После удара печет палец на ноге. Перелом мизинца на ноге: симптомы и лечение

5016 0

Благодаря пальцам ног человек удерживает равновесие при ходьбе. Именно поэтому одной из распространенных травм является перелом пальцев ног и в частности мизинца.

Само слово перелом означает полное или частичное нарушение целостности кости.

Перелом мизинца на ноге чаще всего происходит из-за — это, как правило, или подворачивание, однако в ряде случаев это происходит из-за каких-либо внутренних заболеваний человека, таких как (хрупкость костей).

Бывали случаи, когда происходили переломы мизинцев из-за слишком тесной обуви.

Чтобы отличить перелом от ушиба необходимо знать его основные признаки.

Главные симптома перелома мизинца на ноге:

• мизинцем очень трудно шевелить;
• неестественное положение мизинца относительно других пальцев (резкое искривление в сторону);
• резкая боль при движении пальцем.

На фото характерный симптом при переломе мизинца на ноге — кровоподтек

Второстепенные признаки перелома:

• подкожное или подногтевое кровоизлияние;
• тянущая боль в месте перелома;
• отек.

Симптоматика перелома напрямую зависит от того, в каком конкретно месте он произошел.

Если повреждена прилегающая к стопе фаланга, симптомы будут ярче выражены, нежели при повреждении верхней (ногтевой) фаланги мизинца.

Многие люди не сразу обращаются к врачу, думая, что это обычный ушиб. Однако не успокаивающиеся тянущие боли заставляют все же обратиться за помощью, в результате очень часто выявляется перелом.

Разновидности переломов

Перелом может быть полным (кость ломается на две и более части) и неполным (образуется трещина в кости).

По характеру повреждения кожных покровов различают два вида переломов:

• открытый (нарушена целостность кожи осколками поломанного пальца, через образовавшуюся рану можно видеть часть кости);
• закрытый (кожа остается невредимой).

По состоянию травмы перелом мизинца ноги может быть:

• со смещением (при данной травме осколки кости смещаются, в результате чего может быть ущемлён нерв, либо повреждены соседние ткани);
• без смещения (осколки кости не отдаляются от места перелома).

Переломы со смещением делится на несколько категорий:

• с расхождением костных отломков;
• с вхождением костных отломков;
• с угловым смещением.

Чаще всего наблюдаются переломы вхождения одних костных отломков в другие. Это связано с тем, что кожные покровы человека довольно эластичные и в результате перелома надвигают кусочки сломанных костей друг на друга.

По направлению излома перелом может быть следующих видов:

• продольный;
• поперечный;
• косой;
• Т-образный;
• S-образный.

По количеству осколков костей переломы могут быть:

• безоскольчатые;
• однооскольчатые;
• многооскольчатые.

Безоскольчатые переломы образуются в результате динамического удара (падение на ногу тяжёлого предмета). Оскольчатые образуется чаще всего в результате сжатия пальца.

По расположению перелом может быть в следующих местах:

• на основной фаланге;
• на средней фаланге;
• на ногтевой фаланге.

Оказание первой помощи

При переломе в первую очередь необходимо обработать поврежденную рану антисептическим средством (если перелом открытый), чтобы пострадавший не получил заражение.

Затем, исходя из характера травмы, необходимо обездвижить стопу, на которой сломан мизинец. На травмированный участок следует наложить холодный компресс примерно на полчаса. Это поможет уменьшить боль и отёчность.

Следующим шагом по оказанию первой помощи будет обездвиживание больного пальца. Его необходимо аккуратно прибинтовать к остальным пальцам.

Транспортировать больного необходимо лежа на спине. Желательно чтобы травмированный участок находился немного выше остальной части тела. Это поможет увеличить отток крови от поломанного пальца и уменьшить отечность.

Восстановление целостности и подвижности пальца

Главной целью лечения при переломе мизинца на ноге является восстановление и подвижность травмированной конечности.

Процесс лечения напрямую зависит от характера полученной травмы. При открытом переломе, как правило, требуется хирургическое вмешательство, так как необходимо установить на место отколотые кусочки кости.

При этом больному, обычно, прописывают курс лечения антибиотиками для того, чтобы обезопасить организм от заражения.

При неполном переломе (трещине), а так же при травме ногтевой фаланги лечение происходит значительно проще. Здесь не требуется наложение гипса, достаточно просто тугой повязки. Во всех других случаях производится наложение подошвенной гипсовой повязки.

Именно благодаря гипсу происходит надежная фиксация сломанного пальца и его дальнейшее заживление.

Медикаментозное лечение

Для облегчения самочувствия в период выздоровления придётся прибегнуть к медикаментозному лечению.

Общее обезболивание организма можно достигнуть, используя таблетки под названием Кетонал с действующим веществом «кетопрофен». Они значительно эффективнее Анальгина или Темпалгина.

Также необходимо использовать обезболивающие и противовоспалительные крема.

Если на месте перелома образовался синяк можно воспользоваться гепариновой мазью. Она очень хорошо рассасывает синяки, а также обладает противовоспалительным эффектом.

Для местного обезболивания можно применять мазь под названием Флексен. В состав действующего вещества здесь также входит кетопрофен. Это нестероидный противовоспалительный препарат. Все крема необходимо втирать очень осторожно, без сильного нажима на кожу.

Народные способы лечения

Что еще можно сделать для скорейшего восстановления после перелома мизинца на ноге?

Многие думают, что для быстрого выздоровления необходимо есть ложками кальций во всех его видах. Однако это не совсем так.

Для полного выздоровления необходимо, чтобы образовался костный мозоль на месте перелома. Этот мозоль образуется благодаря специальному веществу — хондроитину, находящемуся в человеческом организме.

Это специальное строительное вещество, образуется в организме благодаря употребляемой пищи. Больше всего хондроитина находится в студне из отвара куриных лапок. Именно этот холодец и нужно употреблять в пищу для быстрого сращивания костей. Лишь после этого в пищу необходимо вводить кальций.

Одним из лучших средств для полноценного обогащения организма кальцием является препарат «кальций D3 Никомед». Можно использовать препарат «кальцид», который основан на яичной скорлупе, однако он менее эффективен.

Восстановление двигательной функции мизинца

После снятия гипса ваш мизинец сгибаться и разгибаться не будет. Не стоит этого пугаться. Это происходит из-за того, что он долгое время находился в неподвижном состоянии. Вследствие этого суставы мизинца становятся тугоподвижными.

Лучшим средством на данном этапе выздоровления является обращение в реабилитационный центр, где врач невролог может выяснить в каком месте какой нерв был травмирован. Также он определит, какие мышцы были ослаблены в процессе использования гипса.

Одну из главных ролей в процессе реабилитации играет массаж. Высококвалифицированный массажист быстро поставит вас на ноги.

Ведь во время лечебного массажа идёт приток крови к нужному органу. В результате практически все застойные явления исчезают, и пациент успешно идёт на поправку.

В качестве вывода можно применить народную поговорку: «Знал бы, где упадешь, так соломку подстелил бы». Однако на практике все происходит совсем иначе. Люди постоянно спешат на протяжении всей жизни и очень часто забывают об обычных мерах безопасности.

Поэтому хочется сказать: «люди, не спешите жить!»

Повреждение целостности костей человека – очень серьезное болезненное состояние, требующее своевременной, грамотной и квалифицированной помощи. Даже самый незначительный на первый взгляд перелом может привести к ограничению трудоспособности и снижению качества жизни. Перелом мизинца на ноге – одна из таких травм.

Симптомы и причины перелома костей

Пятый палец стопы – самый маленький из всех пальцев. Однако потеря его функциональности ведет к нарушению устойчивости, значительному затруднению при ходьбе. Получить такое повреждение намного проще, чем может показаться. Причиной перелома кости мизинца ноги может стать:

Резкий удар о механическое препятствие во время бега или ходьбы, занятий футболом часто становится причиной подобной травмы. Ломкость таких костей повышается во время менопаузы у женщин, поскольку происходят остеопорозные изменения костей. Также пониженная кальцификация костей бывает при недостаточном поступлении его с продуктами питания или при повышенном вымывании вследствие заболеваний туберкулезом, щитовидной железы, курения.

Перелом пястной кости пальца ноги, а именно мизинца сопровождается следующими симптомами:

• боль в пальце с распространением на стопу;
• отечность окружающих тканей;
• выраженная бледность кожных покровов над местом перелома в первые минуты или час после повреждения;
• цианотичность – синюшность кожи над местом травмы в последующее время;
• повышение температуры в месте перелома;
• боль при дотрагивании;
• похрустывание отломков, если перелом мизинца на ноге вместе со смещением.

Боль очень резкая, острая. Сразу же больной пытается оградить движения поврежденной конечности, старается не наступать на ногу. Сначала появляется отек тканей, который захватывает не только палец, но область стопы, прилегающую к нему. Явления, указывающие на наличие перелома мизинца, могут распространиться на четвертый или даже третий пальцы.

Перелом костей сопровождается повреждением целостности кровеносных сосудов. Кровь изливается под кожу, образуются кровоподтеки, которые характеризуются как посинение кожных покровов. Такая окраска характеризует именно перелом, при ушибах не бывает кровоизлияний в подкожное пространство.

Организм реагирует на повреждение усилением кровотока и активизацией защитных реакций. Над местом перелома повышается температура за счет приток крови и биологически активных медиаторов воспаления. Ткани отечны, полнокровны, поэтому при ощупывании места травмы больной чувствует сильную боль, одергивает конечность.

Если смещены кости относительно друг друга или их отломки, то появляется патологическая подвижность, не свойственная данному сочленению. Оскольчатые переломы со значительным повреждением и раздроблением костной ткани можно определить по похрустыванию отломков под пальцами при ощупывании травмы.

Это все признаки закрытого перелома. Если травма усугубляется повреждением целостности кожных покровов и выходом костных отломков на поверхность, то следует квалифицировать перелом мизинца на ноге как открытый. Здесь имеется открытая рана, где видны отломки кости, есть кровотечение. При переломе мизинца ноги применяют следующее лечение.

Первая помощь

Главный принцип медицины и любой другой помощи “не навреди” работает и в данном случае. Для того чтобы не усугубить, а облегчить состояние пострадавшего, следует поступить следующим образом:

• вызвать специалистов;
• обеспечить покой пострадавшего;
• максимально иммобилизовать (обездвижить) конечность;
• приложить холод на место травмы;
• при открытых повреждениях, наложить стерильную повязку;
• поддерживать больного в сознании;
• можно дать легкое обезболивающее.

Пострадавшего с переломом мизинчика ноги можно уложить или усадить на фиксированную поверхность и постараться обездвижить конечность: наложить фиксирующую повязку или фиксатор для мизинца с корректором.

Категорически запрещается самостоятельно вправлять отломки, двигать палец! Необходимо как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение для оказания специализированной помощи.

Лечение перелома

Любое лечение подразумевает комплексный подход. В таких случаях, как перелом мизинца на ноге, на первом месте стоит травматологическая и медикаментозная помощь. Врач – травматолог направляет больного на рентгенологическое исследование. По его результатам становится окончательно ясно, каков характер перелома мизинца на ноге: со смещением или без него.

Хирургическое лечение

Если имеется смещение костных отломков относительно друг друга, то необходимо провести оперативное вмешательство и вручную установить кости правильным физиологическим образом. Это хирургическая операция может быть произведена под местным обезболиванием, после чего накладываются швы, стерильная фиксирующая повязка. Она обеспечивает иммобилизацию конечности в двух суставах для полного срастания сломанных костей.

Обычно для этих целей используют гипсовую лангету с подошвенной фиксацией. Существуют современные материалы, которые обеспечивают надежную фиксацию, в то же время легкие и прочные, не натирают кожу при долгом ношении.

Сложные переломы со смещением подлежат реабилитации в течение полутора – двух месяцев с момента накладывания повязки. На протяжении всего периода нахождения в гипсе больной периодически наблюдается у травматолога. Для эффективного срастания костной ткани необходимо дополнить лечение следующими компонентами:

• прием препаратов кальция в легкоусвояемой форме;
• прием препаратов, улучшающих трофику хрящевой ткани и мышечного аппарата.

К первой группе принадлежит множество средств, содержащих кальций: кальцевит, ротавит, кальций Д3-никомед и так далее. Эти средства принимают по рекомендации врача, курс составляет не менее месяца – полутора.

Вторая группа лекарств включает в себя препараты хондропротекторов: хондроитин, хондроксид, афлутоп, румалон, глюкозамин. Эти препараты улучшают и восстанавливают структуру хрящевой ткани, восстанавливают подвижность в сочленениях. Также для повышения репаративных процессов при переломах мизинцев на ногах можно принимать витамины, особенно группы В и никотиновой кислоты. Они активизируют кровообращение, восстанавливают поврежденное кровоснабжение тканей мышц и суставов.

Вспомогательное лечение

В периоде реабилитации необходимо в полном объеме восстановить двигательные функции стопы. Для этого после снятия иммобилизующей повязки проводят курсы лечебной гимнастики, эффективность которой значительно возрастает при одновременном использовании физиопроцедур. Свою целесообразность доказали сеансы лечебного электрофореза с препаратами повышающими интенсивность кровоснабжения, стимуляторами мышечной деятельности.

Лечебная гимнастика помогает справиться с дефектами при хождении, возникшими в процессе лечения перелома мизинца на ноге. Комплекс упражнений подбирается индивидуально и выполняется с инструктором. Очень хорошо помогает в восстановлении тканей различный лечебный массаж: ручной, с помощью вспомогательных приспособлений, гидромассаж.

В качестве вспомогательного оборудования применяют валики с ребристой поверхностью, тренажеры. Оборудование для подводного массажа имеется в водолечебницах при поликлиниках.

Грязелечение, озокеритовые аппликации приводят процессы питания и заживления костной и мышечной тканей в активное состояние, дают легкое обезболивание, интенсифицируют восстановление сосудистой и нервной регуляции.

Питание больного в этот период необходимо дополнительно обогатить продуктами, содержащими кальций (молочные продукты, творог), употреблять в пищу студни, холодцы, содержащие большое количество желирующих веществ, улучшающих репарацию хрящевой ткани. Творог включается в вечернее меню для интенсификации усвоения кальция именно костной тканью.

Осложнения

Сколько заживает перелом мизинца, зависит от правильного лечения и реабилитации. Неоказание должного внимания при переломе мизинца ноги может вылиться в формирование ложного сустава, утрате опорной функции мизинца, появлению дефектов походки. Палец получает искривленную форму, появляется патологическая припухлость, что создает затруднения при ношении обуви, возникновению боли во время выполнения элементарных движений.

Игнорировать нельзя. При повреждении пальца необходимо сразу же обращаться к травматологу. При отсутствии данных рентгена невозможно самостоятельно выявить тип перелома. Если больной игнорирует симптомы травмы и не обращается за лечением к врачу, то последствия приводят к серьезным проблемам, от деформации кости до гангрены.

Выявляем перелом

Перед оказанием первой медицинской помощи нужно выявить признаки закрытого перелома. Основной симптом - боль при попытке пошевелить пальцем.

К главным симптомам относятся:

• быстрое появление припухлости, гематомы;
• ненормальная подвижность сломанного мизинца - отклонение в сторону до 90°;
• усиление боли при давлении на место повреждения;
• отсутствие двигательных функций.

Боль со временем нарастает, отек расширяется и переходит на соседние пальцы и стопу.

На второстепенные признаки указывает покраснение кожи в месте повреждения, отек пальца, нарушение целостности ногтя.

Симптомы открытой травмы видны сразу - разрыв кожного покрова. Также при небольшом давлении на палец слышится хруст отломков костей.

Мизинца на ноге чаще происходит со смещением: костные отломки смещаются, повреждаются соседние ткани, ущемляется нерв. У взрослых при повреждении пальца чаще происходит вхождение одного костного отломка в другой. У детей - угловое смещение кости.

Также при травме диагностируется перелом фаланги (основной, средней, ногтевой) мизинца стопы.Симптомы повреждения основания пальца можно легко выявить самостоятельно, с ногтевой фалангой это сделать сложнее.

В любом случае диагноз перелом мизинца или других пальцев стопы ставиться врачом после визуального осмотра и уточнения данных рентгена.

Отличаем перелом от ушиба

Как отличить перелом мизинца от простого ушиба? Повреждения различаются по характеру болевого синдрома. Чувствуется сильная боль, но постепенно она проходит. Палец в спокойном состоянии не болит, сохраняется двигательная активность, чего нет при переломе.

Отличить сильный ушиб от перелома поможет обыкновенный синяк: гематома развивается не сразу.

В случае сильного ушиба может повредиться ногтевая пластина пальца. Чтобы инфекция не попала через трещину лечение нужно начинать с промывания ногтя перекисью водорода.

При ушибе противопоказано:

• массировать, растирать место повреждения - это может привести к тромбофлебиту;
• распаривать или греть ушиб;
• принудительно сгибать, разгибать палец в первые сутки;
• при ссадинах, царапинах на месте травмы не использовать йод в течение 48 часов, так как вещество обладает согревающим эффектом.

В районе ушиба наблюдаются уплотнения - скопление крови в мышечной ткани. В таких случаях лечение проводится троксевазином, гепарином или другими гелями от гематом. Разогревающие мази используются через 2 суток после ушиба.

Симптомы сильного ушиба иногда сложно отличить от перелома, поэтому точный диагноз поставит врач.

Первая помощь

Если произошел ушиб или перелом, то нужно обездвижить и приподнять стопу. Снять отек, уменьшить болевой синдром поможет холод. Пакет со льдом или компресс прикладывается на 10 минут к поврежденному месту, затем снимается на 2-3 минуты. Процедура повторяется до 4 раз.

Мизинец фиксируется бинтами к соседнему пальцу. Нужно найти твердый предмет, который бы стал на время шиной, и зафиксировать его к стопе.

При открытом переломе рана вначале обеззараживается антисептиками: перекись водорода, хлоргексидин диглюконат. Зеленка и спирт наносятся только вокруг раны. Стопа перевязывается стерильной повязкой.

Лечение

Сильный ушиб или перелом требует осмотра травматолога. Врач определит локализацию повреждения, назначит лечение. Простая травма без смещения лечится наложением шины. Снять боль поможет ортопедическая обувь или использование жестких стелек.

Гипс не накладывается. Болевые синдромы уменьшаются при приеме медикаментов:

• обезболивающие препараты - анальгин, пенталгин, солпадеин, кеторол и другие;
• нестероидные противовоспалительные средства - нимесил, ибуфен, пироксикам, мелоксикам;
• мази - кетанал, найз.

Обезболивающие препараты применяются кратко при возникновении болевого синдрома.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты назначаются курсом. Но эти вещества негативно сказываются на слизистой желудка, поэтому людям с гастроэнтерологическими патологиями рекомендуется принимать ингибиторы протонного насоса: омепразол, ланзопразол, пантопразол.

При переломах у детей, беременных женщин, лиц пожилого возраста применяются препараты кальция для быстрой регенерации костной ткани: кальций D3, кальцемин, поливитамины.

Если произошло сложное повреждение, то лечение происходит под наблюдением травматолога. При сильном смещении нужна репозиция - возвращение костной ткани на место.

Травмированная кость со смещением без повреждения кожи лечится закрытым методом репозиции. При открытой травме возвращение происходит операционным методом.

Операция выполняется, если диагностирован и закрытый перелом при множественных костных отколках. После процедуры больному накладывают лонгету или гипсовый сапожок до двух месяцев.

Если врач определяет повреждение ногтевой (дистальной) фаланги мизинца,то вначале поврежденному пальцу обеспечивают неподвижность. Скопление крови под ногтевой пластиной удаляют. Мизинец фиксируется пластырем к соседнему пальцу.

При переломе основной и средней фаланги с небольшим смещением, как правило, накладывается лонгета-подошва из гипса.

Восстановление

Лечение зависит от сложности травмы мизинца, возраста пациента и сопутствующих болезней.

При простом повреждении палец восстанавливается за 2 недели. Полное сращение костной ткани при без сильного смещения происходит около месяца. Если диагностирована многооскольчатая травма, то период реабилитации займет до 2 месяцев.

Назначается физиотерапия после снятия лонгеты, гипса.

• УВЧ - до 15 процедур, проводится в поликлинике;
• теплые солевые ванны по 10-15 минут. Рекомендуется ежедневно. Проводится в домашних условиях;
• восстановление озокеритом (горячий воск) в поликлинике;
• механическая терапия - перебирание пальцами ног маленьких предметов. Ежедневно дома.

Отсутствие лечения

Некоторые пострадавшие от перелома мизинца не спешат к врачу, даже если чувствуют симптомы, характерные для травмы. Пациенты считают, что даже ушиб - незначительное повреждение и вместе с этим упускают время, надеясь на самостоятельное лечение. Но без медицинской помощи часто развиваются негативные последствия:

• костная мозоль - источник воспалений, хронических болей, артрита;
• ложный сустав;
• анкилоз - воспалительный процесс, приводящий к полному обездвиживанию сустава;
• остеомиелит - воспалительный процесс в костном мозге;
• гангрена - отмирание тканей.

Осложнения при переломе мизинцев стопы особенно со смещением значительно замедляют сроки лечения и восстановления. При остеомиелите придется проводить операцию. При неправильном сращении кости возникнет необходимость заново разрушать и правильно формировать ее. Повторные вмешательства только удвоят сроки реабилитации.