Лечение

Каждый ли месяц бывает овуляция. Физиология цикла овуляции. Важность овуляции для женщин, планирующих беременность

Овуляция – это процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула в брюшную полость. Яйцеклетка готова к оплодотворению и при ппа (прерванном половом акте) очень высокая вероятность беременности.

Что такое овуляция, зачем она, какие процессы происходят в это время и как она проходит в целом – этими вопросами интересуются женщины, которые планируют в ближайшее время . Но также очень актуальный вопрос для тех, кто предохраняется от «залета» и, как средство предохранения, использует календарный метод вычисления безопасных дней.

Когда рождается девочка, в ее яичниках вместе с ней появляются яйцеклетки. Изначально их около миллиона, но, до периода, когда девушка , яйцеклетки не все доживут. Те яйцеклетки, которые созрели, способны дать продолжение роду человеческому.

Но дать жизнь могут далеко не все яйцеклетки, потому что женщина в своем репродуктивном возрасте рожает 1–3 детей. Бывает, когда в семье детей и 10 человек, но такие случаи довольно редки.

Как только у девушки начинается первая менструация, каждый месяц одна, максимум две, яйцеклетки созревают и выходят со своей оболочки – фолликула, который разрывается.

Как происходит овуляция

Один раз в месяц в середине менструального цикла созревает яйцеклетка. Она разрывает фолликул и начинает двигаться в направлении матки. Вначале яйцеклетка попадает в маточную трубу и по ней двигается.

Во время овуляции очень большая . Если за несколько дней или в этот день у женщины был открытый половой контакт, она может забеременеть.

Если на пути яйцеклетки в маточной трубе она встретиться со сперматозодом, происходит зачатие. Дальше оплодотворенная яйцеклетка в течение нескольких дней перемещается в матку и зародыш надежно прикрепляется к стенке матки, где развивается дальше.

Если зачатие не произошло, яйцеклетка погибает в течение 48 часов. Сам процесс овуляции длится в большинства женщин один день. После того, как овуляция прошла, .

По сути, овуляция – это длительность жизни созревшей яйцеклетки, которая вышла из яичника и готова к оплодотворению.

Многие женщины задаются вопросом: почему овуляция длится только один день, но , если секс был не в день овуляции. На самом деле мнение ошибочное.

По сути, сам процесс зачатия может произойти только . Но открытый половой контакт мог быть на несколько дней раньше и в этом случае беременность также наступит.

Дело в том, что сперматозоид, находясь в женском организме, сохраняет свою активность даже до 5 дней. Если за пять дней происходит половой акт, есть шанс, что сперматозоид не утратил свою жизнедеятельность и он способен оплодотворить яйцеклетку.

Если половой контакт происходил после того, как яйцеклетка погибла, ни о какой беременности речи быть не может.

Вывод: за несколько дней до овуляции при открытом половом акте женщина может забеременеть. После того, как овуляция прошла, зачатие невозможно.

Что чувствует женщина при овуляции

Чаще всего, сам процесс овуляции происходит совершенно незаметно для женщины. Только некоторые дамы могут с уверенностью сказать, что они ощущают сам процесс. Хотя никаких признаков и симптомов абсолютно не будет и женщина сама себя настроит, что именно сегодня у нее день X.

Но если прислушаться к своему организму, тогда можно понять, когда этот момент настал.

Ощущения при овуляции и внешние признаки:

, как при месячных;
выделения из влагалища тянущиеся и прозрачные, похожи на белок;
возможно выделение нескольких капель крови после разрыва фолликула;
у многих повышается сексуальное влечение;
за несколько дней до овуляции повышается в крови и женщина чувствует эмоциональный и физический подъем.

Благодаря этим признакам, можно почувствовать и вычислить, когда и как . Если пара планирует зачать ребенка, нужно воспользоваться моментом и активно действовать. По истечению этой фазы цикла (сутки–двое) забеременеть уже нельзя.

Как определить овуляцию

Существуют разные способы определить день овуляции. К своим ощущениям можно прислушиваться, но не всегда он подскажет, что этот день наступил.

Есть более надежные способы узнать, когда именно овуляция. Все эти методы доступны любой женщине в домашних условиях или специализированном медицинском учреждении.

Как понять, когда происходит овуляция:

Самочувствие женщины . З несколько дней до наступления овуляции женщина находится в более приподнятом настроении. Повышается сексуальное влечение, потому что природой заложено – женщина создана для продолжения рода человеческого. Организм дает ей понять, что именно в период овуляции она может . У некоторых женщин ближе к выходу самой яйцеклетки из своего убежища может появится тянущая боль внизу живота. Иногда даже выделения с небольшими красными прожилками крови. В день овуляции и за несколько дней до нее выделения становятся похожими на белок и тянутся.
Базальная температура . Пожалуй, это один из самых давних способов определить день овуляции. Не стоит забывать, чтобы определить овуляцию по изменениям в , нужно измерять температуру ректально не менее 3–4 месяцев. Как определить наступление овуляции? За несколько дней до события немного пойдет на спад. Но резкий скачок лютеинизирующего гормона станет сигналом, что овуляция прошла. Стоит отметить, для правильных показаний градусника сон женщины должен длиться не менее 6 часов.
УЗИ. Самый надежный способ определить, когда наступит овуляция – это метод . Календарным способом высчитывают примерные дни наступления овуляции и за несколько дней до ее начала проводят УЗИ. С помощью метода УЗИ можно увидеть доминантный фолликул, который выделяется размером от других. Именно из него и выйдет яйцеклетка. Когда он разрывается и яйцеклетка двигается в маточную трубу, на месте разрыва наблюдается небольшая щель. Дальше на этом месте образуется . Доминирующий фолликул увеличивается примерно на 2 мм в сутки и по достижению 18-20 мм в диаметре он разрывается. Метод УЗИ дает самую достоверную информацию, когда приходит овуляция и как происходит сам процесс.
Тест на овуляцию. Этот способ определить овуляцию очень простой и более надежный, чем остальные методы, которые может использовать женщина самостоятельно. Купив в аптеке тест на овуляцию, нужно с помощью календаря высчитать предполагаемую дату овуляции. Отсчитываем 14 дней (если у женщины менструальный цикл 28 дней). Именно в середине цикла и должно произойти это событие. Использовать тест надо за несколько дней и смотреть на полоски. Когда вторая полоска ярко выраженная – в это день происходит овуляция.

Если женщина не планирует зачатие и не пользуется контрацептивами при половом контакте или, наоборот, планирует забеременеть – ей необходимо знать, когда и как происходит овуляция.

Если овуляции в этом цикле не было, значит менструальный цикл был ановуляторным. Даже в здоровой женщины один-два раза в году могут бывать ановуляторные циклы.

Еще в период внутриутробного развития у каждой девочки формируется миллионный запас яйцеклеток, которые в будущем, после полового созревания, будут активно работать на продолжение рода. С наступлением менархе (первой менструации) каждый месяц из этой огромной армии женских половых клеток будет созревать одна-единственная. Хранящий ее фолликул в это время начинает увеличиваться, из-за чего гинекологи называют его доминантным. Когда яйцеклетка полностью становится готовой к оплодотворению, фолликул разрывается и высвобождает ее. Данное явление называется овуляцией (ovulla в переводе с латинского — яйцо).

В норме овуляция происходит регулярно, что свидетельствует о хорошем репродуктивном здоровье женщины. Эта регулярность у каждой из нас своя: у кого-то каждые 25 дней, у других — каждые 32 дня. Более того, она может быть непостоянной.

Разделяет менструальный цикл на две фазы — фолликулярную и лютеиновую. Но длительность каждой из этих фаз у всех женщин разная, как, собственно, и продолжительность самого цикла. У большинства женщин менструальный цикл длится в среднем 28-32 дня, хотя возможны более и менее продолжительные варианты. В идеале овуляция происходит в средине менструального цикла — на 12-15 день. Но сказать в точности, когда происходит овуляция у той или иной женщины невозможно. Построение графика базальных температур в течение, как минимум, 4 месяцев подряд позволяет косвенно судить о дне овуляции. Но он довольно лабилен и может смещаться в любую из сторон.

В идеале при 28-дневном цикле овуляция происходит на 14 день с начала последних месячных и за 14 дней до начала следующих, то есть ровно посередине. Однако идеал в природе встречается нечасто. Специалисты говорят, что в среднем овуляция у разных женщин происходит в промежутке между 11 и 21 днями, начиная от первого дня последней менструации, или между 12 и 16 днями до наступления следующей.

Надо отметить, что овуляция может смещаться по времени в разных циклах. Если в прошлом цикле овуляция у женщины состоялась на 15 день, то это еще не является гарантией повторения сценария в следующем цикле.

Наступающая из месяца в месяц овуляция считается признаком нормального функционирования женской репродуктивной системы и полной способности женщины к зачатию детей. Однако в пределах нормы является также «перерыв» в созревании яйцеклетки 2-3 раза в год, то есть из 12 циклом овуляция может происходить, к примеру, лишь в девяти. Если овуляция не наступает систематически, то речь идет о нарушении репродуктивных функций, и женщине, желающей забеременеть, придется обратиться за медицинской помощью. Причин ановуляции может быть много.

В некоторых случаях в пределах одного менструального цикла происходит две овуляции. Подобное случается на фоне каких-то потрясений или стрессов, больше таким двойным овуляциям подвержены женщины, половая жизнь которых не отличается регулярностью.

Если вы хотите выяснить, когда происходит овуляция у вас, необходимо воспользоваться хотя бы одним из методов определения овуляции. Но в качестве контрацептивного способа применять его не рекомендуется: уж очень невысока надежность.

Специально для Елена Кичак

Каждая женщина, планирующая потомство или просто следящая за своим здоровьем, должна знать сроки овуляции. Это важно ввиду необходимости введения в свою жизнь необходимых мер и ограничений. Чаще всего вопросом о сроках задаются женщины, желающие зачать ребенка. И это неспроста. Ведь в этот момент более всего возможно оплодотворение яйцеклетки.

Суть процесса

Периодический начинается в момент полового созревания и заканчивается во время наступления менопаузы. Каждая новорожденная девочка, а впоследствии женщина имеет около миллиона яйцеклеток. Некоторые яйцеклетки погибают еще до момента полового созревания. А те, что созрели, способны выполнить свое главное предназначение - формирование плода.

Физически овуляция - это выход яйцеклетки из фолликула. Яйцеклетка оплодотворяется только в момент нахождения в одной из фаллопиевых труб женщины. После оплодотворения яйцеклетка выходит в полость матки, где и закрепляется для дальнейшего развития. Оставшаяся неоплодотворенной яйцеклетка после определенного времени лопается и выводится наружу. Этот процесс называется менструацией.

Женский менструальный цикл примерно длится 28-32 дня. Отсчет следует начинать с первого дня менструации. Происходит овуляция приблизительно за 12-14 дней до начала менструального цикла. Отклонение от данных показателей считается нормой. Данный период длится около суток, а выход яйцеклетки из фолликула - не более 1 часа.

Считается нормальным у женщины в течение нескольких менструальных циклов. После 30-35 лет увеличивается количество , а шанс на быстрое зачатие уменьшается. После 40 лет возможны длительные периоды отсутствия овуляции. Наступление менопаузы приводит к полному окончанию этого процесса в организме.

Определение овуляционного периода

Что делать, если нужно узнать, когда происходит овуляция? Можно воспользоваться календарным методом, который является упрощенным способом определения удачного момента для зачатия. Суть такого метода заключается в предварительном ведении календаря менструальных циклов за более продолжительный период, установлении точного количества дней менструального цикла с учетом климатических изменений, приема медицинских препаратов и других факторов, влияющих на женское здоровье. Этот способ не дает 100% результата. Женщина не может быть уверена, каждый ли месяц происходит овуляция и с чем это связано. Овуляция может произойти как на 12 день цикла, так в любой предыдущий или последующий дни. Данный метод также не стоит использовать как средство контрацепции. Даже правильно определив день выхода яйцеклетки в фаллопиеву трубу, легко забыть о способности сперматозоидов к длительному (около 3 дней) нахождению в полости матки и трубах. При этом период жизни сперматозоидов во влажной среде равен почти 1 неделе.

Температурный метод определения овуляционного периода более надежен. С его помощью можно определить фертильную фазу менструального цикла. Измерение температуры стоит проводить сразу после пробуждения. Если на градуснике видны изменения в сторону увеличения на 0,25-0,5°С, можно предположить наступление нужного момента. Совместив этот метод с календарными расчетами, можно получить более точные результаты.

Метод ультразвуковой диагностики фолликулов яичника проводится только в медицинских учреждениях, что несколько неудобно. В то же время он является наиболее точным методом определения овуляционного периода. Ультразвуковая диагностика очень эффективна при совмещении с календарным методом. Зная приблизительные дни овуляции, можно провести обследование.

Происходит овуляция или нет именно в данный период, возможно узнать при помощи определения концентрации лютеинизирующего гормона в крови. В домашних условиях можно провести мочевую проверку на нахождение этого гормона в крови.

Следует помнить, что классический идеальный вариант овуляции встречается крайне редко. Имея 28-дневный менструальный цикл, рассчитывать, что это событие придется ровно на 14 день, - нельзя. В среднем овуляционный период приходится на 11-21 день цикла. Каждый новый цикл может иметь свою индивидуальную дату овуляции. Все зависит от физического и эмоционального состояния женщины. Важную роль в этом процессе играет гормональный фон. У некоторых женщин в месяц происходит до нескольких овуляций в цикле.

Методы рассчета

Для чего нужно знать, когда происходит овуляция? Если причина в своеобразном методе контрацепции, который не очень-то и действенен, то лучше выбрать другой способ предохранения от нежелательной беременности. Месячный цикл зависит от многих факторов, будь то внутреннее состояние организма или внешнее воздействие. Чтобы с точностью до 80% определить момент овуляции, нужно затратить слишком много времени и проделать множество манипуляций, тем более что такой метод контрацепции не в состоянии обезопасить от ЗППП. Другое дело, если связано с желанием запланировать беременность. В жизни людей может случаться всякое. Невозможность зачать некоторые женщины связывают с половыми актами не в «те» дни. Вышеперечисленные методы, использованные в комплексе, помогут наиболее точно определить подходящие дни для занятия сексом с возможностью зачатия.

Как правильно рассчитать время овуляции? Используем календарный метод, берем месячный цикл и вычеркиваем из списка дни до 11. Считать нужно от первого дня менструации. Далее, начиная с 12 дня, измеряем базальную температуру. Измерения производятся ректально или вагинально только после периода сна, длившегося не менее 3-х часов. До начала измерений никаких физических действий не производим, лучше всего предварительно положить градусник на прикроватную тумбочку. При заметных изменениях температуры на полградуса можно дополнительно провести тест на наличие гормонов в моче. Для этого достаточно опустить тест-полоску в небольшое количество собранной жидкости. Следуя указаниям в инструкции к тесту, проверяем результат. Если все указывает на овуляцию, смело отправляемся создавать новую жизнь.

Женский организм – сложная система, для которой свойственны различные процессы. Один из таких – овуляция, во время которой в разы увеличивается шанс забеременеть. Если пара хочет завести ребенка, следует научиться определять этот период и планировать на него близость. Как не пропустить подходящее время для зачатия и можно ли распознать признаки?

Что такое овуляция

Так называется этап менструального цикла, приходящийся примерно на 14-й день и длящийся всего 24-48 часов. Что такое день овуляции? Овуляция – что это? Это время, за которое происходит выход яйцеклетки из яичника, движение по маточной трубе к матке. Зачатие происходит, если на ее пути встречается сперматозоид, начинает формироваться эмбрион, если нет, подобные процессы подготовки к беременности запускаются снова и снова.

Не всегда описываемый процесс начинается в середине цикла – встречаются отклонения, считающиеся нормой. Периодичность, продолжительность фаз зависит от деятельности гормонов гипофиза, яичника. У здоровой женщины налаженный процесс прекращается после наступления беременности или ухудшения менструальной функции. Благоприятные моменты для зачатия – до выхода яйцеклетки из яичника или сразу после.

Когда происходит овуляция

Большинство женщин не замечает, когда наступает овуляция, потому что процесс не сопровождается явными признаками. Считается, что при 28-дневном менструальном цикле яйцеклетка созревает на 14-й день, но у многих она выходит из яичника чуть раньше или позже в зависимости от многих факторов. Жизненный цикл яйцеклетки – не более 24 часов. Если она за это время не оплодотворяется, быстро погибает.

Как происходит овуляция

На первом этапе менструального цикла происходит созревание фолликула, внутри которого находится яйцеклетка. Пока последняя находится внутри, наступление беременности исключено. Срок развития яйцеклетки может варьироваться от 8 до 30 дней, в среднем – около 14 дней. К середине менструального цикла под воздействием лютеинизирующего гормона фолликул лопается и освобождает женскую половую клетку. Процесс овуляции занимает миг, выход яйцеклетки может произойти в любое время суток. Все последующие за этим процессы называются овуляторным периодом.

Что происходит после

Попав в брюшную полость, яйцеклетка живет не более 24 часов. Если за несколько дней до ее выхода или во время ее продвижения был полноценный половой акт, велик шанс зачатия. Когда яйцеклетка остается неоплодотворенной, в организме снижается уровень половых гормонов, результатом чего является разрушение слизистой оболочки матки. После овуляции овуляторный цикл длится 36-48 часов. Далее, через 2 недели, наступает менструальное течение, а в яичниках к этому времени начинает созревать новая яйцеклетка.

Признаки овуляции

Что такое дни фертильности? Так называются несколько дней до выхода яйцеклетки и день выхода, когда женщина может забеременеть. Благоприятное время можно узнать, вычислить либо догадаться о его наступлении по определенным признакам. Симптомы овуляции субъективны, проявляются по-разному у каждой женщины. Некоторые из них:

Усиление сексуального влечения во время дней фертильности. Так природа позаботилась о том, чтобы не прервался человеческий род.
Резкие перепады настроения, плаксивое состояние, изменение вкусовых пристрастий, связанные с гормональным сбоем.
Повышение базальной температуры. Чтобы заметить изменения, необходимо вести график и отслеживать температуру ежедневно. За несколько дней до описываемого процесса и некоторое время после него становится заметным повышение на несколько десятых градуса.
Болезненность молочных желез. Признак появляется из-за деятельности гормонов, готовящих тело к потенциальной беременности, но не является точным показателем (кроме этого, появляется непосредственно перед началом менструации).
Кристаллизация слюны. Симптом выявляется при наличии специального микроскопа. Если посмотреть в него, можно увидеть, что до овуляции слюна напоминает иней на стекле.

Боли при овуляции

Во время выхода яйцеклетки женщины могут чувствовать небольшой дискомфорт, испытывать легкую болезненность внизу живота. Некоторые узнают о благоприятном времени по тянущим, ноющим болям с той стороны, откуда выходит яйцеклетка. Недомогание может длиться от нескольких минут до 2 дней. Изменение гормонального фона приводит к набуханию груди, усилению метеоризма. На заметку – если сильно болит живот во время овуляции, субъективный признак необязательно связан с продвижением яйцеклетки.

Выделения перед овуляцией

Для каждой фазы цикла характерна своя консистенция цервикальной жидкости. Когда нет возможности оплодотворения, она может отсутствовать либо быть липкой, густой. Какие выделения при овуляции? Они становятся более заметными, тягучими, как яичный белок. Иногда возможны кровяные выделения. На осмотре гинеколог отмечает изменения в шейке матки – она сильнее приоткрывается, становится более рыхлой.

Как рассчитать день овуляции

Вышеописанные симптомы являются субъективными – их наличие чаще свидетельствует о факте выхода яйцеклетки. Для тех, кто не планирует беременность, такой метод не подходит. Поскольку у разных женщин наблюдается огромная разница в наступлении описываемого процесса, точные сроки угадать сложно. Как рассчитать овуляцию для зачатия? Есть проверенные методы: использование тестов, ведение графика базальной температуры, УЗИ, анализ крови.

Тест овуляции

Если не доверяете ощущениям, то как проверить овуляцию? Используйте тесты. При постоянном цикле следует применять их ежедневно за одну-две недели до предполагаемой даты. До тестирования желательно воздержаться от мочеиспускания хотя бы 4 часа, от избыточного потребления жидкости. По возможности желательно использовать метод в определенное время суток. Самый простой вид тестов – бумажный. Для получения результатов необходимо собрать мочу в чистую посуду, опустить туда тест, подождать 5-10 минут. Если тест показывает 2 яркие, выраженные полоски, девушка готова к зачатию.

Температура тела при овуляции

Простой, бесплатный и действенный метод, чтобы выявить овуляцию и определить ее длительность. Для получения правильной картины необходимо ежедневно несколько месяцев делать замеры базальной температуры. В первой половине цикла показатели держатся на уровне 36,2-36,5 градусов, в середине происходит резкий скачок. Температура тела при овуляции равна 36,8-37 градусам, снижается после выхода яйцеклетки. По этим показателям очень просто высчитать наступление благоприятного момента.

УЗИ на овуляцию

Не всегда можно почувствовать наступление благоприятного периода – во время процесса женщина может прекрасно выглядеть, быть в хорошем самочувствии. Если не получается самостоятельно узнать дату выхода яйцеклетки, стоит сделать ультразвуковое исследование. УЗИ для определения овуляции – достоверный метод, использующийся при планировании беременности. Обследование поможет понаблюдать за увеличением фолликула, передвижениями зрелой яйцеклетки, нарастанием эндометрия в матке, выявить подходящий для зачатия период.

Как стимулировать овуляцию в домашних условиях

Хорошо, когда созревает яйцеклетка, организм ежемесячно готовится к вероятности зачатия, регулярно наступают месячные. Увы, у некоторых овуляция отсутствует длительное время, и ее приходится стимулировать. Методы:

Индукция медикаментозными гормонами. После проведения обследований врач назначает лекарства, составляет календарь (график) их приема, сдачи анализов. Как правило, для стимуляции созревания яйцеклетки и появления овуляционного периода выписывают Клостилбегит. Когда фолликул созревает, назначают одновременный прием Прегнила.
Стимуляция народными методами. Рекомендованы отвары боровой матки, лепестков роз, красной щетки, шалфея. Кроме этого, народная медицина предлагает пить соки алоэ, айвы, употреблять мумие.

Видео: как определить овуляцию

Овуляция (от лат. ovum - яйцо) - выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость; этап менструального цикла (яичниковый цикл). Овуляция у женщин детородного возраста происходит периодически (каждые 21-35 дней). Периодичность овуляции регулируется нейрогуморальными механизмами, главным образом гонадотропными гормонами передней доли гипофиза и фолликулярным гормоном яичника. Овуляции способствует накопление фолликулярной жидкости и истончение ткани яичника, располагающейся над выпятившимся полюсом фолликула. Постоянный для каждой женщины ритм овуляции претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта , в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Прекращается овуляция с наступлением беременности и после угасания менструальной функции. Установление срока овуляции важно при выборе наиболее результативного времени для оплодотворения, искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения.

Признаки овуляции

Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота. Объективными признаками овуляции являются увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др. Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, стрессовыми ситуациями. Отсутствие овуляции в детородном возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции (ановуляция) всегда является причиной бесплодия женщины . Методы восстановления овуляции определяются причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и специального лечения.

Овуляция и контрацепция

Некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости в дни овуляции. Однако использование физиологического метода контрацепции от беременности, основанного на половом воздержании во время овуляции, особенно труден для молодых супругов, частота половых актов у которых достигает довольно высокого уровня. Кроме того, при сильных любовных волнениях и нервных стрессах может произойти дополнительная овуляция (особенно при эпизодических, нерегулярных сношениях) и тогда за один менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. Об этом следует помнить, выбирая тот или иной способ контрацепции.

Физиология цикла овуляции

Как только каждая здоровая девочка в возрасте 11-15 лет начинает менструировать, что является показателем готовности ее организма к деторождению, так появляются проблемы, связанные с подсчетом дней менструального цикла и законным вопросом, почему менструация не наступает, или наоборот, почему не наступает долгожданная беременность. Это заставляет женщину все время думать и ждать, быть в неведении, что же с ней происходит каждый месяц. И так каждый месяц на протяжении десятков лет.

Длительность менструации и цикла

Идеальная менструация длится 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако у отдельных женщин этот цикл занимает 19 дней и даже еще меньше, а у других он длится от 35 до 45 дней, что является особенностью их организма, а не нарушением менструальной функции. Продолжительность менструации также в зависимости от организма может изменяться в пределах недели. Все это не должно вызывать тревогу у женщины, а вот задержка более двух месяцев, носящая название опсометрии или свыше полугода – аменорея, должны насторожить женщину и заставить обязательно выяснить причину с врачом-гинекологом.

Продолжительность менструального цикла

– это сложный физиологический процесс, продолжающийся у женщин до 45 – 55 лет. Он регулируется так называемыми половыми центрами, расположенными в средней части промежуточного мозга – гипоталамуса. Изменения, происходящие при менструальном цикле, наиболее выражены в матке и яичниках. В яичнике под влиянием гормонов, вырабатываемых фолликулами яичников, частично корой надпочечников и семенниками, происходит рост и созревание главного фолликула, содержащего внутри себя яйцеклетку. Созревший фолликул разрывается и яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а затем в маточную (фаллопиеву) трубу. Процесс разрыва фолликула и выхода из его полости созревшей (годной для оплодотворения) яйцеклетки называется овуляцией, которая при 28-ми дневном цикле происходит чаще всего между 13-и и 15-м днями.

Желтое тело, эстроген, прогестерон

На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Эти морфологические изменения в яичнике сопровождаются выделением половых стероидных гормонов – эстрогенов и прогестерона. Эстрогены выделяются созревающим фолликулом, а прогестерон – желтым телом.

Выделение эстрогенов имеет два максимума – во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела. Так, например, если нормальное содержание эстрогенов составляет около 10 мкг/л, то во время овуляции оно составляет около 50 мкг/л, а во время беременности, особенно к концу ее, содержание эстрогенов в крови возрастает до 70-80 мкг/л за счет резкого увеличения биосинтеза эстрогенов в плаценте.

Совместно с прогестероном эстрогены способствуют имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки, сохраняют беременность и способствуют родам. Эстрогены играют важную роль в регуляции многих биохимических процессов, участвуют в углеводном обмене, в распределении липидов, стимулируют синтез аминокислот, нуклеиновых кислот и белков. Эстрогены способствуют отложению кальция в костной ткани, задерживают выделение из организма натрия, калия, фосфора и воды, то есть повышают концентрацию их как в крови, так и в электролитах (моча, слюна, носовые выделения, слеза) организма.

Выделение эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его генадотропными гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ).

Под влиянием эстрогенов в первой фазе менструального цикла, называемой фолликулиновой, в матке происходит регенерация, то есть восстановление и разрастание ее слизистой оболочки – эндометрия, рост желез, которые вытягиваются в длину и становятся извитыми. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз. В железах шейки матки увеличивается выделение слизистого секрета, шеечный канал расширяется, становится легко проходимым для сперматозоидов. В молочных железах происходит разрастание эпителия внутри молочных ходов.

Во второй фазе, называемой лютеиновой (от латинского слова luteus - желтый), под влиянием прогестерона интенсивность обменных процессов в организме снижается. Разрастание слизистой оболочки тела матки прекращается, она становится рыхлой, отечной, в железах появляется секрет, что создает благоприятные условия для прикрепления к слизистой оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша. Железы прекращают выделение слизи, шеечный канал закрывается. В молочных железах из разросшегося эпителия концевых отделов молочных ходов возникают альвеолы, способные к продуцированию и выделению молока.

Если беременность не наступает, желтое тело погибает, функциональный слой эндометрия отторгается, наступает менструация. Месячные кровотечения варьируются в пределах от трех до семи дней, количество теряемой крови составляет от 40 до 150г.

Сроки наступления овуляции

Необходимо заметить, что у разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления колеблются в разные месяцы. У некоторых женщин циклы характеризуются исключительной нерегулярностью. В других случаях циклы могут быть длиннее или короче среднего – 14 дней. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает совершенно регулярно.

Если же по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во время менструации. Если же произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, то цитоплазма яйца начинает очень сильно вибрировать, как будто яйцеклетка переживает оргазм. Проникновение спермы - окончательные стадии созревания яйцеклетки. От сперматозоида остается только его ядро, где плотно упакованы 23 хромосомы (половинный набор обычной клетки). Ядро сперматозоида теперь быстро приближается к ядру яйцеклетки, также содержащему 23 хромосомы. Два ядра медленно соприкасаются. Оболочки их растворяются и происходит их слияние, в результате которого они разделяются на пары и образуют 46 хромосом. Из 23 хромосом сперматозоида 22 совершенно аналогичны хромосомам яйцеклетки. Они определяют все физические характеристики человека кроме пола. В оставшейся паре от яйцеклетки всегда бывает Х-хромосома, а от сперматозоида может быть Х или Y-хромосома. Таким образом, если в этом наборе будет 2 хромосомы ХХ, то родится девочка, если же ХY, то мальчик.

Исследования, проводившиеся в “Национальном Институте медицинских проблем окружающей среды” (штат Северная Каролина) показали, что от времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол.

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня до овуляции – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после овуляции вероятность зачатия при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя “продолжительность жизни” сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность “опасного” периода составляет 6-9 дней и “опасному” периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция, как отмечалось выше, делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации.