Позвоночник

Крестор или аторис что лучше. Чем отличается препарат Аторис от Аторвастатина и какой из них лучше

Чтобы снизить уровень концентрации и контролировать показатели липидов, холестерина и триглицеридов в составе крови, назначают препараты, которые относятся к категории статиновых. Ярким примером считаются Аторис и Аторвастатин. Оба лекарства имеют одно и то же активное вещество, таблетированную форму выпуска. Их терапевтическое действие одинаковое. Разница заключается только в компаниях, выпускающих лекарства, и ценах.

Определить, какой препарат предпочтительнее и эффективнее для больного - Аторис или Аторвастатин, может только лечащий врач.

Форма выпуска Аториса - таблетки с пленочной оболочкой. Главным действующим компонентом является аторвастатин. В одной капсуле содержится 10, 20, 30, 40, 60 и 80 мг этого вещества. Упаковка включает 10, 30, 60 и 90 штук.

Препарат подавляет выработку холестерина за счет синтеза фермента, который снижает его концентрацию в плазме крови. Уровень липопротеинов, вредных для организма, уменьшается за счет влияния действующего вещества на ЛПНП-рецепторы. При этом, наоборот, наблюдается повышение концентрации липопротеинов с высокой плотностью (ЛПВП), что стимулирует противоатеросклеротический эффект. Лекарство помогает снизить количество соединений, которые создают жировой запас.

Показания к применению:

первичная гиперлипидемия;
гиперхолестеринемия;
гипертриглицеридемия;
профилактика заболеваний сердца и кровеносных сосудов, особенно для людей в группе риска (от 55 лет, наличие сахарного диабета, повышенного кровеносного давления, привычки курения, генетической предрасположенности);
профилактика осложнений патологий сердца и сосудов, в том числе инсульта, инфаркта, стенокардии и прочего.

Таблетки предназначены для применения до еды либо после. Сначала назначают по 10 мг, но потом дозировка может возрастать до 80 мг. В зависимости от эффективности лечения. Положительные изменения наблюдаются уже через 2 недели систематического применения препарата.

Противопоказания к применению:

мышечные патологии;
цирроз печени;
печеночная недостаточность в тяжелой форме;
заболевания печени на стадии обострения (особенно это касается гепатитов различной этиологии);
дефицит лактазы, индивидуальная непереносимость лактозы;
повышенная индивидуальная восприимчивость к препарату и его составляющим.

Детям в возрасте до 18 лет, а также женщинам во время беременности и вскармливания грудью средство не подходит. С осторожностью его следует принимать при хроническом алкоголизме, нарушении электролитного баланса в тяжелой форме, патологиях эндокринной системы и метаболизма, тяжелых инфекционных болезнях, эпилепсии, гипотонии.

Характеристика Аторвастатина

Форма выпуска препарата - таблетки с белой пленкой. Главным действующим компонентом является одноименное соединение. В 1 таблетке содержится по 10 и 20 мг. Кроме того, присутствуют и вспомогательные компоненты.

Аторвастатин обладает избирательным действием. Он снижает повышенную концентрацию плохого холестерина в крови. Это связано с тем, что увеличивается количество особых клеточных оболочек, которые опознают ЛПНП. Они разрушаются, а в дальнейшем блокируется их синтез в печени. При этом концентрация ЛПВП постепенно увеличивается.

Аторвастатин назначают в тех случаях, что и Аторис, для одновременного применения с назначенным правильным питанием и другими немедикаментозными методами. Сначала суточное количество компонента - 10 мг, но потом его можно увеличивать до 80 мг.

К противопоказаниям относятся печеночная недостаточность, другие проблемы с печенью, а также индивидуальная плохая переносимость препарата и его составляющих. Аторвастатин запрещен детям до 18 лет, женщинам во время беременности и вскармливания грудью.

Сравнение Аториса и Аторвастатина

Чтобы определить, какой препарат лучше - Аторис или Аторвастатин, необходимо сравнить их, определить сходства и отличия.

Что общего

У обоих препаратов главным активным компонентом является аторвастатин, так что и фармакологическое действие у них одинаковое. Оно заключается в следующем:

уменьшение уровня холестерина в крови;
снижение концентрации липопротеидов в крови;
угнетение чрезмерного роста клеточных структур стенок кровеносных сосудов;
расширение просвета кровеносных сосудов;
уменьшение вязкости крови, подавление действия некоторых компонентов, отвечающих за ее свертываемость;
снижение вероятности развития осложнений, связанных с ишемической болезнью.

Учитывая такое фармакологическое действие, оба статина назначают людям в зрелом или пожилом возрасте и намного реже - молодым. Показания к применению у Аториса и Аторвастатина практически одинаковые. Лекарства рекомендуют и в лечебных, и профилактических целях.

Особенность обоих статинов заключается в длительности их применения. На ранних стадиях врач назначает минимальную дозировку, но потом ее можно увеличивать для контроля уровня холестерина в крови. Курс будет длительным, а иногда препараты нужны для пожизненного применения. При этом периодически проводится лабораторный анализ показателей крови.

Развитие побочных эффектов у Аториса и Аторвастатина тоже схожее из-за одинакового действующего компонента. К ним относятся воздействия препаратов на:

нервную систему - головные боли, астения, проблемы со сном, раздражительность, онемение конечностей, проблемы с памятью;
сердечно-сосудистую систему - понижение или повышение кровеносного давления, учащение ритма работы сердца;
пищеварительную систему - появление необъяснимых болей в животе и под ребрами справа, изжога, тошнота, рвотные приступы, отрыжка, повышенное газообразование, чередование поноса и запора, иногда - гепатит, холецистит, панкреатит, печеночная недостаточность;
мочевыводящую и половую систему - почечная недостаточность, снижение потенции, либидо;
опорно-двигательный аппарат - боли в суставах, мышцах, костях, позвоночнике;
кроветворную систему - тромбоцитопения (иногда);
кожные покровы - сыпь, зуд, шелушение из-за аллергической реакции;
органы чувств - нарушение аккомодации, проблемы со слухом.

Если из-за приема Аториса или Аторвастатина появляются нежелательные последствия, то необходимо прекратить применение препаратов и обратиться в больницу. Рекомендации доктора такие: снижение дозировки, замена аналогом либо полная отмена статинов.

Чем отличается

Отличие Аториса и Аторвастатина заключается в концентрации активного действующего вещества. У первого более широкий ассортимент - 10, 20, 30, 40, 60 и 80 мг, а у второго препарата - только 10 и 20 мг. При коррекции дозировки Аторис будет более удобен.

Второе отличие - производитель. Аторвастатин выпускают Биоком, Вертекс, Алси Фарма, то есть российские компании. Аторис производится компанией КРКА в Словении.

Что дешевле

Аторис можно приобрести в России по 400-600 рублей за упаковку с 30 таблетками, содержащими 10 мг главного компонента. Если выбирать такое же количество капсул, но с концентрацией 20 мг, то стоимость будет составлять до 1000 рублей.

Аторвастатин-тева в России продается около 150 рублей за упаковку с таблетками в 10 мг.

Что лучше Аторис или Аторвастатин

Препараты имеют одинаковый уровень доказанности. Оба средства не считаются оригинальными. Это воспроизведенные копии лекарства Липримар, так что Аторвастатин и Аторис оба являются дженериками и находятся в равном положении.

Но многие врачи и пациенты убеждены, что зарубежные препараты лучше, чем отечественные, так что они предпочитают Аторис. Что касается цены, то Аторвастатин будет намного дешевле. Но выбирать медикамент будет доктор.

Аторвастатин

Как правильно принимать лекарство. Статины

За последние десятилетия сердечно-сосудистые патологии вышли на первое место среди причин смертности. Законы биологии отменить невозможно: где бы ни жил человек, чем бы ни питался, с возрастом изменения в сосудах неизбежны.

Атеросклероз сегодня отличается особенно злокачественным течением: с повышением частоты заболеваемости гипертонией, инсультом, инфарктом.

Уровень загрязнения окружающей среды, образ жизни современного человека (характер питания, снижение двигательной активности, избыточную массу тела) не всегда удается контролировать.

Один из главных факторов риска – неправильное питание: переедание, злоупотребление жирной пищей, провоцирующей усиленную выработку жировой ткани и «плохого» холестерина (ХС). Чем выше уровень липидов низкой плотности, тем больше риск развития атеросклероза.

Нормализовать содержание ЛПНП и триглицерола помогают статины. Их ярким представителем является Торвакард – гиполипидемический медикамент, ингибирующий ГМГ-КоА-редуктазу, эффективен при многих патологиях: для диабетиков, гипертоников, а также при наследственных заболеваниях.

Активно действующий компонент медикамента – аторвастатин, уменьшающий показатели общего холестерола на 30-46%, ЛПНП – на 40-60%; сокращается и уровень триглицерола.

Состав, форма лекарства и цена

В выпуклых таблетках, закрытых пленкой, содержится кальциевая соль аторвастатина в количестве 10, 20 или 40г. Дополняют базовое вещество:

Медикаменты отпускают по рецепту. На Торвакард цена в аптечной сети зависит от их дозировки и количества в коробке, например Торвакард 20 мг цена 90 таблеток. –1066 руб.

Медикамент годен к употреблению в течение 4-х лет, особых условий для его хранения не требуется.

Фармакологические характеристики

Фармакодинамика

Синтетический медикамент Торвакард ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу, ограничивая темпы синтеза холестерола. ХС, триглицериды, липопротеины находятся в кровеносной системе в комплексе.

В зависимости от плотности ультрацентрифугированием они разделяются на фракции. Триглицерол и холестерол печень включает в состав липидов с самой низкой плотностью (ЛПОНП), где они попадают в кровь для отправки к периферическим тканям.

При экспериментах на животных было выявлено, что статин сокращает конценрацию ХС и ЛП, угнетая ГМГ-КоА-редуктазу и вырабатывая холестерол. Увеличивается и численность рецепторов «плохого» ХС, усиливающих поглощение липопротеидов этого типа. Уменьшает аторвастин и синтез ЛПНП.

Торвакард способствует сокращению показаотелей ОС, ЛПОНП, ТГ, ЛПНП даже для больных с гиперхолестеринемией несемейнгого и семейного типа и дислипидемией, редко отвечающими на терапию альтернативными медикаментами.

Есть данные о прямо пропорциональной зависимости между летальностью при патологиях сердца и сосудов и содержанием ЛПНП и ОХ и обратно пропорциональной – для ЛПВП.

Торвакард и его метаболиты фармакологически активны для человеческого организма. Главным местом их локализации служит печень, выполняющая функцию синтеза ХС и клиренса ЛПНП. Если сравнивать с системным содержанием средства, дозировка Торвакарда активнее коррелирует с сокращением уровня ЛПНП.

Индивидцульную дозу подбирают по результатам терапевтической реакции.

Фармакокинетика

Всасывание. Препарат активно усваивается в ЖКТ после внутреннего употребления, достигая наибольшей концентрации в течение одного-двух часов. Уровень абсорбции растет с увеличением дозы Торвакарда. Его биодоступность находится на уровне 14%, уровень ингибирующей активности по отношению к ГМГ-КоА-редуктазы – 30%. Показатель низкой биодоступности объясняется предсистемным клиренсом в ЖКТ и биотрансформацией в печени. Скорость усвоения лекарства задерживает пища, но на падение показателей «вредного» холестерола раздельный или совместный прием еды и медикаментов не влияет . Если применять статин вечером, его концентрация снижается на 30%, но на сокращение уровня «плохого» ХС этот незультат не влияет.
Распределение. Свыше 98% активного вещества связывается с кровяными белками. Опыты на крысах показали, что препарат может попасть в материнское молоко.
Метаболизм. Препарат интенсивно метаболизируется. Около 70% его угнетающей активности по отношению в ГМГ-КоА-редуктазе обеспечивают метаболиты.
Выведение. Большая часть аторвастина и его производных удаляются с желчью после переработки в печени. Период полувыведения статина – до 14 часов. После употребления дозы в мочу попадает не более 2% лекарства.
Половые и возрастные особенности. У здоровых людей зрелого возраста процент содержания статина оказывается выше, чем у молодых, следовательно степень сокращения показателей ЛПНП у них больше. У женщин содержание Торвакарда в крови выше, но на темп уменьшения показателей ЛПНП этот фактор влияния не оказывает. Данные о реакции детей на Торвакард отсутсвуют.
Почечные патологии. Почечная недостаточность на процент уровня статина не влияет и коррекции дозы не требует. Клиренс медикамента не усилит и гемодиализ, так как аторвастин прочно связан с белками.
Печеночные заболевания. Болезни печени, связанные со злоупотерблением алкоголем, оказывают влияние на уровень лекарства в крови: его содержание заметно повышено.

Сведения, представленные как изменение в несколько раз, – это отношение случаев параллельного использования лекарств и одного лишьТорвакарда.

Информация, указанная в процентном соотношении, – это разница в отношении данных при употреблении Торвакарда отдельно. AUC –площадь под кривой, демонстрирующей уровень аторвастатина за определенное время. C max – самое высокое содержание ингредиентов в крови.

Медикаменты для параллельного употребления и дозировка
	Доза	Изменение AUC	Изменение C max
Циклоспорин 520 мг / 2р. / день, постоянно.	10 мг 1 р./сут. на 28 дн.	8,7 р.	10,7 р
Саквинавир 400 мг 2 р./день/ Ритонавир 400 мг 2 р./день, 15 дн.	40 мг 1 р./сут. на 4 дн.	3,9 р.	4,3 р.
Телапревир 750 мг через 8 ч., 10 дн.	20 мг РД	7,88 р.	10,6 р.
Итраконазол 200 мг 1 р. / день, 4 дн.	40 мг РД.	3,3 р.	20%
Кларитромицин 500г 2 р./день, 9 дн.	80 мг 1 р./сут. На 8 дн	4,4 р	5,4 р.
Фосампренавир 1400 мг 2 р./день, 14 дн.	10 мг 1 раз в сутки на 4 дн.	2,3 р.	. 4,04 р.
Сок грейпфрута, 250 мл 1 р./день.	40 мг 1 р./сут. н.	37%	16%
Нелфинавир 1250 мг 2 р./день, 14 дн	10 мг 1 р./сут. на 28 д	74%	2,2 р.
Эритромицин 0,5г 4 р./день, 7 дн.	40 мг 1 р./сут.	51%	Изменений нет
Дилтиазем 240 мг 1 р./ день, 28 дн.	80 мг 1 р./сут.	15%	12%
Амлодипин 10 мг, разово	10 мг 1 р./сут.	33%	38%
Колестипол 10 мг 2 р./день, 28 нед.	40 мг 1 р./сут. на 28 нед.	не выявлен	26%
Циметидин 300 мг 1 р./день, 4 нед.	10 мг 1 р./сут. на 2 нед.	до1%	11%
Эфавиренз 600 мг 1 р./день, 14 дн.	10 мг на 3 дн.	41%	1%
Маалокс TC ® 30 мл 1 р./день, 17 дн.	10 мг 1 р./сут. на 15 дн.	33%	34%
Рифампин 600 мг 1 р./день, 5 дн.	40 мг 1 р./сут.	80%	40%
Фенофибрат 160 мг 1 р./день, 7 дн.	40 мг 1 р./сут.	3%	2%
Гемфиброзил 0,6г 2р./сут., 7 дн.	40 мг 1 р./сут.	35%	до 1%
Боцепревир 0,8г 3 р./ день, 7 дн.	40 мг 1 р./сут.	2,30 р.	2,66 р.

Риск возникновения болезни скелетных мышц (рабдомиолиза) существует при контакте Торвакарда с медикаментами, увеличивающими его уровень. Опасно сочетать его с циклоспорином, стирипентолом, телитромицином, кларитромицином, делавирдином, кетоконазолом, вориконазолом, посаконазолом, итраконазолом и ингибиторами ВИЧ.

Обычно подбирают аналоги, не взаимодействующие с Торвакардом. Если все же принято решение их сочетать, просчитывают все риски и пользу от такой терапии.

Не совместимы статины и фузидова кислота: на курс терапии кислотой аторвастатин отменяют.

Если пациент употребляет лекарства, повышающие содержание статина в крови, назначают минимальную дозировку Торвакарда. Постоянный мониторинг таких больных обязателен.

При продолжительной терапии статинами не исключены проявления заболеваний легких: одышка, кашель, потеря веса, утомляемость, лихорадка. При первых симптомах интерстициального заболевания легких Торвакард отменяют.

Некотрые исследования утверждают, что статины способны существенно повышать уровень сахара в крови. Пациентам в состоянии преддиабета может потребоваться противодиабетическая терапия. Но если сравнивать эту угрозу с опасностью поражения сосудов, то применение статинов может быть оправдано.

У представителей группы риска (голодный сахар до 6,9 ммоль/л, ИМТ > 30 кг / м2,высокая концентрация триглицерола, гипертония) постоянно контролируют биохимические параметры и клиническое состояние.

Некоторые вспомогательные компоненты также могут вызывать нежелательные последствия. К примеру, лактоза не подходит при индивидуальной непереносимости галактозы или при недостатке лактазы.

Больным с ИБС сердца и пациентам из группы риска для стенокардии Торвакард назначают параллельно с диетой.

Торвакард: показания и противопоказания к применению

Взрослым без признаков ИБС, но с предпосылками ее формирования (гипертония, курение, возраст, пониженный показатель ЛПВП, наследственная предрасположенность к сердечным недугам) назначают средство для профилактики инсульта, инфаркта миокарда, сокращения риска от процедур реваскуляции.

Диабетикам второго типа без симптомов ИБС, но с таким факторами риска как ретинопатия, альбуминурия (белок в моче, указывающий на патологию почек), курение или гипертония статин назначают для прифилактики инфаркта и инсульта.

При клинически выраженной ИБС аторвастатин назначают для профилактики летального и нелетального инфаркта и инсульта, облегчения процедуры реваскуляции, сокращения риска госпитализации при застойных явлениях в сердце.

При гиперлипидемии лекарство Товакард показано параллельно с диетой, сокращающей показателей «плохого» холестерола и триглицерола и улучшающей ЛПВП.

Не назначают Торвакард при болезнях печени в активной стадии и повышенной чуствительности к ингредиентам аторвастатина.

Беременным, а также тем женщинам, которые могут забеременеть, Торвакард применять нельзя, так как статины опасны для плода. Пациентки детородного возраста должны ответственно подходить к выбору противозачаточных средств.

Даже при нормальном течении беременности процент холестерола и триглицерола выше нормы. Гиполипидемические лекарства в этом случае не полезны, ведь ХС и его производные нужны для полноценного формирования плода.

Атеросклероз – болезнь хроническая и развивается она десятилетиями, поэтому кратковременный оказ от аторвастина на течение гиперхолестеринемии не повлияет.

Для Торвакарда исследования о влиянии препарата на ребенка, который находится на грудном вскармливании, не проводились. Но в целом статины способны проникать в материнское молоко, вызывая у грудничков нежелательные последствия. Поэтому женщинам, принимающим Торвакард, целесообразно перевести малыша на искусственное питание.

Способ применения и дозировка

При гиперлипидемии и дислипидемии первую дозу препарата Товакард инструкция рекомендует в пределах 10-20 мг/сут. Если «плохой» ХС надо снизить на 45% и больше, можно начинать с 49 мг/сут. Общие границы диапазона дозирования – 10-80 мг/сут.

Употребляют таблетки одноразово, в любое время, независимо от еды. При назначении начальной или поддерживающей дозы ориентируются на цели терапии и реакцию организма. Через 2-4 недели или при изменения дозы надо проверить показатели липидов и скорректировать схему.

Детям 10-17 лет с гетерозиготной гиперхолестеринемией курс начинают с 10 мг/сут. Предельная норма Товакара – до 20 мг/сут. Данных о реакции детей на более серьезные дозы нет. Корректируют норму каждые 4 недели и более.

Если в анамнезе гомозиготная гиперхолестеринемия, диапазон дозирования Торвакарда – 10-80 мг/сут. Статин используют в комплексе с гиполипидемическими препаратами, а также в случае, когда подобная терапия недоступна.

Больным с почечной недостаточностью уточнение дозы не требуется, так как на эффективность аторвастатина такие патологии не влияют.

Помощь при передозировке

Специального лечения при избыточном употреблении Торвакарда нет. Выбирают методы в зависимости от симптомов, допоняя их поддерживающими мерами. Из-за быстрого связывания активного компонента с кровяными белками не стоит расчитывать на увеличение его клиренса при помощи гемодиализа.

Для Торакарда детальную инструкцию по применению можно найти здесь

Побочные явления

Клинические нежелательные последствия, выявленные у 2% больных, принимавших разные дозы Торвакарда, независимо от причин, представлены в таблице.

Побочные последствия	Любая доза	10 мг	20 мг	40 мг	80 мг	Плацебо
Назофарингит	8,3	12,9	5,3	7	4,2	8,2
Артралгия	6,9	8,9	11,7	10,6	4,3	6,5
Расстройство стула	6,8	7,3	6,4	14,1	5,2	6,3
Боль в ногах	6	8,5	3,7	9,3	3,1	5,9
Инфицирование мочевыводящих каналов	5,7	6,9	6,4	8	4,1	5,6
Диспептические расстройства	4,7	5,9	3,2	6	3,3	4,3
Тошнота	4	3,7	3,7	7,1	3,8	3,5
Боли в мышцах и костях	3,8	5,2	3,2	5,1	2,3	3,6
Спазмы мышц	3,6	4,6	4,8	5,1	2,4	3
Миалгия	3,5	3,6	5,9	8,4	2,7	3,1
Расстройство сна	3	2,8	1,1	5,3	2,8	2,9
Фаринголарингеал ьная боль	2,3	3,9	1,6	2,8	0,7	2,1

На уровень внимания и реакции при работе с механизмами или управлением транспортом аторвастатин влияет незначительно.

Торвакард – аналоги

Медикаменты с аналогичными свойствами могут иметь в своем составе аторвастатин или просто обладать схожими функциями влияния на организм. Прежде чем принять решение о переходе на альтернативный вариант лечения, надо обязательно проконсультироваться с врачом.

По активно действующему компоненту можно выбрать для Торвакарда аналоги подороже и более дешевые типа:

По результатам влияния на организм Торвакард можно заменить:

Перед употреблением лекарства Торвакард или другого статина важно изучить инструкцию по применению, разобраться с побочными последствиями и совместимостью с сопутствующими средствами.

Препарат «Аторис» зарегистрирован как продукция словенской фармакологической компании «KRKA». Это качественный и доступный по цене дженерик «Аторвастатина», который ранее продавался только как препарат Pfizer «Липримар». На данный момент его аналоги («Аторис», «Торвакард» и другие) прочно вошли в клиническую практику и являются качественными гипохолестеринемическими препаратами.

Формы выпуска

Препарат «Аторис» выпускается в таблетках трех стандартных дозировок. Это 10, 20 и 40 мг. Продается в картонных упаковках, с размещенными в блистерах таблетках. Емкость картонных упаковок: 10, 30 и 90 таблеток «Аторис» (инструкция по применению). Аналоги препарата и дженерики могут содержать идентичное количество действующего вещества, но не оказывать такого же эффекта по причине различий в компонентах.

Состав препарата «Аторис»

Действующим веществом является аторвастатин, статин III поколения. Вспомогательными являются следующие вещества: поливиниловый спирт, макрогол 3000, тальк, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, повидон, карбонат кальция, лаурилсульфат натрия.

Вспомогательные вещества определяют таблетированную лекарственную форму и определяют скорость всасывания аторвастатина в кровь. Соответственно, любой аналог лекарства «Аторис» должен содержать такое же количество действующего вещества и высвобождаться с такой же скоростью, создавая похожие концентрации в крови.

Обоснование применения статинов и препарата «Аторис»

Препарат «Аторис» в качестве действующего вещества содержит аторвастатин. Он относится к категории веществ третьего поколения. С ним проводилась масса исследований, подтвердивших целесообразность его приема при наличии факторов риска атеросклероза или при уже развившемся заболевании. «Аторвастатин», его аналоги, «Аторис» и другие статины существенно снижают способность липопротеинов низкой плотности (ЛНП) вызывать атеросклероз и приводить к его усугублению. В этом их клиническая ценность, потому что при их непосредственном участии снижается частота развивающихся инфарктов.

Фармакологические эффекты

Самым важным следствием приема является угнетение синтеза холестерина посредством ингибирования фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Результатом является прекращение или существенное снижение синтеза ЛНП. Данная фракция липопротеинов провоцирует атеросклероз, вызывает сужение стенки и ее уплотнение в артериях сердца, мозга и нижних конечностей. Вместе со снижением количества ЛНП повышается концентрация

Ими выполняется важная работа: повышение устойчивости мембран к механическим и химическим воздействиям за счет встраивания в нее холестерина. Таким образом, ЛВП утилизируют, но не накапливают холестерин. ЛНП приводят к его накоплению позади эндотелия сосудов, провоцируя атеросклероз, тогда как липопротеина высокой плотности уменьшают скорость отложения холестерина, но не выводят его из-под внутренней оболочки артерии эластического типа.

Способ применения препарата «Аторис»

Рекомендации о том, как принимать «Аторис», сводятся к разъяснению некоторых аспектов. В частности, лекарство принимается в назначенной дозе раз в сутки после ужина перед сном. Разовая доза может быть 10, 20 и 40 мг. Поскольку препарат рецептурный, для его покупки требуется консультация врача. Именно он после анализа фракций липидограммы и оценки уровня общего холестерина крови способен порекомендовать правильную дозировку аторвастатина, его классовых аналогов или дженериков.

При изначальном уровне холестерина от 7,5 и выше рекомендуется принимать 80 мг/сутки. Аналогичная дозировка назначается пациентам, которые перенесли или находятся в остром периоде его течения. При концентрации от 6,5 до 7,5 рекомендованная доза составляет 40 мг. 20 мг принимается при уровне холестерина 5,5 - 6,5 ммоль/литр. 10 мг препарата рекомендуется детям от 10 до 17 лет при гетерозиготной гиперхолестеринемии, а также взрослыми с первичной гиперхолестеринемией.

Требования к дженерикам

Качественный аналог препарата «Аторис» должен содержать идентичное количество действующего вещества и создавать схожие концентрации в крови. При условии, что средство является таковым, оно признается биоэквивалентным и способным полностью заменить оригинал. По отношению к препарату «Липримар» аналогом является «Аторис», созданный на основе аторвастатина.

Требования к клиническим аналогам «Аториса»

Любой заменитель «Аториса», его классовый или аналог по составу, должен содержать любой из статинов. Именно в этом случае его можно применять в качестве полноценного эквивалента. Более того, замена препарата «Аторис» на аналог должна проводиться с сохранением назначенной дозировки. Если применяется 10 мг «Аториса», то и другое лекарство также должно проявлять аналогичную или большую активность.

Дженерики «Липримара»

Поскольку оригинальным аторвастатином является «Липримар», то все препараты с таким же действующим веществом стоит сравнивать именно с ним. Аналоги, «Аторис» среди которых наиболее сбалансирован по цене, также следует рассмотреть с этой точки зрения. Итак, существуют подобные медикаменты с более высокой стоимостью, с эквивалентной и с более низкой. Полные аналоги «Аторис»:

дорогие ("Липримар");
одинаково доступные ("Торвакард", "Тулип");
более дешевые ("Липромак", "Атомакс", "Липофорд", "Липтонорм").

Как видно, аторвастатин аналогами представлен широко. Еще большее их количество предложено в низкой ценовой категории. Здесь следует указать массу лекарств с торговым наименованием «Аторвастатин», которые выпускаются по лицензии крупных фармакологических компаний.

Если искать аналог «Аториса», подешевле будет любой аторвастатин отечественного производства по лицензии. Наиболее качественным и полностью соответствующим описываемому является «Аторвастатин» Борисовского завода фармпрепаратов, расположенного в Беларуси. Здесь производство лекарства контролируется компанией KRKA, которая выпускает «Аторис».

Особенности замены препарата

В вопросе о том, чем заменить «Аторис», важно рассмотреть несколько условий. Во-первых, препарат должен обладать соответствующей клинической эффективностью и хорошо переноситься. Во-вторых, его цена должна быть ниже, или, если препарат относится к классовым аналогам, незначительно выше. В-третьих, должна соблюдаться прежняя доза, если замена произведена на дженерик. В случае перехода на классовый аналог препарата важно получать эквивалентную дозу.

Замена на дженерики

Среди препаратов, содержащих аторвастатин, наиболее качественными являются следующие: «Липримар», «Торвакард», «Липромак» и «Аторис». Аналоги, отзывы о которых немногочисленны, уступают им по эффективности и безопасности. Хотя по цене предпочтительными являются именно они. Их можно рекомендовать пациентам, которые не заботятся о биоэквивалентности дженерика либо не желают переплачивать. Видимого различия в эффектах от этого не отмечается, хотя качество лечения в некоторой степени страдает.

Если рассматривать дженерики аторвастатина, то рекомендуется выбирать из числа указанных выше. Но, к примеру, решить, что выбрать - «Аторис» или «Торвакард», непросто. Причиной этого является практически полное соответствие этих препаратов по цене и эффективности. Более того, их цена зачастую также схожа. Выше их по качеству располагается «Липримар», а ниже - «Липромак». В то же время последний, при незначительном различии в ингредиентах, более доступен по цене.

Замена на классовые аналоги «Аториса»

У препарата «Аторис» аналоги в Украине и в других странах СНГ бывают и классовыми. То есть препарат содержит другой статин, соответственно, с другими характеристиками. Наиболее разумно менять «Аторис» на «Питавастатин» или «Розувастатин» при незначительной степени снижения ЛНП. Причем последние более безопасны и оказывают терапевтический эффект при меньшей дозе.

Также существуют ранние аналоги: «Аторис» выглядит более предпочтительным по сравнению с ними, хотя клинический эффект они оказывают в полной мере. К примеру, «Симвастатин» - наиболее доступный по цене препарат с доказанной в ходе клинических исследований безопасностью. Исходным оригиналом является «Зокор». Если же рассматривать доступный и качественный в качестве замены «Аторису», то лучше для примера взять «Мертенил». Это не менее изученный «Розувастатин», дженерик с доступной ценой.

Статины используются для лечения повышенного уровня холестерина. Препараты такого вида, которые выпускаются сейчас, имеют свойство не только понижать «плохой» холестерин, но и стимулируют выработку полезного вещества.

Они назначаются в случае запущенности болезни, если существует риск развития инфаркта, инсульта. А также если немедикаментозные методы не эффективны.

Действие заметно уже после месяца терапии такими средствами. Несмотря на это, максимальной достоверности их положительного влияния не существует. Согласно некоторым исследованиям побочных эффектов у них намного больше, чем пользы.

Все же, существуют больные, которым обязательно следует лечиться статинами:

в целях профилактики инсульта, инфаркта;
при ишемии;
после оперативного вмешательства на сердце и сосудах;
если человек болен стенокардией;
при наличии острого коронарного синдрома.

Также они назначаются после 40 лет, в случае болезней сердечно-сосудистой системы, а также людям, чьи близкие родственники умерли от сердечных патологий.

Лекарства данной группы назначают для продолжения жизни пациентам, страдающим от высокого уровня холестерина. Но этот факт не значит, что назначаются они всем больным гиперхолестеринемией, а только в случае безуспешного лечения без медикаментов.

Лекарства должен назначать только доктор, в случае острой необходимости. Одними из наиболее эффективных статинов являются Аторис и Розувастатин. Их назначают при нарушении липидного обмена и сердечных болезнях.

Чтобы понять какие средства наиболее действенные, Аторис или Розувастатин, нужно узнать механизмы влияния и побочные действия обоих препаратов и чем они отличаются. Оба средства имеют не один хороший отзыв от пользователей.

Показания и противопоказания препаратов

Аторис является средством, уменьшающим концентрацию вредного холестерина и бляшек в размерах, замедляющим атеросклероз в развитии.

Основной активный компонент – аторвастатин. Оригинальным лекарством аторвастатина является Липримар, а Аторис идентичный препарат, но более доступный в ценовом эквиваленте.

Аторис выписывают при повышенном холестерине, больших рисках развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Благодаря его действию риски образования тромбов сводятся к минимуму.

Показания к применению:

Высокий уровень холестерина у взрослых, детей после 10 лет.
Профилактика инфаркта.
Профилактика инсульта.
Профилактика заболеваний сердца и сосудов.
Гипертония.
Сахарный диабет.
Восстановительный период после хирургического вмешательства на сердечно-сосудистой системе.

Лекарство плохо взаимодействует с другими препаратами. Применение статинов вместе с другими видами медикаментов способно вызвать тяжелейшие побочные эффекты в виде нарушения работы печени и почек. Особенно это касается антибиотиков, препаратов от грибка, против гипертонии, аритмии, лекарств укрепляющих иммунитет. Прежде чем принимать лекарство нужно это обсудить со специалистом.

Запрещается употреблять средство при тяжелых печеночных заболеваниях; индивидуальной непереносимости основного, или вспомогательных веществ; с осторожностью: при алкоголизме, нарушениях эндокринной системы, диабете, инфекциях.

Розувастатин является гиполипидемическим средством, которое назначают в случае не эффективности других методов лечения. Также его назначают при некоторых других нарушениях. Обязательно лекарство следует принимать в комплексе с диетой.

Гиперхолестеринемии любого типа.
Профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Также его часто назначают при гомозиготной гиперхолестеринемии семейного типа. Перед употреблением лекарства пациент должен перейти на специальную диету от холестерина. Это поможет облегчить терапию, ее следует придерживаться долгое время, желательно даже по истечению лечения.

Также у препарата есть ряд противопоказаний:

индивидуальная непереносимость веществ;
болезни печени, находящиеся в активной фазе;
в период вынашивания ребенка и кормления грудью;
в случае непереносимости лактозы;
нарушение работы почек;
детский возраст;

Противопоказанием к применению является параллельное лечение с использованием Циклоспорина.

Инструкция по применению препаратов

У каждого из препаратов имеется своя фиксированная инструкция по употреблению.

Аторис выпускается в форме таблеток. Курс терапии начинают, обычно, с дозировки в 10 миллиграмм на день. Уже через месяц количество таблеток можно повысить, чтобы эффект усилился. Максимум – 80 миллиграмм на день.

Для каждой возрастной группы дозировка разная, особенно внимательно нужно относиться к количеству людям пожилым, женщинам в период климакса. Кроме явных преимуществ у препарата есть некоторые побочные действия.

Отмечено, что часто прием Аториса вызывает мышечную боль, расстройства желудка, головные боли, повышенную утомляемость, небольшое нарушение функций памяти и мышления. Несмотря на это таблетки приносят больше пользы, чем вреда, а отменять их прием нужно, если побочные эффекты тяжело переносятся больным.

Случаев передозировки препаратом не обнаружено.

Принимая таблетки нужно соблюдать специальную диету, вести активный образ жизни, желательно заниматься физкультурой. Если у больного есть проблемы с весом, следует похудеть. Лечение будет проходить эффективнее, если человек будет вести здоровый образ жизни.

Если больного беспокоит боль в мышцах и общая слабость, следует обратиться к специалисту. Во время лечения нужно держать под контролем работу печени и почек, поэтому на 6 и на 12 неделе следует пройти обследование.

Нужно помнить, что препарат способен повысить уровень глюкозы у диабетиков. Хранить препарат следует в недоступном для детей месте, в темном прохладном месте. Цена препарата на территории России составляет от 357 рублей

Розувастатин выпускается в форме таблеток. Принимать следует внутрь, запивая обильным количеством воды. Начинать лечение необходимо с 10 миллиграмм на сутки, потом при необходимости можно увеличить дозу. При почечной недостаточности, дозу следует уменьшить в два раза в самом начале курса терапии. Максимальный эффект можно наблюдать уже через три недели после начала терапии. Также у препарата есть побочные действия в форме:

миалгии;
мышечного гипертонуса;
артрита; бронхиальной астмы;
бессонницы; депрессии; пневмонии;
повышения давления; повышенной тревожности;
ринита; стенокардии; аллергии;
ангионевротического отека;
сахарного диабета; повышенного сердцебиения.

Очень редко возникает желтуха и гепатит. Чтобы избежать негативных эффектов следует согласовать прием препарата с врачом и употреблять его крайне осторожно. Стоимость препарата на территории России составляет от 275 рублей.

Решать Аторис или Розувастатин: что лучше может только специалист, ведь каждый из них может отличаться особенностями, и по-разному воздействовать на организм человека.

Основные аналоги препаратов

Оба средства имеют аналогичные лекарственное действие.

Аналоги этих препаратов одинаковые по эффекту, но некоторые более дешевые, с некоторыми различиями в дозировке.

При необходимости ими можно заменить основное лекарство, но замену нужно согласовать с доктором. Многие можно принимать как альтернативу.

К заменителям препарата Аторис специалисты относят лекарства Аторвастатин, Роксера, Розукард, Симвастатин, Вазилип, Кардиостатин, Ловастатин.

Цены на препараты достаточно разные. Некоторые из них намного доступнее по цене. Покупать их можно без рецепта, в любой аптеке.

У Розувастатина также есть замена.

К ним относятся средства со схожими лечебными эффектами и показаниями к применению. Как и большинство других таблеток, Аторис имеет аналоги среди лекарств с идентичным действующим веществом.

Описание препарата

Аторис – лекарство с гиполипидемическим действием, которое относится к большой группе статинов. Фирма-производитель – словенская фармацевтическая компания KRKA. Активный компонент препарата указан в инструкции и называется аторвастатин. Это вещество по кровеносным сосудам проникает в печень и там оказывает лечебное воздействие в клетках-гепатоцитах. Оно встраивается в биохимические процессы жирового обмена в организме, блокирует один из ключевых ферментов превращения предшественника в зрелый холестерин и, тем самым, снижает концентрацию «вредного» жира в крови.

Кроме того, Аторис и его аналоги способствуют снижению самых опасных фракций холестерина – ЛПНП и ЛПОНП, не только влияя на их синтез, но и увеличивая утилизацию этих липопротеинов клетками печени. Таким образом, концентрация атерогенных жиров в крови нормализуется, и опасные холестериновые бляшки в сосудах не образуются. Эти два фактора значительно снижают риск ишемической патологии сердца и головного мозга у пациентов с атеросклерозом. Согласно исследованиям, указанным в инструкции, у больных с выраженными клиническими симптомами ишемии миокарда или хронической церебральной кислородной недостаточностью Аторис уменьшает частоту развития таких опасных осложнений, как инсульт или инфаркт.

Аторис выпускается исключительно в таблетированной форме. Комплектация лекарства стандартная: 30 или 90 таблеток, дозировка которых может быть разной, помещаются в блистере, снабжаются инструкцией по применению и упаковываются в картонную коробку.

О дозировках лекарства следует поговорить отдельно. На фармацевтическом рынке существуют таблетки Аториса с маркировкой 10, 20, 30, 60, 80 мг. Цифра, указанная на упаковке и в инструкции, соответствует содержанию активного действующего вещества в каждой таблетке.

Разнообразие производимых дозировок очень удобно для подбора и коррекции дозы. Оптимальным для каждого больного считается назначение минимальной дозы препарата, которая позволит сдерживать уровень холестерина на нормальных значениях. В начале терапии по снижению холестерина всем пациентам обычно назначают 10 мг Аториса. Через месяц регулярного приема лекарства и сдачи контрольных анализов проводят оценку эффективности терапии:

если уровень холестерина и ЛПНП имеют тенденцию к снижению, дозу Аториса считают достаточной;
если атерогенные фракции липидов остались на прежнем уровне или выросли, значит, необходима коррекция дозы (как правило, увеличение ее вдвое).

Дозу Аториса можно подобрать индивидуально, увеличивая концентрацию действующего вещества в таблетке не в 2, а в 1,5 раза. Лекарства с меньшей дозировкой не только более дешевые, но и гораздо реже оказывают побочные эффекты.

Еще одна отличительная особенность Аториса, по сравнению с аналогами – большая доказательная база высокой эффективности лекарства. Производители называют Аторис единственным препаратом-дженериком, который участвовал более чем в тридцати крупных клинических испытаниях, доказавших его безопасность и лечебные качества.

Например, исследование INTER-ARS, проведенное одновременно в трех европейских странах среди 117 пациентов, доказало абсолютную идентичность Аториса оригинальному аторвастатину, минимальное число развития побочных эффектов и видимый терапевтический эффект уже спустя 3 недели приема лекарства.

Исследование ATLANTICA, направленное на изучение влияния длительного приема лекарства на пациентов, также оказалось для препарата успешным: у пациентов, принимавших от 20 до 80 мг Аториса ежедневно в течение 12 месяцев, уровень общего холестерина и липидов, участвующих в формировании атеросклеротической бляшки, нормализовался. Побочных эффектов после приема средства замечено не было.

Аторис – популярное лекарство, которое назначают пациентам с первичной и вторичной гиперхолестеринемией. Вместе с тем, существует несколько аналогов препарата с идентичным действующим веществом и механизмом действия. Основные различия – в фирме-производителе, предлагаемых дозировках и цене.

Распространенные заменители Аториса

Врач, как правило, всегда назначает пациенту какое-то конкретное средство для снижения уровня холестерина. В этот момент он руководствуется собственным опытом и знаниями, особенностью течения атеросклероза у данного пациента. При этом человек всегда вправе подобрать подходящий аналог внутри фармакологической группы. Главными критериями для пациента становится цена лекарства и положительный или негативный опыт родственников и знакомых.

Аторвастатин

Аторвастатин – самый распространённый и дешёвый препарат с одноименным действующим веществом. Лекарство выпускается сразу несколькими фармацевтическими компаниями из России: ЗАО Биоком, АлсиФарма, Вертекс и др. Этот препарат обладает абсолютно идентичными фармакокинетическими и фармакокинетическими свойствами, что и Аторис.

Возможности дозирования средства достаточно обширны: Аторвастатин выпускается в дозировке 10, 20, 40 и 80 мг. Чаще всего пациенты начитают лечение с 10 мг. Эта дозировка Аторвавстатина обладает высокой эффективностью и требует повышения лишь в 10-15% случаев.

Атомакс

Атомакс – гиполипидемическое средство на основе аторвастатина. Выпускается в Индии, фармацевтической компанией Hetero Drugs Limited. В отличие от Аториса, лекарство выпускается только в двух дозировках: 10 и 20 мг, поэтому пациентам с тяжелой формой атеросклероза и высоким риском сердечно-сосудистой патологии может потребоваться назначение 3-4 таблеток ежедневно.

Способ лечения Атгомаксом идентичен способу лечения Аторисом:мг препарата принимается ежедневно вне зависимости от еды. Первые положительные результаты лечения Атомаксом можно наблюдать через 2-3 недели регулярного приема таблеток. Оценка эффективности лечения и, при необходимости, коррекция дозы препарата, проводится через 4-8 недель от начала терапии.

Атомакс – не самый распространённый аналог Аториса, но многие терапевты назначают его пожилым больным из-за хорошей переносимости и сравнительно небольшой цены.

Атор – гиполипидемический препарат из группы статинов. Выпускается российской фармацевтической компанией ЗАО «Вектор». Как и в случае Аториса, активным действующим веществом лекарства является аторвастатин.

Доступная к продаже дозировка всего одна – 20 мг. В случае необходимости препарат можно делить на две равные части по 10 мг и пить необходимую дозу 1 раз в день.

Являясь дешевым аналогом Аториса, Атор прошел все необходимые клинические испытания и достоверно снижает риск развития осложнений атеросклероза, а также частоту госпитализации по поводу ИБС и цереброваскулярной патологии.

Обычно пациентам с атеросклерозом для появления клинического эффекта достаточно 10 мг Атора (½ таблетки) в сутки. В случаях, когда исходный уровень холестерина требует больших концентраций лекарства, Атор, как и Аторис, может быть назначен в дозировкемг (2-4 таблетки).

Ежедневное применение 40 мг Атора снижает уровень холестерина на 30-46%, атерогенных ЛПНП – на 41-61%. Кроме того, средство повышает концентрацию полезных ЛПВП, что является отличной профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний.

Липримар

Липримар – один из зарубежных дорогостоящих лекарств, аналогичных Аторису. Выпускается немецкой фармацевтической компанией Pfizer в дозировке 10, 20, 40 и 80 мг. Лекарство участвовало во множестве клинических испытаний и зарекомендовало себя как быстродействующее и безопасное средство с минимальным количеством побочных эффектов.

К достоинствам этого препарата относится удобство в подборе дозировки (4 на выбор: чем меньше дозировка, тем ниже цена), доказанная эффективность и регулярно проводимые постмаркетинговые клинические исследования. Pfizer – крупная фармацевтическая компания, которая заботится о своей репутации и занимается изготовлением лекарств по новейшим технологиям.

К минусам средства можно отнести высокую цену, по сравнению с аналогичными препаратами. Так как лечение статинами – процесс длительный, продолжающийся несколько месяцев или лет, это может оказаться накладным для пациента.

Торвакард

Торвакард – препарат, выпускаемый фармацевтической компанией Zentiva из Словакии. Лекарство популярно в России и часто назначается пациентам. Существуют следующие дозировки лекарства: 10, 20, 40 мг. По своим фармакологическим свойствам Торвакард ничем не отличается от Аториса. Показаниями к применению средства являются наследственные семейные и приобретенные формы гиперхолестеринемии, дозирование осуществляется по общим для всех статинов принципам.

Помимо самых распространённых заменителей Аториса выделяют еще несколько препаратов с аторвастатином в качестве основного действующего вещества. К ним относятся:

Абитор (Индия);
Азтор (Индия);
Актастатин (Исландия);
Амвастан (Турция/Великобритания);
Астин (Индия);
Атокор (Индия);
Аторвастатин-Тева (Израиль);
Липофорд (Индия);
Норвостат (Россия);
Тулип (Швейцария).

Аналоги с другим действующим веществом

Статины – большая фармакологическая группа, включающая несколько поколений препаратов. Аторвастатин и все его аналоги относится к лекарствам III поколения. Представители предыдущих поколений (I – Симвастатин, Ловастатин, Правастатин, II –Флувастатин) все реже назначаются в поликлиниках из-за риска более частого развития побочных эффектов.

Напротив, популярность приобретают статины IV поколения, активным веществом которых является розувастатин. Для выраженного терапевтического эффекта уже в течение 1-2 недели приема достаточно 5 мг препарата, что делает терапию безопасной. К заменителям Аториса на основе розувастатина относятся:

Розарт (Исландия);
Крестор (Великобритания);
Мертенил (Венгрия);
Тевастор (Израиль);
Розулип (Венгрия).

Лекарства на основе розувастатина так же, как и Аторис, являются ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Несмотря на то, что эти средства имеют схожий механизм действия, перед тем, как заменить ими Аторис, стоит проконсультироваться с врачом. Статины разного поколения могут по-разному действовать на организм пациента, поэтому перед сменой препарата нужно сдать анализы для оценки функций печени, почек и других внутренних органов.

Аторис и другие статины: сравнение актуальных цен

Сравнительная таблица цен на Аторис и другие препараты аторвастатина представлена ниже.

Упаковки из 30 таблеток хватит на месяц ежедневного приема. Некоторые препараты продаются потаблеток. Такой упаковки по выгодной цене достаточно на трехмесячный курс лечения.

Все препараты на основе аторвастатина действуют одинаково – это факт. Почему же лекарства различных производителей стоят по-разному? Дело не только в известности фармацевтической компании, количестве денег затраченных на рекламу и активности распространения лекарства через аптечную сеть.

Считается, что лекарство, произведенное крупной корпорацией качественней и безопаснее, так как для его синтеза используется современное оборудование и новейшие технологии.

При постмаркетинговых исследованиях так называемых дженериков (дешевых заменителей оригинального действующего вещества), которые выпускаются маленькими фармацевтическими фирмами (особенно в Индии), часто выявляются несоответствия. К ним относится меньшее количество действующего вещества в таблетке, чем заявлено, недостаточная химическая очистка средства и др. В этом случае низкая цена может сыграть плохую службу: пациент не получает того лекарственного эффекта, на который рассчитывает, или получает его некачественно. Поэтому к выбору средства среди множества аналогичных нужно подходить ответственно, оценивая проводимые независимые клинические исследования и отзывы врачей и больных. Приобретая средство известной крупной компании, можно быть уверенным в качестве и безопасности лекарства.

Вся информация на сайте предоставлена только лишь для ознакомления. В случае возникновения симптомов заболевания обратитесь к специалисту.

Крестор: инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы

Можно прекрасно себя чувствовать в привычном жизненном ритме, а после обследования узнать о гиперлипидемии – повышенном содержании в крови холестерола и триглицеридов. Бессимптомный недуг существенно повышает риск появления атеросклеротических бляшек – предшественников инфарктов и инсультов.

Предупредить опасные последствия поможет Крестор – эффективный медикамент последнего поколения, разработанный для нормализации липидного обмена.

Состав и лекарственная форма

Крестор реализуют в виде таблеток. В зависимости от концентрации активного ингредиента производят несколько видов медикамента:

Те, что помечены желтым цветом и гравировкой ZD4522 5, выпуклые, круглые, содержат 5 г розувастатина.
Розовые пилюли Крестора аналогичной формы с гравировкой ZDсодержат 10 мг активного вещества.
В такого же типа таблетках с надписью ZD– розувастатина 20г.
Максимальная концентрация действующего вещества (49 мг) – в розовых таблетках овальной формы с маркировкой ZD4522.

Все виды медикамента (в том числе и аналоги) отпускают строго по рецепту

Фармакологические возможности

Крестор – гиполипидемическое средство, разработанное для профилактики и лечения атеросклероза. Розувастатин, основной активный компонент, обладает гипохолестеринемическим и гиполипидемическим действием.

Фармакодинамика

Крестор ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу – фермент, контролирующий выработку мевалоната – предшественника холестерола. Розувастатин работает в печени – одном из главных органов-мишеней.

Количество липопротеидов с низкой и очень низкой плотностью статин уменьшает путем подавления их синтеза, а также выработки дополнительных ЛПВП для захвата и катаболизма ЛПНП. В итоге снижается уровень общего ХС, ЛПНП и триглицеридов. Одновременно повышается концентрация ЛПВП.

Розувастатин эффективен при гиперхолестеринемии в сочетании с гипертриглицеридемией или без нее, для пациентов любого пола, возраста и расы.

Эффект от применения Крестора, судя по отзывам участников исследований, наблюдается к концу первой недели курса, но максимальный результат (свыше 90%) можно увидеть только через 2-4 недели регулярного употребления.

В отличие от некоторых аналогов, Крестор оказывает минимум негативного воздействия на печень. Используют его в комплексе с низкохолестериновой диетой и другими, снижающими холестерол, медикаментами.

Фармакокинетика

Всасывание. Наибольшее содержание статина в плазме крови наблюдают спустя 5 часов после внутреннего употребления. Биодоступность препарата – до 20%.
Распределение. Крестор большей частью захватывает печень – основной орган, где вырабатывается холестерол и происходит клиренс ЛПНП. Его распределительный объем – 134 л. До 90% лекарства связывают кровяные белки, в основном – альбумин.
Метаболизм у Крестора незначительный (до 10%). На долю розувастатина приходится свыше 90% активности циркулирующего ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы.
Выведение. До 90% лекарства Крестор организм выводит из кишечника с каловыми массами, остатки удаляются с мочой. Период полувыведения не зависит от дозировки и составляет 19 часов.
Особые категории больных. Возраст или пол на фармакокинетику статина не влияют. Клинически значимых расхождений у представителей европейской и негроидной расы не выявлено, в то время как у жителей азиатского континента (китайцев, японцев, вьетнамцев, филиппинцев) показатели AUC и C max оказались вдвое выше. Фармакокинетические параметры у детей с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией полностью не определены. У больных с легкой и средней степенью почечной недостаточности изменений уровня статина не выявлено. При тяжелой форме содержание розувастатина в плазме выросло в 3 раза, метаболита – в 9 раз по сравнению с контрольной группой здоровых добровольцев. При обследовании пациентов с патологиями печени изменений при лечении розувастатином не выявлено у лиц, состояние которых оценено до 7 баллов по шкале Чайлд-Пью. Опыт лечения Крестором больных с тяжелыми формами не отражен.

Кому показан Крестор

При замене Крестора аналогами надо уточнять, при каких состояниях их применяют.

Оригинальный медикамент показан:

При гиперхолестеринемии (первичная или семейная гомозиготная форма);
Для профилактики инсульта;
При смешанной гиперхолестеринемии;
Для профилактики инфаркта;
Лицам с атеросклерозом;
При гипертриглицеридемии.

Как применять

Схему лечения и дозировку составляет врач на основе обследования, состояния здоровья, сопутствующих болезней.

Общие правила применения Крестора:

Таблетку не надо измельчать.
Время приема – любое удобное, максимальный эффект можно получить от вечернего применения, так как большая часть холестерола вырабатывается ночью.
Прием пищи на эффективность медикамента не влияет.
До начала курса больной должен перейти на низкохолестериновую диету, которую надо соблюдать постоянно.
Начальная доза Крестора (5-10г/сут.) подбирается индивидуально. Если результаты не соответствуют ожиданиям, можно корректировать дозу до 20 мг/сут., но не раньше, чем через месяц. Максимальная норма (40 мг/сут.) назначается только при высоком риске развития сосудистых и сердечных нарушений. Больной с тяжелой формой гиперхолестеринемии должен быть под постоянным медицинским наблюдением, так как вероятность появления побочных последствий повышена. Мониторинг данных липидограммы для коррекции курса терапии надо проводить каждые 2-4 недели.

При передозировке специфический антидот не применяют. Лечение – симптоматическое, с учетом степени отравления. При необходимости принимают меры поддерживающего характера.

Побочные явления

При точном соблюдении рекомендаций, предписанных лечащим врачом, больные редко жалуются на непредвиденные последствия от употребления Крестора. И, тем не менее, инструкция по применению предупреждает о вероятности нежелательных реакций. Информация основана на клинических исследованиях.

ухудшение качества сна.

Ограничения в применении

Статин обладает рядом противопоказаний, связанных:

С высокой чувствительностью к розувастатину;
Активной фазой печеночных патологий;
Выраженной почечной недостаточностью.
Миопатией в анамнезе;
Параллельным лечением Циклоспорином;
Беременностью и грудным вскармливанием;
Отсутствием в репродуктивном периоде адекватных контрацептивов;
Склонностью к развитию миотоксических последствий.

Для таблеток массой 40 г кроме перечисленных противопоказаний есть и дополнительные ограничения:

Гипотиреоз;
Мышечные болезни в личном или семейном анамнезе;
Алкоголизм;
Миотоксичность, связанная с влиянием других медикаментов;
Состояния, провоцирующие рост уровня розувастатина;
Параллельный прием фибратов;
Пациенты азиатской расы.

Совместимость с другими медикаментами

Сопутствующие препараты при комплексной терапии по-разному влияют на активность розувастатина.

Параллельное назначение Крестора с ингибиторами, угнетающими транспортные белки, опасно повышением содержания розувастатина в кровяном русле и вероятностью развития миопатии.
При одновременном приеме Циклоспорина и Крестора показатели AUC последнего были в 7 раз выше (по сравнению с контрольной группой из здоровых участников). Уровень Циклоспорина при этом остался прежним.
Точных данных нет, но совместное использование ингибиторов протеазы и розувастатина способно увеличить экспозиции последнего. При необходимости в таком комплексном лечении надо тщательно продумывать дозировку Крестора, чтобы ожидаемый его рост не превысил норму.
При сочетании Крестора с гемфибролизом в 2 раза выросли показатели C max розувастатина и AUC. При параллельном назначении фибратов исключают максимальную дозировку (40 мг/сут.).
Взаимодействие Крестора и эзетимиба проверяли при одинаковых дозах – по 10 мг/сут. каждого вида. При гиперхолистеринемии это провоцировало увеличение AUC розувастатина в 1,2 раза.
Параллельное использование антацидных препаратов и Крестора снижало содержание статина в крови в 2 раза. Если лекарства принимали с интервалом в 2 часа, эффект был менее выраженным.
Эритромицин усиливает перистальтику кишечника, поэтому при его совместном применении с Крестором AUC последнего снизился на 20%, а C max – на 30%.
Эксперименты подтверждают, что Крестор не угнетает и не стимулирует ферменты цитохрома Р450, поэтому существенного клинического взаимодействия с ними ожидать не стоит.

Если возникла необходимость комплексной терапии Крестором и другими медикаментами, корректируют дозировку статина, начиная с 5 мг/смут. Наибольшую суточную дозу розувастатина уточняют так, чтобы его предполагаемая экспозиция не превысила ту, которую фиксируют при монотерапии с дозировкой 40 мг/сут.

Крестор: аналоги

На основе розувастатина выпускают много аналогов, но выбирать их должен врач, учитывающий особенности состояния здоровья конкретного пациента.

Кроме Розувастатина, он может воспользоваться:

На Крестор и его аналоги цена в интернет-аптеках разная:

Дженерик Акорта № 30 (10 мг) – самый бюджетный вариант: 511,40 руб.;
Стоимость аналога Мертенила № 30 (10 мг) – 663 руб.;
Препарат Розувастатин № 30 (10 мг) предлагают за 478 руб.;
На оригинальный статин Крестор № 28 (10 мг) цена 1676 руб.;
Дженерик Акорта № 30 (20 мг) в среднем можно заказать за 1049 руб.;
Аналог Мертенил № 30 (20 мг) можно купить за 1045 руб.;
Розувастатин № 30 (20 мг) – за 622 руб.;
На Крестор № 28 (20 мг) цена 2825 руб.

Подробнее о дешевых аналогах для препарата Крестор – на этом видео

Что думают о Кресторе медики и пациенты

О Кресторе отзывы врачей и пациентов совпадают: лекарство эффективно, хорошо переносится. Медики отмечают большую доказательную базу и личный опыт успешного применения розувастатина.

Если бюджет позволяет, лучше приобретать оригинальный препарат. Оригинальный вариант розувастатина – Крестор, именно для него проводилось тестирование с оценкой показателей смертности от сердечных заболеваний. По дженерикам таких данных нет, но качественный аналог обязан улучшать липидограмму, пусть и не так эффективно. Должен заметить, что статины принимают не ради снижения ЛПНП, а для профилактики инсультов и инфарктов. Лекарства, продлевающие жизнь, надо принимать постоянно.

Об американском опыте применения Крестора можно узнать из ролика «Лекарства для здоровых людей».

Аторис – аналоги

Для снижения уровня триглицеридов, липидов и холестерина в плазме крови назначаются статины. К ним относится и Аторис – аналоги препарата требуются в случае непереносимости данного медикаментозного средства или если, по каким-то причинам, отсутствует возможность его приобрести. Стоит заметить, что многие дженерики стоят гораздо дешевле.

Аналоги лекарства Аторис

Представленный препарат разработан на основе аторвастатина кальция – вещества, предназначенного для снижения концентрации липидов в крови. Также Аторис производит антисклеротический эффект на стенки сосудов, снижает вязкость и густоту плазмы, улучшает гемодинамику, снижает риск развития сердечнососудистых заболеваний.

Аналогичное действие и состав имеют следующие лекарственные средства:

Что эффективнее и лучше работает – Аторис или Торвакард?

Оба рассматриваемых лекарства основываются на одном и том же активном компоненте, состав дополнительных ингредиентов также идентичен. Кардиологи считают, что существенных отличий между препаратами нет, единственная разница в цене – Торвакард стоит немного дешевле, даже в максимальной концентрации (40 мг).

Что лучше купить – Аторвастатин или Аторис?

Эти медикаменты тоже имеют одинаковый состав, форму выпуска и содержание компонентов. Предпочтение чаще отдается Аторвастатину, так как он лучше переносится, вызывает меньше побочных эффектов. При этом средство существенно дороже Аториса, что объясняется более высокой степенью очистки ингредиентов таблеток.

Крестор или Аторис – что лучше?

Первый указанный препарат базируется на другом веществе – розувастатине. Оно работает аналогично Аторису, но предполагает меньшую дозировку, так как 5 мг розувастатина соответствует силе действия 10 мг аторвастатина.

Таким образом, Крестор считается более удобным лекарством, которое можно принимать реже. В то же время, он стоит намного больше Аториса, примерно в 2,5 раза.

Действеннее Аторис или Липримар, и что лучше купить?

Сравниваемые медикаментозные средства производятся на базе аторвастатина. Среди преимуществ Липримара стоит отметить:

большее количество доступных дозировок (10, 20, 40 и 80 мг);
качественная очистка ингредиентов, что обеспечивает минимальный риск развития побочных явлений;
хорошая переносимость;
высокая биологическая доступность и усвояемость.

Тем не менее, Липримар назначается редко из-за очень высокой цены, она выше, чем у Аториса в 4,5 раза.

Что лучше пить – Аторис или Симвастатин?

У предложенных препаратов разные действующие компоненты, причем для достижения желаемого терапевтического эффекта симвастатина требуется 20 мг, тогда как аторвастатина – 10 мг.

Особой разницы между лекарствами нет, кроме их ценовой категории. Аторис стоит примерно в 4 раза дороже. Выбирая между ним и Симвастатином важно учесть индивидуальные особенности пациента, наличие аллергических реакций и гиперчувствительности к составляющим препаратов.

Роксера или Аторис – что лучше?

Состав данных лекарств также отличен, в основе Роксеры лежит розувастатин. Как уже было указано, это вещество предпочтительнее, так как оно эффективнее, не требует частого приема и больших дозировок. Многие врачи чаще назначают Роксеру, потому что этот медикамент, помимо действенности, является весьма доступным, он в 2 раза дешевле Аториса.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Лучший аналог «Липримара»: сравнение препаратов и отзывы о них

«Липримар» – препарат быстрого действия, снижающий уровень холестерина в крови. Прием лекарства уменьшает риск смертельных сердечно-сосудистых заболеваний, нормализует работу сердца и улучшает состояние сосудов.

Пациенты, принимавшие препарат, отмечали его эффективность и надежность, хотя высокая цена не делает его популярным.

«Липримар»: показания к применению

Препарат назначают при следующих заболеваниях:

гиперхолестеринемии;
гиперлипидемии комбинированного типа;
дисбеталипопротеинемии;
гипертриглицеридемии;
группы риска по развитию ИБС (люди старше 55, курящие, больные сахарным диабетом, наследственная предрасположенность, гипертоническая болезнь и прочие);
ишемической болезни сердца.

Понизить холестерин можно, соблюдая диету, занятиями физкультурой, при ожирении сбросом лишней массы тела, если эти действия не дают результатов, назначают лекарственные препараты, снижающие холестерин.

Необходимо соблюдать инструкцию по применению «Липримара». Временных ограничений для приема таблеток нет. Исходя из показателей ЛНЛП (вредного холестерина), рассчитывается суточная дозировка препарата (обычномг). Пациенту с начальной формой гиперхолестеринемии или комбинированной гиперлипидемии назначают по 10 мг, принимают ежедневно, в течение 2-4 недель. Больным, страдающим наследственной гиперхолестеринемией, назначают максимальную дозу в 80 мг.

Подбирать дозы препаратов, влияющих на жировой обмен, следует под контролем липидного уровня в крови.

С осторожностью лекарство назначается больным с печеночной недостаточностью или при совместимости с «Циклоспарином» (не более 10 мг в сутки), страдающим заболеваниями почек; пациентам в возрасте ограничения дозировки не нужны.

Состав и форма выпуска

Выпускается в форме таблеток, в блистерах по 7-10 штук, количество блистеров в упаковке также различное, от 2 до 10. Активное вещество – кальциевая соль (аторвастатин) и дополнительные вещества: кроскармеллоза натрия, кальция карбонат, воск канделила, небольшие кристаллы целлюлозы, гипролоза, моногидрат лактозы, полисорбат-80, опадрай белый, магния стеарат, эмульсия симетикона.

Таблетки «Липримара» эллиптической формы, покрытые белой оболочкой, в зависимости от дозировки в миллиграммах имеют гравировку 10, 20, 40 или 80.

Полезные свойства

Главным свойством «Липримара» является его гиполипидемичность. Препарат способствует снижению выработки ферментов, отвечающих за синтез холестерина. Это ведет к уменьшению выработки печенью холестерина, соответственно его уровень в крови падает, а работа сердечно-сосудистой системы улучшается.

Лекарство назначается лицам с гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению диетой и другим снижающим холестерин средствам. После курса терапии уровень холестерина падает на 30-45%, а ЛНЛП – на 40-60%, а в крови увеличивается количество а-липопротеина.

Применение «Липримара» способствует уменьшению развития осложнений ишемической болезни на 15%, смертность от сердечных патологий падает, на 25% снижается риск возникновения инфарктов и опасных приступов стенокардии. Мутагенных и канцерогенных свойств не выявлено.

Побочные действия «Липримара»

Как и любой медикамент, рассматриваемый имеет побочные действия. К препарату «Липримар» инструкция по применению указывает, что обычно он хорошо переносится. Однако выявлен ряд побочных эффектов: бессонница, синдром хронической усталости (астения), боли головные и в животе, диарея и диспепсия, вздутия кишечника (метеоризм) и запоры, миалгии, тошнота.

Очень редко наблюдались симптомы анафилаксии, анорексии, артралгии, мышечные боли и судороги, гипо- или гипергликемии, головокружение, желтуха, сыпь на коже, зуд, крапивница, миопатии, нарушения памяти, снижение или усиление чувствительности, нейропатии, панкреатиты, ухудшение самочувствия, рвота, тромбоцитопении.

Также наблюдались такие побочные действия «Липримара», как отеки конечностей, ожирение, боли в области груди, облысение, шум в ушах, развитие вторичной почечной недостаточности.

Противопоказания

Пациентам, имеющим повышенную чувствительность к веществам, входящим в состав «Липримара», препарат противопоказан. Его не назначают детям младше 18 лет. Пациентам, страдающим активными печеночными заболеваниями или имеющими повышенный уровень трансаминаз в крови невыясненной этиологии.

Производители «Липримара» запрещают применение препарата во время лактации и беременности. Женщины детородного возраста при лечении должны пользоваться контрацептивами. Возникновение беременности в период лечения препаратом крайне нежелательно, поскольку возможно негативное воздействие на развитие плода.

Препарат с осторожностью следует назначать людям, имеющим в анамнезе заболевания печени или чрезмерно злоупотребляющим алкоголь.

Препараты-аналоги

«Аторвастатин» - аналог «Липримара» – еще один из популярных препаратов для снижения низкоплотных липопротеинов. Испытания, проведенные Grace и 4S, показали превосходство аторвастатина над симвастатином в профилактике развития острого нарушения кровообращения головного мозга и инсульта. Ниже рассмотрим препараты группы статинов.

Средства на основе аторвастатина

Российский аналог «Липримара» - «Аторвастатин» производится фармацевтическими компаниями: «Канофарма Продакшн», «АЛСИ Фарма», «Вертекс». Таблетки для приема внутрь с дозировкой 10, 20, 40 или 80 мг. Принимают один раз в день приблизительно в одно время вне зависимости от приемов пищи.

Часто потребители задаются вопросом – «Аторвастатин» или «Липримар» - что лучше?

Фармакологическое действие «Аторвастатина» аналогично действию «Липримара», т. к. препараты в основе имеют одно и то же активное вещество. Механизм действия первого препарата направлен на нарушение синтеза холестерина и атерогенных липопротеидов собственными клетками организма. В клетках печени повышается утилизация ЛПНП, а также незначительно увеличивается количество выработки антиатерогенных высокоплотных липопротеинов.

Перед назначением «Аторвастатина» пациенту корректируют диету и назначают курс физических упражнений, бывает, что это уже приносит положительный результат, тогда назначать статины становится не нужным.

Если нормализовать уровень холестерина немедикаментозными средствами не получается, назначают препараты большой группы статинов, к которым относится и «Аторвастатин».

На начальном этапе лечения «Аторвастатин» назначается по 10 мг один раз в день. Спустя 3-4 недели, если дозировка подобрана верно, станут заметны изменения в липидном спектре. В липидограмме отмечается снижение общего холестерина, падает уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности, снижается количество триглицеридов.

Если уровень этих веществ не изменился или даже увеличился, необходимо подкорректировать дозу «Аторвастатина». Поскольку препарат выпускается в нескольких дозировок, менять ее пациентам очень удобно. Через 4 недели после увеличения дозы повторно делается анализ на липидный спектр, при необходимости доза опять увеличивается, максимальная суточная доза 80 мг.

Механизм действия, дозировки и побочные действия «Липримара» и его российского аналога совпадают. К преимуществам «Аторвастатина» следует отнести его более доступную цену. Согласно отзывам, российский препарат вызывает чаще побочные действия и аллергию по сравнению с «Липримаром». И еще один недостаток – длительная терапия.

Другие заменители «Липримара»

«Аторис» - аналог «Липримара» – препарат, выпускаемый словенской фармацевтической компанией KRKA. Также является лекарством, аналогичным по своему фармакологическому действию «Липримару». «Аторис» выпускается с более широким диапазоном дозировок по сравнению с «Липримаром». Это позволяет врачу более гибко рассчитать дозу, а пациенту легко принимать лекарство.

«Аторис» – единственный генерический препарат (дженерик «Липримара»), прошедший множество клинических испытаний и доказавший свою эффективность. В его исследовании принимали участие добровольцы многих стран. Исследование проводилось на базе поликлиник и стационаров. В результате исследований у 7000 испытуемых, принимавших «Аторис» по 10 мг в течение 2 месяцев, было отмечено снижение липопротеинов атерогенных и общего холестерина на 20-25%. Возникновение побочных эффектов у «Аториса» минимально.

«Липтонорм» - российский препарат, нормализующий жировой обмен в организме. Активное действующее вещество в нем – аторвастин, вещество, обладающее гиполипидемическим и гипохолестеринемическим действием. «Липтонорм» имеет идентичные показания к применению и дозировки с «Липримаром», а также аналогичные побочные действия.

Выпускается препарат всего в двух дозировках 10 и 20 мг. Это делает его неудобным для применения пациентам, страдающим плохо поддающимся лечению формам атеросклероза, гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, им приходится принимать по 4-8 таблеток в сутки, поскольку суточная дозировка составляет 80 мг.

«Торвакард» – наиболее известный аналог «Липримара». Выпускает словацкая фармацевтическая компания «Зентива». «Торвакард» хорошо зарекомендовал себя для коррекции холестерина у пациентов, страдающих сердечно-сосудистой патологией. Его успешно применяют для лечения больных с хронической церебро-васкулярной и коронарной недостаточностями, а также профилактики осложнений, как инсульт и инфаркт. Препарат эффективно снижает уровень триглицеридов в крови. Успешно применяется в лечении наследственных форм дислипедемии, например для повышения уровня «полезных» высокоплотных липопротеинов.

Формы выпуска «Торвокарда» 10, 20 и 40 мг. Начинают терапию атеросклероза, как правило с 10 мг, предварительно зафиксировав уровень триглицеридов, холестерина, низкоплотных липопротеинов. Через 2-4 недели проводят контрольные анализы липидного спектра. При неэффективности лечения увеличивают дозировку. Максимальная доза в сутки - 80 мг.

В отличие от «Липримара» «Торвакард» действует более эффективно у пациентов с болезнями сердечно-сосудистой системы, в этом его «+».

Средства, основанные на розувастатине

«Розувастатин» – средство третьего поколения, оказывающее гиполипидемическое действие. Препараты, созданные на его основе, хорошо растворяются в жидкой части крови. Их основное действие – снижение холестерина общего и атерогенных липопротеинов. Еще положительный момент, «Розувастатин» почти не оказывает токсического эффекта на клетки печени и не повреждает мышечную ткань. Поэтому статины на основе розувастатина реже вызывают осложнения в виде печеночной недостаточности, повышенного уровня трансаминаз, миозитов и миалгий.

Основное фармакологическое действие направлено на подавление синтеза и повышение выведения атерогенных фракций жира. Эффект от лечения наступает значительно быстрее, чем при лечении «Аторвастатином», первые результаты обнаруживаются уже к концу первой недели, максимальный же эффект можно наблюдать на 3-4-й неделе.

На основе розувастатина созданы следующие препараты:

«Крестор» или «Липримар», что выбрать? Препараты должен подбирать лечащий врач.

Средства, основанные на симвастатине

Еще одним популярным гиполипидемическим средством является «Симвастатин». На его основе создан ряд препаратов, успешно применяемых для лечения атеросклероза. Клинические испытания этого лекарства, которые проводились в течение пяти лет, и в которых участвовало болеечеловек, помогли сделать выводы о том, что препараты на основе симвастатина снижают риск возникновения инфаркта и инсульта у пациентов, страдающих сердечно-сосудистой и церебро-васкулярной патологией.

Аналоги «Липримара», основанные на симвастатине:

Одним из определяющих факторов, влияющих на приобретение того или иного лекарства, является цена. Это относится и к препаратам, восстанавливающим нарушения жирового обмена. Терапия подобных заболеваний рассчитана на многие месяцы, а иногда и годы. Цены на лекарственные средства, аналогичные по фармакологическому действию, у различных фармацевтических фирм отличаются в разы из-за разных ценовых политик этих компаний. Назначение препаратов и подбор дозировки должен осуществлять врач, однако у пациента есть выбор из медикаментов одной фармакологической группы, отличающихся фирмой-производителем и ценой.

Все выше представленные отечественные и зарубежные препараты, заменители «Липримара», прошли клинические испытания и зарекомендовали себя как эффективные средства, нормализующие жировой обмен. Положительный эффект в виде снижения холестерина наблюдается у 89% больных в первый же месяц лечения.

Отзывы

Отзывы о «Липримаре» в основном положительные. Препарат эффективно снижает холестерин в крови, предотвращает риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Из отрицательных моментов - высокая стоимость и побочные явления. Из аналогов и дженериков многим нравится «Аторис». Действует идентично «Липримару», практически не вызывает негативных реакций организма.

Отзывы подтверждают, что среди дешевых аналогов предпочтение отдают российскому «Липтонорму». Правда, результативность у него хуже, чем у «Липримара».

Аторис и крестор

Добрый день! Я в течение двух недель принимаю аторис, 20 мг. Принимаю на ночь. Последнюю неделю по нарастающей стали сниться кошмары. Кроме как с приемом этого лекарства, ни с чем увязать кошмары не могу. Отказаться от приема нельзя. Можно ли перейти на крестор, (бывают ли от него кошмары), поможет ли пить аторис, но с утра? Что можно предпринять в этом случае? Спасибо!

Уважаемая Мила, к сожалению, ночные кошмары являются побочным действием (очень редким, кстати говоря), характерным для многих статинов. Из всех статинов наименьшей липофильностью, а значит и способностью проникать в мозг, нарушая там обмен серотонина и вызывая бессонницу и/или кошмары, обладает росувастатин (он же Крестор). В связи с этим вероятность того, что Крестор вызовет у Вас кошмары, значительно меньше, но не равна нулю. Увы. Пить аторис утром бессмысленно, на кошмары это не повлияет. Кстати говоря, статины лучше пить около 20.00, когда активность фермента, на который они влияют, в организме наивысшая. Если кошмары продолжатся, посоветуйтесь с Вашим кардиологом о возможной смене класса препаратов для снижения уровня холестерина.

Любое использование материалов допускается только с письменного согласия редакции.