Реклама на портале

Как лечить воспаление внутреннего уха. Лечения острого или хронического воспаления лабиринта уха. Терапия или хирургия

Слуховой аппарат человека имеет довольно сложное строение. И каждый его участок может страдать от атак различных патогенных факторов. Они могут носить как инфекционный, так и не инфекционный характер, вызывать разные неприятные симптомы и требовать, соответственно, различного лечения. Одними из довольно серьезных нарушений стоит признать поражения внутреннего уха, ведь они могут приводить к развитию ряда осложнений, в том числе и к полной и прочим нарушениям здоровья. Итак, давайте поговорим о том, что собой представляет внутреннее ухо, какие известны заболевания внутреннего уха, симптомы, причины, профилактика их какая.

Что такое внутреннее ухо?

Внутреннее ухо представляет собой последний отдел органа слуха (после наружного и среднего уха), также оно считается органом равновесия. Этот участок слухового аппарата является самым сложным по строению, благодаря своей замысловатой форме он получил название лабиринта.

Чем грозит больное внутреннее ухо, заболевание какое его часто поражает?

К самым известным недугам внутреннего уха относят лабиринтит или внутренний отит. Это воспалительный процесс, который развивается по причине проникновения агрессивных частиц внутрь слухового аппарата и при воздействии прочих агрессивных факторов.

Также к заболеваниям такого типа можно отнести болезнь Меньера – поражение внутреннего уха, которое сопровождается головокружениями, нарушениями равновесия и проблемами со слухом.

Внутреннее ухо: причины лабиринтита

Внутреннее ухо располагается довольно глубоко, соответственно, оно может быть инфицировано лишь при внедрении агрессивных частиц из прочих воспаленных очагов. Довольно распространенным фактором, вызывающим лабиринтит считается .


Среднее ухо отделено от внутреннего мембранами из соединительных тканей. Но при поражении инфекционными процессами эти мембраны набухают, соответственно, через них с легкостью проникают микроорганизмы. В этом случае речь идет о развитии тимпаногенной формы лабиринтита. Затрудняется отток гноя, происходит увеличение давления внутри лабиринта.

Патогенные микроорганизмы способны проникать к внутреннему уху и с мозговых оболочек. В этом случае лабиринтит провоцируется различного происхождения (гриппозного, туберкулезного, тифозного и пр.), и доктора говорят о менингогенной форме заболевания. Инфекция при этом атакует оба уха и может стать причиной глухоты, особенно у детей.

Патогенные частицы могут проникать во внутреннее ухо после повреждения перепонки из-за травмы. При этом само травматическое воздействие может быть как прямым (к примеру, вызванным инородным телом, шпилькой и пр.), так и вызванным повреждением височных или затылочных областей по причине удара.

Гематогенная разновидность лабиринтита встречается очень редко. В этом случае возбудитель проникает ко внутреннему уху с кровью, и воспаление никак не связано с инфекциями среднего уха либо мозговых оболочек. Данная форма заболевания может развиться, как осложнение эпидемического , и пр.

Лабиринтит может распространяться на все внутреннее ухо или поражать какую-то одну его часть. Данное заболевание обычно провоцируется атакой стрептококков, стафилококков, бактериями туберкулеза и Moxarella Catarrhalis.

Внутреннее ухо: симптомы лабиринтита

При воспалении внутреннего уха больные могут жаловаться на чувство головокружения, у них часто возникает шум и боль в ушах. Кроме того распространенным симптомом данного нарушения становится нарушение равновесия и снижение слуха. Выраженность таких проявлений возрастает при проведении каких-то процедур в ухе и при резких движениях головой.

Причины болезни Меньера

Что касается , то такое патологическое состояние развивается при отечности эндолимфатического канала в вестибулярном аппарате. Доктора утверждают, что жидкость из данного участка проникает в прочие отделы внутреннего уха, становясь причиной поражения его элементов и структур, отвечающих за равновесие.


Данное патологическое состояние может развиться у пациентов с инфекциями среднего уха, черепно-мозговыми травмами, а также инфекциями верхних дыхательных путей. К прочим провоцирующим факторам можно отнести прием лекарств с аспирином, никотиновую зависимость и потребление алкоголя. Развитию болезни может поспособствовать чрезмерное потребление кофеина и соли.

Симптомы болезни Меньера

Пациенты с такой проблемой обычно жалуются на периодическое головокружение (порой очень даже выраженное). Их может беспокоить постоянное снижение слуха и на одно, и на оба уха. Также часто возникает чувство заложенности в одном ухе либо в обоих. Если патологические процессы становятся хроническими, болезнь Меньера вызывает еще и периоды потери памяти (обычно временные и короткие), постоянную забывчивость, чувство усталости и сонливости. Также больных беспокоят частые головные боли, депрессивные состояния и нарушения зрения.
Острые приступы вполне могут чередоваться с фазами мнимого благополучия. Так что лучше не подпускать болезнь близко к себе…

Чтобы не болело внутреннее ухо – профилактика его заболеваний

Лучший способ предупредить развитие заболеваний внутреннего уха – это вовремя лечить все недуги, способные их вызывать. Само собой, важную роль играет и общее здоровье организма, достигающееся здоровым образом жизни и правильным сбалансированным питанием. При первых же подозрениях на развитие таких болезней, стоит обратиться за помощью к отоларингологу.

Народное лечение болезни Меньера

Целесообразность применения средств народной медицины при болезнях внутреннего уха нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Так знахари советуют лечить болезнь Меньера с использованием кипрея, известного также как . Соедините его с соцветиями клевера, придерживаясь равного соотношения. Измельчите и перемешайте подготовленные компоненты. Столовую ложечку полученного сырья заварите стаканом кипятка и проварите в течение двух-трех минут. Процедите готовое средство и принимайте его по столовой ложечке трижды на день.

Еще для терапии болезни Меньера можно использовать сами по себе. Столовую ложечку такого сырья заварите тремястами миллилитрами кипятка. Настаивайте такое лекарство в течение получаса, после процедите. Принимайте готовое лекарство процеженным по четверти стакана четырежды на день.

Также специалисты народной медицины часто советуют использовать укроп для лечения болезни Меньера. Горсть сухой травы заварите полулитром только вскипевшей воды. Выдержите такое средство в термосе в течение получаса, после процедите и принимайте по половинке стакана трижды на день. Лучше всего проводить прием непосредственно перед трапезой. Длительность такой терапии может достигать полутора-двух месяцев.

Терапия болезни Меньера может проводиться при помощи сбора, составленного из равных долей цветков ромашки, а также зверобоя, листиков земляники, березовых почек и бессмертника. Перемешайте все подготовленные компоненты. Пару столовых ложек полученного сбора заварите полулитром только вскипевшей воды и оставьте на ночь в термосе для настаивания. Процеженное лекарство нужно принимать по двести миллилитров с утра вскоре после завтрака.

Нужно помнить, что средства народной медицины не помогут вылечить болезни внутреннего уха при самолечении. Их можно применять только в дополнение к основной терапии и лишь после консультации с доктором.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Отит — это ЛОР-заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе. Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода. Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

Что это такое, какие первые признаки и симптомы отита, а также как лечить у взрослых без последствий для уха, мы рассмотрим далее в статье.

Что такое отит?

Отит – это воспалительное поражение внутреннего, среднего или наружного отдела человеческого уха, протекающее в хронической или острой форме. Заболевание характеризуется поражением структур наружного, среднего или внутреннего уха, при этом пациенты предъявляют специфические жалобы. Симптомы у взрослых зависят от зоны воспаления, присоединения местных или системных осложнений.

Патология способна развиться в любое время года, но пик обращений в больницу приходится на осень и зиму, когда люди еще не успевают перестроиться с тепла на холод.

Причины

Причины и симптомы отита зависят от вида заболевания, состояния иммунитета и факторов окружающей среды. Основополагающими элементами в образовании недуга служит влияние температуры воздуха, чистота используемой воды для гигиены, время года.

Причинами отита считаются:

  • Проникновение инфекции из других ЛОР-органов – как осложнение сопутствующего инфекционно-вирусного заболевания;
  • Различные болезни носа, его пазух и носоглотки. Сюда относят все виды ринитов, искривление носовой перегородки, (аденоидные вегетации);
  • Травмами ушной раковины;
  • Переохлаждение и ослабленный иммунитет.

К числу условий, существенно повышающих риск развития заболевания, относят:

  • аллергию;
  • воспаление ЛОР-органов;
  • иммунодефицитные состояния;
  • проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
  • младенчество, детский возраст.
Отит у взрослых – заболевание, к которому нужно относиться со всей серьезностью, знать его симптомы, последствия и лечение.

Виды отитов

Строение человеческого уха разделяется на три взаимосвязанные части, которые носят следующие названия:

  • наружное ухо;
  • среднее;
  • внутреннее ухо.

В зависимости от того, в какой конкретной части органа протекает воспалительный процесс, в медицине принято различать три вида отита:

Наружный отит

Наружный отит может быть ограниченным или разлитым, в отдельных случаях распространяется на барабанную перепонку, чаще встречается у пожилых пациентов. Возникает в результате механической или химической травмы уха. Пациент с наружным отитом предъявляет жалобы на пульсирующую боль в ухе, которая отдает в шею, зубы и глаз, усиливается при разговоре и жевании.

Развитию способствуют два фактора:

  • Занос инфекции острым предметом (шпилькой, зубочисткой);
  • Попадание и накопление влаги в наружном слуховом проходе.

Часто возникает, если ухо постоянно контактирует с водой, например при плавании, поэтому его называют «ухо пловца».

Средний отит уха

При среднем отите воспалительный процесс происходит в барабанной полости. Существует множество форм и вариантов течения этой болезни. Он может быть катаральным и гнойным, перфоративным и неперфоративным, острым и хроническим. При отите могут развиваться осложнения.

Внутренний отит

Данный вид еще называют лабиринтит, его симптомы могут изменяться по степени выраженности (от легких до ярко выраженных).

Симптомы отита сходны при всех формах заболевания, но интенсивность их и некоторые особенности зависит от вида.

Согласно характеру протекания болезни выделяют формы:

  • Острая. Возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.
  • Хроническая. Воспалительный процесс продолжается длительное время, имеет периоды обострения.

По способам проявления отита различают следующие формы:

  • Гнойная. Происходит скопление гноя за барабанной перепонкой.
  • Катаральная. Отмечается отек и покраснений тканей, отсутствует жидкое или гнойное отделяемое.
  • Экссудативная. В среднем ухе скапливается жидкость (кровь или лимфа), которая является прекрасной средой для размножения микроорганизмов.

Как и чем лечить отит уха врач отоларинголог определяет, установив вид и степень заболевания.

Симптомы отита у взрослых

Клиническая картина отита напрямую зависит от места локализации патологического процесса.

Симптомы:

  • боль в ухе . Этот симптом тревожит постоянно и является основным, который приносит наибольший дискомфорт. Иногда боль стреляет в зубы, висок, нижнюю челюсть. Причиной развития такого состояния при отите считается повышенное давление в полости уха;
  • покраснение слухового прохода, изменение цвета ушной раковины;
  • постепенное ухудшение слуха , обусловленное вскрытием гнойников и заполнением слухового прохода гнойными массами;
  • повышение температуры - чаще всего происходит повышение температуры тела, однако, это также необязательный признак;
  • выделения из уха при наружном отите бывают практически всегда. Ведь ничто не мешает воспалительной жидкости выделяться наружу.

Симптомы отита нередко сопровождаются насморком, который приводит к отеку слизистой носа и заложенности слуховой трубы.

Симптомы и первые признаки
Наружный отит
  • В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.
  • Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода.
  • Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.
  • Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него.
Средний отит Как проявляется отит среднего уха:
  • высокая температура;
  • боль в ушах (пульсирующая или ноющая);
  • снижение слуховой функции, которая, как правило, восстанавливается через несколько дней после первых проявлений симптомов;
  • тошнота, общее недомогание, рвота;
  • гнойные выделения из ушей.
Внутренний отит уха Начало заболевания чаще всего сопровождается:
  • шумом в ушах,
  • головокружением,
  • тошнотой и рвотой,
  • расстройством чувства равновесия,
Острая форма
  • Главным симптомом острой формы является сильная боль в ухе, которую пациенты описывают как дергающую или стреляющую.
  • Боль может быть весьма интенсивной, усиливающейся в вечернее время.
  • Одним из признаков отита является так называемая аутофония – присутствие постоянного шума в ухе, не связанного со звуками извне, появляется заложенность уха.

Острый отит всегда нужно лечить до конца, так как гной начнет распространяться внутрь черепа.
Хроническая форма
  • Периодические гнойные выделения из уха.
  • Головокружение или шум в ушах.
  • Боль появляется лишь в периоды обострения.
  • Возможно повышение температуры.

Если у Вас появились симптомы отита, нужно срочно обратится к врачу, который правильно поставит диагноз и расскажет, чем лечить воспаление.

Осложнения

Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того, что он надолго выбивает человека «из колеи», снижая его трудоспособность не менее, чем на 10 дней, возможно развитие необратимых изменений со стойким ухудшением или полной потерей слуха.

При пускании болезни на самотек могут возникать следующие осложнения:

  • разрыв барабанной перепонки (как правило, на заживление образовавшегося отверстия требуется 2 недели);
  • холеостома (разрастание ткани за барабанной перепонкой, ухудшение слуха);
  • разрушение слуховых косточек среднего уха (наковальни, молоточка, стремечка);
  • мастоидит (воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости).

Диагностика

Грамотный врач диагностирует острый отит без особых приспособлений и инновационных технологий. Достаточно обычного осмотра ушной раковины и слухового канала при помощи налобного рефлектора (зеркала с отверстием в центре) или отоскопа, чтобы диагностировать отит уха.

В качестве методов, подтверждающих и уточняющих диагноз, может быть назначен общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и другие).

Из инструментальных методов используют рентгенографию, компьютерную томографию височных областей.

Как лечить отит у взрослых?

Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и т. д.). Их использование имеет ряд особенностей - лекарство должно не только действовать на бактерии, вызвавшие отит, но и хорошо проникать в барабанную полость.

Лечение воспалительных изменений ушной раковины начинается с соблюдения постельного режима. Антибиотики, противовоспалительные средства, жаропонижающие препараты назначаются одновременно. Комбинация лекарственных средств позволяет эффективно лечить патологию.

Комплексное лечение отита уха

Ушные капли

Ни для кого не секрет чем лечат острый отит у взрослых – каплями в уши. Это самое распространенное лекарство от отита. В зависимости от вида заболевания используют разные препараты. Ушные капли могут содержать только антибактериальный препарат или быть комбинированными – иметь в составе антибиотик и противовоспалительное вещество.

Выделяют следующие виды капель:

  • глюкокортикостероидные (Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран);
  • имеющие в своем составе противовоспалительные нестероидные средства (Отинум, Отипакс);
  • антибактериальные (Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин).

Курс лечения занимает 5-7 дней.

Дополнительные средства:

  1. В комплексе с ушными каплями при отите, отоларингологи часто прописывают сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и т.д.), благодаря которым удается снять отечность слизистой оболочки евстахиевой трубы и тем самым уменьшить нагрузку на барабанную перепонку.
  2. Кроме капель в комплексе может быть назначен прием и антигистаминных (противоаллергических) средств, преследующих ту же цель - снятие отека слизистой. Это могут быть , Супрастина, Диазолина и т.д.
  3. Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.
  4. Антибиотики при отите у взрослых присоединяют к лечению острой средней формы при развитии гнойного воспаления. Хорошо зарекомендовало себя применение Аугментина. Также эффективны Рулид, Амоксиклав, Цефазолин.

Помимо перечисленных мер используются процедуры физиотерапии:

  • УВЧ для области носа;
  • лазеротерапия для области устья слуховой трубы;
  • пневмомассаж, ориентированный на область барабанной перепонки.

Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

  • Нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства, выбирать дозировку, прерывать прием препаратов при исчезновении симптомов отита.
  • Неверными действиями, совершаемыми по своему усмотрению, можно причинить вред здоровью.
  • До обращения к врачу можно лишь принять таблетку парацетамола с целью уменьшения боли. Этот препарат эффективен и имеет немного противопоказаний. При правильном использовании парацетамол редко вызывает побочные эффекты.

Профилактика

Основная цель профилактики отита у взрослых заключается в том, чтобы евстахиева труба не оказалась заблокированной густой слизью. Это не такая простая задача. Как правило, острые риниты сопровождаются жидкими выделениями, но в процессе лечения слизь часто становятся гораздо гуще, застаиваясь в носоглотке.

  1. Очаги хронической инфекции – , увеличивают риск возникновение отита.
  2. После купания, особенно в открытых водоемах, необходимо тщательно высушить уши, чтобы не допустить попадания воды вместе с бактериями внутрь. Специально для людей, склонных к отитам, разработали антисептические капли, которые закапываются в уши после каждого купания.
  3. Регулярно чистить уши от грязи и серы, соблюдать гигиену. Но минимум серы лучше оставить, поскольку она защищает ушной проход от попадания болезнетворных микробов.

В заключение стоит отметить, что отит – это очень неприятное заболевание. Не стоит думать, что все симптомы пройдут самостоятельно. Обязательно обращайтесь к врачу, при появлении первых признаков. Зачастую к отиту люди относятся неоправданно легкомысленно, не представляя, что осложнения от этой инфекции способны привести к самым печальным последствиям.

– это уникальная система каналов, которая отвечает за равновесие нашего тела и преобразование звуковых волн в нервные импульсы, воспринимаемые мозгом. Патологии внутреннего уха - не редкость в медицинской практике. Снижение слуха, потеря равновесия, головокружение и слабость могут свидетельствовать о поражении слухового или вестибулярного аппарата.

Лабиринтит - бактериальная инфекция , которая вызывает глухоту и потерю баланса. Это может произойти после отита или инфекции верхних дыхательных путей , а также после аллергии, холестеатомы или после приема определенных лекарств, опасных для внутреннего уха. Необходимо провести полное физическое и нервное обследование, поскольку экзамен на ухо не может выявить каких-либо проблем.

Ушные заболевания могут поражать все части уха

Для получения дополнительной информации о заболеваниях уха обратитесь к профессионалу-слуху. Он характеризуется эпизодами вращающегося головокружения и тиннитуса и прогрессирующей утратой слуха, обычно в одном ухе. Болезнь очень неприятна, часто с серьезными социальными последствиями.

Рассмотрим подробнее, какие бывают заболевания внутреннего уха, их симптомы, причины возникновения, а также поговорим о профилактике этих болезней.

Наиболее распространенные виды заболеваний внутреннего уха:

  • лабиринтит;
  • болезнь Меньера;
  • нейросенсорная тугоухость;

Справка. В большинстве случае при своевременном обращении к, патологии внутреннего уха поддаются консервативному лечению.

Это влияет на людей по-разному и может различаться по интенсивности от легкого раздражения к пожизненной инвалидности. Болезнь вызвана повышенным давлением в эндолимфе. Меньер обычно начинает с одного из симптомов и прогресса постепенно. На ранних стадиях заболевания трудно диагностировать, что приводит к ненужным страданиям. Характер заболевания также показывает, что лечение приводит к разным результатам в разных индивидуальных результатах.

Стресс часто является спусковым механизмом, и болезнь может быть наследственной. В 20% случаев болезнь развивается как двусторонняя. Знания и понимание болезни обычно низки, что приводит к множеству неправильных представлений о лечении. Старые традиционные методы часто иногда дают серьезные, постоянные побочные эффекты.

Однако необходимость хирургического вмешательства нельзя исключать, ведь иногда это может быть единственным шансом вернуть человеку слух. Как именно заболевания поражают орган слуха и как проверить внутреннее ухо на предмет патологии, мы и попробуем разобраться дальше.

Магнитно-резонансная томография внутреннего уха не несет вреда для пациента и не требует специальной подготовки

Симптомы болезни Меньера меняются, и не все пациенты испытывают те же симптомы. «Классик» Меньера имеет следующие симптомы. Атаке головокружения может предшествовать увеличение шума в ушах и чувство давления, или они приходят как болт с неба. Это сочетается с увеличением шума в ушах и значительной временной потерей слуха. Головокружение вызывает тошноту, рвоту и диарею. После атаки может потребоваться несколько дней. Опыт «падения кризиса» будет оценен, внезапная и серьезная атака головокружения, которая вызывает немедленное падение.

Основные причины заболеваний

Интенсивность, продолжительность и интервал между атаками сильно различаются. У некоторых пациентов часто есть только один симптом в течение многих лет до атаки головокружения в первую очередь. Известных побочных эффектов нет. Исследования также показывают, что для того, чтобы избежать будущих серьезных травм, важно начать лечение как можно скорее. Причина болезни Меньера связана с эндолимфатическим отеком во внутреннем ухе. Лабиринтная мембрана, система мембран в ухе, содержит жидкость под названием эндолимфа.

Лабиринтит

Лабиринтит – это воспалительное заболевание, возникающее вследствие травм или поражения других отделов уха. Основная причина развития лабиринтита – это отит среднего уха .

В процессе воспаления плотность мембранной стенки уменьшается, и патогенная микрофлора начинает проникать через нее. При длительном течении заболевания происходит прорыв мембраны с последующим гнойным поражением слуховых рецепторов.

Если объем эндолимфы увеличивается, он становится набухшей мембраной, подобной воздушному шару, и вызывает травмы. Это называется «водянка». Если избегать естественной эвакуации эндолимфы, влияют на баланс и слух. Образ жизни и стресс часто являются триггером и усиливаются чрезмерным потреблением соли. Некоторые эксперты считают, что до 4% населения в промышленно развитых странах может страдать от Меньера.

Многие болезни имеют симптомы, сходные с болезнью Меньера. Это означает, что на ранних стадиях болезни Меньера возможны и вероятны, не все симптомы появляются, и это может быть трудно сделать диагноз. Задержка жидкости может способствовать болезни Меньера. Соль, которая связывает жидкость в вашем теле, вы должны быть осторожны. Цель состоит в том, чтобы влиять на баланс жидкости во внутреннем ухе.

Также спровоцировать развитие воспаления может менингит, сифилис, вирус герпеса и эпидемический паротит . Несколько реже встречается травматический лабиринтит внутреннего уха вследствие разрыва барабанной перепонки острым предметом или нанесения черепно-мозговой травмы с переломом.

Важно! Спровоцировать воспалительное заболевание внутреннего уха и отмирание нервных окончаний может банальное переохлаждение. Для профилактики рекомендуется не находиться в течение продолжительного времени на холодном резком ветру.

Ушная боль может быть почти невыносимой. Он может проявляться во внешнем ухе, среднем ухе, внутреннем ухе или ушной раковине. В ухе - слуховой орган и орган равновесия. Поэтому ушные боли часто сопровождаются другими симптомами. Другим наиболее распространенным симптомом является ощущение наличия инородного тела в ухе или в ухе. Кроме того, могут появляться следы крови или жидкостей.

Иногда уха возникает только во время жевания, например, если причиной является проблема челюсти. Усталость обычно бывает такой тяжелой, что ночью они не уменьшаются. Наиболее целесообразным является как можно скорее обратиться к семейному врачу или отоларингологу, чтобы избежать возможного постоянного повреждения.

Основные симптомы острого лабиринтита :

  • тошнота и головокружение, усиливающееся во время двигательной активности;
  • нарушение равновесия и координации движения;
  • изменение цвета лица (покраснение или чрезмерная бледность кожных покровов);
  • повышенное потоотделение.
  • ухудшение слуха, шум в ушах.

Один из отличительных признаков лабиринтита – это внезапные головокружения , возникающие спустя несколько недель после перенесенной инфекции.

Каковы могут быть причины боли в ухе? Часто возникает уха, потому что воспаляется внешний слуховой проход или среднее ухо. Гнойная инфекция в ухе, которая не может быть истощена сама по себе, обычно является причиной боли. Боль во внешнем ухе возникает, когда наружный слуховой канал воспаляется и надавливает на кость.

Отит - это обычно результат простуды. Это распространение бактерий от носа или горла до среднего уха. Дети от трех до восьми лет, как правило, чаще всего страдают отитом. Бактерии и грибы могут вызывать воспаление наружного слухового прохода, обычно из-за чрезмерной гигиены или травмы, вызванной использованием тампона.

Приступ может длиться достаточно долго, вплоть до месяца. Кроме того симптом чаще всего сохраняется еще в течение нескольких недель и после проведенного лечения.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера или, как ее еще называют, водянка лабиринта внутреннего уха, – заболевание негнойного характера. В процессе его развития происходит увеличение количества жидкости в лабиринте и повышение внутреннего давления.

На внешний слуховой канал также часто влияет вода, особенно в течение лета. Или воспаление миндалин. Удар на ухо или взрыв. Другие возможные причины , хотя и менее распространены, - это аллергия, черепица, рожа, некоторые виды рака или невралгия тройничного нерва.

Чтобы определить причину, отоларинголог должен быть проинформирован о типе, месте, продолжительности и интенсивности боли. Кроме того, вы должны осмотреть атриум, слуховой проход и барабанную перепонку. Обычно он использует отоскоп для сканирования. Диагноз также сделан благодаря различным тестам, которые анализируют функцию слухового канала и определяют состояние евстахиевой трубки. Есть также много слуховых тестов, которые диагностируют возможную потерю слуха.

Справка. Зачастую заболевание носит односторонний характер, однако в 15% случаев может поражать оба слуховых органа.

Однозначного ответа на вопрос, каковы причины развития болезни Меньера в медицинской практике не существует. Но, предположительно, спровоцировать увеличение жидкости во внутреннем ухе могут такие заболевания, как нарушение водно-солевого баланса в организме, аллергия, сифилис, вирусы, эндокринные и сосудистые патологии . Деформация костных каналов также может сыграть в этом не последнюю роль.

Рентген челюсти, зубная ревизия или глоточный носовой рефлекс. Чтобы определить возможный возбудитель инфекции, врач может также сделать мазок. Лечение боли в ухе зависит от причины. Если это воспаление ушной раковины , боль может быть уменьшена с помощью противовоспалительных мазей. В тяжелом случае необходимо лечение антибиотиками.

Когда это отит, лечение обычно является противовоспалительным и обезболивающим. Для устранения патогенов необходимы антибиотики, особенно у детей в возрасте до 2 лет. В определенных обстоятельствах врач должен сделать небольшой разрез в барабанной перепонке, чтобы вытереть гной из уха.

Болезнь Меньера характеризуется приступообразным течением . В периоды ремиссии у пациента могут наблюдаться улучшения, как в плане слуха, так и в общем состоянии здоровья. Что касается обострения, то им соответствует очень яркая симптоматика, о которой следует знать пациенту.

Водянка лабиринта внутреннего уха имеет следующие симптомы:

Диагностика и лечение

Если возникает воспаление ушного канала, лечение состоит из противовоспалительных капель; в этом случае пациенты также получают антибиотики. Часто травмы барабанной перепонки заживают сами по себе через две недели. Процесс заживления также можно ускорить, используя пластиковую пленку, которая служит шиной. Если барабанная перепонка не закрывается, может потребоваться имплантация искусственной барабанной перепонки.

Если уха вызвана инородным телом или восковой пробкой, врач может удалить его с помощью специальных инструментов. Если это сопровождается другим основным заболеванием, необходимо специальное лечение этого заболевания. Проводящая или гипоакустическая передача. Когда в механизме передачи уха есть препятствие, но внутреннее ухо не повреждено.

  • постепенное ухудшение слуха с внезапными временными улучшениями;
  • приступы головокружения;
  • постоянный шум в ушах;
  • дезориентация в пространстве, потеря равновесия;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • бледность лица;
  • потливость;
  • снижение температуры.

Внимание! В группе риска находятся преимущественно люди в возрасте от 30 до 50 лет.

Общие причины: пробки воскового уха, барабанные перфорации , поражения в костях среднего уха. Звуковое ощущение в этом случае будет одинаковым, хотя и с меньшей интенсивностью, и достигнет как внутренних ушей с практически одинаковой интенсивностью, придавая равным для части черепа, с помощью которого оно применяется.

Этот тип проблем со слухом, в общем, является решением. В зависимости от причины, которая вызывает недостаток слуха, решение будет иным. Если произойдет то, что есть пробка из церия, она будет удалена без дальнейших церемоний; другие более сложные случаи требуют хирургического вмешательства; Когда ни одно из этих решений не возможно, пациент оснащен усилительным устройством, которое повысит уровень интенсивности звука, который достигнет внутреннего уха.

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорной тугоухостью принято называть снижение слуха вследствие повреждения чувствительных нервных окончаний внутреннего уха и непосредственно слухового нерва. Спровоцировать развитие заболевания могут такие факторы, как вирусные инфекции типа гриппа и ОРВИ, сосудистые патологии (гипертония, атеросклероз) и даже стресс .

Наиболее частые заболевания ушей у детей

Типичным примером вождения гипоакуса является отосклероз. Он характеризуется наличием фиксации между пластиной абатмента и овальным окном. Решение может быть хирургическим или протезированным; В первом случае абатмент удаляется и заменяется пластиковым или проволочным протезом, который идет от наковальни к овальному окну, таким образом восстанавливая подвижность в системе передачи и практически нормальный слух.

В этом случае звук достигает органа Корти идеально, и проблема во внутреннем ухе. Существует два типа нейросенсорной потери слуха. Кохлеар: они наиболее распространены в сенсоневральной. Они происходят, когда орган Корти потерял нервные клетки, которые ответственны за трансформацию механического явления, которое было передано в эту точку через внешнее и среднее ухо, в биоэлектрическом явлении, которое передает информацию в мозг.

Лекарственные препараты (салицилаты, диуретики, антибиотики класса аминогликозидов) и химические вещества промышленного производства также могут стать провоцирующим фактором. Кроме того причиной нейросенсорной тугоухости служат и травмы различного типа: механическое повреждение, акустическое, .

Вестибулярная дисфункция при нейросенсорной тугоухости явление нередкое. Поэтому к снижению слуха добавляются такие симптомы:

Обычные методы лечения

Наиболее важными характеристиками являются. Уменьшение разборчивости: разрушение слухового сообщения. Позитивный набор: они не слышат, чтобы беспокоить звук. Они начинают слышать больше тары, чем обычно, но воспринимают интенсивность непропорционально.

Если внешние повреждены, остаются только внутренние, которые движутся одинаково всего лишь на 40 дБ. Они не слышат, чтобы их беспокоили звуки, без промежуточной точки. Пример: болезнь Меньера. Преференциальная аффектация острой частоты: в органе Корти первое, что изнашивается, - это набор клеток, соответствующих первой части, что соответствует острой частоте.

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • нарушение координации;
  • приступы тошноты;
  • рвота.

Справка. При правильно подобранном лечении нейросенсорной тугоухости прогноз для пациента вполне благоприятный.

Симптомы заболевания ушей

Основные характеристики, отличающие их от кохлеарных. У него нет вербовки: хотя его отсутствие не гарантирует, что оно ретрокохлеры. Вербальная разборчивость непропорционально плоха по отношению к порогам слуха для чистых тонов. Аудиторная адаптивность: по мере того, как время экспозиции увеличивается до непрерывного звука, ощущение громкости уменьшается.

Заболевания среднего уха

Смешанная гипоакустическая. Фактически, это не другой тип потери слуха, а гипоакус, в котором два вида потери слуха, наблюдаемые выше, участвуют в переменной пропорции. Большая часть потери слуха является смешанной, поскольку они имеют часть обоих. Это расстройство, характеризующееся наличием слуха более высокого, чем нормальное, хотя оно не существует как таковое, поскольку обычно люди с большей остротой слуха, чем другие. Тем не менее, существует термин, связанный с гиперакусисом, который на самом деле представляет собой изменение, альгинацию, болезненное ощущение при наличии звука, интенсивность которого не достигает порога боли у нормальных людей.

Кохлеарный имплантат - медицинский прибор, протез, позволяющий компенсировать потерю слуха некоторым пациентам с выраженной или тяжёлой степенью нейросенсорной (сенсоневральной) тугоухости

Отосклероз

– это патологическое состояние, характеризующееся разрастанием костной ткани и изменением ее состава в слуховом аппарате, в частности во внутреннем ухе. На сегодняшний день не установлены истинные причины развития этого заболевания.

Но все-таки специалисты склоняются к мнению, что это врожденная аномалия слухового органа . В тоже время не стоит сбрасывать со счетов и наследственный фактор.

Болезни внутреннего уха и головокружение всегда идут рука об руку. И отосклероз не является исключением. Особенно сильно данный симптом беспокоит при поворотах головы, наклонах. Однако основным признаком развития заболевания является шум в ушах, интенсивность которого увеличивается с его течением.

На третьей стадии отосклероза жалобы на шум в ушах дополняются сильными головными болями, нарушением сна, ухудшением памяти, снижением концентрации внимания.

Профилактика заболеваний внутреннего уха

Умение слышать – это ценнейший дар, который нужно беречь . В современной медицине разработаны методы протезирования органов слуха, но такие методики не смогут стать полноценной заменой утраченному чувству. Так что профилактика патологий слухового аппарата должна стать неотъемлемой частью образа жизни каждого человека.


Не слушайте музыку через наушники слишком громко, это может привести к потере слуха

Предупредить заболевания внутреннего и среднего уха помогут такие рекомендации:

  1. Накрывайте голову в холодное время года. Как бы нелепо вы не смотрелись в шапке или капюшоне, натянутом практически на глаза, это меньшее, что вы можете сделать для сохранения своего здоровья.
  2. Правильно . Не используйте для удаления серы из слухового прохода подручные средства и острые предметы. Осторожность нужно проявить и при использовании обычных ватных палочек, с помощью которых вы можете случайно уплотнить пробку, продвинув ее к барабанной перепонке.
  3. Используйте звукоизолирующие аксессуары при постоянном воздействии на органы слуха громких звуков.
  4. Купите , если вы занимаетесь плаванием или просто любите периодически посещать бассейн. Проникновение инфекции в ухо через зараженную воду встречается достаточно часто.
  5. Не пренебрегайте квалифицированной помощью в лечении заболеваний горла и носоглотки. Даже банальный насморк может послужить причиной отита среднего уха.

И помните, недооценивать важность здоровых ушей и хорошего слуха нельзя!

У болезней уха у взрослых симптомы и лечение варьируются друг с другом заметно. Вообще строение уха у детей и взрослых уникально. Кроме непосредственно ушной раковины, находящейся снаружи, присутствует еще два отдела органа слуха: средний и внутренний. При этом заболевания могут поражать любой отдел.

Проблемы с ушами бывают разные, они могут затрагивать различные отделы органа слуха. Напомним, что к наружному отделу относится непосредственно слуховой проход и ушная раковина, под средним ухом понимается барабанная полость с косточками слухового типа, которая располагается во внутренней части кости виска. Во внутренней части уха находится система костных каналов, которые преобразовывают звуковые волны в нервные импульсы и отвечают за баланс тела.

Болезни уха человека распространены достаточно широко, при этом пять процентов населения Земли страдает от выраженной потери слуха. И это только крайние формы поражения слухового органа. При этом заболевание средней тяжести может встречаться у человека неоднократно в течение жизни вне зависимости от возраста и образа жизни.

Однако от заболеваний уха чаще страдает определенная категория лиц. Речь идет о работниках на предприятиях, где слух подвергается дополнительной нагрузке, пловцах, больных различными хроническими формами заболеваний.

Из-за такой широкой распространенности, болезни ушей у людей требуется делить на виды, для более простой постановки диагноза врачами. Болезни ушей у человека можно разделить на:

  • травматические;
  • грибковые;
  • не воспалительные;
  • воспалительные.

Чтобы предотвратить возможные последствия, стоит обращаться к врачу, как только вы заподозрили неладное. Особенно если заболевший ребенок.

Признаки недуга

Практически нет исключений среди болезней органов слуха, в рамках которых были бы значительные отличия клиники, поэтому при болезнях уха симптомы и лечение зачастую пресекаются. Почти любое заболевание выражается болезненностью, которая при этом варьируется по интенсивности. Чаще усиления болевых ощущений можно испытать перед сном. Боли можно подразделить на: острые, стреляющие, ноющие, колющие. Порой чувствует «отдача» в другие части тела. При воспалении любые манипуляции с ушной раковиной приводят к усилению боли.

К ней часто подключается шум в ушах и их заложенность. Порой можно потерять слух не только частично, но и полностью. Для ряда болезней характерно присутствие головокружения или головной боли. При воспалениях без изменений температуры тела в сторону увеличения не обойтись. В районе слухового прохода может наблюдаться гиперемия и зуд. Если не лечить должным образом воспалительное заболевание, будет наблюдаться выделение из ушной раковины слизи или гноя. Любой из этих признаков говорит об ушной патологии, значит, требуется лечение.


Из-за большого количества вариантов возможных заболеваний , запрещено самостоятельно ставить себе диагноз. Есть высокая вероятность, что вы не сделаете это правильно, значит, лечение будет подобрано без соответствия. В целом заболевание ушей можно причислять к одной из следующих категорий: врожденные, травматические, инфекционные.

Под врожденными заболеваниями понимаются патологии, причиной которых стали пороки на анатомическом и физиологическом уровне при развитии уха различных отделов. Они передаются на генном уровне и зачастую являются лишь небольшой частью сложной патологии, связанной с неверным развитием. К данному типу относятся тугоухость, микротия, разнообразные синдромы, в том числе заращение или атрезия.

Одну из популярнейших категорий заболеваний представляют травматические, причиной которых стало механическое повреждение. Это может быть несчастный случай или травма на производстве. Например, лечение требуется при постоянных контактах с резкими звуками, которые в дополнение очень громки. Повредить такую нежную структуру, как барабанная перепонка, можно даже с помощью ушной палочки, которые неверно используются для чистки.


Заболевания, базой для которых стала инфекция, часто связываются с процессом воспаления, который возникает как ответная реакция организма на воздействие вируса, бактерий или грибка. Возбудитель может добраться до уха, используя для этого наружный проход в ухо, через кровь, а может быть осложнением другого воспалительного процесса.

Кроме этой характеристики, для подразделения заболеваний используется выделение острой и хронической формы. Под острыми заболеваниями уха подразумеваются патологии, развитие которых стремительное, симптомы нарастают резко. Чаще при такой форме больные не затягивают с визитом к врачу. При заболевании ушей хронического порядка, все несколько сложнее. Течение болезни обычно смазанное, поэтому человек даже не замечает патологии, при этом привести хроническая форма может к серьезным осложнениям. Зачастую и она сама является осложнением неверного лечения в острой форме или отсутствия ее лечения вовсе.

Развитие отита

В качестве самого часто встречающегося заболевания ушей можно выделить средний отит . Чаще страдают от него дети, однако и взрослые не застрахованы от этой проблемы. Процесс имеет воспалительно-инфекционную природу и затрагивает среднеушную полость, которая с наружной части прикрывается перепонкой барабанного типа. С усилением патологии повреждения могут захватить все большее количество структур, расположенных по соседству.

70 процентов случаев отита в средней форме связаны с работой стрептококков. Реже это бывает следствием проникновения пневмо- и стафилококков. Часто соприкоснуться с отитом можно при неверном лечении ОРЗ и ОРВИ.

Для этого типа заболевания характерна клиника с ярко выраженными симптомами, при которой к боли присоединяется снижение слуха и заложенность ушей. Если не начать лечение своевременно, можно дойти до гнойной формы болезни органов слуха. Если причиной среднего отита стала патогенная микрофлора, без антибиотического курса не обойтись. Лучше выбирать что-то из таблеток широкого спектра действия.


Дополнительно врачи при лечении среднего отита назначают ушные капли , которые имеют противовоспалительный и обезболивающий эффект. Если начать лечение своевременно, то прогноз положительный. При прогрессировании процесса можно остаться с хронической формой патологии, что со временем серьезно скажется на качестве слуха.

Другая популярная форма отита – наружная. В таком случае повреждение затрагивает внешнюю часть уха. База здесь та же самая работа патогенной микрофлоры. Результатом ее воздействия становится наружный отит , у которого имеется две формы. Под ограниченной понимаются образования воспаления в фолликуле волоса или фурункула в проходе, расположенном снаружи. Симптоматика в таком случае достаточно выраженная. Присутствует сильная ушная боль , при движениях головой или челюстью наступает ухудшение. Снижение боли происходит только после вскрытия гнойника.

Если речь идет о диффузной форме , то затрагивается весь слуховой проход. Чаще приводят к такому заболеванию бактерии и грибки. Для лечения недуга выбирается антибактериальная терапия, рекомендуется промывать слуховые проходы, принимать стимуляторы иммунитета.

Для внутреннего отита у врачей есть отдельное название – лабиринтит. Болезнь возникает в случае поражения внутреннего отдела слухового аппарата, который является главной частью в преобразовании звуков и поддержки равновесия человека. Чаще лабиринтит – это осложнение среднего отита или тяжелых инфекционных заболеваний.

Из-за того, что во внутреннем ухе располагается огромное количество нервных окончаний, лабиринтит характеризуется сильной и острой болью в ухе. При неправильном или несвоевременном лечении, можно столкнуться с гибелью слуховых рецепторов, а значит, с полной потерей слуха.

Причины глухонемоты

Такая патология бывает как врожденного, так и приобретенного порядка. Приобретается глухота при этом до трехлетнего возраста. При врожденном варианте, развивается патология еще в утробе матери. Чаще всего связано это с воздействием вредных факторов в период беременности.

Если говорить о наследственной форме заболевания, то поражаются чаще всего средние и внутренние отделы уха. Для приобретенных форм характерно наступление глухоты на фоне инфекций, ототоксичных лекарств. Вследствие глухоты формируется и немота. Стоит отметить, что в таком состоянии лечение является малоэффективным. Усилия направляются на обучение словесной речи. Для этого важно выбирать специализированные учреждения.


С помощью современных методик можно добиться неплохого прогресса. Встречается и вариант внезапной глухоты, что чаще всего связано с сосудистыми нарушениями или инфекциями вирусного порядка. Встречается это состояние при заболеваниях крови, сифилисе, у диабетиков. При внезапной глухоте без немедленной госпитализации не обойтись. Для лечения требуется введение специальных медикаментов, чаще всего внутривенно. В таком случае за восстановление слуха надо бороться. Это является реальным.

Болезнь Минера

Одним из вариантов не воспалительных заболеваний уха, является болезнь Миньера. Поражает она внутренний отдел уха. Для нее характерно периодическое головокружение, тошнота и рвота, шум в ушах, проблемы с равновесием, повышенная раздражительность. Проявляются эти признаки приступообразно. Причиной патологии являются заболевания отдельных внутренних органов , в том числе, причиной могут стать, аллергии, климакс, нарушения гормонального фона.

Главной проблемой заболевания является резкое расстройство вестибулярной функции. После того как приступ закончен, состояние стабилизируется, однако в ушах по-прежнему присутствует тугоухость и шум. Постепенно заболевание может прогрессировать. Чаще всего болезнь Миньера поражает одно ухо, при этом какого-то конкретного лечения патологии нет, лишь методы, направленные на устранение неприятной симптоматики. Рекомендовано соблюдение постельного режима. Важно придерживаться диеты с минимальным количеством соли, делать ванночки для ног с горчицей.


Для остановки острых симптомов применяется порошок Сябро, предупредить рвоту могут противорвотные препараты. Обычно в период ремиссии назначается электрофорез, специальные упражнения физического типа, иглорефлексотерапия. Под запрет попадают любые пагубные привычки, постарайтесь не загорать и не купаться в водоемах, где присутствует большая глубина. Порой для лечения предлагается оперативное вмешательство с использованием ультразвука или криотерапии.

Дополнительные варианты

Ушные кровотечения нередко становятся следствием серьезных патологий. Это может произойти при переломах. Да, в слуховом проходе располагаются костные участки, поэтому перелом возможен. Переломы нередко провоцируют повреждения перепонки барабанного типа. Часто причинами становятся средние отиты, перешедшие в гнойную форму. Однако наблюдаться истечения могут и в острой, и в хронической форме . Причиной выделения крови могут быть механические повреждения в среднем и наружном отделе и формирование в них новообразований. Лечение в таком случае подбирается в зависимости от первопричины. Однако появление выделений кровянистого типа является поводом для незамедлительной консультации у врача.

Еще одним частым заболеванием является воспаление сосцевидного отростка , который крепится к кости виска. Чаще всего столкнуться с такой проблемой можно при остром отите в качестве осложнения. При мастоидите в упоминаемом выше отростке начинается нагноение. Главная опасность в таком случае заключается во внутричерепных осложнениях, например, в менингите.

Если говорить об общих признаках, то мастоидит выражается повышенной температурой , головной болью. Демонстрируются изменения и в общем анализе крови. Говоря о местной симптоматике, стоит выделить боль в ухе, которая подстраивается под пульс человека, истечение гноя, опухоль ушной раковины, припухлость и гиперемию в области за ухом. Надавливание на отросток повышает болезненность.

Однако многие из этих симптомов характерны и для других патологий, поэтому показано выполнение рентгенографии и диагностический парацентез, в рамках которого прокалывается барабанная перепонка. Главный терапевтический момент связан с необходимость отвести из среднего уха весь гной, борьба ведется с воспалением непосредственно. Порой требуется и оперативное вмешательства. Чаще всего это связано с развитием осложнений или отсутствием эффективности консервативной терапии.

Воспалительный процесс может охватывать структуры внутреннего уха, такое заболевание называют лабиринтитом, или по-другому заболевание носит название внутренний отит. В связи с особенностями анатомического расположения данного отдела звукового анализатора, заболевание возникает вследствие осложнения других процессов. Чаще это воспалительные явления, распространяющиеся из соседних органов или травмы головы.

Классификация лабиринтитов

В зависимости от происхождения внутренних отитов существует следующая классификация:

  • тимпаногенные;
  • менингогенные;
  • гематогенные;
  • травматические.

По типу возбудителя различают лабиринтиты:

  • вирусные;
  • бактериальные (специфические и неспецифические);
  • грибковые.

По патоморфологическим признакам воспалительные явления бывают:

  • серозные;
  • гнойные;
  • некротические.

Острое течение лабиринтита продолжается около 3 недель. Может завершиться выздоровлением либо принять хронический характер. Последний обычно имеет затяжное течение, симптомы нарастают постепенно, а могут и вовсе отсутствовать.

Немного о патогенезе заболевания

Причинами тимпаногенного лабиринтита являются острый или хронический средний отит в стадии обострения. Распространяется процесс из барабанной полости через мембраны круглого или овального окна, граничащих с внутренним ухом. При индуцированном воспалении процесс имеет асептический характер, так как в лабиринт проникают не возбудители, а продукты их жизнедеятельности, токсины.

Внутреннее ухо состоит из улитки, преддверия и полукружных каналов. Первый отдел содержит Кортиев орган, отвечающий за звуковосприятие. Вторые два выполняют вестибулярную функцию

Серозное воспаление прогрессирует, образуется много транссудата. В связи со сворачиванием белков плазмы, пропотевающей через сосуды, структуры лабиринта выполняются фиброзными тяжами. Большое количество пери- и эндолимфы повышает давление внутри полости. Такое состояние часто приводит к разрыву мембраны окна, что открывает ворота для проникновения бактериальной флоры из среднего во внутреннее ухо. Так возникает гнойный лабиринтит. Исходом такого процесса бывает потеря функций этого отдела уха, а также внутричерепные осложнения.

Хронический гнойный средний отит может стать причиной вовлечения в процесс различных участков стенки барабанной полости, граничащей с внутренним ухом, часто поражается латеральный полукружный канал. В этих структурах возникает воспаление костной ткани, кариозные изменения и свищи. Они открывают путь инфекции в область лабиринта.

Если возникает тромбоз, повреждение слуховой артерии или сдавливание ее ветвей, то нарушается трофика соответствующего участка, а это грозит некротическими изменениями тканей.

Менингогенное воспаление внутреннего уха встречается реже, чем тимпаногенное. Процесс распространяется с оболочек головного мозга в область лабиринта через внутренний слуховой проход, по водопроводу преддверия или улитки. Наблюдается при менингите, вызванном туберкулезом, скарлатиной, корью, тифом. Характерно двустороннее поражение вестибуло-кохлеарного аппарата. Если данное патологическое состояние возникло в раннем детском возрасте, то это чревато появлением приобретенной глухонемоты.

Гематогенным путем во внутреннее ухо возбудители проникают редко. Встречается в случае эпидемического паротита, других вирусных инфекций, поражении сифилисом.

При травмах височно-теменной части, в области затылка и сосковидного отростка образуются трещины, по которым возбудители воспаления могут проникать в пространство лабиринта. Инфекция попадает во внутреннее ухо при и полости среднего уха острым длинным предметом.

В зависимости от распространения воспалительных явлений поражение бывает локализованным, тогда диагностируют ограниченный лабиринтит, а может захватить все структуры внутреннего уха с диффузным характером.

Как клинически проявляется воспаление лабиринта

Возникают симптомы, связанные с поражением звукового анализатора и вестибулярной функции:

  • головокружение;
  • координационные нарушения;
  • наличие тошноты, рвоты;
  • появление нистагма;
  • нарушение слуха;
  • ушные шумы.

Больных беспокоят системные головокружения, проявляющиеся иллюзорным ощущением вращения окружающей среды или собственного тела в одной плоскости или направлении. Иногда чувство перемещения приобретает несистемный характер, пациенты отмечают неустойчивость при ходьбе, кажущееся падение или проваливание.


Основные жалобы больных при воспалении лабиринта

Хроническое течение провоцирует подобного рода вестибулярные расстройства на протяжении нескольких секунд или минут. В случае острого процесса приступ длится 5 – 10 мин, симптомы могут продолжаться до нескольких часов или дней.

Важным признаком является усиление головокружения в определенном положении, манипуляциях в ухе. Часто возникает тошнота, рвота, усиливающиеся при вращениях головой, повышается потоотделение. Кожные покровы бледные или отмечается их покраснение, ускоряется частота сердечных сокращений, но бывает и брадикардия.


Головокружение имеет системный характер, сопровождается тошнотой, рвотой и усиленным потоотделением

Еще одним признаком вестибулярных расстройств является нистагм, появляющийся спонтанно. Непроизвольное подергивание глазных яблок связано с нарушением синхронной работы лабиринтов. Движения обычно мелкокалиберные, в отличие от нистагма центрального происхождения. Направление горизонтальное, иногда горизонтально-ротаторное. Вначале заболевания направление медленного компонента непроизвольных движений глазных яблок отмечается в сторону воспаленного уха, связано это с раздражением лабиринта.

Наблюдаются симптомы спонтанного отклонения верхних конечностей и туловища в сторону, противоположную нистагму. При этом направления меняются в зависимости от поворота головы, что отличает лабиринтит от центральных нарушений.

Пациент неустойчив в позе Ромберга, промахивается в сторону медленного компонента нистагма, исполняя пальценосовую пробу. При ограниченном лабиринте с поражением горизонтального полукружного канала определяется положительный фистульный симптом. Сгущая воздух в наружном слуховом проходе, возникает нистагм в сторону больного уха, головокружение в противоположном направлении.

В процессе развития болезни угнетаются функции вестибулярного анализатора на стороне поражения, направление нистагма меняется в другую сторону. Угасание функции лабиринта можно подтвердить отсутствием реакции как на звуковые, так и на статокинетические раздражители.


Беспокоит высокочастотный шум и звон в ушах

Со стороны органа слуха отмечаются симптомы, связанные с наличием шума, и понижение восприятия звуковых раздражителей. Больные жалуются на наличие , усиливающегося при поворотах головы. Чаще шумовой диапазон находится в пределах высоких тонов.

Ухудшение слуха может восстановиться в течение нескольких дней, такой процесс свойствен серозному характеру течения лабиринтита. Иногда гнойный процесс провоцирует стойкую глухоту.

Диагностика

Проводятся следующие исследования:

  1. Вестибулометрия (используют вращательную, прессорную, отолитовую, пальце - носовую, указательную пробу; калорическая проба, рекомендуемая некоторыми авторами, опасна возможностью генерализации процесса и провокацией внутричерепных осложнений).
  2. Аудиометрия (используют пороговую и надпороговую).
  3. Электронистагмография (с помощью электродов изучают характеристики нистагма, его быстрый и медленный компонент, скорость, частоту, амплитуду).
  4. КТ и МРТ (для исключения или выявления патологии головного мозга).
  5. Видеонистагмография – один из современных методов исследования.


Лабиринтит приводит к нарушению слуха

При наличии симптомов заболевания необходима немедленная консультация оториноларинголога. Своевременная диагностика и грамотное лечение помогут на ранних этапах избавиться от болезни, не допустят появлению осложнений и тяжелых последствий.

Терапия или хирургия

Тяжелые формы лабиринтита требуют госпитализации. Выбор терапии зависит от вида заболевания и его причины. Лечение лабиринтита должно быть комплексным и включает:

  1. Исходя из этиологического момента, показаны противовирусные или антибактериальные препараты. Чаще процесс вызывается бактериальной флорой, для этого используют цефалоспорины II поколения (Цефуроксим, Цефтин, Кефурокс), III поколения (Цефтриаксон, Терцеф), IV поколения (Максипим). При тяжелых формах менингита или менингоэнцефалите назначают фторхинолоны, способные проникать через гематоэнцефалический барьер (Ципрофлоксацин, Ципринол, Цифран). Применяют макролиды (Кларитромицин, Азитромицин).
  2. Противовоспалительные , стероидные средства (Диклофенак, Диклоран, Метилпреднизолон).
  3. Дегидратационная терапия (Диакарб, Маннит).
  4. Витаминотерапия (К, Р, В 6 , В 12 , С, Рутин).
  5. Антигистаминные (Супрастин, Тавегил).
  6. Противорвотные (Церукал, Фенегран, Дедалон, Бонин).
  7. Седативные (Лоразепам, Диазепам).
  8. Для улучшения кровоснабжения внутреннего уха и для понижения вестибулярных проявлений назначают Бетасерк, Бетагистин, Альфасерк.

В некоторых клинических ситуациях при лабиринтите единственным методом является лечение с помощью хирургического вмешательства.

Показания к операции:

  • гнойный лабиринтит с тенденцией к прогрессированию;
  • сочетание лабиринтита с воспалением костей черепа;
  • попадание микроорганизмов в структуры головного мозга;
  • некротическое воспаление с явлениями секвестрирования;
  • стойкая глухота.

При тимпаногенных гнойных лабиринтитах назначают санирующую операцию на среднем ухе, лабиринтотомию или тимпанопластику. Наличие осложнений воспалительных процессов внутреннего уха требует мастоидотомии или вскрытия пирамиды височной кости. Если осложнения внутричерепные, то исполняют лабиринтэктомию. При наличии стойкой глухоты после перенесенного лабиринтита осуществляют слухопротезирование, слуховосстанавливающую операцию (кохлеарную имплантацию).

Прогноз и последствия

Своевременная диагностика и лечение острого серозного лабиринтита обеспечивает выздоровление с полным восстановлением вестибуло-кохлеарных функций. В благоприятных случаях структуры внутреннего уха зарастают грануляциями, что потом заменяется фиброзной и, наконец, костной таканью.

При неблагоприятном течении лабиринтит может осложниться:

  • воспалением лицевого нерва;
  • мастоидитом;
  • петрозитом;
  • возникновением менингита;
  • образованием внутричерепных абсцессов;
  • энцефалитом.


Воспаление лицевого нерва – одно из осложнений лабиринтита

После перенесенного гнойного воспаления во внутреннем ухе могут остаться стойкие нарушения со стороны слуха и равновесия. Со временем частично происходят адаптационные процессы за счет второго лабиринта, центральной нервной системы и органа зрения. Однако полное восстановление структур внутреннего уха, функций улитки, полукружных каналов и преддверия не является возможным.

Так как основной причиной возникновения лабиринтитов является наличие очага инфекции в контактирующих с внутренним ухом анатомических образованиях, то профилактические мероприятия должны быть направлены на:

  • своевременную диагностику и лечение среднего отита, менингита инфекционных заболеваний;
  • санацию полости носа, пазух, рта, глотки;
  • недопущение травмирования уха, костей черепа;
  • укрепление иммунитета.

При первых признаках или подозрении на наличие лабиринтита необходимо срочно обратиться к ЛОР-специалисту для постановки диагноза и проведения грамотного лечения. На начальных этапах развития болезнь полностью излечима. В запущенной стадии, при несвоевременной терапии наступают необратимые изменения во внутреннем ухе и возможны тяжелые последствия с внутричерепными осложнениями. Со стороны системы восприятия звука при лабиринтите может наступить полная потеря слуха.

Лабиринтит - это заболевание внутреннего уха, а точнее - острое или хроническое воспаление лабиринта и его полукруглых каналов. Так как лабиринт является местонахождением органа равновесия, основным симптомом заболевания является головокружение .

Лабиринт уха...

По этой причине, в просторечии, термин лабиринтит часто используется как синоним головокружения, что вводит в заблуждение.

Причины лабиринтита: почему возникает

Как правило, идентифицируют разные типы лабиринтита, в зависимости от причин, которые его определяют, и которые могут быть очень различны, начиная с вирусной или бактериальной инфекции головного мозга и вплоть до наличия опухоли.

  • Вирусный лабиринтит или нейролабиринтит . Возникает вследствие попадания вируса, как правило, через кровь. Может быть следствием предшествующих заболеваний, таких как корь, свинка, мононуклеоз или быть прямой инфекцией лабиринта. К числу вирусов, которые наиболее часто вызывают лабиринтит, относятся, помимо трёх уже упомянутых, вирус простого герпеса, вирус гриппа , парагрипп, аденовирусы, цитомегаловирус . Заболевание проявляется внезапно, тяжелыми приступами головокружения, тошнотой, рвотой и потерей слуха, как правило, только с одной стороны. В острой фазе заболевания, в отсутствии информации из лабиринта, исчезает координация движений глаз (нистагм). Симптомы обычно исчезают в течение нескольких недель. Болезнь поражает взрослых любого возраста и почти не встречается у детей. У пожилых людей нарушения могут сохраняться в течение длительного времени, даже лет.
  • Бактериальный лабиринтит . Связан с инфекциями, вызванными гнойными бактериями. Наиболее такие инфекции вызывают стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, кишечная палочка, туберкулезные микобактерии. Симптомы, которыми проявляется этот тип лабиринтита, более или менее схожи с оными у вирусного лабиринтита: головокружение, нистагм (непроизвольные движения глаз), потеря слуха. Осложнения, которые может вызвать, однако, в отличие от вирусного, очень серьёзные. Частичная или полная потеря слуха и паралич лицевого нерва. Существует два подтипа бактериального лабиринтита : серозный - встречается у новорожденных и гнойный - встречается у детей. Серозная форма менее опасна, и, как правило, приводит к обратимым повреждениям, даже если это может вызвать глухоту на высоких частотах. Гнойный лабиринтит является более тяжелой формой и почти всегда определяет необратимое повреждение структур лабиринта с разрушением тканей. В большинстве случаев является следствием отита и/или гнойного менингита. В первом случае говорят об отогенном лабиринтите, во втором случае - митогенном.
  • Сифилистический лабиринтит . Особая форма бактериального лабиринтита, которых вызывает спирохета. Инфекция может быть приобретенной или врожденной. Этот тип лабиринтита является двусторонним и, как правило, приводит к полной потери слуха.
  • Лабиринтит от перелома каменистой кости . Каменистая кость является частью височной кости и имеет форму пирамиды с основанием на висок. Внутри высечены полости внутреннего уха, где располагается лабиринт. Её перелом может вызвать воспаление.
  • Туберкулезный лабиринтит . Этот тип лабиринтита является следствием туберкулезной патологии, то есть заражения туберкулезной микобактерией, и, следовательно, - это форма бактериального лабиринтита.
  • Лабиринтит от опухолей , которые могут повлиять на внутреннее ухо.

Симптомы лабиринтит: какие нарушения

Как видно, существуют различные типы лабиринтита, которые отличаются клинической картиной. В дальнейшем, однако, мы приведем набор наиболее распространенных симптомов болезни, которые могут присутствовать или нет, в зависимости от типа.

  • Головокружение . Возникает внезапно и может быть настолько напряженным и активным, что человек теряет равновесие и не может совершать координированных движений, что заставляет пациента в острой стадии неподвижно лежать в постели.
  • Рвота и тошнота . Сопровождают головокружение.
  • Спутанность сознания , оглушение и восприятие общего недомогания.
  • Шум в ушах . Шум , свист, треск, которые воспринимаются в ухе или в голове. Они, вероятно, являются следствием аномального давления эндолимфы.
  • Нистагм . О котором мы уже говорили.
  • Затруднение глотания и скопление слюны во рту.
  • Глухота . Может быть только на одном ухе или на обоих, частичная или полная, временная или постоянная.

К физическим симптомам почти всегда добавляются психологические проявления:

  • Тревога , обобщенная и продолжительная.
  • Паническая атака . Временный (как правило, длится не более тридцати минут) неоправданный страх, который связан с тяжелой клинической картиной: тремор , холодный пот, активное дыхание, тахикардия , удушье, покалывание и др.
  • Депрессия . Расстройство настроения , что сильно влияет на способность пациента адаптироваться к жизни с другими.
  • Дереализация . То есть искаженное восприятие внешнего мира.

Как проводится диагностика лабиринтита

Диагностику проводит лор-врач (отоларинголог), который использует:

  • Анамнестические данные или историю болезни пациента.
  • Анализ симптомов и признаков, типичных для лабиринтита.

В диагностике помогает ряд обследований, диагностических и клинических исследований:

  • Компьютерная томография или магнитно-ядерный резонанс , которые позволяют точно визуализировать мягкие ткани внутреннего уха, с тем чтобы отслеживать состояние лабиринта.
  • Аудиометрический анализ , специальный экзамен, который проверяет интенсивность и тон воспринимаемых звуков, и, тем самым, оценивает потерю слуха.
  • Аудиовестибулярный тест , который заключается в провоцировании головокружения продолжительностью несколько минут, чтобы проверить реакцию лабиринта на ситуацию стресса.

Лечение лабиринтита - лекарства и психологическая терапия

Невозможно дать краткого ответа на вопрос «как лечить лабиринтит», так как не существует единого протокола лечения болезни. Очевидно, применяемые методы отличаются в зависимости от причины, а также сроков восстановления.

В любом случае, независимо от причины, терапия состоит из трех отдельных частей, которые имеют три различные цели: первая заключается в том, чтобы исцелить воспаление лабиринта, вторая, чтобы ликвидировать или минимизировать инвалидизирующие симптомы, такие как головокружение и тошнота, третья касается психологии пациента, пострадавшего от лабиринтита.

Соответственно, используется три категории лекарств:

  • Средства для устранения воспаления лабиринта . Воспаление, как видно, может иметь различный характер. При бактериальном лабиринтите необходима интенсивная антибактериальная терапия. В некоторых случая, особенно в случае гнойного воспаления, может быть необходима операция, чтобы дренировать очаг. Если воспаление вирусной природы, то используются противовирусные препараты, такие как валацикловир в сочетании с кортикостероидами, такими как преднизон. Если воспаление является следствием травмы, используют только кортизон. Часто используют антигистаминные препараты, которые препятствуют действию гистамина, являющегося основным посредником химического воспаления. Если лабиринтит вызван новообразованием, используется типичное для этого типа заболеваний лечение: хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия.
  • Препараты для лечения головокружения, тошноты и рвоты . В случае этих проблем используют антихолинергические средства, такие как прохлорперазин, которые способствуют избавлению от таких симптомов, противодействуя эффектам ацетилхолина, вызывающего тошноту и головокружение.
  • Лечение психологического стресса . Очень важно для успешного лечения, так как тревожное состояние сильно мешает восстановлению баланса. С этой целью используют психотропные препараты двух типов: антидепрессанты , которые действуют на обратный захват нейромедиатора серотонина, или бензодиазепины , из которых наиболее известным является Валиум®. Бензодиазепины, в любом случае, используют с крайней осторожностью и в течение коротких периодов, так как они могут вмешиваться в процесс, который известен под названием вестибулярной компенсации.

Природные средства лечения лабиринтита

Альтернативная медицина, почему-то, утверждает, что головокружение является проявлением проблем с почками и пищеварением, а не симптомом лабиринтита.

Излишне говорить, что истинная природа «зла» в другом месте и процедуры, связанные с питанием, могут лишь несколько смягчить какие-то симптомы, но не вылечат лабиринтита. С точки зрения диеты заболевание не требует особого внимания, если бы не некоторые общие правила: избегайте употребление алкоголя и одурманивающих веществ, таких как кофеин.

Прогноз и осложнения лабиринтита

Заболевание обычно развивается в три этапа. Первый этап острый , в котором внезапно появляются наиболее инвалидизирующие симптомы - головокружение и рвота, которые заставляют больного находится в постели несколько дней, потому что он не может устоять на ногах. Этот этап может длиться от двух-трех дней до недели.

Второй этап , который длится 2-3 недели, характеризуется симптоматикой при которой пациент может выполнять общие задачи, кроме требующих повышенного внимания и скоординированности действий, такие как вождение автомобиля.

Третий этап хронический , может длиться годы, в которые происходит вестибулярная компенсация повреждений, возникших в результате воспаления.

Осложнения зависят от типа лабиринтит, и все они связаны с нарушениями слуха. При вирусном лабиринтите, как правило, происходит полное восстановление слуха, а если остаются последствия, то только на уровне восприятия высоких частот. Бактериальный лабиринтит часто заканчивается частичной или полной глухотой, но, к счастью, почти всегда на одном ухе. Сифилистический лабиринтит приводят к более серьёзным осложнениям, таким как полная глухота на обоих ушах.

Лабиринтопатия и лабиринтит

К сожалению, часто возникает путаница между лабиринтитом и лабиринтопатией не только среди неосведомленных людей, но даже среди врачей.

Лабиринтопатия является общим заболеванием лабиринта, с лабиринтитом её объединяют головокружение, а иногда и потеря слуха.