Народная медицина

Что делать если из ранки выпал дренаж. Как снять самому дренаж с десны. Как проводится разрез десны

Многие пациенты, страдающие хроническим воспалением десен, а также периапикальных тканей задаются вопросом, можно ли излечиться от периодонтита. Ответ не может быть однозначным. Многое зависит от вида воспаления, формы процесса, классификации заболевания. Иногда доктору приходится делать разрез десны при периодонтите. Кому показана такая процедура? Что представляет собой периодонтит? Разберемся подробнее.

Периодонт

Соединительная ткань, заполняющая пространство между самим зубом и креплением его с челюсти носит название периодонт. Периодонтальная щель начинается в основании оболочки десны, а заканчивается у На разных участках щель имеет разную толщину, возле середины корня она наиболее узкая.

Периодонт содержит сосуды лимфы и нервные окончания, благодаря этому происходит питание резцов и многочисленных Каждое волокно образуется огромным количеством полисахаридов и различных белков. Основной задачей структуры является обеспечение подвижности зуба. Чтобы выполнять данную задачу, участки волокон должны проникать в костную ткань.

Воспаление периодонта

Воспаление прикорневой оболочки и соединительных называется периодонтитом. Хронический периодонтит таит в себе некоторую угрозу, так как симптомы заболевания проявляются не сразу. Заболевание может возникнуть у пациентов любого возраста, оно не имеет возрастных ограничений.

Первый и незначительный симптом болезни - неприятных запах, кровоточивость десен при чистке зубов. Часто пациенты жалуются на некоторый дискомфорт, когда принимают пищу. Главный симптом болезни - локализованная боль, носит которая пульсирующий характер, нарастает со временем и не имеет конкретного местоположения. При большой нагрузке на резцы боль увеличивается, при стискивании зубов нарастает сильнее, иногда невозможно употреблять даже жидкую пищу. При этом происходит повышение температуры тела. В таких случаях просто необходима помощь стоматолога. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Разрез десны при периодонтите производится в крайних случаях, но часто такое действие помогает спасти зуб.

Острый периодонтит

Если резкая боль зашла в такую стадию, когда даже прикоснуться к зубу невозможно, напухает десна, зачастую и щека с губой, зуб при этом шатается, а температура тела подскочила - это значит, пульпит завершил свою черную миссию. Ваше безучастие привело к тому, что воспаление из корня резца вышло за пределы, захватило все ткани, окружающие зуб, начался острый периодонтит. Срочно нужно обращаться к стоматологу, который постарается спасти ваш зуб, возможно, потребуется разрез десны при периодонтите, этого не стоит бояться. После процедуры доктор объяснит, что далее необходимо делать для заживления раны.

Часто периодонтит может стать следствием травмы: последствие неудачного лечения пульпита, после надкусывания чего-то твердого. Стоматологи призывают беречь резцы и никогда не разгрызать что-то твердое.

Хронический периодонтит

Хронический периодонтит в конечном итоге приводит к тому, что зубной ряд расшатывается, между зубами образовываются щели, десны кровоточат не только при чистке, но и в спокойном состоянии (даже ночью). Характерной особенностью данного протекания является то, что стадия переходит поочередно из острой в хроническую. Например, больной может сказать, что зуб болел, но через какое-то время боли прекратились, часто такое явление бывает при гранулематозном периодонтите. Если болезнь протекает по такому сценарию, выявить патологию помогает только рентгеновский снимок, так как пациент может ощущать только незначительный дискомфорт, потемнение зуба, неприятный запах. При обследовании кариозной полости зондом после выпадения пломбы даже не возникают болезненные ощущения.

Назначается рентген, на снимке будет хорошо заметен участок с закругленным образованием. Такая деструкция тканей и есть гранулема, если размер ее более 1 см, то это - кистогранулема. В хронической форме вряд ли потребуется делать разрез десны при периодонтите, но последствия болезни очень коварны. Воспаление в зубном канале происходит поэтапно, болезнетворные бактерии, размножаясь, выделяют множество токсинов. Интоксикация может привести к различным заболеваниям сердца, почек, суставов и других органов.

Методы

Выявив хронический и острый периодонтит зубов, лечение доктором назначается незамедлительно. Устраняется эта проблема двумя путями:

консервативно-терапевтическим;
хирургическим.

Эффективным дополнением является физиотерапия, когда положительный результат получают, применяя электрофорез с йодистым калием, магнитотерапию, УВЧ на воспаленную зону, лазеротерапию, парафиновые аппликации.

Периодонтит никогда не излечивается одноэтапно. Пациенту до полного выздоровления неоднократно придется посетить стоматологию. Порядок оказания помощи имеет определенные стадии.

Лечение периодонтита: этапы. Разрез десны

После постановки диагноза доктор в первую очередь должен:

обеспечить отток гноя;
снять симптомы интоксикации.

Чтобы определить степень развития воспаления будет назначена процедура рентгена. После этого стоматолог будет работать с пострадавшими тканями, предварительно прибегнув к анестезии. Ткани могут быть повреждены пульпитом, кариозным процессом, небрежным предыдущим лечением.

Периодонтит продолжится распломбировкой корневых каналов, где возникли проблемы. При помощи антисептиков доктор их должен обработать.

Для беспрепятственного отхождения гноя необходимо будет расширить апикальное отверстие верхней части корня зуба.

Если болезнь проходит на фоне флюса, то не обойтись без разреза десны. Далее, чтобы закрыть корневые каналы, доктор использует ватный тампон.

Существует несколько способов лечения периодонтита. Более подробно рассмотрим крайний способ - хирургический.

Хирургическое лечение хронических периодонтитов, способы

При лечении воспаления периодонта только в крайних случаях прибегают к периодонтальной хирургии. Она предполагает полное либо частичное удаление зуба или корня. В современной стоматологии все реже практикуется экстракция, на сегодняшний день хирургия стремится к зубосохранению и обладает всеми средствами для этого.

Но иногда приходится делать надрез десны (над зубом мудрости, например). Это происходит в тех случаях, когда требуется произвести отток гноя при периодонтите.

Все чаще хирурги прибегают к резекции апекса корня, удаляется при этом не вся верхушка, а лишь пораженная часть. Процедура удаления проходит при максимальном обезболивании, проводится операция очень быстро. Удается не только сохранить зуб, но и в дальнейшем реставрировать его коронкой либо другими способами.

Использование лазерного метода при резекции позволяет одновременно удалять гранулему, кисту. Метод достаточно результативный и при этом бескровный. Лазерные технологии нашли широкое применение в хирургии премоляров, резцов, клыков.

При воспалении периодонта в молярах проводят гемисекцию, при этом зуб распиливается, пораженный корень удаляется, при этом сохраняется здоровый и зуб восстанавливается ортопедическими способами.

Гингивотомия (разрез десны вертикально)

В некоторых случаях не удается вскрыть зуб, чтобы произвести консервативное лечение, в таких случаях приходится прибегать к разрезу. Часто причиной такого вмешательства может быть периодонтит. После разреза десны происходит отток экссудата, гноя. Также он показан при воспалительных процессах надкостницы, чтобы предотвратить более серьезные осложнения.

Разрез десны в таких случаях называют гингивотомией. Каковы показания к гингивотамии? Они могут быть следующими:

очень глубокий, большой, но при этом узкий карман десны;
периодонтальный одиночный большой абсцесс;
краевое воспаление или один из видов маргинального периодонтита;
зачастую периодонтит зуба мудрости.

Как проводится разрез десны?

Процесс гингивотомии происходит поэтапно:

Анестезия.
Рассечение по всей глубине десны в области зубнодесневого кармана.
Разрезы вертикально (в боковых участках).
Отсераприрование лоскутов.
Санация кармана. Удаление пораженного эпителия и гранул.
Наложение швов и повязки.

Лечение после разреза десны обычно проходит без осложнений, рана затягивается довольно быстро и не имеет впоследствии дефектов ткани.

Разрез производится разными способами, зависит все от степени тяжести воспалений, а также показаний к манипуляциям. Может быть принято решение провести гингивэктомию (горизонтальный разрез). В любом случае для успешного результата хирургического вмешательства большое внимание следует уделять асептике. Асептика позволяет избегать предотвращает попадание патогенных организмов в хирургическое поле. Кроме этого, необходимо использование стерильных перчаток, инструментов, салфеток, тампонов.

Как заживает десна

Заживление ран после пародонтологических операций - это формирование новых анатомических и физиологических соединений между клетками и тканями. Непосредственно сам процесс имеет несколько этапов:

После вмешательства образуется кровяной сгусток, который сформировывается в течение 10 минут, он служит барьером, защитой от вредоносных микробов и инфекций.
В течение 3-4 часов образовывается молодая соединительная (грануляционная) ткань.
Формирование коллагена и эпителизация проходит 7-10 дней. Иногда может вызывать небольшой зуд.
Созревание и регенерация длится от 2 до 3 недель. Ранка затягивается, но полное заживление наступает только через несколько месяцев.

Что делать после процедуры

Многие задаются вопросом, как быть после разреза десны? Что делать, чтобы заживление раны прошло быстро? После хирургического вмешательства стоматолог обязательно должен предупредить больного, как ухаживать за десной. Но некоторые больные немного в «шоковом» состоянии не помнят, придя домой, что же советовал им доктор. Итак, рекомендации после разреза десны:

После хирургического вмешательства доктор положит в ранку марлевый тампон, чтобы остановить кровотечение. Держать его нужно не менее 20 минут.
Придя домой, нужно прилечь и немного отдохнуть.
Не следует после операции принимать пищу, пить любые напитки на протяжении трех часов. Далее в рационе питания должна присутствовать только мягкая пища, чтобы избежать травмирования места разреза.
Если испытываете сильные боли, можно принять какой-либо обезболивающий препарат. На второй день после манипуляций необходимо начать полоскание, это позволит избежать инфицирования раны, а также развития воспалительных процессов. Можно использовать для полоскания "Фурацилин", настои ромашки и шалфея.
В течение трех дней после вмешательства не стоит употреблять горячую, жесткую пищу, а также открывать широко рот.
Ограничьте все физические, эмоциональные нагрузки.
Под запретом занятия в спортзале, сауна, горячая ванна.
На протяжении недели лучше отказаться от курения и алкоголя.
Ни в коем случае не прижигайте ранку зеленкой или йодом. Не прикладывайте ничего горячего. Так вы сделаете только хуже!
Стоматолог может назначить аппликации на рану противомикробных и ранозаживляющих препаратов ("Солкосерил", "Холисал", "Стоматофит").
Чтобы укрепить иммунитет, можно принимать поливитаминные комплексы и иммуномоделирующие средства.
Для контроля заживления через пять дней стоит обратиться к доктору.

Стоматологический дренаж – это специальный медицинский инструмент, который используется в хирургической стоматологии и пародонтологии для откачивания гнойного экссудата, серозных выделений и крови из пародонтальных тканей.

Говоря о том, как выглядит дренаж в десне (см. фото ниже), его можно описать как трубочку из синтетических влагоустойчивых материалов типа силикона или резины.

Показания к применению

Чаще всего дренаж зуба применяется в случае возникновения в полости рта , он же флюс. Периостит – это воспалительный процесс в надкостнице, который вызывает покраснение и отёк десны с последующим появлением на ней наполненного гноем болезненного новообразования.

Как правило, лечение флюса осуществляется с помощью медикаментозной терапии с применением антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Но во многих случаях хирургическое вмешательство является необходимым .

Гнойный нарост вскрывается врачом, а установленный на десне дренаж (см. фото ниже), позволяет осуществить отток гнойного экссудата, тем самым упрощая антисептическое лечение.

Вставляется дренажная трубка прямиком в мягкие ткани через хирургический разрез. Как правило, откачивание не прекращают до того, как все гнойные выделения не уйдут, а воспаление не прекратится.

В случае отсутствия дренажной системы возможно зарастание раны мягкими тканями, что перекроет выход для гноя и вызовет повторное .

Дренаж представляет собой резиновую или силиконовую трубку для выведения гноя из десны

После того как пациенту разрезали десну и поставили дренаж воспалительный процесс необходимо купировать с помощью применения медикаментов.

Что делать, если дренаж выпал из десны ? Тогда он ставится повторно. Если после этого воспаление не прекращается, то врачом диагностируется абсцесс , для которого необходимо специальное лечение.

В течение нескольких суток боль и воспаление при правильном лечении должны прекратиться, после чего отёк сходит, дренажная трубка удаляется, и повреждённая десна начинает заживать.

Также врачом может быть поставлен дренаж после удаления зуба , когда существует риск появления , что позволяет значительно снизить риск заражения десны.

Помимо гигиенической функции отвода гноя, через дренажную трубку можно доставлять медикаменты в необходимый участок периодонта.

Использование стоматологического дренажа значительно упрощает и делает приятнее лечение воспалительных заболеваний периодонта и костной ткани.

Поэтому не следует заниматься самолечением по причине боязни хирургического вмешательства. Подчас оно бывает жизненно необходимым.

Гнойное воспаление десны – флюс, к счастью, не столь распространенное заболевание, как, например, кариес. Он может развиться из-за инфицирования тканей после удаления зуба или в результате запущенного пульпита. В мягких тканях рядом с пораженной единицей возникает отек, образуется гнойный очаг, и для выведения гноя требуется разрез десны и установка дренажной системы. Что это такое, не мешает ли он заживлению разреза и можно ли полоскать рот, когда во рту установлен дренаж?

Зачем ставят дренаж?

В стоматологии дренаж применяется в следующих случаях:

Пациенту не стоит волноваться, если ему разрезали десну и поставили дренажную систему. Дренирование применяется для выведения гнойного экссудата и сукровицы. Если не установить дренаж, вскрытый очаг инфекции после очищения довольно быстро затянется, но если воспалительный процесс не купирован, вновь начнется образование гнойных масс. В таком случае неизбежно потребуется новая операция.

Как устанавливают дренажную трубку и как она выглядит (фото)?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Дренаж в десне (смотрите на фото) выглядит как небольшая трубка. На сегодняшний день специалисты отдают предпочтение дренажу из латекса или резины. Оба материала являются непромокаемыми, благодаря чему приспособление надолго удерживается в инфицированной ткани, хорошо переносится пациентом и не позволяет ране затянуться.

Перед тем, как установить дренажную систему, стоматологу нужно предварительно установить место поражения и отправить пациента на рентген. В ходе обследования выяснится глубина и размеры гнойника.

Следующие действия врача зависят от результата рентгенографии. Если снимок подтверждает разрушения корня зуба, стоматолог должен удалить его, после чего установить дренажную трубку в открытую лунку без дополнительного разреза десны (см. также: ). Во всех остальных случаях процедура дренирования включает следующие этапы:

проведение местной анестезии;
непосредственное рассечение десневой ткани скальпелем и ее обработка антисептиком;
фиксация дренажной системы.

При флюсе врач будет делать послабляющий разрез, то есть вскрытие гнойника, после чего поставит систему оттока гноя.

Правильно установленный дренаж не должен вызывать дискомфорт у пациента.

Дренажная трубка чувствуется на ощупь пальцем или языком, но она не должна натирать внутреннюю поверхность щеки. Показателем нормы является выделение гноя, сукровицы или прозрачной жидкости в первые дни. При правильной установке пациент должен почувствовать облегчение спустя первые 24 часа после процедуры.

На какое время ставится дренаж?

Обычно дренаж находится в десне 2–4 суток. В это время пациент принимает антибиотики и антисептические средства. Если у больного опухла щека и отек не исчезает даже после 3–4 дней после дренирования, необходима консультация стоматолога (рекомендуем прочитать: ). Осмотрев пациента, он или удалит трубочку и повторно вычистит рану, или оставит дренаж еще на несколько дней. Таким образом, вопрос о том, когда снимать дренаж, очень индивидуален.

Как быть, если трубка выпала?

Если дренаж выпал, пациенту нужно немедленно обратиться к стоматологу. Самостоятельное возвращение дренажной системы в десну может повлечь за собой инфицирование раны и серьезные осложнения.

Врач проведет осмотр ротовой полости и оценит ситуацию. Отсутствие отека после выпадения дренажной системы свидетельствует об окончании процесса оттока гноя – вы этом случае ее повторная установка не требуется. Если опухоль не спадает, стоматолог установит систему в десну еще раз. К числу причин, которые могут спровоцировать выпадение дренажной трубки, относятся:

неправильная техника чистки зубов;
чрезмерное количество или интенсивность полосканий;
погрешности в процессе фиксации трубки.

Для сохранения дренажной трубки на протяжении всего необходимого периода пациенту необходимо придерживаться некоторых правил. К их числу относится:

прием жидкой и перетертой пищи;
употребление чистой воды;
отдых на щеке, противоположной пораженному месту;
исключение из рациона твердых продуктов и сладостей.

Когда заживет разрез?

Пациенты, которые готовятся к установке дренажной системы, всегда интересуются, сколько заживает десна после рассечения (см. также: ). В среднем через 1–2 месяца после надреза десны она затягивается. На полное восстановление тканей может уйти до полугода. Процесс заживления разреза включает несколько этапов:

образование кровяного сгустка после операции;
созревание новой грануляционной ткани в течение 3–4 часов;
эпителизация на протяжение 7–10 дней;
регенерация раны спустя 14–21 день после рассечения;
формирование и уплотнение молодой костной ткани на протяжении 2–4 месяцев;
слияние ткани с челюстной костью спустя 5–7 месяцев.

Послеоперационный рацион. Многие врачи акцентируют внимание на том, через сколько времени после удаления зуба и рассечения десневой ткани можно есть (рекомендуем прочитать: ). Стоматологи разрешают употреблять пищу не ранее, чем через 3–4 часа. Врачи также говорят о пользе диетического питания в этот период.
Послеоперационный режим. Стоматологи настоятельно рекомендуют пациенту исключить физические нагрузки, походы в сауну и спортзал после того, как ему сделали разрез. Также необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.

Период заживления десневой ткани определяется особенностями организма и зависит от нескольких причин. К их числу относится возраст, состояние иммунной системы, наличие хронических заболеваний и методика лечения пациента.

Противопоказания и осложнения процедуры

Стоматологи исключают проведение процедуры лишь в самых крайних случаях. К числу противопоказаний относятся:

нарушения работы лимфатической системы и свертываемости крови;
предрасположенность к возникновению аллергической реакции на анестезирующие средства.

Несоблюдение врачебных рекомендаций, наличие инфекции или пониженный иммунитет влечет за собой осложнения. Если у пациента опухла щека, возникли болевые ощущения, повысилась температура или открылось кровотечение после того, как ему разрезали десну и поставили дренажную систему, ему необходимо незамедлительно обратиться к лечащему стоматологу.

Когда незамедлительный визит к врачу невозможен, больной может воспользоваться антисептическими средствами, которые помогут на время избавиться от боли и снять отек. Можно почаще полоскать рот теплым водным раствором соды, соли и йода, Хлоргексидином, Мирамистином, Хлорофиллиптом или смазывать пораженное место противовоспалительными гелями, например Солкосерилом (рекомендуем прочитать: ). Нужно помнить, что полоскания при наличии дренажной системы во рту не должны быть чересчур интенсивными.

Лечение гнойных воспалений в полости рта требует комплексного подхода и применения различных терапевтических методов, одним из которых является дренирование раны. Дренаж в десне повышает эффективность лечения и сокращает сроки выздоровления. Без проведения манипуляции есть вероятность рецидива и повторного нагноения десны. О том, сколько должен стоять дренаж в десне, в каких случаях его устанавливают и как проводится процедура, вы узнаете из нашей статьи.

Что такое дренаж?

Дренаж в медицине применяется для улучшения оттока жидкости и гноя из полости раны. Сам процесс отвода гнойного экссудата посредством дренажа называется дренированием. Итак, что такое дренаж в стоматологии и как он выглядит?

Стоматологическим дренажем называют приспособление, представляющее собой небольшую по размеру трубку или пластину из мягкого материала – силикона или резины. Его устанавливают в место разреза мягких тканей полости рта.

Зачем проводится дренирование?

Вы наверняка замечали, что ранки в полости рта заживают быстро. Объясняется это несколькими факторами. Прежде всего, слюна обладает антисептическим эффектом. Содержащиеся в ней лизоцим, лактоферрин, цистатин и гистатин способствуют заживлению повреждений и не позволяют бактериям проникнуть в травмированные ткани. К тому же эпителий, выстилающий полость рта, быстро делится и обновляется, за счет чего повреждения во рту затягиваются с повышенной скоростью.

Читайте: почему может сводить зубы во сне и что делать при появлении этой проблемы.

Это очень важная особенность слизистой, однако в некоторых ситуациях заживление раны приходится замедлить. Речь идет о лечении стоматологических заболеваний, сопровождающихся гнойным воспалением. Чтобы поврежденные ткани не затягивались раньше времени, в разрез на десне устанавливают дренажную трубку. Чаще всего процедура проводится после вскрытия гнойника при периостите (флюсе), при лечении флегмоны или абсцесса, кроме того, дренаж может быть установлен после удаления зуба.

Необходимость установки дренажной трубки заключается в том, что она предотвращает слипание краев раны. За счет этого гнойный экссудат беспрепятственно вытекает из очага воспаления до того момента, пока воспалительный процесс не стихнет и весь гной не выйдет. Если не установить специальное приспособление, гной будет скапливаться в тканях, что приведет к повторному образованию гнойника и усилению воспаления.

stopparodontoz.ru

Причины возникновения флюса

При периостите наблюдается ограниченное скопление гноя в области десны. Гной – это, как правило, продукт жизнедеятельности болезнетворных бактерий, обитающих в ротовой полости. Размножению этих бактерий способствует недостаточная ее гигиена, наличие кариозных зубов и воспалительных заболеваний слизистой рта.

Для того чтобы возник флюс, болезнетворные микроорганизмы должны проникнуть внутрь десны. Обычно это происходит через зуб, при наличии в нем кариозной полости. Чем больше разрушен зуб, тем выше вероятность образования флюса на десне. Поэтому с уверенностью можно сказать, что основной причиной его появления, является кариес. Риск развития периостита увеличивает наличие осложнений кариеса – периодонтита и пульпита.

Нередко к нарыву десны приводит периодонтит – воспаление тканей десен. Начальная стадия развития периодонтита в этом отношении совершенно безопасна. Вероятность возникновения флюса выше при значительном воспалении десны, сопровождающемся формированием десневых карманов.

Очень редко периостит вызывают инфекционные заболевания внутренних органов. В подобном случае бактерии проникают в десну с током крови. В группу риска появления этой болезни также входят люди с ослабленным иммунитетом, лица, страдающие хроническими ОРЗ, имеющие несколько пораженных кариесом зубов.

Симптомы флюса

Флюс – это плотное заполненное гнойным содержимым доброкачественное новообразование. Заболевание сопровождается характерными признаками:

пульсирующей болью в области десны;
появлением на ней белого «мешочка», который может увеличиваться до определенного размера;
покраснением и припухлостью десны;
субфебрильной температурой тела;
недомоганием организма;
отсутствием аппетита;
отеком лица (щеки со стороны расположения флюса);
увеличением местных лимфатических узлов;
острой зубной болью (в случае запущенного кариеса и пульпита).

Обычно заболевание поражает удерживающую только один зуб десну, при распространении воспалительного процесса еще глубже в организм возможно развитие флегмоны челюсти.

Флюс у ребенка или пожилого лица протекает без ярко выраженных симптомов и может на протяжении длительного времени не проявляться, приобретая хроническую форму. Именно эти категории людей в наибольшей степени подвержены развитию осложнений заболевания в силу слабого иммунитета.

Как быстро снять опухоль при флюсе

Заниматься самолечением при наличии столь серьезной патологии специалисты не рекомендуют. Полностью избавиться от симптомов заболевания позволяет только хирургическая процедура, подразумевающая препарирование десны и удаление гноя.

Если есть необходимость избавиться от припухлости десны еще до посещения стоматолога, можно попробовать приложить к щеке на несколько минут холод. Например, мешочек со льдом. Прогревать десну, наоборот, ни в коем случае нельзя. Это приведет к распространению воспалительного процесса и развитию серьезных осложнений, вплоть до проникновения болезнетворных бактерий и продуктов их жизнедеятельности в кровь.

Устранить припухлость десны уже после посещения стоматолога можно, если регулярно полоскать рот антисептиком, в том числе натуральным средством (отваром). Обычно симптомы заболевания проходят постепенно, в течение 2-4 дней после удаления флюса. При этом отек лица может сохраняться довольно длительное время, до 5-7 дней. В подобных случаях также следует прикладывать 1-2 раза в день лед к щеке.

Как лечить флюс

Для того чтобы диагностировать периостит, стоматологу достаточно осмотреть ротовую полость пациента. Наличие флюса предполагает следующую процедуру:

воспаленную десну обезболивают;
делают надрез в месте расположения опухоли;
через этот надрез дренируют десну, удаляют ее гнойное содержимое;
обрабатывают место надреза антисептиком;
накладывают на десну дренаж.

Дренаж способствует полному удалению гноя из места воспаления и не позволяет ране затянуться раньше необходимого времени, когда внутри десны еще остались болезнетворные микроорганизмы.

В качестве обязательных мер после выполнения процедуры пациенту назначают регулярные полоскания полости рта антисептиком и прием лекарственных препаратов (антибиотиков). Такие меры позволяют справиться с инфекцией как на местном уровне, так и в пределах всего организма в целом.

Если причиной возникновения флюса стал кариес, больной зуб удаляют либо лечат в обязательном порядке.

Чем полоскать рот при флюсе

Воспаление десны при периостите легко удаляется при помощи антисептиков. К сожалению, такие препараты оказывают действие только после хирургического удаления флюса. Если флюс не удален, антисептик оказывает на него только поверхностное воздействие, а значит, такое лечение малоэффективно.

В терапии периостита активно применяют растворы на основе гексидина, хлорбутанола, фурацилина и т.п. В состав таких растворов входит основное действующее вещество, обладающее антисептическим эффектом, и дополнительные компоненты, оказывающие на слизистую полости рта и десны противовоспалительное и легкое анальгезирующее действие.

Раствор для полоскания рта лучше подбирать с помощью специалиста и использовать в соответствии с инструкцией. Превышение указанной дозировки препарата может привести к ожогу слизистой рта, снижению чувствительности языка и другим неприятным явлениям.

Чуть менее эффективны, но более безопасны настои из целебных трав. Отвары готовят, заливая определенное количество сухой травы (на глаз) кипятком и настаивая до их полного остывания. Полоскать рот отваром из ромашки, шалфея, календулы можно ежечасно. Прибегнуть к применению немедикаментозных средств рекомендуется, если лечение лекарствами неприемлемо. Например, в случае флюса при беременности. В этом случае необходимо предварительно получить консультацию специалиста, поскольку некоторые травы могут спровоцировать аллергию.

Антибиотики при флюсе

Прием антибиотиков позволяет справиться с возникшей в организме инфекцией и избежать осложнений после препарирования десны и удаления зуба. В терапии периостита применяются препараты из группы фторхинолонов, пенициллинов, линкозамидов.

Амоксиклав – препарат на основе амоксициллина и клавулановой кислоты, активен в отношении различной патогенной микрофлоры, провоцирующей воспалительные заболевания полости рта. Выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток и порошка для приготовления суспензий. Препарат противопоказан при заболеваниях печени, непереносимости компонентов и некоторых видах лейкозов.

Линкомицин – антибиотик природного происхождения, эффективен в отношении грамположительных бактерий. Препарат не рекомендован к применению при тяжелых заболеваниях печени и почек.

Цифран – лекарственное средство на основе ципрофлоксацина, активно в отношении бактерий, провоцирующих развитие периостита. Прием этого препарата редко сопровождается появлением побочных действий, противопоказан детям до 12 лет.

Лечение флюса антибиотиками не превышает 4-6 дней. За этот период времени все симптомы заболевания, как правило, устраняются, а ткани десны начинают регенерацию. Процесс регенерации занимает около 10 дней.

Лечение флюса в домашних условиях

В домашней терапии периостита следует использовать растворы для полоскания полости рта. В состав таких растворов можно включить питьевую соду, соль, йод, аптечную настойку календулы. Самостоятельно назначать себе антибиотики нельзя. Народная медицина советует при наличии заболевания регулярно смазывать десну 20 % настойкой прополиса либо разбавленным с водой луковым соком (в пропорции 1:3).

Если периостит сопровождается сильной зубной болью, можно принять обезболивающий препарат, но не позднее, чем за 3 часа перед посещением специалиста. Любая самостоятельная терапия при флюсе десны не отменяет похода к стоматологу.

myimplant.ru

Флюс: причины возникновения и лечение

Современная стоматология уже давно научилась распознавать флюс, причины возникновения и лечение, которое применяют врачи в высшей степени эффективно. Факторы появления флюса у пациентов могут быть обусловлены разными причинами:

кариозные поражения области рта;
воспалительные процессы в деснах;
некачественное предыдущее лечение (каналы плохо вычищены, остатки кариеса запломбированы и продолжают развиваться);
в редких случаях, посторонние повреждения зубов.

Лечение флюса или абсцесса проводится с использованием лекарств — антибиотиков, если гнойные поражения имеют малую площадь. В случаях, когда флюс переходит в абсцесс или флегмону, требуется немедленное хирургическое вмешательство. Это происходит следующим образом: врач делает надрез во рту, чтобы вычистить образовавшийся гнойный мешок, обрабатывает рану асептическими препаратами и ставит дренаж - резиновую полоску, позволяющую ране быстро «высохнуть» и не допустить вторичное образование опухоли.

Стоимость лечения зубов в Москве

Стоимость лечения зубов в Москве зависит от сложности случая, с которым пациент обращается в клинику. Лечить флюса или абсцесса в стоматологическом центре Dental Solutions гораздо экономнее, чем потом тратиться на искусственные зубы, ведь несмотря на все усилия врачей, порой сохранить зуб при сильных поражениях уже невозможно.

Помните: регулярная профилактика, гигиена и своевременное обращение к специалистам уменьшает риск развития серьезных зубных заболеваний.

Записаться на консультацию можно по телефону в Москве

+7 459 215 02 47

Центр стоматологии Dental Solutions предоставляет 10 лет гарантии на все проведенные работы по имплантации .

www.dentalsolutions.ru

Что это такое

Флюс зубной, или официально периостит — это воспалительное заболевание надкостницы. Оно выражается сильнейшей болью и опуханием десны возле больного зуба. Поэтому в народе часто называют заболевание «флюс на десне».

Флюс чаще всего возникает как осложнение пульпита и сопровождается скоплением в тканях десны и зуба гнойного экссудата. Иногда воспаление возникает в результате попадания инфекции при повреждении слизистой оболочки полости рта.

Воспаление десны и флюс следуют параллельно. Обычно при этом заболевании всегда воспаляется десна, становится отечной, покрасневшей, болезненной, особенно в проекции больного зуба.

Симптомы

Симптомы зубного флюса известны каждому, это:

постоянная сильная зубная боль;
сильная болезненная опухлость десны, которая постоянно увеличивается;
появление болезненного уплотнение на десне возле больного зуба;
отек щеки и губ со стороны больного зуба;
повышение температуры тела до 38 градусов;
образование абсцесса под надкостницей.

При появлении этих симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, так как заболевание очень коварное, может спровоцировать осложнения, опасные для жизни пациента.

Причины возникновения

Врачи определяют следующие причины возникновения флюса:

наличие хронических или острых форм заболеваний зубов, в особенности запущенного кариеса, пульпита, периодонтита;
наличие трещин и ран как на деснах, так и на лице, сквозь которые могут проникать в ткани болезнетворные бактерии;
распространение инфекции по кровеносным сосудам, если в организме имеется острый или хронический воспалительный процесс;
ранее перенесенные инфекционные болезни, которые дали осложнения в виде периостита;
осложнение периодонтита;
осложнение после удаления зубов на фоне ангины или гриппа.

Виды

В современной стоматологии различают следующие виды флюса:

простой;
фиброзный;
гнойный;
серозный альбумниозный;
оссифицирующий.

Рассмотрим более внимательно их особенности.

простой является острым асептическим воспалительным заболеванием, при котором процесс протекает без участия болезнетворных микроорганизмов. Заболевание сопровождается гиперемией поверхности десны и инфильтрацией надкостницы;
фиброзный имеет хроническое течение и развивается постепенно. Он возникает в результате постоянных раздражений, в следствие чего образуется фиброзное утолщение надкостницы;
гнойный периостит развивается при инфицировании раны болезнетворными бактериями. Он является постоянным спутником гнойного остеомиелита;
серозный альбумиозный является воспалительным процессом в надкостнице, при котором образуется жидкий экссудат, которым наполнена грануляция;
оссифицирующий — это хроническая форма воспаления надкостницы, которая возникает при длительно раздражении периоста.

Лечение

Если врач диагностировал зубной флюс, лечение нельзя откладывать на «потом», так как заболевание развивается очень быстро и может спровоцировать даже заражение крови.

Консультации врача-стоматолога :

Периостит, флюс и антибиотики
Удаление зуба с флюсом
Флюс после удаления зуба
Флюс: что делать, чтобы вышел гной

Лечение должен проводить только опытный врач, самостоятельно справиться с данным заболеванием нельзя. На ранней стадии можно попробовать вылечить болезнь при помощи антибиотиков широкого спектра действия, но назначить такое лечение должен врач. Если медикаментозное лечение не помогает, необходимо принимать более серьезные меры. Если же процесс перешел в гнойную стадию, необходимо хирургическое вмешательство. Поэтому только врач, после тщательного осмотра полости рта пациента, может решить, как лечить флюс зуба в данной конкретной ситуации.

Лечение заболевания должно проходить только в стоматологической клинике. Врач под местной анестезией должен сделать разрез десны возле флюса, удалить скопившийся гной и создать условия для дальнейшего оттока гнойного экссудата, то есть дренировать рану. Параллельно назначаются антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Также врач обязательно должен рассказать, как лечить зубной флюс дальше, в домашних условиях, чем полоскать и как не допустить развитие осложнений.

При правильном лечении флюс после лечения зуба обычно проходит в течение нескольких дней, но полное выздоровление наступает только спустя 2-3 недели.

Все методы лечения можно разделить на консервативные (медикаментозные) и оперативные (хирургические). Консервативное лечение допустимо только на ранней стадии развития заболевания, когда оно еще не перешло в гнойную стадию. Во всех других случаях показано только хирургическое лечение, которое заключается во вскрытии абсцесса, очищении ранки от гноя и дальнейшего терапевтического лечения.

В особо сложных и запущенных случаях флюса может понадобиться удаление зуба. Для этого необходимо сделать рентгенографию больного зуба, чтобы исключить возможность остеомиелита. Под местной анестезией врач удаляет инфицированный зуб, очищает рану от гноя, вставляет в десну дренаж. Прием антибиотиков в этом случае является обязательным. Далее, после снятия дренажа, возможно назначение вспомогательного лечения ионофорезом, ультразвуком и лазером.

Ни в коем случае нельзя согревать больное место ! Тепло только спровоцирует более интенсивное течение воспалительного процесса и скорейшего его перехода в гнойную форму. Лучше прикладывать к больной щеке холод.

Народные средства лечения

Сразу же отметим: не существует способа, как вылечить флюс исключительно народными средствами. Однако как вспомогательная терапия народные методы лечения очень даже хороши, особенно для снятия опухлости десны и облегчения зубной боли. Для этого лучше всего подойдут полоскания полости рта отварами из лекарственных трав. Обратите внимание: отвары ни в коем случае не должны быть горячими!

Шалфей лекарственный

Трава шалфея обладает прекрасным обезболивающим и противовоспалительным свойством. Необходимо запарить 1 ст. ложку травы шалфея 1 стаканом кипятка, дать настояться, процедить. Полученным отваром полоскать полость рта. Возможно применение после удаления зуба. Шалфей также прекрасно сочетается с корнем касатика, завариваются в пропорции 1:1.

Корень аира

Корень аира обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами. Широко применяется в стоматологии в форме отваров и настоек для дезинфекции полости рта при периодонтитах, периоститах и пульпитах, а также при заболеваниях десен. Отваром корня аира следует полоскать полость рта 4-6 раз в день.

Тысячелистник

Тысячелистник применяется для снятия опухлости десны при заболеваниях десен, а также при флюсе десны. 1 ст.л. травы тысячелистника запаривают стаканом крутого кипятка, настаивают 20 минут, далее процеживают и охлаждают. Полученным отваром полоскать полость рта после каждого приема пищи.

Зверобой обыкновенный

Зверобой в сочетании с шалфеем и корой дуба является мощным противовоспалительным средством. 4 ст. ложки зверобоя, 3 ст.ложки шалфея и 2 ст. ложки коры дуба следует смешать в сухой емкости. 3 ст.ложки полученной смеси трав залить 1 литром кипятка, настаивать полчаса, процедить. Полоскать полость рта 7-10 раз в день.

Профилактика

Лучшей профилактикой зубного флюса является своевременное качественное лечение зубов. Если у вас есть кариозные полости, зубы чувствительны к термическим или механическим раздражителям, следует обратиться к врачу, чтобы не допустить возникновение пульпита. Ведь его частым осложнением является именно флюс. Поэтому чистите зубы утром и вечером, посещайте стоматолога дважды в год и своевременно лечите заболевания зубов — и вы не будете знать, как болят зубы при флюсе.

topdent.ru

Причины появления флюса

Воспалительный процесс возле корня зуба возникает по ряду причин:

запущенный кариес;
травмы зуба или десны;
острый периодонтит, проявляющийся воспалением тканей вокруг зуба;
воспалительный процесс кармана десны;
воспаление тканей самого зуба — пульпит.

Важная информация! Не стоит игнорировать флюс и пытаться его лечить самостоятельно. Гнойное воспаление может распространиться на близлежащие ткани и лечение в таком случае окажется еще более затруднительным, длительным и болезненным. При первых признаках периостита следует обратиться к стоматологу.

Лечение флюса

При первых признаках воспалительного процесса и острых болевых ощущениях рекомендуется срочно обратиться к стоматологу. Флюс может спровоцировать не только отек десны, но и перейти на щеку, губы, нос.

Лечение периостита проводится двумя способами: оперативное вмешательство и медикаментозный способ. В особо сложных случаях врач назначает удаление зуба или ставит дренаж, через который стекает гной. Если посетить стоматолога в ближайшее время не получается, для уменьшения отеков можно использовать некоторые препараты или рецепты народной медицины.

Важная информация! При лечении флюса всегда назначаются антибиотики широкого спектра, которые помогают снизить воспалительный процесс и его распространение в близлежащие ткани. Также эффективно снимают отек и увеличивают отток гноя различные препараты в виде жидкостей для полоскания.

Препараты для обработки рта при периостите

Чтобы быстро устранить отек и уменьшить выработку гноя, рекомендуется часто полоскать рот растворами, которые обладают антисептическими и противовоспалительным эффектом.

Хлоргексидин

Это средство является идеальным антисептиком, который губит практически все патогенные микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс. Хлоргекидин не вызывает аллергии, заживляюще воздействует на поврежденные участки ткани, что особенно важно после хирургического вмешательства и установки дренажа. Допускается частое полоскание полости рта, через 2-3 часа, желательно использовать 0,5% раствор препарата.

Ротокан

Это средство является спиртовым настоем на основе целебных трав: ромашки, шалфея, календулы. Каждое растение отличается противовоспалительным и антисептическим свойством, обладает противоотечным воздействием. Для эффективного лечения препарат следует разбавлять в воде: на 200 мл воды 20 мл ротокана. Полоскание проводят через несколько часов.

Бетадин

Этот препарат эффективен тем, что в его состав включен йод, являющийся хорошим антисептиком. Бетадин губительно влияет на очаг воспаления, способствует оттоку гноя и обеззараживанию раны. Применяется препарат в разбавленном с водой виде: на стакан воды 20 мл йодного раствора. Для снятия отеков полоскать полость рта нужно не реже, чем 4 раза в день.

Перекись водорода

Это средство быстро вытягивает гной, обеззараживает рану и губительно воздействует на патогенную флору. Перекись эффективно чистит рану после установки дренажа для оттока гноя. Для приготовления раствора следует развести перекись с водой в равных пропорциях.

Антибиотики, которые применяются для лечения периостита

Таблица

Наименование	Описание
	Этот препарат эффективно влияет на бактерии, которые вызывают воспалительный процесс в полости рта. Амоксициллин можно приобрести в виде таблеток, суспензий, капсул. суточная доза составляет 1500 мг, в особо сложных случаях дозу препарата увеличивают до 3000 мг. Антибиотик имеет ряд противопоказаний: беременность, грудное вскармливание, болезни почек и печени, лимфолейкоз.
	Это лекарственное средство является комбинированным антибиотиком, включающим в свой состав оксацилин и ампициллин. Антибиотик быстро воздействует на очаг поражения, уменьшает воспалительный процесс. Имеет минимум побочных эффектов, противопоказания: лимфолейкоз, аллергия на компоненты, монуклеоз. Ампиокс выпускается в двух видах: раствор для внутримышечного введения и таблетки. При внутримышечном введении снижается риск воздействия на желудочно-кишечный тракт. Дозировку препарата назначают исходя из индивидуальных показателей.
	Антибиотик широкого спектра, обладающий противомикробным воздействием. При лечении флюса принимается в таблетированном виде. Суточная доза для взрослого человека — 1500-2000 мл, разделенных на несколько приемов. Антибиотик эффективно снимает воспаление, воздействуя на очаг, но имеет очень широкий ряд противопоказаний: беременность и лактация, почечная и печеночная недостаточность, повышенное давление. Также при приеме этого препарата наблюдаются побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение, гипертензия.
	Этот антибиотик относится к тетрациклиновой группе и эффективно подавляет воспалительный процесс. Ежедневная доза для взрослого человека назначается индивидуально и составляет 200-400 мг. Принимать препарат детям до 10 лет не рекомендуется, так как антибиотик имеет широкий ряд противопоказаний и побочных эффектов.
	Этот антибиотик для лечения флюса назначается в виде инъекций. Дозировка препарата зависит от сложности и течения болезни. Так как лекарство отличается широким рядом противопоказаний, его нельзя назначать детям до 16 лет. Препарат продается только по рецепту, но отличается эффективным противовоспалительным воздействием на многие группы возбудителей.

Важная информация. Назначать антибиотики самостоятельно довольно опасно, так как многие препараты имеют широкий ряд противопоказаний и могут спровоцировать аллергическую реакцию или другие проблемы со здоровьем.

Противовоспалительные препараты для лечения флюса

Кроме антибиотиков для лечения флюса назначаются противовоспалительные препараты, которые уменьшают отек, снижают болевые ощущения, нормализуют температуру тела.

Наименование	Описание
	Препарат выпускается в таблетированном виде, эффективно воздействует на очаг воспаления, уменьшая боль и отек. Также нимесил нормализует температуру тела. Дневная доза препарата не должна превышать 300 мг.
	Это лекарственное средство выпускается в виде инъекций и способствует быстрому устранению боли и воспаления. Дневная доза зависит от индивидуальных особенностей организма, лекарство имеет ряд противопоказаний: хронический ринит, болезни сердца и желудка.
	В таблетированном виде препарат обладает противовоспалительным действием, эффективно снимает болевой синдром и нормализует температуру тела. Доза препарата в сутки не должна превышать 300 мг.
	Этот противовоспалительный препарат эффективно снимает боль и отеки на лице и челюсти. В диазолине содержатся антиаллергические вещества, которые воздействуют на биологических возбудителей в очаге нагноения. Принимают таблетки несколько раз в день, в зависимости от течения болезни. Разовая доза не должна превышать 100 мг.
	В состав препарата включен ибупрофен, обладающий противовоспалительным действием. Лекарство выпускается в виде суспензии или капсул, всасывается в кровь за полчаса, снижает жар, устраняет болевой синдром, уменьшает отеки.

Народные рецепты для снятия отеков при флюсе

Солевой раствор

Соль — это идеальный природный антисептик, способный за короткое время вытянуть гной и уменьшить воспалительный процесс. Для полосканий можно использовать как обычную поваренную соль, так и морскую. Раствор готовится следующим образом: на стакан воды растворяется одна чайная ложка продукта. Если воспаление и отек слишком большие, можно в раствор соли добавить несколько капель обычного йода, это улучшит отток гноя.

Полоскать рот солью желательно несколько раз в сутки, при самой процедуре нужно тщательно обрабатывать поврежденный участок десны, даже несмотря на сильную боль.

Настойка прополиса

Это средство можно приобрести в любой аптеке. Прополис является уникальным природным антисептиком, подавляет развитие бактерий, быстро устраняет отек. В настойке содержатся дубильные вещества, которые способствуют уменьшению боли и быстрому заживлению раны. Для приготовления раствора для разового полоскания рта нужно 20 мл прополиса и 120 мл теплой воды.

Шалфей и календула

Для обработки полости рта можно использовать как спиртовой раствор на основе трав, так и отвар из сушеных растений. Календула уменьшает воспаление, вытягивает гной. Шалфей обладает обеззараживающим и ранозаживляющим воздействием, снимает боль и зуд. Если для лечения используется спиртовая настойка, рекомендуется накапать 30-40 капель на стакан воды. Если поврежденный участок десны обрабатывается отваром, то рекомендуется заваривать 3 столовые ложки сухих растений на пол литра жидкости.

Сок алое

Это растение очень эффективно снимает боль и отек за счет своего целебного сока. Для уменьшения боли и снятия отека с лица можно использовать перемолотые листья растения, которые прикладываются к пораженному месту. Для удобства рекомендуется завернуть кашицу из листьев в чистую марлю. Держать алое на коже можно не более 2 часов подряд. Стоит знать, что сок этого растения слегка горчит.

Мази и гели для снятия боли и отёков при периостите

Метрогил Дента

Это лекарственное средство выпускается в виде прозрачного геля без запаха, который следует наносить на больной участок десны. Гель способствует быстрому оттоку гноя, губительно действует на возбудителей воспаления, уменьшает отек и боль. Применять препарат рекомендуется несколько раз в день, через равное количество времени.

Левомеколь

Эта мазь не только уменьшает болевые ощущения и воспаление, но и способствует оттоку гноя из поврежденной десны. Левомиколь отличается ранозаживляющим воздействием, глубоко проникает в ткани. Накладывать мазь на десну рекомендуется несколько раз в сутки, минимум на 1-1,5 часа.

Процедуры, которые нельзя делать при флюсе

В первую очередь нужно помнить, что воспаление на десне нельзя греть, так как существует риск распространения гноя в близлежащие ткани, что вызовет увеличение отека и боли.

Подводя итоги

Флюс — довольно серьезное заболевание, которое требует обязательного лечения под наблюдением врача. При флюсе самолечение противопоказано, так как с помощью препаратов можно убрать симптомы болезни, но не вылечить ее. Запущенный флюс очень часто заканчивается удалением зуба или оперативным вмешательством для отвода гноя. Берегите свое здоровье!

med-explorer.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Установка формирователя десны на имплантат

Дренаж в десне – это метод лечения или предупреждения гнойно-воспалительных болезней .

Его установка является небольшой малотравматичной операцией и выполняется стоматологами-хирургами в амбулаторных условиях или в стационаре.

Характеристика стоматологического дренажа

Дренажом или осушителем называется приспособление, помещаемое в послеоперационный разрез десны. Оно служит для профилактики скопления крови или гноя в ране, для обеспечения оттока этих биологических жидкостей наружу.

Один конец осушающей системы помещается в самую глубокую область разреза, другой конец выходит в полость рта. Кровь, гной, экссудат (жидкость, образующаяся в результате воспаления) не задерживаются в области раны, а вытекают из нее. Этот принцип позволяет предупредить распространение инфекции по всему организму и избежать тяжелых осложнений:

гнойный гайморит;
менингит;
медиастинит.

Как выглядит стоматологический дренаж

Чаще всего приспособление имеет вид резиновой полоски. Он вырезается из стерильного латекса и обрабатывается спиртовым раствором, или перекисью водорода. Данная процедура позволяет достичь стерильности резинового осушителя, то есть полностью уничтожить любые виды микробов на его поверхности.

Реже стоматологическая вкладка изготавливается из полимерной (полихлорвиниловой) трубки небольшого диаметра (до 3-5 мм). Такое строение позволяет жидкости или гною активно вытекать из раны, не скапливаясь внутри нее.

Крайне редко для осушения используется стерильная марля небольшого размера. Такой дренаж требует ежедневной обработки надреза и осмотра, и устанавливается в десну только в условиях стационара при тяжелых операциях.

Зачем и когда делается: в каких случаях режут десну?

Дренаж в области десны устанавливается в случаях, когда у человека имеется воспалительное заболевание зубочелюстной системы, чаще всего это (или ) – инфекционное поражение надкостницы, покрывающей верхнюю и нижнюю челюсть и находящуюся как раз под десной.

При флюсе происходит скопление гноя в кости, появляется сильный отек, повышается температура тела, ухудшается самочувствие. Чтобы помочь пациенту, врач разрезает десну и помещает в нее дренаж, через который будет происходить отток гноя наружу.

Очень часто дренаж используется после удаления верхних и нижних последних (или ). Операция их извлечения нередко бывает травматичной, а сами зубы располагаются вблизи важных анатомических образований – верхнечелюстная (гайморова) пазуха, нижнечелюстной канал, окологлоточное пространство.

Поэтому после удаления моляров дренаж в ставится с профилактической целью – предупредить скопление крови в послеоперационной ране и ее последующее нагноение. Метод также позволяет уменьшить размеры гематомы в щеке и избежать отека лица на первый и второй день после операции.

Противопоказания к установке

Рассечение десны нельзя делать при наличии у пациента заболеваний, вызывающих нарушение свертывания крови (гемофилия). С осторожностью используется этот метод лечения во время приема препаратов Тромбо-Асс, Аспирин, Варфарин. Во всех этих случаях существует опасность кровотечения из ставленой открытой раны, а осушитель может лишь ухудшить состояние и увеличить потерю крови.

Относительным противопоказанием являются заболевания сердечно-сосудистой системы в остром периоде – гипертонический криз, инфаркт миокарда, инсульт, приступ стенокардии. В этих случаях пациента передают на лечение врачу терапевту, а оперативное лечение и установку конструкции откладывают до нормализации общего состояния.

Алгоритм дренирования

Установка осуществляется по строгому алгоритму:

Перед операцией врач стоматолог делает необходимой области челюсти, чтобы точно определить очаг проблемы – гнойного воспаления, или расположение зуба в челюсти.
Проводится местное обезболивание раствором анестетика. Врач обязан подобрать такой препарат, который не вызовет аллергических реакций у пациента.
Через 10-15 минут после инъекции обезболивающего выполняется разрез десны скальпелем.
Гной или воспалительный экссудат выпускаются наружу. Рана тщательно промывается антисептическим раствором – Хлоргексидином, Фурацилином или Йодинолом.
После того, как разрезали десну, в надрез устанавливается полоска или трубка дренирующей системы. Один ее конец находится в ране, а другой – выходит в полость рта. Латексный выпускник не должен натирать щеку, вызывать дискомфорт или неприятные ощущения.
Для предупреждения самопроизвольного выпадения вкладыш пришивается к десне рассасывающимся материалом – Кетгут, Викрил.

На фото процесс дренирования и конечный результат — установленный дренаж в десне

В среднем система устанавливается на 24 часа. Раньше извлекать ее нельзя, так как весь экссудат не успеет выйти из раны. Оставлять осушительный выпускник в десне дольше, чем на сутки, тоже не стоит, так как он будет препятствовать нормальному заживлению раны.

Возможные осложнения: что делать, если дренаж выпал

После установки дренажа у некоторых пациентов могут возникнуть осложнения. Самым частым является аллергическая реакция на материал, из которого изготовлен осушитель – латекс, полихлорвинил, реже – на антисептик, которым был обработан дренаж – спирт, .

Обычно перед применением этого метода лечения врач спрашивает у пациента о наличии аллергии на какие-либо препараты.

Иногда человек не знает о наличии у себя повышенной чувствительности на латекс или спирт, тогда через несколько часов после установки приспособления появляется сильный зуд и жжение в ране. Отек после операции на десне может увеличиваться, а отделяемого из раны становится больше, человек постоянно будет ощущать неприятный привкус во рту.

При появлении этих симптомов необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, который извлечет осушитель из десны и заменит его на аналогичный, но из другого материала.

Иногда после установки дренаж самостоятельно выпадает из десны. В таких случаях рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу. Дальнейшие действия будут зависеть от изначальной тяжести заболевания, а также от того, через какое время после операции выпал осушитель:

если отек и воспаление десны были не выраженными, а осушитель отделился от десны спустя 24 часа и более от момента его установки – скорее всего, делать ничего не нужно, свою функцию осушитель уже выполнил;
если же заболевание было серьезным, операция – травматичной, а трубка выпала через час после нее, то нужно будет прийти на прием к стоматологу и повторно установить осушающий элемент в десну.

Что можно сделать самостоятельно

В случае, если нет времени явиться через сутки после операции к врачу и удалить дренаж, можно извлечь его самостоятельно:

Необходимо тщательно вымыть руки с мылом, полость рта прополоскать дистиллированной водой.
Взять чистый пинцет, и тщательно протереть его кончики спиртом. В качестве обеззараживающего средства можно использовать водку или одеколон.
Захватить пинцетом край выпускника, свободно лежащий во рту, и аккуратно и плавно потянуть его на себя.
Рану на 20 минут необходимо закрыть стерильной марлевой салфеткой.

Реабилитация

При появлении болевых ощущений после операции разрешается принимать обезболивающие таблетки (Кетанов, Пенталгин, Найз) в течение 3 дней. Обязательным является курс антибактериальной терапии в течение 5-7 дней. Препараты для лечения и их дозировка назначаются строго лечащим врачом стоматологом.

После извлечения дренажа из десны рана заживет примерно за 7-10 дней. Для ускорения регенерации тканей можно полоскать рот растворами трав (ромашки, коры дуба, календулы).