Лечение

Таблетки от уреаплазмы у женщин. Уреаплазмоз. Причины, симптомы, современная диагностика, эффективное лечение, профилактика болезни. Иммуномодулирующая и восстановительная терапия

Возбудитель этого заболевания – микроорганизм уреаплазма, относящийся к внутриклеточным микробам. Уреаплазмоз склонен к хроническому течению.

Причины возникновения

Причинами появления уреаплазмоза как у женщин, так и у мужчин могут быть:

частая смена половых партнеров;
незащищенный секс;
несоблюдение личной гигиены;
заражение плода от матери.

Наиболее благоприятным фактором развития этого заболевания является снижение иммунитета, что может быть вызвано низкокачественным и недостаточным питанием, вредными привычками, перенесенным вирусным заболеванием, нервными расстройствами и постоянными стрессами, применением антибактериальных и гормональных препаратов, радиоактивным облучением.

Симптомы

Уреаплазмоз может не беспокоить долгое время. Инкубационный период этого недуга составляет 7-14 дней. Отсутствие симптомов уреаплазмоза может привести в некоторых случаях к переходу недуга в хроническую стадию и серьезным последствиям для здоровья.

Симптомы уреаплазмоза не очень специфичны и похожи на проявления других заболеваний, которые передаются во время полового контакта.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

скудные выделения из мочеиспускательного канала;
жжение и боль в области полового члена, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания;
болезненность в области мошонки;
нарушение качества спермы;
дискомфорт и продолжительные тянущие боли в глубине и внизу живота и в промежности.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

жжение и боли во время мочеиспускания;
выделения из влагалища;
наличие скудных кровянистых выделений из влагалища после секса;
боли внизу живота;
боли во время секса;
трудности с зачатием.

Лечение уреаплазмоза

Схема лечения. Применяющиеся препараты.

Схемы лечения этого заболевания у женщин и мужчин схожи. Назначить лечение может только врач. В большинстве случаев специалисты назначают антибиотики тетрациклинового ряда. Если обнаруживается устойчивость уреаплазмы к этой группе, то препараты могут быть заменены на макролиды или фторхинолоны. Иногда для лечения необходимо использование одновременно 2 антибактериальных средств из разных групп.

После антибактериальной терапии для профилактики и лечения дисбактериоза рекомендуется прием препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. Для укрепления иммунитета пациентам назначают природные иммуномодуляторы (лимонник, экстракт эхинацеи, сироп и отвар шиповника) и поливитаминные препараты. После пройденной терапии следует пройти контрольное обследование.

Лечение уреаплазмоза народными средствами.

К лечению уреаплазмоза с помощью народных средств обычно прибегают, если прием лекарственных препаратов по различным причинам нежелателен.

Имеется большое количество домашних рецептов для лечения этого заболевания, однако наиболее эффективен сбор, который основан на рецепте Дерябина. Этот сбор поможет привести в норму кислотный баланс, он обладает мочегонными, противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами. Для его приготовления нужно в одинаковой пропорции взять все следующие ингредиенты:

сосновые и березовые почки;
цветения ромашки, бессмертника, календулы и липы;
корни одуванчика, валерианы и кровохлебки;
листы душицы, сушеницы, мяты, пустырника, чистотела, чабреца, зверобоя и шалфея;
листы крапивы, мать-и-мачехи и подорожника.

Все ингредиенты необходимо смешать и перемолоть. Далее отобрать из полученной массы 2 столовые ложки порошка и залить его кипятком. Затем нужно плотно закрыть крышкой и настаивать всю ночь. При трехмесячном курсе следует употреблять по 3-4 стакана в день.

Неплохим помощником в лечении заболевания может стать паста из чеснока. Для этого нужно мелко измельчить 10 грамм чеснока и смешать с таким же количеством подсолнечного масла. К получившейся смеси добавить чайную ложку йодированной соли и столовую ложку сока лимона с цедрой. Далее смесь необходимо тщательно взбить. Употреблять пасту следует внутрь после еды.

Лечение уреаплазмоза народными способами хорошо подкреплять спринцеваниями. Для этого можно приготовить отвар из 1 части боровой матки, 2 частей подсушенной дубовой коры, 1 части курильского чая и 1 части корня бадана. Сбор нужно залить горячей водой и варить, доведя до кипения, полчаса. Затем дать пару часов настояться.

Диагностика уреаплазмоза

Для того чтобы выявить наличие уреаплазмы специалистами применяется целая совокупность диагностических методов.

Классический метод диагностики заболевания – бактериальный посев на уреаплазмоз , при котором биоматериал помещают для размножения патогенных микроорганизмов в благоприятную среду. Материалом для анализов может быть моча, кровь, мокрота, секрет простаты, патологические жидкости, соскобы эпителиальных клеток, сыворотка.

Еще одним методом является ПЦР . Это самый чувствительный и точный метод, который позволяет выявить возбудителя заболевания по наличию его ДНК. Уреаплазма диагностируется с помощью материала, полученного из цервикального канала, влагалища, уретры.

Определение антител к заболеванию возможно при применении серологического метода. Материалом для исследования служит венозная кровь, взятая из локтевой вены утром, натощак.

Последствия уреаплазмоза

Основная опасность этого заболевания заключается в том, что зачастую оно протекает бессимптомно, однако может поразить почти все области мочеполовой системы. Если женщина длительное время не будет лечить уреаплазмоз, то он может стать причиной:

цервицита (воспаление слизистой шейки матки);
вагинита (воспаление влагалища);
(воспаление в области яичников и придатков матки);
эндометрита (поражение слизистых матки);
сальпингита (поражение маточных труб).

Последний недуг не только причиняет женщине физический дискомфорт, оно также может стать причиной внематочной беременности и бесплодия.

Мужчины подвержены ураеплазмозу в меньшей степени. Симптомы этого заболевания у них проявляются реже, чем у женщин, в результате чего болезнь может прогрессировать продолжительное время, прежде чем даст знать о себе. Уреаплазмоз у мужчин может стать причиной:

простатита (воспаление предстательной железы);
уретрита (воспаление уретры, сопровождающееся выделениями и зудом при мочеиспускании);
нарушения сперматогенеза (снижается активность сперматозоидов).

Полезное видео

Как уберечься от уреаплазмоза - советы Елены Малышевой.

Половое здоровье женщин постоянно подвергается бактериальным атакам из-за специфической микрофлоры. Различные инфекции вызывают серьезные заболевания, лечение которых требует индивидуального подхода. Поэтому стоит научиться различать специфические симптомы заболеваний мочеполовой системы.

Одним их таких недугов является уреаплазмоз. Это заболевание вызвано специальными бактериями – уреаплазмами. В большом количестве они вызывают неприятные симптомы и значительно влияют на половую жизнь женщин. Поэтому многих представительниц прекрасного пола интересует, как лечить уреаплазму?

Что представляет собой уреаплазма?

Лечить уреаплазму стоит только после тщательной диагностики. Дело в том, что уреаплазма – это бактерии патогенной флоры в половой системе женщин.

При небольшом количестве этих микроорганизмов и обычных условиях они не провоцируют никаких заболеваний.

Опасность для здоровья представляется в том случае, когда под воздействием некоторых факторов бактерии начинают активизироваться и провоцировать воспалительные процессы. Уреаплазмоз может развиваться у женщин, но при половом акте передаваться мужчинам. Диагностировать уреаплазму надо начинать после появления первых признаков.

У зараженных женщин симптомы имеют характер, похожий на другие заболевания:

Прозрачные выделения из влагалища. В случае развития заболевания появляется запах и желтый цвет. Это сигнализирует о начале воспалительного процесса;
Воспалительный процесс в матке и ее придатках вызывает сильную нарастающую боль внизу живота;
Учащаются позывы, мочеиспускательный процесс становится болезненным, чувствуется жжение;
Наблюдается дискомфорт при половом акте;
При оральном пути заражения появляются симптомы ангины.

Анализ на уреаплазму стоит делать регулярно, чтобы не пропустить момент опасности. Лечить такое заболевание нужно сразу, так как, перерастая в хроническую форму, оно очень тяжело поддается терапии. Кроме того, обострения могут вызвать другие заболевания у женщин: кольпит, цистит, пиелонефрит, эндометрит.

В группу риска попадают:

Беременные;
Люди, которые ведут бестолковую половую жизнь;
Женщины с пониженным иммунитетом.

Как лечить уреаплазму у женщин?

Помочь с лечением может гинеколог. Он назначает терапию после осмотра женщины и проведенных анализов. Если полученные данные показывают, что уреаплазму стоит лечить, врачом выбирается специальная схема терапии. Чаще всего к уреаплазмозу применяется антибактериальная терапия с использованием антибиотиков. Препараты подбирает врач индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от состояния здоровья пациентки.

Схема лечения предусматривает использование антибиотиков трех групп:

Макролиды – первая линия терапии. Лекарства этой линии провоцируют внутриклеточное накопление веществ и поддерживают его на протяжении трех суток. Наиболее эффективные препараты с макролидов: «Азитромицин» или его аналог «Сухаммед» . Принимать эти таблетки нужно одноразово по 1грамму или на протяжении четырех дней по 250 миллиграммов. Схема зависит от стадии заболевания.
Фторхинолоны. Препараты этой группы менее стойкие и не способны концентрироваться внутри клеток длительное время. Поэтому курс лечения составляет от 14 до 21 суток. Наиболее популярный препарат этой группы – «Авелокс» , его назначают ежедневно по 40 миллиграмм на протяжении 2-3 недель.
Тетрациклины. Лекарства этой линии назначаются реже, и курс лечения длительный. Чаще их используют как дополнее или для профилактики. К этой группе относятся таблетки «Юнидокс» и «Доксициклин» . Лечить уреаплазму на запущенной стадии этими препаратами неэффективно.

Обычно врачи для лечения женщин выбирают таблетки одной схемы. Однако, при осложнении, возможно комбинирование двух схем, и лекарства принимаются последовательно.

Чтобы привести уреаплазму в нормальное состояние, кроме антибиотиков применяют другие препараты:

Особенности лечения беременных

Во время беременности в организме женщин происходит масса изменений. В том числе изменяется внутренняя микрофлора, что может вызвать уреаплазмоз. Стоит ли лечить это явление в такой деликатный период?

По этому поводу существует множество научных споров. Одни врачи считают, что активизация уреаплазмы может негативно влиять на плаценту и околоплодные воды. Другая группа специалистов твердит, что шансы вреда для будущего ребенка малы. А вот применение антибиотиков могут значительно навредить при беременности.

Если заболевание не достигло опасного уровня, лучше не принимать никаких мер. Но в случае осложнения врачи рекомендуют начинать лечение очень осторожно. Во-первых, терапия должна начинаться не раньше 22 недели беременности. У многих женщин до этого срока микрофлора самостоятельно восстанавливается и лечение не требуется.

Если же анализ на уреаплазму показывает негативные результаты, лечение стоит начинать, но схема терапии будет иметь свои особенности.

Она предусматривает прием следующих препаратов:

Лечить уреаплазму можно и в домашних условиях. Для этого используют отвары из березовой коры, череды, тысячелистика, багульника. Однако на эти травы у женщин может появиться аллергическая реакция, поэтому такие методы нельзя использовать беременным.

Выбор способа лечения лежит на пациентке. Однако стоит запомнить, что самолечение может привести к различным осложнениям и даже бесплодию.

В зависимости от ситуации, лечением уреаплазмоза занимаются венеролог, уролог или гинеколог. Уреаплазма вызывает разные заболевания, и как их лечить, будет решать узкий специалист.

В целом, лечить уреаплазму несложно. Однако это не значит, что можно открыть инструкцию по применению любого препарата от уреаплазмоза (того же юнидокс солютаб) и лечиться самостоятельно. Вреда от такого лечения может быть гораздо больше, чем пользы.

О том, как надо, и главное — как не надо лечить заболевания, вызванные уреаплазмой, мы расскажем дальше.

Когда нужно лечить уреаплазму

Среди врачей до сих пор нет единого мнения, когда надо, а когда не надо лечить болезни, вызванные уреаплазмой и генитальной микоплазмой. Тем не менее есть ситуации, когда лечение точно необходимо.

Абсолютно показано лечение, если бактерия вызвала воспаление какого-то органа.

Спорный вопрос — надо ли лечить людей, у которых есть уреаплазмы, но нет симптомов воспаления и жалоб. Представителей этой группы стоит лечить, если:

планируется беременность;
предстоит смена полового партнера;
уреаплазма вызывает воспалительные заболевания у постоянного полового партнера.

Если уреаплазменная инфекция никак не беспокоит человека, не вызывает у него воспаления, и он не попадает ни в одну из названных групп, то лечиться не нужно

Основные принципы лечения

Цель лечения при уреаплазмозе — не устранить бактерию полностью, а подавить ее численность настолько, чтобы у человека прошли симптомы воспаления.

Схемы лечения заболеваний, вызванных уреаплазмой, могут быть разными — это зависит от органа, в котором бактерия вызвала воспаление. Однако у всех схем одна общая черта — чтобы справиться с уреаплазмой, нужны антибактериальные препараты.

Разберем, какие антибиотики помогают от уреаплазмоза и по каким схемам их назначают.

Препараты, которые назначают при уреаплазмозе

Против уреаплазмоза применяют антибактериальные препараты трех групп:

тетрациклины (доксициклин);
макролиды , в том числе азалиды (эритромицин, азитромицин, джозамицин);
фторхинолоны (ломефлоксацин, офлоксацин).

Часто от уреаплазмоза врачи рекомендуют просто один раз принять дозу азитромицина. Однако многие исследования доказали, что такой способ не помогает подавить численность уреаплазм. Хотя эта методика хорошо помогает в борьбе с хламидиями, она оказалась ненадежной в отношении уреаплазм и микоплазм.

Некоторые антибиотики вообще не работают против уреаплазмы, потому что эта бактерия может проникать внутрь клеток. Там ее «достанет» не всякое лекарство. Чтобы подействовать на уреаплазму, препарат тоже должен проникнуть внутрь человеческой клетки.

Кроме того, разные штаммы этих бактерий часто бывают устойчивы к тому или иному антибиотику. Поэтому препарат против уреаплазмы должен подбирать только врач — опираясь на результаты обследования.

Антибиотики — это единственно необходимые средства при заболеваниях, которые вызывает уреаплазма. Все остальные препараты могут быть только дополнительными — без антибиотиков они не помогут избавиться от уреаплазмоза.

Нет никаких доказательств, что иммуномодуляторы, ферменты, витамины или физиопроцедуры эффективны против уреаплазмы сами по себе. Да, возможно, они помогают облегчить симптомы и успокоить воспаленные ткани, но на саму уреаплазму не действуют. Поэтому, например, никаких «свечей от уреаплазмы», кроме свечей с антибиотиками, не существует.

Антибиотики - это единственно необходимые средства при заболеваниях, которые вызывает уреаплазма. Все остальные препараты могут быть только дополнительными - без антибиотиков они не помогут избавиться от уреаплазмоза

Примерные схемы лечения уреаплазмоза

Схемы лечения уреаплазмоза прописаны в «Федеральных клинических рекомендациях по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma Spp ., Mycoplasma Hominis». Эти рекомендации разработаны в 2013 году и выглядят вот так:

доксициклин 100 мг внутрь 2 раза в сутки —10 дней, или
джозамицин по 500 мг 3 раза в сутки внутрь — 10 дней.

Как видите, никаких иммуностимуляторов и прочих сомнительных препаратов официальное руководство не содержит. Цена курса лечения — от 50 рублей за доксициклин и до 400 рублей — за джозамицин (вильпрафен).

Отдельно отмечены схемы для женщин и детей.

для беременных: джозамицин по 500 мг/ 3 раза в сутки — 10 дней;
для детей (с массой тела менее 45 кг): джозамицин по 50 мг на 1кг массы тела, 3 приема в сутки, внутрь — 10 дней.

Если уреаплазма или микоплазма сочетаются с другими микроорганизмами — например, с хламидиями или гарднереллами у женщин и мужчин, — то врачи не ставят диагноз «уреаплазмоз». Считается, что при таком соседстве уреаплазмы слишком слабы, чтобы конкурировать с другими микробами и вызвать воспаление. В большинстве таких случаев виновником заболевания является более сильный сосед — другая бактерия или вирус.

К сожалению, уреаплазмы могут вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Поэтому, если назначенное лечение не помогло, врачи рекомендуют либо продлить курс до 14 дней, либо сменить антибиотик.

Лечение уреаплазмоза народными средствами

Существуют ли старинные методы против уреаплазмоза и как официальная медицина расценивает лечение уреаплазмы народными средствами?

К сожалению, никакие народные методы не помогут для лечения уреаплазмоза. Этому есть несколько оснований.

«Бабушкины» лекарства не могут влиять на численность и размножение уреаплазм. А устранять воспаление, не остановив рост бактерий — просто неэффективно, ведь симптомы будут повторяться снова и снова.
Ни одно из известных народных средств не в состоянии проникнуть внутрь пораженной клетки, где часто и скрывается возбудитель.
Не доказано, что травяные настои и отвары могут справиться с уреаплазмой, даже если их действующие вещества попадут к бактерии в нужном количестве.

Критерии излеченности заболевания

После курса антибиотиков очень важно удостовериться, что уреаплазмоз вылечен. Но поскольку в задачи лечения не входит уничтожить абсолютно всех уреаплазм, то и отслеживать их «всех до единой» в анализах не нужно. Гораздо важнее убедиться, что у человека исчезло воспаление и не появляется вновь.

отсутствие симптомов заболевания;
отсутствие признаков воспаления в анализах.

Если 2 этих условия соблюдены, то человек считается здоровым. Эти критерии четко прописаны в уже упомянутых выше «Федеральных рекомендациях».

Исключение делают только для носителей уреаплазмы, которым назначили профилактическое лечение. Поскольку фактически эти люди не болеют и на момент лечения у них не было симптомов, то и после терапии бессмысленно искать признаки воспаления. Как же тогда убедиться, что уреаплазму удалось подавить?

В этом случае врачи ориентируются на количественные характеристики анализов — ПЦР или культурального метода: они подсчитывают бактерии у человека до и после лечения. Считается, что количество уреаплазм более 103-104 КОЕ соответствует воспалению. Тогда рост бактерий необходимо подавить. Ну а после курса лечения специалисты проверяют, чтобы количество бактерий стало меньше, чем было изначально.

Всё, что вы забыли или постеснялись спросить у врача

Теперь отвечаем на самые важные вопросы о лечении уреаплазмоза — если вы не смогли задать их лечащему врачу.

Надо ли лечить уреаплазму вместе с половым партнером?

Если человек является носителем инфекции и у его полового партнера уреаплазма постоянно вызывает воспаления, то лечиться нужно вместе. Если же ни у кого из партнеров нет воспаления в анализах и жалоб на самочувствие, то лечиться не нужно.

Можно ли заниматься сексом при уреаплазме?

Само присутствие уреаплазмы у человека — не повод менять сексуальную активность. Но однозначно следует отказаться от интимной близости, если человека беспокоят симптомы воспаления половых органов или пара проходит курс лечения.

Когда сдавать анализы после лечения уреаплазмы?

Мазок из уретры или цервикального канала, который может «показать» воспаление, можно сдать уже через несколько дней после лечения. Если же предстоит ПЦР-диагностика, то врачи рекомендует делать это не раньше, чем через 2 недели после лечения. Это снизит вероятность ложноположительного результата.

Можно ли заниматься оральным сексом при уреаплазме?

Можно, как и любым другим — но при условии, что нет жалоб на воспаление и что нет необходимости лечиться.

Можно ли целоваться при уреаплазме?

Нет никаких оснований предполагать, что уреаплазма передается через поцелуй. В медицине не зарегистрировано ни одного случая заболеваний ротоглотки, которые возникли бы из-за поцелуя с носителем уреаплазмы.

Можно ли прижигать эрозию при уреаплазме?

Присутствие уреаплазмы в организме человека не является противопоказанием к медицинским процедурам, в том числе — к прижиганию эрозии шейки матки.

Другое дело, что острый воспалительный процесс, возникший при уреаплазмозе, может стать противопоказанием к этой процедуре. Поэтому стоит перенести прижигание до полного выздоровления от уреаплазменной инфекции.

Уреаплазмоз — далеко не самая опасная половая инфекция. Однако в некоторых редких случаях он может осложнить течение беременности и создать другие проблемы. Поэтому не стоит относиться к уреаплазмозу пренебрежительно.

Если анализы выявили воспаление, в котором виновата именно уреаплазма, лучше пройти полноценное лечение, чем подвергать риску свое здоровье и здоровье полового партнера

В организме каждого человека ведут свою жизнедеятельность многие микроорганизмы и бактерии, как полезные, так и патогенные. Некоторые из них, в том числе и уреаплазмы, начинают активно размножаться только в том случае, если в организме человека произошли какие-то существенные сбои, к примеру, он перенес тяжелое воспалительное заболевание. В медицинских кругах существует два прямо противоположных мнения относительно того, целесообразно ли назначать лекарства от уреаплазмоза и в принципе - лечить данное заболевание.

Следует заметить, что диагноз уреаплазмоз ставится только при условии, что обследование показало существенное превышение норм бактерий в организме человека. Именно высокие показатели, а не наличие самих батерий, - это причина того, что необходимо назначить лечение. Профилактика же заболевания проводится только в том случае, если низкий уровень бактерий обнаружен у женщины, планирующей в ближайшем будущем беременность.

Если врач принял решение о необходимости назначить лечение, важно позаботиться о том, чтобы подобрать оптимальную схему, позволяющуу в кратчайшие сроки справиться с болезнью, не спровоцировав при этом нежелательных побочных эффектов. Сложно назвать самое лучшее лекарство от уреаплазмы, поскольку в каждом конкретном случае будет оптимальной разная терапия. Наиболее показательный пример связан с тем, что чаще всего уреаплазмоз лечат антибиотиками, и они действительно не раз доказали высокую эффективность в борьбе с этим заболеванием. Однако ряду пациентов недопустимо такое лечение, поэтому в таком случае требуются другие назначения.

Кроме различных групп лекарств существуют еще и разные формы выпуска. Так, из всего перечня того, что назначают при уреаплазме, врач выбирает оптимальный препарат, ориентируясь и на результаты обследования, и на особенности пациентов, и даже на их половую принадлежность. Не исключены случаи, когда лечение двух половых партнеров проводится разными препаратами.

Впервые обнаруженный уреаплазмоз чаще всего устраняется следующими лекарствами:

Азитромицин
Доксициклин

Эти названия приведены по действующему веществу, коммерческие же (аптечные) названия могут быть совершенно другими - Азивок, Азитрокс, Азитрал, Зитролид, Хемомицин, Суммамед, Сумизид и другие. При подобного рода диагнозе часто курс лечения оказывается непродолжительным и не требует приема других лекарств от уреаплазмоза. В том же случае, когда заболевание запущено или возникает хронически, часто оказывается недостаточно применения одного лекарства: применяется комбинированная антибиотикотерапия в совокупности с иммуномодулирующими и физиотерапевтическими средствами.

Формы лекарств

Как уже упоминалось, при данном заболевании назначают различные виды препаратов, в зависимости от каждого индивидуального случая. Это могут быть таблетки, свечи, инъекционные лекарства, а также местные средства - мази.

23 сен 2013, 08:27

Лимфоузлы при сифилисе
Лимфоузлы - это важнейшая составляющая всей лимфатической системы. Лимфатический узел выполняет защитную функцию, создавая некий барьер для...

23 сен 2013, 08:43

Сифилитическая ангина
Одним из самых распространённых заболеваний дыхательной системы является ангина, разновидностей которой великое множество. Одной из них является сифилитическая...

Отзывы и комментарии

Вильпрафен от уреаплазмы через сколько времени может избавить от симптомов болезни?

Врачи выделяют несколько типов микроорганизма, вызывающего значительное воспаление женских органов. Один из видов имеет название уреаплазма уреалитикум ().

Ответволением этого вида является уреаплазма парвум ().

К какому врачу идти?

Спрашивая людей какой врач лечит , можно было услышать множество версий. Например, гинеколог, уролог и педиатр – наиболее часто встречающиеся ответы. Но среди них, нет ни одного верного.

Скорее всего, эти ответы объясняются тем, что уреаплазмоз – заболевание, которое протекает чаще всего в скрытой форме и выявляется впервые на профилактическом осмотре женщин — гинекологом, мужчин – урологом, детей – педиатром.

А если в штате нет профильного специалиста, ими и лечится, что довольно часто встречается в больницах небольших провинциальных городов и сел.

Так какой же нужен врач? Уреаплазма, микоплазма, хламидии, герпес и другие инфекции, передающиеся половым путем, лечатся дерматовенерологом. Многие считают, что данный специалист занимается только проблемами кожного покрова и венерическими заболеваниями (типа сифилис, триппер). Но это ошибочное мнение.

Поэтому уверенным ответом на то, какой врач лечит уреаплазмоз, будет — дерматовенеролог .

Как долго идет лечение?

Как берут анализ на уреаплазму?

Анализ на уреаплазму (как правило ) выполняется следующим образом. Врач берет соскоб из влагалищных сводов, канала шейки матки или слизистой уретры женщины. Периодически для выявления уреаплазмы у пациента берут кровь и мочу.

– сокрее миф, хотя если люди долго живут вместе, он не исключается.
Через поцелуй болезнь не передается.
Презерватив, вопреки слухам, защищает, но только если его .

Схема лечения

В идеале, перед тем как лечить уреаплазмоз у женщин, проводиться посев на чувствительность бактерий. Лечащий врач назначит подходящий препарат, ориентируясь на его результаты.

Самые эффективные курсы на выбор:

Азитромицин (Сумамед, Азитрал) по 250 мг один раз в сутки в течение 6 дней;
Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб) по 500 мг 3 приема в сутки, между приемами пищи, 10 дней;
Доксициклин. Одни из самых эффективных препаратов. Полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт. В первый день принимается двести миллиграмм препарата. На второй день доза уменьшается до ста миллиграмм. Прием проводится после принятия пищи. Полный курс терапии – четырнадцать суток;
Макропен. Взрослым и детям необходимо принимать по одной таблетке препарата три раза в сутки. Если ребенок весит менее тридцати килограмм, необходимо рассчитать дозу индивидуально, исходя из того, что на один килограмм веса нужно принимать от двадцати до сорока мкг препарата. Курс приема – десять дней;
Эритромицин. Принимается дважды в день (по пятьсот миллиграмм) на протяжении десяти суток. Другая схема лечения – по двести пятьдесят миллиграмм четыре раза в сутки на протяжении одной недели;
Кларитромицин. Норма приема – двести пятьдесят миллиграмм два раза в сутки. Курс лечения – четырнадцать дней;
Офлоксацин. Дозировка зависит от конкретного назначения врача. Может приниматься только лицами, достигшими восемнадцати лет. Курс лечения – десять дней.

Если курс терапии таблетками оказался неэффективным, или больной страдает от заболеваний желудка, печени или почек, делающих невозможным прием антибиотиков в форме таблеток, врач может назначить препараты в форме уколов. Кроме того, уколы используются при запущенной форме заболевания. Уреаплазмоз лечится следующими препаратами:

Ципролет. Разовая доза – от двухсот до четырехсот миллиграмм, в зависимости от тяжести заболевания. Вводить средство необходимо дважды в сутки. Курс лечения – от семи до четырнадцати дней;
Циклоферон. Разовая доза – двести пятьдесят миллиграмм. Препарат вводится единожды в сутки и применяется через день. После введения десяти инъекций необходимо сделать перерыв и повторить курс терапии через десять дней.

Какой антибиотик лучше?

Чтобы правильно выбрать препараты дерматовенеролог учитывает множество факторов: наличие беременности и хронических заболеваний, эффективность предыдущего лечения, качество жизни пациента и др.

Чувствительность к антибиотикам по данным исследования Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008:

Выше значение – тем выше эффективность. Как видно из таблицы, эффективнее всего Доксициклин и Тетрациклин.

Ципролет

Ципролет – антибактериальный препарат фторхиноловой группы. В отличие от других антибиотиков, не вызывает быстрого привыкания, практически не воздействует на микрофлору кишечника и не провоцирует развитие молочницы. Действие Ципролета основывается на блокировке репродуктивной функции бактерий уреаплазмы любого штамма.

Прием препарата противопоказан при беременности и лактации, пациентам до 15 лет, индивидуальной непереносимости. С осторожностью: при заболеваниях сосудистой системы, органических поражениях мозга и при эпилепсии.

Возможные побочные эффекты:

Тахикардия;
Головокружение, головная боль;
Приливы жара, потливость;
Нарушения вкуса, обоняния, зрения;
Тромбоцитоз;
Аллергические реакции.

Длительность лечения Ципролетом составляет пять дней двукратного приема по 250 мг, запивая большим количеством воды. При критическом превышении количества бактерии или хронической форме уреаплазмоза, необходим прием в дозировке по 500 мг два раза в сутки на протяжении 10 дней.

Азитромицин

Самые известные торговые названия с этим веществом – Азитромицин и Суммамед. Это довольно сильные препараты, поэтому достаточно одного приема в сутки. Одновременно с ними необходимо начать лечение иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками, для поддержания микрофлоры кишечника и влагалища.

Существует следующая схема лечения уреаплазмы у женщин этими препаратами:

В течение пяти дней принимать по 1000 мг в сутки;
Сделать пятидневный перерыв;
На 11 день лечения принять 1000 мг;
Снова сделать перерыв в пять дней;
На 16 сутки принять последнюю дозу в 1000 мг.

Должен строго соблюдаться промежуток в полтора часа между приемом лекарства и употреблением пищи.

Противопоказания к приему:

Беременность и период грудного вскармливания;
Почечная и печеночная недостаточность;
Выраженная аритмия;
Аллергия на препарат.

Из побочных действий: нарушения ЖКТ, головокружение, сонливость, аллергические реакции, молочница. Следует строго соблюдать дозировку, иначе избыточный прием может привести к нарушениям слуха, тошноте и рвоте.

Доксициклин

Доксициклин – действенный антибиотик тетрациклиновой группы для лечения уреаплазмы. Выпускается в двух формах – капсулах и лиофилизата для инъекций. Этот препарат нарушает синтез белка в клетке микроорганизма и препятствует размножению, кроме того способствует снятию воспаления со слизистой влагалища.

В первый прием дозировка составляет 200 мг, последующие – 100 мг. Необходим двукратный прием в сутки, а длительность лечение определяется в индивидуальном порядке от 7 до 14 дней. Если препарат используется внутримышечно, то дозировка и длительность курса аналогична с приемом таблеток.

Список противопоказаний:

Почечная недостаточность;
Непереносимость лактозы;
Лейкопения;
Порфирия;
Непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда;
Беременность и лактация.

Побочные явления выражаются в повышении внутричерепного давления и снижении артериального, зрительных дисфункциях, сбоях в работе ЖКТ, тахикардии и появлении аллергических реакций.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин – мощный антибиотик, часто используемый при уреаплазме. Чаще всего назначают в таблетках, чтобы было удобнее принимать, но также выпускается и в ампулах для инъекций. На прилавках аптек можно встретить аналогичный препарат - Авелокс с абсолютно схожим действием.

Для лечения назначают прием препарата один раз в день дозировкой 400 мг на протяжении от 7 до 10 дней.

Моксифлоксацин не принимают одновременно с антидепрессантами и нейролептиками. С осторожностью назначают при сердечной недостаточности, аритмии, брадикардии, заболеваниях печени.

Абсолютные противопоказания:

Период переменности и лактации;
Возраст до 18 лет;
Аллергия на препарат.

Как и у большинства антибиотиков существуют побочные явления от приема Моксифлокацина: расстройство ЖКТ, тахикардия, головная боль, тремор конечностей, анемия, молочница, крапивница, сыпь.

Медикаменты назначают только при обнаружении воспаления и существующих симптомах;
Обязательно назначают лечение беременной женщине, что бы исключить вертикальное инфицирование ребенка при родах;
Прием лекарственных препаратов обязателен и при установлении факта о том, что половой партнер оказался носителем инфекции;
Схема лечения уреаплазмоза всегда длительная, как и прием антибиотиков при ней, поэтому организм нужно поддерживать пробиотиками;
Терапия всегда основывается на тандеме антибиотиков и иммуномодуляторов;
На все время терапии запрещены любые половые контакты;
На протяжении всей терапии будут проводить заборы анализов, чтобы выяснить насколько эффективно проходит лечение. Забор основного мазка всегда происходит после окончания менструального цикла, когда во влагалище обновляется вся микрофлора.

Дополнительное лечение

При тяжелом течении болезни назначают препарат Полиоксидоний, который выпускается в таблетках, уколах и свечах. Как правило, при уреаплазме назначают в виде вагинальных свечей. Длительность лечения подбирается индивидуально.

Стандартная схема: по одной свече ежедневно в течение трех дней, дальше сделать перерыв в два дня, на 6 день лечения ввести одну свечу и снова сделать двухдневный перерыв. И так до конца курса.

Использование антибиотиков для лечения уреаплазмы провоцирует гибель не только патогенных, но и нужных для организма бактерий в кишечники и во влагалище. Поэтому одновременно с началом лечения необходимо начать принимать в внутрь препараты с полезными бактериями. К ним относятся Нормобакт, Линекс, Бифиформ. Они поддержат микрофлору и предотвратят развитие дисбактериоза и молочницы.

После основного лечения следует использовать свечи Бифидумбатерин, Вагилак, Гинофлор. Действуя именно на проблемное место, эти препараты помогут добиться наилучшего эффекта от лечения.

Прочие лекарственные средства

Противогрибковые препараты: обычно эти препараты назначают вместе с антибиотиками, чтобы избежать дисбактериоза кишечника и влагалища.

флуконазол (флюкостат, дифлюкан, фунголон, дифлазон, микосист);
итраконазол (ирунин, орунгал, текназол, орунгал, орунит);
фентиконазол – ломексин;
полиены – нистатин, леворин, пимафуцин;

Адаптогены – женьшень, родиола розовая, эхинацея пурпурная;

Витамины – здесь пойдут любые поливитаминные комплексы: пиковит, компливит, центрум, алфавит, витрум, милайф, биомакс; витамин С, витамины группы В.

Лечение оказалось неуспешным: причины

Нарушения в приеме назначенных препаратов. Активные вещества применяемых антибиотиков должны оказывать постоянное воздействие на микроорганизмы. Ни в коем случае нельзя самовольно изменять дозировку или пропускать прием препаратов. Часто, больные, ощутив облегчение или столкнувшись с финансовыми трудностями, делают перерыв. Но даже небольшое изменение может привести к тому, что курс терапии придется повторить;
Половая связь во время лечения. Больным уреаплазмозом категорически . Организм человека не вырабатывает устойчивый иммунитет к уреаплазмам. Поэтому лицо, проходящее или прошедшее лечение, может повторно заразиться. Кроме того, при половом контакте высока вероятность заражения здорового человека;
. Если у вас постоянный партнер, то практически со 100% вероятностью можно сказать что он/она являются носителем уреаплазм, даже если нет никаких симптомов и даже если его/ее отрицательные. В этом случае нужно лечиться вместе, иначе лечение бесполезно .
Назначение препаратов, к которым устойчивы бактерии. Медикаментозное лечение может назначаться только после . В противном случае уреаплазмы могут быть устойчивы к веществу, содержащемуся в употребляемых антибиотиках.

Схема лечения уреаплазмоза в случае рецидива отличается от первой терапии. При повторном лечении применяются другие, более сильные антибиотики. Кроме того, они используются в комплексе с другими лечебными средствами.

Если ничего не делать то болезнь станет .

Лечение при беременности

Обследование беременных женщин на уреаплазмоз является обязательным. Если обнаружили это заболевание, то оно требует немедленного лечения, иначе недуг вызовет тяжелые последствия:

прерывание беременности;
преждевременные роды;
органические поражения будущего ребенка;
заражение матки и околоплодных оболочек.

Лечение назначается сразу, как только был установлен точный диагноз. В период беременности запрещено употреблять многие лекарственные препараты, поэтому терапия немного усложняется. Гинеколог даст рекомендации, как лечить появившееся заболевание. Основная схема лечения включает в себя такие медикаментозные препараты против уреаплазмы:

Джозамицин (Вильпрафен) разрешено применять при беременности, но следует проявлять осторожность. Обычно, его рекомендуют женщинам после 20 недели беременности, чтобы антибиотик не навредил формированию плода;
разрешены свечи, так как они оказывают местное действие на инфекцию и не влияют на развитие малыша;
лекарственные средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника (Линекс, Лактовит);
допустимый витаминный комплекс.

После основной терапии обязательно необходимо сдать анализы, которые помогают контролировать заболевание. Для этой цели рекомендуют лабораторные анализы, посев (проводят через 7 дней после завершения лечения) или ПЦР (осуществляют через 14 дней после терапии).