Что необходимо делать при рвоте жёлчью у детей разного возраста. Рвота желчью у ребенка: причины, симптомы и лечение Ребенок вырывает желчью что делать

Даже повышение температуры зачастую не вызывает у молодых родителей такой паники, как рвота у ребенка, особенно если явных причин в виде неправильного питания или вируса гриппа не наблюдается, поноса и болей в животе у малыша нет. Почему может случиться такая ситуация? Как быть, если приступы часто повторяются, и в какой ситуации требуется хирургическое лечение?

В основе алгоритма рвотного рефлекса лежит спазмирование органов пищеварения, а также мышц брюшного пресса. Содержимое желудка при блокировании отверстия выхода поднимается вверх, где открывается вход в желудок, и после продвигается по расширенному пищеводу. Преимущественно рвотные массы извергаются наружу через рот, но в некоторых случаях они могут идти через нос. За этот процесс отвечает задний отдел головного мозга, где находится рвотный центр.

Рвота у детей и взрослых может быть замечена в стадии зарождения, поскольку сопровождается характерными симптомами:

• учащенным сглатыванием;
• повышенной секрецией слюны;
• ощущением тяжести в глотке;
• болью в эпигастрии (если рвота связана с проблемами пищеварения).

Преимущественно наружу выходит содержимое пищеварительного тракта, представленное остатками пищи, смешанными с желудочным соком, но не исключено, что в рвотных массах будут наблюдаться:

• гной;
• желчь;
• кровь.

Причины

Большая часть предпосылок к открытию рвоты связана с состоянием пищеварительного тракта: от попадания инородного тела в пищевод, которое долго не получается откашлять (свойственно ребенку до года), до пищевых отравлений или обострений заболеваний органов ЖКТ. Дать ответ, почему у ребенка открылась рвота, можно только после изучения сопутствующих факторов и характера рвотных масс. Среди особо явных причин гастроэнтерологического характера бывают:

• острый гастрит;
• дисфункция желчных протоков;
• заболевания печени;
• острый аппендицит.

Вызывать рвоту могут и инфекционные заболевания, при этом они даже могут не сопровождаться температурой. Позывы к очищению желудка – частые симптомы интоксикации любого характера, поэтому они могут возникнуть и во время гриппа, и при глистной инвазии, и даже на фоне длительного лечения антибиотиками. Дополнительный нюанс – аллергия на лекарства, раздражающие слизистую желудка, что провоцирует рвотный рефлекс.

Отдельно врачи отмечают влияние психогенных факторов и заболеваний, характеризующихся нарушениями нервной системы. Спровоцировать внезапный приступ (с позиции здоровья ЖКТ и «чистоты» рациона – беспричинный) могут:

• сильное волнение;
• стресс;
• менингит;
• сотрясение мозга;
• повышенное внутричерепное давление.

Без температуры

Если стул нормальный, симптомов вирусного заболевания нет, но наблюдается слабость, присутствуют жалобы на головную боль или головокружение, возможны неврологические отклонения, которые провоцируют давление на задний отдел головного мозга. Часть этих состояний обусловлена врожденными нарушениями, полученными при формировании плода или в результате родовой травмы. Так при церебральной патологии наблюдают рвоту фонтаном. Если же рассматривать приобретенные неврологические нарушения, то это могут быть:

• травмы головы, включая сотрясение;
• менингит;
• опухоли головного мозга.

Без температуры и поноса

При заболеваниях нервной системы, после пережитого психоэмоционального срыва, сильного потрясения, резкого скачка артериального или внутричерепного давления у маленького ребенка врачи не отрицают функциональную рвоту. У младенцев зачастую все ограничивается обильным срыгиванием, особенно после кормления, поскольку пищеварительный тракт еще не совершенен. У детей постарше причиной такой функциональной реакции становится нестабильная психика – невротическая рвота может случиться в ответ на:

• наказание;
• принуждение;
• ссору.

Отдельно врачи выделяют психогенную рвоту, которая случается при насильственном кормлении, когда ребенок отказывается от пищи. Нарушений самочувствия при этом нет. Все эти случаи – не симптомы серьезных патологий и преимущественно они самоустраняются по мере формирования нервной системы, но могут наблюдаться и у подростка. Лечение в такой ситуации должно быть нацелено на нормализацию психоэмоционального фона, нередко требуется посещение психолога.

Рвота и понос у ребенка без температуры

Попытки организма очистить желудок, не сопряженные с инфекциями и вирусами, могут быть связаны с заболеваниями пищеварительной системы и нарушениями обменных процессов (особенно при диабете). Зачастую без повышения температуры, но с диареей рвота представляет собой симптомы отравления или аллергической реакции на некоторые компоненты пищевых продуктов: глютен, лактозу, глюкозу. Возможно отторжение фруктов и овощей, особенно у малышей. Активный кашель при обострении бронхита тоже провоцирует начало процесса.

Частая рвота

Возможны частые рвотные позывы и в случае:

• сильных отравлений;
• заболеваниях ЖКТ в острой форме (преимущественно после еды);
• проблемах с эндокринной системой.

Ребенка рвет и болит живот, температуры нет

Если приступ непрекращающийся, это может быть связано и с глистной инвазией или быть признаком аппендицита (появятся боли справа от пупка). Особо тяжелые причины рвоты у детей без температуры, но с болями в области живота:

• обострение язвы;
• эрозийный гастрит;
• полипоз.

Зеленого цвета

Холецистит, панкреатит, гастрит и даже рефлюксная болезнь – самые явные причины к выходу рвотных масс зеленого цвета. Приступы могут быть частыми, а потому ребенок постепенно теряет вес. Приобретение явного зеленого оттенка у вышедшего содержимого желудка может объясняться не только наличие желчи в нем, но и недавним употреблением шпината, укропа и пр. продуктов аналогичного цвета.

С температурой без поноса

Если ребенок подхватил вирусную инфекцию, которая уже в первые сутки проявилась высокой температурой, и на следующее утро состояние не улучшилось, тошнота будет перманентной и может окончиться позывами очистить кишечник. Длительное сохранение температуры при ОРВИ и ОРЗ – это интоксикация, с которой каждый организм борется по-своему. Особенно тяжело она переносится в грудном возрасте и дошкольном: врачи советуют вызвать скорую, если на фоне повышения температуры, которая держится больше суток, открывается рвота, но стул при этом нормальный.

Ночная

Если малыш ввиду сильных рвотных рефлексов просыпается, а после происходит очищение желудка, есть риск, что причина в язве двенадцатиперстной кишки. Дополнительным фактором, подтверждающим этот диагноз, является боль в животе, которая ослабевает после выхода масс, но на несколько часов. Однако ночным приступом себя проявляет не каждый случай язвенной болезни, а только при избыточной выработке желудочного сока и его повышенной кислотности. В рвотных массах отсутствуют частицы пищи и дополнительные примеси – это только желудочный сок.

В отношении же однократного позыва, произошедшего ночью, особенно у маленького ребенка, можно предположить:

• испуг;
• длительное горизонтальное положение при патологиях ЖКТ;
• вечернее переедание;
• духоту в квартире.

С желчью

Появление в рвотных массах желчи преимущественно говорит о проблемах с органами, которые ее продуцируют. В редких случаях это может быть характерно даже расстройству желудка, но преимущественно проблема в работе желчного пузыря, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Не исключены и заболевания печени. Нужно уточнить, нет ли у ребенка врожденных патологий этих органов – на их фоне даже легкая погрешность питания может спровоцировать рвотный рефлекс. Особенно ярко это наблюдается у малышей, рацион которых родители начинают расширять тяжелой пищей.

Дополнительно появление желчи характерно для:

• инфекционных заболеваний, которые сопровождаются сильными и частыми приступами опорожнения желудка;
• острых кишечных инфекций;
• вирусного гепатита.

После еды

Если в течение 20-30 минут с момента употребления пищи у ребенка было замечено появление позывов или произошло опорожнение пищеварительного тракта, есть риск, что причина кроется в переедании или качестве питания. Во-первых, это может быть реакция слабых желчных протоков на слишком жирную пищу: тяжелую для поджелудочной железы и печени. Во-вторых, аналогично может отреагировать желудок, если в него попал продукт плохого качества, либо в анамнезе есть язва или острый гастрит. Дополнительно ребенок будет жаловаться, что болит желудок, либо на наличие изжоги.

Диагностика

Изучением рвотных рефлексов занимается эметология, однако отдельных узких специалистов данной области пока нет, поэтому если вас беспокоит постоянная тошнота у ребенка, даже в случае отсутствия иных симптомов ухудшения самочувствия нужен визит к гастроэнтерологу. Он проведет первичный осмотр при помощи пальпации живота, ознакомится с жалобами, а после может отправить к неврологу или выдать направление на:

• УЗИ брюшной полости;
• ФЭГДС (введение зонда через пищевод);
• рентген желудка с контрастным веществом;
• анализ кала, мочи и крови.

Что делать

Прежде чем решать, чем лечить рвоту у ребенка, нужно точно выяснить, почему она случилась. Дополнительно следует определиться с ее характером: периодические приступы можно легко купировать блокаторами дофаминов, вестибулярную тошноту тоже предотвращают. Если же дополнительно проявляются все симптомы проблем с пищеварением – неукротимый понос, рвотные массы с примесями желчи, боли в животе, нужно вызвать педиатра. По конкретным эффективным детским препаратам должен сориентировать врач.

Первая помощь

Главное, что нужно сделать родителям – успокоить свое чадо, поскольку обилие рвотных рефлексов может спровоцировать паническую атаку, а если они сопровождаются приступами выброса желчи, потерей сознания и т.д., для малыша это становится сильным стрессом. После у него может остаться психологическая травма и подсознательная боязнь повторения. Относительно же того, чем помочь ребенку при рвоте, врачи дают несколько советов:

• Для предотвращения опасных симптомов обезвоживания организма ребенка нужно обеспечить обильным питьем (только чистая вода), особенно если наблюдаются многократные приступы.
• Дать малышу раствор Смекты (1 саше на стакан теплой воды), пить которую требуется очень медленно. Если нет этого лекарства, используйте активированный уголь.
• Младенца при рвотных позывах нужно держать почти вертикально, более взрослого – положить так, чтобы голова была значительно выше тела.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов преследует 2 цели: устранить причину, спровоцировавшую рвотные позывы, и устранить особо тревожащий симптом. В последней ситуации практикуется назначение противорвотных препаратов, которые снимают спазм и воздействуют на головной мозг. Самые эффективные и безопасные – Церукал, Домперидон, Мотилиум. Помимо них могут использоваться:

• Глюкозо-солевые растворы, среди которых особенно рекомендуются Регидрон, Гастролит, Гидровит, можно принимать после каждого рвотного приступа, чтобы предотвратить обезвоживание.
• Сорбенты – Бифидумбактерин, Полисорб, Энтеросгель необходимы, если наблюдается обильное очищение желудка из-за отравления, жидкий стул.
• Седативные – если малыш беспокоен и рвотный рефлекс усиливается спазмами от сильного плача. Преимущественно используются барбитураты.
• Нейролептики – имеют смысл при лекарственной интоксикации, рекомендуются для лечения мозговой рвоты.
• Антибиотики – только при кишечных инфекциях, назначаются врачом после точной постановки диагноза.

Лечение народными средствами

Относительно того, что давать ребенку при рвоте без температуры, чтобы это не навредило детскому организму, доктор Комаровский советует прибегнуть к травам со спазмолитическим действием: листья мяты, семена укропа и даже зеленый чай с лимоном. Однако они только ослабят интенсивность позывов к рвоте, но не вылечат малыша. Полноценный курс терапии нужно составлять после выяснения диагноза.

Лечебная диета

Даже в случае отсутствия заболеваний ЖКТ врачи советуют заняться рационом малыша, на месяц изъяв из него тяжелую пищу. Еду готовят на пару, либо отваривают, кормят маленькими порциями и из меню удаляют:

• соки и газировку;
• кондитерские изделия;
• мясо;
• свежие овощи, фрукты;
• консервы.

Профилактика

При патологиях и болезнях ЖКТ предотвратить рвотные приступы можно коррекцией питания, но в отношении инфекционных заболеваний даже укрепление иммунитета может быть бессильно. Если же врач подразумевает хирургическую патологию, потребуется длительное наблюдение у специалиста за тем, как она будет развиваться. В случае ухудшения ситуации приемом препаратов не обойтись – не исключена операция.

Видео

Рвота представляет собой рефлекторный акт, приводящий к опорожнению желудка или реже двенадцатиперстной кишки. Данный процесс контролируется рвотным центром, находящимся в продолговатом мозге. Рвотные массы могут быть различными по составу, включать остатки пищи, а также желчь, слизь, желудочный сок, гной или следы крови.

При некоторых заболеваниях органов пищеварения, расстройствах ЦНС, интоксикациях алкоголем, продуктами питания или лекарственными препаратами может возникнуть рвота желчью. Также такое состояние часто наблюдается у женщин на ранних сроках беременности в период токсикоза. Рвота является одним из способов самоочищения организма от вредных веществ и, как правило, после нее состояние человека улучшается. Для эффективного лечения и предупреждения повторений приступов рвоты в будущем важно точно установить причину, вызвавшую рвотный рефлекс.

Признаки рвоты желчью

Желчь – это одна из биологических жидкостей организма человека, которая вырабатывается специальными клетками печени (гепатоцитами) и накапливается в желчном пузыре. Она имеет желтую с зеленоватым или коричневым оттенком окраску, специфический запах и горький вкус. Основная функция желчи заключается в активном участии в процессе переваривания пищи.

Рвоте желчью обычно предшествуют такие явления, как чувство тошноты, увеличенное слюноотделение, повышение частоты дыхания, непроизвольные глотательные движения. Рвотные массы, содержащие желчь, отличаются желто-зеленым цветом и горьким вкусом, ощущение которого длительно сохраняется в ротовой полости.

Возможные причины рвоты желчью

При возникновении у человека рвоты желчью причины могут быть самыми различными, начиная от обычного пищевого или алкогольного отравления и заканчивая серьезными патологиями органов пищеварения. Точно установить, почему она случилась, способен только врач после проведения полного обследования пациента. Иногда рвота может быть спровоцирована высокой температурой, нервными расстройствами, нарушением кровообращения и заболеваниями головного мозга.

Заболевания органов пищеварения

Одним из симптомов определенных патологий органов пищеварения может быть рвота желчью. К ним относятся:

• заболевания печени;
• желчный рефлюкс;
• заболевания желчного пузыря и желчных протоков (калькулезный холецистит, холелитиаз, желчная колика);
• панкреатит в острой форме;
• синдром циклической рвоты;
• непроходимость тонкого кишечника.

Во время приступа желчной колики у больного отмечается вздутие живота, выраженные боли, повышение температуры тела, рвота и тошнота. При этом рвотные массы содержат в составе примеси желчи. Приступы рвоты при желчной колике обычно повторяются каждые два часа и не приносят существенного облегчения человеку.
Обострение холецистита сопровождается интенсивной постепенно нарастающей болью в правом подреберье, пожелтением кожи и белковой оболочки глаз, зудом кожных покровов. Приступы рвоты желчью появляются в большинстве случаев после приема жирной или жареной пищи, повторяются часто и характеризуются определенной периодичностью. Аналогичная клиническая картина наблюдается и при заболеваниях печени.

Причиной рвоты желчью может быть также желчный рефлюкс, развивающийся на фоне язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или в результате оперативных вмешательств в данной области. Это состояние, при котором желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в расположенные выше отделы ЖКТ ­– желудок, пищевод и иногда ротовую полость. Большие количества желчи в желудке провоцируют изжогу, тошноту и рвотный рефлекс.

Боли в области живота и рвота могут быть симптомами серьезных заболеваний

Синдром циклической рвоты, сопровождающийся выделением желчи из организма, представляет собой состояние, при котором приступы рвоты происходят без явных причин, даже если человек полностью здоров, и длятся до 10 дней подряд. Частая рвота раздражает стенки желудка и стимулирует увеличение выработки желчи, от которой организм пытается избавиться.

Кишечная непроходимость – это еще одна причина, вызывающая рвоту желчью. При такой патологии пища не может перемещаться вниз по кишечнику, что вызывает ее обратное движение по ЖКТ и, как следствие, рвоту. Возникает такое заболевание чаще всего из-за врожденных дефектов строения кишечника. Одновременно с рвотой у пациентов отмечаются тяжелые боли в животе и запоры. Непроходимость кишечника также может быть обусловлена стенозом двенадцатиперстной кишки, аппендицитом, дуоденостазом и другими патологиями.

Панкреатит включает ряд воспалительных заболеваний поджелудочной железы. Одним из его симптомов является сильная обильная рвота с примесью желчи, а также выраженная боль в верхней правой части живота, усиливающаяся в положении стоя или сидя и уменьшающаяся в лежачем положении.

Важно: Приступы рвоты желчью по утрам свидетельствуют в большинстве случаев о наличии у человека заболеваний печени или желчевыводящих путей. При выявлении этого симптома необходимо обязательно обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование во избежание усугубления состояния и развития серьезных осложнений.

Интоксикации организма

Интоксикация организма, которая почти всегда сопровождается приступами рвоты, может быть вызвана:

• спиртными напитками;
• лекарственными препаратами (эуфиллин, опиатные анальгетики, цитостатики);
• химическими веществами;
• некачественными продуктами питания.

Злоупотребление спиртными напитками довольно частая причина возникновения тошноты и последующей рвоты. При постоянном принятии больших количеств алкоголя происходит раздражение слизистой желудка, что неизбежно провоцирует рвотный рефлекс. Это защитная реакция организма, который таким образом пытается удалить попавшие в него яды и токсины. Если после употребления напитков, содержащих алкоголь, у человека со временем появляется рвота, то это является признаком развития серьезных проблем со здоровьем, в частности с органами ЖКТ.

При принятии больших доз алкоголя часто впоследствии возникает рвота желчью

Важно: Алкогольная интоксикация – это очень опасное состояние для организма, при котором происходит нарушение координации движений, памяти и речи, расстройства кишечника, появляются головные и мышечные боли, слабость, тошнота и рвота.

Беременность

Рвота желчью при беременности на ранних сроках – довольно распространенное явление, обусловленное токсикозом. В этом случае рвотные позывы часто возникают у женщины, как только она просыпается утром и встает с постели. Причиной такого состояния являются гормональные изменения в организме будущей мамы. Если при токсикозе рвота случается не очень часто (до 5 раз в сутки) и не доставляет особого беспокойства, то лечить ее не нужно. Этот период длится, как правило, до 20 недель и его нужно просто пережить.

Однако рвота желчью во время беременности бывает связана не только с токсикозом, но и с обострением хронических заболеваний органов пищеварения (панкреатит, дуоденит, холецистит и др.). В период вынашивания ребенка значительно увеличивается нагрузка на все внутренние органы женщины, в том числе и печень, кишечник, поджелудочную железу, желудок.

В период беременности может произойти обострение хронических болезней органов пищеварительного тракта, одним из симптомов которых является рвота

Лечение рвоты с примесью желчи

Как остановить рвоту желчью? Очень важно в первую очередь определить причину, вызвавшую это явление. При однократном приступе рвоты без последующих рецидивов, не сопровождающемся другими симптомами, особого лечения не нужно. Рекомендуется диета и достаточное употребление жидкости. В противном случае стоит обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы, обследования и по их результатам сможет поставить диагноз и подобрать лечение. Если рвота является следствием патологий органов ЖКТ, то ее устранение возможно только при излечении основного заболевания. В определенных случаях врач может назначить прием специальных противорвотных препаратов.

При интоксикации организма алкоголем или другими веществами необходимо выполнить промывание желудка, если возникла рвота желчью. Что делать для этого? Человеку дают выпить в положении сидя примерно 2 л теплой воды за один раз, а затем ему следует самостоятельно вызвать рвотный рефлекс. В дальнейшем после очищения желудка для профилактики обезвоживания каждые 15 минут необходимо пить небольшие порции минеральной воды без газа (по 5–20 мл). Для ускорения выведения из организма токсинов назначают сорбенты и строгую диету.

Важно: При инфаркте миокарда, высоком давлении, желчекаменной болезни, гастрите или язвенной болезни промывание желудка противопоказано.

Для профилактики и лечения обезвоживания при обильной и длительной рвоте нужно пить много воды

После приступа рвоты больному рекомендуется отдых и специальная диета. Длительность соблюдения такого режима устанавливает врач. Диета заключается в полном отказе от жирных, острых и жареных продуктов, копченостей, солений, кофеина, газированных напитков.

Что делать, если ребенка рвет желчью? На этот вопрос сможет ответить только врач-педиатр. Проблемы с желудком и пищеварительной системой - одни из самых встречаемых в детском возрасте. Малыши все подряд тянут в рот, могут отрицательно реагировать на различные типы пищи. Чаще всего это острая, соленая и жирная еда. Поэтому у ребенка и может наблюдаться рвота желчью, хотя иногда это может быть признаком развития серьезных заболеваний.

Почему ребенка может рвать желчью?

Распознать рвоту легко, основными симптомами такого состояния могут быть:

• позывы желудка;
• сокращения пищевода;
• тошнота;
• в самую последнюю очередь будет выходить все содержимое.

Рвота желчью у ребенка говорит о том, что у малыша поражены следующие органы:

• поджелудочная железа;
• печень;
• желчевыводящие протоки.

Желчь имеет желто-зеленый цвет, а во рту постоянно ощущается горький привкус, который нельзя перебить и устранить. Поэтому, если малышей начинает рвать желчью, нужно выяснить причину подобного состояния, чтобы адекватно реагировать на него. Самолечением лучше не заниматься, а вызвать врача, особенно если рвота не проходит достаточно долго. Только специалист способен определить, что делать при возникновении рвоты.

Причины рвоты

В первую очередь родители должны успокоиться, чтобы правильно определить причину появления желчи. К основным причинам стоит отнести следующие.

Употребление так называемой «взрослой» пищи, к которой принято относить продукты, несоответствующие возрасту, жирную и острую пищу. Например, чипсы, снеки, сухарики и т.д. Родители, желая перевести малышей на более взрослое питание, не учитывают особенности каждого возраста и способность организма переваривать ферменты. Для некоторых продуктов ферментная система в организме может быть недостаточно развита, поэтому уже в восемь-девять лет у ребенка может наблюдаться рвота, сопровождающаяся желчью.

Заболевание желчного пузыря. Это могут быть холецистит или желчнокаменная болезнь, которые провоцируются неправильным функционированием желудка. Выбрасывание в желудок большого количества желчи может спровоцировать рвотный рефлекс, тошноту и приступ рвоты.

Наличие вирусного гепатита в острой стадии. Именно поэтому малыша рвет желчью, нарушается стул, происходит поражение печени, желчных протоков. Связано это с вирусом, который проникает в организм, начинает активно действовать в организме детей.

У детей часто наблюдается расстройство желудка из-за кишечных инфекций, вызванной бактериями и вирусами. Из-за интоксикации организм выставляет защитный барьер и начинает реагировать на наличие раздражителей с помощью рвоты. При многократном опорожнении желудка в него начинает поступать желчь, которая начинает выходить при повторной рвоте.

В желудок попадают продукты, которые детский организм не может переварить. Поэтому пища начинает постепенно накапливаться, задерживаться в организме. В результате чего остатки еды могут бродить и гнить, а организм должен от этих токсинов избавиться. Следствием подобных процессов и становится рвота с выделением желчи.

Иногда рвота служит симптомом более серьезных заболеваний, когда произошло отравление организма, наблюдается вирусная и бактериальная атака. Предоставить квалифицированную помощь в таких случаях могут только врачи, которые в обязательном порядке промывают желудок различными способами.

Что нужно предпринять?

Позаботься о здоровье - сохрани ссылку

Вконтакте

Вчера сходили всей семьей в кафе. Вроде бы ничего острого и жирного не заказывали. Ночью началась рвота у ребенка 5 лет желчью без повышения температуры тела и без поноса. Просто рвет периодически желтой жижицей. Боли в животе небольшие есть. Ничего кушать и пить не может. Почти весь день лежит. Язык тоже весь желтым налетом обложен. Подскажите, что это такое может быть. Опасно ли это для здоровья и что нам сделать, чтобы помочь сыну без врачей.

Римма Иваньковская, г. Петрозаводск

Ответ

Не стоит сразу же паниковать. – это защитный механизм, который позволяет организму быстро эвакуировать из полости желудка токсины и вредные для него вещества. В вашем случае, вероятнее всего, произошел малыша. Этому могли способствовать подвижные игры после еды или эмоциональное потрясение после посещения многолюдного места. Также вероятно, что после приема пищи ребенок лег спать на левом боку или на животике. Если нет признаков общей слабости, жидкого стула и повышения температуры тела, то, скорее всего, рвота не носит инфекционного характера.

К врачу следует обратиться в любом случае. Если у вас рвота продолжается и повторяется чаще, чем 1 раз в 2 часа, то за медицинской помощью лучше обратиться безотлагательно. Если рвота не многократная и не усиливается с течением времени, то можно попробовать оказать помощь малышу в домашних условиях. Для этого сначала успокойте слизистую оболочку желудка. Для этого нужно развести 1 пакетик смекты в половине стакана кипяченой воды и дать выпить полностью малышу. После этого уложите ребенка на правый бок и попросите полежать спокойно в течение получаса. Тем временем разведите пакетик регидрона в 1 литре теплой кипяченой воды и давай пить ребенку по 1/4 – 1/2 стакана каждые 30 минут. Это средство поможет восстановить водный электролитный баланс. Для улучшения функции печени можно порекомендовать в течение 14 дней после приступа попринимать по 1 таблетке карсила 3 раза в день. Этот препарат полностью растительного происхождения. Он стимулирует работу печени и восстанавливает её клетки.

Уделите внимание диете и рациону питания. Исключите все жирные и жареные блюда. В течение 1 месяца после приступа не стоит давать ребенку газированные напитки, шоколад и консервированные соки. Это может спровоцировать повторный рефлюкс, который окончится рвотой желчью. Обязательно посетите гастроэнтеролога. Возможно, вашему ребенку требуется более серьезная медицинская помощь.

Врач гастроэнтеролог Лунева А.С.

Приступы рвоты с извержением желчи у ребенка указывают на нарушение функционирования организма. Возникают как защитная реакция на инфекцию либо воспаление. Причины заключаются в заболеваниях органов ЖКТ, пищевой или химической интоксикации.

Причины

Зачастую желчь появляется из-за отравлений либо патологий пищеварительного тракта:

• болезни желчного пузыря;
• приступ острого аппендицита;
• тромбоз сосудов кишечника;
• заболевания головного мозга;
• непроходимость кишечника;
• врожденные патологии пищеварительного тракта.

Неопасные факторы, приводящие к рвоте – это психологические перегрузки из-за стресса и употребление в пищу чрезмерно жирной и острой еды. Приводит к извержению один или несколько раз, без ухудшения общего состояния ребенка.

Заболевания

При разных патологиях сопровождается определенными симптомами:

• При инфекциях, воспалениях органов желудочно-кишечного тракта, холецистит, панкреатит происходит повышение температуры, стоит сразу вызвать врача.
• Когда, кроме рвоты желчью, присутствует головная боль, непроизвольное напряжение мышц затылка, а также повышенная температура – это говорит о наличии менингита, также не медлить, вызывать скорую.
• Сочетание рвоты с диареей говорит о кишечной инфекции. Возможно повышение температуры. В случае многократных извержениях содержимого желудка, а также опорожнений кишечника – причиной является ротавирусная инфекция.

Заболевания отличаются такими особенностями:

1. Патологии центрального, мозгового происхождения. Для них характерна головная боль и незначительная рвота, не зависящая от времени и количества съеденного, которой не предшествуют тошнота. После извержения содержимого желудка не наступает облегчения.
2. Заболевания желудка. Присутствуют болевые ощущения в желудке, желчная рвота появляется после приема пищи и улучшает самочувствие. При наличии гастрита в хронической форме, симптоматика у ребенка появляется утром.
3. Нарушения пищеварения. Извергаемые массы состоят из непереваренной еды, вперемешку с желчью.
4. Язва желудка. О наличии патологии говорит сильная желчная рвота, имеющая кислый запах и внутреннее кровотечение.
5. Панкреатит. Отличается многократной, изнуряющей рвотой, после которой не наступает облегчение. Присутствуют болевые ощущения в животе.

Лечение

При появлении многократной рвоты у ребенка, важно сразу обратиться к врачу. Этот симптом указывает на интоксикацию либо патологию органов ЖКТ.

Первая помощь

До приезда скорой или посещения больницы, необходимо:

• не кормить ребенка;
• давать много жидкости для предотвращения обезвоживания: вода с содой либо раствор Регидрон;
• питье должно быть частым и небольшими порциями, чтобы не допустить растяжения желудка и рвоты;
• при наличии повышенной температуры дать ребенка жаропонижающее.

Медикаментозная терапия

Когда приступы не вызваны серьезными патологиями, требующими неотложной помощи, для купирования врачами применяются такие медикаменты:

Прокинетики, способствующие улучшению функций пищеварительной системы:

• Домперидон – по 1 таблетке 10 мг 3 раза в сутки;
• Мотилак – по 1 таблетке 10 мг 3 в день;
• Мотилиум – по 1 таблетке 10 мг 3 раза в сутки;
• Церукал – от 3 до 14 лет 0,1 мг метоклопрамида на 1 кг 3-4 раза в день, в 1 ампуле 10 мг.

Блокираторы рецепторов, используются при рвоте от укачивания:

• Авиамарин – по 1-2 таблетки по 50 мг каждые 5-6 часов, не более 150 мг;
• Драмина – по 1-2 таблетки по 50 мг 2-3 раза в день.

• Дротаверин – до 6 лет по 10-20 мг, 1/4-1/2 таблетки, с 6 до 12 лет по 20 мг, 1/2 таблетки 1-2 раза в сутки;
• Но-шпа — для детей 6-12 лет максимальная доза на сутки 80 мг, деленная на 2 приема, старше 12 лет – 160 мг на 2-4 приема.

• Персен – детям старше 12 лет по 2-3 таблетки 2-3 раза в день, максимально 12 таблеток.
• Валериана – старше 12 лет по 1 таблетке 3 раза в день после еды курсом от 2 до 4 недель.
• Фитоседан – 2 ст. л. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 15 минут. Принимать 1/3 стакана 3 раза в день за пол часа до еды в течении 10-14 дней.

Народные средства

У детей для лечения можно использовать народные методы, при одобрении лечащим врачом. Применение традиционных средств не касается совсем маленьких детей.

• 1 чайную ложку сушеных семян укропа залить 200 мл кипятка, настаивать 5 минут. Далее, смесь процедить и выпивать при тошноте или после сильной рвоты по 1 чайной ложке каждые 15 минут.
• 1 столовая ложка листьев перечной мяты кипятить в 200 мл воды и настаивать 2 часа. По 1 столовой ложке 3-4 раза в сутки.
• Измельчить и отжать из картофеля сок. Принимать для устранения тошноты по 1 чайной ложке перед едой.
• 1 стакан свежевыжатого яблочного сока смешать с 1 столовой ложкой меда и перемешать. Готовое средство принимать по полстакана 4 раза в сутки для снятия тошноты.
• 1 столовую ложку измельченных сухих плодов шиповника залить стаканом кипятка и оставить на 5 минут. Дальше смесь залить в термос, настаивать полчаса. По 1 столовой ложке 3-4 раза в сутки.

Диета

Назначается диетическое питание. Прием пищи осуществляется часто и мелкими порциями. Из рациона исключить.

Рвота - защитная функция организма, позволяющая выводить инородные тела из желудка или вредные вещества, попавшие с пищей. Изначально больной чувствует тошноту, затем в желудке начинаются спазмы, расширяется пищевод. Наиболее опасной является рвота с желчью. Такой симптом может свидетельствовать о развитии серьёзных нарушений. Если проблемы начались у ребёнка, реагировать следует незамедлительно.

Механизм рвоты

Рвота является одним из проявлений двигательной активности желудочно-кишечного тракта . В мозге каждого человека находится рвотный центр, который и даёт команду к сокращению мускулатуры желудка. В результате негативных факторов (отравления, инфекции, попадания в организм инородного предмета, нарушения перистальтики) продукты питания выталкиваются в ротовую полость. В некоторых случаях пищевой комок перемешивается с желчью. Рвотные массы приобретают характерный желтый оттенок.

Желчь - это жидкость, которая вырабатывается печенью и участвует в процессах пищеварения.

В норме желчь не должна находиться в кишечнике. Проблемы возникают, когда нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Сфинктер не сокращается, поэтому жидкость, вырабатываемая печенью, беспрепятственно попадает в двенадцатиперстную кишку. Присутствие желчи в рвотной массе ребёнка - тревожный симптом, требующий тщательного обследования маленького пациента.

Причины рвоты с желчью у детей

Срыгивание в первые месяцы жизни - нормальное явление. Связано это с незрелостью желудочно-кишечного тракта младенца. Уменьшить количество срыгиваний удастся, если держать малыша столбиком после каждого кормления. Такая процедура позволяет выпустить лишний воздух, который попадает в желудок при неправильном захвате бутылочки или груди.

Насторожиться следует, если у младенца часто происходят срыгивания фонтаном, а цвет рвотных масс имеет желтоватый или зеленоватый оттенок. Такие симптомы могут свидетельствовать о серьёзных нарушениях.

Пилоростеноз

Заболевание развивается из-за сужения одного из отделов желудка. В результате затрудняется прохождение пищи в тонкий кишечник. Патология часто развивается в первые месяцы жизни малыша из-за перенесённых внутриутробных инфекций. Провоцирующими факторами выступают также эндокринные заболевания матери, приём беременной женщиной некоторых лекарств.

По мере развития заболевания непроходимость желудка усугубляется. Со временем орган утрачивает сократительную способность. У малыша наблюдается рвота, он теряет большое количество жидкости. Пилоростеноз - опасная патология, угрожающая жизни младенца.

Пилороспазм

Спазм привратника (мышцы на выходе из желудка) может приводить к нарушениям процессов пищеварения у ребёнка. В результате малыш срыгивает достаточное количество пищи (более столовой ложки) даже через час после кормления. В рвотной массе нередко присутствует желчь.

Патология часто наблюдается у недоношенных младенцев, а также в том случае, если мать в период беременности часто переутомлялась, находилась в стрессовых ситуациях.

Пилороспазм у детей старшего возраста встречается достаточно редко.

Непроходимость кишечника

Патология может развиваться как у младенцев, так и у детей старшего возраста. Основная причина - нарушения режима питания. Если речь идёт о грудном ребёнке, то рацион следует пересмотреть матери. Некоторые пищевые элементы, попадающие в молоко, могут приводить развитию запоров. В результате каловые массы накапливаются в кишечнике, развивается непроходимость.

У грудных детей (чаще мальчиков) может развиваться инвагинация. Это патологический процесс, при котором одна часть кишечника внедряется в другую. Патология развивается из-за чрезмерной подвижности слепой кишки. Спровоцировать заболевание может также аденовирусная инфекция. Нарушения проходимости могут развиваться из-за полипов и опухолей в кишечнике.

Если ребёнок жалуется на горечь во рту, а в рвотные массы приобрели зелёный оттенок, это может свидетельствовать о следующих патологических процессах:

• заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы;
• заболевания печени;
• желудочные патологии;
• отравления алкогольными напитками или химическими веществами;
• острые кишечные инфекции;
• аппендицит.
• загиб желчного пузыря

Панкреатит - опасное заболевание, характеризующееся воспалением поджелудочной железы. Рвота с желчь - один из симптомов патологии. У детей заболевания может развиваться из-за неправильного питания, злоупотребления газированными напитками, фаст-фудом, жирной и жареной пищей.

Температура, понос и другие сопутствующие симптомы

Рвота с желчью может возникать при различных патологиях. Поставить предварительный диагноз специалист сможет при изучении сопутствующих симптомов.

Патология	Сопутствующие симптомы
Пилоростеноз	Срыгивания фонтаном; кислый запах рвотных масс; стремительная потеря веса; снижение количества мочеиспусканий (урина ярко-жёлтого оттенка); скудный стул; регулярные запоры.
Пилороспазм	Срыгивания после каждого приёма пищим; кишечные колики; редкое мочеиспускание; частые запоры; кровяные сгустки в рвотных массах; нарушения сна.
Инвагинация или непроходимость кишечника	Капризность; кратковременные потери сознания; частые рвоты с желчью; кровянистые выделения из прямой кишки, напоминающие малиновое желе; повышенная температура тела до 39,0–40,0 градуса (этот симптом может свидетельствовать о развитии перитонита); асимметричное вздутие живота.
Острый панкреатит	Боль в животе; Повышение температуры тела до 40,0 градуса; Резкое снижение артериального давления; пенистый стул; жёлтый налёт на языке; обильный пот; отдышка; синюшность кожи; вздутие живота;
Острая кишечная инфекция	Повышение температуры тела до субфебрильных показателей; многократная рвота с пеной; вздутие живота и метеоризм; понос; боли в животе.
Аппендицит	Боли в животе (чаще всего, в области пупка); рвота в утреннее время; повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
Отравление	Вздутие живота; тошнота и многократная рвота; диарея; метеоризм; спазмы кишечника.
Загиб желчного пузыря	Потеря аппетита; Острая боль в животе; Частые приступы рвоты с желчью

По описанным симптомам специалист может лишь предположить, с каким заболеванием пришлось столкнуться. Дополнительно ребёнку придётся сдать анализ мочи, крови. Для проведения дифференциальной диагностики может понадобиться консультация хирурга.

Лечение

Терапия описанных заболеваний существенно отличается. В любом случае методику лечения должен подобрать врач. Поэтому при появлении неприятных симптомов у ребёнка родителям следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Чтобы облегчить состояние ребёнка до приезда врача, необходимо придерживаться правил:

1. Маленький пациент должен соблюдать постельный режим. Родителям необходимо следить за положением ребёнка - он должен лежать на боку. Такая мера поможет избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.
2. Чтобы не допустить обезвоживания, ребёнку необходимо давать пить больше чистой воды.
3. Пищу и лекарства нельзя давать ребёнку до приезда скорой помощи.

После установки причины патологического процесса врачом могут быть назначены препараты из следующих групп:

1. Сорбенты. Эти средства способствуют выведению из организма вредных веществ и токсинов. Можно использовать классический Активированный уголь. Хорошие результаты показывают средства Энтеросгель, Атоксил, Смекта.
2. Спазмолитки. Препараты из этой группы снимают болевой синдром, вызванный спазмом гладкой мускулатуры. Детям могут быть назначены лекарства Но-шпа, Дротаверин.
3. Антибиотики. Медикаменты из этой группы назначаются при кишечных инфекциях. Хорошие результаты показывают антибактериальные средства широкого спектра действия такие, как Цефиксим, Азитромицин.
4. Регидратационные препараты. Терапия с использованием этих средств проводится для восстановления водного баланса организма. Хорошие результаты показывает средство Регидрон.
5. Противорвотные препараты. Детям могут быть назначены средства Церукал, Мотилиум.

Использовать любые лекарства без постановки точного диагноза нельзя. Так, спазмолитики при кишечной непроходимости приведут к развитию осложнений. А противорвотные препараты при отравлении будут препятствовать выведению токсинов из организма ребёнка.

Медикаменты при рвоте с желчью у детей - фотогалерея

Азитромицин - антибиотик широкого спектра действия Смекта помогает вывести токсины из организма Но-шпа - популярный спазмолитик Регидрон помогает восстановить водно-солевой баланс Церукал - эффективное противорвотное средство

Особенности питания

Для ребёнка, который находится на грудном вскармливании, мамино молоко является лучшим продуктом. Продолжать кормление следует даже тогда, когда ребёнок чувствует себя плохо. Если малыш берёт грудь, значит, молоко ему не навредит.

Больше сложностей возникает, если рвота с желчью появляется у старших детей, которые уже давно питаются привычной «взрослой» едой. В остром периоде, когда присутствует тошнота, лучше вообще отказаться от каких-либо продуктов. Все что нужно делать, это употреблять как можно больше жидкости. Хорошо снимает тошноту обычная мята. Поэтому ребёнку старше 3 лет можно предлагать травяной чай.

После купирования острого периода заболевания необходимо начинать давать ребёнку есть. После рвоты с желчью требуется особая диета. Первое время можно кормить малыша отварным рисом. Отказаться придётся от острых и солёных блюд, жареной и жирной пищи, сладостей. Рацион ребёнка в течение нескольких недель после рвоты должен содержать:

• вареные овощи;
• овощные бульоны;
• сухарики;
• печёные яблоки;
• компот из сухофруктов;

Постепенно необходимо возвращаться к привычному рациону, добавлять кисломолочные продукты, нежирное мясо, свежие овощи и фрукты.

Физиотерапевтические методики

В комплексе с медикаментозным лечением некоторых патологий ЖКТ у детей могут использоваться физиотерапевтические методики, позволяющие снять спазм гладкой мускулатуры. Наиболее эффективными считаются следующие процедуры:

• электрофорез с использованием спазмолитиков;
• теплотерапия (аппликации парафина или озокерита).

Особенно эффективны такие методики при пилороспазмах. Дополнительно ребёнку может быть назначен курс дыхательной гимнастики, массаж, лечебная физкультура.

Хирургическое вмешательство

Некоторые патологии, приводящие к появлению рвоты с примесями желчи, требуют немедленного оперативного лечения. Хирургическое вмешательство проводится при таких заболеваниях, как:

• острый аппендицит;
• пилоростеноз;
• кишечная непроходимость (инвагинация).

Любое хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом . При пилоростенозе врач рассекает суженый привратник, корректирует отверстие. Если операция проведена правильно, вмешательство никак не отражается на дальнейшей жизни ребёнка.

При инвагинации через разрез в брюшной полости ребёнка врач расправляет кишку и оценивает состояние ущемлённых тканей. Если начался перитонит, повреждённые участки удаляются, выполняется промывание.

Пневмоирригоскопия - эффективная методика лечения инвагинации кишечника. В кишечник ребёнка с помощью специального аппарата вводится воздух, который расправляет загнувшиеся участки. Методика применяется на ранних стадиях заболевания.

Удаление воспалённого аппендикса также проводится через разрез в брюшной полости. Операция не является сложной и выполняется за 20–30 минут. После вмешательства начинается восстановительный период. Ребёнку необходимо соблюдать постельный режим, употреблять лишь жидкую пищу.

Народные рецепты при рвоте желчью

Любая из приведённых ниже методик имеет свои показания и противопоказания. Поэтому использовать народные рецепты для лечения ребёнка следует после консультации с врачом.

Свекольный сок

Продукт помогает устранить застой желчи, улучшить самочувствие после рвоты. Свеклу необходимо отварить до полуготовности, затем натереть на крупной тёрке и отжать. Полученный сок рекомендуется принимать по чайной ложке три раза в день перед едой.

Продукт также помогает нормализовать выработку желчи. Детям старше 3 лет рекомендуется давать по 5 семян ежедневно после еды. Такое лечение поможет также справиться с глистами.

Мята перечная

Столовую ложку измельчённого сырья необходимо залить стаканом кипятка и настоять не менее 2 часов. Если принимать по столовой ложке продукта три раза в день, удастся справиться с тошнотой и рвотой.

Семена укропа

Чайную ложку семян необходимо залить стаканом воды и довести до кипения. При тошноте необходимо принимать по столовой ложке средства три раза в день. Такое лекарство также отлично снимает кишечные колики.

Продукт позволяет нормализовать функцию пищеварения, улучшить работу поджелудочной железы. Рекомендуется употреблять лечебный отвар. 80 г семян заливают литром воды и варят на медленном огне около часа. Готовое средство процеживают и употребляют каждое утро натощак (по чайной ложке).

Рецепты народной медицины - фотогалерея

Семена льна - отличное противорвотное средство Овощные соки помогают бороться с заболеваниями желудочно-кишечного тракта Семечки тыквы нормализуют пищеварение Мята помогает бороться с приступами тошноты

Прогноз лечения и профилактика

Если своевременно отреагировать на появление неприятных симптомов, прогноз лечения любого заболевания, сопровождающегося рвотой, благоприятный. В большинстве случаев терапия детей проводится в условиях стационара. Грудные и недоношенные дети должны круглосуточно находиться под врачебным контролем.

Отсутствие полноценного лечения может привести к развитию серьёзных воспалительных процессов, в частности, перитонита. Опасным для малышей является и обезвоживание. Если своевременно не начать адекватную терапию, не исключён летальный исход.

Профилактикой заболеваний, сопровождающихся рвотой, является полноценное питание детей, отказ от вредных продуктов. Родителям грудных детей рекомендуется регулярно посещать педиатра для проведения осмотров, сообщать об изменениях поведения крохи.

Видео: кишечные инфекции - школа доктора Комаровского

Рвота с жёлчью - опасный симптом, требующий немедленного врачебного вмешательства. Самостоятельно начинать терапию ни в коем случае нельзя. Неправильные действия могут привести к необратимым последствиям.

Желчь в норме продуцируется клетками печени, собирается в желчном пузыре, откуда через желчевыводящие протоки попадает в двенадцатиперстную кишку. Если у ребенка наблюдается рвота с примесью желчи, это указывает на ее патологическое передвижение. В этой статье вы узнаете, почему ребенок рвет желчью и как с этим справиться.

Обычно рвоте предшествуют другие диспепсические симптомы:

• тошнота, которая со временем усиливается. Причем тошнить ребенка может не только непосредственно перед рвотой, но и за несколько часов до происшествия;
• могут появляться вегетативные проявления в виде повышенной саливации, побледнения кожных покровов;
• увеличение частоты пульса, учащение дыхательных движений.

Если ребенка рвет желчью вследствие воспалительного или инфекционного процесса, может наблюдаться повышение температуры тела. Кроме того, если причиной является отравление или острая кишечная инфекция, то ребенок будет жаловаться на боль в животе, часто в области пупка.

При этом, когда ребенка рвет желчью, то рвотные массы, которые из него выходят, имеют специфический желтый цвет. Причем оттенок может быть разный - от насыщенно-желтого до зелено-желтого. Жидкость, которую ребенок вырывает, будет иметь горький привкус.

Рвота редко бывает однократной, обычно ребенка рвет повторно, каждый час. При интенсивном процессе могут появиться признаки дегидратации:

• сухость кожи и слизистых;
• уменьшение количества выделенной мочи (олигурия);
• замедление расправления кожной складки;
• снижение массы тела;
• жажда.

Причины

Рвота желчью может возникать из-за нарушения любого органа, участвующего в желчеобразовании или ее накоплении. Первым звеном являются нарушения печени в виде гепатита, болезни желчного пузыря (холецистит, холецистохолангит, желчнокаменная болезнь), поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. Также ребенка может рвать желчью в случае заболеваний поджелудочной железы. Рассмотрим самые частые причины:

• Пилоростеноз. Врожденная патология, которая характеризуется уменьшением просвета привратника желудка. Из-за того, что нарушается прохождение пищи с желудка в тонкий кишечник, пищевые массы возвращаются через рот с примесью желчных пигментов. Первые симптомы обычно появляются в младенческом возрасте.
• Острый панкреатит. Еще одна причина, почему возникает рвота желчью - это воспаление поджелудочной железы. Это связано с тем, что желчный проток соединяется с протоком поджелудочной железы перед открытием в двенадцатиперстную кишку. Кроме рвоты, заболевание будет проявляться значительной интоксикацией и сильной болью опоясывающего характера.
• Острый холецистит, холецистохолангит. Воспаления желчного пузыря, может протекать с вовлечением в воспалительный процесс желчевыводящих проток. Ярким признаком заболевания является рвота с примесью желчи. Кроме этого, ребенка будет беспокоить повышенная температура тела, боль в области правого подреберья, болезненность при пальпации области желчного пузыря.

• Желчнокаменная болезнь. Патогенез развития рвоты при этом заболевании схож с аналогичным при холецистите. У детей такая патология встречается нечасто. Характеризуется наличием конкремента в просвете желчного пузыря или проток, к которому может присоединяться воспалительный процесс. Чаще всего рвота возникает утром после сна.
• Отравление. Если организм заражается токсинами или бактериями, желудок берет на себя функцию элиминации. При этом рвота является защитным актом освобождения организма от патологических включений.
• Кишечная непроходимость. Механизм развития рвоты связан с наличием препятствия прохождения пищи на каком-то промежутке кишечника. Это опасная патология, которая сопровождается еще и отсутствием отхождения стула и газов, резким ухудшением самочувствия.

Лечение

Терапия изначально будет зависеть от степени тяжести процесса. В том случае, когда ребенка вырвало однократно и его самочувствие не страдает, делать особо ничего не нужно, в интенсивном лечении нет необходимости. Если рвота повторяющаяся, появляются признаки обезвоживания, состояние малыша ухудшается, необходимо применение медикаментозного лечения. Терапия будет включать как общие принципы, которые одинаковы при любой рвоте желчью, так и специфические, которые зависят от этиологии состояния.

Алгоритм при общем подходе:

1. Промывание желудка.
2. Регидратационная терапия, при которой восполняется потеря жидкости со рвотой. При удовлетворительном состоянии ребенка проводится оральная регидратация, ему дают пить подсоленную воду, чай, отвар шиповника. Если внутренний прием жидкости невозможен, назначается инфузионная терапия, то есть внутривенное капельное введение солевых растворов по типу физиологического раствора или препарата «Рингер».
3. Назначение сорбентов, которые способны выводить токсические вещества и очищать организм, например «Энтеросгель».
4. Во время приступа и даже после него необходимо соблюдать диету, которая соответствует возрасту ребенка.

Специфическое лечение, которое напрямую зависит от причины, назначается после полного обследования ребенка и установления клинического диагноза.

Видео «Чем поить при ацетоне и рвоте»

В этом видео доктор Комаровский расскажет, чем поить ребенка при ацетоне и рвоте.