Мкб кишечная колика у детей. Колика у детей раннего возраста - описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение. А91 Геморрагическая лихорадка, вызванная вирусом Денге

Микрофлора кишечника () определяет функциональное благополучие всего пищеварительного тракта. Любые нарушения бактериального баланса могут стать причиной неприятных симптомов, включая метеоризм, боли в животе и диарею.

Современная классификация такого заболевания, как дисбактериоз ((от др.-греч ) мкб 10, имеет разные версии, но патофизиология болезни остается неизменной.

Дисбактериоз ((от др.-греч ) и МКБ

Дисбактериоз или дисбиоз – это патология, характеризующаяся нарушением баланса бактериальных колоний кишечника. Этого заболевания нет в современной редакции МКБ. Зачастую дисбиоз относят к пункту K63, то есть к прочим болезням () кишечника.

Проблема классификации болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) связана со сложностью диагностики. Тем не менее, в западной медицине выделяют аналогичное заболевание, называемое синдромом избыточного бактериального роста в толстой кишке.

Кишечный тракт человека является средой обитания для множества полезных, вредных и нейтральных бактерий. Микроорганизмы населяют преимущественно толстый кишечник, но некоторые бактерии обнаруживают и в тонком кишечнике.

Естественные бактериальные колонии кишечника называют микрофлорой или микробиомом пищеварительного тракта. Полезные бактерии поддерживают функции иммунитета, помогают усваивать витамины и другие полезные вещества, а вредные могут вызывать различные заболевания. При дисбактериозе в кишечнике (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных ) человека преобладают вредные микроорганизмы.

Дисбактериоз является распространенным диагнозом, но врачей часто критикуют за отсутствие доказательной базы существования такой патологии. Большинство стандартных анализов не может в точности подтвердить наличие такой патологии, поэтому многие гастроэнтерологи ориентируются лишь на жалобы пациента.

Фармацевтические компании используют наличие такой неопределенности как плодотворную почву для различных спекуляций, создавая лекарства с недоказанной эффективностью.

Современные справочники МКБ и детская классификация

Международная классификация болезней признается в большинстве стран мира. В Российской Федерации врачи ставят диагнозы с указанием кода болезни по МКБ и, соответственно, ориентируются на классификацию при интерпретации симптомов.

Однако не стоит считать, что отсутствие название болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) в современной редакции справочника указывает на недостоверность существования такого состояния. Эта классификация ориентирована на большую доказательную базу и исследования, в то время как дисбактериоз остается малоизученным состоянием.

Также важной проблемой остается детская классификация. Микробиом кишечника начинает формироваться сразу после рождения ребенка. Дисбактериоз, возникший в раннем детском возрасте, зачастую связан с другими этиологическими факторами.

Возможные причины развития болезни

Патофизиология дисбиоза ассоциирована с несколькими факторами, связанными с жизнедеятельностью микробиома кишечника. К основным факторам развития болезни относят:

  • Процессы гниения. Диеты с высоким содержанием жира и белков и низким содержанием нерастворимых пищевых волокон могут усиливать бродильные процессы в кишечнике (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных ) (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных ). Пищевые волокна (например, клетчатка) необходимы для улучшения прохождения пищи в кишечнике и формирования каловых масс. Недостаток этих компонентов часто приводит к задержке непереваренных веществ в толстой кишке. Задержка белков и жиров в кишечном тракте привлекает вредные бактерии, из-за чего и возникает гниение. Таким образом, неправильная диета и задержка стула являются основными причинами роста численности вредных микроорганизмов.
  • Структурные и функциональные патологии кишечника. Толстый и тонкий отделы кишечника изолированы друг от друга с помощью специального клапана. Необходимость изоляции во много связана с наличием бактерий в толстом кишечнике, которые не должны проникать в верхние отделы ЖКТ. Если клапан поврежден и не обеспечивает изоляцию, то бактерии проникают в тонкий кишечник и активно размножаются.
  • Низкая кислотность желудочного сока. Соляная кислота, выделяемая клетками желудка, не только участвует в переваривании пищи, но и уничтожает вредные бактерии. При недостатке кислоты бактерии проникают в нижележащие отделы ЖКТ вместе с пищей и вызывают изменения в микробиоме кишечника.

Также выделяют более общие факторы риска, к которым относят:

  1. Нарушение иммунитета.
  2. Недоедание и неправильный режим питания.
  3. Воспалительные заболевания кишечника.
  4. Нарушение моторики кишечника (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных ).
  5. Сенсибилизация иммунитета, приводящая к уничтожению нормальной флоры кишечника.
  6. Прием антибиотиков.
  7. Хирургия органов ЖКТ.
  8. Алкоголизм.

Врачам редко удается установить реальную причину дисбактериоза у конкретного пациента.

Почему возникает дисбактериоз ((от др.-греч ), можно узнать и благодаря видеоматериалу:

Симптомы

Разнообразие клинической картины дисбактериоза влияет также и не симптоматику болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ). Пациенты могут страдать от самых разных проявления патологии или не иметь никаких жалоб.

К частым симптомам и признакам заболевания относят:

  • Повышенное газообразование и вздутие живота.
  • Тянущие боли в области живота.
  • Диарея.
  • Тревожность и депрессия.
  • Бессонница.
  • Ухудшение аппетита.
  • Тошнота и рвота.

Перечисленные симптомы являются неспецифическими для этой болезни, поэтому диагностика дисбактериза не должна быть ориентирована исключительно на жалобы пациента.

Диагностика болезни

Выявление нарушения микрофлоры кишечника у конкретного пациента является достаточным сложным процессом. Опрос пациента и изучение анамнеза редко приносят пользу, поэтому врачам необходимо применять лабораторные и инструментальные методы исследования.

Обычный микробиологический анализ кала бесполезен для диагностики дисбактериоза ((от др.-греч ) ((от др.-греч ), поскольку большинство вредных бактерий толстого кишечника обитает в анаэробных условиях.

Современные способы диагностики:

  1. Водородный дыхательный тест. Микроорганизмы кишечника выделяют водород как побочный продукт собственного метаболизма. Для проведения этого теста пациенту необходимо выпить раствор углеводов. Через некоторые время после проглатывания раствора врач анализирует выдыхаемый пациентом воздух с помощью специального оборудования. Высокая концентрация водорода может косвенно указывать на наличие дисбактериоза.
  2. Полимеразная цепная реакция для поиска генетических следов бактерий.
  3. Забор кала с помещением в анаэробную среду с последующей микробиологической диагностикой материала.

Точное выявление типа нарушения микрофлоры необходимо для подбора метода лечения.

Лечение

Врачи используют медикаментозные методы для восстановления микрофлоры кишечника. При этом важно точно подтвердить наличие патологии и идентифицировать патогенные бактерии, поскольку от этого зависит подбор антибактериальной терапии.

Назначаемые медикаменты:

  • Кишечные антибиотики в больших дозах. Как правило, это ципрофлоксацин, рифаксимин и котримоксазол. Курс лечения составляет 2-4 недели.
  • Пробиотики и пребиотики. Эффективность этих лекарственных средств остается спорной, но некоторые врачи назначают их для коррекции микрофлоры после антибактериальной терапии.
  • Ферментные препараты и энтеросорбенты.

Как правило, дисбактериоз не удается вылечить полностью. Рецидив болезни может возникнуть уже через несколько месяцев после противомикробной терапии.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Кишечная колика (спазм кишечника) – симптом, который может наблюдаться при различных недугах ЖКТ. Проявляется в виде приступов схваткообразной боли, связанной с периодическими сокращениями стенок этого органа. Зачастую такое расстройство беспокоит новорождённых детей, но нередко встречается у взрослых. В международной классификации заболеваний, подобное проявление имеет собственные значения. Код по МКБ-10 – К 59.9.

Причин формирования такого признака довольно много. Это может быть следствие от других расстройств желудочно-кишечного тракта, результат неправильного и нерационального питания, а также реакция на наличие в кишечнике воспалительного процесса.

Кишечные колики у взрослых имеют ярко выраженную клиническую картину. Основными проявлениями являются – увеличение размеров живота, болевой синдром, нарушения стула, а также приступы тошноты и рвоты.

Поскольку существует огромное количество причин появления колики в кишечнике, диагностика будет состоять из выполнения тщательного осмотра, изучения истории болезни пациента и осуществления инструментально-лабораторных обследований. Основу диагностических мероприятий составляют – изучения анализов крови, урины и каловых масс, а также выполнение УЗИ, КТ, рентгенографии и эндоскопических исследований органов ЖКТ.

Что делать при кишечных коликах может сказать только компетентный медицинский специалист. Зачастую применяется – медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, соблюдение диетического питания и использование народных средств медицины.

Этиология

Факторов, способствующих появлению спазмов кишечника, существует огромное количество. Это обуславливается влиянием как внешних, так и внутренних источников. Наиболее распространёнными причинами кишечной колики считаются:

Нередко такое расстройство выражается на фоне профессионального занятия спортом, продолжительного влияния стрессовых ситуаций и систематических эмоциональных потрясений.

У новорождённых кишечные колики наблюдают как частое расстройство в работе желудочно-кишечного тракта. Практически всегда это обусловлено несформировавшейся нервной системой и ЖКТ.

Особенное место в гастроэнтерологии отводится проявлению подобного признака у женщин в период беременности. В начале срока вынашивания ребёнка это объясняется передвижением оплодотворённой яйцеклетки по маточным трубам. На более поздних – значительным внутриутробным ростом плода.

Классификация

Существует определённая классификация спазмов кишечника, в зависимости от причин формирования и места локализации болезнетворного процесса. Таким образом, подобное расстройство делится на:

  • аппендикулярную колику – появляется на фоне воспаления аппендикса, отчего локализация болезненности наблюдается справа в нижней части живота. При игнорировании этого симптома возникают дополнительные проявления острого аппендицита;
  • ректальную – этот вид развивается непосредственно на прямой кишке. Основное клиническое выражение – частые и болезненные позывы к испражнению;
  • свинцовую. Характерными симптомами кишечной колики являются – возрастание температуры, наличие серого налёта на языке и кровотечения из дёсен;
  • сосудистую – проявляется из-за недостаточного поступления крови в кишечник. Среди предрасполагающих факторов можно выделить – повышение показателей АД, аневризму аорты, формирование тромба, наличие спаечного процесса, рубцов и других новообразований.

В зависимости от типа колик, врач в индивидуальном порядке решает как лечить пациента.

Симптоматика

Клиническое проявление патологического процесса у взрослых неизменно. Первым и основным признаком острой кишечной колики является болевой синдром, который выражается в периодических болевых приступах. Кроме этого, симптомами кишечных колик у взрослых может быть:

  • значительное увеличение размеров живота и его напряжённость в определённом месте;
  • появление специфических урчащих звуков в кишечнике;
  • нарушение процесса дефекации – запоры сменяются диареей и наоборот;
  • обнаружение в каловых массах примесей слизи;
  • непродолжительные головокружения;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • общая слабость организма.

Приступ кишечной колики может длиться от нескольких минут до пары часов, или даже суток. При этом болезненность у женщин довольно часто распространяется на область наружных гениталий, а у мужчин – к яичкам и головке полового органа.

Картина общего состояния может дополняться наличием сопутствующих болезней. В зависимости от того, какой недуг стал поводом для развития кишечных колик, может наблюдаться дополнительная симптоматика. Например, появление аллергических пятен или специфической сыпи на кожном покрове, снижение массы тела, возникновение на коже жёлтого оттенка или зуда, значительное повышение температуры тела и наличие примесей крови в кале.

Диагностика

Поскольку спровоцировать появление кишечной колики у взрослых может широкий спектр предрасполагающих факторов, диагностика будет носить комплексный характер.

Перед назначением лабораторных и инструментальных обследований, специалисту необходимо выполнить несколько манипуляций:

  • изучить и проанализировать историю болезни пациента и семейный анамнез – для выявления возможных источников появления подобного симптома;
  • провести тщательный опрос на предмет наличия, степени интенсивности и первого возникновения признаков клинической картины;
  • осуществление физикального осмотра, с обязательной пальпацией живота.

Только после этого приступают к выполнению лабораторных исследований, которые включают в себя:

К инструментальным диагностическим мероприятиям относят:

  • УЗИ – даст возможность выявить болезнь, которая стала источником появления кишечной колики;
  • ФЭГДС – исследование слизистых органов желудочно-кишечного тракта, что позволяет обнаружить очаги воспаления, язвы, эрозии и новообразования на оболочке;
  • колоноскопию – эндоскопическую процедуру изучения поверхности толстой кишки;
  • ректороманоскопию – аналогичное обследование прямой кишки;
  • рентгенографию с применением контрастного вещества – может обнаружить внутренние факторы возникновения подобного симптома, а также даёт полное изображение поражённого органа;
  • КТ – помогает выявить опухоли, деформации и другие новообразования кишечника. Используется только в тех случаях, когда другие способы диагностики не смогли установить точный диагноз.

В некоторых случаях необходимы дополнительные консультации таких специалистов, как хирург и уролог.

После изучения всех результатов обследований пациента, врач-гастроэнтеролог назначает индивидуальную тактику терапии и способы как снять кишечную колику.

Лечение

В случаях проявления кишечной колики в совокупности с другими симптомами, нужно как можно скорее доставить больного в медицинское учреждение. До приезда скорой помощи не следует принимать обезболивающие вещества. Это объясняется тем, что подобные мероприятия могут исказить клиническую картину, отчего врачи неправильно оценят состояние пациента.

Лечение кишечных колик зависит от этиологии их появления, которые были выявлены в процессе диагностики. Если такой признак был вызван не тяжёлым расстройством, требующим хирургического вмешательства, как, например, аппендицит, то основу терапии будет составлять приём лекарственных препаратов. Зачастую пациентам рекомендуют принимать:

  • успокоительные средства;
  • спазмолитики, в частотности Но-шпу, которые снимают симптоматику;
  • медикаменты для нормализации стула;
  • препараты для уменьшения выделения пищеварительных соков;
  • антациды, снижающие выработку соляной кислоты;
  • противовоспалительные вещества.

Очень часто, для устранения такого неприятного симптома, требуется соблюдение специального питания. Перед его назначением, пациенту нужно на несколько дней полностью отказаться от еды. Это лечебное голодание, во время которого можно пить тёплый чай и есть сухари. После этого соблюдают правила диеты при кишечных коликах. Диетотерапия предусматривает отказ от:

  • жирных, жареных и острых блюд;
  • солений и маринадов;
  • копчёностей и консервов;
  • продуктов с высоким содержанием грубой клетчатки;
  • спиртных и сладких газированных напитков;
  • пряных специй и соусов;
  • сладких хлебобулочных изделий;
  • бобовых и других продуктов, способствующих повышенному газообразованию.

Взамен этого, рацион должен состоять из таких продуктов питания:

  • фрукты;
  • овощи в варёном виде;
  • нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или в духовке, но без добавления жира;
  • обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
  • травяные чаи;
  • каши на воде или с добавлением небольшого количества молока;
  • паровые омлеты;
  • свежевыжатые соки.

Стоит отметить, что при некоторых заболеваниях диета может немного отличаться от вышеуказанного списка.

Нередко в лечении используют народные средства медицины, которые можно применять только после предварительной консультации с лечащим врачом. Зачастую используют рецепты на основе семян тыквы, цветков пижмы, эфирного масла лаванды, белой полыни, свежего сока капусты, имбиря, чабреца, мелиссы и зверобоя.

Профилактика

Специальных профилактических мероприятий от появления кишечных колик не существует. Необходимо лишь своевременно лечить болезни ЖКТ, отказаться от вредных привычек и соблюдать рекомендации относительно диетического питания. Кроме этого, рекомендуется вести подвижный образ жизни и регулярно, не менее двух раз в год, проходить обследование у гастроэнтеролога.

Прогноз зависит от предрасполагающего фактора появления колик в кишечнике и насколько своевременно была оказана квалифицированная помощь пациенту. В любом случае чем раньше человек обратился к врачу, тем благоприятнее будет прогноз.

Похожие материалы

Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул. В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж. Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов - язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода - Q39.6.

Дистальный эзофагит – патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспалительного процесса в нижнем отделе пищеводной трубки (расположенном ближе к желудку). Такое заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме, и часто является не основным, а сопутствующим патологическим состоянием. Острый или хронический дистальный эзофагит может развиться у любого человека – ни возрастная категория, ни половая принадлежность роли не играют. Медицинская же статистика такова, что чаще патология прогрессирует у людей трудоспособного возраста, а также у пожилых.

Кандидозный эзофагит – патологическое состояние, при котором наблюдается поражение стенок этого органа грибками из рода Кандида. Чаще всего они поражают сначала слизистую ротовой полости (начальный отдел пищеварительной системы), после чего проникают в пищевод, где начинают активно размножаться, тем самым провоцируя проявление характерной клинической картины. Ни гендерная принадлежность, ни возрастная категория не влияет на развитие патологического состояния. Симптомы кандидозного эзофагита могут проявиться как у маленьких детей, так и взрослых людей из средней и старшей возрастной группы.

Эрозивный эзофагит – патологическое состояние, при котором поражается слизистая дистального и других отделов пищеводной трубки. Характеризуется тем, что под влиянием различных агрессивных факторов (механическое воздействие, употребление слишком горячей пищи, химических веществ, вызывающих ожог, и прочее) слизистая органа постепенно истончается, и на ней формируются эрозии.

КОЛИКА КИШЕЧНАЯ
приступ внезапной схваткообразной боли в животе. Хотя такие колики бывают и у взрослых, это понятие чаще всего связывают с недомоганием младенческого возраста. Ребенок выглядит беспокойным, плачет, подтягивает ножки к животу. Это и есть колики - кишечные спазмы в результате большого количества проглоченного при кормлении воздуха, крепкого стула или непереносимости коровьего молока при искусственном вскармливании. Любопытно, что колики чаще диагностируются у первого ребенка в семье. Многие педиатры видят причину в том, что молодая мать не привыкла к частому плачу ребенка и при любом беспокойстве малыша спешит обратиться к врачу. Колики можно облегчить, поставив клизму, дав размягчающие стул препараты или улучшив технику кормления. Иногда благоприятно сказываются переход с коровьего молока на соевое питание и отказ от курения в доме. Колики редко наблюдаются после трехмесячного возраста. Если ребенок много плачет, это может указывать на развитие какого-то заболевания, например воспаления среднего уха. Поэтому прежде чем поставить диагноз колики, необходимо исключить другие заболевания.

Энциклопедия Кольера. - Открытое общество . 2000 .

Смотреть что такое "КОЛИКА КИШЕЧНАЯ" в других словарях:

    - (с. intestinalis) К., обусловленная спазмом или растяжением мускулатуры кишечника … Большой медицинский словарь

    См. Колика абдоминальная. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины

    - (colica intestinalis mucosa) см. Колика слизистая … Большой медицинский словарь

    - (colica mucosa; син.: колика кишечная слизистая, колика слизистая псевдомембранозная, колит перепончатый, колит псевдомембранозный, колит слизисто перепончатый, колит слизистый, синдром раздраженной толстой кишки) синдром неясного происхождения,… … Большой медицинский словарь

    I Колика слизистая (colica mucosa) клинический синдром, характеризующийся сильными приступообразными болями в животе, сопровождающимися выделением большого количества слизи с калом; наблюдается при дискинезиях кишечника см. Кишечник. II Колика… … Медицинская энциклопедия

    МКБ 10 R10.410.4 МКБ 9 789.0789.0 MeSH … Википедия

    - (от греч. kolike кишечная болезнь) приступ острых болей в области живота при резком спазме какого либо из его полых органов желчного пузыря (печеночная колика), мочеточника (почечная колика), кишечника (кишечная колика) и др. Колика наблюдается и … Большой Энциклопедический словарь

    КОЛИКА - КОЛИКА, приступы болей, исходящие из органов брюшной полости, имеющие схваткообразный характер и вызывающие б. ч. очень тяжелое ощущение стягивания и спазма. Патогенез коликообразной боли очень сложен. Старое учение Леннандера и Мекен зи… … Большая медицинская энциклопедия

    - (от греческого kolike кишечная болезнь), приступ острых болей в животе при резком спазме желчного пузыря (печеночная колика), мочеточника (почечная колика) и других органов … Современная энциклопедия

    - (от греч. kōlikē кишечная болезнь), приступ острых болей в области живота при резком спазме какого либо из его полых органов жёлчного пузыря (печёночная колика), мочеточника (почечная колика), кишечника (кишечная колика) и др. Колика… … Энциклопедический словарь

Сильная боль, поступающая через рецепторы, расположенные в стенках кишечника, вызванная спазмом его мускулатуры, это колика кишечная, код по МКБ 10 при этом - К59.9. В этом случае ставится диагноз «не уточненное ».

Часто боль исчезает самостоятельно, однако иногда пациенты ищут эффективные методы для избавления от надоедливого симптома. Приступ колики может облегчить, например, массаж живота, применение препарата, содержащего симетикон.

1 Характерные симптомы

Любая боль является сигналом того, что что-то плохое происходит в организме. Часто люди без труда находят источник дискомфорта и сами могут указать его причину.

Кишечные колики проявляются сильной болью с характером покалывания. Часто их сопровождает ощущение выталкивания наружу в кишечнике. Локализация боли может быть разной, так как спазмы переходят на следующие участки кишечника. Боль часто настолько сильная, что затрудняет нормальную деятельность. Симптомы, сопровождающие колики кишечника, это, например:

  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • чрезмерное газообразование.

Во время приступа кишечной колики больной инстинктивно принимает удобное ему положение, смягчающее дискомфорт, - наклоняется вперед.

Колики у новорожденного или у ребенка проявляются чувством тревоги, сильным плачем и криком, поджиманием ножек, вздутием живота, покраснением лица. У ребенка страдающий вид, ничто и никто не может его успокоить.

Кишечная колика - это довольно распространенная болезнь, которая может коснуться каждого, независимо от возраста и пола. Однако есть группа, особенно подверженная появлению колик, - это новорожденные и младенцы (до 4-го месяца жизни).

Приступообразные боли, которые сопровождаются плачем и беспокойством малыша, появляются у здоровых детей по не выясненным до конца причинам. У младенцев кишечные колики не являются заболеванием. Их причина кроется чаще всего в .

Было отмечено, что колики обычно возникают у малышей между третьим и четвертым месяцем жизни. Чаще это происходит у детей, искусственно вскармливаемых, хотя наблюдается и у малышей, которых кормят грудью. Педиатры считают, что, прежде чем поставить младенцу диагноз «кишечная колика», необходимо исключить другие причины недомоганий. Их может вызвать инфекция, воспаление уха, часто - аллергические заболевания желудочно-кишечного тракта - аллергия на молоко или молочные продукты и даже на материнское молоко (если она потребляет большое количество коровьего молока).

Колики детские обычно возникают в определенное время дня или ночи, и это повторяется в течение недели или двух. Живот ребенка, страдающего коликами, болезненный и надутый на ощупь.

Плач и раздражительность ребенка могут быть также вызваны голодом или недостаточным потреблением жидкости. Если исключить все эти факторы, а ситуация по-прежнему возвращается, необходимо обратиться за помощью к педиатру.

2 Основные причины

Кишечная колика является результатом . Чаще всего это случается в результате , на что гладкие мышцы отвечают резким, болезненным спазмом. Другой причиной кишечной колики является натяжение брыжейки, например, во время интенсивных физических нагрузок (боль появляется чаще всего на левой стороне брюшной полости).

Среди причин кишечных колик различают:

  • незрелость желудочно-кишечного тракта и дефицит его физиологической флоры и нервной системы (причины колик у новорожденных и грудничков);
  • употребление тяжелой пищи и блюд, вызывающих газы (например, мучное, бобовые, жареные и жирные блюда, газированные напитки);
  • заглатывание большого количества воздуха во время еды (еда в спешке, в стрессе, жадное глотание, разговор во время приема пищи);
  • запор;
  • залегание инородного тела в желудочно-кишечном тракте;
  • пищевая непереносимость (например, непереносимость лактозы);
  • аллергия;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • нарушение кровоснабжения кишечника вследствие таких заболеваний, как, например, язвенный колит, дивертикулез кишечника;
  • непроходимость кишечника.

Кроме того, причиной и грудных детей является неправильная техника кормления и кормление ребенка в нервной обстановке, в присутствии отвлекающих ребенка раздражителей (например, включен телевизор, радио) - все это приводит к тому, что ребенок во время еды ведет себя беспокойно, плачет и заглатывает большое количество воздуха.

Предполагается также, что могут иметь психогенное основание: наблюдается более частое возникновение заболевания у детей, которые воспитываются в напряженной, нервной обстановке, и беспокойство родителей передается к ребенку.

3 Как бороться с недугом?

Кишечная колика является недомоганием, проходящим без лечения, однако часто боль настолько сильна, что больные ищут эффективные методы для облегчения неприятных симптомов.

Методы, применяемые при кишечной колике, - это:

  • массаж живота (выполняется круговыми движениями) или массаж спины;
  • наложение на живот теплого компресса (например, грелки или полотенца, намоченного в теплой воде);
  • теплая ванна (работает как релаксант на стенки кишечника);
  • питье травяного настоя (например, из мяты, фенхеля, ромашки, мелиссы);
  • применение препарата, содержащего симетикон (уменьшает вздутие живота, выводит газы);
  • применение препаратов, содержащих тримебутин (улучшает перистальтику желудочно-кишечного тракта и регулирует напряжение стенок кишечника);
  • борьба с запорами.

Есть много традиционных, так называемых домашних способов борьбы с этой проблемой и у маленьких детей. К ним относятся теплые компрессы, нежный массаж живота, укладывание ребенка на животик. Педиатры рекомендуют носить детей, располагая их на плече взрослого, прикладывая животиком к груди. Это приносит облегчение, потому что вызывает отход газов (собранных в результате аллергической реакции или проглоченного во время еды воздуха). В таких случаях применяются настои из различных трав, в основном из фенхеля. Настой укропа некоторые врачи не рекомендуют, потому что он нередко вызывает именно вздутие живота.

Кишечные колики, приступообразные боли в животе без определенной причины не распространяются на взрослых. У них кишечные колики возникают вследствие нарушений работы кишечника, в связи с язвенной болезнью в анамнезе или другими патологиями, например, при язвенном колите.

4 Эффективные способы

Для предотвращения приступов кишечных колик рекомендуется:

  • соблюдать здоровую диету: избегайте жареных, жирных блюд и вызывающих вздутие живота продуктов, таких как лук, капуста, бобовые, сливы, продукты из пшеничной муки, молочные продукты, сладости, газированные напитки, алкоголь;
  • применять лекарственные травы и специи для улучшения пищеварения (например, мяту, кориандр, имбирь);
  • использовать травяные настои (например, из фенхеля, ромашки, мяты);
  • соблюдать режим питания: потребляйте пищу часто, но в небольших количествах;
  • принимать пищу в спокойной обстановке, без спешки, без разговоров, маленькими глотками, тщательно пережевывая;
  • вести активный образ жизни;
  • избегать интенсивных физических нагрузок сразу после еды;
  • производить профилактику запоров (в том числе употреблять пищу, богатую клетчаткой, выпивать большое количество жидкости);
  • применять пробиотики (отобранные штаммы бактерий, дополняющих физиологическую флору желудочно-кишечного тракта) и пребиотики (вспомогательные вещества, поддерживающин развитие и функционирование физиологической флоры желудочно-кишечного тракта);
  • в случае аллергии или пищевой непереносимости исключить из рациона аллергенные продукты;
  • в случае непереносимости лактозы применять препараты, содержащие лактазу (фермент для расщепления лактозы).

Большое значение имеет лечение причинной болезни, вызывающей приступы кишечной колики, например, синдрома раздраженного кишечника или рефлюкс-эзофагита желудка.

Кишечная колика, код по МКБ 10 – К59 , принадлежит к болезням органов пищеварения. Для нее характерна приступообразная боль в брюшной области, которая способна пройти самостоятельно. Несмотря на волнообразность приступов, колика может сигнализировать о серьезных заболеваниях пищеварительного тракта (гастрите, язве).

Кодировка кишечной колики по МКБ 10

Кишечная колика – не самостоятельная патология, а симптом при нарушении пищеварения. Поэтому ее обозначение согласно международным стандартам имеет несколько вариаций:

Код по МКБ 10 Название патологии Специфика заболевания
К 58 Синдром раздраженного кишечника Функциональные нарушения без изменений в органах.
К 59 Иные функциональные кишечные нарушения Помимо колики, наблюдается острая непроходимость кишечника, диарея.
К 59.0 Запор Невозможность опорожнить кишечник в течение нескольких часов, дней.
К 59.1 Функциональная диарея Учащенная дефекация со стулом жидкой консистенции.
К 59.2 Неврогенная возбудимость кишечника Из-за поражения нервной системы, эвакуация содержимого кишечника происходит неконтролируемо.
К 59.3 Мегаколон Увеличение в размерах толстого кишечника.
К 59.4 Спазм анального сфинктера Непроизвольное сокращение мышц анального отверстия.
К 59.5 Другие функциональные нарушения уточненного характера Атония пищевода, дискинезия пищеварительного тракта.
К 59.9 Функциональное нарушение кишечника неуточненное Требуют дополнительной диагностики.

В соответствии с МКБ 10 кишечная колика рассматривается как дополнение к основной патологии, при написании диагноза применяется кодировка кишечной колики и название главного заболевания.

Функциональное расстройство ЖКТ

Под «функциональным расстройством желудка и кишечника» подразумевается ряд нарушений со стороны ЖКТ, которые не связаны с изменениями в структуре пищеварительных органов. Для ФРЖКТ (функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта) характерно наличие:

  • Функциональное вздутие.
  • Функциональный запор.
  • Диарея.
  • Синдром раздраженного толстого или тонкого кишечника (дисфункция ЖКТ).

ФРЖ появляется вследствие:

  1. Наследственной предрасположенности.
  2. Психической нестабильности (сильных стрессов, постоянных переживаний).
  3. Тяжелой физической работы.
  4. Инфекционных заболеваний ЖКТ.

О ФРЖКТ говорят тогда, когда его симптомы беспокоят пациента на протяжении 6 месяцев и больше. Причем активно проявляться симптомы должны в течение 3 месяцев.

Что вызывают кишечную колику?

Колика – это следствие раздражения стенок кишечника провоцирующим фактором. Гладкая мускулатура отвечает на это сильным сокращением (спазмом). Спровоцировать колику способна интенсивная физическая нагрузка. Во время нее происходит натяжение брыжейки, что и приводит к колющей боли в левой части живота.

Колика возникает из-за:

  1. Незрелости структур ЖКТ, недостаточности флоры (у детей).
  2. Употребления тяжелой пищи, которая способствует образованию газов (мучные изделия, жареные блюда, газировки).
  3. Попадания большого объема воздуха при приеме пищи. Такое может случиться, если разговаривать во время трапезы, кушать на ходу.
  4. Запора.
  5. Попадания инородного тела в ЖКТ.
  6. Пищевой аллергии (на лактозу).
  7. Аллергических реакций.
  8. Нарушения кровоснабжения различных отделов кишечника. Происходит это вследствие язвенных образований, дивертикулеза.

Симптоматика колики у взрослых пациентов

Для патологического состояния характерна боль в области живота с покалыванием. Локализация болезненных ощущений различна, ведь спазмы постепенно переходят с одного отдела кишечника на другой. Болевой синдром сопровождается:

  • Тошнотой.
  • Позывами к рвоте.
  • Повышенным газообразованием.
  • Вздутием.

Чтобы ослабить приступ, человек принимает положение, которое помогает снизить боль, – туловищем подается вперед.

Проявление колик у детей, их причины

У грудного ребенка кишечные колики – явление повсеместное. Оно часто встречается в 1-4 месяцы жизни малыша. Ребенок реагирует на появление колик так:

  • Гиперемией лица.
  • Постоянным криком и беспокойством.
  • Поджиманием коленок к животу.

Животик ребенка напряжен. Его пальпация приносит маленькому пациенту болезненные ощущения. Приступы возникают в определенные часы ночью и повторяются в течение недели-двух.

У детей до 4 месяцев колика – не патология, а следствие ферментативных нарушений. Ее симптомы наблюдаются у детей, как на искусственном вскармливании, так и на естественном.

Причиной дискомфорта в области кишечника может стать:

  1. Инфекция.
  2. Аллергия на кисло-молочные продукты или материнское молоко.
  3. Воспаление.
  4. Психогенный фактор (напряженная обстановка в семье, депрессивное состояние матери).

Кишечные колики у новорожденных — видео

Как устранить кишечную колику?

Кишечная колика, несмотря на свою болезненность, явление временное. Однако у пациентов всегда возникает желание раз и навсегда избавиться от неприятных приступов. Что может помочь скрасить симптомы колики?

Эффективными методами считаются:

  • Массаж живота и спины. Делают его с применением плавных круговых движений.
  • Прикладывание к животу согревающих предметов (грелки или компресса).
  • Принятие теплых ванн. Они благоприятно влияют на брюшные стенки, расслабляя их.

Из медикаментозных средств больным подойдет прием:

  1. Препаратов на основе симетикона. Благодаря действию последнего вздутие живота сходит на «нет, выводятся лишние газы.
  2. Препаратов, в состав которых входит тримебутин. Это вещество улучшает работу а. Также контролирует напряжение и расслабление его стенок.

Снизить болевые ощущения помогают травяные настои. Их готовят из ромашки, мяты.

  • Легкий массаж живота.
  • Укладывать на животик.
  • Давать чаи из фенхеля.

Видео

Варианты профилактики кишечной колики

Как сделать так, чтобы кишечная колика не мешала повседневной жизни и не беспокоила Вас? Существует несколько вариантов профилактики колики:

  1. Придерживаться здорового пищевого рациона. Нужно отказаться от жирной и жареной пищи. Убрать из меню следует капусту, бобы, сливы, то есть те продукты, которые вызывают повышенное газообразование.
  2. Использовать для приготовления блюд пищевые добавки такие как, имбирь, мяту. Они улучшают пищеварение.
  3. Питаться регулярно. Необходимо есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями.
  4. Прием пищи должен осуществляться в спокойной обстановке. Нужно тщательно пережевывать пищу.
  5. Заниматься спортом. Однако помнить, что физическая активность после приема пищи не допустима.
  6. Предотвращать развитие запоров. Для этого требуется выпивать не менее 2 литров воды в сутки, употреблять в пищу, богатую клетчаткой.

С профилактической целью рекомендован прием пробиотиков и пребиотиков. Первые, благодаря содержанию в них натуральных бактерий, помогают улучшить состояние природной флоры кишечника, дополняя ее. Вторые поддерживают развитие флоры и функционирование ЖКТ.

Профилактика колики у детей

Предотвратить колики у грудничков помогают следующие способы:

  • Кормить малыша необходимо в вертикальном положении предварительно устранив из помещения все возможные раздражающие факторы.
  • Следить, чтобы во время кормления из бутылочки ребенок получал пищу, а не воздух.
  • После приема пищи важно удерживать малыша в вертикально положении (поносить на руках в течение 10 минут).
  • Организовывать меню кормящей матери так, чтобы в нем отсутствовала жирная пища, а также продукты, способные вызвать гиперреакцию у ребенка (цитрусовые, шоколад).


Для пациента важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, если симптомы, схожие с коликой, начали его беспокоить.