Реклама на портале

Кровоточат десны у кормящей мамы что делать. Какие обезболивающие можно принять от зубной боли при грудном вскармливании? Что может сделать врач

Беременность и период лактации, к сожалению, именно то время, когда женщины получают проблемы с зубами. Будущие и новоиспеченные мамы не обращают должного внимания на свое питание, плохо следят за полостью рта и откладывают визит к стоматологу, сначала боясь навредить развивающемуся малышу, а потом из-за тотальной занятости. Так что зубная боль при грудном вскармливании совсем не редкость.

И, конечно, с этим надо что-то делать, ведь зубная боль сигнализирует о серьезных проблемах. Самое главное, срочно отправиться к врачу. Промедление может привести не только к потере зуба, что уже печально. Гнойное воспаление, да еще и рядом с головным мозгом вполне может закончиться сепсисом и даже смертью. И если мама не хочет таких проблем, то посетить врача нужно обязательно.

Бояться лечить зубы во время лактации не надо. Необходимо только предупредить врача об этом факте, чтобы он подобрал для лечения лекарства, совместимые с лактацией. Таких вполне достаточно.

Причины зубной боли

Причиной зубной боли чаще всего бывает кариес и воспаление десен. Самостоятельно устранить эти проблемы не получится. Поскольку воспаление возникает обычно внутри тканей зуба или десны, то разобраться самостоятельно, что же именно болит, невозможно.

Бывает, что между десной и зубом образуется карман, в который забивается пища. В результате десна воспаляется и болит. В этом случае достаточно как следует очистить полость кармана. Качественно делать это могут только стоматологи. В дальнейшем необходимо обратит внимание на правильный уход за зубами, чтобы ситуация не повторялась.

Кариес – это прогрессирующее разрушение твердых тканей зуба, при котором образуется полость. При этом размягчается эмаль зуба и его твердая часть – дентин. Первоначально боль возникает при попадании в кариозную полость пищи, а также при употреблении горячего и холодного. Если устранить вызывающие боль раздражители, то она сразу же стихает.

Осложнения кариеса – это пульпит и периодонтит. При этих заболеваниях боль имеет уже другой характер.


И еще одна проблема, с которой может встретиться кормящая мама, чаще всего юная, – это прорезывание зубов мудрости. Иногда этот процесс сопровождается серьезной болью. Хотя это и не болезнь, но если женщина чувствует сильную боль, или начался отек, стоит показаться врачу. Зубы мудрости довольно коварны.

Обезболивающие при зубной боли во время лактации

Но все же иногда бывает, что нужно как-то справиться с зубной болью до встречи с доктором. Например, зуб заболел вечером или ночью, когда стоматологи обычно спят, а не лечат больных. В маленьких населенных пунктах сложно, а иногда и невозможно, получить стоматологическую помощь в выходные и праздники. Бывает, что не сразу получается найти человека, который готов приглядеть за ребенком. Иногда и после проведенного лечения какое-то время приходится принимать таблетки от боли.

Во всех этих случаях кормящей маме понадобится какое-то обезболивающее, совместимое с лактацией: такими препаратами являются лекарства на основе парацетамола и ибупрофена. Их можно самостоятельно пить в течение двух-трех дней во взрослых дозах. Поскольку и парацетамол, и ибупрофен довольно быстро выводятся из организма, лучше всего их принимать сразу после кормления малыша, чтобы уменьшить дозу препарата, который попадает вместе с молоком в организм малютки. А еще лучше выпить таблетку перед ночным сном. Так и маме удастся выспаться. И препарат успеет максимально вывестись из организма мамы до следующего кормления малыша.

Перед тем, как принять лекарство, нужно, насколько это возможно, очистить кариозную помощь от остатков еды, протереть ее ваточкой, смоченной спиртом. После этого положить в полость ватный тампон, смоченный каплями Дента.

Если воспалена десна, то можно попробовать полоскания:

  • фурацилином;
  • бледным раствором марганцовки;
  • перекисью водорода;
  • хлоргиксидином.

Парацетамол

Парацетамол – это, пожалуй, самый распространенный препарат, рекомендуемый для снятия зубной боли во время кормления грудью. И лучше всего принимать самый обычный парацетамол, не гонясь за современностью и новизной. Его влияние на малыша хорошо изучено, парацетамол влияет на печень младенца даже меньше, чем на орган взрослого человека. Период грудного вскармливания – не время для экспериментов.

Парацетамол можно принимать не чаще 3 раз в день, превышение дозировки оказывает негативное влияние на младенца. И обязательно нужно следить за состояние ребенка, поскольку очень редко, но встречаются нежелательные реакции на лекарство.

Народные средства от зубной боли

Многие считают, что народные средства безопаснее таблеток. Это не всегда так, но некоторые средства вполне можно применять и во время лактации, не забывая, конечно, обратиться к врачу.

  1. В 200 мл теплой воды растворить щепотку соли и чайную ложу соды. Полоскать рот не менее 6 раз в сутки.
  2. В стакан кипятка насыпать столовую ложку дробленной дубовой коры и еще 15 минут прогреть на водяной бане. Полоскать рот настоем нужно утром и вечером.

Профилактика

Чтобы не мучиться от зубной боли нужно уделять немного времени себе даже во время лактации.

  1. Питание должно быть полноценным, содержащим все необходимые микроэлементы.
  2. Зубы нужно чистить хорошей пастой два раза в день и полоскать рот после каждого приема пищи.
  3. Сладкое есть можно, но в разумных количествах.
  4. Для здоровья зубов не нужно есть чрезмерно горячую и холодную пищу.

И еще немного о важном

Важно не забыть продумать детали посещения врача, особенно, если лечить нужно не обычный поверхностный кариес.

  1. Кто будет с малышом, пока мама находится у врача.
  2. Сколько времени будет отсутствовать мама. Возможно, нужно сцедить молоко, чтобы в отсутствие мама ребенку было, что покушать. Возможен и вариант, когда мама берет малыша с собой вместе с сопровождающим. Это актуально, если стоматологическая клиника находится далеко от дома. Тогда можно покормить ребенка непосредственно перед посещением врача. Но не нужно забывать, что в поликлинике, особенно государственной, с большой проходимостью, легко можно подхватить вирус. Лучше покормить малютку в машине, и не заносить его в здание. А сопровождающий вполне может погулять с малышом, пока маме лечат зубы.
  3. Если ожидается серьезное вмешательство, то вполне возможно маме понадобится помощь по уходу за ребенком и по возвращении из стоматологии. Об этом тоже надо подумать.
  4. Если зуб придется удалить или ожидается операции, например, по удалению кисты, то неплохо заранее приготовить для себя какую-то щадящую еду, чтобы не заниматься этим, испытывая недомогание после процедуры.

Выводы

Итак, при зубной боли в период лактации:

  • принимать обезболивающие таблетки можно;
  • прекращать кормление грудью и делать перерывы не нужно;
  • можно принимать препараты на основе парацетамола и ибупрофена;
  • в крайнем случае, можно разово принять нестероидный противовоспалительный препарат;
  • необходимо, не откладывая, обратиться к стоматологу даже в том случае, если зуб перестал болеть.

В период вынашивания ребенка возрастает потребность в кальции, так как он нужен не только для поддержания здоровья беременной женщины, но и для формирования организма растущего малыша. При недостаточном поступлении или плохом усвоении кальция происходит его расход из запасов будущей мамы — костей, в том числе и зубов. Костная ткань истончается и становится подвержена различным внешним воздействиям. Если не принимать мер, то у кормящей мамы проблема получает дальнейшее развитие — потери кальция теперь происходят через грудное молоко. Зубная боль при грудном вскармливании требует серьезного внимания и незамедлительных действий.

В каких случаях возникает зубная боль

Если вы не удалили зубы мудрости — «восьмерки» до беременности, или у вас их нет и в помине, то весьма вероятно, что они дадут о себе знать как во время вынашивания, так и при кормлении грудью в самую что ни на есть первую очередь. С этими «мудрыми» не по годам зубами возникают такие проблемы, как перикоронарит — воспаление мягких тканей вокруг режущегося зуба и кариес — патологическое разрушение костной ткани.

Перикоронарит является частым спутником формирования неправильного прикуса — помудревшему зубу не хватает места в занятом соседями ряду, отсюда воспаление и затрудненное прорезывание. Рассечение слизистой, расположенной над «лезущим» зубом проблему не решает, и самое быстрое и лучшее, чем можно помочь себе в этом случае — удалить зуб.

Почему его лучше удалить? Потому что заняв неправильное положение в зубном ряду, он образует полости с ближайшим зубом, которые становятся благодатной питательной средой для развития кариеса обоих зубов.

Зуб, который не прорезался полностью, образует кисты в челюсти. Киста обычно никак не дает о себе знать, но в будущем, широко зевнув или даже просто чихнув, можно сломать всю челюсть.

Можно ли применять Биопарокс женщинам при грудном вскармливании

«Восьмерки» из-за своей труднодоступности наиболее всего подвержены кариесу, и боль в этом случае не заставит долго ждать и может приобрести постоянный характер из-за таких осложнений, как пульпит — воспаление глубоких мягких тканей зуба и периодонтит — воспаление мягких тканей, окружающих больной зуб. «Просыпаются» и начинают болеть остальные пораженные кариесом зубы, не пролеченные до и во время беременности.

Еще одна проблема, характеризующаяся зубной болью, с которой сталкивается кормящая мама — пародонтит. При нем наблюдается кровоточивость десен, из-за вымывания кальция твердая зубная ткань истончается и в пространстве между десной и зубом образуются пародонтальные кармашки. В них скапливается налет и бактерии, развивается воспаление с зубной болью.

Также с зубной болью можно столкнуться после проведенного лечения, особенно после операции по удалению зуба. Возникает отек прилежащих тканей и посттравматическое воспаление, что является нормальной реакцией организма, справиться с которой можно, следуя рекомендациям стоматолога.

Что будет, если терпеть зубную боль

Можно ли оттянуть дату визита к зубному врачу, спасаясь обезболивающими средствами? Рано или поздно наступит такой момент, когда воспаление проникло настолько глубоко, что прием даже сильных болеутоляющих препаратов перестанет помогать. Но это только полбеды. Гнойный процесс способен распространиться:

  • на гайморовы пазухи, и возникнет их воспаление — гайморит;
  • на надкостницу, при этом отекает область щеки, скулы, век, около ушей (флюс);
  • — на весь организм: следствием воспаления надкостницы становится гнойный абсцесс, флегмона или некроз кости, что несет большую угрозу — можно получить такой «букет» заболеваний, как воспаление головного и костного мозга, легких, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, сепсис;
  • на ребенка, находящемся на грудном вскармливании — бактерии разносятся по материнскому организму и проникают в грудное молоко, что при несовершенном иммунитете малыша способно вызвать различные заболевания бактериальной природы;
  • через клеточные пространства шеи на трахею, пищевод, сердце. Связь медиастенита (воспаления этих органов) с зубными заболеваниями устанавливается слишком поздно, чаще всего патологоанатомом.

Что следует делать в случае запора при грудном вскармливании у мамы

Чтобы облегчить состояние нетерпимой боли, кормящей маме можно и нужно принять обезболивающее. Но необходимо понимать, что проблему такой прием не решает и чем скорей кормящая мама обратится за медицинской помощью, тем лучше и безопасней будет и для ребенка, и для нее самой.

Разрешены при кормлении грудью болеутоляющие средства на основе парацетамола, ибупрофена.

Действующее вещество этих препаратов проникает в грудное молоко, но риск негативного воздействия на ребенка в большинстве проведенных исследований минимален.

Также можно использовать средства местного действия на основе лидокаина и ультракаина, зубные капли на основе эфирных масел (например, камфары, мяты, валерианы). Прикладыванием смоченной эфирными маслами ватки можно кратковременно избавиться от болевых ощущений.

Стресс и грудное вскармливание

Болевые раздражения при зубной боли влекут за собой стресс и реакции, играющие важное значение в организме и влияющие на процесс грудного вскармливания.

Учащается сердечный ритм, повышается мышечный тонус, сужаются или расширяются кровеносные сосуды, повышается уровень сахара в крови, увеличивается секреция гормонов, подавляющих выработку и отделение грудного молока.

Появляются срывы нервной деятельности — приступы агрессии или пассивность с выраженными реакциями торможения. Мироощущение грудничок «впитывает с молоком матери», и его самочувствие тесно связано с самочувствием мамы. Кормящей матери противопоказано терпеть длительную боль ради блага ее же ребенка.

Безопасно ли лечение

Многие кормящие мамы опасаются последствий анестезии для ребенка, их сложно убедить в необходимости лечения. Такие женщины предпочитают стоически терпеть боль, ухудшая свое положение и прямым или косвенным образом нанося вред своему ребенку. Сегодня зубы можно и нужно лечить в период грудного вскармливания. Допустимы все терапевтические и хирургические процедуры, кроме имплантации.

Обезболивающие препараты, используемые при лечении зубов у кормящей мамы, имеют кратковременное действие и очень быстро выводятся из организма.

Поэтому никакого вреда для вскармливаемого грудью ребенку анестезия не принесет. Если только мама не собирается кормить его прямо в стоматологическом кресле. Что касается рентгеновских снимков челюсти, то у современных аппаратов настолько низкий уровень гамма-излучения, что оно не проходит через свинцовый фартук, обязательно надеваемый при выполнении процедуры.

Аденомиоз тела матки

Антибиотики и противовоспалительные препараты, назначаемые для профилактики осложнений после лечения, можно подобрать совместимые с грудным вскармливанием. Такие существуют — достаточно проконсультироваться со своим педиатром.

Не терпите зубную боль при лактации, откладывая лечение на потом. Примите разрешенное обезболивающее, пристройте на пару часов ребенка в надежные руки и срочно к врачу! В конечном итоге от такого выбора в пользу здравомыслия выиграет и кормящая мама, и ребенок.

В период кормления грудью у многих женщин начинаются проблемы с зубами. Чаще всего наблюдается кариес, воспаление и кровоточивость десен, подвижность элементов зубного ряда. Причина заболеваний кроется в дефиците кальция в организме и снижении иммунитета, которое нередко наблюдается во время вынашивания ребенка и при лактации.

Но нередко кормящая женщина откладывает визит к дантисту, опасаясь, что лечение может нанести вред малышу. А на самом деле, кормящей матери стоит посещать зубоврачебный кабинет даже чаще, чем в обычное время.

Чем опасны проблемы с зубами у кормящей мамы?

Кариес и воспаленные десны во рту мамы – это опасный источник инфекции для ребенка. Когда вы пробуете еду малыша, целуете и обнимаете его, бактерии попадают крохе в рот и могут стать причиной развития стоматита.

Постоянно болящий зуб нередко становится причиной психоэмоционального перенапряжения и плохого настроения, а также недосыпания. Итогом хронической зубной боли вполне вероятно станет уменьшение количества молока, вплоть до полного исчезновения.

Первая помощь при зубной боли

Острую зубную боль надо снять как можно скорее, не дожидаясь визита к дантисту. Можно без вреда для крохи принять один из препаратов на основе парацетамола или ибупрофена. Одно из этих лекарств всегда должно быть в аптечке.

Действующее вещество Название лекарства Примечание

"Панадол", "Эффералган" и прочие. В грудном молоке наблюдается незначительное количество парацетамола, причем максимальная концентрация наблюдается через 15-60 минут.

"Ибуфен", "Нурофен" и другие. Лучший вариант – принять "Ибупрофен" сразу после кормления. Но в грудное молоко этот препарат попадает в крайне малом количестве.

Самый эффективный вариант – ибупрофен и его производные. По сравнению с парацетамолом он лучше снимает болезненные ощущения.

Важно! Не принимайте обезболивающие и жаропонижающие, не прочитав состав медпрепарата и инструкцию по его применению. А самым лучшим вариантом будет консультация с педиатром.

  • «Анальдим»;
  • «Темпалгин»;
  • «Седалгин»;
  • «Пенталгин» и пр.

Все вышеуказанные медпрепараты через молоко оказывают негативное воздействие на внутренние органы и системы крохи.

Обезболивание при лечении

В любом возрасте ребенка вы можете беспрепятственно лечить кариес и болезни десен. Но необходимо сообщить дантисту при первом посещении, что вы кормите малыша. Тогда врач подберет безопасные медпрепараты.

Местная анестезия в своем большинстве является короткодействующей. А это значит, что она циркулирует в крови короткое время.

  • «Лидокаин»;
  • «Ультракаин».

«Лидокаин»

«Ультракаин DS»

Важно! Оба препарата выводятся из организма на протяжении трех-шести часов в зависимости от дозы. Поэтому рекомендуется кормить ребенка непосредственно перед посещением дантиста и заранее запастись порцией грудного молока на следующее кормление. После того, как вы вернетесь, нужно сцедиться и вылить молоко. А уже следующее молоко будет совершенно безопасным для крохи.

Что делать, если назначены сильнодействующие препараты?

При приеме сильнодействующих лекарств, которые не должны попасть ребенку, можно кормит кроху одной из молочных смесей в соответствии с возрастом. А чтобы не прервалась выработка собственного молока, нужно сцеживаться минимум шесть раз в день.

Вы категорически не хотите переводить ребенка на искусственное вскармливание? Тогда попросите врача отложить лечение на некоторое время. А за это время накопите необходимое количество собственного замороженного молока.

Учтите, что в арсенале современной фармакологии имеются антибиотики, разрешенные при кормлении. Но даже разрешенный к применению препарат лучше всего принимать так, чтобы после приема был максимальный промежуток в кормлении.

Группа антибиотиков Примечание
Пенициллины В грудное молоко пенициллины поступают в низких концентрациях. Но могут вызывать аллергические проявления и послабление стула.

При наличии аллергических дерматитов стоит перевести ребенка на смесь.

Цефалоспорины Почти не попадают в грудное молоко, не воздействуют на здоровье и развитие ребенка.
Макролиды Попадают в молоко, но не отказывают отрицательного воздействия на кроху.

Назначают при аллергии на препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Стоматологические процедуры при лактации

Для выработки схемы лечения вам могут назначить сделать рентгеновский снимок. Эта процедура проводится на цифровом оборудовании с минимальной дозой облучения, а на время работы аппарата на вас наденут защитный фартук. Сделанный снимок позволит оценить состояние корней и каналов, поэтому не отказывайтесь от прохождения рентгена.

Вместо рентгена можно пройти процедуру визиографии. В этой процедуре лучевая нагрузка приходится только на больной зуб, а на тело опасное излучение не попадает. И доза облучения намного ниже, чем при цифровом рентгене.

Удаление разрушенных зубов и корней

В некоторых запущенных случаях разрушенный элемент зубной системы невозможно спасти и его требуется удалить. Неосложненное удаление зубов проводится под действием местной анестезии, эти препараты быстро перестают циркулировать в кровотоке. Необходимо соблюдать те же правила, что и при лечении зубов под местными анестетиками.

В запущенных ситуациях может развиться флюс – гнойное воспаление костных тканей возле больного зуба.

Тогда после удаления зуба врач обязательно назначит антибиотикотерапию. Если выбраны препараты, совместимые с лактацией, то можно продолжать кормить малыша. В противном случае ребенка временно переводят на смесь и сцеживают молоко на время приема антибиотиков, чтобы сохранить лактацию.

Протезирование на имплантах

Имплантацию зубов в период лактации проводить нельзя. Это относится как к одномоментному, так и двухэтапному способу вживления имплантатов. Дело в том, что после вживления имплантатов назначается ряд препаратов, несовместимых с кормлением грудью. Кроме того, в период лактации искусственные корни могут плохо приживаться. Поэтому имплантацию стоит отложить до окончания грудного вскармливания, при необходимости можно установить временные коронки.

Ортодонты не рекомендуют устанавливать брекеты и проводить исправление прикуса до завершения лактации. Это связано с тем, во время лактации нельзя давать дополнительную нагрузку на костные ткани челюсти, испытывающие недостаток кальция. Проводить лечение с использованием брекетов рекомендуется не ранее, чем через 6 месяцев после завершения грудного вскармливания.

Отбеливание зубов

От отбеливания зубов на профессиональном оборудовании в период грудного вскармливания придется воздержаться. Для этих целей кормящая мама может воспользоваться лишь пастами, гелями или жевательной резинкой.

Дело в том, что в ходе отбеливания зубов на профессиональном оборудовании из зубной эмали удаляется краситель и после отбеливания необходима реабилитация с применением медпрепаратов, которые способствуют минерализации зубной эмали. В период кормления грудью реабилитационный период занимает более длительное время и может сопровождаться развитием кариеса из-за недостатка ионов кальция.

Профилактика кариеса при лактации

Избежать проблем с зубами в период кормления грудью помогут профилактические мероприятия. Ведь всегда легче предупредить заболевание, чем лечить его.

Профилактика болезней зубочелюстной системы и слизистых оболочек включает ряд несложных мероприятий:

  • чистите зубы сразу же после каждого приема еды;
  • используйте зубные нити и ополаскиватели;
  • применяйте фторированные пасты;
  • принимайте витаминно-минеральные препараты для кормящих.

Обязательно включайте в рацион творожные продукты, сыр, кунжут и прочие продукты с высоким содержанием кальция. И ограничивайте употребление десертов, сладкой пищи и излишне горячих напитков, которые могут нанести вред зубной эмали.

Видео — Можно ли лечить зубы при грудном вскармливании

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему кровоточат десны при беременности,
  • почему возникает гингивит при беременности,
  • как проводят лечение гингивита при беременности.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Воспаление десен при беременности наблюдается у 75% женщин на сроке от 2-го до 8-го месяца. Наиболее частой формой воспаления десен у беременных женщин является гингивит, который прежде всего проявляется повышенной кровоточивостью. Гингивит беременных чаще всего возникает в области передних зубов, и поражает преимущественно только десневые сосочки и краевую десну, непосредственно прилежащую к зубам.

Причины и симптомы гингивита беременных –

Развитие заболевания обычно связывают с перестройкой гормонального баланса во время беременности:

  • высокой концентрацией эстрогенов, прогестерона, простагландинов,
  • с явлениями токсикоза беременных.

Однако, изменение гормонального фона является в большинстве случаев лишь предрасполагающим моментом, а истинными причинами гингивита являются:

  • накопление мягкого зубного налета из-за ухудшения гигиены,
  • обострение на фоне беременности вялотекущего хронического гингивита, который присутствовал и до беременности.

1. Симптомы, характерные для 1-ой половины беременности –

Первые симптомы появляются обычно на 3-4 месяце беременности, т.е. как раз тогда, когда происходят самые интенсивные гормональные сдвиги в организме. Симптомы этого периода больше характерны для гингивита, который принято называть Катаральным гингивитом –

  • кровоточивость десен (рис.1),
  • отек десневых сосочков и краевой части десны (рис.2,3),
  • болезненность при чистке зубов,
  • изменение цвета десны с бледно-розового на красный (рис.3), а потом и на синюшный (рис.2).

При этом жалобы женщин на то, что у них болят десны при беременности – могут быть связаны не только с болезненностью во время чистки зубов, т.е. когда происходит механическое раздражение десен. В случае развития выраженного воспаления боли могут наблюдаться даже в покое.

Причем при появлении болезненности и кровоточивости десен многие женщины начинают «щадить» десны и поэтому чистят зубы реже и(или) менее интенсивно. В результате происходит еще большее накопление мягкого микробного зубного налета, что только увеличивает кровоточивость десен, а также другие явления воспаления.

2. Симптомы, характерные для 2-ой половины беременности –

Легкое воспаление, которое проявляется отеком и кровоточивостью десен – во второй половине беременности усугубляется. У многих женщин в это время начинается разрастание краевой десны, полипозное разрастание десневых сосочков. Такой гингивит называется Гипертрофическим. Особенно выраженным такой гингивит бывает в области передних зубов, а также там, где есть нависающие края пломб, коронок, которые травмируют десну.

Выделяют две формы гипертрофического гингивита –

  • Отечную форму (рис.4,5) –
    при которой десневые сосочки увеличены, синюшны, мягкие на ощупь, имеют рыхлую консистенцию или полипозные разрастания.
  • Фиброзную форму (рис.6) –
    когда десневые сосочки по-прежнему увеличены, но становятся плотными на ощупь.

Влияние гингивита у беременных на плод –

Как было отмечено выше, гормональная перестройка и явления токсикоза способствуют нарушению кровоснабжения в деснах и развитию кровоточивости, а также гипертрофическому увеличению десневых сосочков. Но собственно же явления воспаления в деснах развиваются за счет накопления мягкого зубного налета вследствие ухудшения гигиены, твердых над- и под-десневых зубных отложений.

Микробная флора, входящая в состав мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, выделяет так называемые токсины и медиаторы воспаления, например такие, как интерлейкин-1, интерлейкин-6 и TNF – альфа. Они всасываются в кровь и негативно влияют на плаценту и плод. Кроме того указанные медиаторы воспаления стимулируют синтез простагландина Е2, который увеличивает сократительную способность матки и повышает риск преждевременных родов.

Клинические исследования показали, что наличие выраженного воспаления в деснах – увеличивает риск преждевременных родов в 6-7 раз. Установлено, что степень риска при этом пропорциональна тяжести воспаления.

Воспаление десен при беременности: лечение

Местное лечение гингивита проводят практически точно также как и у небеременного населения. Исключение составляет гипертрофическая форма, при которой возникает разрастание десневого края (в этом случае кроме консервативного лечения может понадобиться и хирургическая коррекция десневого края).

Также на лечение оказывает влияние и срок беременности, т.к. в зависимости от текущего триместра беременности лечебные мероприятия могут быть противопоказаны. Читайте об этом ниже.

1. Лечение катаральной формы гингивита у беременных –

Катаральная форма гингивита развивается у беременных на фоне недостаточной гигиены и увеличения микробного зубного налета. Изменение гормонального фона является тут больше провоцирующим фактором, чем первопричиной развития гингивита. Напомним, что эта форма прежде всего характеризуется кровоточивостью и отеком десен, и их болезненностью при чистке зубов.

Лечение будет включать в себя проведение следующих мероприятий:

  • –
    так как ультразвуковая чистка зубов беременным противопоказана, то зубные отложения снимаются ручными инструментами, после чего зубки полируются при помощи полировочных щеток и пасты.
  • Противовоспалительная терапия –
    обычно назначается 10 дневный курс, состоящий из антисептических полосканий, а также аппликаций специальными противовоспалительными гелями. Ниже мы перечислим несколько средств на выбор.

    Антисептические полоскания :
    1) Хлоргексидин 0,05% водный раствор ()
    курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Рот полоскать каждый раз по целой минуте.
    2) Полоскания неспиртовыми настоями трав: ромашка, шалфей, эвкалипт.
    3) Фтористые полоскания: фтор не только укрепляет зубы, но и оказывает кариес-статический эффект на зубной налет и следовательно уменьшает воспаление в деснах. Выбирая полоскания, обращайте внимание на то, чтобы они не содержали антибиотиков (например, Триклозана).

    Аппликации противовоспалительных препаратов :
    1) гель МетрогилДента ()
    содержит метронидазол 10 мг и хлоргексидин 0,5 мг. Этот препарат не рекомендуется назначать беременным женщинам в 1-м триместре беременности (во 2-3-м триместрах – можно). В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.
    2) ХолисалГель ()
    содержит холина салицилат и цеталкония хлорид. Применение у беременных возможно, но с осторожностью (по предписанию стоматолога).

    Подобные противовоспалительные гели наносятся на краевую часть десны, межзубные сосочки – прежде всего со стороны передней поверхности зубов. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно). Наносятся 2 раза в день утром и вечером после, например, полоскания хлоргексидином 0,05%. Курс не более 10 дней.

    Фото До и После лечения гингивита –

  • Соблюдение режима питания –жизненно важно избегать частых перекусываний, потребления сладких напитков.
    Съели печенюшку или конфетку – значит нужно идти чистить зубы, т.к. углеводы – это главное сырье для размножения микробов в полости рта.

2. Лечение гипертрофической формы гингивита у беременных –

Эта форма гингивита характеризуется разрастанием краевой десны и десневых сосочков, высокой кровоточивостью. Легкие формы гипертрофического гингивита, как правило, излечиваются самостоятельно у большинства беременных сразу после родов. Если причиной разрастания десны стали нависающие края пломб, коронок, то нужно произвести их коррекцию. Местное лечение на протяжении беременности должно заключаться в поддержании хорошей гигиены, снятии зубных отложений, по необходимости – в проведении противовоспалительной терапии.

Зависимость методов лечения от сроков беременности

Гингивит беременных: лечение этой патологии имеет некоторые особенности на протяжении всего периода беременности.

  • Первый триместр –
    наибольший риск для плода имеется именно с момента оплодотворения и до 55 дня. Кроме того в этот период наблюдаются повышенные явления токсикоза – тошнота, рвотный рефлекс, обмороки, а также существует высокая вероятность спонтанного аборта. В этот период можно проводить только самые неотложные стоматологические вмешательства: лечение и удаление зубов проводится только, если есть острые боли или припухлость десны.

    Проведение сеанса профессиональной гигиены полости рта, т.е. снятие зубных отложений и полировка зубов — возможно. Однако, если есть такая возможность, то и эти мероприятия желательно перенести на второй триместр беременности. Если же проведение процедур действительно необходимо, то желательно, чтобы прием у стоматолога был, чем короче, тем лучше.

    Не рекомендуется снимать зубные отложения ультразвуком или при помощи лазера. Желательно использовать ручные инструменты для снятия зубных отложений, а также полировочную щетку и пасты для снятия пигментного налета и полировки зубов. Несмотря на то, что качество снятия зубных отложений ручными инструментами ниже и немного более травматично, по мнению исследователей, применение ультразвука в данном периоде может способствовать риску возникновения спонтанного аборта.

  • Второй триместр –
    начинается после 55 суток с момента зачатия и до окончания 6-го месяца беременности. Этот период является наиболее благоприятным для стоматологических мероприятий, в том числе и для лечения гингивита беременных. Возможно даже лечение зубов, однако только тех, которые имеют высокий риск обострения в третьем триместре.

    Также как и в первом триместре желательно использовать для снятия зубных отложений только ручные инструменты и полировочные щетки и пасты. После снятия зубных отложений возможно проведение курса противовоспалительной терапии – промывание межзубных промежутков из шприца антисептическими растворами, и нанесении на десны противовоспалительных средств (разрешенных для беременных) .

  • Третий триместр –
    в этот период также можно проводить профилактические мероприятия, однако использование ультразвука при снятии зубных отложений по-прежнему недопустимо. Это связано с тем, что в третьем триместре повышается чувствительность матки к внешним воздействиям, что может привести к родам прямо в кресле стоматолога.

    Посещение стоматолога должны быть максимально короткими. Это связано с тем, что при увеличении плода, если женщина находится в лежачем положении (на спине) происходит сдавление аорты и нижней полой вены, а это приводит к уменьшению сердечного выброса. Как следствие – может возникнуть головокружение, резкое снижение артериального давления, потеря сознания. Для того, что бы предупредить все это – желательно, чтобы пациентка находилась в стоматологическом кресле на левом боку.

Профилактика гингивита у беременных –

Несмотря на предрасположенность беременных к гингивиту, адекватная самостоятельная гигиена значительно снижает этот риск. Необходимо правильно подобрать зубную щетку и обучить правильному ее применению. При этом – при возникновении кровоточивости лучше использовать мягкие зубные щетки, которые позволяют снизить болезненность при чистке зубов.


Неоценимую помощь в поддержании гигиены может оказать , пародонтальных карманов и других труднодоступных участков полости рта.

Гингивит возникает из-за того, что на застарелом зубном налёте и камне начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы. Именно они являются провокаторами возникающего в десне кормящей мамы воспаления.

Факторы, которые также влияют на возникновение обсуждаемого недуга, таковы:

гормональная перестройка организма кормящей мамы,недостаточно качественная гигиена зубов,механические травмы слизистой рта,нехватка витаминов.

Симптомы

Существует три степени тяжести этой болезни. Каждая последующая степень характеризуется ещё большим разрастанием сосочков дёсен, чем предыдущая. Дёсны воспаляются, становятся ярко-красными или синюшными (при хроническом гингивите). Кроме этого:

дёсны болят,кровоточат,зудят.

Диагностика гингивита

Диагностировать гингивит у женщины, которая кормит грудью своего малыша, можно уже в ходе стоматологического осмотра. Характерные признаки гингивита являются диагностическими. Увидев, в каком состоянии находятся зубы и дёсны, стоматолог уже может поставить диагноз. Крайне редко, но иногда врачу для окончательной постановки диагноза всё же требуются результаты рентгенографического исследования.

Осложнения

Самым серьёзным осложнением гингивита у кормящих мам является пародонтоз. Гингивит — недуг, характеризующийся дёсенным воспалением. Пародонтоз — то же самое, только в усугублённой форме, с затрагиванием челюсти и зубов. Шатание зуба или нескольких зубов — яркий симптом этой проблемы со здоровьем.

Лечение

Прежде чем назначать лечение гингивита кормящей маме, врач выявит причины, которые привели к развитию недуга. Отталкиваясь от причин, и будет назначено максимально эффективное лечение. Для анализа первопричин дантист учтёт следующие факторы:

какой диеты придерживается кормящая мама,какими заболеваниями она болеет,какие лекарственные средства принимает женщина после родов.

По методологии лечение обсуждаемого недуга делится на несколько принципиально разных типов:

лекарственное, физиотерапевтическое,хирургическоегигиеническое.

За качество первых трёх типов лечения отвечает дантист. Последний тип лечения — гигиенический — полностью ложится на плечи пациентки. Только она отвечает за качество гигиены полости рта. И если кормящая мама не умеет чистить зубы правильно, самое время этому обучиться.

При назначении лечения молодой маме врач будет придерживаться общих принципов, которые актуальны при лечении любого недуга у кормящей:

простота применения,высокая эффективность,безопасность для малыша, который питается материнским молоком, и самой пациентки.

Что можете сделать вы

Кормящая мама должна понять одну очень простую истину: если у неё развился гингивит, значит всё это время она неверно или недостаточно хорошо чистила зубы. Дантист расскажет о том, как это делать правильно. Молодой мамочке необходимо будет усвоить эту информацию и начать применять её на практике.Зубную щётку нужно будет сменить. С подбором оптимальной модели этого предмета гигиены также может помочь стоматолог.Маме нужно будет приобрести специальную зубную пасту. Идеальная для данного случая паста должна не только снимать с дёсен воспаление, но и качественно удалять налёт с зубов.

Что может сделать врач

Для лечения гингивита у кормящей мамы врач будет использовать лекарственные средства местного действия. Такие препараты не всасываются в кровь, а значит не смогут вместе с материнским молоком проникнуть в организм младенца м негативно повлиять на состояние здоровья крохи.

Гингивит — это воспаление дёсен. Любой воспалительный процесс поддерживается болезнетворными микроорганизмами: микробами, грибками или бактериями. Это значит, что дёсны начнут выздоравливать тогда, когда микроорганизмы, поддерживающие воспаление, будут не просто удалены из ротовой полости, а уничтожены. С этой целью кормящим мамам прописывают следующие группы лекарственных препаратов:

местные антисептические лекарственные средства,поливитамины (далеко не все они являются безвредными для кормящей матери, поэтому подбор таких препаратов должен осуществляться совместно с гинекологом),обезболивающие средства в виде гелей и кремов, которые избавят кормящую маму от болевых ощущений при жевании и чистке зубов,препараты, обладающие заживляющими свойствами.

Если у кормящей ребёнка грудью пациентки будут отсутствовать противопоказания к физиотерапевтическому лечению, врач может направить её на следующие лечебные процедуры:

УФО,электрофорез,токи Дарсонваля.

Профилактика

Гингивит у кормящих мам — это недуг, которого запросто можно избежать. Для этого необходимо заблаговременно начать применять следующие профилактические рекомендации. Будет лучше, если они станут не просто промежуточным этапом, а правилами жизни представительницы прекрасного пола.

В процессе планирования беременности необходимо посетить дантиста и заняться своими зубами. Если в ротовой полости присутствуют какие-то проблемы, их необходимо устранить ещё до зачатия малыша.Стоит произвести чистку зубов в стоматологическом кресле. Такая чистка именуется профессиональной. С её помощью пациентка может избавиться от зубного налёта и камня, который не вычистить при помощи обычной щётки. Такую чистку рекомендовано производить, как минимум, раз в год.Чтобы укрепить зубы, представительнице прекрасного пола рекомендуется сделать фторирование.В течение девяти месяцев вынашивания, начиная со второго триместра беременности будущая мамочка должна тщательно и качественно чистить ротовую полость, используя для этого пасты с высоким содержанием фтора.Питание беременной должно быть разнообразным и насыщенным витаминами и минералами. В рационе должно быть много фруктов, овощей и ягод, а также продуктов, которые богаты кальцием и белком.