавшись предварительно с лечащим врачом.

Профилактика болей

Основные меры по предотвращению ночных болей заключаются в следующем:

соблюдение принципов здорового правильного питания;
не переедать на ночь, последний прием пищи желательно провести до 6 часов вечера;

Если у вас болит желудок ночью, то чаще всего это гастралгия – схваткообразный болевой синдром, который локализован в области эпигастрия. Этот симптом свидетельствует о нарушении работы органов желудочно-кишечного тракта. ночью и пациент испытывает чувство голода, то такую боль называют «голодной».

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:
"Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях..."

Основные виды

Боли в желудке по ночам могут относиться к следующим типам болевого синдрома:

Висцеральный. Такая боль возникает при раздражении нервных рецепторов, находящихся на брюшной стенке. Болевой синдром может быть различной интенсивности и по своим ;
Психогенный. Такая боль возникает при повышенной тревожности и мнительности пациента;
Париетальный. Острый болевой синдром, который сопровождают рези, усиливающиеся во время дыхания или движения пациента. Возникает при раздражении брюшины, боль характеризуется четкой локализацией;
Нейрогенный. Боль возникает как следствие некоторых неврологических патологий. Болевой синдром может внезапно исчезать, а после возникать вновь.

Разделяют два самых встречаемых вида боли.

Спастическая или судорожная боль, которую еще называют коликой, дает о себе знать волнообразными приступами разной интенсивности. Ее причинами являются сжатия, либо растяжения в , которые происходят вследствие гиперактивной перистальтики, например, избыточного газообразования в кишечнике, инфекционных воспалений или стресса.

Постоянная абдоминальная боль отличается сравнительно устойчивым и постоянным проявлением. Больные могут жаловаться на «огонь в животе», и описывать режущую, острую, либо «голодную» боль. Подобная разновидность боли может возникнуть вследствие язвенных поражений, абсцессов и других опасных воспалений органов брюшной полости, приступов желчекаменной болезни или острого панкреатита.

Сопровождающие симптомы

Боли в животе ночью могут сопровождаться , урчанием, которое активней проявляется при смене положения, либо принятии горизонтального положения. Эти симптомы необходимо учитывать, поскольку они указывают на нарушения деятельности непосредственно желудка, кишечника, желчных путей, либо возникновении воспалительных процессов в . Озноб и лихорадка обычно сопровождают опасные кишечные инфекции или закупорку желчевыводящих протоков. Измененние цвета мочи и кала также является признаком блокады желчных путей. Моча при этом преимущественно темнеет, а кал становится светлее, вплоть до белого цвета.

При этом если интенсивная и судорожная боль дополнительно сопровождается черным или кровянистым стулом, следует подозревать внутреннее кровотечение и осуществлять немедленную госпитализацию.

Длительность и причины ночных болей в животе

Боль, продолжающаяся от пары секунд до минуты, в большинстве случаев не должна быть поводом для беспокойства. Если же боль длится часы или даже дни, то это уже серьезный признак и сигнал к скорейшему медицинскому обследованию.

Боль в животе может внезапно возникнуть в любое время. Частым случаем проявления признака синдрома абдоминальной боли является сильная боль в животе, заставляющая просыпаться ночью. Однако, она может застигнуть и до, либо после приемов пищи, перед опорожнением кишечника, либо сразу после дефекации.

Нередкими причинами, вызывающими абдоминальную боль, могут быть синдром раздраженного кишечника, а также дискинезия желчных путей. Однако, при синдроме раздраженного кишечника боли по ночам, практически не беспокоят. Они возникают непосредственно после приема пищи, на фоне диареи, вздутия живота, усилении перистальтики, урчания и урежения стула. После дефекации и прохождения газов подобные боли отпускают. При этом нет лихорадки, потери массы тела или, анемии.

Самой частой причиной боли является употребляемая пища. Раздражение пищевода обусловлено соленой, чрезмерно горячей, либо холодной едой. Жирная пища, богатая холестерином, провоцирует возникновение или перемещение желчных камней, что заканчивается желчными коликами. Кроме того, часть людей вообще обладают непереносимостью к ряду продуктов, в частности, к молоку, лактозе, молочному и их употребление вызывает спастические боли в животе, поносы и вздутие.

Локализация боли

Место, где ощущается боль, это один из основных факторов при диагностировании. Если боль, проявляется в верхних отделах брюшной полости, она зачастую провоцируется нарушениями в пищеводе, желчевыводящих путях, кишечнике, поджелудочной железе, печени.

При , воспалительных процессах в печени, болезненные ощущения, сосредоточены в верхнем правом отделе брюшины. Иногда они отдают под правую лопатку.

При язве и панкреатите возникает опоясывающая . Тонкий отдел кишечника сигнализирует о патологиях болями, локализующимися вокруг пупка, а толстый кишечник — в центре брюшины и ниже пупка.

Боль в животе не следует ликвидировать с помощью обезболивающих препаратов. Когда неизвестна причина боли, вред может принести и грелка. При появлении болевых ощущений в животе следует пойти хотя бы к врачу-терапевту.

Можно принять и симптомы заболеваний других органов, включая синдром раздраженного кишечника, панкреатит, желчнокаменную болезнь, воспалительные заболевания кишечника.

Виды боли

Существует несколько типов боли в животе, каждый из которых имеет различные причины происхождения и характеристики.

Висцеральная боль

Является результатом активации болевых рецепторов в самих внутренних органах. Органы брюшной полости, включая желудок и кишечник, очень чувствительны к растяжению, воспалению и ишемии, но малочувствительны к другим стимулам, таким как рассечение.

Висцеральная боль имеет диффузный характер, ее трудно локализировать. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой и эмоциональными проявлениями. Обычно висцеральная боль имеет тупой и ноющий характер.

Париетальная боль

Многие органы брюшной полости, включая желудок, покрыты слизистой оболочкой (брюшиной), которая имеет большое количество чувствительных нервных волокон, что делает ее чрезвычайно чувствительной к боли. Эту боль называют париетальной.

Она является очень интенсивной, ее легко локализировать. Пациент с этим типом болевого синдрома обычно занимает вынужденное положение и пытается дышать неглубоко, так как это минимизирует движение мышц живота и диафрагмы, что уменьшает трение листков брюшины и помогает облегчить боль.

Психогенная боль

Психогенная боль (психалгия) – это физическая боль, вызванная эмоциональными или поведенческими факторами. Одним из самых распространенных видов психалгии является боль в желудке.

Психогенная боль иногда развивается у людей с психическими заболеваниями, но чаще всего она возникает после эмоциональных событий – увольнение с работы, неразделенная любовь, печаль. Она может иметь самый разнообразный характер, сопровождаться многими другими симптомами. При психалгии признаки органического поражения органов отсутствуют.

Нейрогенная боль

Это тяжелый, хронический болевой синдром, который обычно связан с повреждением тканей и нервных волокон. Это повреждение нервов приводит к отсылке неправильных импульсов в центры боли. Причинами нейрогенной боли могут быть алкоголизм, химиотерапия, рассеянный склероз, сахарный диабет, ВИЧ. Как правило, она проявляется чувством жжения, покалывания и онемения.

Симптомы

Боли в желудке размещаются в левом подреберье или эпигастральной области. Изменение положения органа и его растяжение пищей или напитками может незначительно сместить локализацию. Однако в этой же области расположены и другие органы брюшной полости, включая левую почку, селезенку, поджелудочную железу и кишечник. Поэтому порой трудно понять, является источником боли желудок или другой орган.

Характер болей в желудке по ночам зависит от того, по какой причине они вызваны. Она может быть острой или тупой, жгущей или ноющей, постоянной или периодической, тянущей, спастической.

Ночные боли в животе нужно соотносить с другими симптомами, чтобы выявить возможную их причину. Сопутствующие клинические проявления могут включать тошноту , рвоту, отрыжку , ухудшение аппетита, изжогу и икоту.

Причины

Существует много причин, которые содействуют тому, что боль в желудке возникает или усиливается ночью. В одних случаях такое поведение болевого синдрома может быть связано с временем суток, в других – с положением тела, образом жизни и диетическими факторами. Независимо от локализации и времени возникновения боли, она является симптомом какого-то основного заболевания. Именно эту причину нужно выявить и лечить.

Большинство причин ночных болей в области желудка связаны с пищеварительной системой. Брюшная полость содержит много органов, положение и функционирование которых может изменяться при различном положении тела и в разное время суток. Эта особенность лежит в основе возникновения или усиления болевого синдрома в ночное время. Понимание взаимосвязи этих факторов важно для диагностики возможной причины и принятия мер для уменьшения боли.

Возникновению ночных болей в желудке способствуют:

Повышенная кислотность желудочного содержимого. Ранним утром увеличивается количество желудочной кислоты, поэтому заболевания, которые вызваны повышенной кислотностью, могут стать причиной возникновения более интенсивных симптомов ночью.
Лежачее положение. Во время сна оно может способствовать изменению позиции органов брюшной полости, включая желудок, которые под действием силы тяжести в дневное время были опущены вниз. Заболевания, которые ухудшаются при передвижении органов вверх, могут вызвать ночные боли.
Замедленная перистальтика кишечника . Ночью двигательная активность кишечника замедлена, так как в это время уменьшена нервная стимуляция его мышц. Это также может вызвать ухудшение симптомов некоторых заболеваний пищеварительного тракта во время сна.

Три самых распространенных причины боли в желудке, ухудшающейся в ночное время:

Гастрит . Это очень распространенное заболевание желудка, при котором воспаляются его стенки. Чаще всего его возникновение связано с наличием бактерии Helicobacter pylori или чрезмерным использованием нестероидных противовоспалительных средств. При гастрите наблюдается типическая ноющая боль в животе, которая сочетается с другими признаками расстройства желудка. Симптомы болезни ухудшаются на голодный желудок и ночью.
Язва желудка. Еще одно часто встречаемое заболевание, при котором в стенке желудка образуется рана. Эта болезнь может быть осложнением длительного и тяжелого воспаления слизистой оболочки, она имеет те же причины, что и гастрит. Симптомы язвы очень похожи на признаки гастрита.
Гастроэзофагеальная болезнь желудка (ГЭРБ). Это заболевание пищевода, которое вызвано воспалением его слизистой оболочки, возникшим из-за попадания в него желудочной кислоты. Причиной ГЭРБ чаще всего является ослабление нижнего пищеводного сфинктера – мышцы, которая в норме предотвращает попадание содержимого желудка в пищевод. Типичными симптомами являются изжога, тошнота и отрыжка. Ухудшению состояния в ночное время способствуют лежачее положение и снижение тонуса сфинктера в спящем состоянии.

Другие заболевания, при которых ночью также может начать болеть живот в области желудка:

Диафрагмальная грыжа. Заболевание, при котором часть желудка или кишечника проникает через пищеводное отверстие в диафрагме внутрь грудной полости. Симптомы диафрагмальной грыжи ухудшаются в лежачем положении.
Абдоминальная мигрень. Заболевание, которое чаще всего наблюдается у детей. Боли в животе возникают без видимой причины и ухудшаются ночью. Возникновение этой болезни связывают с наследственными причинами.

Диагностика

Для выявления причины болей в желудке по ночам нужно обратиться к врачу.

Он, скорее всего, назначит дополнительное обследование, в которое могут войти следующие методы:

Тесты для обнаружения Helicobacter pylori – бактерии, которая является причиной большинства случаев гастрита и язвенной болезни.
Эндоскопия – обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гибкого инструмента (эндоскопа). Во время процедуры врач может обнаружить признаки воспалительного процесса и взять из патологического очага кусочек ткани для дальнейшего лабораторного изучения.
Рентгеноскопия пищевода и желудка с контрастированием барием. Пациент глотает жидкость, содержащую барий, который покрывает изнутри слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Затем проводится рентгенологическое обследование, которое позволяет врачам оценить состояние пищевода и желудка.

Лечение

Терапия при болях в желудке по ночам полностью зависит от того, какой причиной они вызваны.

Например:

При ГЭРБ лечение включает изменение образа жизни, прием антацидов и препаратов, снижающих выработку кислоты в желудке.
При гастрите и язве лечение направлено на устранение этиологического фактора. Если эти заболевания вызваны Helicobacter pylori, проводится ее эрадикация. Если воспалительный процесс развился на фоне лечения НПВС, необходимо прекратить их прием.

Ночные боли в желудке – частая жалоба пациентов, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта. Для успешного лечения необходимо выявить и устранить их причину.