Заболевание холецистит его симптомы и лечение. Симптомы и лечение воспаления жёлчного пузыря. Воспалился желчный пузырь как снять воспаление лекарства

К числу наиболее распространенных заболеваний органов пищеварительного тракта медицинская статистика относит холецистит – воспаление желчного пузыря, сопровождающееся местными и общими клиническими проявлениями.

Эта патология протекает по острому или хроническому варианту, встречается чаще у женщин. У детей тоже не является редкостью, однако труднее диагностируется из-за нетипичного характера симптомов.

Ежегодный рост заболеваемости диктует необходимость ознакомления людей, далеких от медицины, с данной проблемой.

Чтобы понять смысл недуга, желательно иметь представление об анатомической основе патологического процесса. Что такое желчный пузырь? Это полый орган овальной формы размером как куриное яйцо, который располагается в организме человека на нижней поверхности печени и является ее структурной частью.

Он служит резервуаром для накопления и концентрирования поступающей в него желчи, а также для периодического выброса ее в тонкую кишку через главный проток (холедох) для обеспечения нормального переваривания пищи.

Воспаление в этом отделе желудочно-кишечного тракта никогда не появляется на пустом месте, для возникновения холецистита необходимы два условия:

  • возбудитель – патогенные бактерии заносятся сюда с потоком крови или лимфы из очагов хронической инфекции (кариозные зубы, гипертрофированные миндалины, аденоиды и т.д.);
  • застой желчи (холестаз) – происходит из-за аномалий строения органа (перегиб дна, перетяжки, спайки) или образования камней, затрудняющих опорожнение пузыря.

При нормально функционирующей желчевыводящей системе попадающие в нее микробы быстро удаляются, не причиняя вреда организму человека. В условиях застоя, желчь теряет свои бактерицидные свойства и становится благоприятной средой для размножения патогенных стафилококков, кишечных палочек, протея и других бактерий.

У взрослых на первом месте среди причин холецистита стоит ЖКБ (желчнокаменная болезнь), у детей – врожденные пороки желчного пузыря.

Какие факторы провоцируют развитие недуга:

  • сидячий образ жизни или вынужденное малоподвижное состояние;
  • семейная генетическая предрасположенность;
  • особенности течения беременности;
  • избыток или потеря веса;
  • неполноценное питание, продолжительное голодание;
  • глисты и лямблии;
  • повторные курсы гормональной терапии и т.д.

Классификация

Клиницисты различают холецистит, протекающий по острому и хроническому сценарию. В первом случае начало заболевания будет внезапным, а симптоматика яркой, при этом его длительность ограничивается тремя месяцами.

Для развития второго варианта необходимо минимум полгода, клиника во время ремиссии отличается вялостью, а при обострении становится выраженной. Затяжное воспаление формируется обычно самостоятельно и постепенно на фоне ЖКБ, сопутствующих заболеваний желудка, поджелудочной железы и т.д., реже является следствием перенесенной инфекции.

По степени выраженности изменений в стенке желчного пузыря различают:

  • катаральный вариант болезни – поверхностное несильное поражение слизистой оболочки, встречается в начальной стадии;
  • флегмонозный холецистит – глубоко зашедший процесс с гнойным расплавлением тканей;
  • гангренозная форма – тяжелое состояние, протекающее с некрозом (омертвением) отдельных участков органа, бывает у ослабленных лиц с иммунодефицитом.

У взрослых патология развивается чаще всего при камнях в полости пузыря (90% случаев), поэтому холецистит называют калькулезным. У детей хроническое течение является преобладающим, причем в катаральном варианте, обнаружить у ребенка другие разновидности болезни можно лишь в единичных случаях.

Клиническая картина

Симптомы воспаления в желчном пузыре выражены у пациентов по-разному в зависимости от формы заболевания, степени поражения стенки органа, состояния иммунитета и других индивидуальных особенностей организма.

Острое течение

Наиболее характерны следующие проявления:

  1. Болевой синдром – мучительная и постоянная колика, которая локализуется сначала в верхнем правом квадранте живота и в эпигастрии (подложечковой области), потом она может распространиться по всему животу. Типичной для взрослых пациентов является иррадиация (распространение) боли в поясницу, ключицу, лопатку, шею с правой стороны. При гнойном процессе в пузыре ухудшение происходит при любом движении тела, кашле, вдохе, разговоре.
  2. Диспепсический синдром – тошнота, многократная рвота с примесью желчи, вздутие живота, запор.
  3. Интоксикация – слабость, повышение температуры от субфебрильных цифр до высокой лихорадки, которая не снижается в течение всего приступа. Больного беспокоит тахикардия, головная боль, чувство паники и страха.

Хроническое течение

В ремиссии холецистит проявляет себя горьким привкусом во рту после еды, тупой болью или дискомфортом под правым ребром, недомоганием, снижением работоспособности.

В период обострения все симптомы выражены ярче, спровоцировать рецидив может погрешность в еде (жирная, жареная, копченая пища), эмоциональный стресс, грипп, переохлаждение, патология в другом органе, беременность.

Возможные осложнения

Развиваются чаще при запущенном калькулезном процессе у ослабленных людей, которым не удалось вовремя снять воспаление желчного пузыря и предотвратить образование и рост камней. Самые грозные последствия:

  • эмпиема (нагноение) и гангрена пузыря;
  • прободение стенок, выход конкрементов и гноя в брюшную полость с последующим сепсисом и перитонитом;
  • обтурация (закупорка) холедоха небольшим камнем и развитие механической желтухи – клинически у пациента появится темная моча, обесцвеченный кал, желтые склеры и кожа;
  • давление двенадцатиперстной кишки (ДПК) растянутым пузырем извне, как следствие – кишечная непроходимость.

Диагностические методы

Сильные боли в животе присущи не только холециститу, но и связанному с ним тесно панкреатиту, правда, в последнем случае они имеют преимущественно опоясывающий характер и сопровождаются часто поносом.

Дифференциацию проводят также:

  • с аппендицитом;
  • пиелонефритом и МКБ;
  • язвенной поражением слизистой желудка и ДПК;
  • расслоением аневризмы в брюшном отделе аортального ствола;
  • инфарктом кишечника;
  • онкологией и т.д.

При обнаружении у пациента характерных для острого воспаления желчного пузыря симптомов лечение проводится в стационаре после проведения уточняющего обследования следующими методами:

  1. Лабораторные тесты – обнаруживается лейкоцитоз и нейтрофилез в общем анализе крови, патологические изменения в моче, возрастание показателей щелочной фосфатазы, амилазы в биохимических пробах и т.д.
  2. Рентгенография – использовалась ранее как основной метод, теперь применяется в случае подозрения на рак желчного пузыря или осложнения холецистита.
  3. Ультрасонография органов брюшной полости (УЗИ) – наиболее информативное исследование при патологии желчевыводящей системы, поджелудочной железы и печени.
  4. Компьютерная томография (КТ) или МРТ пузыря – применяются для более точной диагностики, особенно при осложненных формах болезни, когда нужно оценить состояние окружающих органов и тканей.

Сцинтиграфия гепатобилиарной системы – проводится при недостаточном количестве данных от других исследований.

Как лечить воспаление желчного пузыря

Симптомы и лечение разных форм заболевания отличаются, поэтому заниматься проблемой должны специалисты. Обращаться к врачу необходимо на самых ранних стадиях при появлении первых признаков недуга.

Медицинская помощь при холецистите складывается из мероприятий терапевтического и хирургического профиля, которые нередко сочетаются между собой.

При запущенных формах болезни выбором является только операция, в начальных стадиях при отсутствии выраженных морфологических изменений в пузыре и маленьком размере конкрементов допускается амбулаторная терапия.

Консервативные мероприятия

Лекарственные препараты, режим и правильное питание – этого достаточно для лечения холецистита без осложнений. Медикаментозные назначения включают антибиотики с широким спектром действия, например, Левофлоксацин, Цефтриаксон.

Хирургические методы

В большинстве случаев при обнаружении у человека ЖКБ с яркой симптоматикой радикальным способом лечения является холецистэктомия. Операцию лучше делать после предварительной подготовки больного. С этой целью в предоперационном периоде назначают антибиотики.

При осложненном течении калькулезного процесса хирургическое вмешательство проводят незамедлительно. Самым оптимальным способом считается лапароскопия.

Однако у части пациентов проводится классическая холецистэктомия, например, при патологическом ожирении, больших размерах конкрементов, подозрении на рак, перфорацию желчного пузыря и т.д.

У пожилых и ослабленных людей при невозможности радикальной операции хирурги проводят чрескожное дренирование и введение антимикробных препаратов для стихания острых явлений и облегчения самочувствия.

В рационе ограничивается содержание не только жиров, но и легкоусвояемых углеводов (варенье, конфеты, мед) и овощей с большим содержанием солей щавелевой кислоты (шпинат, салат, редис).

Коррекция диеты проводится лечащим врачом в зависимости от состояния больного, наличия у него сопутствующих проблем с другими органами ЖКТ и т.д.

Профилактика

Предупредить любую болезнь, в том числе холецистит, можно только при внимательном отношении к своему здоровью. Появление тяжести и болей в животе на фоне постоянных диспепсических расстройств может служить сигналом того, что желчный пузырь воспалился, в этом случае обращение к доктору должно быть срочным.

Насторожить обязаны начальные проявления патологии – частая отрыжка, плохой запах изо рта, постоянный желтый налет на языке, неустойчивость стула, неприятные ощущения тяжести в правом боку под ребром после еды или физической нагрузки.

Для профилактики рецидивов пациентам с хроническим заболеванием необходимо пересмотреть и изменить привычный жизненный уклад. Это значит, что питаться надо часто до 5 или 6 раз в сутки, нельзя принимать пищу на ходу и есть всухомятку.

Запрещается фастфуд, газированные напитки, избыток жиров и алкоголь, нужна ежедневная физическая нагрузка, полноценный питьевой режим и санация всех имеющихся очагов инфекции в организме.

Диспансерное наблюдение лиц из семей с наследственной предрасположенностью к ЖКБ – это правильный подход. Игнорирование признаков болезни и самолечение – путь, ведущий на операционный стол.

Например, при явном воспалении желчного пузыря лечение народными средствами неэффективно и даже опасно. Применение желчегонных трав может спровоцировать движение конкрементов, закупорку протоков с последующим появлением желтухи и угрозой разрыва стенок.

Может ли болеть желчный пузырь и как это проявляется? Ответ на заданный вопрос мы дадим в представленной статье. Кроме того, вы узнаете о том, по каким причинам возникает воспалительный процесс в желчном пузыре и как лечить такое патологическое состояние.

Общая информация

К счастью, далеко не каждый знает, как болит желчный пузырь. Ведь такое отклонение характеризуется довольно неприятными признаками, которые можно устранить, только выпив обезболивающий спазмолитический препарат.

Прежде чем рассказать о том, почему болит желчный пузырь, следует выяснить, что представляет собой данный орган.

Как известно, желчный пузырь входит в систему пищеварения. Он находится прямо под печенью и соединяется с ней желчными протоками. Данный орган имеет небольшие размеры (примерно с большой палец человека) и форму, напоминающую маленькую полую грушу. Основной ролью, которую выполняет желчный пузырь, является накопление, а также выведение особой жидкости, которая вырабатывается печенью. Следует особо отметить, что она крайне необходима для усвоения жиров и перемещения еды по кишечнику. В течение 2-х полных суток в печени взрослого человека может вырабатываться примерно 2 литра желчи.

Как болит желчный пузырь? Симптомы отклонения (общие)

Главным симптомом заболевания такого пищеварительного органа является прощупывание его увеличенных размеров. Помимо этого, люди, у которых наблюдается подобное отклонение, очень часто жалуются на постоянную и довольно сильную боль в районе правого подреберья. Кстати, нередко такие неприятные ощущения распространяются на спину, поясницу, правую лопатку и плечо.

Следует также отметить, что там, где болит желчный пузырь, у человека может наблюдаться особая напряженность мышечных тканей (в верхней части живота).

На ранней стадии развития данного отклонения неприятные ощущения обычно носят приступообразный характер. При кашле, усиленном и глубоком дыхании, а также смене положения туловища они могут значительно усиливаться.

Теперь вам известно, как болит желчный пузырь. Симптомы такого отклонения могут как носить продолжительный характер, так и длиться всего лишь в течение нескольких часов. Кроме этого, у пациентов очень часто наблюдается тошнота с последующей рвотой, которая не приносит никакого облегчения. Если у больного нарушена работа упомянутого органа, то у него может подняться температура тела, появиться сухость во рту, а также заметно участиться сердцебиение.

Если болит желчный пузырь (симптомы были представлены выше), то следует сразу же обратиться к доктору. Последний обязан провести обследование и назначить лечение, которое облегчит состояние пациента и устранит воспалительный процесс.

Почему болит желчный пузырь?

Причин, по которым сильно болит данный орган, существует очень много. Основными из них являются следующие:

  • воспалительные процессы (так называемый холецистит);
  • обменные заболевания (желчнокаменная болезнь);
  • функциональные причины без воспалительных процессов, но с нарушением моторики пищеварительного органа (то есть дискинезии).

Рассмотрим все представленные отклонения более подробно.

Хронический и острый холецистит

Для такого заболевания характерно воспаление желчного пузыря (хроническое или острое), которое сопровождается нарушениями желчевыделительных функций. Как болит желчный пузырь в этом случае? Для представленного отклонения характерны следующие признаки: ноющая боль и неприятные ощущения в районе правого подреберья. Как правило, такой дискомфорт продолжается достаточно длительное время и приносит массу неудобств пациенту. Чаще всего усиление болей происходит после употребления жирных и жареных блюд, а также яиц, острых закусок, газированных и алкогольных напитков. Такая трапеза вызывает у больного тошноту, отрыжку горечью или воздухом, горький вкус и сухость во рту.

Желчнокаменная болезнь

Если у пациента наблюдается обменное заболевание, то как болит желчный пузырь? Симптомы такого отклонения могут распространяться на всю брюшную полость, а затем концентрироваться в правом подреберье. Как правило, больной при этом ощущает сильное чувство тошноты, которая приводит к рвоте. Более того, при желчнокаменной болезни у пациентов нередко возникают запоры.

Как известно, для такого отклонения характерно образование камней. Чаще всего происходит это в результате нарушения метаболических процессов. В настоящее время выделяют несколько групп камней, которые различаются по химическому составу: пигментные, чисто холестериновые, чисто известковые и смешанные (то есть ивестково-холестерино-пигментовые). Для диагностирования данного заболевания необходимо пройти ультразвуковое исследование представленного органа.

Дискинезия желчевыводящих путей

«У меня болит желчный пузырь. Что делать?» — этот вопрос очень часто задают гастроэнтерологам. Ведь терпеть симптомы, которые сопровождают данное отклонение, не только нельзя, но и опасно для здоровья.

Дискинезия желчевыводящих путей - это заболевание пищеварительного органа, для которого характерно нарушение его двигательной активности. Вследствие такого отклонения может нарушаться процесс поступления желчи в 12-типертсную кишку. В медицинской практике выделяют два основных вида представленной патологии:

  • гипотоническая, то есть двигательная активность органа значительно понижена;
  • гипертоническая, то есть двигательная активность повышена.

Чтобы выявить такое отклонение, следует обязательно обратиться к терапевту и рассказать ему о том, как болит желчный пузырь. Симптомы данного заболевания могут проявляться следующим образом:

Как лечить заболевания желчного пузыря?

Опытный врач-гастроэнтеролог - вот, кто поможет вам, если у вас очень сильно болит желчный пузырь. Лечение данного органа назначается только после личного осмотра пациента врачом. Кстати, для постановки более точного диагноза доктор может порекомендовать больному пройти ультразвуковое исследование. При помощи такого метода можно легко выявить наличие или, наоборот, отсутствие камней в желчном пузыре, его воспаление, увеличение размеров и пр.

После постановки диагноза врач обязан назначить эффективное лечение, которое не только избавит больного от неприятных симптомов, но и устранит воспалительный процесс, развивающийся в данном органе.

Следует особо отметить, что терапия холецистита (острого или хронического) проводится только под наблюдением врача-гастроэнтеролога. Первое, что специалист назначает, — это строгая диета. Пациенту запрещается употреблять жирные и жареные блюда, а также свежие хлебобулочные и кондитерские изделия, в том числе шоколады, торты и пр. Помимо этого, больному не рекомендуется пить спиртные и газированные напитки. Также из своего рациона пациент должен исключить острые и пряные блюда, включая свежий чеснок, лук и перец.

По особым показаниям, которые лечащий врач обязан рассмотреть в каждом отдельном случае, пациенту могут быть назначены различные средства и ферменты, которые нормализуют моторику органов желудочно-кишечного тракта.

После того как период обострения стихнет, следует перейти к физиотерапии и лечению минеральными водами.

Хирургическое вмешательство

Если в результате терапевтического лечения так и не удалось облегчить состояние больного, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Кстати, операцию по удалению желчного пузыря проводят и в том случае, если имеет место калькулезный холецистит (с образованием камней). Иссечение данного органа может проводиться классическим образом при помощи полостного вмешательства либо малотравматическим способом (лапароскопия).

Важно знать

При несвоевременном и недолжном лечении заболеваний желчного пузыря у пациента могут развиться довольно тяжелые осложнения в виде нарушения процесса оттока желчи, инфекционного заражения внутреннего содержимого, гнойного воспаления стенок органа, желчных свищей и подпеченочных абсцессов.

Если желчный пузырь стал болеть внезапно и у вас нет возможности посетить больницу, то рекомендуется отказаться от употребления любой еды и принять обезболивающий препарат. Поможет облегчить состояние чай на основе таких лекарственных растений, как цветки календулы, аптечной ромашки, столбиков с рыльцами кукурузы, песчаного бессмертника, обыкновенной пижмы, листьев перечной мяты, корней одуванчика, а также трав горькой полыни, большого чистотела и плодов обыкновенного фенхеля.

Если неприятные ощущения возникли в ночное время, то для облегчения состояния можно лечь на левую сторону туловища и нанести несильные удары в правый бок. Такой способ позволит освободить часть желчи из пузыря, что частично поспособствует устранению боли.

Холециститом называется воспаление желчного пузыря. Заболевание отмечается у каждого 10-го человека. У женщин холецистит регистрируется чаще в 3 раза, чем у мужчин. На появление болезни влияют возраст и вес. Риску возникновения подвержены пожилые люди с большой массой тела.

Желчный пузырь расположен в правой части печени. Представляет собой мешок грушевидной формы, главная функция – депонирование желчи. Желчь – тягучая жидкость желтовато-коричневого цвета, составляющие компоненты участвуют в пищеварении. В сутки объем производимой желчи у здорового человека может доходить до 2000 мл. В состав желчи входят:

  • желчные кислоты;
  • иммуноглобулины типа А и М;
  • холестерин;
  • металлы;
  • органические анионы;
  • билирубин;
  • фосфолипиды и др.

Желчь занимает важное место в пищеварении, способствует всасыванию пищевых веществ, жиров, удаляет из организма опасные вещества, к примеру, лекарства.

Причины появления холецистита

Факторы, влияющие на воспаление желчного пузыря:

  • Бактериальные инфекции. Орган поражается проникшими внутрь болезнетворными бактериями. Они проникают в желчь через инфицированные очаги заболеваний;
  • Пищевые расстройства и отравления;
  • Гиподинамия;
  • Врожденный порок развития пузыря;
  • Ушибы живота в место правого подреберья;
  • Воспалительные процессы печени или тонкого кишечника;
  • Наследственная склонность;
  • Беременность, изменение размеров брюшных органов и другие эхопризнаки;
  • Дискинезия желчных путей;
  • Гельминтозная инвазия;
  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Избыточный вес;
  • Прием в пищу пряных, жирных продуктов, следствие – расстройство пищевого процесса;
  • Формирование камней в полости пузыря.

Камни – основной фактор, влияющий на течение болезни. Портят целостность поверхности пузыря, нарушают деятельность желчных протоков, происходит проникновение микроорганизмов. Это провоцирует воспалительный процесс. Возникновение камней в желчи называют желчнокаменной болезнью (ЖКБ).

Классификация хронического воспаления желчного пузыря делится на:

  • Калькулезный (с камнями);
  • Бескаменный (некалькулезный).

Симптомы болезни

Болезнь годами может не проявляться, самочувствие пациента удовлетворительное. Признаки холецистита в начальной фазе неопределенные, выражены слабо: пациент периодически ощущает тошноту, возникают боли (локализация преимущественно в правой части тела), спазмы в желудке после сытного обеда. В ходе обострения болезни выделяют общие признаки:

  • Повышенная температура, лихорадка;
  • Характерная боль справа верхней части живота;
  • Боль в желудке постоянного характера;
  • Пациент страдает от изжоги;
  • Ощущает чувство тошноты, возникают рвотные позывы;
  • Чувствует горький привкус в полости рта;
  • Раздражение и зуд поверхности кожи (редкий симптом);
  • Проблемы с пищеварением, появление запоров;
  • Учащенное сердцебиение и дыхание;
  • Заболевание проявляется на нервной почве;
  • Потеря веса.

Типы холецистита

Холецистит различают двух видов: острый и хронический.

Хронический холецистит

Важный фактор, указывающий на развитие острого холецистита – сильный стресс для желудка, связанный с пряной, жирной едой, злоупотреблением алкогольных напитков.

Признаки при остром холецистите:

  • Острая пароксизмальная боль в животе, в пояснице;
  • Повышенная усталость, недомогание, слабость организма;
  • Высокая температура;
  • В ротовой полости ощущается интенсивный вкус горечи;
  • Появляется жжение в желудке;
  • Частая тошнота, сопровождается рвотой желчью;
  • Изменение внешнего вида кожи до желтоватого тона;
  • Дестабилизация оттока желчи с пузыря;
  • Болевой дискомфорт правой части тела;
  • Происходит воспаление оболочки желчных сосудов.

Продолжительность острого холецистита обуславливается стадией заболевания, от 1,5 недели до месяца. Если отсутствуют камни, нет гнойного процесса, больной быстро выздоравливает.

У взрослых хронический холецистит формируется длительное время. Диагноз ставится, если воспалительный процесс желчи длится более полугода. Болезнь отличается рецидивирующим характером. Симптомы на начальной стадии трудно распознать вовремя. При этом форма пузыря деформируется, изменяются физикохимические показатели желчи. В период обострения симптомы проявляются отчетливо. В ходе грамотного лечения обострение ослабляется. В случае хорошего результата терапии заболевание переходит в стадию ремиссии. Больной не ощущает дискомфорта, признаки болезни исчезают.

Отличительная особенность – ноющая боль, длящаяся в течение нескольких недель, может отдавать в правую часть тела. Острая боль возникает при употреблении в пищу жирной, пряной еды, алкогольных напитков, происходит нарушение пищеварения в желудке. У женщин на обострение болезни может повлиять ПМС (предменструальный синдром).

Признаки хронического холецистита:

  • Нарушение обмена веществ, плохой аппетит;
  • Возможны рвотные рефлексы, чувство тошноты;
  • Тупая колющая боль в области рёбер, в спине;
  • Может болеть правый бок живота;
  • Лихорадка, повышенная температура;
  • Возможное изменение кожи в бледно-желтый;
  • Тенденция к запорам.

Медицинское обследование

Установить диагноз холецистита (код по мкб-10 К81) врач сможет путем сбора анамнеза и медицинского обследования. Информативные методы диагностики острого и хронического холецистита:

Если не лечить болезнь, симптомы ухудшаются, могут перейти в холецистопанкреатит или гепатохолецистит.

Заболевание легче предотвратить, чем лечить, и ранние исследования помогут обнаружить признаки, отклонения в химическом составе желчи. Соблюдая строгую диету, продляется ремиссия болезни, не допускаются серьёзные осложнения в будущем.

Методы лечения

Способы лечения холецистита зависят от стадии болезни. Начальная стадия заболевания без последствий и осложнений лечится амбулаторно (на дому). Стационарное лечение требуется, если наблюдается обострение болезни. Пациента госпитализируют, проводят операцию под названием холецистэктомия, удаляется желчный пузырь. Хирургия не представляет опасности для жизни.

Заболевание лечится диетическим питанием, соблюдением трудового режима, медикаментами, лекарственными травами, физиопроцедурами.

Фитолечение воспаления желчного пузыря

Лекарственный препарат должен назначаться после обследования и постановки диагноза врачом гастроэнтерологом. Обязательное условие для выздоровления – это соблюдение дозировки лекарств и предписаний врача. Современная медицина позволяет лечить болезнь высокоэффективными средствами. Помните, абсолютно безвредного медикаментозного средства (исключение составляют гомеопатические препараты) не бывает. Так как причина появления и течение болезни индивидуальные, каждому больному при одинаковых диагнозах назначается разное лечение. Подобрать оптимальные лекарственные средства именно для вас компетентен только лечащий врач. Внимательно изучите противопоказания к медикаментам.

Холецистит лечится медикаментозными препаратами. Для выздоровления и снятия симптомов назначают разные виды лекарств:

  • Обезболивающие средства лечащий врач выписывает, если нет вмешательства по хирургии.
  • Антибиотики. Ампициллин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Эритромицин, Азитромицин, Урсофальк, Фуразолидон.
  • Спазмолитики. В качестве спазмолитического средства применяется Но-Шпа, Дротаверин.
  • Желчегонные препараты. Хенофальк, Аллохол, Дехолин, Холензим, Лиобил.
  • Уколы. Препараты для инъекций: Цефтриаксон, Метронидазол.
  • Медикаментозное средство, способствующее нормализации сокращений ЖКТ.
  • От изжоги в стадии хронического холецистита используются антацидные средства: Альмагель, Гелусил, Маалокс, Магалфил, Тальцид, Фосфалюгель.

Курс данных препаратов должен быть не больше 2-х недель. Делать уколы и принимать таблетки от холецистита, важно следуя рекомендациям врача.

Лечебное питание

Неправильное питание – ведущий фактор обострения хронического холецистита. Диета – лучшая профилактика. Вылечить болезнь, не следуя диете, невозможно! Взрослый человек может чувствовать себя здоровым, но съев маленький кусочек копченого мяса, спровоцирует обострение хронического холецистита. Поэтому важно соблюдать правильность питания даже во время ремиссии.

Схема приёма пищи состоит в следующем. Питание при обострении заболевания должно быть щадящим. Первые два дня пить только жидкость. Разрешается пить негазированную минеральную воду, отвар из лечебных трав, слабо заваренный чай. По мере утихания спазмов и коликов, переходите на нежирные супы, каши, кисели. Употреблять пищу надо небольшими порциями, не создавая дополнительных нагрузок на ЖКТ. Далее следуем рекомендованному диетическому питанию. В рацион могут входить: нежирное мясо, приготовленное на пару, сухари, творог.

Запрещенные продукты при холецистите: алкогольные напитки, мучные изделия в большом количестве, жирная пища, чеснок, бобовые, острая и пряная еда, копчёности, жирная рыба, сало.

Разрешенные продукты: диетическое мясо птицы, нежирная еда, приготовленная на пару, крупы, овощи, творог (можно домашний), омлет, сыр, молочные продукты, сухари, крольчатина, чернослив.

Профилактика холецистита

Правила устранения причин возникновения воспаления желчного пузыря:

  • Употребляйте здоровую еду, соблюдайте режим приёма пищи.
  • Контролируйте вес, не допускайте переедания.
  • Проверяйтесь на гельминты и избавляйтесь от них.
  • Своевременно лечите очаги инфекции.
  • Наблюдайтесь у гастроэнтеролога (раз в полгода).
  • Под наблюдением врача принимайте периодически лечебные минеральные воды, желчегонные средства.

Соблюдайте правила и будьте здоровы!

С болью в правом подреберье сталкивается множество людей, перешагнувших 30-летний рубеж. При этом подобная симптоматика чаще возникает после застолий, на которых подается жареная, жирная еда, употребляется алкоголь. Ощущая такое недомогание, можно заподозрить холецистит. Однако зачастую патология диагностируется случайно, во время обследования. Замечено, что чаще всего наблюдаются симптомы холецистита у женщин. Этому способствует множество факторов.

Характеристика заболевания

Что же представляет собой данное заболевание? Это воспалительный процесс, протекающий в желчном пузыре. Данный орган локализуется в правом подреберье. Именно поэтому, когда у представительниц прекрасного пола возникает боль в данном районе, можно заподозрить, что это симптомы холецистита у женщин.

Желчный пузырь аккумулирует желчь, вырабатываемую печенью. Такой секрет по специальным протокам выводится в двенадцатиперстную кишку и принимает участие в переваривании пищи. Если сфинктеры и нервная парасимпатическая система функционируют нормально, то желчь двигается только в одном направлении.

Но если в результате определенных нарушений возникает асинхронная работа сфинктеров, то секрет не выходит в полном объеме из пузыря, провоцируя в нем боль и давление. При этом нередко наблюдается забрасывание содержимого из кишки назад в протоки. Зачастую именно в ней содержится инфекция, которая беспрепятственно проникает в желчный, приводя к его воспалению.

Механизм развития патологии понятен. Теперь рассмотрим, почему возникают симптомы холецистита у женщин, в чем источники развития патологии?

Причины недуга

Итак, основной фактор развития заболевания - это проникновение инфекции в пузырь.

Большую роль в развитии патологии играют дополнительные факторы:

  1. Дискинезия желчевыводящих протоков. При данном недуге наблюдается застой желчи, нарушается ее отток.
  2. Рефлюкс панкреатический. Это патология, при которой содержимое кишки вновь забрасывается в протоки. В результате стенки пузыря под действием ферментов и панкреатического сока повреждаются.
  3. Врожденные аномалии. Речь идет об индивидуальном строении пузыря. К патологии могут привести различные перегородки, перегибы данного органа.
  4. Нарушенное кровоснабжение пузыря. Такую клинику способны спровоцировать недуги: гипертония, сахарный диабет, атеросклероз. Протекание этих заболеваний характеризуется сужением просвета сосудов.
  5. Дисхолия. Недуг, при котором нарушается состав желчи и происходит повреждение стенок пузыря. Неприятную клинику чаще всего вызывает неправильное питание (чрезмерное пристрастие к жирам или однообразный рацион).
  6. Аллергия, иммунологические реакции.
  7. Нарушения эндокринного характера. Нередко возникают симптомы холецистита у женщины, принимающей оральные контрацептивы. Кроме того, причинами недуга могут стать нарушения менструального цикла, избыточный вес и беременность.
  8. Наследственный фактор.

Разновидности болезни

Патология в зависимости от протекания может быть:

  1. Острой. Недуг развивается на протяжении нескольких дней либо часов. Для него характерны ярко выраженные симптомы. Такая патология в случае своевременного обращения за медицинской помощью протекает вполне благоприятно.
  2. Хронической. Если острой форме заболевания не придали должного внимания или недуг неправильно лечили, то у пациента развивается именно эта стадия. Болезнь может протекать бессимптомно. Развивается она, как правило, постепенно. Особого внимания заслуживает хронический холецистит (симптомы и лечение). Диета в борьбе с патологией играет одну из важнейших ролей.

Хронический холецистит подразделяется:

  • на вялотекущий (латентный);
  • рецидивирующий;
  • гнойно-язвенный.

По наличию конкрементов выделяют 2 формы:

  • бескаменный (без холелитиаза);
  • калькулезный.

Для хронического недуга характерны стадии:

  • ремиссии;
  • обострения.

Итак, рассмотрим особенности такой патологии, как хронический холецистит. Симптомы и лечение, диета и профилактика недуга представлены ниже.

Клинические проявления болезни

Очень ярко проявляется острый приступ холецистита. Симптомы, характерные для такой формы:

  • резкая боль, значительно усиливающаяся после употребления пищи;
  • рвота;
  • может возникнуть диарея;
  • металлический либо горьковатый привкус во рту;
  • гипертермия.

Однако при острой форме недуга обнаруживается только воспаление слизистой пузыря. Несколько иная картина наблюдается, если у пациента диагностируется хронический холецистит. Симптомы заболевания при данной форме менее выражены. Однако на стенках желчного выявляют атрофические и склеротические изменения. Меняются также химические и физические показатели желчи.

Наблюдаются следующие симптомы холецистита у женщин (фото демонстрируют столь неприятное состояние):

  • наличие постоянных болей в районе правого подреберья;
  • дискомфорт значительно усиливается после употребления жирной пищи;
  • горечь и сухость в ротовой полости в утренние часы;
  • периодическое возникновение тошноты;
  • вздутие живота;
  • жидкий редкий стул.

Болевой синдром при хронической патологии не так ярко выражен, как при острой форме. Зачастую его характеризуют как дискомфорт, носящий ноющий, тупой характер. У некоторых больных наблюдается постоянная, изматывающая боль. Другие пациенты сталкиваются с острыми проявлениями недуга, возникающими, как правило, после обильного употребления неправильной пищи. В этом случае может даже появиться желчная колика.

Симптомы обострения недуга

При хроническом протекании патологии у пациента периодически возникает приступ холецистита. Симптомы в этой стадии очень напоминают острую форму недуга. Для данного состояния характерны общие признаки и местные проявления, сигнализирующие о воспалении пузыря.

На обострение хронического холецистита симптомы указывают следующие:

  • ярко выраженное общее недомогание;
  • гипертермия;
  • частые запоры;
  • головная боль;
  • может возникнуть кожный зуд.

Наряду с такой клиникой появляются местные признаки. Они также характеризуют обострение хронического холецистита.

Симптомы наблюдаются такие:

  1. Боль. Она может носить умеренный характер либо достаточно резкий. Локализуется дискомфорт в верхнем отделе живота, как правило, в правом подреберье.
  2. Неприятный вкус во рту. Пациент может испытывать горечь или жаловаться на привкус металла. У него появляется отрыжка воздухом, возникает тошнота. Человека мучает метеоризм. Нередко наблюдается нарушенный процесс дефекации, как правило, чередуются понос, запор.
  3. Ощущение тяжести в районе правого подреберья.
  4. Возникновение бессонницы, чрезмерной раздражительности.

Интенсивность болевого синдрома зависит от наличия камней в пузыре. При калькулезном холецистите дискомфорт отличается резким, интенсивным характером. Для бескаменной патологии характерна ноющая, тупая боль, чрезмерно утомляющая больного. Дискомфорт способен проявляется не только в правом подреберье. Очень часто он отдает в правую руку, лопатку.

Хроническая патология протекает приступообразно. Во время обострения симптоматика ярко выражена. После приступа все признаки недуга затихают. Наступает стадия ремиссии. В это время больной считает, что излечился от недуга и неприятные симптомы больше не вернутся. Однако необдуманное нарушение диеты, чрезмерная нагрузка, переохлаждение, потребление алкоголя могут вновь привести к возникновению приступа.

Осложнения недуга

Не следует игнорировать признаки холецистита. Симптомы, доставляющие пациенту дискомфорт, — это сигнал организма о необходимости адекватного лечения.

Длительное бездействие способно привести к развитию достаточно неприятных осложнений:

  • холангиту;
  • образованию свища в желудок, печеночный изгиб, двенадцатиперстную кишку;
  • реактивному гепатиту;
  • «отключению» пузыря (желчный уже не выполняет свои функции в достаточном объеме);
  • перихоледохеальному лимфадениту (в желчных протоках развивается воспаление);
  • эмпиеме пузыря (гнойное воспаление);
  • непроходимости кишечника;
  • гангрене желчного с появлением перитонита;
  • перфорации (разрыву пузыря).

Диагностика болезни

Очень важно, если наблюдаются симптомы хронического холецистита у женщин, обратиться к врачу.

Для постановки диагноза проводятся следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр пациента;
  • лабораторные обследования;
  • инструментальные исследования.

Изначально врач подробно расспросит о том, с какими проявлениями сталкивается больной, как давно они возникли, в результате чего появляются. Доктор изучит наличие заболеваний пациента, таких как сахарный диабет, патологии ЖКТ, гепатиты. Он уточнит, были ли подобные патологии у кого-либо из родственников.

Во время осмотра внимание уделяется симптоматике, свидетельствующей о наличии болезни:

  1. Признак мышечной защиты. У больного напрягается брюшной пресс, чтобы защитить больной живот.
  2. Во время пальпации в правом подреберье усиливается боль.
  3. Простукивание правой реберной дуги сопровождается дискомфортом.

Больному назначают лабораторные методы:

  1. Анализ крови.
  2. Исследование на присутствие в организме вирусов гепатита.
  3. Биохимия крови. Данный анализ информативен только после перенесенного приступа колики.
  4. Исследование жирового липидного обмена.
  5. Копрограмма.
  1. УЗИ брюшины.
  2. Эзофагогастродуоденоскопия. Анализ позволяет изучить состояние пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка. Во время исследования берется биопсия.
  3. Обзорная рентгенография брюшины. Позволяет выявить наличие камней в пузыре, но только тех, которые содержат кальций.
  4. КТ. Анализ позволяет более детально оценить состояние внутренних органов. При помощи данного исследования выявляют труднодиагностируемые опухоли, сдавливающие желчные протоки.
  5. Холецистоангиография. Это рентгеновская диагностика, при которой под контролем УЗИ-аппарата производится несколько снимков. Такой анализ происходит с применением рентгеноконтрастного вещества, заполняющего протоки.
  6. Ретроградная холангиопанкреатография. При помощи специального прибора - дуоденофиброскопа, который вводят пациенту через рот в двенадцатиперстную кишку, врач запускает в желчные пути рентгеноконтрастное вещество. Это позволяет обнаружить камни либо сужение протока. При выявлении такой преграды врач проводит эндоскопическую операцию, устраняющую препятствие.
  7. МРТ. Исследование, определяющее невидимые для рентгена и УЗИ изменения стенок пузыря и прилегающих органов.
  8. Гепатобилиарная сцинтиграфия. Обследование желчевыводящих путей и печени, характеризующее функционирование органов и двигательную активность протоков.

Лечение недуга в стадии обострения

Методы терапии полностью зависят от того, какие проявляются симптомы холецистита у женщин. Лечение хронической патологии в стадии ремиссии значительно отличается от борьбы с недугом во время обострения.

Если у пациента наблюдается приступ, то терапия направлена на устранение симптоматики и купирование патогенетических реакций недуга. В стадии ремиссии лечение подразумевает профилактику рецидивов.

Медикаментозная терапия хронического холецистита во время обострения базируется на следующих фармацевтических препаратах:

  1. Антибиотики: «Эритромицин», «Доксициклин», «Ципрофлоксацин», «Бисептол», «Фурозолидон», «Метранидазол», «Оксациллин».
  2. Спазмолитики: «Папаверин», «Питофенон», «Дротаверин», «Платифиллин».
  3. Желчегонные препараты: «Сорбит», «Никодин», «Аллохол», «Циквалон».
  4. НПВП: «Баралгин», «Спазган».
  5. Пропульсанты (лекарства, стимулирующие перистальтику), например «Домперидон».
  6. Противорвотные средства: «Церукал», «Дипразин».
  7. Полиферментные медикаменты: «Фестал», «Панкреатин».
  8. Седативные лекарства: настойка валерианы, пустырника.

Большой популярностью в борьбе с хроническим холециститом пользуется такое мероприятие, как беззондовый тюбаж. Его суть состоит в промывании протоков с последующим стимулированием процесса желчеотделения.

Терапия холецистита

Во время ремиссии лечение состоит:

  • из диетотерапии;
  • употребления желчегонных медикаментов: «Холензим», «Лиобил», «Аллохол», «Фламин», «Холосас», «Холагол», «Олиметин», «Розанол»;
  • физиолечения (эффективны процедуры: бальнеотерапия, индуктотермия, электрофорез с «Новокаином»).

При выявление калькулезной патологии больному назначается плановая холецистэктомия. Это хирургическая операция, в ходе которой удаляется пузырь.

Диетическое питание

Независимо от формы протекания, это важное звено успешного лечения. Поэтому всем больным рекомендуется (она позволяет устранить столь мучительные, характерные для недуга под названием холецистит симптомы) диета.

При данном заболевании назначается стол № 5. Особого внимания заслуживает обострение холецистита.

Симптомы, изматывающие пациента, требуют не только медикаментозного лечения, но и корректировки рациона питания:

  1. Во время приступа необходимо создать условия, максимально щадящие пищеварительный тракт. Для этого на протяжении первых двух суток врачи разрешают больному только пить жидкость. Для этих целей подходит минеральная негазированная вода, некислые ягодные и фруктовые соки, разведенные пополам кипяченой водой. Полезен больному отвар шиповника.
  2. По мере стихания болевого дискомфорта пациенту разрешают перейти на употребление протертой пищи. Человеку рекомендованы слизистые каши, супы (рисовые, овсяные, манные), ягодные, фруктовые (обязательно сладкие) муссы, кисели, желе. Однако употреблять еду следует в небольших количествах, чтобы не спровоцировать перегрузку пищеварительной системы. Очень важным является режим питания. Пищу следует принимать только в определенное время.
  3. Затем в рацион больного включается нежирный творог, отварная рыба, паровое мясо. Рекомендованы к употреблению сухарики из белого хлеба.
  4. Спустя 5-10 дней после приступа пациента осторожно переводят на диетический стол № 5а.

Больным следует четко осознать, что холецистит — это очень тяжелый недуг. Соблюдение правильного питания позволяет значительно быстрее избавиться от него. Диета направлена на снижение кислотности и выделение желчи.

Специалисты, назначая пациентам правильное питание, рекомендуют следующее:

  1. Отказаться от жареной, чрезмерно жирной еды.
  2. Строить свой рацион на запеченных, отварных, тушеных продуктах.
  3. Не принимать слишком горячую либо холодную пищу.
  4. Снизить употребление сладких и мучных изделий.
  5. Кушать часто, но небольшими порциями.
  6. Строго соблюдать режим питания — употреблять еду в одно и то же время.
  7. Отдать предпочтение растительной и молочной пище. Клетчатка отлично нормализует процесс дефекации и стимулирует моторику. Молоко позволяет восстановить в организме кислотно-щелочной баланс.
  8. Крепкий чай, кофе не рекомендуется употреблять.
  9. Кушать яйца следует не больше 2-3 раз в неделю. Желток лучше вообще исключить.

Кроме того, больным необходимо употреблять много жидкости. Продукты, отличающиеся высоким содержанием жиров и холестерина, желательно полностью исключить из своего питания.

Среди заболеваний внутренних органов нашего организма этот недуг является одним из самых опасных. Опасность эта заключается не только в болезненности ощущений, которые испытывают страдающие люди, но и в тяжелых последствиях заболевания, вплоть до смерти. Хроническая форма заболевания зачастую переходит в острую вне зависимости от давности. Этот недуг называется холецистит. Что это за болезнь? Чем провоцируется? Как лечится?

Кто лечит, к какому врачу обращаться? .

Что такое холецистит

Холециститом называют воспалительное заболевание желчного пузыря. Этот внутренний орган располагается с правой стороны брюшной полости чуть ниже печени. Желчный пузырь играет важную роль в пищеварительной системе организма, поэтому его воспаление (или воспаление желчных протоков) крайне негативно отражается на общем состоянии здоровья человека. По наблюдениям женщины страдают этим заболеванием почти в 5 раз чаще, чем мужчины. Причем возраст таких женщин составляет в среднем от 30 лет и старше. Особенно подвержены холециститу люди с лишним весом. Врачи выделяют две клинические формы холецистита:

  • Острый холецистит
  • Хронический холецистит

Острый холецистит является наиболее опасной формой данного заболевания. В большинстве случаев эта форма заболевания сопровождается образованием конкрементов (камней) в самом желчном пузыре или его протоков. По мнению многих врачей около 90% всех случаев холецистита сопровождается камнеобразованием, что делает болезнь еще более опасной. Такая болезнь еще называется желчекаменной болезнью или калькулезным холециститом .

Опасность калькулезного холецистита заключается в чрезмерном накоплении в полости желчного пузыря холестерина, кальциевых солей и билирубина. Эти составляющие сначала откладываются на стенках пузыря в виде кальцинатов (небольших похожих на хлопья отложений). Но со временем отложения увеличиваются в размерах, мешая нормальной работе органа. Не редки случаи попадания камней в желчные протоки, где они создают серьезное препятствие для оттока желчи из пузыря. Все это приводит сначала к определенному дискомфорту и тяжести в области живота, а потом к воспалению и перитониту. Течение калькулезного холецистита носит острый характер, поэтому требует (как правило) срочного медицинского лечения, часто оперативного вмешательства.

Симптомы холецистита

Симптомы холецистита довольно хорошо различимы на фоне многих других болезней или недомоганий. Среди основных симптомов хронического заболевания можно выделить следующие:

  • Тяжесть в правом боку
  • Тупые боли, отдающие в лопатку и руку
  • Отсутствие аппетита
  • Расстройства пищеварения
  • Отрыжка горечью
  • Тошнота
  • Рвота (возникает довольно редко)

Данные симптомы особенно явно проявляются после приема жирной или жареной пищи, которая действует как своего рода провокатор. Намеренное игнорирование подобных признаков холецистита может привести к ухудшению клинической картины и, как правило, к форсированию перехода заболевания в острую кризовую форму.

Симптомы острого холецистита еще часто называют «печеночными коликами», так как болевой синдром локализуется именно в области печени. Основными признаками кризовой стадии заболевания являются:

  • Сильные приступообразные боли в правом боку
  • Резкая слабость
  • Повышение температуры
  • Привкус сильной горечи во рту
  • Постоянная (иногда «пустая») отрыжка
  • Тошнота
  • Рвота, без последующего облегчения
  • Желтуха (наличие характерного желтоватого оттенка кожи)

Кризовая стадия желчекаменной болезни (калькулезный холецистит) является свидетельством сильного воспаления, которое иногда затрагивает и соседние с желчным пузырем органы, например, печень, желудок, поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку. Такой процесс в некоторых случаях сильно затрудняет постановку точного диагноза и лечение болезни. Еще одним осложнением острого холецистита является перитонит, причиной которого являются все те же камни в желчном пузыре. Камни растягивают и истончают стенки органа, приводя к их перфорации. В результате содержимое пузыря попадает в брюшную полость, что может привести к летальному исходу.

Диагностика холецистита

На сегодняшний день самыми современными из доступных методов диагностики холецистита остаются: дуоденальное зондирование, лапароскопия и бактериологическое исследование. Также в арсенале врачей уже давно есть аппараты для . Эти методы позволяют достаточно точно определить биохимический состав желчных кислот внутри полости желчного пузыря.

Врачам известно оптимальное соотношение основных кислот желчи, сохранение которого и будет являться целью лечения. Отклонение от этого баланса как раз и приводит к нарушению коллоидного показателя устойчивости желчи и образованию желчного калькулеза, то есть отложений.

Самым лучшим способом определения наличия заболевания является заблаговременное исследование. Чаще всего выявление некоторых отклонений химического состава желчи может потребовать лишь соблюдения не строгой диеты. Бесспорно, такое лечение намного предпочтительнее консервативного.

Причины появления и развития холецистита

Основной причиной появления холецистита является плохой отток желчи из полости желчного пузыря. Этот процесс застоя приводит к появлению и развитию камней на стенках пузыря, что в свою очередь еще больше препятствует оттоку желчи, а иногда приводит и к полной закупорке желчных протоков. Существует несколько основных причин плохого оттока желчи:

  • Патогенное изменение микрофлоры желчного пузыря или протоков
  • Воспалительный процесс
  • Беременность
  • Неправильное питание
  • Малоподвижный образ жизни
  • Наследственная предрасположенность

Изменение микрофлоры желчного пузыря происходит часто из-за попадания в эту область патогенных микроорганизмов, которые вследствие активного размножения, приводят к закупорке протоков и началу воспалительного процесса. Часто причиной избыточного распространения микроорганизмов и их попадания в желчный пузырь является ослабление иммунитета.

Воспалительные процессы в самом желчном пузыре или соседних органах приводят к изменению естественного равновесия биохимических показателей и опухолям. Отсутствие адекватной реакции приводит к нарушению обменных процессов, в частности к плохому оттоку желчи, а, следовательно, к холециститу.

Еще одним фактором, провоцирующим развитие холецистита, является беременность. Особенно опасным в этом отношении является вторая половина беременности, так как в этот период в женском организме начинается гормональная перестройка, вызванная естественными процессами подготовки к родам. Изменившийся гормональный фон способен оказать влияние на многие системы и органы женского организма, например на мышцы. Тонус гладкой мускулатуры ослабляется в частности под влиянием гормона прогестерона, выработка которого в период беременности заметно усиливается. Помимо выполнения основной функции – расслабление мышц и раскрытие матки – гормон, по пути, изменяет нормальную работу некоторых других органов, например, желчного пузыря. Отток желчи ослабляется по причине общего снижения тонуса мышц. Холецистит при беременности – довольно распространенное явление особенно среди старшего возраста.

Нерегулярное и неправильное питание также играет значительную роль в развитии холецистита. Жирная, маринованная и жареная пища, содержащая большое количество жирных кислот и холестерина, при постоянном употреблении способна сильно изменить химический состав различных биохимических сред организма. Это провоцирует образование холестериновых отложений и камней, то есть приводит к калькулезному холециститу. Сбалансированное же питание способствует нормализации обменных процессов и выведению отложений из желчного пузыря.

Как следствие неправильного питания существует еще одна опасность – ожирение . По мнению врачей, лишний вес является настоящей эпидемией современного общества. Жировые отложения негативно сказываются на всех органах и системах человеческого организма, вызывая различные заболевания, которые при нормальном весе никогда бы не потревожили человека. Одно из таких заболеваний – холецистит.

Малоподвижный образ жизни также играет весьма заметную роль в развитии холецистита. Разумеется, гиподинамия сильно влияет на торможение многих естественных процессов в организме. Образование желудочного, панкреатического сока, отток желчи и так далее, все это имеет важнейшее влияние в нормальной и здоровой жизнедеятельности человека. Ослабление подвижности приводит к плохому стимулированию этих процессов, что является своего рода приспособленческим ответом организма на изменившиеся обстоятельства. Если ничего в образе жизни не менять, то это может привести к печальным последствиям.

Многие люди страдают от холецистита вследствие наследственной предрасположенности . Возможно, этим заболеванием болел кто-нибудь из родителей. Возможно, характер течения болезни имел более хронические черты, что на генном уровне передалось следующему поколению. Некоторые гормональные перестройки, обусловленные наследственностью, ведут к изначально неправильному усвоению организмом различных веществ. Так, например, не большое присутствие холестерина в крови является абсолютно нормальным и естественным. Однако в организме, предрасположенном к холециститу, данное вещество начинает практически сразу образовывать на стенках желчного пузыря конкременты, приводя к желчекаменной болезни. Единственным выходом в такой ситуации для человека остается строгое соблюдение специально подобранной диеты, сводящей на нет негативное влияние холестерина.

Лечение холецистита

Классическое лечение острого холецистита, прежде всего, подразумевает госпитализацию и снятие болевого синдрома. По клинической картине, анализам и прочим исследованиям врачи определят наличие или отсутствие отложений в полости желчного пузыря и поставят диагноз. Это необходимо для выбора стратегии наилучшего лечения.

В случае обнаружения активного воспалительного процесса назначаются противовоспалительные препараты (в том числе и антибиотики). Это могут быть препараты: но-шпа, гидрохлорид папаверина, а также антибиотики широкого спектра действия.

После снятия воспаления и подавления очага инфекции назначается прием желчегонных препаратов. Это необходимо для ускорения процессов опорожнения желчного пузыря и улучшения общего состояния больного. Желчегонные средства при холецистите способны значительно ослабить воспалительный процесс, поэтому назначаются даже на ранних стадиях развития заболевания.

В случае обнаружения кальцинатов или камней в желчном пузыре или протоках, при явно выраженном воспалительном процессе, назначается оперативное вмешательство. В зависимости от локализации и размеров отложений целью операции может быть удаление собственно отложений либо удаления самого пораженного желчного пузыря (холецистэктомия). В любом случае абсолютным показателем для такого назначения является тяжелое состояние больного или отсутствие видимых результатов при проведении консервативного лечения.

Лечение народными методами

Следует отметить, что при подозрении на холецистит не следует использовать различные грелки, применяемые якобы для снятия болей. Данная процедура может привести к активизации движения камней в самом желчном пузыре или его протоках, что может привести к усугублению ситуации (закупорка шейки желчного пузыря) и различным осложнениям (сепсис, перитонит). Однако при хронической форме холецистита лечение народными методами может привести к хорошим результатам и значительно облегчить состояние больного.

Среди народных методов лечения можно выделить два основных направления:

  • Гомеопатическое лечение
  • Лечение сборами трав

Гомеопатическое лечение желчекаменной болезни подразумевает воздействие на присутствующие в пузыре камни определенного химического состава подобным же составом. То есть, если анализ мочи показал присутствие в составе оксалатовой или фосфатной кислоты, то и при лечении стоит использовать эти же кислоты. Такие кислоты содержаться в препаратах: ацидум окваликум, геклалава, ацидум фосфорикум, ликоподиум, ацидум муриатикум. Все препараты используются в разведении 30.

При гомеопатическом лечении некалькулезного холецистита применяются другие препараты, основное назначение которых состоит в активизации иммунитета организма для подавления воспалительного процесса в желчном пузыре. В случаях обострения холецистита рекомендуется применение следующих препаратов:

  • Ликоподиум 6, баптизия 3 – резкое обострение, метеоризмы, понос.
  • Берберис 3 – колющие боли, отдающие в область лопатки
  • Кардус марианус 3, цина 3, хелидонииум 6 – сильное вздутие живота, отрыжка
  • Хамомилла 3 – мягкий стул с зеленоватым оттенком
  • Белладонна 3 – резкие спазмы, сильное потоотделение
  • Колоцинт 3 – водянистый стул
  • Бриония 6 – от давления

Желчегонные средства при холецистите эффективно принимать вне зависимости от методов лечения. Вот несколько рецептов мочегонных сборов и фруктово-овощных смесей:

  • Бессмертник, споры или цветки пижмы, кукурузные рыльца. Чайную ложку данной смеси залить стаканом кипятка. Пить в течение всего дня маленькими глотками.
  • Принимать в течение всего дня полстакана сока лимона и полстакана смеси соков из моркови, свеклы и огурцов. Данная смесь эффективно выводит мелкие камни и песок из желчного пузыря.
  • Сок одного лимона и столовую ложку соли залить литром кипяченой воды и выпить утром натощак. Эффективный способ опорожнения желчного пузыря.
  • Цветы календулы, хвощ, цветки зверобоя, подорожник, цветки пижмы, мать-и-мачеха, кукурузные рыльца, тысячелистник, мята, трифоль, березовые почки, крапива, ягоды шиповника и эвкалипт. Каждый из ингредиентов взять по одной чайной ложке и залить литром воды. Довести до кипения и настаивать в течение получаса. Пить по полстакана в течение всего дня 2-3 раза.
  • Одну столовую ложку травы бессмертника залить стаканом воды и кипятить на водяной бане в течение 30 минут. В охлажденный отвар нужно добавить воды до уровня полного стакана. Отвар принимать два раза в течение дня за 30 минут до еды.

Профилактика холецистита

Врачи советуют проводить профилактические мероприятия при подозрении на холецистит людям старшего возраста (особенно женщинам), не дожидаясь явно выраженных симптомов заболевания. При появлении горечи во рту утром, при неспецифических болях в правом боку, при частых «пустых» отрыжках и так далее следует сдать анализ мочи, а также провести дуоденальное зондирование. Как уже было отмечено выше, гораздо легче предупредить развитие холецистита, чем потом лечит его. Поэтому при обнаружении изменения биохимического состава желчного сока и назначении диеты следует подойти к этому вопросу со всей серьезностью.

Многие специалисты советуют почаще прислушиваться к себе. Не игнорировать боли и недомогания, которые могут возникать с некоторой периодичностью. Следует серьезно задуматься об изменении своего рациона питания, сведя к минимуму жирную или жареную пищу.

Диеты при холецистите

Среди эффективных диет, назначаемых при воспалении внутренних органов (желчного пузыря, в частности), самой популярной и известной является диета №5 . Данная диета при холецистите ставит целью уменьшить количество употребляемых продуктов, содержащих холестерин, а также увеличить количество растительной клетчатки. Некоторые другие диеты во многом дублируют показания диеты № 5.

Из рациона исключаются следующие продукты: различные рыбные и мясные бульоны, соусы и подливки; жареные блюда; консервы; колбасы; острые блюда и приправы; очень кислые ягоды (например, клюква или калина); блюда из бобовых; изделия из теста (сдобного); кофе; какао.

В рацион добавляются следующие продукты: хлеб с отрубями, ржаной хлеб; молоко; сметана; творог; сливочное масло; различные крупы; вегетарианские супы (без добавления любых видов бобовых); нежирные блюда из отварной птицы, рыбы и мяса; различные макаронные изделия; отварные и сырые овощи; свежие фрукты (не кислые) в разном виде; компоты кисели; чай.

Набор разрешенных продуктов достаточно богат, поэтому при правильном подходе можно готовить разнообразные блюда. Ниже приведены примеры блюд, разрешенных в рационе людей, страдающих холециститом.

  • Помидоры с яблоками: 4 сладких яблока, 2 помидора, 25-30 г грецких орехов, лимонный сок, 50 мл сливок, соль, сахар. Все ингредиенты (кроме помидоров) нарезать кубиками и фаршировать помидоры.
  • Куриные битки: 50 мл воды, 100 г куриного фарша, чайная ложка сливочного масла, 4 яичных белка, соль. Все ингредиенты пропустить через мясорубку. Полученную массу разделить на несколько частей и приготовить на пару.
  • Картофельный рулет с морковью: для рулета использовать: несколько средних картофелин, 1 яйцо, столовая ложка муки, столовая ложка сметаны, столовая ложка сливочного масла. Для фарша использовать: пару плодов моркови, столовую ложку творога, четвертую часть яйца, чайную ложку сахара, чайную ложку масла. Отварить морковь (для фарша), растолочь и добавить остальные ингредиенты. Для приготовления рулета сделать пюре из перечисленных ингредиентов. Выложить фарш внутрь рулета. Придать скругленную форму и запечь в горячей духовке.

Одной из часто встречающихся патологий органов пищеварения является холецистит, или воспалительный процесс в желчном пузыре. Заболевание носит инфекционно-воспалительный генез, первопричины развития нередко кроются в условно-патогенной флоре, внедрившейся в желчный пузырь. Холецистит в гастроэнтерологии считают коварной болезнью из-за неспецифической и многоликой клинической картины. В группе риска - женщины старше 40 лет, у мужчин воспаление в желчном диагностируется вдвое реже.

Воспалительный процесс в желчном пузыре может протекать в острой и хронической формах, но хронический холецистит встречается чаще. Среди холециститов особо распространен калькулезный - разновидность воспаления, связанная с формированием конкрементов в пузыре и протоках. Существует неосложненная конгломератами форма патологии - бескаменный холецистит.

Факторы риска

Воспаление желчного пузыря чаще возникает по причине инфицирования органа вредоносными микроорганизмами на фоне ослабленного иммунитета и наличия фоновых болезней. Немаловажную роль в формировании предрасположенности к холециститам отводится наследственному фактору.

Для запуска активного воспалительного процесса необходимо воздействие сопутствующих негативных факторов:

  • застой желчи на фоне закупорки желчевыводящих путей, дискинезии;
  • острые инфекционные процессы в организме;
  • опущение органов пищеварительного тракта;
  • гиподинамия;
  • нерациональное питание с несоблюдением временных интервалов между едой;
  • переедание, злоупотребление жирными продуктами;
  • регулярное употребление спиртного, табакокурение;
  • частое воздействие психотравмирующих ситуаций;
  • эндокринные дисфункции.

Симптоматика

Воспаление в желчном пузыре развивается постепенно, по нарастающей, нередко переходя в хроническую рецидивирующую форму. Признаки воспаления желчного пузыря различаются в зависимости от вида патологии.

Острый холецистит проявляется следующими симптомами:

  • боли острые и тянущие, распирающие, с локализацией в правом боку ниже ребер; возможна иррадиация в правое предплечье, ключицу или лопатку; боль в виде приступов типична для желчнокаменного холецистита - ее возникновение обусловлено закупоркой желчевыводящего канала камнем или объемным сгустком желчного секрета;
  • ухудшение аппетита и потеря веса;
  • механическая желтуха с изменением цвета кожи и глазных склер;
  • высокая температура, вплоть до лихорадки как признак интоксикации;
  • тошнота и эпизодическая рвота с присутствием в рвотных массах желчи;
  • вздутие живота;
  • нарушение стула (упорные запоры).

Симптомы воспаления желчного пузыря в хронической форме менее выражены, могут исчезать и появляться снова. Хронический холецистит проявляется:

  • слабыми или умеренными болями в правом боку, причем боль усиливается после приема жирной еды или избыточной физической активности; по характеру боли варьируются от колющих до сдавливающих и склонны к иррадиации в крестец, область солнечного сплетения;
  • отрыжкой воздухом, пищей;
  • утренней тошнотой на «голодный» желудок;
  • тяжестью и дискомфортом в эпигастральной области.

У некоторых больных с холециститом среди классических признаков воспаления развиваются симптомы ВСД - усиленное потоотделение, приступы тахикардии, учащение пульса, мигрень, бессонница. Дополнительно существует ряд признаков холецистита, возникающих исключительно у женщин:

  • переменчивость настроения;
  • отечность ног и побледнение на них кожи;
  • приступы головных болей, усиливающихся перед менструацией;
  • синдром предменструального напряжения.

Диагностика

Первые тревожные симптомы воспаления желчного требуют немедленного обращения к гастроэнтерологу. Беседа по жалобам и сбор анамнеза позволяют выявить информацию о перенесенных болезнях ЖКТ и билиарной системы, инфекционных патологиях, образе жизни и пищевом поведении. При пальпировании печени и желчного с воспалительными изменениями врач обращает внимание на напряженную брюшную стенку и болезненность с правой стороны.

​​​После первичного обследования проводят ряд диагностических процедур:

  • клинический и биохимический анализ крови, для результатов которого характерно ускорение СОЭ, повышение числа белых кровяных телец и нейтрофилов, увеличение активности печеночных ферментов и билирубина, С-реактивного белка;
  • общий анализ урины, с помощью которого выявляют наличие желчных кислот как признак неблагополучия со стороны билиарного тракта;
  • эхография органов желчевыводящей системы показывает уплотненные, гипертрофированные, слоистые стенки желчного, неправильную форму органа либо сжатие в объеме;
  • дуоденальное зондирование позволяет установить сбои в процессе накопления и выведения желчи; показателен внешний вид желчного секрета при воспалении пузыря - с наличием осадка, слизи; в микроскопии присутствуют в больших объемах лейкоциты, холестерин, цисты лямблий.

Лечебные мероприятия

Лечение при воспалении желчного пузыря комплексное и направлено на подавление инфекционного очага, ликвидацию желчестаза, борьбу с болями и диспепсией. Показанием для антибиотикотерапии выступают результаты посева желчного секрета на бактериальную флору. Но антибиотики при воспалении желчного пузыря назначают всегда, а после получения итогов посева проводят коррекцию лечебных мероприятий. Наиболее эффективны при холецистите Ципрофлоксацин, Азитромицин, Офлоксацин, Доксициклин.

Прочие лекарства, применяемые в комплексной терапии против воспаления желчного:

  • спазмолитики (Дротаверин), анальгетики (Баралгин) и М-холиноблокаторы (Метацин) помогают купировать спазмы и боли;
  • препараты с прокинетическим действием показаны при сниженной сократительной способности желчного пузыря и протоков (Мотилак, Домперидон);
  • средства с литолитическим эффектом показаны при калькулезном воспалении пузыря (Урсосан);
  • препараты для стимуляции и нормализации секреции желчи (Аллахол, Одестон) назначают вне острого периода и только при бескаменном холецистите;
  • гепатопротекторы необходимы не только для улучшения оттока желчного секрета, но и для восстановления функционала печени (Хофитол, Гепабене);
  • средства для улучшения пищеварительных процессов позволяют облегчить нагрузку на ЖКТ и устранить диспепсию (Креон, Пангрол);
  • лекарства с седативным эффектом дополнительно назначают женщинам незадолго до начала менструации и лицам с негативными проявлениями дистонии (экстракт пустырника, Новопассит).

После выхода из обострения больным могут назначить физиопроцедуры. Польза физиолечения заключается в оптимизации моторики органа, улучшении тонуса желчевыводящих путей. При холецистите в период ремиссии полезны УВЧ, ультразвук, парафиновые и грязевые аппликации на область желчного. Позитивный результат в снятии воспаления дают радоновые и сероводородные ванны, принимать их необходимо курсами.

Диета

Снять воспаление желчного пузыря без соблюдения щадящей диеты невозможно. Соблюдение принципов здорового питания позволяет нормализовать процесс желчеобразования и своевременного выброса желчи в двенадцатиперстную кишку. Достичь этой цели помогает дробное питание с употреблением малых объемов пищи. Если больной принимает пищу до 6 раз в день, желчный пузырь вовремя выделяет желчь в кишечник, риск застойных явлений сводится к минимуму. Когда человек питается на бегу, всухомятку, а интервалы между едой длятся свыше 5-6 часов, желчь скапливается, а пузырь воспаляется.

При таком заболевании, как холецистит, диета подбирается индивидуально гастроэнтерологом с учетом формы воспаления пузыря. Во всех случаях из питания исключают продукты с раздражающим воздействием на ЖКТ:

  • острая и кислая пища;
  • слишком горячая или холодная еда;
  • блюда с содержанием уксуса, специй;
  • жирные, жареные и копченые продукты.

Рацион питания больных холециститом состоит из отварной, запеченной, тушеной пищи. Разрешены крупы, овощи без грубой клетчатки, постное мясо, паровые омлеты и пудинги, нежирная кисломолочная продукция. Свежая сдобная выпечка под запретом, но можно употреблять сухарики из белого хлеба, злаковые хлебцы. Из жиров предпочтение отдается растительным, но не больше 100 г в сутки.

Прием больших объемов жидкости при воспалении желчного необходим. При употреблении 2-х литров жидкости за день желчь разжижается и приобретает оптимальные реологические свойства, что ускоряет процесс эвакуации секрета по протокам без риска их закупорки. Рекомендованные напитки - минеральная вода без газа, отвар ягод шиповника, разведенные 1:1 водой сладкие соки.

Фитотерапия

Лечить воспаление можно с помощью народных способов. Фитотерапия позволяет ускорить восстановление органа, снять боль и дискомфорт в проблемной области. Но лучше сочетать фитотерапию с основным медикаментозным лечением - таблетки и травы в комплексе дают максимальный эффект. Перед началом приема травяных настоев консультация врача необходима - непродуманное лечение народными средствами может дать отрицательный результат.

Эффективные народные рецепты от холецистита:

  • С помощью настоя из рылец кукурузы снимают болезненные спазмы и улучшают секрецию желчи. Для приготовления на 10 г сухих рылец добавляют 250 мл кипятка и настаивают час. Принимают до еды по 50 мл.
  • Настой из перечной мяты полезен для женщин, страдающих холециститом, благодаря успокаивающему и противовоспалительному действию. Для приготовления 20 г мятных листьев заливают стаканом кипятка и греют на водяной бане 25 минут. Остужают и пьют до еды трижды за день.
  • Настой из петрушки улучшает пищеварение и обладает легким желчегонным действием. Мелко порезанную зелень петрушки в объеме 10 г заливают стаканом кипятка, дают настояться и пьют в теплом виде по 50 мл до еды.

Прогноз и профилактика

Прогноз на выздоровление при неосложненных формах холецистита благоприятный. Калькулезные формы поддаются излечению сложнее. При наличии хронического холецистита добиться длительной (пожизненной) ремиссии можно, соблюдая врачебные предписания - принимать назначенные лекарства, правильно питаться, ежегодно проводить УЗИ органов билиарного тракта. Неблагоприятный исход возможен в случае тяжелых гнойных форм холецистита и множественных объемных камней. В таком случае выход единственный - полное иссечение желчного пузыря.

Для предупреждения развития холецистита необходимо устранить негативные причины, ведущие к поражению желчного пузыря - избавиться от вредных привычек и лишнего веса, изменить рацион питания, своевременно лечить бактериальные и вирусные недуги. Лицам с отягощенной наследственностью важно регулярно проводить УЗИ-диагностику для контроля за органами ЖКТ.

Или воспалением желчного пузыря (ЖП), не понаслышке знакомы около 10-15% населения нашей планеты. Дискомфорт и тянущие боли в правом подреберье, трудности с перевариванием пищи и неприятная горечь во рту – все это – повод пройти обследование. А чем лечат холецистит: в нашем обзоре и видео в этой статье разберем самые эффективные средства, которые вам точно помогут.

Прежде чем мы обсудим, что пить при холецистите, чтобы быстро снять боли и дискомфорт, разберемся, какие существуют виды воспаления желчного пузыря. Ведь клиническая форма заболевания во многом влияет на подбор тактики терапии.

Холецистит делят на две большие группы:

  • :
    1. катаральный – с вовлечением в патологический процесс слизистой (поверхностной) оболочки органа;
    2. флегмонозный – с разлитым гнойным воспалением;
    3. гангренозный – с некротическим поражением стенки ЖП.
  • хронический.

Важно! Терапией острого холецистита занимается врач-хирург в условиях стационара. Большинству пациентов показана операция – холецистэктомия. Лечить флегмонозную и тем более гангренозную форму воспаления дома запрещено!

И все же, подавляющая часть больных сталкивается именно с хроническим холециститом (ХХ). Итак, что такое холецистит и чем он опасен?

В результате повреждающего действия на стенку ЖП развивается вялотекущий воспалительный процесс. Со временем стенки органа утолщаются, становятся малоподвижными, а на слизистой оболочке появляются изъязвления и рубцы. Это в свою очередь провоцирует дальнейшие нарушения оттока желчи и формирование камней.

Обратите внимание! Обострение ХХ практические всегда возникает после погрешности в диете – употребления жирной жареной пищи. Также приступ могут спровоцировать переохлаждение, снижение иммунитета, тряска, интенсивные физические нагрузки.

Консервативные методы лечения хронического холецистита

Лечение хронического холецистита обычно проводится консервативными методами (но может потребоваться и операция).

Среди основных его целей:

  • ликвидация воспалительных изменений в стенке ЖП;
  • профилактика осложнений;
  • устранение симптомов патологии;
  • повышение качества жизни и реабилитация больных.

Важно! План терапии составляется врачом индивидуально для каждого пациента. Выбранная тактика во многом определяется клиническим течением патологии (частотой и выраженностью обострений), наличием/отсутствием конкрементов, функциональным состоянием ЖП.

Немедикаментозная терапия

Прежде чем мы разберем, какие препараты принимать при холецистите, хотим обратить ваше внимание на то, что важным методом лечения остается диетотерапия. Все пациенты с ХХ должны придерживаться лечебного стола № 5 (по Певзнеру).

Среди его принципов:

  1. Частый и, что важно, дробный прием пищи (около 5-6 раз в день).
  2. Составление и поддержание четкого режима питания.
  3. Употребление 2500-2900 ккал в сутки.
  4. Создание меню с оптимальным содержанием белков, жиров и углеводов.
  5. Снижение в рационе доли животных жиров и увеличение доли растительных.
  6. Обильное питье (около 2 л чистой воды в сутки).
  7. Предпочтительные варианты термической обработки – варка и приготовление на пару.

Среди разрешенных продуктов:

  • нежирное мясо (птица, кролик, говядина, рыба);
  • пшеничные отруби;
  • крупы (особенно пшеная, гречневая);
  • кисломолочная продукция;
  • овощи и фрукты.

Из рациона больных исключают:

  • жирные, копченые блюда;
  • жирное мясо и субпродукты (почки, мозги, язык и др.);
  • яичные желтки;
  • специи и приправы;
  • наваристые бульоны;
  • сдобу и кондитерские изделия;
  • орехи;
  • алкоголь;
  • газированные напитки.

Медикаментозная терапия

Лекарства при холецистите желчного пузыря – еще один обязательный элемент терапии. Очень важно, чтобы все таблетки и уколы назначил квалифицированный врач (терапевт или гастроэнтеролог) на основе полученных данных обследования. Только специалист сможет оценить нюансы течения патологии и индивидуальные особенности организма.

Итак, что принимать при холецистите: лекарства делятся на несколько фармакологических групп.

Таблица: Уколы и таблетки при холецистите желчного пузыря:

Группа Механизм действие Представители
Антибиотики Устранение бактериальных инфекций и локального воспаления Азитромицин, Ампициллин, Амоксициллин, Цефтриаксон, Метронидазол
Сульфаниламиды Уничтожение патогенных микроорганизмов в кишечнике (при сопутствующем воспалении) Сульфадимезин, Сульфален
Антимикотики Уничтожение грибков, которые могут усиленно размножаться в ЖКТ в ответ на противомикробную терапию Нистатин, Флуконазол, Фуразолидон
Желчегонные препараты Нормализация выработки и оттока желчи Аллохол, Холосас, Хофитол
Спазмолитики Снятитие мышечного спазма, устранение болевого синдрома Но-шпа, Папаверин, Тримедат, Дюспаталин
Гепатопротекторы Восстановление работы печени, ускорение регенерации гепатоцитов Эссливер, Эссенциале форте, Урсосан, Карсил, Гептрал

Антибиотики, сульфаниламиды и противогрибковые средства

Антибиотики при холецистите и воспалении печени – важная составляющая лечения. Однако прежде чем выбрать тот или иной препарат, важно пройти подробное диагностическое исследование, выявить возбудителя воспаления и определить его чувствительность к противомикробным средствам.

Антибиотик при холецистите должен обладать специфической активностью в отношении микробов, колонизирующих на стенках ЖП.

Чаще всего пациентам назначаются цефалоспорины. Именно они эффективно побеждают холецистит: антибиотики имеют высокую активность и широкий спектр действия. При выраженном обострении заболевания рекомендуются препараты эритромициновой группы.

Какие таблетки пить при холецистите беременным женщинам, пожилым пациентам и детям? Для них отличным вариантом станут эффективные и абсолютно безопасные антибиотики пенициллиновой группы. Благодаря тому, что они хорошо накапливаются в желчи, лечебный эффект наступает достаточно быстро.

Обратите внимание! Любое лекарство при холецистите желчного пузыря имеет свои противопоказания. Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача и внимательно изучайте инструкции по применению.

В среднем курс антибиотикотерапии при обострении ХХ составляет 10-14 дней. Если препарат подобран правильно, уже на 2-3 день лечения пациент чувствует себя гораздо лучше.

Сульфаниламиды – это замена антибиотикам. Их назначают при:

  • невозможности противомикробной терапии «классическими» средствами;
  • осложнении ХХ воспалением слизистой кишечника.

Антимикотики показаны при активации патогенной грибковой флоры в организме. Такое явление часто происходит на фоне противомикробной терапии, поэтому некоторые специалисты считают целесообразным превентивное (профилактическое) их применение.

Желчегонные препараты

Желчегонные средства при холецистите – обязательный компонент лечения.

По фармакологическому действию их можно разделить на две большие группы:

  • холеретики – препараты, усиливающие выработку желчи;
  • холекинетики – лекарства, способствующие нормализации оттока желчи.

К холеретикам относятся:

  • средства на основе бычьей желчи – Холензим, Аллохол;
  • растительные стеролы – кукурузные рыльца, цветы бессмертника, экстракт плодов шиповника;
  • синтетические препараты – Никодин, Осалмид, Цикловалон.

Холекинетики – это еще одни часто назначаемые препараты при холецистите: застой желчи при их приеме устраняется за счет повышения тонуса мышц желчных протоков и желчного пузыря и усиления его сокращений.

Важно! Желчегонные препараты противопоказаны при обтурационной желтухе, острых гепатитах, сопутствующих декомпенсированных заболеваниях ЖКТ. Как принимать Аллохол при холецистите, сопровождающемся камнями в желчном пузыре, уточните у своего лечащего врача.

Спазмолитические препараты

«Чем снять боль при холецистите?» — пожалуй один из самых частых вопросов пациентов. В этом могут помочь спазмолитики – группа медикаментов, устраняющих мышечных спазм и облегчающих отток желчи в ДПК.

Чаще всего используется Но шпа при холецистите: как принимать это лекарство?

  • взрослым – 1-2 таблетки (40-80 мг) × 3 раза в день;
  • подросткам 12-18 лет – 1 таблетка (40 мг) × 2-4 раза в сутки;
  • детям 6-12 лет – 1 таблетка (40 мг) 1-2 раза в сутки.

Важно! При остром приступе с выраженным болевым синдромом желательно использовать спазмолитики в инъекционной форме. Как принимать Ношпу в уколах, вам расскажет врач.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы – это вспомогательные средства, призванные препятствовать разрушению клеточных мембран гепатоцитов и стимулировать их регенерацию.

Существует несколько разновидностей таких лекарств:

  • основанные на животных компонентах;
  • основанные на растительных компонентах;
  • аминокислоты;
  • препараты урсодезоксихолевой кислоты;
  • эссенциальные фосфолипиды;
  • ингибиторы ПОЛ (перикисного окисления липидов);
  • БАДы.

Прочие средства

Дополнительно пациенту могут быть назначены симптоматические средства:

  • НПВС (Парацетамол, Ибупрофен) при выраженном синдроме интоксикации;
  • противорвотные препараты (Церукал) при сильной тошноте;
  • витамины при общем ослаблении организма и т.д.

Физиопроцедуры

После стихания обострения больным показаны физиотерапевтические процедуры.

Они включают:

  • УВЧ-терапию;
  • криотерапию;
  • лазеротерапию;
  • вакуумный массаж;
  • ДМВ-терапию;
  • углекислые и родоновые ванны;
  • гальванизацию и электрофорез спазмолитиков и др.

Обратите внимание! При бескаменном холецистите с явными признаками застоя желчи полезно делать такую процедуру, как тюбаж. Этот комплекс лечебных процедур применяется для промывания (очищения) печени.

Прогноз заболевания

В большинстве случаев хронический холецистит протекает относительно доброкачественно. Заболевание продолжается десятилетиями, не оказывая какого-либо значительного влияния на качество жизни пациента (самочувствие страдает только в период обострений).

Регулярные посещения врача, соблюдение диеты и мер профилактики помогут значительно продлить период ремиссии и избавить себя от неприятных ощущений.

Вопросы врачу

Лечение холецистита и панкреатита

Здравствуйте! Уже несколько лет мучают боли в животе, проблемы с пищеварением. Недавно наконец прошел обследование, УЗИ показало наличие признаков хронического воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы. Подскажите, к какому врачу мне обратиться? Какие лекарства при холецистите и панкреатите сейчас считаются самыми эффективными? Спасибо.

Доброго дня! Обязательно обратитесь с результатами обследования к терапевту или гастроэнтерологу: конкретные препараты при холецистите и панкреатите можно подобрать только после очного осмотра.

В целом лечение должно проводиться по схеме, указанной в нашей статье. Дополнительно, если диагностирована недостаточной поджелудочной железы, будут назначены ферментные препараты (Креон, Фестал). Также по показаниям используются антибиотики: при панкреатите и холецистите нередко возникает необходимость их курсового применения.

И не забывайте о важности диеты: именно она составляет до 70-80% успешности лечения. Будьте здоровы!

Показания для назначения Омепразола

Я тоже столкнулась с такими неприятными болячками, как холецистит и панкреатит. Сходила к врачу, мне назначили лечение (сейчас уже пью таблетки, вроде помогает). Единственное, вызывает вопросы один препарат. Разве назначают Омез при холецистите? Я думала это что-то от желудка.

Здравствуйте! Омез, или Омепразол – препарат из фармакологической группы ингибиторов протоновой помпы. Его механизм действия основан на подавлении H+ -K+ -ФТФ-азы. Оказывает антисекреторное и противоязвенное действие, снижает выработку соляной кислоты в желудке.

При ХХ и панкреатите препарат используется в качестве вспомогательной терапии. Он уменьшает болевой синдром и воспалительный процесс и оказывает общее воспалительное действие. Обычно Омез назначается в дозировке 20 мг 1 р/д, курс лечения – месяц.