Мотилак описание. Противопоказания к использованию Мотилака. Взаимодействие с другими препаратами
Таблетки Мотилак это противорвотный препарат сильного действия. Описание указывает, что форма их двояковыпуклая состоит из двух слоев. Выпускаются по 10 шт. в упаковке. Давайте разберемся, какие показания собрала инструкция по применению и можно ли их пить при беременности.
Показания к применению
Инструкция говорит, что лекарство нужно принимать при ряде диспептических симптомов. Таблетки Мотилак от чего применяют список показаний:
чувство тяжести в эпигастральной области;
вздутие живота и боль в верхней его части;
изжога, излишние газы;
изжога;
тошнота и рвота различного происхождения.
К тому же в инструкции указано, что таблетки Мотилак необходимо принимать при отравлении аптечными лекарствами.
Противопоказания
Ненужно принимать фармакологический препарат при непереносимости его составных, желудочно-кишечных кровотечениях и пролактиноме. Еще он противопоказан для детей до 5 лет. Беременность не относится к противопоказаниям, но четкое назначение не прописанное в аннотации.
Состав
Действующее вещество – домперидон, таблетка которого содержит 10 мг. Инструкции к применению упомянуты такие вспомогательные вещества как крахмал, лактоза, МКЦ, аэросил, магний, натрий и другие. Таблетки окрашены в белый цвет.
Инструкция к применению Мотилак
Таблетки в оболочке нужно употреблять, запивая водой, а для рассасывания – рассасывать до полного растворения. Когда взрослый имеет показания диспептических расстройств, то инструкция к применению советует принимать по 1 таблетке трижды ко дню. При необходимости можно выпить еще 10 мг перед сном. Если эффект недостаточный, то дозу удваивают. При беременности дозировка иная.
Для детей инструкция другая. С 5 лет допустим прием по половине таблетки на 10 кг веса до 4 р./д. и если нужно перед сном. В любом случае принимать лекарство нужно до еды. Есть информация, что при почечной недостаточности количество приемов сокращается до 2 р./ сутки.
Несмотря на обширные показания и пользу, средство способно вызвать побочные действия. Среди них спазмы кишечника и крапивница.
Мотилак инструкция по применению для детей при рвоте
Назначение для детей прописывает врач. Если следовать инструкции к применению, то детям с массой тела до 30 кг нужно давать по половине таблетки дважды в сутки. Когда масса больше 30 кг, то прописывают по целой. Мотилак суспензия для детей готовится с таблетки и чая или воды, предназначена для малышей с года. Для маленьких детей назначение делает исключительно специалист из расчета веса. При этом полученная суспензия делится на несколько приемов.
От изжоги как принимать
Такое показание как изжога лечится непосредственно при ее появлении. Инструкция к применению указывает на прием 1 таб. при появлении изжоги. При беременности необходимо употреблять по 5 мг.
Аналоги дешевле
Мотилак собрал большой список аналогов, которые схожи активным веществом и показаниями, которые предназначенные и для детей и для беременных. Это:
1. Дамелиум
2. Домет
3. Домперидон
4. Мотилиум
5. Триметад
6. Мотониум
Перечисленные аналоги несколько дешевле, однако, отзывы о некоторых нехорошие.
Мотилак или
Как показывают отзывы врачей и пациентов, что Мотилак, что одинаковы по действию. Их разница заключается во вспомогательных веществах, форме выпуска и цене. И тот и другой препарат дозволен детям и беременным. Вот только суспензированная форма Мотилиума долго не хранится после вскрытия.
Мотилак или Триметад что лучше
Триметад представляет собой дешевый аналог. Инструкция по применению этих препаратов схожа показаниями. Все же Триметад менее эффективен, так как активного вещества в нем меньше. Его лучше принимать в конце лечения, то есть переходить с Мотилака. Для хронических и острых недугов лучше покупать основной лекарственный препарат. Отзывы о Триметаде не очень хвалебные. При беременности его используют крайне редко.
Противорвотный препарат центрального действия.
Оказывает противорвотное и прокинетическое действие, ускоряя при необходимости опорожнение желудка, увеличивая продолжительность перистальтических сокращений желудка и двенадцатиперстной кишки, устраняя развитие тошноты и рвоты и повышая тонус нижнего пищеводного сфинктера.
Мотилак инструкция по применению
Формы выпуска и состав
Таблетки Мотилак, покрытые оболочкой
1 таблетка содержит активное вещество - домперидон 10 мг. Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, МКЦ, аэросил, поливинилпирролидон, магния стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал, оксипропилцеллюлоза, твин-80, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный. В упаковке 30 шт.
Таблетки Мотилак для рассасывания
1 таблетка (белая двояковыпуклая) содержит 10 мг домперидона. Вспомогательные вещества: фруктоза (адвантоза ФС 95), сахар (сахароза), декстроза, полипласдон ИКС ЭЛ-10 (кросповидон), натрия карбоксиметилкрахмал (примогель), магния стеарат, масло мяты перечной. В упаковке 10 шт.
Показания к применению
Рвота, тошнота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приеме морфина, апоморфина; эндоскопических и рентгеноконтрастных методах исследования ЖКТ). Атония и гипотония желудка и кишечника (послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей; холецистит, холангит; рефлюкс-эзофагит; метеоризм; пептические язвы кишечника; обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (в составе комплексной терапии); ускорение перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс
- Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
- Гастроеюнальная язва
- Камни желчного протока с холециститом
- Икота
- Паралитический илеус
- Паралитический илеус и непроходимость кишечника без грыжи
- Острый холецистит
- Пептическая язва неуточненной локализации
- Метеоризм и родственные состояния
- Хронический холецистит
- Холангит
- Холецистит
- Холецистит неуточненный
- Тошнота и рвота
- Эзофагит
- Желчнокаменная болезнь
- Язва пищевода
- Язва двенадцатиперстной кишки
- Язва желудка
Режим дозирования
При хронических диспептических симптомах взрослым назначают по 10 мг (1 таб.) 3 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном. При недостаточном эффекте указанную дозу удваивают.
Мотилак детям старше 5 лет назначают по 2.5 мг/10 кг массы тела 3 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.
При острых и подострых состояниях , прежде всего при тошноте и рвоте, взрослым назначают по 20 мг (2 таб.) 3-4 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном. Детям старше 5 лет назначают по 5 мг на 10 кг массы тела 3-4 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.
- При приеме препарата после еды абсорбция несколько замедляется.
- При постоянном использовании (по поводу хронических симптомов) предпочтителен прием препарата внутрь за 15-30 мин до еды.
- При почечной недостаточности в зависимости от степени тяжести рекомендуется уменьшение частоты приема препарата до 1-2 раз/сут.
Фармакодинамика
Блокирует дофаминовые рецепторы, устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ и повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет тошноту. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, практически не влияет на дофаминовые рецепторы головного мозга.
Фармакокинетика
Всасывание . После приема препарата внутрь домперидон быстро всасывается. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 ч.
Распределение . Домперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91-93%. Метаболизм Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.
Выведение . Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде выводится, соответственно, 10% и 1% от величины дозы. Период полувыведения составляет 7-9 ч, при выраженной почечной недостаточности он удлиняется.
Побочные действия
Сухость во рту, головная боль, диарея, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), спазмы гладкой мускулатуры желудка.
Противопоказания
- Кровотечения из ЖКТ,
- механическая кишечная непроходимость,
- перфорация желудка или кишечника,
- детский возраст (до 5 лет),
- гиперчувствительность.
Беременность и лактация
Мотилак следует назначать во время первого триместра беременности только, если его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у людей.
У женщин концентрации домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. Поэтому, если мать принимает Мотилак, кормление грудью не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза оправдывает потенциальный риск.
Передозировка
Симптомы : сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей. Лечение : в случае передозировки рекомендуется применение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.
Лекарственное взаимодействие
- Антихолинергические препараты нейтрализуют действие.
- Антацидные и антисекреторные препараты понижают биодоступность.
- Ингибиторы изофермента цитохром P450 CYP3A4 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон) повышают уровень в плазме.
- Не исключено влияние на всасывание одновременно применяемых препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества.
- Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.
Состав и форма выпуска
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 3 упаковки.
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые оболочкой: белого или почти белого цвета, двояковыпуклые. На поперечном разрезе видны 1 или 2 слоя, внутренний — белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Таблетки для рассасывания: белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противорвотное .Прокинетическое. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает работу желудка, ускоряя его опорожнение в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.
Фармакодинамика
Домперидон плохо проникает через ГЭБ, поэтому применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. C max в плазме достигается через 1 ч.
Распределение
Домперидон широко распределяется в тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы крови составляет 91-93%.
Метаболизм
Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.
Выведение
Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде, соответственно, 10 и 1% от величины дозы. T 1/2 — 7-9 ч (при выраженной почечной недостаточности он удлиняется).
Показания препарата Мотилак ®
Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом;
— чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;
— отрыжка, метеоризм;
— изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта.
Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин).
Противопоказания
Мотилак противопоказан больным с установленной непереносимостью препарата.
Не следует применять Мотилак, когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной, т.е. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации. Мотилак противопоказан также больным с пролактин-секретирующей опухолью гипофиза (пролактиномой).
Применение при беременности и кормлении грудью
При введении животным в дозах до 160 мг/кг/сут не оказывает тератогенного действия. Применение в I триместре беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. В настоящее время отсутствуют данные о повышении риска пороков развития у людей. У женщин концентрации домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. Поэтому, если мать принимает Мотилак, кормление грудью не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза оправдывает потенциальный риск.
Побочные действия
Побочные явления наблюдаются редко. Отмечались исключительные случаи преходящих спазмов кишечника.
Экстрапирамидные явления редко наблюдаются у детей и являются исключением для взрослых. Эти явления полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения лечения.
Так как гипофиз находится вне ГЭБ, Мотилак может индуцировать повышение уровня пролактина в плазме. В редких случаях эта гиперпролактинемия может стимулировать появление галактореи и гинекомастии.
Отмечались редкие аллергические реакции, такие как сыпь и крапивница.
Взаимодействие
Антихолинергические препараты нейтрализуют действие, антацидные и антисекреторные препараты понижают биодоступность, ингибиторы изофермента цитохром P450 CYP3A4 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон) повышают уровень в плазме. Не исключено влияние на всасывание одновременно применяемых препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества. Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.
Способ применения и дозы
Внутрь, за 15-20 мин до еды.
Взрослым в случаях остро возникающей тошноты или рвоты: по 20 мг 3-4 раза в день и перед сном.
При хронических диспептических явлениях: по 10 мг (1 табл.) 3-4 раза в день и, в случае необходимости, перед сном. При необходимости указанную дозу удваивают.
Пациентам с выраженными нарушениями функции почек при повторном назначении кратность приема не должна превышать 1-2 раз в день, может возникнуть необходимость в снижении дозы препарата (в зависимости от тяжести недостаточности).
Передозировка
Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные реакции (преимущественно у детей).
Лечение: в случае передозировки рекомендуется применение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.
Меры предосторожности
Учитывая метаболизм домперидона в печени, следует с осторожностью назначать Мотилак больным с печеночной недостаточностью.
У больных с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т.е. > 0,6 ммоль/л) T 1/2 домперидона увеличивался с 7,4 до 20,8 ч, но концентрации препарата в плазме были ниже, чем у здоровых добровольцев. Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, едва ли необходима коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью. Однако при повторном назначении частота введения должна быть снижена до 1-2 раз в сутки, в зависимости от тяжести недостаточности, также может возникнуть необходимость снижения дозы. При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.
Особые указания
При сочетанном применении Мотилака с антацидными или антисекреторными препаратами, последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с Мотилаком.
Условия хранения препарата Мотилак ®
При температуре не выше 30 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Мотилак ®
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг — 5 лет.
таблетки для рассасывания 10 мг — 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом | Рефлюкс-гастрит |
| Рефлюкс-эзофагит | |
| Эрозивно-язвенный эзофагит | |
| K30 Диспепсия | Бродильная диспепсия |
| Гиперацидная диспепсия | |
| Гнилостная диспепсия | |
| Диспепсии | |
| Диспепсия | |
| Диспепсия нервного происхождения | |
| Диспепсия беременных | |
| Диспепсия бродильная | |
| Диспепсия гнилостная | |
| Диспепсия медикаментозная | |
| Диспепсия, обусловленная заболеванием органов ЖКТ | |
| Диспепсия, обусловленная нарушением моторики ЖКТ | |
| Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием | |
| Диспептические явления при беременности | |
| Диспептический синдром | |
| Диспептическое расстройство | |
| Желудочная диспепсия | |
| Замедленное опорожнение желудка | |
| Замедленное пищеварение | |
| Идиопатическая диспепсия | |
| Кислотная диспепсия | |
| Нарушение моторики верхних отделов ЖКТ | |
| Нарушение пищеварения | |
| Нервная диспепсия | |
| Неязвенная диспепсия | |
| Ощущение тяжести в желудке после приема пищи | |
| Постпрандиальная функциональная диспепсия | |
| Процессы брожения в кишечнике | |
| Расстройства желудка | |
| Расстройства ЖКТ | |
| Расстройства пищеварительного процесса | |
| Расстройства со стороны ЖКТ | |
| Расстройство желудка | |
| Расстройство пищеварения | |
| Расстройство пищеварения у грудных детей | |
| Симптомы диспепсии | |
| Синдром гнилостной диспепсии | |
| Синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста | |
| Синдром недостаточности пищеварения | |
| Синдром неязвенной диспепсии | |
| Токсическая диспепсия | |
| Функциональная диспепсия | |
| Функциональные расстройства пищеварения | |
| Хроническая диспепсия | |
| Хронические эпизоды диспепсии | |
| Эссенциальная диспепсия | |
| R10.1 Боли, локализованные в области верхней части живота | Болевой синдром при остром панкреатите |
| Болевой синдром при панкреатите | |
| Болевые ощущения в области желудка | |
| Боли в желудке | |
| Боли в области желудка | |
| Боли в эпигастральной области | |
| Боли в эпигастрии | |
| Боль в верхней части живота | |
| Боль в эпигастральной области | |
| Боль при остром гастрите с повышенной кислотностью | |
| Боль при хроническом гастрите с повышенной кислотностью | |
| Гастралгия | |
| Дискомфорт и боль в эпигастральной области | |
| Дискомфорт и боль в эпигастрии | |
| Желудочный дискомфорт | |
| Надчревная боль | |
| Ощущение дискомфорта в эпигастральной области | |
| Тяжесть в эпигастральной области | |
| Эпигастральные боли | |
| R11 Тошнота и рвота | Неукротимая рвота |
| Повторная рвота | |
| Послеоперационная рвота | |
| Послеоперационная тошнота | |
| Рвота | |
| Рвота в послеоперационном периоде | |
| Рвота медикаментозная | |
| Рвота на фоне лучевой терапии | |
| Рвота на фоне цитостатической химиотерапии | |
| Рвота неукротимая | |
| Рвота при лучевой терапии | |
| Рвота при химиотерапии | |
| Рвота центрального генеза | |
| Стойкая икота | |
| Стойкая рвота | |
| Тошнота | |
| R14 Метеоризм и родственные состояния | Вздутие живота |
| Вздутие кишечника | |
| Выраженный метеоризм | |
| Газы в послеоперационном периоде | |
| Дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями | |
| Дегазация кишечника перед рентгенологическим исследованием | |
| Задержка газов | |
| Избыточное образование и накопление газов в ЖКТ | |
| Кислая отрыжка | |
| Метеоризм | |
| Метеоризм при повышенном газообразовании в ЖКТ | |
| Метеоризм у грудных детей | |
| Метеоризм у новорожденных | |
| Метеоризм, обусловленный жирной или непривычной пищей | |
| Метеоризм, обусловленный заболеванием органов ЖКТ | |
| Отрыжка | |
| Ощущение вздутия живота | |
| Ощущение переполнения желудка | |
| Повышенное газообразование | |
| Повышенное газообразование в желудочно-кишечном тракте | |
| Повышенное образование и накопление газов в ЖКТ | |
| Усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ | |
| Чувство переполнения в эпигастрии | |
| Чувство переполнения желудка | |
| Чувство тяжести в желудке |
И дополнительные вещества: аэросил, лактоза, карбоксиметилкрахмал натрия, ПВП, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, диоксид кремния, полисорбат-80, диоксид титана.
В одной таблетке для рассасывания содержится 10 мг домперидона и дополнительные компоненты: стеарат магния, адвантоза ФС-95, глюкоза, крахмал, карбоксиметилкрахмал и ароматизатор (мятное натуральное масло).
Форма выпуска
Медикамент выпускается в таблетированной форме: таблетки для рассасывания и таблетки, покрытые специальной оболочкой. В каждой картонной пачке находится 30 таблеток (3 блистера по 10 штук).
Фармакологическое действие
По своей структуре действующий компонент домперидон схож с нейролептиками , а по эффективности сравним с . Активное вещество практические не оказывает влияния на выраженность и не способно вызвать .
За счет увеличения времени сокращения стенок двенадцатиперстной кишки и желудка, медикамент оказывает положительной влияние на перистальтику желудочно-кишечного тракта. Лекарственное средство ускоряет опорожнение желудка, не задерживая пищевой комок.
Благодаря усилению тонуса гастроэзофагеального сфинктера достигается противорвотный эффект .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество после приема внутрь всасывается быстро. Биологическая доступность около 15% (низкая). При пониженной кислотности желудочного сока абсорбция действующего компонента снижается. Пик концентрации регистрируется через 60 минут. Связь с плазменными белками составляет 93%.
Препарат проникает во все ткани организма, небольшая концентрация регистрируется и в головном мозге. В печени стенках кишечника медикамент подвергается интенсивному . Период полувыведения – 7-9 часов.
Показания к применению Мотилака
От чего препарат Мотилак? Медикамент активно назначается при:
- рефлюкс-эзофагите ;
- отрыжке ;
От чего таблетки домперидона могут быть назначены:
- боли в эпигастрии .
Показания к применению у пациентов с : тошнота на фоне приема Леводопы и .
Противопоказания
Медикамент не назначают при:
- кровотечения в пищеварительном тракте;
- индивидуальная гиперчувствительность к производным домперидона ;
- механическая непроходимость ЖКТ;
- перфорация в пищеварительной системе;
- диагностирование пролактиномы .
Побочные действия
- кожные высыпания;
- гинекомастия ;
- экстрапирамидные расстройства (в педиатрии);
- спазмы кишечника;
- анафилаксия ;
Инструкция по применению Мотилака (Способ и дозировка)
Как назначать лекарство Мотилак?
Инструкция по применению: суточная доза – 30 мг; разовая – 10 мг. Медикамент рекомендуется принимать за 30 минут до еды. Таблетки для рассасывания необходимо держать в ротовой полости до полного растворения; таблетки в оболочке нельзя разламывать, делить и разжевывать. В единичных случаях суточное количество медикамента может быть увеличено до 60 мг.
Детям (вес 20-30кг) назначают по ½ таблетки 2 раза в день. При весе более 30 кг назначают по 1 таблетке дважды в день.
Передозировка
Регистрируются экстрапирамидные расстройства , повышенная , дезориентация в пространстве и времени. Рекомендуется назначение энтеросорбентов ( ), своевременное промывание желудка, назначение посиндромной терапии.
Антигистаминные медикаменты помогают купировать экстрапирамидные нарушения.
Взаимодействие
Антисекреторные средства и антациды способны оказывать отрицательное воздействие на биологическую доступность Мотилака.
М-холиноблокаторы снижают способность медикамента в отношении эвакуаторной деятельности желудка и кишечника.
Ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон , макролиды и препараты азолового ряда повышают уровень домперидона в крови.
Противорвотное средство.
Препарат: МОТИЛАК®
Активное вещество препарата:
domperidone
Кодировка АТХ: A03FA03
КФГ: Противорвотный препарат центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы
Регистрационный номер: ЛС-002036
Дата регистрации: 22.09.06
Владелец рег. удост.: ВЕРОФАРМ ОАО {Россия}
Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны 1 или 2 слоя, внутренний слой белого или белого с желтоватым оттенком цвета. 1 таб. домперидон 10 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал, оксипропилцеллюлоза, твин-80 или полиэтиленгликоль 4000, титана диоксид, тальк.
Таблетки для рассасывания белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. 1 таб. домперидон 10 мг
Вспомогательные вещества: фруктоза (адвантоза ФС 95), сахар (сахароза), декстроза, полипласдон ИКС ЭЛ-10 (кросповидон), натрия карбоксиметилкрахмал (примогель), магния стеарат, масло мяты перечной.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.
Фармакологическое действие Мотилак
Противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.
Фармакокинетика препарата.
Абсорбция после приема внутрь, натощак - быстрая (прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Cmax достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 15% (эффект «первого прохождения» через печень). Связывание с белками плазмы - 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени и в стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования). Выводится через кишечник 66%, почками - 33%, в т.ч. в неизмененном виде - 10% и 1%, соответственно. T1/2 - 7-9 ч, при выраженной ХПН - удлиняется.
Показания к применению:
Тошнота, рвота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приема некоторых лекарственных средств (морфин), эндоскопических и рентгеноконтрастных исследованиях, в послеоперационном периоде. Послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, рефлюкс-эзофагит, холецистит, холангит, различные виды диспепсии. Тошнота и рвота, вызванные приемом допаминомиметиков.
Дозировка и способ применения препарата.
Взрослым и детям старше 5 лет - по 10 мг 3 раза/сут за 15-30 мин до еды, а при необходимости дополнительно 10 мг перед сном. В острых случаях тошноты и рвоты, выраженной диспепсии - по 20 мг 3-4 раза/сут. При почечной недостаточности кратность применения следует уменьшить.
Побочное действие Мотилак:
Со стороны ЦНС: редко - повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.
Противопоказания к препарату:
Желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, детский возраст до 1 года (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг - для таблеток), повышенная чувствительность к домперидону, беременность, период лактации (грудного вскармливания).
Применение при беременности и лактации.
Домперидон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности домперидона при беременности не проведено.
Неизвестно, выделяется ли домперидон с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Особый указания по применению Мотилак.
С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени и почек.
Взаимодействие Мотилак с другими препаратами.
При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином, натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.
При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.
Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.
