Лечение

Норколут от чего помогает. Медикамент при лактации. Отзывы о Норкалуте

Препарат Норколут на основе активнодействующего вещества норэтистерона относят к гестагенам, но также он имеет свойства эстрогенов и андрогенов. Среди большого разнообразия гормональных средств на фармацевтическом рынке особой популярностью пользуется Норколут.

Отзывы женщин после 40 лет подтверждают эффективность препарата в лечении нарушений менструального цикла , заболеваний матки, молочных желез, маточных кровотечений в период предменопаузы и других функциональных расстройств репродуктивной сферы, вызванных гормональным дисбалансом.

Механизм действия

Терапевтический эффект Норколут оказывает благодаря угнетению продуцирования гонадотропных гормонов гипофиза.

Синтетический половой гормон, входящий в состав препарата, оказывает положительное влияние на эндометрий, уменьшает сократительную способность миометрия, нормализует работу эндокринной системы в период климакса, отсрочивает наступление менопаузы.

Норколут входит в состав комплексной терапии при лечении бесплодия, раннего климакса.

Таблетки Норколут действуют как противозачаточное средство, предотвращая созревание яйцеклетки, поддерживая эндометрий матки в предменструальном состоянии.

Показания к применению Норколута:

выраженный предменструальный синдром;
дисменорея с укорочением секреторной фазы;
ановуляторная метроррагия (менструация без овуляции)
эндометриоз;
гиперпластический процесс эндометрия;
предупреждение выработки молока после прерывания беременности;
подавление лактации при отлучении от груди.

Способ применения

Гормональный препарат после 40 лет принимают по разной схеме для достижения требуемого эффекта:

Самостоятельное применение синтетических гормонов увеличивает риск появления серьезных нарушений гормонального фона, развития патологических процессов, возникновения побочных эффектов.

Схожим действием обладают такие препараты, как:

Дюфастон;
Фемивелл;
Депо-провера.

Противопоказания к использованию препарата

Как и любой синтетический аналог половых гормонов, Норколут может провоцировать побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, органов кроветворения.

Среди самых распространенных неприятных симптомов, вызванных приемом лекарственного средства у женщин после 40 лет, наблюдают:

неприятные ощущения в эпигастральном отделе;
тошнота и рвота;
головные боли;
повышенная утомляемость, апатия;
чувство распирания и покалывания в груди;
повышение аппетита;
увеличение массы тела;
отечность на лице и в конечностях;
кровотечения разной интенсивности.

При длительном применении повышается риск тромбозов.

Ограничением к применению лекарственного средства выступают :

острые и хронические заболевания печени и почек;
эндокринные заболевания (гипотиреоз , сахарный диабет, ожирение);
болезни системы кровообращения;
кровотечение невыясненной этиологии;
гипертония;
нервно-психические заболевания;
судороги.

При появлении злокачественных образований в репродуктивных органах, молочных железах и других участках тела прием препарата абсолютно противопоказан. Особое внимание следует уделять женщинам-аллергикам во избежание аллергической реакции на действие синтетического гормона.

При одновременном применении Норколута с Фенобарбиталом, Рифампицином, Фенитоином, стероидными гормонами и Циметидином токсичность препарата увеличивается в несколько раз.

Лекарственные средства, применяемые при сахарном диабете и заболеваниях крови, требуют соблюдения особых мер осторожности при их использовании в комбинации с Норколутом.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, желатин, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Норэтистерон является прогестагеном. Вызывает трансформацию оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную, блокирует секрецию гонадотропина в гипофизе, препятствуя созреванию фолликулов и наступлению овуляции.

Фармакокинетика

Всасывание

Хорошо всасывается из ЖКТ. В результате интенсивного первичного метаболизма в печени и в кишечной стенке биодоступность составляет 50-77%.

Распределение

Через 0.5-4 ч после приема 0.5 мг норэтистерона C max в сыворотке составляет 2-5 нг/мл, при приеме 1 мг - 5-10 нг/мл, при приеме 3 мг - 30 нг/мл.

Метаболизм

Метаболиты норэтистерона выводятся почками в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.

Выведение

Выведение конъюгированных метаболитов - через кишечник (40%) и почки (60%).

Снижение концентрации норэтистерона в сыворотке осуществляется в две фазы. T 1/2 в первой фазе длится 2.5 ч, в конечной - 8 ч. 80% образующихся в печени метаболитов выводится почками.

Показания

— предменструальный синдром;

— ановуляторная метроррагия;

— дисменорея (сопровождающаяся укорочением секреторной фазы);

— эндометриоз;

— миома матки;

— мастодиния;

— гиперплазия эндометрия;

— диагностический прогестероновый тест;

— прекращение и предупреждение лактации.

Противопоказания

— период полового созревания;

— желтуха (в т.ч. в анамнезе);

— острые заболевания печени (в т.ч. доброкачественные и злокачественные новообразования);

— нарушение функции печени и почек;

— гипербилирубинемия;

— склонность к тромбозам;

— острый тромбофлебит или тромбоэмболия;

— кровотечение из мочевыводящих путей неясного генеза;

— кровотечение из половых путей неясного генеза;

— холестатическая желтуха беременных или кожный зуд в анамнезе;

— ожирение;

— герпес;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: бронхиальная астма, хроническая недостаточность, эпилепсия, артериальная гипертензия, мигрень, почечная недостаточность, судороги или другие нарушения функции ЦНС (в т.ч. в анамнезе), сахарный диабет, заболевания печени (в анамнезе), гиперлипидемия, тромбофлебит в анамнезе, тромбоэмболия в анамнезе.

Дозировка

Предменструальный синдром, мастодиния, дисменорея: в период с 16-го по 25-й день менструального цикла по 5-10 мг/сут (1-2 таб.), можно принимать вместе с эстрогеном.

Миома матки: по 5-10 мг /сут с 5-го по 25-й день менструального цикла не более 6 месяцев.

Диагностический прогестероновый тест: оптимальным вариантом является назначение 10 мг препарата в течение 10 дней. Реакция расценивается как закономерная, если умеренные кровянистые выделения появились через 3-7 дней после окончания приема препарата и сохранялись в течение 3-4 дней.

Ановуляторная метроррагия, гиперплазия эндометрия (дисфункциональный характер кровотечения должен быть подтвержден гистологическим анализом не более, чем за 6 месяцев до лечения): по 5-10 мг/сут (1-2 таб.) в течение 6-12 дней. После достижения желаемого эффекта в период между 16-м и 25-м днями цикла по 5-10 мг/сут, обычно вместе с эстрогеном, для предупреждения рецидива.

Эндометриоз: в период с 5-го по 25-й день цикла по 5 мг/сут в течение 6 месяцев. Дальнейшее лечение на усмотрение врача.

Предупреждение лактации: в случае прерывания беременности между 16-й и 28-й неделями в 1-й день принимать 15 мг (3 таб.), во 2-й и 3-й дни принимать по 10 мг/сут (2 таб.), с 4-го по 7-й дни принимать по 5 мг/сут (1 таб.). В случае прерывания беременности между 28-й и 36-й неделями в 1-й день принимать 15 мг (3 таб.), со 2-го по 7-й дни принимать по 10 мг/сут (2 таб.).

Прекращение лактации: с 1-го по 3-й дни назначают 20 мг/сут, с 4-го по 7-й - 15 мг/сут, с 8-го по 10-й дни - 10 мг/сут.

Побочные действия

Особые указания

До начала лечения необходимо исключить наличие злокачественных новообразований, провести предварительное тщательное гинекологическое, онкологическое обследование и обследование молочных желез.

В 1 таблетке содержится норэтистерона 5 мг. Дополнительными веществами являются: стеарат магния, желатин, коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, тальк, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета по 20 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие

Относится к группе прогестагенов . Способствует трансформации слизистой матки из пролиферативной фазы в секреторную. Способен препятствовать выработке в гипофизе гонадотропина . Блокирует созревание фолликула и овуляцию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Биодоступность до 77%. В сыворотке максимум концентрации достигается в течение 4 часов. Выводится в виде метаболитов почками (путём конъюгирования с глюкуроновой кислотой) и через кишечник. Период полувыведения около 8 часов.

Показания к применению

От чего таблетки Норколут?

Препарат используют при:

ановуляторного характера;
гиперпластических процессах в эндометрии;
мастодинии ;
для предупреждения или прекращения лактации ;
для проведения диагностического прогестеронового теста.

Противопоказания

опухоли молочной железы злокачественного характера;
рак женских половых органов;
заболевания и опухоли печени;
желтуха ;
повышенное содержание билирубина в крови;
заболевания почек с нарушением функции;
тромбоэмболия и острый ;
предрасположенность к ;
мочеполовые кровотечения невыясненного характера;
пубертатный период ;
перенесенный холестаз беременных ;
индивидуальная непереносимость.

Назначают осторожно при:

сердечной недостаточности ;
судорожном синдроме и патологии ЦНС;
гиперлипидемии ;
тромбоэмболии и тромбофлебите в анамнезе.

Побочные действия

нагрубание молочных желез;
головная боль ;
ациклические выделения кровянистого типа из влагалища;
утомляемость;
увеличение массы тела;
высыпания и зуд;
отёки периферических тканей.

Побочные эффекты в виде тромбоэмболии и тромбозов развиваются при длительном использовании.

Инструкция по применению Норколута (Способ и дозировка)

Как и для чего назначают Норколут?

Лекарство используют по схемам:

при гиперплазии эндометрия и для лечения ановуляторных маточных кровотечений – до 10 мг в день. При наступлении желаемого эффекта применяют с 16 по 25 дни цикла в сочетании с эстрогеном ;
при эндометриозе используют 1 таблетку с 5 по 25 день цикла;
применение для лечения мастодинии , предменструального синдрома и дисменореи предусматривает приём с эстрогеном 1-2 таблетки с 16 по 25-й дни;
лечат на протяжении 6 месяцев приёмом 5-10 мг с 5-го дня цикла по 25-й;
для вызова месячных принимают 5 дней по 2 таблетки, после окончания приёма наступают месячные.

Инструкция на Норколут содержит четкую схему дозирования для прекращения лактации — назначают приём на протяжении 10 дней, начиная с дозы 20 мг, которую постепенно снижают на 5 мг каждые 3 дня, достигая конечной дозы в 1 таблетку.

Чтобы предупредить лактацию при прерывании беременности до 28 недель в первый день принимают 15 мг, во 2-3 дни – 2 таблетки, а с 4 по 7 день – 5 мг в день. Если прерывание беременности произошло в период с 28 по 36 недели, начинают с 15 мг, со 2-го дня принимают по 10 мг.

Передозировка

Симптомами являются вагинальные кровотечения , диспепсия в виде тошноты и рвоты. Для лечения используют симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Метаболизм норэтистерона может усиливаться при одновременном приёме с индукторами ферментов печени.

Применяют осторожно в сочетании с антикоагулянтами , средствами для понижения уровня глюкозы в крови и кортикостероидами .

Не назначают совместно с циметидином , фенитоином , барбитуратами и .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В защищенном от детей месте, соблюдать температурный режим 15 — 30°С.

Срок годности

Особые указания

Перед курсом лечения нужно исключить злокачественные опухоли и провести обследование половой сферы и молочных желез.гиперплазии эндометрия , говорят о том, что при лечении этой патологии он лучше Дюфастона . В любом случае, стоит прислушиваться к рекомендациям опытных специалистов, поскольку выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей и диагноза.

Синонимы

Примолют-нор , Оргаметрил , Прегнин.

Детям

Противопоказано применение при половом созревании.

С алкоголем

Чётких данных о несовместимости алкоголя с препаратом нет. Однако нужно помнить, что Норколут подвергается метаболизации в печени, поэтому излишняя нагрузка на этот орган, которую оказывает алкоголь, может отрицательно влиять на организм во время лечения.

При беременности и лактации

Беременность не является показанием для использования препарата. В послеродовом периоде препарат снижает продукцию молока.

В организме женщины. Это гормон желтого тела, который в норме должен вырабатываться во второй фазе менструального цикла и способствовать переходу слизистой поверхности матки в стадию подготовки к оплодотворению или кровотечению. В состав Норколута, в качестве активного действующего вещества, входит синтезированный гормон норэтистерон, который отличается от естественного прогестерона лишь тем, что его можно принимать внутрь, а не вводить в инъекциях. Кроме воздействия на матку, этот препарат влияет и на состояние молочных желез, и на функцию гипофиза – приводя их функциональное состояние к нормальному ритму.

Назначают Норколут при собственной недостаточности гормона желтого тела и, соответственно, секреторной фазы менструального цикла– симптомами такого состояния могут стать дисфункциональные кровотечения, тяжелый предменструальный синдром, боль в молочных железах. Также, показано лечение данным препаратом при разрастаниях и новообразованиях на слизистой матки, для подавления лактации, в качестве гормональной контрацепции и для проведения гормональной диагностики.

Производят Норколут в виде таблеток. Как сообщает инструкция препарата – его дозировки и схемы приема варьируются в зависимости от поставленного диагноза.

Не рекомендовано назначение Норколута пациенткам с тяжелыми патологиями печени, злокачественными опухолями молочных желез и половых органов, при склонности к тромбообразованию, беременным и тем, у кого во время предыдущей беременности был диагностирован или холестатическая желтуха, а также, кормящим матерям. С осторожностью должны принимать это гормональное средство больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой или эпилепсией.

Побочными эффектами приема Норколута могут стать: тошнота, набор лишнего веса, набухание молочных желез, маточные кровотечения, отеки, гиперпигментация кожи, утомляемость, зуд и сыпь. Подобные явления наблюдаются редко.

Отзывы о Норкалуте

Этот препарат назначают довольно часто и отзывы о Норкалуте можно найти на разных форумах и в вопросах, задаваемых on-line консультантам. Например, одна дама описывала побочные эффекты, которые возникли у нее на фоне приема Норколута – это была субфебрильная температура , тремор (дрожание рук) и боли в животе. Врач на очной консультации предложил ей «потерпеть», так как был уверен, что лечение данным средством необходимо. Еще один вопрос был связан с возможностью использования Норколута в качестве препарата экстренной – консультант ответил, что он таковым не является и не может быть использован для прерывания нежелательной беременности на раннем сроке. Часто женщины просят разъяснить им разницу между гормональными препаратами одной группы – прогестагенов, к которым относятся, например, Норколут, Утрожестан и Дюфастон . Специалисты отмечают разную дозировку активного вещества и разную степень активности препаратов.

Страх перед гормональной терапией, который испытывает подавляющее большинство пациенток – следствие несовершенства подобных средств на заре их использования. С тех пор медицина шагнула далеко вперед и большинство синтезированных гормонов являются «идеальными» заменителями собственных биологически-активных веществ в организме. Однако, в силу многообразного влияния, которое гормоны оказывают на человеческий организм, назначения любого лечения в данной сфере должны быть сделаны специалистами высокого класса – только тогда удастся скорректировать несовершенства собственного гормонального фона, не нарушив другие жизненно важные процессы.

Оцените Норколут !

Мне помогло 357

Мне не помогло 104

Общее впечатление: (341)

Активное вещество Норколута — норэтистерон (17α-этинил-17β-окси-4-эстрен-3-он) — является гестагеном с незначительной андрогенной и эстрогенной активностью. В период менструального цикла норэтистерон вызывает переход пролиферативной фазы слизистой оболочки матки в секреторную, а после оплодотворения — переход эндометрия в состояние, в котором оплодотворенная яйцеклетка может нормально развиваться. Снижает сократительную активность миометрия. В рекомендуемых дозах препарат угнетает секрецию гонадотропина гипофизом , что предотвращает созревание фолликулов и овуляцию.
Норэтистерон хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Максимальную концентрацию препарата в плазме крови отмечают через 1-2 ч после приема. Период полувыведения составляет 2,8-10 ч, 50-70% принятой дозы выводится с мочой, 20-40% — с калом.

Показания к применению препарата Норколут

Предменструальный синдром; мастодиния; расстройства менструального цикла, сопровождающиеся укорочением секреторной фазы; дисфункциональные маточные кровотечения, в том числе в период менопаузы; кистозно-железистая гиперплазия эндометрия; эндометриоз; аденомиома матки; дисфункциональные расстройства и кровотечения в период менопаузы; препарат также применяют для предупреждения или прекращения лактации.

Применение препарата Норколут

При предменструальном синдроме, мастодинии, нерегулярном менструальном цикле Норколут назначают внутрь в дозе 5-10 мг/сут с 16-го по 25-й день цикла (возможно одновременное применение эстрогенных препаратов).
При дисфункциональных маточных кровотечениях, кистозно-железистой гиперплазии эндометрия (если функциональный характер кровотечения был подтвержден гистологическим исследованием, проведенным в последние 6 мес) Норколут применяют по 5-10 мг/сут в течение 6-12 дней. Для предупреждения рецидивов кровотечений Норколут применяют в дозе 5-10 мг/сут с 16-го по 25-й день менструального цикла, обычно в комбинации с эстрогенным препаратом.
При дисфункциональных нарушениях в период менопаузы Норколут в суточной дозе 5 мг принимают в течение длительного времени. В случае неэффективности этой терапии к лечению добавляют этинилэстрадиол в дозе 25-50 мкг/сут.
При эндометриозе, аденомиоме матки Норколут назначают в дозе 5 мг/сут, с 5-го по 25-й день каждого цикла в течение 6 мес. Во избежание межменструальных кровотечений возможно также непрерывное применение Норколута: начиная с 5-го дня менструального цикла применяют по 2,5 мг/сут, затем в течение 2-3-й недели каждого цикла повышают дозу до 5 мг (лечение проводят в течение 4-6 мес).
Для предупреждения лактации Норколут принимают так, как указано ниже.

Для прекращения лактации Норколут с 1-го по 3-й день принимают в суточной дозе 20 мг (4 таблетки), с 4-го по 7-й день — в суточной дозе 15 мг (3 таблетки) и с 8-го по 10-й день — в суточной дозе 10 мг (2 таблетки).
При дисфункциональных нарушениях в период менопаузы Норколут в суточной дозе 5 мг (1 таблетка) принимают длительно (на протяжении нескольких месяцев) до исчезновения симптомов. В случае неэффективности этой терапии добавляют этинилэстрадиол в дозе 25-50 мкг/сут.

Противопоказания к применению препарата Норколут

Злокачественные опухоли молочной железы и половых органов. При заболеваниях сердца и почек, БА, эпилепсии, предрасположенности к тромбозам, нарушении функции печени — возможность применения Норколута, особенно при необходимости длительного лечения, определяют индивидуально.

Побочные эффекты препарата Норколут

Редко отмечают головную боль , тошноту, рвоту, нагрубание молочных желез , нарушения функции пищеварительного тракта, межменструальные кровотечения, задержку жидкости, парестезии, изменения массы тела, повышенную утомляемость. Указанные побочные явления обычно не возобновляются при повторных циклах приема препарата.

Особые указания по применению препарата Норколут

До начала применения Норколута необходимо исключить наличие злокачественной опухоли. Во время применения Норколута необходимо осуществлять онкологический контроль.

Список аптек, где можно купить Норколут:

Санкт-Петербург