Недержание мочи у женщин 40 лет. Лечим недержание мочи у женщин в домашних условиях. Вагинальные устройства от стрессового недержания мочи

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Лекарство от недержания мочи у женщин после 40 лет

Способы лечения недержания мочи у женщин после 40 лет

Недержание мочи чаще всего развивается при:

  • перенесенных травмах мускулатуры дна таза;
  • операциях в брюшной полости (удаление матки или придатков);
  • при опущении влагалищных мышц;
  • стойком изменении тонуса мышц;
  • ожирении;
  • сахарном диабете;
  • травмировании гениталий;
  • инфицировании мочевыводящих путей;
  • перенесенных неврологических заболеваниях.

Для заболевания характерна следующая симптоматика:

  • увеличение порции мочи в ночное время и уменьшение днем;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • подтекание даже при слабых физических нагрузках;
  • сочетание недержания урины с одновременным выделением газов и кала.

  • Эффективный способ очистки почек в домашних условиях

Недержание мочи у женщин - патология достаточно серьезная, но лечению поддается. Необратимый хронический характер наблюдается только у трети пациенток.

Недержание мочи у женщин требует комплексного подхода к лечению. При тяжелой форме или хроническом течении недуга применяются химические препараты. Схему лечения назначает только уролог, тщательно изучив анамнез больной женщины.

  • Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли...

Высокоэффективными медикаментозными средствами считаются:

  1. 1Эстрогены. Гормональные препараты показаны в период климактерической перестройки организма.
  2. 2Симпатомиметики. Это препараты, влияющие на сократительную деятельность мышц (Эфедрин).
  3. 3Антидепрессанты. Лекарства, снижающие напряженность мышц мочеполовой системы, а также успокаивающие нервную систему (Дуколситин, Имипрамин).

Энурез хорошо излечивается физиотерапевтическими процедурами. Обычно назначается курс лечения токами, тепловыми процедурами. Дополнительно может быть назначен массаж и лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы дна таза.

При недержании мочи женщины вынуждены отказываться от активного образа жизни, например, бега. В этом случае рекомендуется пессарий. Это приспособление, которое вводят во влагалище и фиксируют его. Оказывается давление на мочевой пузырь, урина собирается в пессарий. Но устройство не способно корректировать причины энуреза. Кроме того, постоянно его использовать нельзя. Это средство экстренной помощи.

Хирургический способ позволяет избавить женщину от проблемы на длительный период. Выполняется подтягивание мышц. От неконтролируемого мочеиспускания пациентка избавляется на несколько лет.

Фитотерапия может с успехом использоваться при лечении недержания урины. Результативны следующие рецепты:

  1. 1Настойка семян обыкновенного репешка. Темную емкость заполнить на 1⁄4 часть семенами, долить натуральное красное вино, плотно закупорить. В течение 12 дней выдержать в темном месте, регулярно взбалтывая содержимое. Процедив, пить после приема пищи по 30 мл 3 раза в течение дня. Настойка эффективна при ночном недержании.
  2. 2Лечебные ванны. Хорошо помогают ванны с эфирными маслами ели, сосны, можжевельника, мяты, сандала, лаванды и апельсина.
  3. 3Прополисный мед. Объем прополиса в продукте пчеловодства должен быть не менее 10%. Мед следует рассасывать 3 раза в день.
  4. 4Общеукрепляющие процедуры. При энурезе полезен прием контрастного душа, посещение сауны, закаливание организма с помощью холодных обтираний.

Самопомощь.

С большей частью неприятной симптоматики женщины после 40 лет могут справиться самостоятельно. Для этого требуется:

  1. 1Пить больше жидкости, чтобы снизить концентрацию урины. В противном случае она сильнее будет раздражать слизистую мочевого пузыря.
  2. 2Опорожнять пузырь полностью. Следить за наполнением и не позволять перенаполняться.
  3. 3Убрать лишний вес. Отказаться от курения.
  4. 4Исключить из рациона острую пищу, алкоголь, мед, шоколад. При запорах употреблять волокнистые продукты.
  5. 5Реже поднимать тяжести, а при дефекации сильно не тужиться.

Недержание мочи - достаточно серьезная проблема. Но она легко разрешится, если помощь будет оказывать специалист.

nefrolab.ru

Недержание мочи у женщин после 40 лет – частая проблема, стесняться которой не стоит. Современные методики помогут справиться с подтеканием урины, вернув пациентам уверенность в себе. При первых тревожных признаках стоит обратиться к врачу, он поможет подобрать правильное лечение.

В чем причина проблемы

Недержание мочи у женщин после 40 лет, причины весьма разнообразны, встречается достаточно часто. Согласно медицинской статистике, от недуга страдает около 45% женщин предменопаузального возраста. Болезнь может протекать неявно или дать о себе знать резким ухудшением самочувствия. Среди основных причин недуга:

  • гормональный дисбаланс;
  • избыточный вес и ожирение;
  • частые роды, сопровождающиеся осложнениями;
  • циститы и другие воспалительные заболевания;
  • курение;
  • возрастная атрофия мышц малого таза;
  • хронические запоры;
  • инфекционные заболевания мочеполовых органов и их последствия;
  • операции на органах малого таза;
  • длительный прием сильнодействующих лекарств.

Врачи выделяют следующие формы болезни

  1. Стрессовое или непроизвольное недержание. Возникает без позывов к мочеспусканию в любое время суток. Чаще всего встречается при кратковременном напряжении: подъеме тяжестей, чихании, смехе, резкой перемене положения тела.
  2. Ургентное недержание (синдром гиперактивного мочевого пузыря). Позыв к мочеиспусканию возникает резко и не дает возможности опорожнить его в нормальных условиях.
  3. Смешанное недержание. Совмещает оба вышеперечисленных варианта. Пациентка чувствует настоятельную потребность освободить мочавой пузырь во время кашля, смеха, резкого движения.
  4. Ночной энурез. Вытекание мочи без ярко выраженного позыва, происходящая в состоянии покоя, обычно во время крепкого сна.
  5. Постоянное подтекание. Обычно связано с приобретенной атрофией тазовых мышц. Может возникнуть после операции, травмы, резкого гормонального дисбаланса. Иногда причиной становится врожденная аномалия, усугубившаяся с возрастом (например, смещение мочеточника).
  6. Подкапывание. Длительное капельное вытекание после нормального опорожнения мочевого пузыря. Вызвано затеканием урины в дивертикулу уретры или влагалище. С возрастом может усиливаться.

Симптомы и проявления

Понять, что пришло время обращаться к врачу, несложно. Сначала женщина может замечать единичное подтекание. Постепенно проблема возникает все чаще. Кроме непроизвольного отделения мочи на болезнь указывают следующие симптомы

  • неприятный запах;
  • зуд и жжение в уретре, связанное с постоянным раздражением;
  • отеки и покраснения наружных половых органов;
  • незначительные воспаления;
  • кратковременное повышение температуры;
  • общее ухудшение самочувствия.

Неприятные ощущения могут быть не только физическими, но и психологическими. Женщина чувствует постоянное беспокойство, боится расслабиться, старается постоянно контролировать самые незначительные позывы. Это может привести к неврозу и даже депрессии. Не случайно в программу терапии входит не только прием медикаментов, но и занятия с психологом.

Методы диагностики

При первых тревожных признаках необходимо обращение к терапевту, который может выдать направление к узким специалистам. Сначала врач собирает анамнез, обобщая информацию о родах, прерываниях беременности, инфекционных (в том числе венерических) заболеваниях, травмах и операциях. Необходимо сдать анализ крови для исключения таких опасных недугов как сахарный диабет или инсульт.

После этого женщина посещает гинеколога и сдает мазок из каналов шейки матки и влагалища. Следующий этап – УЗИ мочевого пузыря и почек. После этого врач с помощью серии тестов оценивает количество выделяемой мочи, измеряет тонус мышц промежности и давление в мочеиспускательном канале.

Варианты лечения

Объяснить, как лечить недержание мочи после 40 лет, способен только врач. Терапия зависит от вида недуга, индивидуальных особенностей организма, наличия или отсутствия других хронических заболеваний. При стрессовом недержании, не связанными с позывами к мочеиспусканию, рекомендуется малоинвазивное оперативное вмешательство. Существует много разнообразных методик, но особенно эффективно петлевое удержание. После операции женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, избегая переохлаждений, которые могут привести к рецидиву.

Если пациентка не готова к операции, ей предложат консервативную терапию. Хорошо зарекомендовала себя магнитная стимуляция органов малого таза, терапия биологической обратной связи. В предменопаузу рекомендуется гормональное лечение. Оно не только прекращает непроизвольное подтекание мочи, но и улучшает общее состояние пациентки.

При гиперактивном мочевом пузыре женщинам назначается медикаментозная терапия в сочетании с лечебной гимнастикой. Оперативное вмешательство таким больным противопоказано. Ночное недержание мочи у женщин после 40 тоже лечится лекарствами. Одновременно назначается поведенческая терапия и физиотерапия.

Из медицинских препаратов чаще всего прописывается Дриптан. Он гасит импульсы со стороны нервной системы, одновременно расслабляя мышцы мочевого пузыря. Курс и дозировку назначает врач, самолечение категорически запрещено. Злоупотребление лекарствами может ухудшить состояние пациентки, переведя болезнь из острой фазы в хроническую.

Специально для женщин разработаны супервпитывающие ежедневные прокладки, способные вместить значительное количество мочи. Они предохраняют одежду, устраняют неприятный запах и возвращают чувство уверенности. В аптеках можно подобрать изделия нужного размера и степени впитываемости, предназначенные для дневного или ночного времени. Их нужно часто менять, чтобы предупредить воспаления и раздражения половых органов.

Обязательный пункт терапии – правильное питание. Женщина должна есть больше фруктов, овощей, а также нежирных кисломолочных продуктов, активизирующих полезную микрофлору. Желательно сократить количество животного белка, полностью исключить жирные блюда, копчености и соленья. Категорически запрещен алкоголь, способный спровоцировать обострение.

Недержание мочи у женщин после 40 лет, лечение которого нужно вести под наблюдением врача, встречается очень часто. Своевременная диагностика и правильное лечение позволяет снять самые неприятные симптомы, а через некоторое время полностью избавиться от проблемы. При своевременной терапии рецидивы и осложнения встречаются редко.

posle-40-let.ru

Недержание мочи у женщин после 40 лет

  • Причины
  • Виды недержания
  • Стрессовое
  • Ургентное
  • Медикаментозное лечение

У женской половины человечества такая проблема, как недержание мочи, возникает гораздо раньше, чем у мужчин. Как правило, данное явление возникает примерно в 45-50 лет.

Начать нужно, прежде всего, с лечения причины недержания мочи у женщин после 40 лет.

С возрастом мышцы тазового дна сильно ослабляются, что и приводит к появлению такой проблемы. Большинство людей уверены, что непроизвольное мочеиспускание – это патология, свойственная сугубо пожилым людям. Однако из-за многочисленных факторов она может развиваться гораздо раньше. Женщины, перенесшие за всю жизнь не одни роды, сталкиваются с такой деликатной проблемой в несколько раз чаще. Но не только в этом причина недержания мочи у женщин после 40 лет.

Причины

От подобной неприятности страдают не только дамы зрелого возраста, но и молодые девушки. Так, например, во время последних месяцев беременности у женщины могут неоднократно случаться эпизоды непроизвольного мочеиспускания. Это обусловлено тем, что увеличенная в размерах матка начинает сильно сдавливать мочевой пузырь. Нередко заболевание проявляется уже после родов, особенно если процесс был очень быстрым, тяжелым или роды были не первыми по счету.

Однако вернемся к причинам недержания мочи у женщин после 40 лет. Непроизвольное мочеиспускание в этом возрасте крайне редко возникает по причине беременности или последующих родов, поскольку репродуктивная функция женщины после 40 постепенно затухает. Более распространенными факторами, влияющими на недержание мочи, служат:

  • Курение;
  • Частые запоры;
  • Избыточный вес;
  • Наследственность.

Существует мнение, что лечение недержания мочи у женщин после 40 лет невозможно. Видимо, поэтому к врачам с подобными проблемами обращаются не более 1/3 з тех, кто страдает от этого недуга. К сожалению, самостоятельно непроизвольное мочеиспускание не проходит, со временем лишь прогрессируя и приобретая хроническую форму. Однако патологию можно и нужно лечить. Один из самых простых способов – это использование специальных прокладок, впитывающих влагу в разы лучше, чем те гигиенические средства, которые принято использовать во время менструации.

Виды недержания

Но прежде, чем приниматься за лечение недержания мочи у женщин после 40 лет, необходимо определить тип заболевания. В зрелом возрасте, по наблюдениям врачей, чаще всего возникают две формы непроизвольного мочеиспускания – стрессовое и ургентное.

Стрессовое

Эпизоды неконтролируемого выделения мочи возникают во время смеха, кашля или чихания, при поднятии тяжелых предметов. Кроме того, причинами стрессового недержания мочи у женщин после 40 лет могут быть опущение тазовых стенок влагалища, гинекологические операции и травмы промежности;

Ургентное

В тех случаях, когда видимых причин для возникновения проблемы нет, но непроизвольное мочеиспускание возникает сразу же после внезапного желания посетить дамскую комнату, врачи говорят об ургентном недержании. Частыми его причинами служат травмы и болезни спинного или головного мозга, инфекции нижних мочевыводящих путей.

Медикаментозное лечение

Выбор то или иной схемы лечения недержания мочи у женщин после 40 лет зависит от формы заболевания и тяжести его течения. Кроме того врач должен учитывать особенности анатомии органов малого таза. Как правило, лечение почти всегда начинают с выполнения укрепляющих мускулатуру тазового дна и брюшного пресса упражнений. Наиболее известными являются упражнения Кегеля, которые можно выполнять в любом месте и в любое время, незаметно для окружающих.

В качестве медикаментозных способов лечения недержания мочи у женщин после 40 могут быть использованы физиотерапия (электрофорез и электромиостимуляция), а также лекарственные препараты для борьбы с первопричиной проблемы. Кроме того не лишним будет отказаться от курения и избавиться от лишнего веса, устранить запоры при помощи сбалансированной диеты, в которой преобладает пища растительного происхождения, в том числе и свежие фрукты и овощи. Также следует как можно чаще посещать туалет: сначала каждый час, даже если желание опорожнить мочевой пузырь отсутствует, а затем увеличить интервал до 2-3 часов.

Недержание мочи в медицинской практике имеет несколько разновидностей:

  1. Императивное – возникает при сбоях в функционировании нервной системы и мочевыделительной системы. Пациентка отмечает желание сходить в туалет, но моча при этом не удерживается. Днем опорожнение происходит до восьми раз, ночью – чаще одного раза. Подобные симптомы указывают на синдром гиперактивности мочевого пузыря.
  2. Стрессовое – недержание развивается при повышении внутрибрюшного давления. Оно возникает при подъеме тяжелых предметов, смехе или кашле. Именно эта разновидность обычно диагностируется у сорокалетних женщин.
  3. Смешанная форма – присутствуют признаки императивного и стрессового недержания. Чаще всего она диагностируется после родов, а причиной непроизвольного опорожнения становятся травмы мышц и тканей. К основным симптомам можно отнести сильное желание помочиться и подтекание жидкости при любых нагрузках.
  4. Энурез – самопроизвольное выделение мочи в разное время суток.
  5. Ургентное – сначала женщина отмечает непреодолимое желание посетить в туалет, после чего урина непроизвольно выходит наружу и остановить этот процесс невозможно.
  6. Постоянное недержание – вызвано патологиями, поражающими мочевыводящие пути, аномалиями в строении мочеточника, плохой работой сфинктера и пр.
  7. Подкапывание – после опорожнения отмечается незначительное подтекание урины.
  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Почки очистятся мгновенно, если по утрам натощак… Уникальный рецепт здоровья из Германии!

Причин возникновения недержания может быть довольно много

После 40 лет у женщин обычно диагностируется ургентное и стрессовое недержание мочи, прочие разновидности считаются более редкими.

Причины нарушений

Недержание мочи провоцируют различные факторы, но чаще оно встречается у женщин, родивших двух и более детей. Особенно если роды были затяжными или стремительными, сопровождались разрывами и другими травмами. Основная причина – слабые мышцы тазового дна и плохая работа сфинктера. Подтекание урины может отмечаться на фоне таких состояний, как:

  • беременность и роды;
  • хронические инфекции;
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • мочекаменная болезнь;
  • аномальное строение мочеполовых органов;
  • онкологические патологии;
  • сахарный диабет;
  • пролапс тазовых органов.

ВНИМАНИЕ!

До сегодняшнего дня курс лечения и восстановления почек длился от месяца до нескольких лет! Елена Малышева утверждает: «Медиками был открыт современный действенный метод очищения почек, борьбы с пиелонефритом, мочекаменной болезнью, циститом и т.д.! Благодаря ему БОЛЕЗНИ ПОЧЕК УХОДЯТ за 2-3 дня, просто натощак принимайте по ложке…

Одна из причин возникновения у женщин после 40 лет недержания мочи – употребление определенных лекарственных препаратов, пристрастие к крепкому чаю и кофе, курение. Даже у абсолютно здорового человека препараты, созданные на основе эстрогена, и антидепрессанты, могут приводить к проблемам с мочеиспусканием. Если прекратить прием лекарств, явление проходит без какого-либо лечения.

Способы решения проблемы

При обнаружении тревожных симптомов нужно обязательно сходить к урологу – он поможет избавиться от дискомфорта.

Для постановки диагноза проводится комплексное обследование, после чего проводится курс терапии. Прежде всего, она предполагает изменение привычек:

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение показано при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству или слабо выраженном недержании, которое обычно наблюдается после родов. Ургентную форму нарушений лечат только медикаментозно. Терапия предполагает выполнение комплекса упражнений, основная цель которых – укрепление тазовых мышц. Также пациентке прописываются лекарственные средства:

  1. Спазмолитики – сокращают мышцы, участвующие в мочеиспускании.
  2. Антихолинергические средства – расслабляют пузырь и увеличивают его объем, а также позволяют контролировать позывы и процесс опорожнения.
  3. Антидепрессанты – выписываются больным, у которых недержание появляется на фоне стресса.
  4. Эстрогены – назначаются при дефиците женских гормонов. Как правило, это свечи или мази.
  5. Гомеопатические препараты.
  • Частое мочеиспускание?Частое мочеиспускание? Всё пройдёт за 3 дня, если взять простой…

Медикаментозное лечение помогает при слабо выраженном недержании

Лекарственные средства быстро устраняют недержание мочи, но чаще лечение предполагает коррекцию образа жизни и выполнение ряда упражнений.

Народные средства

Кроме традиционных методов, для решения проблем с мочеиспусканием применяются рецепты нетрадиционной медицины. Но они дают результат только при постоянном использовании и правильном питании. Применение настоев и отваров не эффективнопри ургентном недержании, которое развивается при климаксе и воспалениях. Существует несколько распространенных рецептов:

  1. Семена укропа – залить кипятком, укутать и оставить на пару часов. Готовый настой процедить и сразу выпить. Процедуру повторять ежедневно до получения нужного результата.
  2. Настой, приготовленный на основе шалфея – пить по стакану до трех раз в сутки.
  3. Тысячелистник – добавить в воду и отправить на десять минут на слабый огонь, настоять в течение часа и принимать внутрь.
  4. Брусника – ягоды и листья измельчить, добавить зверобой, заварить и выдержать на водяной бане пятнадцать минут.
  5. Девясил – корень растения заварить и отправить на слабый огонь. Через четверть часа снять, поместить в темное место на несколько часов. Готовое средство смешать с медом.
  6. Кукурузные рыльца – заварить, настоять пятнадцать минут и процедить. Полученный отвар принимать в течение суток.

Народная медицина помогает только при постоянном использовании снадобий и средств

Перед применением любого средства нужно обязательно поговорить с врачом, чтобы не запустить проблему и предупредить развитие более тяжелых заболеваний. Лечение с помощью народных средств довольно эффективно. Но если видимых улучшений нет, нужно воспользоваться другими методами или прибегнуть к операции. Самолечение, проводимое долгое время, может причинить здоровью существенный вред.

Операция

Если консервативная терапия не дает желаемых результатов, пациентке показано оперативное вмешательство. Существует несколько методик его проведения:

  1. Слинговые операции – под шейку уретру или мочевого пузыря вводится синтетическая сетка, выполненная в форме петли – она фиксирует орган и не допускает подтекания урины. Процедура выполняется под местным наркозом.
  2. Лапароскопическая операция – ткани, которые находятся вокруг мочеиспускательного канала, подвешивают к паховым связкам, которые отличаются хорошей прочностью. Благодаря этому удается получить желаемый результат.
  3. Инъекции объемообразующих препаратов – в подслизистую оболочку вливается специфическое вещество, которое компенсирует недостаток мягких тканей и фиксирует уретру в нормальном состоянии.

Чаще всего женщинам назначается слинговая операция, которая длится всего тридцать минут. При этом пациентке ставят катетер, который позволяет контролировать мочеиспускание. Снимают его через пару дней. Восстановительный период занимает от двух недель до месяца. В этом время требуется полный физический и половой покой, не допускается поднимать тяжести, заниматься спортом и водить машину. Редко возникают негативные последствия:

  • кровотечение;
  • травмы мочевого пузыря;
  • воспаление;
  • кишечные расстройства.

Чаще всего женщинам назначается слинговая операция

Цель любой операции – вернуть органы мочевыделительной системы в положенное место. Благодаря этому подтекание мочи при кашле, смехе и чихании случается гораздо реже. Решение о хирургическом вмешательстве принимается только после тщательной диагностики. При ее отсутствии возможны более серьезные нарушения.

Особенности применения медикаментов

Свечи нельзя применять при сердечнососудистых патологиях, болезнях печени, гиперплазии эндометрия. Если у женщины диагностирован сахарный диабет или высокое давление, суппозитории применяются только по рекомендации специалиста.

Лечение холинолитиками позволяет уменьшать число позывов в туалет и устранить гиперактивность мочевого пузыря. Это сильнодействующие препараты, поэтому прописывать их должен только специалист. Спазмолитики показаны при ургентном недержании – они быстро снимают спазмы и уменьшают тонус мышц.

Прием антидепрессантов потребуется, если проблема связана со стрессовыми ситуациями. Подобные лекарства быстро успокаивают нервную систему и улучшают мочеиспускание. Принимать их можно только после комплексного обследования, так как могут вызывать негативные последствия.

Чаще всего проблему недержания мочи сорокалетние женщины могут устранить самостоятельно. Для этого достаточно:

  1. Пить много жидкости, чтобы снизить концентрацию урины. Если она высокая, раздражение слизистой неизбежно.
  2. Полностью опорожнять мочевой пузырь, делать это регулярно.
  3. Избавиться от лишних килограммов.
  4. Отказаться от табакокурения.
  5. Исключить из меню острую пищу, шоколад, алкоголь. При запорах показаны волокнистые продукты.
  6. Не поднимать тяжелые предметы, а при дефекации не тужиться.
  7. Вовремя лечить любые воспалительные заболевания.
  8. Вести активный образ жизни, занимать спортом, посещать бассейн и чаще бывать на воздухе.
  9. Избегать стрессовых ситуаций и депрессий.
  10. Регулярно проходить профилактические осмотры.

Недержание мочи после сорока лет – распространенная женская проблема. Но если вовремя сходить к доктору и пройти лечение, можно быстро убрать все неприятные симптомы и предупредить развитие более опасных осложнений.

pochke.ru

Довольно неприятное явление, связанное с недержанием мочи, называют энурез. Эта патология встречается у обоих полов, однако наиболее подвержены данному заболеванию всё-таки женщины. Поэтому сегодня познакомимся с лечебными свойствами фитотерапии, которые помогут избавиться от этого недуга представительницам слабого пола.

Причины недержания мочи у женщин

Недержанием мочи у женщин называют непроизвольное выделение жидкости из выделительной системы, которое не поддаётся волевому контролю. Проблема недержания мочи является наиболее распространённой у женщин после сорока пяти лет. Некоторые утверждают, что данная патология наследственная, но существует ещё множество факторов, которые могут спровоцировать проявление энуреза:

  • ослабление контролирующей функции со стороны центральной или периферической нервной системы, вследствие чего происходит нарушений функций органов малого таза, что, в свою очередь, приводит к дисфункции работы выделительной системы, данная форма наиболее часто встречается у пожилых людей;
  • гормональный дисбаланс, наиболее выраженный в период климакса. Это объясняется обезвоживанием слизистой оболочки мочеполовых органов, их частичным изменением строения мышц и стенок мочевого пузыря;
  • изменение положения тазовых органов, связанных с многочисленными родами, операционными вмешательствами, подъёма тяжёлых предметов и больших физических нагрузок;
  • стрессовое недержание, связанное с непроизвольным выделением мочи при напряжении: беге, смехе, чихании, кашле;
  • прочие формы, которые могут возникать в самых разнообразных ситуациях: при половом акте, в ночное время суток и т.д.

Недавние исследования учёных показали, что в организме человека есть особый гормон – вазопрессин. Согласно показателям, именно он регулирует объём мочи. Обычно большие выбросы вазопрессина проходят днём, сводя таким образом практически к нулю ночные позывы. Если секреция вазопрессина ночью снижается, то этот факт свидетельствует о нарушение работы мочеполовых органов.

Фитотерапия

Надёжными и проверенными веками средствами от энуреза являются травы и растения. На их основе можно приготовить как лечебные настои, так и отвары.

Шалфей

Второе название шалфея – “священная трава” от Гиппократа

Одним из самых доступных народных средств в лечении недержания мочи считают шалфей. Его рекомендуют применять в виде настоя. Для этого вам необходимо взять 40 г сухого сырья и залить его 1 л крутого кипятка. Чтобы шалфей лучше заварился, настаивайте его под закрытой крышкой в течение 2 часов. Готовый настой процедите через ситечко или марлевый фильтр и принимайте по стакану готового напитка 3 раза в сутки.

Семена укропа

Семена укропа содержат витамины группы А, В, С, эфирные масла, пальмитиновую и линовивую кислоту

Семена огородного укропа – ещё одно прекрасное средство в борьбе против недержания мочи. Для приготовления лекарства заварите столовую ложку семян стаканом кипятка и отправьте ёмкость с содержимым на 2-3 часа в тёплое место, укутав всё тёплым платком. По прошествии указанного времени процедите настой и пейте по стакану готового лекарства в день. Продолжать лечение рекомендуется до достижения положительного результата. Народные целители утверждают, что такой метод поможет избавить от энуреза женщинам любого возраста.

Шиповник

Шиповник - известный лекарь в борьбе со многими недугами, в том числе и с недержанием мочи. Ягоды этого кустарника применяются вместе с ягодами костяники в соотношении четыре столовых ложки к одной. Эту смесь заливают литром воды и проваривают на медленном огне в течение тридцати минут. По истечении данного времени, не снимая отвара с плиты, добавляем в него две столовых ложки цветков шиповника и продолжаем кипятить, убавив огонь до минимума. Дожидаемся повторного закипания жидкости и снимаем лекарство с плиты. Пьём профильтрованное средство по стакану 2 раза в день.

Брусника

Для лечения энуреза используются и ягоды, и листья брусники

Всем известно, что ягоды брусники обладают высоким мочегонным эффектом. Однако если применять их вместе с листьями растения и зверобоем, то можно добиться потрясающих результатов. Чтобы приготовить лекарственную смесь, вам следует взять по 1 ст. л. ягод и листьев брусники, а также 2 ст. л. травы зверобоя. Смесь из трёх столовых ложек заливаем 600 мл кипятка, отправляем ёмкость с содержимым на медленный огонь и даём лекарству прокипеть. После фильтрации пьём три стакана остывшего отвара в сутки.

Важно принимать первый стакан в четыре часа дня, последний - перед сном, а второй - в промежутке.

Морковный сок

Морковный сок - это хорошее средство не только для укрепления иммунитета и зрения, но и для лечения энуреза. В лечебных целях рекомендуется выпивать по стакану свежевыжатого сока моркови ежедневно утром натощак до появления положительных результатов.

Ежевика и черника

Вкусный и полезный компот, помогающий избавиться от недержания мочи, можно приготовить из сушёных или свежих ягод ежевики и черники, которые необходимо смешать вместе по 1 ст. л. Смесь заливаем 500 мл воды и провариваем ягоды в течение 10–20 минут на медленном огне. Пейте приготовленный компот 4 раза в день, разделив данное количество напитка на равные части.

Тысячелистник

Тысячелистник обладает потогонными и вяжущими свойствами, помогает нормализовать обмен веществ в организме

Тысячелистник – это настоящий кладезь полезных свойств, который поможет вам справиться с непроизвольным мочеиспусканием. Для лечения этого заболевания подготовьте 10 г сухой травы и залейте её стаканом воды. Варить следует на слабом огне в течение 10 минут, а затем необходимо оставить лекарство настаиваться под закрытой крышкой ещё один час. Готовый отвар принимайте по половине стакана 3 раза в день.

Лечебный фитосбор

Если недержание мочи связано с возрастными изменениями, попробуйте следующий сбор, для которого вам понадобится взять по столовой ложке листьев толокнянки, берёзы, корня солодки и кукурузных рылец. Перед приготовлением все эти компоненты необходимо тщательно измельчить, а затем взять одну столовую ложку смеси и залить её стаканом воды комнатной температуры. Настаивать лекарство необходимо в течение 5-6 часов, а по истечении данного времени проварить его на медленном огне 5 минут и профильтровать. Готовый настой принимайте по одной столовой ложке четыре раза в день незадолго до еды.

Фитотерапия – это настоящая панацея при борьбе с женским энурезом. Следуя инструкции и соблюдая чёткую дозировку приёма, вы легко избавитесь от этого заболевания в любом возрасте. Главное – пить предложенные настои и отвары регулярно, не прекращая лечения до полного выздоровления.

Тематика народной медицины заинтересовала меня примерно год назад. Вдохновением для начала написания статей подобного рода послужили многочисленные вырезки из известной многим газеты «Бабушка».

narrecepti.ru

Врач-онкоуролог. Сотрудник кафедры урологии МГМСУ (Московский государственный медико-стоматологический университет), Член Европейского общества урологов, Член рабочей группы главного уролога Минздравсоцразвития. Соавтор ряда научных работ по урологии на русском, французском и английском языках. Расскажет о проблеме недержания мочи у женщин, лечении после 50 лет.

Сфера профессиональных интересов: онкоурология, андрология, урогинекология; рак мочевого пузыря, рак почки, рак предстательной железы, мочекаменная болезнь, аденома простаты, стриктура уретры, недержание мочи, гиперактивный мочевой пузырь, эректильная дисфункция.

Каждая вторая женщина, перешагнувшая рубеж в 50 лет, сталкивается с проблемой недержания мочи. Это патологическое состояние, характеризующееся неспособностью удержания мочи в мочевом пузыре .

Однако многие женщины считают этот симптом чисто возрастным изменением в работе организма и не обращаются за помощью к специалистам, что значительно их ухудшает качество жизни , поэтому при первых симптомог стоит обратиться к врачу.

  1. Ургентное – характеризуется острым позывом мочеиспусканию;
  2. Стрессовое – происходит в связи с увеличением давления внутри мочевого пузыря и на него пузырь при кашле, смехе, тяжелой физической нагрузке;
  3. Смешанное – сопровождается одновременно резким позывом и усиленным давлением на мочевой пузырь;
  4. Энурез – ночной тип недержания, возникает из-за расслабления уретры.

Недержание мочи у женщин после 50 лет лечение народными средствами

Помимо прочего существуют народные средства по борьбе с недугом.

Семена укропа. Семена укропа – пожалуй, самое популярное средство против недержания мочи. Настой употребляется один раз в сутки в количестве 200 мл.

Столовая ложку семян заливают кипятком, после чего она настаивается в течение двух часов, а затем процеживается и выпивается. Принимать можно в любое время суток.

Зверобой . Хорошо зарекомендовал себя и зверобой. Его смешивают с золототысячником или листьями брусники. Травы смешиваются в равных пропорциях, заливаются кипятком и настаиваются 10-15 минут. Настой лучше выпивать во второй половине дня.

ПРОФИЛАКТИКА БОЛЕЗНИ

Для профилактики недержания мочи врачи советуют поддерживать здоровый образ жизни: рекомендуется бросить курить и принимать алкоголь, выполнять упражнения Кегеля и хотя бы раз в год посещать врачей для проведения обследования .

Ночное недержание мочи у женщин после 50 лет лечение

Организм представительниц прекрасной половины человечества претерпевает существенные изменения, связанные с образом жизни и возрастными перестройками. К сожалению, очень часто встречается такая проблема, как недержание мочи у женщин после 50 лет. Лечение этого заболевания может проводиться по-разному, в зависимости от степени выраженности симптомов.

Распространенность проблемы недержания мочи у женщин

Многие дамы после 50 лет сталкиваются с тем, что не могут полностью контролировать процесс мочеиспускания, и у них происходит так называемая инконтиненция - непроизвольное вытекание урины. Существует несколько видов этого заболевания:

  • императивное (вытекание происходит, когда мочевой пузырь сильно переполнен);
  • связанное со стрессом (под стрессом в данном случае подразумевается кашель, чихание или поднятие тяжестей);
  • смешанное (то есть и императивное, и стрессовое);
  • постоянное (неконтролируемое мочеиспускание происходит каждый раз, когда тело принимает определенную позу, или во время полового акта).

При этом любая разновидность этой распространенной проблемы поддается коррекции:

  • медикаментозной;
  • механической;
  • хирургической;
  • физическими упражнениями;
  • народными средствами.

Причины недержания мочи у женщин

Многие дамы склонны считать, что недержание мочи - исключительно возрастная проблема. Однако кроме количества лет существует целый ряд факторов, вызывающих неудобства, связанные с ослабленными мышцами мочевого пузыря. Среди них:

  • нарушения процесса родов (быстрые, стремительные или, наоборот, слишком затяжные- родовые травмы или сильные разрывы);
  • климактерические изменения (связаны с гормональной перестройкой организма);
  • снижение тонуса мышц замыкательного канала мочевого пузыря (из-за болезней нервной системы, травм, ожирения, диабета сахарного или последствий спортивных перегрузок - особенно у тех, кто занимался тяжелой атлетикой);
  • инсульт (часто влечет за собой повреждение клеток периферической нервной системы, контролирующей мочеиспускание);
  • хронический бронхит (постоянный кашель провоцирует нарушение мышечного тонуса мочевого пузыря);
  • онкологические заболевания мочеполовой системы.

Причины недержания мочи у женщин лечения требуют своевременного выявления и реагирования. Между тем, очень часто представительницы прекрасной половины человечества стесняются признаваться даже врачам в том, что страдают инконтиненцией.

Медикаментозное лечение недержания мочи

Лечение недержания мочи у женщин чаще всего требует комбинированного подхода, то есть сочетания всех видов терапии. При тяжелом или затяжном протекании заболевания без химических препаратов обойтись не получится. Таблетки при недержании мочи у женщин должны назначаться врачом-урологом после тщательного изучения анамнеза. Наиболее эффективными препаратами считаются:

  • симпатомиметики (это препараты, которые влияют на сократительную деятельность мышц, например, Эфедрин);
  • эстрогены (данные гормональные средства назначаются в том случае, если недержание вызвано климактерическими перестройками в организме);
  • антидепрессанты (эти лекарства снижают напряженность мышц мочеполовой системы, а также успокаивающе действуют на нервную систему. Самые популярные - Дуколситин, Имипрамин).

Механический и хирургический способы

Порой недержание мочи заставляет женщину отказываться от привычного образа жизни, например, пробежек. В этом случае поможет пессарий - механическое приспособление, которое фиксируется во влагалище и, дойдя до шейки матки, обеспечивает дополнительное давление на мочевой пузырь. Однако существенным недостатком такого устройства является то, что оно совершенно не корректирует причины недержания. Кроме того, пессарием нельзя пользоваться постоянно, он является всего лишь средством экстренной помощи.

Если женщина хочет навсегда избавиться от проблемы недержания мочи, а особенно - если у нее имеет место ослабление влагалищных мышц, врач может порекомендовать такой пациентке подтяжку мышц. После операции, как правило, женщина на несколько лет избавляется от неконтролируемого мочеиспускания.

Недержание мочи у женщин после 50 лет лечение, таблетки

Медикаментозную терапию, как правило, назначают пациентке при ургентном недержании. В лечении инконтиненции используют несколько групп лекарственных препаратов:

  • Антидепрессанты рекомендованы к приему больным со стрессовым недержанием. Они избавляют от признаков стресса и расслабляют, благодаря чему количество посещений туалета заметно снижается.
  • Спазмолитики (Дриптан, Спазмекс) снимают воспаления и увеличивают время между опорожнениями мочевого пузыря.
  • Гормональные препараты (Десмопрессин и его аналоги) направлены на борьбу с атрофическими изменениями в мочевом пузыре.
  • Антихолинергические лекарственные средства (Дриптан).
  • Витаминные комплексы (группы В, А и С, фолиевая кислота).

Недержание мочи у женщин после 50 лет причины и лечение

С возрастом мышцы человеческого организма слабеют и становятся дряблыми, и мочевой пузырь, полый мышечный орган не исключение. Он теряет эластичность и уже не удерживает достаточное количество мочи. Но у женщин после 40-50 лет из-за гормональной перестройки атрофические изменения охватывают также уретру и влагалище, поэтому они чаще страдают от возрастного недержания мочи. При климаксе из-за недостатка эстрогена:

  • стенки мочеиспускательного канала становятся дряблыми за счет снижения их тонуса и они не могут оказывать дополнительную поддержку мочевому пузырю;
  • стенки влагалища тоже становятся тоньше, а его мускулатура слабеет и хуже поддерживают уретру.

Риск потерять контроль над мочеиспусканием в период климакса выше у полных женщин и многодетных матерей, рожавших естественным путем. Из-за беременностей и родов тазовые мышцы, окружающие и поддерживающие уретру, влагалище, прямую кишку, растягиваются и становятся менее эластичными. Другими факторами риска считаются:

  • инфекции (воспаленный мочевой пузырь становится чрезмерно раздражимым и склонен к спазматичеcким сокращениям);
  • продукты, раздражающие мочевой пузырь (острые блюда, алкоголь, сахарозаменители) и некоторые лекарственные препараты.

Вторая причина недержания мочи у женщин после 50 – изменение в коре мозга. У пожилых людей оно возникает и вследствие неврологических заболеваний, например, болезни Паркинсона, сосудистых нарушений, которые вызываются при выраженном атеросклерозе.

Диагностика

Самый простой способ первичной диагностики недержания мочи – кашлевая проба. Если при кашле пациентка чувствует, что у нее выделяется моча, проба считается положительной. После этого женщине дают направление на анализы (крови, мочи, посев мочи, микроскопическое исследование мазков из влагалища и шейки матки) и проводят УЗИ почек, органов малого таза.

Врач может попросить пациентку несколько дней записывать, как часто она посещает туалет и насколько обильно мочится, бывает ли у нее неконтролируемое мочеиспускание. В дневнике наблюдений также фиксируется, какие лекарства, пищу, напитки принимала женщина в эти дни, и как они влияли на мочевой пузырь.

Консервативное лечение

В зависимости от причины патологии врач разрабатывает для женщины индивидуальную лечебную тактику: лекарственная терапия, упражнения для укрепления мышц; лазерная коррекция или оперативное вмешательство. В легких случаях недержание мочи у пожилых женщин облегчается с помощью диеты и отмены некоторых лекарственных препаратов.

Лекарственная терапия

Основное лечение недержания при климаксе – гормональная терапия: восстановление уровня эстрогена помогает улучшить состояние тканей влагалища и уретры. Если женщине противопоказаны такие таблетки, ей прописывают гормональный крем с эстрогеном, который действует местно и не проникает в кровоток.

Другие лекарства воздействуют на мышцы мочевого пузыря и сфинктера: снижают частоту непроизвольных сокращений пузыря, расслабляют сфинктер, улучшают мышечный тонус при атонии. Иногда врач назначает женщине «за 50» препараты, которые уменьшают количество вырабатываемой мочи.

Недержание мочи у женщин в менопаузе могут провоцировать таблетки, которые они принимают для лечения хронических заболеваний. Такой побочный эффект дают некоторые успокоительные (их часто назначают при климаксе), мочегонные, антигистаминные средства, стимуляторы. После отмены лекарств болезненные симптомы уменьшаются или исчезают.

Лазерная терапия

На начальной стадии стрессового недержания у женщин в менопаузе применяют эрбиевый лазер «Incontilase». Воздействуя на переднюю стенку влагалища, он активизирует рост коллагеновых волокон вокруг уретры. Становясь менее подвижным, мочеиспускательный канал перестает провисать и лучше удерживает мочу.

Процедура безболезненна, не требует предварительной подготовки и не имеет противопоказаний. Ее длительность – от 20 минут до получаса, и после лечения женщина может уходить домой. Лазерная коррекция недержания мочи при климаксе дает результат сразу, но чтобы закрепить его, проводят два лечебных сеанса.

Оперативное лечение

Если старческое недержание мочи не поддается консервативному лечению, врач предлагает оперативное вмешательство. Самые распространенные хирургические методы лечения – это гелевая методика и создание дополнительной поддержки (слинга) для мочевого пузыря.

  1. В первом случае в подслизистый слой мочеиспускательного канала в области сфинктера вводят биополимерный гель. Он сужает просвет уретры, и подтекание мочи прекращается. Операцию делают под местным обезболиванием под контролем цистоскопа.
  2. Операция, которую называют «синтетическая петля» – под среднюю прослойку уретры подводят петлю из полимерного лоскута, создавая дополнительную опору для ослабевшего мочевого пузыря.

Гелевая методика проще в исполнении и занимает меньше времени. Но хирургическое вмешательство дает более длительные и надежные результаты.

Недержание мочи у женщин после 50 лет лечение лекарствами

Использование медикаментов от недержания мочи у женщин происходит, как правило, при острых и неотложных формах заболевания, но имеет невысокую эффективность. Препараты от недержания используются для восстановления функций органа путем увеличения объема. Если анатомическая структура органов не нарушена, используются следующие лекарства от недержания мочи:

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте проблемы с почками до рака, лучше перестраховаться, а для этого понадобится:

  • Адреномиметики. Способствуют повышению тонуса не только стенок мочевыводящих органов, но и сосудов. Велика вероятность развития побочных эффектов, поэтому их крайне редко используют («Гутрон»).
  • Антихолинергические препараты для лечения сниженного тонуса мочевого пузыря («Убретит», «Омник»).
  • Спазмалитики. Расслабляют гладкие мышцы, снимают спазмы («Спазмекс», «Дриптан»).
  • Антибиотики. Назначают медикаменты при присутствии воспалительного процесса в моче.
  • Антидепрессанты и гормональные свечи для задержки возрастного изменения.

При стрессовой форме заболевания лечение медикаментами чаще всего используется для подготовки к операции и в качестве реабилитации (после операционного вмешательства).

Упражнения от недержание мочи у женщин после 50 лет лечение

Тренировка мочевого пузыря помогает научить его опорожняться «по графику», постепенно увеличивая интервалы между мочеиспусканиями. Ее методика несложна:

  • в первые дни занятий посещайте туалет по расписанию, каждые 30-60 минут, даже не чувствуя позыва. Если он возникает не вовремя, переключите внимание, постарайтесь расслабиться и потерпеть;
  • через несколько дней (вы почувствуете сами, когда будете готовы) увеличьте интервалы между мочеиспусканиями на полчаса и придерживайтесь этого графика еще неделю. Затем снова увеличьте интервал. Месяца через полтора мочевой пузырь привыкнет удерживать в себе мочу по крайней мере четыре часа.

Упражнения по Кегелю укрепляют тазовые мышцы, которые поддерживают дно мочевого пузыря. Первые их результаты заметны через месяц, полный курс упражнений занимает полгода.

Недержание мочи у женщин после 50 лет лечение операция

Женщинам, у которых симптомы недержания мочи не поддаются консервативному лечению, показано хирургическое вмешательство.

Операция при недержании у женщин – более агрессивный метод лечения и сопряжен с возможностью возникновения осложнений. С другой стороны – это единственный способ добиться излечения и долгосрочного эффекта в тяжелых случаях. Большинство операций направлено на лечение стрессового недержания мочи. Однако вы можете обсудить с врачом возможность малоинвазивных хирургических вмешательств для лечения ургентного недержания.

Что следует учесть?

Прежде чем выбрать способ операции, необходимо обратиться к врачу и поставить точный диагноз. Для этого вам будет необходимо пройти ряд обследований.

Если вы планируете иметь детей, врач также будет рекомендовать воздержаться от операции, пока вы не родите ребенка. Беременность и роды могут нивелировать эффект от проведенного лечения.

К сожалению, операция не может помочь в ста процентах случаев. Если вы страдаете от смешанного недержания мочи, операция скорректирует симптомы стрессового недержания, но ургентность останется, поэтому после операции вам понадобится дополнительное лечение (медикаменты, тренировки мочевого пузыря и др.). Если недержание вызвано повреждением мышц или нервов тазового дна, хирургия не всегда может полностью избавить вас от симптомов, операция облегчит симптомы, но не восстановит поврежденные мышцы и нервы.

Любое хирургическое вмешательство сопряжено с рисками и возможными осложнениями. Операция может привести к развитию проблем с мочеиспусканием:

  • Затрудненное мочеиспускание,
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря,
  • Развитие гиперактивного мочевого пузыря,
  • Пролапс органов малого таза,
  • Инфекция мочевыделительной системы,
  • Повреждение органов малого таза,
  • Затруднительное или болезненное половое сношение.

Перед операцией вы сможете обсудить все эти вопросы с врачом.

Какие виды операций для женщин существуют?

Среднеуретральные слинговые операции у женщин

Среднеуретральная слинговая операция – в настоящее время это «золотой стандарт» лечения стрессового недержания мочи у женщин. Суть операции заключается в использовании специальной ленты или петли, так называемого слинга, который как гамак обеспечивает поддержку уретры и шейки мочевого пузыря, тем самым выполняя функцию поврежденной или ослабленной мочеполовой диафрагмы у женщины.

Вы можете встретить другое название оперативного вмешательства – уретропексия, от слов уретра – мочеиспускательный канал и пексия – хирургическая фиксация, одним словом хирургическая фиксация мочеиспускательного канала.

Существуют и различные методики имплантации слинга. На картинке ниже представлена суть позадилонной (TVT) и трансобтураторной уретропексии (TOT). При этих способах лента фиксируется по-разному.

Рисунок. Виды слинговых операций у женщин.

В качестве слинга могут использоваться синтетические материалы или собственные ткани. В качестве синтетического материала наиболее широко используется полипропилен – он является индифферентным для организма и не рассасывается, в качестве собственного материала – ткани фасции.

Слинговая операция с использованием свободной синтетической петли или позадилонная уретропексия свободной синтетической петлей TVT (tension-free vaginal tape) – это наиболее широко распространенная слинговая операция при недержании мочи у женщин. О ней вы сможете подробно прочитать в статье «Слинговая операция TVT при недержании мочи у женщин».

Позадилонная кольпосуспензия

Позадилонная кольпосуспензия – это операция, заключающаяся в подвешивании уретры, за счет подшивания передней стенке влагалища к лонной кости (операция Маршала-Марчетти-Крантца) или паховой связки Купера (операция по Бёрчу).

Наиболее распространена позадилонная кольпосуспензия по Бёрчу. Она может выполняться открытым доступом или путем лапароскопии.

Согласно данным Европейской ассоциации урологов слинговые операции и позадилонная кольпосуспензия обладают одинаковой эффективностью в лечении недержания мочи у женщин. Однако кольпосуспензия – более инвазивная процедура, требующая общей или эпидуральной анестезии, высокой квалификации хирурга и др.

Передняя кольпорафия

Передняя кольпорафия – хирургическое вмешательство нередко выполняется при недержании мочи у женщин. Его суть заключается в рассечении передней стенки влагалища, выделении расположенных рядом уретры и мочевого пузыря, после чего влагалище опять плотно ушивается, при этом стенки его как бы стягивают, что обеспечивает укрепление самого влагалища, а также стабилизация уретры и шейки мочевого пузыря.

Этот вид хирургического вмешательства ассоциируется риском развития фиброза, уплотнения тканей влагалища. Характеризуется высокой частотой неудачных результатов, а эффект нередко является непостоянным и с течением времени симптомы могут возвращаться. Кольпорафия НЕ рекомендуется для женщин, которые страдают стрессовым недержанием мочи без другой патологии половой системы (например, пролапса влагалища).

Парауретральные инъекции у женщин

Парауретральные инъекции проводятся путем введения искусственного материала вокруг уретры и у шейки мочевого пузыря. Инъекцию делают через прокол кожи, через уретру или влагалище. Материал окружает выходное отверстие мочевого пузыря и уретру, тем самым укрепляя ее стенку и повышая сопротивляемость. Существует множество препаратов для инъекций, например, политетрафлуороэтилен, коллаген, собственная жировая ткань, силикон и др. Эффективность всех агентов примерно одинакова. Чаще всего процедура выполняется трансуретральным доступом путем цистоскопии.

Согласно данным Европейской ассоциации урологов периуретральные инъекции эффективны при недержании мочи у женщин, но носят временный характер (до трех месяцев), поэтому требуются повторные инъекции. Периуретральные инъекции менее эффективны, чем слинговые операции.

Слинговые операции в настоящее время приобрели широкое распространение, нередко в некоторых центрах их выполнение предлагается всем женщинам с недержанием мочи вне зависимости от его вида и наличия других заболеваний половой системы. Поэтому, выбирая место лечения, важно найти клинику, где работают высококвалифицированные специалисты, которые помогут вам установить вид недержания мочи и выбрать наиболее подходящий для вас вид оперативного вмешательства.

Недержание мочи у женщин препараты

Недержание мочи чаще всего можно лечить медикаментозно, но вот перед тем, как принимать различные таблетки, лекарство от недержания мочи, для устранения данного заболевания используют и специальную методику поведения (при диагнозе неотложное недержании), и также упражнения Кегеля (если диагноз стрессовое недержание).

Даже если все медикаменты действуют на организм положительно, с точки зрения устранения всех симптомов недержания, то они также могут иметь и побочные эффекты, и также вступать в наиболее нежелательные взаимодействия с иными лекарствами.

Стрессовое недержание мочи у женщин – лекарства, которые используют:

  • Антидепрессанты – имипрамин и дулоксетин. Дулоксетин хорошо помогает контролировать стрессовое недержание - он хорошо сокращает все количество случаев проявления его. Как дулоксетин на данную проблему воздействует, неизвестно пока. Имипрамин хорошо способствует расслаблению мочевого пузыря, и сокращению также всех мышц его шейки. Именно на данном этапе нет полного исследования воздействия на саму проблему недержания препарата имипрамина, но все положительные отзывы о применении его среди женщин есть.

Неотложное недержание мочи лечится:

  • Имипрамин – антидепрессант, что может использоваться для лечения двух типов недержания – и неотложного и стрессового. Применения данного лекарства в большинстве всех случаев сочетается с употреблением различных антихолинергических средств.
  • Антихолинергические средства , такие как дитропан, детрол, окситрол, часто оказывают положительный эффект на всех страдающих недержанием, но при этом имеют побочные эффекты, такие как запор и сухость во рту, ухудшение зрения, невозможность акта мочеиспускания. Формулы пролонгированного действия и также чрескожного введения некоторых лекарственных препаратов могут значительно снизить возникновение всех побочных эффектов.

Препараты при недержании мочи у пожилых

Лекарство

Недержание мочи у пожилых женщин, как правило, спровоцировано недостатком эстрогена. Гормональная терапия призвана восстановить кровообращение, процессы питания и регенерацию тканей, вернуть тонус мышцам тазового дна и наладить другие жизненно важные процессы в организме, нарушенные в результате гормональной перестройки.

Препараты от недержания мочи назначаются после тщательного всестороннего обследования организма женщины. Зачастую врачи выписывают Гутрон, Убретид и Симбалту.

Гутрон – это таблетки от недержания мочи, которые назначаются в комплексе с обязательным наблюдением артериального давления. Они восстанавливают сократительную функцию гладкой мышечной ткани органов мочеполовой системы. Убретид повышает тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря, мочеточников и мочевыводящих путей. Назначается при диагностировании низкого тонуса мышечной ткани. Симбалта – это лекарство, которое возвращает сократительную активность мускулатуры сфинктера мочевого пузыря и уретры, благодаря стимуляции полового нерва.

Ургенное (императивное) недержание мочи происходит за счет внезапного непроизвольного сокращения мышц мочевого пузыря, вследствие чего возникает невыносимое желание посетить туалет, при этом моча может вытекать самопроизвольно.

Причины недержания

В зависимости от частоты позывов, с потерей мочи или без таковой, различают учащенное выделение мочи днем (более 8 раз) и ночью (2 и более раз), неконтролируемые позывы к мочеиспусканию и императивное недержание мочи. Такой недуг диагностируется:

  • в результате воспалительных процессов мочеполовой системы;
  • с наступлением климакса;
  • в результате невралгических заболеваний;
  • как осложнение после операций;
  • при диабете;
  • в результате утраты мышечного тонуса из-за сидячего образа жизни.

Недержание мочи у женщин лечение в домашних условиях

Как лечить недержание мочи травами в домашних условиях?

Если энурез и частое мочеиспускание сопровождаются воспалением слизистой, то народные средства должны снять это воспаление. Надо помнить, что бактерии погибают в кислой среде, и подкислить организм помогут чаи из шиповника, или смеси золототысячника и зверобоя, или из кукурузных рылец. Годится также настой из корней алтея (6 г на стакан холодной воды, настаивать 10 часов), отвары из коры калины, ясеня, вяза, настой ягод и листьев брусники пополам со зверобоем, настой семян укропа.
При ночном недержании мочи поможет следующий рецепт:
Взять 2 части семян петрушки, 2 части хвоща, и по 1 части вереска, шишек хмеля, корня любистока, створок фасоли. 1 ст. л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, выпить в течение дня
(ЗОЖ 2013 г., №10, стр. 33)

Ночное недержание мочи у пожилых женщин - лечение народными средствами.

(Отзыв из газеты Вестник ЗОЖ 2013 г., №10, стр. 33)
Женщине удалось избавиться от ночного энуреза, который у неё появилось в 50 лет. Помогло ей такое народное средство: 1 ст. л. меда, 1 ст. л. натертого яблока и 1 ст. л. натертого лука. Все смешать. Принимать по 1 ст. л. три раза в день до еды. Лечение этой смесью длилось всего неделю – через неделю болезнь прошла, теперь этой женщине 86 лет, и не было ни одного рецидива.

Недержание мочи - лечение в домашних условиях подорожником.

Вылечить непроизвольное выделение мочи помогает подорожник – принимают сок из листьев подорожника по 1 ст. л. 3 раза в день. Поможет и настой этого растения – 1 ст. л. на 1 стакан кипятка пить по 1/4 стакана 4 раза в день. (ЗОЖ 2012 г., № 16, стр. 31)

Народные средства от недержания мочи у женщин.

Женщине помогли вылечить ночное недержание следующие народные рецепты:

1. 2 стакана молока кипятила с 1 ст. л. меда, снимала пенку, добавляла 2 ст. л. семян укропа и 0,5 ст. л. семян моркови. Огонь выключала и настаивала 30 минут. Затем молоко процеживала и пила в течение дня. Уже после 10 дней применения этого средства, страдания заканчиваются.
2. 0,5 стакана овсяной муки разводила 1 стаканом молока, добавляла 1/4 стакана измельченного изюма. Смесь доводила до кипения, затем слегка остужала и пила горячей. Эту процедуру надо делать как можно чаще, чтобы прогреть мочеточники.
3. Готовила настой листьев брусники – 2 ст. л. на 2 стакана воды. В остывший отвар клала ягоды костиники (1 стакан). Оставляла до тех пор, пока жидкость слегка не забродит. Снимала белую пленку, процеживала и выпивала, ягоды можно съесть. Процедуру повторяла 5-6 раз. Это народное средство укрепляет мочевой пузырь. (ЗОЖ 2012 г., №18, стр. 40)

Как лечить недержание мочи у пожилых людей травами?

У женщины в пожилом возрасте началось недержание мочи. Избавиться от этой проблемы помогли следующие народные средства.
1. 1 ст. л. семян укропа залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Выпить этот настой в течение дня в 2-3 приема.
2. 1 ст. л. кукурузных рыльцев залить 1 ст. кипятка, настоять 30 минут, пить по полстакана 2 раза в день.
3. 1 ст. л. мяты перечной залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, принимать по 100 г 3 раза в день (ЗОЖ 2012 г., № 3, стр. 32)

Еще одна женщина смогла вылечить непроизвольное обильное выделение мочи с помощью семян укропа, применяла она другую схему приема. Заваривала семена в такой же пропорции – 1 ст. л. на стакан кипятка, но настаивала ночь в термосе. Утром, за час до подъема, выпивала весь этот настой и снова ложилась в постель. Курс лечения – 10 дней. Затем перерыв 10 дней и новый курс. Женщине пришлось провести 3 таких курса, чтобы болезнь прошла. (2006 г., № 15, стр. 31)

Недержание мочи в пожилом возрасте - народное лечение осиной.

1 ст. л. коры, веточек осины залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день. Этот настой помогает также при хроническом воспалении мочевого пузыря, при учащенном мочеиспускании у мужчин.
Особенно эффективно применение этого народного средства, если недержание мочи происходит на фоне диабета – отвар коры осины очень хорошо снижает уровень сахара в крови. (ЗОЖ 2011 г., № 4, стр. 37)

Народное лечение недержания мочи черемухой

Рецепт аналогичен предыдущему, но вместо осиновой коры и веточек берется кора черемухи. Напиток не такой горький, как предыдущий, поэтому его пьют весь день, как чай. (ЗОЖ 2011 г., №8, стр. 39)

Недержание мочи при климаксе лечение

Климакс связан у женщин с целым комплексом изменений в организме. Одним из самых нелицеприятных в физическом и психологическом плане проявлением менопаузы является недержание мочи. Несмотря на ощутимый дискомфорт, возникающий при проблемах с мочеиспусканием, большинство женщин при климаксе смиряются с таким положением вещей и даже не пытаются проводить лечение.

Женщины зачастую стесняются недержания мочи и отказываются от лечения

Когда диагностируется недержание мочи?

При климаксе недержание является характерным симптомом. Но проявляться оно может по различным типам:

  1. Стрессовое недержание возникает при любой двигательной активности. Смех, кашель, физическое напряжение может спровоцировать неконтролируемое отхождение мочи.
  2. Ургентное недержание происходит при значительном скоплении мочи. Однако женщина не успевает добежать до туалета, и урина начинает изливаться непроизвольно.
  3. Сочетанный вид объединяет обе формы. То есть у женщин наблюдается резкий позыв помочиться вслед за кашлем, чиханием.

Проблемы недержания могут сопровождаться и другими проблемами. Мочеиспускание становится частым, а иногда при присоединении воспалительных факторов и болезненным. Если женщине приходится за ночь посещать туалет более двух раз, мочеиспускание считается патологическим. Такое положение вещей свидетельствует о произошедших изменениях в мочевыделительных органах.

Регулярные ночные посещения туалета свидетельствуют о проблемах с мочеполовой системой

Патологическое мочеиспускание при климаксе: основные причины

С проблемами мочеиспускания при климаксе сталкивается большинство женщин. Такая симптоматика наблюдается даже у тех женщин, которые до менопаузы не сталкивались с инфицированием мочевыделительной системы, заболеваниями почек.

Причина кроется в гормональных изменениях, происходящих в организме женщин при климаксе. Такие изменения затрагивают не только репродуктивные органы, но и отражаются на работе других систем.

Прежде всего, снижение уровня эстрогенов у женщин при климаксе провоцирует ухудшение эластичности тканей. Это связано с уменьшением эластина и коллагена. Именно такие сбои при климаксе являются первоисточником отклонений в мочеиспускании.

Климакс провоцирует и другие отклонения у женщин, которые делают возможным недержание мочи.

На состоянии мочевыделительных органов отражаются факторы в виде:

Снижения мышечного тонуса. Мышцы тазового дна, потеряв свою эластичность, не способны как раньше контролировать мочеиспускание. Такое состояние мышечных тканей влияет не только на мочеиспускание. Внутренние органы, расположенные в тазу, меняют свое месторасположение. Матка и влагалище опускаются и начинают давить на мочевой, что вызывает его раздражение при малейшем наполнении. Ослабевает и кишечник, что провоцирует частое или непроизвольное отхождение газов. Поэтому комплексное лечение всегда включает упражнения на укрепление этих мышц.

    Жесткие стенки мочевого пузыря при климаксе реагируют на любое раздражение

  1. Изменений структуры тканей мочевого. Из-за потери эластичности страдает и сам мочевой. Его стенки становятся более жесткими, не способными к растяжению. При климаксе мочевой становится гиперактивным, то есть чувствительным к малейшему раздражению. Фактически отхождение мочи происходит непроизвольно даже когда мочевой наполнен даже частично. Это объясняет и частое посещение туалета.
  2. Лишнего веса. Появление лишних килограммов – нередкое явление во время менопаузы. К прочим негативным влияниям ожирения присоединяются и проблемы мочеиспускания, так как мышцы тазового дна под его давлением испытывают повышенную нагрузку.
  3. Сухости слизистых. На фоне угасания репродуктивных функций уменьшается синтез секрета. Такой процесс в первую очередь отражается на влагалище, но затрагивает и слизистые промежности, мочевыделительного канала. Постоянное раздражение, зуд, жжение приводят к инфицированию, что в свою очередь становится причиной недержания мочи.

Во время менопаузы у женщин часто обнаруживаются камни в почках

В период менопаузы многие хронические заболевания обостряются или дают о себе знать впервые. Это связано с нарушением обменных процессов. У женщин обнаруживаются конкременты в почках и сбои в пищеварении, диагностируются заболевания щитовидной или поджелудочной железы. Нередко начинается именно в это время сахарный диабет. Такие отклонения в здоровье не лучшим образом сказываются на работе мочевыделительной системы.

Последствия недержания

Для большинства женщин недержание вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт. Такие изменения отражаются на всем жизненном устое. Дама практически привязана мысленно к проблеме и отказывает себе во многих привычных вещах. Секс, занятия спортом, длительные прогулки становятся недоступными из-за возможных последствий недержания мочи. Даже маршрут прогулок или вынужденных перемещений разрабатывается с учетом расположения общественных туалетов.

Чувство нечистоплотности только усугубляют проблему. Ежедневные ароматические прокладки порой неспособны справиться как с запахом мочи, так и с объемов подтекаемой урины. Женщине кажется, что от нее постоянно разит мочой, и она старается избегать посещений общественных мест.

Ощущение неприятного запаха вынуждает женщину часто проводить гигиенические процедуры

Дама при малейшей возможности проводит гигиенические процедуры. А частые подмывания приводят к еще большему пересушиванию слизистых, и недержание начинает сопровождаться зудом, болью при мочеиспускании.

Как проводится лечение

Несмотря на моральный и физический дискомфорт, женщины во время климакса смиряются с мыслью о неизбежности недержания и не предпринимают никаких попыток, чтобы избавиться от патологии. Это в большей степени происходит из-за стеснительности и боязни озвучить свою проблему доктору вслух, а также по причине не знания информации о способах терапии недержания. А ведь доступное лечение способно избавить женщину от многих неприятных ощущений.

Консервативное лечение

Стрессовое недержание требует медикаментозной терапии. На начальных стадиях лечение проводится:

  1. Препаратами, которые улучшают тонус сфинктера и уретры. Обычно назначают таблетки Дриптана, Детрузитола, Везикара, Спазмекса.
  2. Средствами, которые могут вернуть эластичность и упругость мышцам. Это могут быть лекарства типа Убретида, Реминила, Прозерина, Нивалина, Аксамона, Нейромидина.
  3. Лекарствами, успокаивающе действующими на нервную систему, в виде Симбалта, Дулоксетина.

Поддержать эластичность мочеиспускательного канала можно с помощью специальных препаратов

Некоторым дамам не требуется дополнительное лечение, так как проблема недержания устраняется гормональными препаратами, применяемыми для коррекции состояния во время климакса. Помогают и гомеопатические средства. Женщины положительно отзываются о Ременсе, Климаксане, Климадиноне.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение гарантировано избавляет от недержания, но многие женщины боятся такого вмешательства и откладывают решение до последнего момента.

Обычно при недержании проводятся мало травматические операции:

  1. С применением слинга. Эластичная сетчатая петля под местным обезболиванием накладывается в области уретры, что помогает удерживать ее в нормальном положении, и предотвращает самопроизвольное вытекание урины. Однако после такой операции заболевание может рецидивировать.
  2. С применением медикаментозных средств. Непосредственно в область подслизистого пространства вводятся лекарства в виде коллагена, силикона, жировой ткани, что помогает вернуть анатомически естественное состояние уретры. Дефицит мягких тканей компенсируется, и на время проблема устраняется. Со временем может понадобиться дополнительная коррекция или другой вид терапии.

    Лечение недержания осуществляется путем фиксации сфинктера

  3. Кольпосуспензии. Такое вмешательство предусматривает подтяжку тканей, расположенных в области мочеиспускательного канала. Они закрепляются с паховыми связками. Такая операция проводится лапораскопически, считается самой эффективной, но сложной в выполнении.
  4. Кольпорафии. Предусматривает подтяжку стенок во влагалище, что помогает устранить давление на мочевой пузырь и, соответственно, проблемы с мочеиспусканием.

Медикаментозная и хирургическая терапия бессмысленны без участия пациентки. Чтобы справиться с проблемой, ей необходимо стараться мочиться строго по графику, избегая лишних посещений туалета на всякий случай. А также женщине придется отказаться от продуктов, раздражающих мочевой, и включить в свой график 20-минутные пешие прогулки.

Видео ознакомит с возможными способами лечения проблемы недержания мочи при климаксе и менопаузе:

Вы все еще думаете, что климакс - это ужасно?

  • Перемены настроения и напряжение в отношениях с близкими…
  • Давление скачет вверх-вниз, периодически - бешеное сердцебиение…
  • Потливость как в бане…
  • А приливы вызывают такое состояние, что жить не хочется…
  • Не говоря уже о головных болях, увеличении веса и старении кожи.

Все это очевидные симптомы климакса, но Елена Малышева уверяет: преодолеть период климакса можно легко, что она и доказывает на своем примере.

Недержание мочи у женщин после 40 лет – частая проблема, стесняться которой не стоит. Современные методики помогут справиться с подтеканием урины, вернув пациентам уверенность в себе. При первых тревожных признаках стоит обратиться к врачу, он поможет подобрать правильное лечение.

В чем причина проблемы

Недержание мочи у женщин после 40 лет, причины весьма разнообразны, встречается достаточно часто. Согласно медицинской статистике, от недуга страдает около 45% женщин предменопаузального возраста. Болезнь может протекать неявно или дать о себе знать резким ухудшением самочувствия. Среди основных причин недуга:

  • гормональный дисбаланс;
  • избыточный вес и ожирение;
  • частые роды, сопровождающиеся осложнениями;
  • циститы и другие воспалительные заболевания;
  • курение;
  • возрастная атрофия мышц малого таза;
  • хронические запоры;
  • инфекционные заболевания мочеполовых органов и их последствия;
  • операции на органах малого таза;
  • длительный прием сильнодействующих лекарств.

Врачи выделяют следующие формы болезни

  1. Стрессовое или непроизвольное недержание . Возникает без позывов к мочеспусканию в любое время суток. Чаще всего встречается при кратковременном напряжении: подъеме тяжестей, чихании, смехе, резкой перемене положения тела.
  2. Ургентное недержание (синдром гиперактивного мочевого пузыря). Позыв к мочеиспусканию возникает резко и не дает возможности опорожнить его в нормальных условиях.
  3. Смешанное недержание . Совмещает оба вышеперечисленных варианта. Пациентка чувствует настоятельную потребность освободить мочавой пузырь во время кашля, смеха, резкого движения.
  4. Ночной энурез . Вытекание мочи без ярко выраженного позыва, происходящая в состоянии покоя, обычно во время крепкого сна.
  5. Постоянное подтекание . Обычно связано с приобретенной атрофией тазовых мышц. Может возникнуть после операции, травмы, резкого гормонального дисбаланса. Иногда причиной становится врожденная аномалия, усугубившаяся с возрастом (например, смещение мочеточника).
  6. Подкапывание . Длительное капельное вытекание после нормального опорожнения мочевого пузыря. Вызвано затеканием урины в дивертикулу уретры или влагалище. С возрастом может усиливаться.

Симптомы и проявления

Понять, что пришло время обращаться к врачу, несложно. Сначала женщина может замечать единичное подтекание. Постепенно проблема возникает все чаще. Кроме непроизвольного отделения мочи на болезнь указывают следующие симптомы

  • неприятный запах;
  • зуд и жжение в уретре, связанное с постоянным раздражением;
  • отеки и покраснения наружных половых органов;
  • незначительные воспаления;
  • кратковременное повышение температуры;
  • общее ухудшение самочувствия.

Неприятные ощущения могут быть не только физическими, но и психологическими. Женщина чувствует постоянное беспокойство, боится расслабиться, старается постоянно контролировать самые незначительные позывы. Это может привести к неврозу и даже депрессии. Не случайно в программу терапии входит не только прием медикаментов, но и занятия с психологом.

Методы диагностики

При первых тревожных признаках необходимо обращение к терапевту, который может выдать направление к узким специалистам. Сначала врач собирает анамнез, обобщая информацию о родах, прерываниях беременности, инфекционных (в том числе венерических) заболеваниях, травмах и операциях. Необходимо сдать анализ крови для исключения таких опасных недугов как сахарный диабет или инсульт.

После этого женщина посещает гинеколога и сдает мазок из каналов шейки матки и влагалища. Следующий этап – УЗИ мочевого пузыря и почек. После этого врач с помощью серии тестов оценивает количество выделяемой мочи, измеряет тонус мышц промежности и давление в мочеиспускательном канале.

Варианты лечения

Объяснить, как лечить недержание мочи после 40 лет, способен только врач. Терапия зависит от вида недуга, индивидуальных особенностей организма, наличия или отсутствия других хронических заболеваний. При стрессовом недержании, не связанными с позывами к мочеиспусканию, рекомендуется малоинвазивное оперативное вмешательство. Существует много разнообразных методик, но особенно эффективно петлевое удержание. После операции женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, избегая переохлаждений, которые могут привести к рецидиву.

Если пациентка не готова к операции, ей предложат консервативную терапию. Хорошо зарекомендовала себя магнитная стимуляция органов малого таза, терапия биологической обратной связи. Полезны упражнения Кегеля , связанные с попеременным напряжением и расслаблением мышц промежности и ануса. Специальная гимнастика станет хорошей профилактикой для женщин, находящихся в группе риска. В предменопаузу рекомендуется гормональное лечение. Оно не только прекращает непроизвольное подтекание мочи, но и улучшает общее состояние пациентки.

При гиперактивном мочевом пузыре женщинам назначается медикаментозная терапия в сочетании с лечебной гимнастикой . Оперативное вмешательство таким больным противопоказано. Ночное недержание мочи у женщин после 40 тоже лечится лекарствами. Одновременно назначается поведенческая терапия и физиотерапия. Хорошие результаты дают прогревания, микротоки, применение электромагнитных импульсов.

Из медицинских препаратов чаще всего прописывается Дриптан. Он гасит импульсы со стороны нервной системы, одновременно расслабляя мышцы мочевого пузыря. Курс и дозировку назначает врач, самолечение категорически запрещено. Злоупотребление лекарствами может ухудшить состояние пациентки, переведя болезнь из острой фазы в хроническую.

При недержании могут помочь и рецепты народной медицины. Хороший эффект дает курсовой прием отваров лекарственных трав: зверобоя, корня алтея, золототысячника, медвежьих ушек, крапивы, тысячелистника. 2 ст. ложки сбора заваривают 500 мл кипятка, нагревают 5 минут и настаивают в термосе. Эту порцию нужно выпить в течение дня небольшими дозами. Полезен отвар брусничных листьев, а также брусничный или клюквенный морс, обладающий общеукрепляющим и антиоксидантным действием.

Специально для женщин разработаны супервпитывающие ежедневные прокладки, способные вместить значительное количество мочи. Они предохраняют одежду, устраняют неприятный запах и возвращают чувство уверенности. В аптеках можно подобрать изделия нужного размера и степени впитываемости, предназначенные для дневного или ночного времени. Их нужно часто менять, чтобы предупредить воспаления и раздражения половых органов.

Обязательный пункт терапии – правильное питание. Женщина должна есть больше фруктов, овощей, а также нежирных кисломолочных продуктов, активизирующих полезную микрофлору. Желательно сократить количество животного белка, полностью исключить жирные блюда, копчености и соленья. Категорически запрещен алкоголь, способный спровоцировать обострение. Желательно отказаться не только от крепких напитков, но и от пива, коктейлей, энергетиков, содержащих повышенные дозы кофеина.

Недержание мочи у женщин после 40 лет, лечение которого нужно вести под наблюдением врача, встречается очень часто. Своевременная диагностика и правильное лечение позволяет снять самые неприятные симптомы, а через некоторое время полностью избавиться от проблемы. При своевременной терапии рецидивы и осложнения встречаются редко.

Недержание мочи (или инконтиненция) многими воспринимается как типичная патология старческого возраста. Действительно, данным заболеванием страдают более половины женщин после 70-80 лет. Однако, подобная проблема возникает не только у пожилых женщин, но и после родов, на поздних сроках беременности, после некоторых операций и даже в стрессовых ситуациях.

Проблема вызывает множество неудобств и ограничений в повседневной жизни, приводит к неуверенности в себе, депрессивным состояниям, замкнутости, нарушениях в сексуальных отношениях. К сожалению, не все женщины решаются вовремя обратиться за медицинской помощью, замалчивая о недуге или выискивая сомнительные средства народной медицины. Преодолеть патологию можно только с помощью грамотного лечения.

Причины заболевания

Существует множество факторов, которые могут провоцировать инконтиненцию. Среди них можно выделить несколько главных причин:

  • период беременности и после рождения ребенка, когда увеличенная матка оказывает повышенное давление на органы малого таза;
  • длительные стрессовые состояния;
  • возрастные изменения, вызывающие снижение эластичности связок и тонуса мышц;
  • хирургические операции на органах малого таза (матка, мочевой пузырь, прямая кишка), осложненные появлением свищей или .

Следует отметить ряд заболеваний, при которых недержание мочи является одним из симптомов. Это сахарный диабет, наличие камней в мочевом пузыре, рассеянный склероз, инсульт. Спровоцировать патологическое состояние могут некоторые лекарственные препараты (например, диуретики), злоупотребление крепким чаем, кофе и алкогольными напитками, курение, лишний вес. Даже у здоровой женщины препараты с высоким содержанием эстрогена или антидепрессанты могут вызывать проблемы с удержанием позывов к мочеиспусканию. После отмены данных препаратов это состояние проходит без лечения.

У женщин старше 50 лет недержание мочи может носить наследственный характер. Наличие в детском возрасте энуреза спустя годы также может выступать предрасполагающим фактором старческого недержания.

Виды патологии

В современной медицине выделяют несколько видов нарушения мочеиспускания. Их классификация отражает особенности различных случаев, делающих невозможным контроль за процессом со стороны пациентки.

  • Стрессовое недержание мочи

Данное состояние принадлежит к наиболее распространенным. Не поддающиеся контролю выделения возникают во время даже незначительных физических нагрузок, при кашле и чихании, при прыжках и беге, поднятии тяжестей, смехе. Основная причина – ослабление мышц тазового дна.

  • Императивное недержание мочи

Или ургентное – может быть вызвано гиперактивностью мочевого пузыря. Его нервные окончания мгновенно реагируют на малейшие внешние раздражители: шум воды, яркий свет. Желание помочиться возникает внезапно, когда женщина не может удержать процесс под контролем. Недержание может быть вызвано заболеваниями головного мозга, гормональными нарушениями, воспалительными процессами в мочевом пузыре.

  • Ночное недержание мочи (энурез)

Чаще встречается среди маленьких детей, страдающих чрезмерной нервной возбудимостью. Но нередки случаи развития патологии у женщин в преклонном возрасте, а также у более молодых представительниц слабого пола.

Легкое недержание мочи, возникающее в ночное время, может быть вызвано изменением гормонального фона, психологическими травмами, заболеваниями органов мочевыводящей системы. Энурез может возникать после родов при рождении близнецов или ребенка с крупным весом.

Невозможность проконтролировать процесс мочеиспускания далеко не всегда свидетельствует о полном мочевом пузыре. Небольшое количество мочи может выходить струей или вытекать каплями.

  • Смешанное недержание

Возникает примерно в трети случаев патологии. Данный вид нарушения объединяет симптомы недержания при физических нагрузках и ургентного позыва к мочеиспусканию. Характерны более частые позывы к мочеиспусканию – больше 8-10 раз в дневное время и больше одного раза ночью. Данная патология часто появляется после родов или после перенесенных травматических поражений органов малого таза.

  • Постоянное недержание

При данном виде инконтиненции вытекание нескольких капель (подтекание) происходит с небольшими перерывами в течение суток, вне зависимости от физического напряжения.

Проявление заболевания в период менопаузы

Оперативное лечение

Что делать, если консервативное лечение не дало эффективных результатов? В этих случаях назначают слинговые операции. Основные показатели к хирургическому вмешательству – ургентное и стрессовое недержание. Следует учитывать ряд противопоказаний. Операцию не проводят беременным женщинам, при наличии воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы, пациенткам, которые принимают лекарственные препараты для разжижения крови.

После предварительной консультации уролога и терапевта слинговую операцию проводят под местной анестезией. На передней стенке влагалища устанавливают петлю, которая будет поддерживать мочевой пузырь в правильном положении. Процедура длится не более 30 минут. Для контроля процесса мочеиспускания устанавливают катетер, который снимают через день или два после манипуляции. После извлечения катетера у ряда женщин отмечают незначительные болезненные ощущения, которые без труда устраняются обезболивающими средствами.

Восстановительный период длится от двух недель до месяца. Женщина должна находиться в состоянии физического и полового покоя, избегать поднятия тяжестей, интенсивных занятий спортом, вождения автомобиля. Сексуальная жизнь разрешена не ранее, чем через месяц.

Иногда могут возникнуть осложнения:

  • травмы мочевого пузыря;
  • кровотечение;
  • развитие воспалительного процесса, для его профилактики назначают курс антибиотиков;
  • проблемы с мочеиспусканием непосредственно после операции;
  • нарушения работы кишечника.

Проведение операции в медицинском учреждении с хорошей репутацией исключает риск развития осложнений и делает хирургическое вмешательство абсолютно безопасным для здоровья.

Лазерная терапия

Лазерное воздействие – одна из наиболее действенных методик для нормализации мочеиспускания. При помощи импульсов производят обработку стенок влагалища и мочеиспускательного канала. Лечение недержания мочи лазером подтягивает стенки мочевого пузыря, делая их более эластичными. Метод имеет много плюсов. Он безболезненный, безопасный для пациента, не требует соблюдения длительного восстановительного периода.

Согласно статистике, более 90 % пациенток отмечают положительные результаты после сеансов лазерной терапии. Лазер не применяют при сильном опущении влагалища, выпадении матки, при наличии в организме злокачественных опухолей и кровотечения. Одним из противопоказаний является возраст старше 60 лет.

Средства народной медицины

Бороться с проблемой недержания мочи можно при помощи народных средств. Используя обычные лекарственные травы, несложно приготовить отвары и настои, которые помогут снизить активность симптомов без применения медикаментозного лечения.

Народные средства будут эффективны от недержания мочи при их регулярном применении и соблюдении правил питания. Однако следует учитывать, что применение настоев и отваров не эффективно при ургентном недержании, возникающем при климаксе, возрастных изменениях или наличии воспалительных процессов.

  • Семена укропа

Две столовые ложки семян заливают 0,5 литра горячее воды и оставляют настаиваться на ночь. Утром полученный настой процеживают и выпивают до принятия пищи. Длительность лечения – 10 дней. После десятидневного перерыва лечение повторяют.

  • Брусника

Для приготовления лекарства берут сухие ягоды и листья растения. Их измельчают, добавляют такое же количество травы зверобоя, заливают кипятком и выдерживают на водяной бане в течение 10-15 минут. Принимать отвар следует по стакану три раза в день.

  • Девясил

Корень растения заливают кипятком, держат на медленном огне не менее четверти часа, настаивают в затемненном месте в течение нескольких часов, добавляют небольшое количество меда. Полученную смесь пьют перед сном 2-3 раза в день.

  • Кукурузные рыльца

2-3 чайные ложки кукурузных рылец заливают кипятком, выдерживают четверть часа или более, процеживают. Принимают полученный отвар несколько раз в сутки примерно по половине стакана с добавлением чайной ложки меда.

  • Пастушья сумка

Две столовые ложки измельченной травы настаивают в стакане прохладной кипяченой воды, процеживают. Принимают по столовой ложке несколько раз в день. Данное средство эффективно при ночном недержании.

Многие пациентки отмечают также эффективность следующих домашних средств:

  • холодного отвара, приготовленного из коры калины, вяза, ясеня;
  • прием до завтрака стакана свежего морковного сока;
  • употребления несколько раз в день щепотки измельченных семян укропа;
  • включения в меню чая, приготовленного из молодых веточек вишни или черешни.

Лечение народными средствами подтверждает свою эффективность в течение уже многих лет. Однако, если женщина не видит значительного улучшения после прохождения курса, следует обратиться к врачу с целью назначения более действенных методов или же хирургического лечения. Самолечение на протяжении длительного времени может быть опасным для здоровья.

Изменения в образе жизни и профилактика

При появлении подобной проблемы женщине приходится внести определенные коррективы в свой образ жизни. Прежде всего, необходимо уделить внимание личной гигиене. Чтобы избежать раздражения и инфицирования кожи, после душа следует обработать пораженные участки увлажняющими противовоспалительными кремами или лекарственными средствами. Хорошо, если они содержат вазелин, ланолин или какао-масло. Во время принятия душа нужно использовать теплую, но не горячую воду.

Многим женщинам приходится отказываться от некоторых радостей жизни из-за опасений подтеканий и запаха. Для защиты и устранения этих проблем используют абсорбирующие защитные прокладки. Также в аптеках можно приобрести специальное нижнее белье. Его следует регулярно менять и стирать.

Профилактика недержания мочи предполагает соблюдение следующих мер:

  1. Категорически запрещено поднимать тяжести, превышающие 5 кг, это вызывает чрезмерное напряжение мышц тазовой области и служит провоцирующим фактором развития патологии.
  2. При любых обстоятельствах следить за полным опорожнением мочевого пузыря, не откладывать процесс «на потом».
  3. Следить за своим питанием, не допускать переедания.
  4. Вовремя выявлять и лечить воспалительные заболевания мочевыводящей системы.
  5. Быть активной, соблюдать режим дня, включающий занятия спортом, посещение бассейна, прогулки.
  6. Следить за своевременным опорожнением кишечника, бороться с запорами.
  7. Обеспечивать себе благоприятную эмоциональную атмосферу, избегать стрессовых ситуаций, хронического недосыпания, повышенных физических и психологических нагрузок.
  8. Контролировать количество выпитой жидкости (1,5-2 л в сутки).
  9. Следить за обязательным опорожнением мочевого пузыря перед сном.
  10. Не злоупотреблять сладкими газированными напитками, пакетированными соками, крепким чаем, кофе и алкоголем.
  11. Регулярно посещать уролога.
  12. Выполнять для профилактики .

Особенное внимание перечисленным профилактическим мерам следует уделять будущим мамам и женщинам при климаксе. Большое значении имеет эмоциональный позитивный настрой.

Недержание мочи – заболевание, которое требует тщательного длительного лечения. Только комплексная терапия совместно с изменениями в ежедневном режиме и питании позволит устранить патологию и вернуть возможность вести привычный образ жизни.

Вопрос недержания мочи хорошо знаком не только урологам. Большое количество людей сталкивается с этим деликатным вопросом, особенно в преклонном возрасте. Недержание мочи у пожилых женщин приносит много неприятностей, но в силу особенностей воспитания люди стыдятся говорить о своей проблеме не только специалистам, но даже близким людям.

Современная медицина решает эту проблему, есть все шансы вернуть былой комфорт и желаемую активность, которой пациенты лишаются из-за возможного внезапного мочеиспускания.

Различные виды болезни

Недержание мочи бывает у пожилых мужчин и женщин. Различают следующие виды недержания мочи:

  • стрессовое;
  • ургентное;
  • смешанное;
  • транзиторное;
  • недержание при переполнении.

Лечение недержания мочи у женщин зависит от разновидности и сложности течения заболевания. Как правило, согласно эпидемиологическому анализу данных, к решению о необходимости лечения, приходят пациенты со стрессовым (50%), ургенным (14%) или смешанным (32%) типом недержания.

Стрессовое недержание мочи спровоцировано разницей между давлением внутри мочевого пузыря и в уретре, из-за отсутствия сокращений мышечной оболочки пузыря давление в нем возрастает. Неконтролируемая потеря мочи наблюдается при непроизвольных движениях (кашель, смех, чихание) или с намеренным усилением физической активности (бег, смена положения тела, поднятие тяжелых предметов).

Такой недуг диагностируется:

  • у женщин в репродуктивном возрасте (в виде осложнения после родов, сопровождавшихся травмами);
  • с наступлением климакса;
  • при врожденных патологиях соединительной ткани;
  • после гинекологического или урологического оперативного вмешательства;
  • в результате перегрузок;
  • как осложнение после заболеваний дыхательных органов;
  • по другим причинам, приводящим к увеличению давления в брюшной полости.

Какие препараты используют при лечении недуга?

Недержание мочи у пожилых женщин, как правило, спровоцировано недостатком эстрогена. Гормональная терапия призвана восстановить кровообращение, процессы питания и регенерацию тканей, вернуть тонус мышцам тазового дна и наладить другие жизненно важные процессы в организме, нарушенные в результате гормональной перестройки.

Препараты от недержания мочи назначаются после тщательного всестороннего обследования организма женщины. Зачастую врачи выписывают Гутрон, Убретид и Симбалту.

Гутрон – это таблетки от недержания мочи, которые назначаются в комплексе с обязательным наблюдением артериального давления. Они восстанавливают сократительную функцию гладкой мышечной ткани органов мочеполовой системы. Убретид повышает тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря, мочеточников и мочевыводящих путей. Назначается при диагностировании низкого тонуса мышечной ткани. Симбалта – это лекарство, которое возвращает сократительную активность мускулатуры сфинктера мочевого пузыря и уретры, благодаря стимуляции полового нерва.

Ургенное (императивное) недержание мочи происходит за счет внезапного непроизвольного сокращения мышц мочевого пузыря, вследствие чего возникает невыносимое желание посетить туалет, при этом моча может вытекать самопроизвольно.

В зависимости от частоты позывов, с потерей мочи или без таковой, различают учащенное выделение мочи днем (более 8 раз) и ночью (2 и более раз), неконтролируемые позывы к мочеиспусканию и императивное недержание мочи. Такой недуг диагностируется:

  • в результате воспалительных процессов мочеполовой системы;
  • с наступлением климакса;
  • в результате невралгических заболеваний;
  • как осложнение после операций;
  • при диабете;
  • в результате утраты мышечного тонуса из-за сидячего образа жизни.

Медикаментозное лечение недержания мочи у пожилых женщин

При ургенном недержании мочи у пожилых женщин, связанном со снижением уровня эстрогена в период менопаузы, в качестве лечения назначаются препараты, описанные выше. Обособленно или в совокупности с гормональной терапией могут назначить Омник, Спазмекс, Дриптан, Детрузитол и Везикар.

Омник приводит к уменьшению тонуса гладкомышечных клеток шейки мочевого пузыря, предстательной железы, простатической части уретры и улучшению работы мышечной ткани мочевого пузыря. Спазмекс снимает спазм, расслабляет гладкую мускулатуру мочевыделительной системы. Дриптан – это спазмолитик, который оказывает миотропное действие, вызывает расслабление мускулатуры мочевого пузыря и уретры, за счет чего увеличивается объем мочевого пузыря и уменьшается количество позывов к мочеиспусканию.

Детрузитол - улучшает уродинамику, снижает частоту позывов к мочеиспусканию, устраняет недержание мочи и уменьшает ее средний объем. Везикар - проявляет спазмолитическую активность. Эффект развивается в первые дни терапии, требует стабилизации в течение 3 месяцев лечения. Действие может сохраняться до года.

Смешанное недержание мочи сочетает симптомы стрессового и урогенного недержания. Урологи и гинекологи еще не пришли к однозначному выводу относительно лечения пациентов с подобным заболеванием. Объективный положительный результат наблюдается в применении консервативной терапии в качестве подготовки к операции, в период равный 2-3 месяцам, а также в послеоперационный период.

Благодаря индивидуальному обследованию и правильному подбору терапевтических средств лечения недержания мочи у пожилых женщин, этот досадный и изматывающий недуг может быть забыт навсегда. Длительность и эффективность различных методов лечения определяется врачом в частном порядке, учитывается возраст и характер течения заболевания.

Тренировка тазовых мышц

Такая тренировка является отличным вспомогательным средством при медикаментозном лечении недержания мочи. Специальные упражнения, призванные повысить мышечный тонус органов мочевыводящей и половой систем были изобретены американским врачом Арнольдом Кегелем. Эти тренировки лучше применять в качестве профилактики, чтобы предупредить недержание мочи у пожилых людей, нежели в качестве лечения уже существующего недуга. Согласно данному методу пациент должен обучиться сокращать мышцы промежности и удерживать состояние напряжения минимум 15 секунд.

Суть метода в том, что мышцы, будучи в тонусе, позволяют контролировать процесс мочеиспускания, поскольку именно они задействуются, когда нужно прервать струю мочи. Смысл в том, что человек всегда хорошо владеет тренированными мышцами и может сдержать позыв к мочеиспусканию при кашле, или другом внезапном движении, повышающем давление в полости живота.

Успех такой терапии зависит от регулярности и правильности выполнения занятий. Первые результаты могут появиться уже через пару недель, с исчезновением подтеканий мочи при легких физических нагрузках.

Проблема в том, что длительность такого лечения трудно определить, не исключено, что с наступлением определенного возраста необходимость в таких тренировках должна будет удовлетворяться ежедневно. Пациентам, которые не могут выполнять упражнения в силу каких-либо препятствующих факторов, могут быть предложены методы электростимуляции мышечных сокращений. Эффект от таких процедур будет не менее ощутимым, однако, потребуется регулярное посещение специального медицинского центра.

Хирургическое вмешательство

Оно является крайней мерой, к нему прибегают в тех случаях, когда консервативные методы лечения не дали желаемых результатов. К операциям прибегают чаще всего при лечении стрессового недержания мочи, нежели при ургенной форме.

Хирургическая операция планируется с учетом индивидуальных особенностей течения болезни и состояния здоровья пациента. При оперативном способе лечения недержания мочи у пожилых женщин, выбирают самые щадящие методы анестезии, а также наиболее безопасные методики операции с небольшой кровопотерей.

Недержание мочи не приговор, ведь заболевание не всегда связано с наступлением пожилого возраста, а лишь свидетельствует о некоторых отклонениях в работе организма, которые устраняются различными методами. Не нужно терпеть неудобство, стыд и постоянное напряжение, находясь в обществе других людей, важно вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Киста почки: симптоматика, диагностика, лечение и профилактика

При диагнозе киста почек, сразу возникает вопрос: «А что это такое?». Это доброкачественная аномалия в виде округлого пузыря (капсулы из соединительной ткани). Данные новообразования могут быть одиночными либо множественными и появляются в любом возрасте, но чаще - после 40 лет. Кисты почек изначально развиваются из структурного сегмента почечных канальцев, но в дальнейшем отсоединяются от него. Внутри пузыря находится полупрозрачная жидкость жёлтого цвета.

Кисты почки далеко не всегда требуют радикального лечения (удаления) - иногда достаточно медикаментозной терапии и динамического наблюдения за новообразованием в условиях клиники. Оставлять без врачебного внимания данную аномалию нельзя – это может иметь губительные последствия для всей мочеполовой системы.

Причины образования

Причины возникновения капсулы из соединительной ткани иногда так и остаются невыясненными. В стабильном состоянии киста левой почки и киста правой почки не вызывают выраженной патологической симптоматики и могут быть обнаружены совершенно случайно – при проведении планового УЗИ внутренних органов, внутривенной урографии или других диагностических процедур.

Причинами развития могу быть:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Системные патологии (туберкулезный склероз, хронический пиелонефрит);
  • Онкологические болезни почек;
  • Травматические поражения;
  • Инфекционные болезни мочеполовой сферы.

Прямые факторы, которые приводят к появлению кист в почках, это процессы интенсивной гиперплазии (деления) эпителиальных клеток, выстилающих канальцы почек изнутри.

Симптомы

В 70% случая симптомы кисты почки не выражены или выражены в слабой степени. Люди могут долгое время жить с данным новообразованием и не знать о его существовании.

Однако, в 30% случаев киста почки всё же проявляет себя, вызывая:

  • Болезненные ощущения в поясничном отделе спины;
  • Ощущение дискомфорта в брюшной полости (при наличии больших по объёму кист в почках);
  • Гематурия (присутствие крови в моче: нередко данный признак носит неявный характер и выявляется при лабораторном анализе);
  • Вторичная артериальная гипертензия (повышение давления);
  • Обструкция чашечек почек.

Помимо этого признаки кисты на почках могут проявляться в виде общей дисфункции мочеполовой системы. Нередко у больных (чаще у женщин) развиваются дизурические расстройства. Часто рассматриваемые новообразования способствуют обострению уже имеющихся почечных недугов – в частности, пиелонефрита.

Если врачом подозревается такая аномалия, как киста почки, симптомы которой почти всегда неспецифичны, обязательно проводится комплексная диагностика.

Возможные осложнения

Со временем киста на почках может начать увеличиваться в объёме, сдавливать мочеточник и лоханки органа, тем самым вызывать ноющую боль. Если аномалию, которая постепенно растёт, не лечить радикальным способом, может произойти разрыв. Внезапное самопроизвольное вскрытие кисты на почках может привести к инфицированию и спровоцировать кровоизлияние.

Инфицирование, причины которого могут быть самыми разными, даёт типичные признаки острого пиелонефрита:

  • Высокая температура;
  • Слабость и головокружения;
  • Боли в пояснице;
  • Болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • Боли в суставах и мышечной ткани.

Почечные аномалии могут комбинироваться со злокачественными опухолями почек. Иногда доброкачественная киста на почке может переродиться в рак.

Большая по размерам киста почки может привести к сдавливанию почечных канальцев и вызвать хроническую почечную недостаточность, которая сопровождается жаждой, увеличением количества мочи (полиурией), хронической гиподинамией, гематурией.

Кроме того, даже небольшая по размерам киста почек по мнению некоторых урологов, может в любой момент привести к серьёзным нарушениям работы мочеполовой системы.

Диагностика

Постановка диагноза начинается со сбора данных о симптомах заболевания, а также сопутствующих патологиях пациента. Затем проводится внешний осмотр и пальпация поясницы и брюшной полости. Множественные кисты в почках можно обнаружить при прощупывании: поражённые органы при многочисленных аномалиях имеют бугристую поверхность.
В список диагностических процедур входят:

  • Анализ крови, позволяющий выявить анемию, сниженное содержание белка и повышенное количество мочевины;
  • Анализ мочи, при котором выявляется гематурия, высокое количество лейкоцитов (определяется также удельный вес мочи - при хронической недостаточности, часто сопровождающей кисту в почках, он снижен);
  • УЗИ почек - позволяет выявить местоположение аномалий, их размеры и количество, а также провести оценку влияния новообразований на близлежащие ткани и органы;
  • Контрастная ангиография, при которой кисты в почке определяются, как бессосудистая область;
  • Экскреторная урография;
  • Компьютерная томография.

Выявлению и классификации данной аномалии следует уделять самое серьёзное внимание, поскольку ошибочный диагноз может привести к серьёзнейшим последствиям. Нередки случаи, когда злокачественные опухоли диагностируются как доброкачественные кисты. По этой причине обследование лучше проходить в специализированном медицинском центре, оснащённым функциональным и актуальным оборудованием.

Дифференциальный диагноз позволяет исключить другие заболевания со сходной симптоматикой - злокачественные новообразования, абсцесс, опухоль Вильямса, гидронефроз, острый пиелонефрит.

Терапия

Радикальное лечение

Лечение кисты почки проводится в тех случаях, когда имеется выраженная симптоматика (повышение давления, боль, нарушение работы выделительной системы) или когда новообразование имеет размеры более 5 см. Лечить такую кисту нужно обязательно, иначе последствия могут быть непредсказуемыми. Какие именно действия предпринимать, решает специалист.

Несколько десятков лет назад в таких случаях киста почки удалялась через разрез, то есть проводились открытые полостные операции, а это всегда рискованная и опасная процедура, которая может вызвать негативные последствия в виде кровотечений, инфицирования и нагноений. В современных лечебных учреждениях мужчин и женщин избавляют от кист на почке с помощью малоинвазивных и малотравматичных операций. Здоровые ткани и органы повреждаются в минимальной степени.

Данная операция называется лапароскопией, и проводится она с помощью эндоскопа, который через миниатюрный разрез доставляет в зону воздействия необходимые хирургические инструменты. Ход хирургического вмешательства отслеживается на мониторе, поэтому врач имеет такой же полноценный визуальный доступ к органам, как при открытом разрезе. Удаление кист в почках при лапароскопическом методе происходит вместе с капсулами, что исключает вероятность рецидива.

После операции больной проходит курс реабилитации, в который включено лечение:

  • Антибиотиками (применяется щадящий курс - для профилактики инфицирования);
  • Обезболивающими препаратами;
  • Противовоспалительными средствами.

Альтернативой лапароскопии является пункция, которая ещё менее инвазивна, но, к сожалению, не способствует полному устранению аномалии. Во время такой операции ликвидируется главный негативный симптом, который даёт киста почки - сдавливание органа.

В брюшную полость под визуальным контролем УЗИ вводится специальная игла, которая прокалывает пузырь, после чего его содержимое отсасывается. Может быть также проведена склеротерапия - введение в капсулу спирта, который убивает запрограммированные на дальнейшее деление клетки доброкачественного новообразования. Процедура прокалывания кисты в почках занимает не более 20 минут.

Решение, какую именно операцию делать, зависит от множества факторов, но главным образом, от текущей клинической картины.

Консервативная терапия

Специальной терапии для стабильных кист на почках, которые никак не влияют на самочувствие пациентов и состояние их внутренних органов, не требуется. Врачи могут назначить лекарственные препараты, которые стабилизируют артериальное давление или улучшают работу мочевыделительной системы, не более.

Примечание! Специальных лекарств, применяемых против кист в почках, не существует.

Лечить или поддерживать в стабильном состоянии эту аномалию, можно также с помощью правильного питания. Диета при кисте почки предполагает ограниченное употребляемой соли, а также острых и маринованных блюд.

Необходимо придерживаться и других принципов здорового питания:

  • Контроль потребления жидкости (особенно тем пациентам, у которых наблюдаются отёки и признаки сердечной недостаточности);
  • Исключение из меню консервированной пищи, фаст-фуда, кофе, газировок, сладостей;
  • Ограничение потребления белка - особенно в виде красного жирного мяса;
  • Увеличение в рационе растительной пищи: свежих овощей, фруктов, злаковых, бобовых.

Профилактика

К сожалению, нет 100% мер предупреждения кист на почках. Но некоторые действия всё же могут предотвратить появление доброкачественных почечных новообразований:

  • Своевременная терапия инфекционных патологий мочевыделительной системы;
  • Предохранение почек от травм и переохлаждения;
  • Регулярное (раз в 1-2 года) обследование всех внутренних органов.

Делать УЗИ или КТ лучше всего не в рядовых поликлиниках, где оборудование может быть устаревшим и выработавшим срок эксплуатации, а в специализированном профильном учреждении. Это позволяет выявить патологии на самых ранних этапах их формирования.

Киста почки - явление достаточно распространённое, так что паниковать после её обнаружения при обследовании не стоит. Если размеры капсулы невелики, а ваше самочувствие стабильно - делать срочную операцию вовсе не обязательно: вам необходимо лишь наблюдение в клинике и разумный контроль собственного здоровья.

Виды кист почек:

  1. Синусная киста почек - симптомы, лечение.
  2. Паренхиматозная киста почки: симптомы, осложнения, лечение.
  3. Парапельвикальная киста почки.

Гиперактивный мочевой пузырь представляет собой недуг, характеризующийся сильными позывами к мочеиспусканию, которые больной не в силах контролировать при условии отсутствия различных инфекций мочеполовой сферы, других патологий в этой области. Недержание мочи приводит к серьёзным проблемам в жизни пациента.

Своевременная диагностика заболевания, обращение к специалисту поможет побороть патологию. Причиной недуга зачастую становится изменение в центре коры головного мозга, который несёт ответственность за процесс мочеиспускания. Важно вовремя выявить негативный фактор, влияющий на формирование патологии, устранить его. Отсутствие лечения ведёт серьёзным психическим расстройствам.

  • Причины развития заболевания
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Общие правила и методы лечения
  • Медикаментозная терапия
  • Правила питания и образа жизни
  • Хирургическое вмешательство
  • Упражнения для тренировки мышц
  • Меры профилактики

Причины развития заболевания

Заболеванию подвержены оба пола, но женщины страдают гиперактивностью мочевого пузыря чаще мужчин. Миф о том, что недуг только женский, обусловлен халатным отношением сильного пола к своему здоровью. После 40 лет, большинство пациентов - женщины, мужчины же жалуются на неприятные симптомы чаще после 60 лет.

Около 70% больных стесняются своего заболевания, предпочитают справляться с ним самостоятельно, что снижает качество жизни больного. Не многие информированы о болезни, считают, что её нельзя вылечить. Не стесняйтесь обратиться за помощью к доктору. Правильное лечение, своевременная терапия поможет нормализовать сон, устранить постоянный дискомфорт.

Специалисты выделяют два вида заболевания:

  • идиопатический (точные причины формирования пока не выяснены). Эта форма гиперактивности мочевого пузыря встречается в 65% всех случаев;
  • нейрогенный (провоцируют недуги нервной системы, Паркинсоном, рассеянным склерозом). Такой вид патологии встречается у 25% от общей массы пациентов.

Медики также склонны выделять третий вид патологии, которая характеризуется появлением клинических признаков гиперактивности мочевого пузыря при отсутствии нарушений в работе органа. Эта форма заболевания диагностируется у 10% больных, ею часто страдают женщины.

Узнайте о том, как снять боль при почечной колике у женщин и о дальнейшем лечении патологии.

О подготовке к цистоскопии мочевого пузыря и о проведении процедуры написано на этой странице.

Недуг встречается у каждого пятого жителя планеты, что становится причиной формирования неприятной патологии:

  • нейрогенные факторы (к ним относят повреждения периферической, центральной нервной системы): инсульт, остеохондроз, рассеянный склероз, травмы спинного мозга, болезнь Паркинсона. К этой категории также относят осложнения после операции на позвоночнике;
  • идиопатические факторы (причины их развития науке пока не известны).

К другим негативным факторам можно отнести:

  • возраст. Процесс старения организма приводит к различным патологиям: коллагеновые волокна разрастаются, кровоток нарушается, что формирует атрофию уротелия и денервацию;
  • депрессия, хроническое нервное напряжение, эмоциональная неустойчивость (психические расстройства чаще встречаются у представительниц прекрасного пола);
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе женщины.

Медики выяснили, что предрасположенность женщин к гиперактивности мочевого пузыря обусловлено низким содержанием в их мозге вещества под названием серотонин. Его уровень существенно понижается в период гормональных скачков (беременность, менопауза), делая даму уязвимой перед недугом.

Симптоматика

Заподозрить течение недуга у женщины достаточно просто. Патология даёт о себе знать резко негативными симптомами:

  • учащённое мочеиспускание (вне зависимости от потребляемой жидкости). Патологией считается опорожнение мочевого пузыря более восьми раз в день, больше двух раз в ночной период;
  • недержание мочи, особенно, при резких движениях, кашле, чиханье, физических нагрузках;
  • внезапные приступы острого желания опорожнить мочевой пузырь, которые трудно сдержать (даже при небольшом количестве скопившейся мочи);
  • выделение мочи каплями, неприятные ощущения во время этого процесса;
  • чувство не до конца опорожнённого мочевого пузыря.

Тяжёлые случаи характеризуются психическими расстройствами, формированием комплексов. Больные перестают общаться с родственниками, друзьями, работают отдалённо. При гиперактивности мочевого пузыря, вышеописанные признаки могут появляться, потом исчезать. Иногда единственными признаками заболевания являются нестерпимые позывы к опорожнению.

Диагностика

На приёме у врача специалист соберёт всю информацию о пациенте, учитывая истории болезней его родственников. Поможет в диагностике дневник мочеиспускания, который больной может самостоятельно заполнить в течение трёх дней.

Важно записать несколько основных пунктов:

  • частота опорожнения мочевого пузыря, объём выделяемой жидкости;
  • количество потребляемых напитков;
  • эпизоды недержания;
  • сопутствующие ощущения, другие важные обстоятельства.

При постановке диагноза учитывают наличие сахарного диабета у женщины, течение гинекологических проблем, неврологических заболеваний. Важно знать о родах, хирургических вмешательствах в области промежности. Дополнительно проводят ряд исследований: УЗИ почек, матки, мочевого пузыря, по необходимости других органов; делают анализ мочи, проводят посев на выявление патогенной микрофлоры.

Не пугайтесь, если врач запишет вас на приём к психологу. Множество случаев недержания мочи связано с эмоциональными переживаниями пациенток.

Общие правила и методы лечения

В связи с клинической картиной, индивидуальными проявлениями у каждого пациента, невыясненной этиологией заболевания (в отдельных случаях), точный алгоритм лечения гиперактивности мочевого пузыря пока не разработан. Существует несколько эффективных методик, позволяющих купировать неприятные симптомы, улучшить состояние женщины. Для лечения заболевания используют комплексный подход. Чёткое выполнение инструкций, в большинстве случаев, приводит к ожидаемому результату.

Медикаментозная терапия

Самостоятельно принимать любые препараты категорически запрещено! Лекарства направлены на подавление особых рецепторов, отвечающих за сокращение мышц мочевого пузыря. Медикаменты сильно влияют на организм, их использование, дозировка, подбор конкретного лекарства - прерогатива медика.

Для устранения гиперактивности мочевого пузыря используют:

  • Дриптан. Эффективен, но часто вызывает сонливость, сухость во рту, апатию;
  • Троспиума хлорид. Его положительный эффект и безопасность клинически подтверждена. По сравнению с первым медикаментом, этот переносится намного лучше.

Симптоматика заболевания стихает спустя пять дней после лечения, стойкий терапевтический эффект наблюдается после месяца использования. Минус медикаментов - их отмена грозит появлением рецидива недуга.

Правила питания и образа жизни

Облегчить жизнь с наличием неприятного заболевания, женщинам рекомендуют изменить привычный образ жизни:

  • исключите из рациона газированные напитки, кофе, чай. Эти жидкости раздражают стенки мочевого пузыря, увеличивая шансы формирования недуга;
  • пейте в течение всего дня, перед сном откажитесь от любой жидкости. Такой совет поможет меньше вставать в туалет, нормализовать сон;
  • постарайтесь полностью опорожнять мочевой пузырь. После опорожнения, расслабьтесь, затем снова попытаетесь полностью избавиться от урины. Повторяйте манипуляции каждый раз при походе в туалет. Со временем организм привыкнет полностью выводить мочу, облегчая вам жизнь;
  • избавиться от неприятного запаха, оградить себя от неловких ситуаций помогут специальные прокладки, подгузники для взрослых. Такие гигиенические приспособления впитают выделившуюся жидкость.

Хирургическое вмешательство

Операции показаны пациентам в запущенных случаях, когда консервативные методы лечения не дали желаемого результата:

  • миоэктомия детрузора (медики удаляют большую часть мышц, которые бурно реагируют на нервные импульсы из мозга);
  • денервация мочевого пузыря. Операция представляет собой перекрытие путей передачи импульсов, вызывающие сокращение детрузора;
  • кишечная пластика. Радикальная операция, при которой часть стенок мочевого пузыря заменяют стенкой кишечника (не способной к императивным сокращениям).

Каждая операция способствует снижению неприятной симптоматики, улучшению качества жизни больной.

Упражнения для тренировки мышц

Упражнения Кегеля известны многим женщинам. Их применяют не только для лечения гиперактивности мочевого пузыря, но и перед рождением ребёнка, облегчая родовой процесс:

  • медленно сжимайте мышцы, как будто пытаетесь остановить процесс мочеиспускания, задержитесь на несколько секунд, расслабьтесь;
  • сокращения. Расслабляйте и напрягайте мышцы с максимальной скоростью;
  • выталкивания. Постарайтесь тужиться, как будто пытаетесь опорожниться.

Все упражнения повторяйте по десять раз ежедневно. С каждой последующей неделей терапии, увеличивайте количество повторений на пять раз, достигнув максимальной отметки в 30 повторов. Все манипуляции проделывайте одновременно с правильным дыханием.

Посмотрите перечень растительных уросептиков и узнайте правила их применения.

о правилах подготовки к экскреторной урографии почек написано на этой странице.

Меры профилактики

Предупредить формирование неприятного недуга у женщин можно несколькими способами:

  • следите за весом, регулярно наблюдайтесь у гинеколога;
  • тренируйте мышцы малого таза, следите за состоянием позвоночника;
  • не злоупотребляйте кофе, чаем.

В следующем ролике более подробно рассказывается о дифференциальной диагностике и вариантах терапии гиперактивности мочевого пузыря у женщин: