Позвоночник

Загиб желчного пузыря: симптомы, причины и методы лечения. Перегиб желчного пузыря симптомы и лечение у взрослых

В здоровом состоянии желчный пузырь имеет грушевидную форму. Однако по тем или иным причинам происходит изменение его формы, что в медицинской практике называют «загиб желчного пузыря».
Орган состоит из трех отделов: тела, дна и шейки. Чаще всего образование загиба происходит на стыке дна и тела, крайне редко возникает сразу несколько деформаций, в связи с чем, орган приобретает форму бумеранга, песочных часов и др.

Причины заболевания

Причины, которые могут вызвать деформацию органа, разнообразны. В зависимости от причины развития заболевания, проявляются симптомы загиба желчного пузыря, и назначается соответствующая терапия. Деформацию пузыря могут вызвать различные заболевания органа, в частности, холецистит в острой или хронической форме, желчно-каменная болезнь и др. Сопровождающее заболевание воспаление охватывает наружную стенку органа и приводит к появлению спаек, которые и деформируют орган.

Нередко перегиб пузыря является врожденным заболеванием. В этом случае говорят не о патологии, а о необычной форме органа. Как правило, врожденный перегиб пузыря не приводит к нарушению его функций и пищеварения в целом и диагностируется случайно при ультразвуковом или рентгеновском исследовании органов брюшной полости по какой-либо иной причине.

Нередко к непродолжительному закручиванию или загибу пузыря вдоль своей оси приводят резкие движения или поднятие тяжестей. Такие болезненные состояния в подавляющем большинстве случаев проходят бессимптомно. Чаще всего они диагностируются у пожилых людей, у которых имеется сильное опущение внутренних органов, увеличение желчного пузыря, наличие в нем камней.Крайне редко как следствие сильных физических нагрузок или поднятия тяжестей, наблюдается закручивание пузыря вокруг своей оси несколько раз. Это приводит к нарушению кровообращения в органе, появлению в его стенках трещин и излитию желчи в брюшную полость. Это состояние, сопровождающееся острой болью и резким ухудшением самочувствия, требует неотложной медицинской помощи.

У детей, а также людей преклонного возраста загибу желчного пузыря способствует неправильное питание и избыточная масса тела. Лишний жир откладывается на стенках внутренних органов, в том числе и на стенках желчного пузыря, что может привести к деформации органа.

Симптомы

В зависимости от причин, вызвавших деформацию пузыря, а также от места локализации перегиба клиническая картина патологии может значительно различаться. Как правило, при загибе пузыря появляется резкая боль в области правого подреберья, которая может отдавать в правую лопатку, подключичную область и даже в позвоночник. Иногда боль приобретает характер кишечной колики. Это связано с нарушением пищеварения и прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Загиб пузыря может сопровождаться тошнотой и рвотой, снижением аппетита или полным отказом от приема пищи, повышенным газообразованием, постоянными и сильными отрыжками, запорами, диареей. В связи с нарушением оттока желчи может появиться горечь во рту. Больной с загибом желчного пузыря может жаловаться на учащенное дыхание, сердцебиение, слезотечение и слюнотечение.

Диагностика загиба желчного пузыря

Диагностировать загиб желчного пузыря несложно. Наиболее информативным методом диагностики патологии является ультразвуковое исследование. Оно позволяет не только выявить патологию, но и определить функциональное состояние органа, точную локализацию загиба, а также оценить анатомические особенности стенок, шейки, тела.

Определить причину патологии сложнее. Для дифференциации врожденного заболевания от приобретенного ультразвуковое исследование желчного пузыря проводится дважды: на голодный желудок и после употребления яичных желтков, которые вызывают повышенное выделение желчи. Когда перегиб пузыря является врожденной патологией, деформация органа остается без изменений.

Лечение

Люди с врожденным загибом желчного пузыря могут прожить с ним всю жизнь и обнаружить патологию случайно при УЗИ органов брюшной полости. В подобных случаях патология лечения не требует. Лечение загиба пузыря, появившегося в результате какого-либо заболевания, достаточно длительное. Больному назначается медикаментозное лечение, физиопроцедуры и обязательное соблюдение щадящей диеты.

Медикаментозное лечение подразумевает прием желчегонных препаратов, которые необходимо принимать курсами. Продолжительность каждого курса составляет 10-14 дней, пройти же нужно как минимум четыре курса. Наиболее часто для лечения патологии гастроэнтерологи назначают препарат Фламин, действующими веществами которого являются флавониды и гликозиды бессмертника песчаного, Одестон, который ускоряет эвакуацию желчи в просвет кишечника и снимает спазм желчных протоков, Аритохол, Хофитол, Циквалог и др.

Эффективна в лечении загиба желчного пузыря физиотерапия. Для снятия симптомов патологии назначают электрофорез с новокаином, ультразвук. После снятия симптомов желательно посещение групп по лечебной физкультуре.

Хорошим дополнением к традиционным методам лечения являются народные средства. Применение некоторых лекарственных препаратов позволяет облегчить состояние больного и ускорить выздоровление. Как правило, для нормализации функции желчного пузыря и улучшения оттока желчи применяют отвары и настои лекарственных трав, обладающих желчегонным действием. К таким травам относятся кукурузные рыльца, календула, мята перечная, ромашка аптечная и др.

Нужна ли диета?

Диетическое питание призвано облегчить основные симптомы патологии и помочь восстановить нарушенную функцию желчного пузыря. Диета предполагает соблюдение принципов дробного питания, что будет обеспечивать нормальный отток желчи и предупреждать застойные процессы. Больному рекомендуется принимать пищу небольшими порциями по 250-300 грамм не менее пяти раз в день.

Лечебная диета предполагает включение в рацион белковых продуктов растительного происхождения, небольшого количества растительных жиров и сливочного масла. Строго противопоказано употребление животных жиров, продуктов, содержащих эфирные масла, например, чеснок, лук, редис, редька и др., острых соусов и маринадов, овощных солений, мясных и рыбных копченостей, жирных супов и бульонов, цельного молока, легкоусвояемых углеводов и др. Что касается термической обработки блюд, то важно отдавать предпочтение отварным и запеченным блюдам, жареная пища раздражает желчный пузырь и печень и значительно усиливает симптомы патологии.

Важным является обеспечение обильного питьевого режима больного. Примерная суточная норма употребления жидкости составляет 1,5-2 литра.

pishhevarenie.com

Правильное питание, диета при перегибе желчного пузыря

I. Диета при перегибе желчного пузыря.

Основные принципы диетотерапии основаны на понимании патофизиологии данного состояния, о чём мы подробно говорили, обсуждая симптомы перегиба желчного пузыря. Итак, мы разобрались, что вследствие наличия перетяжки количество желчи поступающей из желчного пузыря в двенадцатипёрстную кишку заметно снижено. Нехватка желчи для пищеварения подразумевает приём такой пищи, которая будет усваиваться организмом и при минимальном количестве желчи в просвете кишечника. Это понятно.

Поэтому свой рацион питания необходимо строить из следующих принципов:

исключить острую, жареную и кислую пищу. Лучше всего подойдёт пища в отварном или запечённом виде;
значительно ограничить в питание варенье, сахар и мёд. Вполне понятно, что без сладкого жизнь покажется совсем кислой, поэтому если совсем отказаться от сладкого нельзя, то стараемся равномерно распределить эти вкусности по неделе. Например, «сегодня я позволю себе две ложки варенья, а завтра – только одну, зато послезавтра я смогу скушать целую вкусную шоколадную конфету!». Подобные мысли, конечно, будут абсолютно правильными.

стараемся питаться часто, небольшими порциями;
если при ультразвуковом исследовании кроме перегиба желчного пузыря обнаружили ещё и камни, т.е. поставили диагноз желчнокаменной болезни, то в таком случае диетическое питание должно соответствовать принципам диеты №5, о чём мы уже подробно говорили в статье Диетическое питание после удаления желчного пузыря. Здесь вы найдете много полезных рецептов, которые рекомендованы при такой диете.

Медикаментозное лечение перегиба желчного пузыря.

II. При обострении процесса назначается уже медикаментозное лечение перегиба желчного пузыря.

Оно основано на назначении препаратов, улучшающих отхождение желчи, уменьшающих воспалительный процесс в желчном пузыре и окружающих его тканях. Для стабилизации состояния применяются три-четыре курса терапии, продолжительность одного курса составляет 10-14 дней. Приведём основные группы применяющихся препаратов.

1. Желчегонные препараты

Гепабене . Растительный препарат, обладает желчегонным и гепатопротекторным действием (защищает клетки печени). Содержит сухой экстракт дымянки лекарственной, сухой экстракт плодов пятнистой расторопши.

Фламин . Растительный препарат, содержит цветки песчаного бессмертника. Оказывает желчегонное, антибактериальное действие, устраняет спазм желчных протоков.

Одестон . Лекарство усиливает образование и выделение желчи, устраняет спазм желчных протоков и сфинктера Одди (расположен в месте впадения общего желчного протока и протока поджелудочной железы в двенадцатипёрстную кишку).

Циквалон . Препарат стимулирует образование и выделение желчи, обладает и противовоспалительным эффектом.

Никодин . Усиливает секрецию желчи печенью и облегчает поступление её в кишечник.

2. Спазмолитики

При сильном болевом синдроме хорошо себя зарекомендовали следующие препараты:

Но-шпа (дротаверин) . Спазмолитик – устраняет спазм желчевыводящих путей.

Баралгин . Ненаркотический анальгетик и спазмолитик, обезболивает, устраняет спазм желчевыводящих путей.

3. Антибиотики

Применяются при присоединении признаков острого воспаления желчного пузыря (острого холецистита).

Наиболее часто используются цефалоспорины II – III поколений.

Напомню нашим дорогим читателям, что приём любого лекарственного препарата нужно согласовать с врачом после непосредственного осмотра. Не занимайтесь самолечением!

Лечение перегиба желчного пузыря средствами народной медицины

III. Народные средства в лечении перегиба желчного пузыря

Кукурузные рыльца и кукурузное масло. Обладают хорошим желчегонным действием.
Перга (цветочная пыльца). Одну чайную ложку пыльцы залить 150 г воды, принимать за 30 минут до еды три раза в день. О том, чем полезна цветочная пыльца, как её применять для здоровья, можно более подробно прочитать в статье Цветочная пыльца. Полезные свойства. Лечение. Применение
Отвар шиповника. Хороший желчегонный эффект и общеукрепляющее действие. Все советы о правильном применении шиповника для своего здоровья читайте в статье Шиповник. Полезные свойства. Применение

IV. Физиотерапия в лечении перегиба желчного пузыря

Наиболее часто применяется электрофорез с новокаином

irinazaytseva.ru

Этиология

Причины возникновения такой патологии будут несколько отличаться в зависимости от его формы. Например, врождённый загиб желчного пузыря имеет неясную природу формирования, однако клиницисты предполагают, что проблема заключается в отягощённой наследственности. Если у одного из родителей имеется подобная аномалия, то высока вероятность появления недуга у ребёнка.

Что касается приобретённого перегиба, то он зачастую является следствием:

ЖКБ – при такой болезни пузырь может перекручиваться из-за наличия в нём конкрементов;
протекания воспалительного процесса в слизистой оболочке желчного пузыря;
развития спаечного процесса – спайки формируются из брюшины, которая окружает этот орган;
поднятия тяжестей или продолжительной интенсивной физической нагрузки;
широкого спектра травм печени;
увеличения объёмов печени, что происходит на фоне таких заболеваний, как гепатит, цирроз или гепатоз;
резкого снижения массы тела, что наступает при длительном соблюдении строгих диет, а также при тяжёлых заболеваниях, например, онкологии третьей или четвёртой стадии протекания;
малоподвижного образа жизни, который дополняется частыми перееданиями. Именно по этой причине основу лечения подобного недуга составляет диета при перегибе желчного пузыря;
наличия у человека лишней массы тела;
перенесённых пищевых токсикоинфекций;
периода вынашивания ребёнка;
проведения хирургической операции на желчном пузыре или печени;
беспорядочный приём лекарственных препаратов.

Классификация

Так как желчный пузырь состоит из нескольких частей, то его загиб может поразить любую из них. Таким образом, недуг делится на:

перегиб тела желчного пузыря – является одной из самых распространённых форм подобного заболевания;
перегиб шейки желчного пузыря;
загиб дна этого органа;
загиб желчного протока.

Самым опасным местом расположения перегиба желчного пузыря является область между его телом и шейкой.

По этиологическим факторам такая патология бывает:

врождённой – характеризуется неясной этиологией и бессимптомным течением;
приобретённой – появляется на фоне большого количества предрасполагающих факторов и имеет ярко выраженную симптоматику.

Помимо этого, недуг разделяют на:

фиксированный перегиб желчного пузыря – определяется тем, что он закреплён в определённом месте;
лабильный перегиб желчного пузыря – способен менять своё место локализации и трансформироваться в любую форму.

Также стоит отдельно выделить функциональный перегиб желчного пузыря – его основным отличием от других форм заболевания является то, что он не представляет угрозу для жизни человека. Это обуславливается тем, что он может самостоятельно исчезать при изменении положения тела.

Симптоматика

Врождённые загибы желчного пузыря никак не проявляются внешними признаками. Диагностирование такой разновидности недуга происходит случайно, при профилактическом прохождении УЗИ.

В некоторых случаях на первичную природу заболевания может указывать появление тошноты в утреннее время, сразу же после сна, а также тяжесть в животе, в особенности после употребления жирной пищи. Однако такие симптомы зачастую остаются незамеченными человеком.

При существенной деформации появляется сильная тошнота с многократными рвотными позывами, а также значительное вздутие живота. Но и такие признаки болезни могут игнорироваться пациентами, хотя они являются поводом обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Симптоматика приобретённого загиба желчного пузыря будет отличаться в зависимости от места его локализации. Таким образом, при перекручивании сосудов этого органа могут выражаться:

сильная болезненность в области правого подреберья;
приступы тошноты и рвоты;
учащение сердцебиения.

Наличие перетяжки между дном и телом этого органа имеет следующую симптоматику:

сильные боли в зоне грудной клетки;
распространение боли на лопатку ключицу и в область под правыми рёбрами;
диспепсические признаки.

На наличие перегиба в области тела и шейки этого органа будут указывать:

сильные боли справа под рёбрами и в лопатках;
желтушность кожного покрова и склер;
возрастание температуры тела.

Помимо перечисленных клинических проявлений, симптоматику перегиба любого места расположения могут дополнять:

увеличение размеров живота;
расстройства стула;
изжога и отрыжка;
появление горьковатого привкуса в ротовой полости;
обложенность языка налётом жёлтого оттенка;
снижение или полное отсутствие аппетита.

Появление одного или нескольких симптомов перегиба желчного пузыря у взрослых и детей требует немедленного обращения за квалифицированной помощью, поскольку болезнь может стать причиной развития тяжёлых осложнений.

Диагностика

Для того чтобы поставить окончательный диагноз и определить место локализации патологии потребуются инструментальные обследования. Перед их назначением осуществляется первичная диагностика, которая включает в себя:

проведение детального опроса пациента на предмет наличия и степени выраженности характерной симптоматики;
изучение клиницистом анамнеза жизни и истории болезни не только пациента, но и его родственников – это нужно для выявления окончательной причины появления болезни;
выполнение физикального осмотра, обязательно включающего в себя изучение кожного покрова и пальпацию передней стенки брюшной полости.

Лабораторные исследования крови, мочи и кала не имеют особой диагностической ценности, однако они могут указать на развитие осложнений.

Основу инструментальной диагностики составляет УЗИ брюшной полости. Такая процедура осуществляется в несколько этапов:

первый – проводится строго натощак;
второй – выполняется через тридцать минут после желчегонного завтрака, но в таких целях могут использоваться желчегонные лекарственные вещества. Повторная процедура поможет выяснить природу появления заболевания. Если подобная болезнь является врождённой патологией, то после завтрака или приёма лекарств, объем этого органа не изменится. Если болезнь приобретённая, то его размеры значительно сокращаются, но не более 40%.

Лечение

Как лечить перегиб желчного пузыря напрямую зависит от характера его протекания и причины формирования. Например, если болезнь является врождённой, то основу терапии будет составлять диета при загибе желчного пузыря и применение рецептов народной медицины.

Приобретённый недуг неосложненного течения, помимо вышеуказанных рекомендаций относительно терапии, будет включать в себя приём лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры и ЛФК.

В случаях нарушения кровоснабжения или перфорации стенки желчного пузыря, необходимо оперативное лечение, которое направлено на иссечение поражённого органа.

Медикаментозная терапия болезни предполагает приём:

желчегонных веществ, но только в тех случаях, если в протоках пузыря отсутствуют конкременты;
веществ, изменяющих вязкость и состав желчи, нормализующих её отток и разрушающих небольшие камни;
спазмолитиков – для борьбы с ярко выраженным болевым синдромом;
противовоспалительных средств;
антибиотиков.

Лечение перегиба желчного пузыря с помощью средств альтернативной медицины осуществляется только после предварительного консультирования с лечащим врачом. Нетрадиционные рецепты направлены на применение:

пижмы и зверобоя;
бессмертника и горечавки;
корней одуванчика и кукурузных рылец;
аврана и корня аира;
барбариса и календулы;
шиповника и корня валерианы;
ромашки и мяты;
артишока и кориандра;
золототысячника и ревеня.

Диета при загибе желчного пузыря заключается в соблюдении следующих правил:

полный отказ от жирных и острых блюд, кондитерских изделий и любых сладостей;
частое и дробное потребление пищи;
продукты должны быть отварными или пропаренными, тушенными или запечёнными;
приём внутрь большого количества жидкости, но только не газированных напитков – не менее двух литров в сутки;
потребление только тёплой пищи;
тщательное измельчение и пережёвывание компонентов блюд.

За основу лечебного питания при перегибе желчного пузыря берётся диета номер пять, все рекомендации, относительно которой, предоставляет лечащий врач.

Гимнастика при перегибе желчного пузыря должна состоять из следующих упражнений:

лёжа на спине необходимо обхватить руками колени. В таком положении нужно покачиваться на протяжении трёх минут;
лёжа на полу поочерёдно сгибать нижние конечности так, чтобы они как можно ближе доходили до груди. Количество повторений – десять раз каждой ногой;
не меняя положения нужно как можно сильнее втянуть живот, на десять секунд задержать дыхание, после чего нужно расслабиться;
стоя на ногах выполнять скручивающие движения туловищем влево и вправо.

Осложнения

Бессимптомное течение болезни, а также игнорирование симптоматики, опасно развитием следующих последствий:

нарушение местного кровообращения и некроз;
формирование конкрементов;
застой желчи;
сахарный диабет;
появление болезней со стороны ЖКТ, в частности, гастрита, язвы или панкреатита;
нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
перитонит, как следствие разрыва стенки пузыря.

Профилактика

Во избежание появления проблем с перегибом желчного пузыря, людям необходимо лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций:

полностью отказаться от вредных привычек;
вести в меру активный образ жизни;
придерживаться правил здорового питания;
привести и удерживать в норме массу тела;
на ранних этапах прогрессирования устранять патологии, которые могут стать причиной появления основного недуга;
регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.

Прогноз врождённой разновидности патологии при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача – благоприятный. Приобретённый недуг может осложниться появлением последствий, что ухудшает прогноз болезни.

okgastro.ru

Перегиб желчного пузыря - Что это такое?

В норме желчный пузырь имеет форму продолговатого мешочка и представляет собой резервуар для хранения желчи.

Перегиб желчного пузыря – это аномальное состояние, во время которого в органе возникают перетяжки, в результате чего пузырь приобретает форму песочных часов, крючка или буквы «Г».

При возникновении загиба одновременно в нескольких местах желчный пузырь напоминает форму латинской буквы «с», такая патология чаще всего встречается в педиатрической практике.

Причины перегиба желчного пузыря

Различают врожденный и приобретенный перегиб пузыря. Врожденный возникает еще на этапе эмбриогенеза, примерно на 5-6 неделе гестации, когда формируются печень и желчный пузырь зародыша. Спровоцировать развитие данной патологии могут различные факторы внутренней и внешней среды:

Прием беременной лекарств до 12 недели;
Употребление алкогольных напитков и табакокурение;
Перенесенные вирусные и инфекционные заболевания;
Хронические заболевания у матери;
Неблагоприятная экологическая обстановка, в которой пребывает беременная.

Перегиб врожденного характера называют еще стойким или фиксированным заболеванием желчного пузыря, однако поскольку полость органа выстлана мышечными волокнами, которые имеют свойство сокращаться, то патологический процесс может периодически менять свое место локализации. В этом случае пациенту ставится диагноз лабильный перегиб желчного пузыря.

Приобретенный перегиб желчного пузыря является следствием таких причин:

Нарушение режима питания, преобладание в рационе жирной, острой, копченой пищи;
Изнурительные диеты;
Ожирение;
Нарушение обмена веществ;
Перенесенные пищевые токсикоинфекции;
Поднятие тяжестей;
Малоподвижный образ жизни;
Холецистит;
Желчнокаменная болезнь;
Перенесенные операции на желчном пузыре или печени;
Беременность;
Длительный и бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов;
Сопутствующие заболевания двенадцатиперстной кишки, печени, поджелудочной железы.

Желчный пузырь имеет тело, дно и шейку. В зависимости от места локализации патологического процесса различают перегибы верхней или нижней трети органа, шейки или тела. Перегиб в теле желчного пузыря является наиболее опасным состоянием и влечет за собой серьезные осложнения.

Признаки и симптомы перегиба желчного пузыря

Характерными клиническими симптомами перегиба желчного пузыря являются:

Постоянная горечь во рту;
Появление неприятного запаха изо рта;
Серый или желтоватый налет на языке;
Отрыжка;
Вздутие живота и усиленное газообразование;
Изжога;
Чувство тяжести в желудке, особенно после приема пищи;
Рвота при употреблении в пищу жирного, жареного, копченого;
Нарушения стула (поносы, сменяющиеся длительными запорами).

При формировании камней в протоках пузыря на фоне постоянного застоя желчи у больного иногда наблюдается желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Периодически сам орган и желчные протоки воспаляются, в результате чего у пациента развивается холангит или холецистит, симптомами которых являются:

Боли в правом подреберье;
Тошнота и рвота;
Понос;
Повышение температуры тела до 38-39 градусов;
Отказ от еды;
Желтушность кожи и слизистых;
Приступы желчной колики.

Перегиб желчного пузыря у ребенка грудного возраста до введения прикорма может никак не проявляться клинически, однако после включения в рацион взрослой пищи возможны постоянные срыгивания и нарушения стула. S-образный загиб данного органа у ребенка младшего возраста является в большинстве случаев основной причиной распространенной патологии - дискенезии желчевыводящих путей.

Диагностика

Основным методом диагностики патологий желчного пузыря является ультразвуковое исследование. Этот способ не имеет противопоказаний и возрастных ограничений, поэтому его назначают даже самым маленьким пациентам при подозрении на загиб.

При помощи УЗИ можно точно определить функциональные возможности органа, наличие перегиба, а также место локализации патологического процесса.

Для того чтобы выяснить, является загиб врожденным или приобретенным, пациентам взрослого возраста проводят стимуляцию секреторных способностей органа путем приема сырых яичных желтков или сливочного масла.

При врожденном загибе деформация пузыря после усиления продукции желчи остается неизмененной. Для определения вероятной причины аномалии гастроэнтеролог собирает тщательный анамнез жизни больного. В зависимости от причины перегиба желчного пузыря врач назначает соответствующее лечение.

Лечение перегиба желчного пузыря

При врожденной форме патологии лечение заключается в уменьшении симптомов перегиба желчного пузыря при помощи соблюдения специальной диеты и выполнения простых физических упражнений, стимулирующих нормальный отток желчи.

Улучшить работу органа и предотвратить застойные явления помогают травяные чаи и отвары целебных трав – кукурузные рыльца, мята, тысячелистник, цветки бессмертника.

Медикаментозная терапия

С целью профилактики застойных процессов и камнеобразования при загибе желчного назначают желчегонные препараты, например, Аллохол, Гепабене.

Эти препараты можно принимать только с разрешения врача и в том случае, если в пузыре и протоках отсутствуют камни. В противном случае терапия желчегонными средствами приводит к закупорке протоков конкрементами и развитию острого воспалительного процесса или опасных состояний, требующих оперативного вмешательства.

При диагностировании застойных явлений и конкрементов в пузыре диаметром не более 5 мм, назначают Урсохол или Урсофальк – препараты, которые изменяют вязкость и состав желчи, нормализуют ее отток, разрушают мелкие камни. При болях и спазмах в области правого подреберья назначают Но-шпу, Папаверин или анальгетики.

При воспалении протоков или желчного пузыря показан курс противовоспалительных препаратов или антибиотиков.

Диета при перегибе желчного пузыря

Для того чтобы улучшить общее состояние пациента и снизить выраженность клинических симптомов перегиба пузыря, показано соблюдение лечебного питания (стол №5а). Из рациона полностью исключаются:

Сдоба;
Кондитерские изделия – пирожные, шоколад, конфеты, торты, трубочки, выпечка из слоеного теста;
Жирные сорта мяса и рыбы – свинина, баранина, скумбрия, семга, лосось;
Сало;
Субпродукты;
Специи, уксус, пряности, острые блюда;
Грибы;
Колбасные изделия;
Макароны;
Бобовые;
Сметана, твердый сыр;
Крепкие бульоны;
Красная икра.

Ограничивается сливочное масло и желтки куриных яиц.

Основу рациона составляют разваристые каши (сваренные на воде с добавлением молока по желанию), нежирный творог, постное мясо, кефир, простокваша, вчерашний хлеб, овощи, фрукты, зелень, рыба нежирных сортов (судак, хек, минтай). Блюда готовятся на пару или путем отваривания, питание должно быть частым и маленькими порциями.

Лечение перегиба в домашних условиях

При отсутствии камней в желчном пузыре и протоках пациенту раз в месяц можно в домашних условиях выполнять тюбаж или так называемое слепое зондирование.

Суть процедуры заключается в предварительном приеме пациентом раствора магнезии или сорбита, после чего на область правого подреберья кладут теплую грелку на 30 минут. Под воздействием тепла и концентрированного раствора сорбита или магнезии раскрывается сфинктер Одди (расположенный в желчном пузыре), усиливается сократительная способность пузыря и скопившаяся желчь выбрасывается в просвет кишечника.

Желчь обладает раздражающим действием на слизистые оболочки кишечника, в результате чего у пациента наблюдается несколько раз разжиженный стул зеленого или желтого цвета – это нормальное явление.

После такой процедуры больные отмечают значительное улучшение самочувствия, исчезновение ощущения тяжести, тошноты и вздутия.

Строгим противопоказанием к проведению тюбажа является наличие в желчном пузыре или протоках камней любого диаметра, обструкция протоков или наличие каких-либо новообразований в органе, препятствующих оттоку желчи.

medknsltant.com

Что такое загиб?

Желчный пузырь играет далеко не последнюю роль в процессе пищеварения. Благодаря наличию желчных проток, которыми орган соединен с печенью, он накапливает желчь и дозирует ее выброс в кишечник, способствуя тем самым нормальному расщеплению пищи. В нормальном состоянии пузырь имеет грушевидную форму.

Условно он состоит из шейки (которая связана с желчными протоками), тела и дна. Чаще всего патологический загиб желчного пузыря отмечается на их условной границе. В связи с чем визуализируется деформация желчного пузыря и измененные контуры органа, которые могут напоминать цифры 7 или 8. Такое состояние считается патологическим и нуждается в своевременном лечении.

Причины

Врожденный перекрут желчного пузыря возникает еще во время внутриутробного развития плода. Факторы возникновения загиба на сегодняшний день четко не установлены. Предположительно, ключевым фактором выступает наследственная предрасположенность организма к такого рода деформации. Приобретенная деформация желчного пузыря имеет ряд причин:

острый или хронический холецистит;
перихолецистит;
опущение внутренних органов;
травмы печени;
увеличение печени при гепатите или циррозе;
воспалительные процессы в органе;
малоподвижный образ жизни.

После перенесенного воспаления оболочка желчного пузыря рубцуется, возникают спайки, которые способствуют загибу и провоцируют дискинезию - состояние, при котором нарушается нормальный отток желчи. На шейке, теле и дне органа могут возникать как одиночные спайки, так и множественные.

Симптомы

Тошнота, нарушения стула, метеоризмы - признаки заболевания.

Наиболее часто встречается врожденная аномалия развития желчного пузыря, которая на ранних этапах не доставляет ребенку никаких проблем. Позже, после перевода на общий стол, родители отмечают частые приступы рвоты, особенно после употребления жирных блюд. Кал при этом может обесцвечиваться и иметь желто-белый, а иногда и серый оттенки. Это является первым признаком отсутствия поступления должного количества желчи в пищеварительную систему. То есть пузырем уже не выполняются в полной мере возложенные на него функции.

Дети дошкольного возраста уже могут определить локализацию боли и отмечают приступообразные боли в области правого подреберья, утреннюю тошноту, горечь в полости рта, изжогу, излишние газообразование и вздутие живота. Может возникать налет на языке, преимущественно желтого цвета. Если же деформация желчного пузыря является приобретенной, то пациент жалуется на:

тошноту;
частые позывы рвоты;
общую слабость;
нарушения стула;
тяжесть в области кишечника;
метеоризм;
резкую боль в правой части брюшины;
учащенный пульс;
повышение температуры;
изменения цвета кожи лица - она становится серовато-желтой.

Диагностика

Ультразвуковая - самая эффективная диагностика.

Самым информативным методом является ультразвуковая диагностика. Она помогает выявить диффузные изменения в желчном пузыре, установить их локализацию и особенности строения стенок органа. Получить наиболее полную информацию можно, проведя процедуру дважды - натощак и после приема пищи. За три дня до исследования нужно воздержаться от жирной, острой пищи, копченостей и солений. Эхопризнаки диффузных метаморфоз ярче проявляются после приема еды, требующей большого количества желчи для расщепления. Например, это желтки яиц.

Диетотерапия

Деформация желчного пузыря предполагает постоянное соблюдение диеты, которая исключает жирную пищу (в особенности свинину и баранину), острые и кислые продукты, всевозможные сладости, включая мед. Кушать нужно понемногу до шести раз в день, при этом выпивая достаточное количество чистой воды. Рыба и мясо должны быть нежирных сортов и проходить паровую обработку, варку или запекаться. Жаренная пища из рациона исключается.

Основу рациона должны составлять богатые клетчаткой каши, слизистые супы с минимумом специй, отварные овощи и свежие фрукты. Стоит воздержатся от приема алкоголя и газированных напитков. С осторожностью нужно принимать медикаментозные препараты, поскольку длительный их прием сказывается на работе органа.

Лечение

Если изгиб пузыря диагностирован у ребенка, есть шанс что с ростом организма проблема исчезнет сама по себе. Так, диффузные изменения органа могут быть слабо выраженными, либо полностью отсутствовать к подростковому возрасту. Но все же рекомендуется придерживаться здорового рациона и приучать ребенка с раннего возраста к здоровому питанию.

Поддерживать нормальное состояние органа, который деформирован, можно и народными средствами, которые безвредны при правильной дозировке как для взрослых, так и для малышей. Приобретенная перетяжка желчного пузыря нуждается в медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедурах.

Медикаментозное

Медикаментозный метод лечения - применение препаратов, улучшающих работу желчного.

В первую очередь, перед началом терапии врач устанавливает природу аномалии - если она инфекционная, то назначаются антибиотики широкого спектра действия. В остальных случаях при загибе прописывают желчегонные препараты для стимуляции секреции и нормального отделения желчи. К ним относят «Урсофальк», «Гепабене», «Фламин», «Одестон», «Аритохол», «Циквалог», «Хофитол» и «Никодин». Как правило, лекарства пропиваются курсом около двух недель. Для снятия острой симптоматики требуется минимум 3−4 курса.

Фитотерапия

бессмертник;
репешок;
пижма;
перечная мята;
тысячелистник;
горечавка;
корни одуванчика;
кукурузные рыльца;
авран;
календула;
артишок;
барбарис;
шиповник.

Средства народной медицины и диетотерапия - методы, использующиеся при данном симптоме.

Продаются они уже в пакетиках для заваривания чая. Перетяжка желчного пузыря будет намного реже о себе напоминать, если каждое утро натощак выпивать стакан теплого чая на основе вышеупомянутых трав.

Деформация желчного пузыря считается хроническим патологическим состоянием, но связанные с ней симптомы можно лечить такими народными средствами как ревень, кориандр, валериана, золототысячник, полынь и багульник.

Для достижения максимальных результатов, пить отвары из них нужно систематически, чередуя курсами.

Гимнастика при перегибе желчного пузыря

Когда острая симптоматика проходит, рекомендуют прибегнуть к лечебной гимнастике. При этом пациенту запрещается поднимать тяжесть и делать резкие движения. Движения должны быть плавными и спокойными. Рассмотрим наиболее простые и действенные упражнения:

Лежа на спине нужно максимально втянуть живот и задержаться в таком положении на несколько секунд, после чего расслабиться.
Круговые вращения туловищем в позиции стоя. По 10−20 вращений в каждую сторону.
Лежа на спине и подтянув согнутые ноги к груди, обхватить их руками и проводить несколько минут движения вперед-назад. При этом можно поочередно попытаться коснуться коленом груди.

Загиб желчного пузыря - распространенная патология. Множество людей живет с этой проблемой, даже не подозревая о ее существовании. И диффузные вариации строения органа становятся настоящим сюрпризом после ультразвукового исследования. Как и любое отклонение от нормы, эта аномалия требует лечения, причем длительного и систематического. Щадящая диета, достаточное количество жидкости, умеренные физические упражнения, целебные травы, а при необходимости, и медикаментозные средства, смогут избавить пациента от неприятных симптомов, связанных со сбоями в пищеварительном процессе и минимизировать последствия деформации органа.

pishchevarenie.ru

Деформация желчного пузыря – изменение формы из-за множественных перетяжек в одном или нескольких местах, которые ведут к неправильному функционированию органа и его увеличению. В результате возникает заболевание, называемое дискинезией (застой желчи, образование спаек). В группу риска входят дети в возрасте от 5 до 16 лет. Причем в этом возрасте, как правило, речь идет об аномальном развитии органа, а у старшего поколения загиб чаще всего возникает на фоне воспалительных процессов в желчном пузыре и его протоках.

Если рассматривать нормальное состояние пузыря и его стандартную форму, то можно сказать, что в идеале он имеет форму, напоминающую грушу. Если перекручивается или пережимается какой-либо участок, то происходит сбой в слаженной работе органа. Естественно, в этом состоянии человек начинает чувствовать дискомфорт, его начинают беспокоить, характерные симптомы, и периодически может появляться сильная боль.

Опасность такого состояния состоит в том, что деформация со временем может привести к отмиранию тканей органа. Это чревато тем, что желчь может начать поступать прямо в полость брюшины, при этом живот больного сильно раздувается, температура резко поднимается и появляется нестерпимая боль в боку.

Перегиб желчного может быть врожденного типа или приобретенной формой патологии.

Причины загибов у новорожденных (наследственная патология) на сегодняшний день почти неизвестны. Доподлинно известно только то, что еще на пятой недели беременности у эмбриона, когда начинает формироваться печень, желчный и двенадцатиперстная кишка, происходит какой-то сбой в развитии, что и приводит в дальнейшем к такой патологии.

Чаще всего такое случается у ребенка, в семье которого существует подобная аномалия.

Как правило, человека с врожденной патологией, при которой желчный пузырь и его протоки имеют неправильную конфигурацию, и даже перегибы, никогда ничего не беспокоит и он прекрасно себя чувствует всю жизнь. А вот с приобретенной формой заболевания особенно у взрослых дела обстоят намного хуже, потому что бессимптомно и без серьезных последствий эта болезнь чаще всего не проходит.

Причины приобретенного типа заболевания:

наличие в пузыре большого количества камней (желчнокаменная болезнь);
холецистит – воспаление слизистой пузыря и предлежащих органов;
воспалительный процесс, локализующийся на внешней стенке органа, в результате которого образуются множественные спайки – это и становится причиной возникновения загиба (из-за спаек происходит изменение консистенции желчи, она загустевает, затем начинает образовываться песок, нарушается процесс пищеварения);
увеличение размеров печени, почки справа или/и желчного пузыря;
нетипичная подвижность желчного - орган расположен неправильно, а именно в нижней части печени вне правой борозды, которая называется продольной;
тяжелая работа с поднятием тяжестей, резкая перемена положения туловища, а также сидячая работа в течение длительного периода (функциональный загиб)
механические травмы внутренних органов;
опущение внутренних органов, в результате сильной потери веса или в пожилом возрасте, когда меняется анатомическое строение (физиологический перегиб);
загиб может произойти во время беременности, когда матка становиться большой и начинает сдавливать внутренние органы;
переедание на фоне длительного голодания, а также тяжелые формы ожирения;

Все описанные причины приводят к перегибам в разных отделах органа – на участке шейного канала, в области тела или дна.

По тому, где локализуется загиб, гастроэнтерологи диагностируют изменение в разных отделах – нижней третьей, верхней третьей части, на дне или стенке органа, а также в области протока.

Обычно деформации встречаются в области шейки пузыря, а вот самые опасные, которые имеют негативные последствия, локализуются в теле желчного.

Интересно, что формы загибов бывают настолько разнообразны, что все описать их просто невозможно, но чаще других встречаются видоизменения, напоминающие «песочные часы», бумеранг или в виде крючка.

Перегибы бывают не только одиночными, но двойными, тройными, что становится часто причиной дискинезии в детском возрасте.

Загиб может привести к нарушению всасывания жиров, так как нарушается пищеварение в результате застоя желчи, а это, в свою очередь, чревато дефицитом жирорастворимых кислот в организме, что часто приводит к проблемам со зрением и снижению эластичности сосудов, по которым поступает кровь.

Симптомы заболевания

Первые симптомы при значительной деформации пузыря могут появиться в младенческом возрасте (при изменении питания – переход на пищу взрослого человека). При этом ребенок может часто и много срыгивать, его подташнивает, животик периодически становится раздутым.

По статистике, подобным заболеванием чаще всего подвержены дети школьного возраста.

Таких детей по утрам обычно тошнит, от жирной или жареной еды у них раздувается живот, присутствует чувство дискомфорта и болевые ощущения в подреберье справа.

Может возникать горький привкус во рту, на языке появляется налет, периодически случаются рвоты, особенно по утрам или по завершению употребления достаточно жирной пищи.

Деформирование органа и спайки приводят к изменению химического состава желчи. Желчь становится густой, а в пузыре накапливается сначала песок, а затем образуются плотные частицы - камни. У больного происходит сбой в системе пищеварения.

Дети, в большинстве случаев, перерастают данное заболевание и уже в зрелом возрасте даже о нем и не вспоминают. Однако, может случиться и такое, что длительный застой желчи спровоцирует нарушение процессов обмена и как результат этого образуются камни. Тогда доктор будет вынужден провести дренаж желчных протоков с помощью специального приспособления – катетера.

Симптомы приобретенной формы деформации подразделяются по степени нарушения и области локализации изгиба.

К примеру, при перекручивании органа вдоль продольной оси обычно никаких признаков человек не чувствует.

Если же возникли множественные перегибы, и при этом были затронуты сосуды органа, то человека начинают мучить боли в правой стороне под ребром, тошнота, обильное слюноотделение, появляется разбитость, слабость и учащенное сердцебиение (тахикардия). У больного наблюдается отрыжка воздухом и нестабильный стул (запоры или поносы), аппетит при этом снижается.

Когда перетяжки возникают между дном и телом органа, то болевой синдром локализуется в грудине, правой лопатке и ключице, а под правым ребром может и не болеть.

Ярко выраженные симптомы, как правило, бывают при самой опасной форме из всех видов перегибов, когда изгиб возникает в области шейки и тела. Перегибы в этой области могут стать причиной появления трещинок, нарушения кровоснабжения органа, а желчь может проникать в брюшину.

Такое течение болезни проявляется следующими симптомами:

резкая острая боль в подреберье справа, отдающая в область между лопатками;
цвет лица изменяется;
температура тела резко поднимается до высоких отметок;
больного сильно тошнит и обильно рвет (происходит резкая интоксикация организма);
на теле выступает крупный пот.

Когда описанные симптомы имеют мест,о стоит незамедлительно вызвать скорую помощь. Симптомы бывают ярко выраженные, то есть явные и такие, которые может выявить только доктор.

При возникновениии болей и других симптомов перегиба желчного пузыря необходимо лечение. Но в большинстве случаев анатомическая аномалия никак не отражается на самочувствии человека.

У многих людей наблюдается изменение формы органа, ответственного за накопление желчи. Возникает перегиб желчного пузыря вследствие образования спаек снаружи, перетяжек изнутри или неравномерной выработки желчи (тогда аномалия носит функциональный характер).

Грушевидная является правильной. Функция органа заключается в выработке желчи, позволяющей расщеплять жирную пищу до простых веществ.

Если происходит перекручивание протока или самого пузыря, то начинается застой секрета и нарушение его оттока. Это может вызывать холецистит – воспаление пузыря или дискинезию выводящих каналов.

Патология возникает реже, чем заболевания печени, но встречается чаще, чем другие проблемы в работе ЖКТ.

Причины формирования

Отклонение может появиться у человека в любом возрасте. Загиб желчного пузыря возникает по нескольким причинам. Различают врожденные и приобретенные этиологические факторы.

Заболевание врожденного характера формируется в следующих случаях:

если мать во время беременности принимала алкоголь;
при курении в период вынашивания плода;
если есть хронические заболевания ЖКТ;
если женщина перенесла вирусную инфекцию;
вследствие приема некоторых лекарственных препаратов;
при влиянии неблагоприятных экологических факторов на организм беременной.

Говоря о негативных условиях, имеется в виду наличие вредности, связанной с профессиональной деятельностью. А также проживание вблизи автомагистрали или железной дороги, в местности с повышенным радиационным фоном.

Закладка желчного пузыря, 12-перстной кишки и желудка происходит на 5-й неделе беременности. Поэтому травмирующие факторы имеют особенно важное значение именно на этом сроке.

Перетяжка желчного пузыря приобретенного характера выявляется у подростков и лиц трудоспособного возраста. Причинами такого отклонения могут быть:

холецистит;
желчнокаменная болезнь;
давление соседних органов;
неравномерное питание в течение дня;
регулярная значительная физическая нагрузка;
отсутствие двигательной активности;
резкое снижение или набор веса;

При воспалении желчного пузыря происходит его увеличение за счет отека. Часто причина холецистита кроется в формировании камней.

Правая почка может опуститься из-за резкого похудения и давить на желчный пузырь, вызывая его перегиб. Такое давление могут оказывать и увеличенные вследствие воспаления или опухоли органы (почки, печень).

Вероятность перекрутить тело или шейку желчного пузыря выше, если для человека характерен неправильный тип питания (в течение дня он голодает, а вечером переедает). Избыток желчи, поступившей в накопитель во второй половине дня, может спровоцировать нарушение.

Резкое увеличение веса способствует тому, что жировая ткань давит на желчный пузырь. Это провоцирует изменение конфигурации органа и формирование перекрута. Аналогичным образом влияет на состояние пузыря и беременность.

Симптомы нарушения

Проявления перегиба зависят от возраста, в котором обнаруживается отклонение, а также того места, где произошла деформация.

Грудной ребенок не может предъявить жалоб, поэтому родители обращают внимание на симптомы, возникающие после приема пищи. В младенческом возрасте, когда обнаруживается врожденный перегиб, у малыша наблюдается вздутие живота, возобновление срыгивания.

Такие проблемы могут сопровождать нагрузку на пищеварительный тракт ребенка при введении в рацион твердой еды и без аномалий желчного пузыря.

Подростки и взрослые люди жалуются на:

тошноту натощак и сразу после еды;
горечь в полости рта;
частую рвоту;
тяжесть в животе после употребления жирных продуктов.

Неприятные ощущения также будут зависеть от того, где произошло перекручивание. Взрослый человек при перегибе в нескольких местах по продольной оси пузыря испытывает выраженную боль в правом подреберье.

Если спаечная ткань сформировалась в области между телом и дном органа, то боль перемещается выше. Она беспокоит под ключицей справа, под лопаткой или в области грудины.

Перегиб шейки желчного пузыря вызывает сильнейшие боли с локализацией под лопатку и в живот с правой стороны. Дополнительно беспокоят тошнота и рвота, может повышаться температура, изменяется цвет лица.

Если перегиб наблюдается на нескольких участках органа, то это s-образная , которая может длительное время себя никак не проявлять. Такая форма патологии наблюдается в 15% всех случаев деформации. Она приводит к выпадению осадка на дне пузыря с последующим формированием камней и появлением воспаления.

На симптоматику влияет форма нарушения. Если перегиб фиксированный, то боли носят однотипный характер, их локализация редко изменяется. Лабильный – тот, при котором конфигурация пузыря нестабильна, и перегиб может перемещаться из одного места на другое.

Перегиб желчного пузыря у детей

Заподозрить, что наблюдается деформация органа, удается не сразу. В первые 6 месяцев, пока малыш получает питание в виде наиболее адаптированной пищи – молока или смеси, проблем не возникает.

Как только происходит введение прикорма, то есть более твердой еды, начинают проявлять себя симптомы аномалии. Заподозрить наличие отклонения в деятельности ЖКТ можно по отказу ребенка от еды, частому плачу в течение нескольких часов после приема пищи. Малыш может начать быстро набирать вес, что связано с нарушением метаболизма.

У детей перекрут органа всегда сочетается с , когда происходит застой и нарушение оттока желчи. Выявить патологию можно либо при плановом проведении УЗИ органов брюшной полости, либо при возникновении характерных симптомов.

Диагностика и лечение при загибе желчного пузыря

Своевременное определение формы патологии позволяет избежать появления осложнений. Помочь распознать недуг можно путем разъяснения своих жалоб доктору, проведения лабораторной диагностики и инструментальных методов исследования.

При пальпации (ощупывании) живота специалист может предположить наличие перегиба по усилению дискомфорта в правом подреберье независимо от локализации боли. Основной метод, позволяющий исследовать желчный пузырь – УЗИ. С его помощью можно увидеть орган и сам проток, определить локализацию перегиба, а также состояние органа на момент исследования.

Функциональная нагрузка позволяет установить происхождение перегиба. Для этого назначается УЗИ натощак, а потом пациенту дают выпить желчегонный куриный желток. Если на повторном УЗИ нет изменений, можно говорить о том, что имеют место врожденные факторы, способные деформировать орган.

Лечение перегиба желчного пузыря назначается только в том случае, если у пациента возникает симптом нарушения оттока. Многие люди живут с аномалией долгие годы, даже не догадываясь о ней.

Терапия предполагает использование нескольких методов, направленных на улучшение оттока желчи и уменьшение боли. Если образовавшийся из-за застоя камень становится причиной воспаления, то рекомендуется холецистэктомия.

Медикаментозная терапия предполагает назначение медикаментов, снимающих спазм органа, болевые ощущения. Борьба с холециститом ведется с применением антибактериальных средств.

Назначают в зависимости от типа дискинезии, вызванной перегибом. Их прием должен быть регулярным и сочетаться с диетой. Можно использовать народное средство для улучшения оттока желчи. Хорошо помогают отвары трав – кукурузных рылец, мяты и ромашки.

Диета

Предполагает строгое определенных правил. Из рациона исключаются следующие продукты:

жареное;
острое, соленое, копченое;
газированные напитки;
бобовые;
некоторые фрукты (виноград) и сухофрукты (изюм, урюк);
специи;
алкоголь.

Рацион должен состоять из отварных, запеченных или приготовленных на пару блюд, поданных в теплом виде. Порции следует делать небольшими, а есть через каждые 3-4 часа. Необходимо увеличить объем потребляемой воды до 2 л.

Гимнастика

Лечебная физкультура назначается после снятия острых симптомов воспаления и перегиба. Гимнастика проводится плавно не торопясь. Упражнения могут быть такими:

лежа на спине необходимо медленно втянуть живот, задержать дыхание на несколько секунд и плавно выдохнуть;
в позиции стоя нужно вращать телом по 10-20 раз;
в положении лежа необходимо притянуть к себе ноги, обхватить и поочередно выполнять движения вперед-назад.

Последствия

Если вовремя не начать лечить перегиб желчного пузыря, имеющий яркие симптомы, то могут появиться другие нарушения здоровья. Последствие может проявляться как нарушение деятельности печени, ее увеличение, желтуха.

Другими осложнениями перегиба может быть появление хронических заболеваний органов пищеварительного тракта. Дети обычно плохо набирают вес и прибавляют в росте.

Перегиб желчного пузыря представляет собой аномальное развитие этого органа, на фоне которого происходит нарушение оттока желчи. Известно несколько предрасполагающих факторов, ведущих к образованию приобретённого недуга. Среди них можно выделить такие причины, как протекание той или иной болезни ЖКТ, широкий спектр травм печени и чрезмерные физические нагрузки.

Специфических клинических проявлений недуг не имеет, отчего есть необходимость в осуществлении комплексной диагностики. Наиболее характерными симптомами можно считать увеличение объёмов живота, появление дискомфорта в области правого подреберья и ощущение горького привкуса в ротовой полости.

Тактика терапии будет индивидуальной для каждого пациента и зависит от степени тяжести протекания заболевания. В большинстве случаев достаточно консервативных методов лечения, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что это такое?

Желчный пузырь принимает непосредственное участие в пищеварительных процессах. Главная функция органа – синтез желчи, без которой невозможно переваривание и усвоение продуктов. Если орган неправильной формы, пищеварения и расщепления жиров происходит с нарушениями, замедляется или полностью останавливается отток желчи.

Специалисты выделяют несколько видов загибов:

наследственный или фиксированный;
приобретенный или лабильный.

Врожденный перегиб желчного пузыря образуется на шестой неделе вынашивания малыша, на этапе, когда происходит закладка большинства внутренних органов ребенка. Именно в данный период любое отрицательное воздействие на женский организм повышает риск врожденных нарушений билиарной системы и патологических деформаций желчного пузыря.

Негативные факторы, опасные в первом триместре:

наличие хронических патологий у женщины, которые обостряются во время вынашивания ребенка;
инфекции вирусного происхождения, перенесенные в период до 12 недели;
терапия определенными лекарственными препаратами, назначенная до 12 недели;
вредные привычки;
влияние неблагоприятной экологии.

Врожденный загиб ЖП не меняет своего расположения, поэтому его также называют фиксированным. При повышенной активности органа, патологический очаг меняет место расположения и форму. Такой патологический процесс называют – лабильный перегиб желчного пузыря.

Классификация

По причине того, что желчный пузырь состоит из нескольких отделов, то и деформация может возникнуть на любом из них. Например, выделяют:

перегиб тела желчного пузыря;
загиб в области шейки этого органа – такая и вышеуказанная форма заболевания является самой распространённой;
деформация дна ЖП;
перегиб желчного протока.

Одним из самых опасных расположений перегиба считается область между телом и шейкой желчного пузыря.

По этиологическому фактору болезнь бывает:

врождённой – сформированной при внутриутробном формировании;
приобретённой – характеризуется влиянием одной или нескольких из вышеуказанных причин, а также имеет яркое клиническое проявление.

Кроме этого, существует ещё несколько форм подобной патологии:

лабильный перегиб желчного пузыря – характеризуется тем, что может менять своё место локализации;
фиксированный перегиб желчного пузыря – отличается от предыдущего тем, что закреплён в определённом месте и остаётся неподвижным;
функциональный перегиб желчного пузыря – не является угрозой для жизни человека и не вызывает развитие осложнений. Это происходит потому, что он самостоятельно исчезает при изменении положения тела.

Причины

Это функциональное состояние возникает или вследствие врождённых особенностей, или в течение жизни пациента. В первом случае причиной является неправильная закладка внутренних органов билиарной системы, которая происходит на пятой неделе развития плода. Здесь изменение структуры жёлчного пузыря часто является не единственной проблемой, а сочетается с другими функциональными нарушениями.

Приобретённая патология вызывается следующими причинами:

Увеличение печени.
Ожирение и лишний вес.
Опущение внутренних органов.
Желчнокаменная болезнь, где конкременты приводят к перекручиванию пузыря.
Несоблюдение назначенной диеты.
Длительные воспалительные процессы гепатобилиарной системы.
Гиподинамия, которая сочетается с неправильным питанием.

Различают также лабильный перегиб, который не является врождённым и меняет локализацию в жёлчном пузыре из-за полого строения органа. Кроме этого, врачи дифференцируют патологии по типу развития (временная и постоянная) или локализации (шейки, дна, тела, протока).

Симптомы и первые признаки

Характерными клиническими симптомами перегиба желчного пузыря являются:

Постоянная горечь во рту;
Тошнота;
Появление неприятного запаха изо рта;
Серый или желтоватый налет на языке;
Отрыжка;
Вздутие живота и усиленное газообразование;
Изжога;
Чувство тяжести в желудке, особенно после приема пищи;
Рвота при употреблении в пищу жирного, жареного, копченого;
Нарушения стула (поносы, сменяющиеся длительными запорами).

Боли в правом подреберье;
Тошнота и рвота;
Понос;
Повышение температуры тела до 38-39 градусов;
Отказ от еды;
Желтушность кожи и слизистых;
Приступы желчной колики.

Осложнения и последствия

Стоит ли говорить, что игнорирование симптомов и отсутствие лечения при образовании или выявлении патологий, особенно на стадии их осложнения, может привести к серьезному ухудшению здоровья.

Если желчный пузырь не опорожняется от своего содержимого в желудок своевременно, образуется застой, порождающий камни.
Если нарушена работа ЖКТ, это автоматически ведет к нарушению обмена веществ.
Если пища не переваривается должным образом, замедляется метаболизм и наступает ожирение.
К тому же постоянные боли, которые испытывает пациент при сложном или перекрученном загибе, ведут к расстройствам психики.
Полноценную жизнь на фоне доставляемого желчным пузырем дискомфорта вести будет практически невозможно.

Патология не является фатальной и поддается лечению. Причем, хирургических операций удается избежать в большинстве случаев (лишь небольшой процент загибов высокой сложности подвергается оперативному лечению). Физкультура, диета, упражнения, народные средства, таблетки – все это должно быть не просто эпизодами, а грамотно выстроенной комплексной терапией, которая поможет избавиться от патологического загиба желчного пузыря и его последствий.

Диагностика

проведение детального опроса пациента на предмет наличия и степени выраженности характерной симптоматики;
изучение клиницистом анамнеза жизни и истории болезни не только пациента, но и его родственников – это нужно для выявления окончательной причины появления болезни;
выполнение физикального осмотра, обязательно включающего в себя изучение кожного покрова и пальпацию передней стенки брюшной полости.

первый – проводится строго натощак;
второй – выполняется через тридцать минут после желчегонного завтрака, но в таких целях могут использоваться желчегонные лекарственные вещества. Повторная процедура поможет выяснить природу появления заболевания. Если подобная болезнь является врождённой патологией, то после завтрака или приёма лекарств, объем этого органа не изменится. Если болезнь приобретённая, то его размеры значительно сокращаются, но не более 40%

Как лечить перегиб желчного пузыря?

Чаще всего от перегиба желчного пузыря избавляются при помощи консервативной терапии.

Специалист назначает пациенту препараты с желчегонным действием, а также спазмолитики, которые помогают предотвратить накопление желчи. Широко используются и физиотерапия (электрофорез с новокаином, ультразвук), в результате которых улучшается кровообращение и питание стенок желчного пузыря. Это помогает ему восстановить нормальную работу.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение направлено, в первую очередь, на устранение причин недомогания. Кроме того, в процессе терапии следует купировать симптомы как непосредственно перегиба желчного пузыря, так и сопутствующих ему заболеваний: гастрита, колита, язвы.

Чаще всего в схему лечения патологического состояния включают:

Никодин - улучшает желчеобразование и способствует оттоку желчи в 12 перстную кишку;
Аллохол, Одестон - усиливают выделительную функцию печени, стимулируют моторику желчных путей и ЖКТ, устраняют гниение и брожение в кишечнике;
Гепабене - комбинированное средство растительного происхождения улучшает отделение печеночного секрета;
Урсосан, Хофитол - оказывают желчегонное, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие, облегчают расщепление камней;
Фламин - улучшает работу желчного пузыря, обладает обезболивающей и противовоспалительной активностью.
лекарственные средства, улучшающие пищеварение - ферменты Мезим форте, Панкреатин, Фестал;
спазмолитики - расслабляют гладкую мускулатуру желчевыводящих протоков и снимают спастические боли - Папаверин, Дротаверин, Но-шпа.

При подозрении на развитие воспалительного процесса пациенту назначают антибактериальные препараты.

Лечение желчного пузыря неправильной формы может занять не один месяц. Все лекарственные препараты следует принимать курсами по 12 –14 дней. Длительность терапии и набор медикаментов определяет специалист после проведения диагностических мероприятий.

Для устранения симптомов загиба желчного органа больному назначают физиотерапию: электрофорез с новокаином, магнитотерапию, ультразвук. Процедуры отлично обезболивают, улучшают отделение печеночного секрета и снимают воспаление.

Диета — что можно, а что нельзя кушать?

Соблюдение специальной диеты значительно ускоряет процесс выздоровления. Гастроэнтерологи рекомендуют кушать каждые три часа, маленькими порциями. При такой патологии рекомендуют стол 5А. В меню не должно быть острых, соленых, жирных блюд, исключаются любые специи, способные раздражать желчный пузырь и провоцировать воспалительные процессы.

Абсолютный запрет на сладкие газированные и тонизирующие напитки, алкоголь. Следует по возможности исключить соль. Оптимальный вариант – готовить без соли, а досаливать готовое блюдо в тарелке. Важно исключить такой вид термической обработки, как жарка, продукты можно варить, тушить, использовать пароварку и запекать.

Запрещенные продукты:

жирные мясо и рыба, а также бульоны из них;
субпродукты, копчености, сало;
колбасы и консервированные продукты;
сладкие изделия (особенно с кремом), сдобная выпечка;
жирные молочные продукты;
бобовые;
грибы;
жиры животного происхождения;
сахар, мед, шоколад, какао, любое варенье;
цитрусовые фрукты и все сухофрукты;
острые и чрезмерно жирные соусы.

При деформации органа можно кушать следующие продукты:

нежирные сорта мяса и рыбы, а также бульоны из них;
свежие овощи, сладкие фрукты, блюда из них;
каши, макароны;
молочные продукты с минимальным процентом жирности.

Примерное меню:

Диета при перегибе желчного пузыря должна соблюдаться в соответствии с режимом: регулярные частые приемы пищи небольшими порциями. Не допускается голодание и особенно переедание.

Диета «Стол №5» рекомендуется в том случае, если у человека обострение болезни. Когда пациенту стало лучше, рацион можно сделать более богатым. Чтобы не ухудшить свое состояние, достаточно лишь придерживаться следующих рекомендаций относительно питания:

необходимо ограничить потребление варенья, меда, сахара и сладостей, а также убрать из рациона горячие, кислые и жареные продукты. Пищу запекают в духовке или варят;
откажитесь от кондитерских и колбасных изделий до полного выздоровления;
кукурузные рыльца и масло обладают хорошими желчегонными свойствами и помогают нормализации работы желчного пузыря;
полезно ежедневно съедать по 300 г тыквы или пить тыквенный сок;
нарушения желчного пузыря хорошо лечатся продуктами пчеловодства. Например, пыльцу принимают натощак по чайной ложке и 3 раза в течение дня за полчаса до еды;
яблоко и репа улучшают перистальтику кишечника;
очень важно тщательно пережевывать пищу;
эффективно помогают отвары с набором желчегонных трав - пижмы, ромашки, тысячелистника. Чтобы приготовить его, вам нужно взять две столовые ложки сбора и залить его стаканом кипятка. Пейте отвар по столовой ложке три раза в день;
противопоказано принимать лекарства во время грудного вскармливания, беременности. Неблагоприятной реакцией может быть тяжелая аллергия.

Конечно, лучше всего изначально соблюдать правильное питание – тогда вы не столкнетесь с необходимостью лечить болезни желудочно-кишечного тракта.

ЛФК

При перегибе лечебная гимнастика поможет не только предотвратить дальнейшее ухудшение состояния, но и улучшить функционирование желчного пузыря. При появлении характерных симптомов рекомендуется выполнять следующие упражнения:

Лежа на животе упереться пальцами ног в пол и вытянуть руки вдоль корпуса. На выдохе нужно одновременно приподнять голову, грудь и руки и нижние конечности (не сгибая в коленях). Не задерживая дыхания удерживать позу несколько секунд, затем как можно медленнее вернуться в исходное положение (на выдохе). Повторить 5 раз.
Лечь на спину, прямые руки закинуть за голову, поясницу прижать к поверхности пола. На выдохе приподнять прямые ноги на 20 см и держать не менее 5 секунд, затем приподнять ноги еще выше (на 50 см) и тоже зафиксировать это положение на 5 секунд. Следить, чтобы дыхание не прерывалось, на выдохе ноги медленно опускаем. Достаточно повторить 4 раза.
Приняв исходное положение, как в первом упражнении, делаем дыхательную гимнастику. После глубокого вдоха задерживанием воздух на 3 секунды, а затем выпускаем его как можно медленнее, напрягая при этом мышцы брюшной полости. Повторяем 10 раз.

Лучше всего проводить занятия под руководством опытного инструктора и при этом внимательно следить за своим самочувствием.

Профилактика

полностью отказаться от вредных привычек;
вести в меру активный образ жизни;
придерживаться правил здорового питания;
привести и удерживать в норме массу тела;
на ранних этапах прогрессирования устранять патологии, которые могут стать причиной появления основного недуга;
регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.

Прогноз

Патологию не следует недооценивать. Перегиб влечет за собой нарушение функции пузыря и протоков, которые выводят желчь в двенадцатиперстную кишку. Если эта жидкость не будет поступать в желудочно-кишечный тракт, нормальное пищеварение нарушиться, что может повлечь за собой различные заболевания органов пищеварительного тракта и печени.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный: оно хорошо поддается лечению и не приводит к развитию различных осложнений. Неблагоприятен прогноз патологии лишь в том случае, когда диагностируется перегиб в теле органа или s-образный перегиб, когда полностью перекрывается отток желчи. В этом случае может произойти накопление желчи, переполнение пузыря с последующим разрывом его стенок и изливание желчи в брюшную полость. Лечение патологии при этом подразумевает хирургическое вмешательство, когда производится удаление желчного пузыря.

Желчный пузырь с перегибом встречается довольно часто. Форма желчного пузыря, когда он не деформирован, очень напоминает грушу. Но нередко в области органа могут образовываться перетяжки, которые приводят к изменениям формы.

Чаще всего перегиб случается там, где шейный канал соединяется с телом органа.

Правда, бывает, что загибы локализуются в области дна. Заболевание долгое время может никак не проявлять себя, но со временем, когда отток желчи станет нарушенным (снизится моторика желчевыводящих протоков), может произойти застой. Это неизбежно приводит к нарушению со стороны желудочно-кишечного тракта. Пострадает, в первую очередь, пищеварение, потому что в значительной мере снизится процесс расщепления сложных жиров.

Патология может быть разного происхождения. Все зависит от того, какие отделы органа деформировались.

Причины перегиба

Есть две основные причины загиба тела органа:

врожденная форма;
приобретенное заболевание.

Врожденная патология

Бывает так, что в самом начале развития эмбриона (это происходит в первом триместре беременности на 5 недели формирования плода) возникает нарушение во время образования внутренних органов, в частности, желчного пузыря.

Орган формируется неправильно с множественными или единичными перетяжками. Таким образом, происходит недоразвитие и деформация органа - врожденный перегиб желчного пузыря, что приводит к изменениям его формы, пропорций и препятствует правильному росту.

Новорожденный при этом чувствует себя нормально, отклонение никак не проявляется. Но в то время, когда ребенка переводят на пищу взрослого человека, пузырь начинает формироваться неправильно. Он вытягивается, а иногда перегибы затрагивают сразу несколько областей органа, и тогда желчный принимает причудливую форму (форма песочных часов, в виде крючка и другие).

Тело пузыря - это полая область, достаточно подвижная, поэтому периодически в результате различной деформации она может видоизменяться. Тогда врач ставит диагноз, который называется лабильный перегиб желчного пузыря. Если деформация органа не становится причиной существенных заболеваний, то медицинская помощь, как правило, не требуется.

В практике медиков часто такие изменения в формировании органа выявляются чисто случайно при прохождении планового УЗИ.

В принципе, врожденная патология у ребенка, как и у взрослого человека, приводит только к нарушениям пищеварения.

Если случается двойной перегиб, то это нередко становится причиной дискинезии желчных протоков, особенно у детей в раннем возрасте. По мере того, как ребенок подрастает (период школьного возраста) могут появиться отклонения в функции выделения желчи.

Приобретенная форма заболевания

Усиленная подвижность пузыря (происходит из-за неправильного расположения органа). Орган прикреплен не на правой борозде, которая располагается в нижнем отделе печени.
Значительное увеличение внутренних органов (печени, желчного, почки справа).
Нарушение в режиме питания (голодовки сменяются чрезмерным употреблением пищи).
Сидячая работа, резкая смена положения туловища, подъем тяжестей. Это называется функциональным перегибом.
Внутренние органы в значительной степени опускаются. Происходит в пожилом возрасте, когда органы меняют свое типичное положение или при резкой потере веса.
Механические травмы.
Во время беременности. Причина в том, что растущая матка начинает давить на внутренние органы и в результате происходит их деформация.
Резкий набор веса (ожирение).

Загиб может образоваться в любом месте органа. Обычно происходит перегиб шейного отдела желчного, но самым опасным является загиб тела органа.

Приобретенная форма заболевания связана с воспалением органа (холецистит). Бывает острой или хронической. Нередко сопровождается образованием камней (желчнокаменная болезнь).

При сдвоенных перегибах пережимаются кровеносные сосуды, кровообращение нарушается. Часть клеток органа отмирает, происходит некроз тканей. В стенках появляются многочисленные трещины, со временем они увеличиваются, желчь начинает вытекать наружу, попадает в брюшину. Тогда возникает воспаление (перитонит) и это является показанием к незамедлительной скорой медицинской помощи.

Симптомы загиба

Характерные симптомы при врожденной патологии обычно отсутствуют. Конечно, все зависит от стадии заболевания и области, где произошел загиб. Когда перегибы множественные, человек может ощущать некий дискомфорт под реберной дугой справа, болеть может и живот. После приема пищи, особенно жирной часто у людей с такой патологией возникает тошнота, их периодически рвет. Со стороны желудочно-кишечного тракта - диарея. При этом желчный увеличивается.

Патология приобретенного перегиба до определенного времени тоже может проходить без видимых симптомов, но уже со временем у пациента может развиться дискинезия желчных протоков и тогда заболевание даст о себе знать.

По мере развития болезни больной жалуется на общую слабость в теле, вялость, апатию, потерю аппетита. Живот вздувается, больного мучает изжога, часто случается отрыжка воздухом.

Все ощутимее становятся боли справа под ребром, лопаткой, в районе позвоночника. При этом их характер может меняться. Боль может быть тупой, острой, распирающей.

Цвет кожных покровов изменяется, кожа приобретает желтоватый (лимонный) оттенок. Происходит резкая потеря веса без видимых на то причин, возникает обильное потоотделение.

Общие признаки у разных форм заболевания следующие:

частые приступы тошноты, которые нередко сопровождаются рвотой с выделением желчи и без нее;
из-за того, что желчь забрасывается в пищевод, возникает горечь во рту и периодически случается изжога;
нестабильный стул (запоры сменяются жидким стулом);
интерес к еде пропадает;
живот вздувается, появляется ощущение тяжести;
вегетативный синдром - учащенное сердцебиение;
бледность кожных покровов;
приступ боли может длиться долго (несколько дней) или случаться внезапно и быстро проходить (усиление болевого синдрома возникает после еды).

Правда, по утверждению терапевтов перегиб в незначительной мере, может совершенно себя не проявлять ни в детском возрасте, ни в период взрослой жизни.

Последствия заболевания

Сбои в желчевыводящей системе отрицательно отражаются на здоровье человека, на его самочувствии и на обменных процессах в организме.

Последствия заболевания появляются, как правило, лишь спустя некоторое время. Причем у разных людей этот промежуток разный. Само по себе заболевание, да и последствия, не относятся к разряду страшных диагнозов. Просто всегда необходимо вовремя обращаться к врачам и соблюдать все предписанные рекомендации. Особенно важно уделять внимание качеству и образу питания.

В запущенной стадии болезни, когда пузырь сильно деформируется, может возникнуть самое опасное последствие заболевания - некроз тканей органа (об этом упоминалось ранее).

Если канал оттока желчи полностью перекрывается, может произойти разрыв - перфорация органа, желчь попадет в брюшину. Это вызывает перитонит и без незамедлительной помощи со стороны хирурга может стать причиной смерти пациента.

Важно! При возникновении острого приступа боли в животе необходимо срочно обращаться к врачу.

Наиболее частыми осложнениями, которые может вызвать перегиб можно назвать такие заболевания, как:

дискинезия желчных путей;
желчнокаменная болезнь;
хроническая форма холецистита;
калькулезный холецистит;
реактивный панкреатит;
гастрит;
велика вероятность развития диабета;
может резко ухудшиться зрение, эластичность сосудов значительно снизится, способность мышц сокращаться ослабеет (такие последствия возникают в организме, когда содержания жирорастворимых витаминов заметно снижается).

При двойных или множественных перегибах с ярко выраженными симптомами, которые в основном не поддаются консервативному лечению желчный пузырь необходимо удалять.

Нет комментариев

pechen1.ru

Причины и лечение перегиба желчного пузыря

Загиб желчного пузыря – заболевание, которое одинаково часто встречается как у взрослых, так и у детей. Обычно такое состояние возникает вследствие нарушения режима питания или же частого употребления слишком тяжелой пищи. Если человек будет нормально питаться и откажется от интенсивных физических нагрузок, он не будет ощущать никаких неприятных симптомов.

Из-за этого загиб желчного пузыря зачастую диагностируется только на процедуре УЗИ при комплексном обследовании брюшной полости. В большинстве случаев он сопровождается бульбитом, массированной дискинезией желчевыводящих путей, холециститом, хроническим панкреатитом. Также из-за постоянного застоя желчи велик риск образования конкрементов в желчном пузыре.

Виды загибов желчного пузыря

Загибы желчного пузыря могут быть двух видов: врожденными или приобретенными. Если такое состояние возникло у ребенка, то паниковать не стоит. Такой перегиб не требует специального лечения и не является отдельным заболеванием, которое могло бы угрожать здоровью человека.

Организм, который формировался с учетом этой особенности, будет нормально функционировать, никакого нарушения в пищеварении не будет. Даже самая причудливая форма желчного пузыря может не доставлять ребенку никакого дискомфорта. Определить такое состояние удается при помощи ультразвукового исследования.

Появление неприятных ощущений в области правого подреберья может указывать на неправильный изгиб желчного пузыря.

Искривленный желчный пузырь, который принял такую форму уже у достаточно взрослого и сформированного человека, требует полноценного и своевременного контроля со стороны врача. Такое состояние требует достаточно длительного лечения, которое продолжается до тех пор, пока орган не примет нормальную форму.

Основная опасность приобретенного перегиба заключается в том, что желчный пузырь не выполняет свои функции: нарушается пищеварительный процесс и нормальный отток желчи. Она будет попадать в прямую кишку, что приводит к раздражению слизистой оболочки. Из-за этого перегиб будет доставлять огромные проблемы для желудочно-кишечного тракта.

Симптомы

Симптомы перегиба желчного пузыря зависят от того, в каком именно месте произошел перегиб, а также от характера воспаления. В некоторых случаях такое состояние может долгое время не проявлять себя никакими признаками. Обычно это присуще врожденной деформации, о которой удается узнать лишь на очередном ультразвуковом исследовании. У детей в редких случаях возникают проблему с пищеварением, наблюдается легкое пожелтение кожного покрова. Приобретенный загиб у взрослых проявляет себя следующими симптомами:

Вздутием живота.
Повышением температуры тела.
Отрыжкой.
Тошнотой и рвотой.
Горечью во рту.
Тяжестью и болью в правом подреберье.
Снижением массы тела и потерей аппетита.
Проблемами со стулом.
Повышенной потливостью.
Желтушностью кожного покрова.
Повышенной утомляемостью и слабостью.

Причины перегиба

Причины возникновения перегиба желчного пузыря разнообразны. Неправильная форма этого органа у детей обычно формируется из-за наследственных аномалий или генетической предрасположенности. В таком случае болезнь не доставляет никакого дискомфорта, с ней человек живет долгую и беззаботную жизнь. Приобретенный перегиб возникает под влиянием следующих факторов:

Специальная диета при загибе желчного пузыря

Диета – ключевой момент в лечении загиба желчного пузыря. Соблюдение определенных рекомендаций должно стать образом жизни человека, страдающего от такого заболевания. Употребление вредных продуктов может легко спровоцировать развитие воспалительного процесса в желчном пузыре. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который расскажет вам, что можно и что нельзя есть при таком нарушении.

Особое внимание уделите процессу приготовления. Все блюда должны тушиться, вариться или запекаться. Категорически запрещено жарить, так как такая пища вызывает серьезную нагрузку на печень и желчный пузырь. Это приведет к появлению болезненных ощущений.

Методы лечения перегиба

После того, как врач подтвердит диагноз загиба желчного пузыря, необходимо подобрать наиболее оптимальное лечение. Оно направлено на избавление от болевого синдрома, а также минимизацию негативного влияния причины появления такого нарушения.

На сегодняшний день выделяют два метода лечения загиба: медикаментозный и хирургический. Последний используют достаточно редко и исключительно в тяжелых случаях. В основе медикаментозной терапии такого заболевания лежат:

Препараты, которые нормализуют вывод желчи из организма – Никодин, Одестон.
Препараты, которые купируют болевой синдром – они назначаются лечащим врачом.

Длительность лечения зависит от степени нарушения работы желчного пузыря и составляет 3-6 месяцев. Желчегонные препараты принимаются более длительный срок, по следующей схеме: 2 недели пьем таблетки, 2 – отдыхаем. Чтобы повысить эффективность выбранного метода лечения рекомендуется пройти курс физиотерапии – электрофореза с использованием новокаина.

Во время обострения перегиба желчного пузыря больным назначается специальная лечебная физкультура. Обычно людям с данным заболеванием запрещаются только интенсивные нагрузки с поднятием тяжестей. Также стоит отказаться от резких движений, которые могут сделать изгиб более сильным.

Фитотерапия загиба

Многие врачи активно рекомендуют своим пациентам использовать средства народной медицины. Это не избавит от самого заболевания, однако поможет справиться с болезненными ощущениями. Наиболее эффективными при лечении перегиба желчного пузыря считаются следующие травы:

Артишок и горечавка.
Бессмертник и шиповник.
Календула и аир.
Тысячелистник и пижма.
Репешок и перечная мята.
Авран и барбарис.
Корни одуванчика и кукурузные рыльца.

Одновременное соблюдение диеты и прием средств народной медицины поможет вам избавиться от болезненности и снизить риск возникновения серьезных осложнений. Найти сбор против этого заболевания вы можете в любой аптеке. Старайтесь каждый день на голодный желудок выпивать отвар вышеперечисленных трав. Чтобы добиться максимального эффекта, отвар необходимо пропивать регулярно, целыми курсами.

Лечебная гимнастика

Если у вас появился загиб желчного пузыря, вам придется полностью пересмотреть свою физическую активность. В первую очередь необходимо отказаться от каких-либо резких движений и поднятия тяжестей. Все это может привести полному закручиванию органа по оси и его закупорке.

Для нормализации работы пищеварительного тракта необходимо заниматься специальной лечебной физкультурой. Существует комплекс специальных упражнений, которые облегчат боль при обострении и помогут желчному пузырю в его работе. Однако делать их нужно регулярно. Вот список упражнений:

Лягте на спину, упражнения лучше всего проводить на полу. После этого согните ноги в коленях и прижмите их к груди, обхватите обеими руками. В течение нескольких минут раскачивайтесь, делайте упражнение как минимум 3 минуты.
Продолжайте лежать на спине на полу. Поочередно подтягивайте к груди то одну согнутую в колене ногу, то другую.
Не меняйте исходное положение. Максимально втяните живот, после чего расслабьте его. Такое простое упражнение нужно повторять 10 раз.
Встаньте на ноги, сделайте небольшие наклоны влево и вправо. После этого начните скручивать туловище. Делать это нужно аккуратно и размерено, избегайте резких движений.

Прогноз при загибе

Недооценивать опасность искривленного желчного пузыря крайне неправильно. В случае длительного игнорирования данной проблемы могут возникнуть нарушения в работе этого органа и его притоков, которые перемещают желчь в двенадцатиперстную кишку. Если жидкость не будет попадать в ЖКТ, произойдет нарушение нормального пищеварения. Все это приведет к формированию серьезных заболеваний печени и других органов пищеварительного тракта.

Своевременное лечение поможет человеку с перегибом желчного пузыря вести нормальный и полноценный образ жизни.

Если вовремя диагностировать данный недуг и приступить к полноценному лечению прогноз при S-образном желчном пузыре будет благоприятный. Такое состояние поддается терапии, которая поможет избежать возникновения осложнений. В случае игнорирования лечебных мероприятий возникает закупорка органа и с последующим разрывом и излиянием желчи в брюшину. Такое осложнение требует незамедлительного хирургического вмешательства и полного удаления этого органа.

Видео

nashapechen.com

Появление перегиба желчного пузыря

За нормальное пищеварение в человеческом организме отвечает желчный пузырь. В норме он имеет грушеподобную форму. Диагноз перегиб желчного пузыря ставится в случае полной или частичной его деформации. Важно помнить, что врожденный загиб не является болезнью.

Причиной для обращений к врачу является приобретенный загиб, поскольку может повлечь:

появление трещин на поверхности органа;
нарушение кровоснабжения;
стекание желчи в прямую кишку и, следовательно, воспалительные процессы.

Симптоматика перегиба
Лечение недуга

Виды перегибов желчного пузыря

Анатомически желчный пузырь состоит из трех отделов: шейки, тела и дна. А физиологически орган устроен так, что может менять свою локализацию и форму. В случае если это наблюдается, врач диагностирует лабильный перегиб желчного пузыря.

Перегиб шейки желчного пузыря - достаточно серьезный случай. Отмечается повышение температуры тела, ярко выраженное вздутие живота и сильные боли. Если отсутствует адекватное лечение, наблюдается омертвление шейки органа. Как следствие - попадание желчи в область брюшины и развитие желчного перитонита. Приобретенный перегиб желчного пузыря причины имеет следующие: воспалительный процесс, наличия камней, резкий подъем больших тяжестей и опущение какого-либо органа.

Приобретенная форма перегиба диагностируется как у взрослых, так и у детей. У детей, в том числе и подростков в возрасте от 16 до 18 лет, загиб является результатом воспаления органа - острого холецистита, а также образования камней.

Симптоматика перегиба

К основным симптомам относится:

Появление тошноты. Подобная картина может наблюдаться и в результате приема большого количества жирной пищи, отравления. Беременные тоже нередко отмечают у себя тошноту. В данных случаях диета и прием рекомендованных лекарственных препаратов помогает решить проблему.
Рвота. Острый холецистит или присоединившиеся признаки желчного перитонита - причины подобного состояния.
Боли в животе. Локализация - правое подреберье. Следствие резкого растяжения стенок органа, закупоркой камнем.
Головная боль, повышенная температура тела, резкая слабость, мышечные боли.
Изменение цвета мочи и кала как результат того, что в кишечник полностью прекращено поступление желчи.

Важно помнить, что перекрут диагностирует только врач при проведении УЗИ. В случае одновременного возникновения всех вышеуказанных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу.

Как и у взрослого, у ребенка перекрут пузыря может возникнуть в любом отделе. При локализации на границе между дном и телом органа можно наблюдать:

боль в области лопатки, грудины или ключицы, локализация - правая сторона;
тошнота, часто сопровождающаяся и рвотой;
ощущение горечи во рту;
повышенное потоотделение (может говорить о том, что заворот желчного пузыря имеет воспалительную природу).

Окончательный диагноз ставит исключительно врач. Но и до обращения к специалисту родители могут заметить первые тревожные признаки:

серый оттенок лица;
трещины и небольшая желтизна в уголках рта;
белый налет на языке.

В случае с детьми может быть диагностирован перегиб в области шейки пузыря. Ребенок жалуется на боль, которая охватывает либо левое подреберье, либо же всю брюшную полость, тошноту и вздутие. Постепенное повышение температуры еще один симптом.

Загиб шейки пузыря - достаточно серьезное явление. Критические последствия не возникнут, если при появлении первых же тревожных симптомов вызывать скорую помощь.

Лечение недуга

Вмешательства врачей требует исключительно приобретенная форма недуга. Назначаемое лечение определяется наличием сопутствующих заболеваний. Если дополнительно диагностируется желчнокаменная болезнь, то врачи рекомендуют полное удаление органа, назначается специализированная диета, которую следует неукоснительно соблюдать. Если желчный пузырь имеет только перегибы, то назначается консервативное лечение. Когда тактика не дает желаемых результатов, принимается решение о проведении оперативного вмешательства. Хотя подобные ситуации возникают крайне редко.

Главным залогом успешного лечения деформаций пузыря является диета и правильное питание. Снижение количества желчи, поступающей в двенадцатиперстную кишку, определяет необходимость приема легко перевариваемой пищи.

Именно поэтому рацион должен отвечать таким принципам:

Диета с исключением жареной, острой и кислой пищи. Еда в отварном и запеченном виде - гарантия того, что не вернутся перегиба желчного пузыря симптомы в усиленной форме.
Ограничение сахара, меда и различных сладостей.
Частое питание небольшими порциями.
В случае диагностирования дополнительно желчнокаменной болезни пациенту назначается диета №5.

Если перегиб диагностируется у ребенка, врачи рекомендуют щадящее лечение с соблюдением указанных принципов. Не исключается и медикаментозная терапия.

Диетическое питание рекомендуется, если заболевание не находится в фазе обострения. Если наблюдается острая симптоматика, то врачи прибегают к назначению медикаментов. В этом случае лечение осуществляется препаратами, которые направлены на уменьшение воспалительных процессов и улучшение отхождения желчи. Народная медицина также нередко применяется для улучшения состояния. Однако, как лечить перегиб желчного пузыря, окончательно решает врач.

Достаточно часто вспомогательным средством в решении проблем желчного пузыря является физиотерапия и строгое соблюдение здорового образа жизни. Последнее еще и отличная профилактика других заболеваний.

mypechen.ru

Перегиб желчного пузыря симптомы и лечение

Нарушения работы желчного пузыря различаются между собой по этиологии, причинам появления, течением, осложнениями. Дисбаланс при расстройствах желчного пузыря незамедлительно ведет к сбою в работе пищеварительной системы и ухудшает состояние всего организма. Согласно медицинской статистике, болезни желчного пузыря возникают в два раза реже, чем болезни печени, и в 3 раза чаще среди всех болезней ЖКТ. В большей степени, заболеванию подвержены люди, чей возраст превышает 50-летний рубеж. Пациентов с недугами желчного пузыря среди женщин намного больше, чем среди мужчин. Многие пациенты не стремятся обращаться к врачу даже по причине простого незнания, какой врач должен лечить проблему.

Причины перегиба желчного пузыря, возникающего во время эмбрионального развития, связаны с нарушением образования этого органа, которое происходит на пятой неделе беременности (одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки). Будущий желчный пузырь формируется тяжами железистых эпителиальных клеток брюшной (вентральной) части эмбриона - из общего с печенью дивертикула. К различным неблагоприятным воздействиям на формирование билиарной системы плод наиболее чувствителен именно в этот период. И именно на этом этапе может быть «заложен» врожденный перегиб желчного пузыря, связанный с нарушением пропорций при росте органа.

Заболевание данной этиологии чаще всего бывает постоянным, который врачи определяют или как стойкий, или как фиксированный перегиб желчного пузыря. Но, поскольку пузырь является полым органом с мышечной оболочкой (то есть, достаточно подвижным), деформация может менять локализацию и форму. И тогда диагностируется так называемый лабильный перегиб желчного пузыря.

Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:

увеличение желчного пузыря, печени или правой почки;
повышенная подвижность желчного пузыря (из-за его нетипичного расположения вне правой продольной борозды на нижней поверхности печени);
постоянное нарушение режима питания (чередование длительного голодания и переедания);
поднятие тяжестей, резкие движения или долгое пребывание в сидячем положении (функциональный перегиб желчного пузыря);
значительное опущение внутренних органов относительно анатомической нормы в пожилом возрасте (физиологический перегиб желчного пузыря);
ожирение.

При этом перегиб может возникать в различных отделах пузыря – в области его тела, дна или шейки. И по локализации при проведении диагностики специалисты-гастроэнтерологи различают перегиб нижней трети желчного пузыря, верхней трети, дна, стенки и протока желчного пузыря. Чаще других разновидностей диагностируется перегиб шейки желчного пузыря, а самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в теле.

Кстати, формы, принимаемые желчным пузырем в результате деформации, отличаются большим разнообразием и зависят от места и степени патологии. Так, это может перегиб крючкообразной формы, в форме дуги или песочных часов. Более того, может быть двойной перегиб желчного пузыря, который врачи определяют как S-образный и считают его главной причиной дискинезии желчевыводящих путей у детей раннего возраста.

В редких случаях у женщины может появиться перегиб желчного пузыря при беременности – при увеличении матки до таких размеров, когда она начинает «поджимать» печень и желчный. Но чаще это просто врожденная патология, которая никак не беспокоила пациентку и была выявлена только при обследовании женщины по поводу беременности.

Симптомы перегиба желчного пузыря

тошнота, сопровождаемая рвотой, которая может проявиться при различных отравлениях, беременности и интоксикации. В некоторых случаях тошнота бывает постоянной и становится угрозой для жизни больного;
рвота, способствующая рефлекторному извержению содержащейся в желудке пищи. В большинстве случаев происходит через рот или нос. Как правило, рвота бывает после состояния, характеризующегося учащенным дыханием, тошнотой, частым дыханием и выделением слез, слюны;
боли в животе, как правило, происходящие по причине повреждений тканей и ухудшившейся проходимости кишечного тракта. В случае с детьми, подобные рецидивы проявляются в виде кишечных болей. Тогда дети плачут по нескольку часов, на протяжении недели;
гастральный рефлюкс, который может поспособствовать механизмам появления эрозий, язвы двенадцатиперстной кишки, желудка, образование в дальнейшем желчных камней.

Как правило, соблюдая диеты и правильное медикаментозное лечение, больным становится лучше, а необходимость хирургического вмешательства теряет смысл.

Это заболевание желчного пузыря не всегда сказывается на самочувствии больного, но, нельзя оставлять такое заболевание без должного внимания. При опущении тех или иных внутренних органов данный перегиб тут же может дать знать о себе.

В некоторых случаях, резкие движения или поднятия тяжестей могут стать причиной неполного закручивания желчного пузыря по продольной оси. Такое закручивание протекает без симптомов. Такое состояние в большинстве случаев появляется у людей зрелого возраста в случае значительных смещений внутренних органов, увеличения желчного пузыря, наличия в нем камней. В очень редких случаях желчный пузырь оказывается закрученным несколько раз. В таких случаях наблюдается нарушение кровообращения. Следствием этого становится появление трещин в стенках, а после - излияние желчи в брюшную полость. Кроме того, наблюдается возникновение резких болей в правой части живота, потливости, рвоты, вздутия живота, слабости. Подобное состояние больного свидетельствует о нарушении кровообращения и наличии трещин в желчном пузыре, сквозь которые и происходит попадание желчи в брюшную полость. В таких случаях врачебной помощи избегать нельзя.

В большинстве случаев симптомы перегиба обнаруживаются в ходе проведения ультразвукового исследования. Если развитие воспаления происходит на наружной стенке, то образуются спайки, происходит деформация желчного пузыря, а в итоге появляются нарушения пищеварения, изменения состава желчи (она становится более густой и вязкой, предрасположенной к образованию песка).

Диагностика перегиба желчного пузыря

При врожденном загибе деформация пузыря после усиления продукции желчи остается не измененной. Для определения вероятной причины аномалии гастроэнтеролог собирает тщательный анамнез жизни больного. В зависимости от причины перегиба желчного пузыря врач назначает соответствующее лечение.

Лечение перегиба желчного пузыря

Лечение перегиба желчного пузыря непосредственно зависит от вызвавшей деформацию причины и выраженности симптомов. Лечебная схема включает терапию основного заболевания (холецистит, желчекаменная болезнь). Однако даже после эффективного лечения перегиб требует дополнительной терапии, направленной на улучшение оттока желчи и предотвращение ее застоя.

Лечебный курс включает:

Устранение боли - селективные спазмолитики Одестон, Холестил, Кантабилин одновременно ускоряют эвакуацию скопившейся желчи;

Гепатопротекторы - так как застой желчи негативно сказывается на работе печени целесообразен прием препарата Хофитол, обладающего желчегонным и гепатопротекторным свойствами;

Травяные настои и отвары (ромашки, валерианы, мяты, тысячелистника, календулы, кукурузных рылец, бессмертника) - являются отличным дополнением к лекарственной терапии, однако не заменяют назначенных врачом препаратов;

Физиотерапия (ультразвук, лекарственный электрофорез) и лечебная гимнастика - улучшают отток желчи и способствуют восстановлению физиологической формы пузыря.

Лечебная гимнастика при перегибе желчного пузыря

При правильно подобранных упражнениях гимнастика при перегибе желчного пузыря может стать не только лечебным мероприятием, но и превентивным средством профилактики ухудшения состояния. Хотя все гастроэнтерологи единогласны в том, что профилактика перегиба желчного пузыря по определению невозможна (конечно, если говорить о врожденной патологии).

Исходное положение: лежа на животе, руки вытянуты вдоль туловища, ступни упираются пальцами в пол. На выдохе одновременно приподнимаются от плоскости пола голова, грудная клетка, руки и ноги (ровные в коленях). Нужно зафиксировать позу на несколько секунд, но не задерживать при этом дыхание. Затем медленно, на выдохе, вернуться в исходное положение. Выполнять 5-6 раз.

Исходное положение: лежа на спине, прямые руки вытянуты за головой, поясница прижата к полу. На выдохе приподнять прямые ноги на 20 см от пола и держать 3-5 секунд, затем приподнять ноги выше – на 50 см от пола и также задержаться на 5 секунд (дыхание не задерживать). На выдохе медленно опустить ноги и расслабиться. Повторить 4 раза.

Исходное положение: лежа на спине, ноги прямые, руки вытянуты вдоль туловища.

Сделать максимально глубокий вдох, задержать дыхание на 3 секунды, а потом медленно выдохнуть воздух, «выдавливая» его, напрягая при этом мышцы брюшной стенки. Повторить 8-10 раз.

Диетическое питание

Больной должен уяснить для себя следующее: чем тщательнее он будет соблюдать рекомендации врача и чем строже относиться к выполнению профилактических мероприятий, тем быстрее удастся вылечить заболевание. Для этого, в первую очередь, необходимо наладить норму и состав питания. Диета - залог успешного лечения.

Если у человека выявлен загиб, то диета назначается всегда строгая, но при этом в ней присутствуют все необходимые для поддержания активности человека продукты.

Исключить из рациона придется:

блюда, в составе которых присутствуют жиры, особенно животного происхождения;
острые закуски и приправы;
кислые виды продуктов (кислые ягоды и фрукты);
бобовые;
сладости;
газированные напитки;
кондитерские изделия.

Кушать можно:

Можно кушать, а правильнее сказать, полезно употреблять в пищу тыкву в вареном и даже сыром виде. Можно пить тыквенный сок в количестве полтора литра в день. Такая тыквенная диета позволяет наладить отток желчи и приводит в тонус мускулатуру пузыря.

Человек должен знать, что употребление холодной еды, а также соленых блюд может спровоцировать ухудшение заболевания.

Следует также отметить, что бессолевая диета благотворно действует на организм не только при таком заболевании.

Диета при заболевании выстроена таким образом, чтобы человек смог получить все необходимые для организма питательные вещества.

Водный режим тоже важно соблюдать, а для этого человеку необходимо ежедневно выпивать не менее 1,5 литров воды в день. Недостаточное количество жидкости приводит к сгущению желчи, а это недопустимо при перегибе пузыря.

Холецистит лечение таблетки какие лучше