Подготовка к узи детей памятки для родителей. Подготовка детей разных возрастов. Что включает в себя подготовка детей к УЗИ брюшной полости

  • ) перед УЗИ брюшной полости?
  • Можно ли курить перед УЗИ брюшной полости, принимать алкоголь?
  • Что включает в себя подготовка детей к УЗИ брюшной полости?
  • УЗИ здоровых органов брюшной полости. Грыжи брюшной полости на УЗИ
  • УЗИ печени в норме. Ультразвуковая диагностика заболеваний печени
  • Исследование поджелудочной железы на УЗИ брюшной полости
  • УЗИ желудочно-кишечного тракта (ЖКТ ). Болезни желудка, кишечника на УЗИ. Ультразвуковая диагностика аппендицита - (видео )
  • УЗИ лимфатических узлов и сосудов брюшной полости (аорты, нижней полой вены )

  • Что такое УЗИ брюшной полости? УЗИ брюшной полости в сравнении с другими методами исследования

    Ультразвуковое исследование (УЗИ ) представляет собой вид лучевой диагностики, при котором для получения диагностического изображения используется ультразвук. Получение диагностического изображения считается важным вспомогательным методом к клиническому обследованию при лечении различных заболеваний внутренних органов.

    Ультразвуковое исследование также называется эхографией. Такое наименование связано с тем, что ультразвуковые волны, проходя через ткани человека, отражаются обратно в виде эха. Эхо, регистрируемое датчиком, служит основой для формирования изображения на экране аппарата УЗИ. Структуры различной плотности отражают ультразвуковые волны по-разному, из-за этого создается контрастное изображение.

    Ультразвуковое исследование плотно вошло в медицинскую практику с 1960-х годов. С тех пор медицинские технологии шагнули вперед, ультразвуковая аппаратура стала более совершенной. С помощью УЗИ теперь можно создавать трехмерную модель исследуемых органов. УЗИ брюшной полости является наиболее распространенной процедурой при исследовании внутренних органов благодаря его простоте и доступности. УЗИ брюшной полости проводится людям любого возраста практически в каждом медицинском учреждении.

    В чем заключается принцип ультразвукового исследования? Как работает аппарат УЗИ?

    Ультразвук представляет собой механические колебания упругих сред частотой свыше 20 кГц. Это значение является пороговым для человеческого органа слуха. Название «ультразвук» объясняется тем, что волны такой частоты находятся за пределом восприятия обычного звука. В медицине используется ультразвук частотой 1 – 10 МГц.

    Ультразвуковые волны создаются с помощью пьезоэлектрического эффекта. Он заключается в создании ультразвуковых колебаний под действием электрического тока. Такой способностью обладают лишь некоторые вещества, такие как кварц. Из таких веществ изготавливают пьезоэлементы, создающие ультразвуковые волны. Современные ультразвуковые датчики содержат от 500 до 1000 пьезоэлементов.

    Существует также обратный пьезоэлектрический эффект. Он заключается в том, что под действием ультразвука пьезоэлемент генерирует электрический ток. Благодаря обратному пьезоэлектрическому эффекту ультразвуковой датчик работает одновременно как приемник отраженных ультразвуковых волн.

    Ультразвуковые волны распространяются в различных средах с различной скоростью. В воздухе их скорость равна 330 метров в секунду, в мягких тканях и органах брюшной полости - 1500 м/с, в костях – 3500 м/с. На границе двух сред с различной скоростью распространения в ней ультразвука (акустической плотностью ) происходит отражение ультразвуковых волн. Наибольшее отражение волн наблюдается от поверхностей сред с большой разницей в плотности (например, между костями и мягкими тканями ). Чем сильнее отражение ультразвуковых волн, тем ярче цвет структур на экране аппарата УЗИ.

    В правильной оценке ультразвукового изображения большую роль играет его разрешение. Разрешение определяется тем, на каком расстоянии различимы две соседние точки на экране аппарата УЗИ. Для получения качественного ультразвукового изображения очень важны параметры датчика. В арсенале врача есть несколько вариантов датчиков, которые обладают различными параметрами. Если датчик создает ультразвуковые волны большей частоты, то они дают очень хорошее разрешение, но проникают на небольшую глубину. При использовании ультразвука меньшей частоты можно увеличить глубину проникновения ультразвуковых волн, но при этом ухудшается разрешение изображения.

    Какие органы исследуются при выполнении УЗИ брюшной полости?

    Брюшная полость включает в себя большое количество жизненно важных анатомических образований. Не существует лучшего способа визуализации данных структур, чем ультразвуковое исследование. На рентгене органы брюшной полости отображаются гораздо хуже, чем на УЗИ, ввиду низкой контрастности мягких тканей.

    УЗИ брюшной полости включает обследование следующих структур:

    • желчный пузырь и желчевыводящие протоки;
    • селезенка;
    • сосуды брюшной полости.
    Печень, поджелудочная железа и селезенка являются паренхиматозными органами. Это означает, что они обладают плотной структурой и не имеют полостей. Они состоят из уникальных клеток, более не встречающихся в организме. На УЗИ паренхиматозные органы выглядят как более или менее однородные образования. Желудок, кишечник и желчный пузырь являются полыми органами, поэтому на УЗИ проводится поиск признаков поражения их стенок. Для исследования сосудов применяется особый вид исследования – дуплексное УЗИ, которое позволяет оценивать скорость кровотока и некоторые дополнительные параметры тока крови.

    УЗИ брюшной полости с функциональными пробами

    Несмотря на то, что комплексное УЗИ брюшной полости включает много органов, иногда УЗИ проводится целенаправленно для изучения определенных структур. Это делается в случаях, когда основное заболевание уже известно. В зависимости от обследуемого органа иногда могут быть использованы специальные методики ультразвукового исследования. Они направлены на исследование функционального состояния органа. УЗИ брюшной полости с функциональными пробами требует гораздо больше времени, чем обычное ультразвуковое исследование (около 1 часа ), поэтому проводится не так часто и только по определенным показаниям.

    К функциональным исследованиям относится УЗИ желчевыводящих путей с пищевой нагрузкой. В ответ на прием пищи желчный пузырь сокращается и из него выделяется желчь. С помощью УЗИ можно оценить степень сокращения желчного пузыря. Эта методика позволяет оценить моторную (сократительную ) функцию желчевыводящих путей.

    Другим исследованием, позволяющим оценить функцию, является УЗИ желудка и кишечника с водно-сифонной пробой. После наполнения желудочно-кишечного тракта не только улучшается его видимость на УЗИ, но также можно проследить скорость продвижения жидкости по органам пищеварения. С помощью водно-сифонной пробы оценивается перистальтика (мышечные сокращения стенок желудка и кишечника ) и скорость всасывания жидкости в кишечнике.

    УЗИ брюшной полости с цветовым допплеровским картированием (ЦДК )

    Ультразвуковое исследование сосудов затруднено тем, что кровь является жидкостью и практически полностью поглощает ультразвуковые волны. Поэтому для исследования сосудов применяется дополнительный метод, основанный на эффекте Доплера. Он заключается в изменении частоты ультразвуковых волн при отражении от объекта, находящегося в движении. Движущимися элементами, от которых происходит отражение, являются клетки крови. При движении клеток в сторону датчика частота ультразвуковых волн увеличивается, а при отдалении – уменьшается.

    Цветовое доплеровское картирование предусматривает цветовую кодировку регистрируемых частот на экране монитора. Красным цветом обозначается приближение кровотока, а синим – его отдаление от датчика. С помощью этого на экране можно получить разветвленное дерево сосудов, окрашенное в разные цвета в зависимости от направления кровотока.

    УЗИ брюшной полости с допплерометрией также может носить название дуплексного (двойного ) исследования. Такое название объясняется тем, что вначале проводится обычное сканирование всех органов, а затем отдельно используют допплеровскую методику. Дуплексное исследование применяется при исследовании брюшного отдела аорты, портального кровотока печени, при наличии опухолей и новообразований.

    УЗИ брюшной полости с контрастом

    Контрастные вещества в лучевой диагностике широко используются при рентгеновском исследовании. Они служат для улучшения визуализации определенных структур. С недавнего времени при ультразвуковом исследовании также появился способ применения контрастных веществ. Контрастные вещества для УЗИ состоят из небольшого количества жидкости, в которой растворены мельчайшие пузырьки газа. Такие составы носят название эхоконтрастных.

    УЗИ с контрастом проводится со следующими целями:

    • выявление различий между доброкачественными и злокачественными опухолями;
    • оценка кровоснабжения различных органов при их воспалении (например, печени );
    • исследование параметров кровотока в некоторых сосудах.
    Эхоконтрастное вещество вводится внутривенно в небольшом количестве. В течение 10 – 15 минут оно достигает брюшной полости и создает контрастную зону в месте прохождения сосудов. Пузырьки воздуха эхоконтрастного вещества на границе с кровью имеют высокую степень отражения ультразвуковых волн, благодаря чему содержимое сосудов становится видимым на УЗИ. Для пациента такое исследование является абсолютно безвредным. С применением контрастирования ультразвуковое исследование приближается к компьютерной томографии (КТ ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ ) в возможностях диагностики опухолей.

    Компьютерная томография (КТ ) и УЗИ брюшной полости

    Компьютерная томография представляет собой современный рентгеновский метод обследования любых органов и систем. КТ с успехом применяется и для исследования органов брюшной полости. С помощью КТ создаются многочисленные срезы брюшной полости во всех плоскостях на небольшом расстоянии друг от друга. Это позволяет находить самые маленькие образования в желудке, печени, желчном пузыре и других органах.

    КТ брюшной полости очень часто проводится с контрастом. С помощью компьютерной томографии можно диагностировать практически все заболевания, в том числе и воспалительные. Ультразвуковое исследование не такое точное, как компьютерная томография, однако является более доступным и быстрым методом. Кроме того, ультразвуковое исследование не подвергает пациента облучению и поэтому не имеет противопоказаний.

    Компьютерная томография чаще всего назначается перед хирургическими вмешательствами на брюшной полости. Хирургам требуется заранее знать расположение в брюшной полости образований, по поводу которых проводится операция. УЗИ не может предоставить точные данные, в то время как на снимке КТ это отчетливо видно. Таким образом, для обычного обследования органов брюшной полости достаточно УЗИ, но при серьезных заболеваниях, при которых ультразвуковое исследование недостаточно информативно, рекомендуется проведение КТ.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ ) и УЗИ брюшной полости

    Магнитно-резонансная томография является самым мощным диагностическим инструментом в медицине на данный момент. По сравнению с компьютерной томографией МРТ отличается лучшим отображением мягких тканей. Применение МРТ является абсолютно безопасным, так как томограф не является источником рентгеновского излучения. Его действие основано на использовании энергии магнитного поля.

    МРТ брюшной полости является информативным и успешно применяется при следующих группах заболеваний брюшной полости:

    • воспалительные заболевания;
    • врожденные аномалии строения органов;
    • доброкачественные опухоли;
    • злокачественные опухоли;
    • заболевания сосудов и другие.
    Только с помощью МРТ можно точно оценить размеры и стадию злокачественных опухолей. Как и при компьютерной томографии, изображение строится в виде срезов в нескольких плоскостях, благодаря чему можно получить трехмерную структуру изучаемого органа. К сожалению, аппаратура для выполнения магнитно-резонансной томографии является дефицитной и есть только в крупных городах. Поэтому МРТ органов брюшной полости выполняется реже, чем УЗИ, но при этом дает уникальную по точности информацию.

    УЗИ брюшной полости и ФГДС (фиброгастродуоденоскопия )

    ФГДС является эндоскопическим исследованием полых органов желудочно-кишечного тракта. Составное название аббревиатуры исследования включает все органы, которые можно осмотреть при помощи данного инструмента - пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку. ФГДС представляет собой визуальный осмотр стенок желудка и кишечника с помощью специальной оптической системы, расположенной внутри длинной трубки. Для проникновения трубки в желудок пациент должен сделать серию глотательных движений. Диаметр трубки равен приблизительно одному сантиметру.

    При исследовании полых органов УЗИ является не таким информативным, как при исследовании паренхиматозных органов, таких как печень, поджелудочная железа. Стенка полых органов имеет небольшую толщину, а разрешение аппарата УЗИ может не позволить рассмотреть все ее детали. Поэтому для диагностики некоторых заболеваний (язва , гастрит ) необходимо провести визуальный эндоскопический осмотр стенки желудка и кишечника. Естественно, такая процедура менее удобна для пациента, но зато дает достоверный результат. С помощью ФГДС также можно произвести забор ткани и биологических жидкостей из полости желудка.

    К сожалению, детям ФГДС не проводится ввиду неприятных ощущений, которые могут нанести ребенку психологическую травму. Современная аппаратура УЗИ сделала шаг вперед и в некоторых случаях позволяет диагностировать дефекты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Однако, несмотря на это, при заболеваниях желудка и кишечника приоритетным исследованием является ФГДС.

    Показания и противопоказания к УЗИ брюшной полости

    УЗИ брюшной полости – исследование, которое часто проводится в современной медицине. Это связано с большой распространенностью болезней желудочно-кишечного тракта и органов, участвующих в пищеварении. При современном темпе жизни людям приходится нарушать режим питания , что провоцирует различные заболевания. Вместе с тем ультразвуковое исследование позволяет быстро и довольно точно обследовать все органы брюшной полости и установить характер патологии.

    Цель проведения УЗИ брюшной полости

    Проведение УЗИ брюшной полости преследует несколько целей. Основным предназначением УЗИ брюшной полости является помощь в установлении правильного диагноза при наличии симптомов и жалоб со стороны пациента. Однако болезнь гораздо легче предотвратить, чем лечить, поэтому УЗИ брюшной полости может и должно быть проведено в профилактических целях. Кроме того, ультразвуковое исследование проводится для наблюдения за состоянием внутренних органов в динамике.

    Целями проведения УЗИ брюшной полости являются:

    • Профилактическое обследование внутренних органов. Рекомендуется выполнение профилактического обследования раз в три года, начиная с 21-летнего возраста.
    • Исключение или подтверждение заболеваний органов брюшной полости. В этом случае УЗИ проводится для установления диагноза и выбора тактики лечения.
    • Наблюдение за хроническими процессами. При некоторых заболеваниях придерживаются выжидательной тактики, так как их лечение представляет большой риск. При этом проводится обследование органов примерно раз в полгода.
    • Помощь в выполнении диагностических и лечебных процедур. Пункция кист, абсцессов , забор кусочка тканей (биопсия ) выполняются под контролем ультразвукового датчика.
    • Послеоперационное наблюдение. Успешность операций, проведенных на брюшной полости, оценивается с помощью живого обследования, а также с помощью УЗИ.
    Таким образом, УЗИ брюшной полости проводится для разных целей. Учитывая его безопасность, ультразвуковое исследование можно проводить неограниченное количество раз. УЗИ можно проводить также и по собственной инициативе, для того чтобы удостовериться в хорошем состоянии внутренних органов.

    Показания к УЗИ брюшной полости. При каких симптомах следует обратиться к врачу и пройти УЗИ брюшной полости?

    Основной целью УЗИ является диагностика различных заболеваний внутренних органов. Люди обращаются за медицинской помощью в случае возникновения определенных симптомов. К сожалению, симптомы обычно появляются, когда болезнь прогрессирует. В брюшной полости находится большое количество органов, поэтому симптомы их заболеваний отличаются большим разнообразием. Разобраться в точной причине плохого самочувствия может только медицинский специалист.

    Необходимо провести УЗИ брюшной полости при следующих симптомах:

    • расстройства пищеварения (запоры , метеоризм );
    • приобретение кожей желтого оттенка (желтуха );
    • чувство тяжести после еды;
    • резкое изменение веса.
    Указанные симптомы могут говорить о заболеваниях печени, поджелудочной железы, желудка, кишечника и других причинах. Иногда наблюдаются изменения сразу в нескольких органах, поскольку все пищеварительные органы так или иначе взаимосвязаны. Для установления точной причины обязательно следует провести ультразвуковое исследование.

    УЗИ брюшной полости при боли в животе

    Боль в животе является самым частым симптомом, сопровождающим заболевания внутренних органов. Она может быть как острой и сильной, так и тупой, но продолжительной. В любом случае, появление боли является поводом для обращения к врачу. Острая боль, как правило, говорит о неотложных, срочных состояниях. Если в распоряжении врачей есть аппарат УЗИ, то при острой боли всегда проводится ультразвуковое исследование.

    Острая боль в животе может возникать по следующим причинам:

    • Печеночная колика. Боли возникают в правом подреберье. На УЗИ брюшной полости выявляют камни в желчном пузыре и его воспаление.
    • Острый панкреатит. Боли появляются в середине или верхней части живота и отдают в поясницу (опоясывающие боли ). УЗИ выявляет увеличение, отек и воспаление поджелудочной железы.
    • Обострение язвенной болезни. При язвах боли связаны с приемом пищи и появляются в верхней части живота по средней линии. УЗИ не является очень информативным в диагностике язв, предпочитается проведение ФГДС.
    • Воспаление кишечника (энтерит, колит ). Боли появляются в середине и нижних отделах живота, сопровождаются запором или диареей (поносом ) . УЗИ не может выявить воспаление кишечника, поэтому расстройство пищеварения является основным признаком поражения кишечника.
    • Аппендицит. Боли при аппендиците изначально появляются в правом нижнем отделе живота, но быстро переходят на всю поверхность живота. При аппендиците необходимо как можно скорее оказать хирургическую помощь. УЗИ также эффективно в обнаружении аппендицита.
    • Камни в почках. Боли при камнях в почках появляются в спине, но больному кажется, что они отдают в живот и тянутся в паховую область. С помощью УЗИ они выявляются практически во всех случаях.
    • Опухолевое заболевание. Опухоли редко вызывают острую боль. Обычно это относится к злокачественным опухолям или механическим осложнениям опухолей. Боли появляются, когда опухоль сдавливает просвет желчевыводящих путей или мочеточников. На УЗИ можно определить данные нарушения, однако приоритетным исследованием для диагностики опухолей является МРТ или КТ.
    • Заболевание позвоночника и мышц. Если все перечисленные причины были исключены, то подозревается, что боль вызвана воспалением позвоночных нервов или мышц.
    Как можно заметить, боль в животе может появляться по разным причинам. При некоторых состояниях УЗИ является информативным, а при некоторых не может дать необходимой информации. Поэтому в определении показаний к ультразвуковому исследованию решающее мнение остается за лечащим врачом, который может исключить некоторые заболевания, основываясь на живом обследовании пациента.

    Показания к проведению УЗИ органов брюшной полости беременным женщинам

    Во время беременности организм женщины подвержен перегрузкам. Из-за этого могут возникнуть или обостриться различные проблемы с внутренними органами. Они могут в определенной степени повлиять на течение беременности и на здоровье будущего ребенка. Для диагностики заболеваний внутренних органов беременным рекомендуется провести ультразвуковое исследование.

    УЗИ брюшной полости беременным показано в следующих случаях:

    • наличие болей в верхней части живота;
    • симптомы интоксикации (тошнота, рвота, слабость ) после третьего месяца беременности;
    • желтушность или бледность кожи ;
    • изменения в анализе крови ;
    Токсикоз беременных (рвота, тошнота ) обычно проходит по истечению первого триместра беременности. Весь период беременности женщина должна проводить под наблюдением врачей. Благодаря этому можно избежать различных осложнений. УЗИ брюшной полости является абсолютно безвредным как для матери, так и для будущего ребенка.

    Вредно ли проводить УЗИ брюшной полости? Как часто можно делать УЗИ брюшной полости?

    Ультразвуковое исследование не создает ионизирующего рентгеновского излучения, поэтому его применение является абсолютно безопасным. Ультразвуковые волны не несут вреда человеку в любом возрасте. Это мнение было выдвинуто в 1980-е годы американскими врачами и сегодня является общепринятым в медицинском сообществе. Ультразвук с успехом применяется в различных областях медицины, в косметологии и стоматологии .

    УЗИ брюшной полости можно проводить неограниченное количество раз по причине его безопасности. В профилактических целях УЗИ брюшной полости рекомендуется проводить 1 раз в 3 года, а при хронических заболеваниях органов брюшной полости УЗИ проводится чаще (примерно раз в полгода ) для наблюдения за изменениями в органах. Во время лечения острых заболеваний УЗИ можно проводить несколько раз за курс для наблюдения динамики выздоравливания.

    Противопоказания к УЗИ брюшной полости

    УЗИ брюшной полости не имеет противопоказаний. Существуют лишь некоторые ограничения, которые уменьшают диагностические возможности данного метода. УЗИ брюшной полости требует определенной подготовки со стороны пациента (трехдневная диета ). При несоблюдении диеты желательно перенести УЗИ на более поздний срок, если это возможно. Проведение ФГДС в один день с УЗИ является относительным противопоказанием, поскольку при эндоскопическом исследовании в желудочно-кишечный тракт попадает воздух, который мешает распространению ультразвуковых волн.

    Сложности для ультразвукового исследования возникают при наличии избыточного веса и толстой подкожной жировой клетчатки. В этом случае приходится использовать специальные датчики с увеличенной глубиной исследования. При наличии на коже ранений , ссадин , это место изолируется при помощи медицинского латекса. После этого его можно осторожно исследовать с помощью ультразвукового датчика. Таким образом, УЗИ брюшной полости можно с успехом выполнить в различных ситуациях благодаря простоте и удобству данной процедуры.

    Можно ли делать УЗИ брюшной полости во время месячных?

    УЗИ брюшной полости можно делать в любой момент менструального цикла . При необходимости в случае плохого самочувствия исследование можно отложить на несколько дней. Существуют некоторые ситуации, когда УЗИ рекомендуется проводить в соответствии с менструальным циклом. При совместном исследовании органов брюшной полости и малого таза врач назначает исследование на определенный день цикла. Это связано с физиологическими особенностями репродуктивных органов.

    Сколько времени действителен результат УЗИ брюшной полости?

    Результат УЗИ действителен в течение того времени, пока его описание соответствует состоянию внутренних органов. Если на УЗИ не было выявлено никаких изменений, то считается, что он действителен до следующего профилактического обследования, то есть около трех лет. Однако при наличии острых или хронических заболеваний внутренних органов различные изменения могут произойти за короткое время. Поэтому в таком случае срок годности ультразвукового исследования не имеет четко установленных дат. При подозрении на ухудшение состояния лучше вновь провести УЗИ, чем отталкиваться от результатов прошлого исследования, тем более что это исследование безвредно и не требует много времени.

    Методика проведения УЗИ брюшной полости

    УЗИ брюшной полости является стандартной процедурой при различных заболеваниях внутренних органов. Из-за обширных показаний многие не раз проводили данное исследование. Те, кто проводит исследование впервые, иногда испытывают беспокойство перед УЗИ брюшной полости. Необходимо отметить, что оно не имеет под собой никаких оснований. УЗИ является безболезненной и безвредной процедурой.

    Методика проведения УЗИ брюшной полости может варьировать в зависимости от того, в каких органах предполагается наличие патологических изменений. От этого зависит плоскость сканирования. Выявление отклонений на УЗИ может вызвать необходимость более тщательного и длительного обследования. Однако в самом большем случае УЗИ органов брюшной полости без дополнительных методик занимает 30 минут.

    Как получить направление на УЗИ брюшной полости?

    Направление на УЗИ брюшной полости можно получить у разных врачей. Легче всего его можно получить у семейного врача, которые принимает в поликлинике по месту жительства. Специализированным лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта занимаются гастроэнтерологи (записаться ) . Эти врачи обычно занимаются лечением пациентов в стационарах. При лечении у гастроэнтеролога обязательно выписывается направление на УЗИ брюшной полости.

    Направление на УЗИ брюшной полости также может выдать хирург (записаться ) . Ультразвуковое исследование требуется хирургам при лечении грыж , опухолей, аппендицита и других заболеваний. Хирургическое лечение может потребоваться при появлении острой боли в животе. В таком случае УЗИ брюшной полости проводится в экстренном порядке в отделении скорой помощи.

    Какой врач проводит УЗИ брюшной полости?

    УЗИ брюшной полости проводит врач, получивший специальное образование в области функциональной диагностики с применением ультразвука. Этих специалистов также называют врачами-сонологами (от альтернативного названия УЗИ - сонографии ). Врач-сонолог полностью проводит ультразвуковую диагностику, выдает заключение, но не ставит окончательный диагноз и не назначает лечение. Последнее входит в обязанности лечащего врача, поскольку он имеет в своем распоряжении данные всех исследований пациента, а не только УЗИ.

    При необходимости и наличии аппаратуры ультразвуковое исследование может проводить сам лечащий врач. Например, иногда лучше, чтобы хирурги самостоятельно проводили УЗИ брюшной полости перед операцией, чтобы уточнить некоторые анатомические особенности у данного пациента. Это помогает хирургам в ориентировании во время операции на брюшной полости.

    Оборудование кабинета ультразвуковой диагностики

    Кабинет для ультразвуковой диагностики должен быть достаточно просторным, чтобы вместить ультразвуковой аппарат, кушетку, письменный стол и кресло. По нормам его площадь должна составлять не менее 20 квадратных метров. Его размеры и входная дверь должны при необходимости позволять ввезти каталку с пациентом и переложить его на кушетку.

    В кабинете для ультразвуковой диагностики находятся:

    • аппарат УЗИ;
    • кушетка;
    • рабочее место врача (письменный стол, кресло );
    • вешалка;
    • раковина;
    • аптечка первой медицинской помощи.
    Кушетка в кабинете УЗИ должна быть ровной, мягкой, с поднимаемым головным концом. Во время обследования соблюдается конфиденциальность пациента, поэтому обычно кабинет содержит только 1 аппарат УЗИ. Благодаря этому исследование не прерывается посторонними. Ультразвуковой аппарат не создает рентгеновского излучения, поэтому в кабинете УЗИ отсутствует противорадиационная защита.

    В кабинете ультразвуковой диагностики должно быть хорошее освещение. Свет должен поступать из окон, но он не должен быть слишком ярким, так как это мешает просмотру изображения на мониторе. Кабинет должен иметь вешалку или шкаф для одежды, для того чтобы пациент мог удобно раздеться перед исследованием. В кабинете должен быть источник питьевой воды и раковина, у которой пациент может привести себя в порядок после обследования.

    Аппарат для ультразвуковой диагностики

    Ультразвуковое исследование невозможно выполнить без аппарата УЗИ. На сегодняшний день они представляют собой высокотехнологичные дорогостоящие устройства. Аппарат УЗИ является универсальным, то есть позволяет исследовать различные участки тела. Аппараты УЗИ предлагают различные возможности визуализации изображения. Многие современные аппараты позволяют выполнять трехмерное моделирование органов после их сканирования. Основные составные части аппарата УЗИ являются общими для устройств любых поколений.

    Составными частями аппарата ультразвуковой диагностики являются:

    • Блок питания. Служит для преобразования тока стандартной электрической сети в ток, необходимый для корректной работы аппарата.
    • Ультразвуковой датчик. Датчик является одновременно источником и приемником ультразвуковых волн. Эти два процесса чередуются очень часто, около 1000 раз в секунду.
    • Преобразователь ультразвуковых импульсов. Служит для представления ультразвукового импульса от датчика в виде электрического сигнала.
    • Центральный процессор. Обрабатывает все сигналы, приходящие от датчика. Позволяет корректировать изображение, устранять дефекты, измерять линейные параметры, осуществлять настройку сканирования.
    • Монитор. Служит для вывода и представления результатов сканирования в виде, удобном для восприятия врача.
    • Устройства для ввода данных (клавиатура ). Устройства ввода используют при сохранении карты пациента в памяти аппарата.
    • Диск для хранения данных. Хранит данные обо всех проведенных исследованиях.
    • Принтер. После проведения исследования врач, проводящий УЗИ, часто распечатывает наиболее показательное статическое изображение, полученное в ходе исследования.
    Необходимо учитывать, что качество аппарата и длительность его эксплуатации имеет огромное значение. Исследования на новых аппаратах являются более точными и позволяют в определенной степени снизить степень влияния человеческого фактора при оценке результатов исследования. Чтобы провести качественное обследование, необходимо заранее поинтересоваться о качестве используемой ультразвуковой аппаратуры.

    Режимы сканирования УЗИ

    Существует несколько режимов сканирования при ультразвуковом исследовании. На данный момент некоторые из них являются более перспективными и используются чаще. Выбор режима сканирования производится настройками самого аппарата УЗИ. Режим сканирования не зависит от используемых датчиков.

    На сегодняшний момент в медицине используют следующие режимы ультразвукового сканирования:

    • А-режим. Отраженные сигналы отображаются в виде пиков, между которыми можно определить расстояние. При таком методе сканирования не отображается сам исследуемый орган, поэтому от такой методики постепенно отказываются.
    • М-режим. Данный метод используется для исследования движущихся органов, таких как клапаны сердца или аорта. На экране создается волнистая линия, отображающая движение анатомических структур.
    • В-режим. Наиболее часто применяется, поскольку при данном методе создается двухмерное изображение исследуемых структур. Оно построено веерообразно, соответствует реальному масштабу глубины в теле человека.
    • Сканирование с допплерометрией. При таком методе на экране отображается кровоток в виде цветного рисунка. Цвета соответствуют скорости и направлению движения крови относительно неподвижного датчика.
    С развитием аппаратуры и медицинских технологий появляются новые методики сканирования. Например, сегодня при сканировании плода можно получить его трехмерную реконструкцию при помощи средств компьютерной обработки ультразвукового изображения. Однако сканирование невозможно выполнить без датчика, который одновременно является генератором и приемником ультразвуковых волн. Существует определенное разнообразие датчиков, так как они созданы для применения в различных целях.

    Виды датчиков, используемых при УЗИ брюшной полости

    Датчик является самой важной частью ультразвукового аппарата. С его помощью на экране монитора выстраивается ультразвуковое изображение внутренних структур организма. Датчик подбирается в зависимости от того, на какой глубине находятся исследуемые органы. Для каждого органа существуют определенные рекомендации по частоте используемого датчика.

    Чем выше частота датчика, тем качественнее изображение, но вместе с этим уменьшается возможная глубина исследования. Так, датчик, работающий на частоте 7,5 МГц, имеет разрешение в 0,5 мм, но возможная глубина его применения составляет всего 5 см. Датчик, работающий на частоте 3,5 МГц, позволяет исследовать структуры на глубине в 16 см, но его разрешение в два раза меньше.

    Существуют следующие виды датчиков:

    • Линейный. Пьезоэлементы в таком датчике расположены линейно. Обычно частота линейного датчика составляет 5 – 10 МГц, из-за чего он дает четкое изображение структур, но на маленькой глубине.
    • Конвексный. Отличается веерообразным расположением пьезоэлементов и выпуклой поверхностью. Частота конвексного датчика лежит в диапазоне 3 – 7,5 МГц, поэтому он отличается средним качеством изображения и глубиной проникновения.
    • Секторный. Такой датчик имеет компактные размеры и предназначен для исследования глубоко расположенных структур в узком секторе. Частота секторного датчика находится в диапазоне 1,5 – 5 МГц.
    Для исследования органов брюшной полости используют конвексные и линейные датчики с частотой 5 - 7,5 МГц. Лишь иногда возникает необходимость применять секторный датчик в случаях, когда пациент имеет выраженный лишний вес. В датчик встроена фокусирующая линза, которая позволяет концентрировать пучок ультразвуковых волн от каждого пьезоэлемента на нужной глубине. Настройка фокусирующей линзы осуществляется компьютерными методами.

    Для правильной работы датчика применяются специальные гели, обеспечивающие необходимый контакт датчика с кожей. Без этого геля ультразвуковые волны рассеивались бы в воздушной прослойке между кожей и датчиком. Гель является прозрачным и нейтральным по отношению к коже. Он основан на глицерине, в его состав также входит вода, жиры, дезинфицирующие вещества.

    Протокол проведения УЗИ брюшной полости. Как выполняется УЗИ брюшной полости?

    УЗИ брюшной полости проводится в специальном кабинете, в присутствии врача и медсестры. Пациент раздевается до пояса и занимает горизонтальное положение на кушетке. Врач знакомится с направлением на исследование, предварительным диагнозом из карточки больного, выбирает подходящий ультразвуковой датчик. Перед началом исследования он наносит небольшое количество специального геля на кожу и поверхность датчика.

    Во время сканирования врач передвигает ультразвуковой датчик в различных плоскостях. В режиме реального времени на экране аппарата УЗИ появляется изображение, которое изучает врач. Пациент в этот момент чувствует небольшую вибрацию, похожую на массаж . Иногда врач просит больного поменять положение, лечь на бок, сесть, сделать глубокий вдох. Это делается, для того чтобы получить оптимальное изображение определенных органов. Все исследование органов брюшной полости длится не больше 30 минут.

    Для изучения органов брюшной полости сканируется весь верхний отдел живота. Датчик устанавливается продольно, поперечно и косо. При выполнении УЗИ брюшной полости с цветовым допплеровским картированием (ЦДК ) используется специальный датчик, который устанавливают в определенное положение и держат неподвижно определенное время. Для проведения и интерпретации результатов допплерометрии от врача требуется определенный опыт.

    Проведение УЗИ брюшной полости ребенку

    УЗИ брюшной полости может проводиться детям с самого маленького возраста ввиду полной безопасности исследования. Первое УЗИ детям проводится в роддоме. Методика проведения УЗИ брюшной полости детям не отличается от той, которую используют при сканировании взрослых. Однако при проведении УЗИ детям используются датчики более высокой частоты, соответственно более высокого разрешения и меньшей глубины проникновения ультразвуковых волн. Сканирование детей занимает меньше времени из-за небольших размеров брюшной полости.

    УЗИ детям проводится только в присутствии родителей, так как они помогают установить положительный контакт между врачом и ребенком во время исследования. Ребенок должен сохранять неподвижность во время исследования, он должен быть абсолютно спокойным. В этом могут помочь родители и доброжелательное отношение врача.

    Как проводится УЗИ брюшной полости беременным женщинам?

    Для беременных женщин ультразвуковое исследование является привычным, поскольку в течение беременности им несколько раз проводится УЗИ плода. УЗИ брюшной полости беременным проводится относительно редко, в отличие от УЗИ почек , которые могут дать обострение хронических заболеваний. В случае необходимости УЗИ органов брюшной полости проводится беременным женщинам по общепринятой методике. Для беременных женщин также важна правильная подготовка к УЗИ, соблюдение диеты, снижающей газообразование , в течение 3 суток перед исследованием.

    Сканирование органов брюшной полости проводится в верхних отделах живота, поэтому плод не мешает их обследованию. Для беременных обычно используется только одно положение во время УЗИ – лежа на спине, поскольку другие положения беременным тяжело удерживать долгое время. При необходимости используется валик для поддержки тела в определенных позициях.

    УЗИ брюшной полости на дому

    УЗИ брюшной полости можно провести и в домашних условиях. Для этого используется мобильная установка для ультразвукового сканирования. УЗИ в домашних условиях проводится в исключительных ситуациях, связанных с тяжелым состоянием больного или трудностями в его перемещении. Бригады скорой помощи не оснащаются этим оборудованием, поэтому УЗИ на дому можно выполнить, только обратившись в частные клиники. Однако эту услугу оказывает ограниченное количество частных медицинских учреждений.

    Методика обследования при выполнении УЗИ на дому является такой же, как и при стандартном исследовании. При этом для УЗИ на дому нет ограничений по исследуемым органам. Качество ультразвукового исследования брюшной полости на дому не уступает исследованию, проводимому в кабинете УЗИ в поликлинике.

    Можно ли выполнить УЗИ брюшной полости по полису обязательного медицинского страхования (ОМС )?

    УЗИ брюшной полости можно провести по полису обязательного страхования. Это исследование проводится бесплатно при наличии полиса. Для этого необходимо получить направление на исследование в государственных медицинских учреждениях. УЗИ брюшной полости также можно бесплатно провести раз в 3 года согласно практике диспансерного наблюдения. Диспансерное наблюдение предусматривает полное обследование организма в профилактических целях, включая анализ крови, анализ мочи , флюорографию и другие исследования. Следует учитывать, что в частных медицинских учреждениях выполнить УЗИ брюшной полости по полису, как правило, нельзя.

    Подготовка к УЗИ брюшной полости

    Подготовка к УЗИ брюшной полости представляет собой важную составляющую успешного исследования. Благодаря этому можно добиться наилучшей визуализации внутренних органов на экране монитора. Подготовка к УЗИ брюшной полости включает в себя комплекс несложных мероприятий, направленных на уменьшение газообразования в кишечнике. Помимо этого, для некоторых пациентов и детей особенно важно психологически подготовиться к исследованию. Знание основных моментов исследования поможет больному избежать стресса . Все подготовительные мероприятия помогают врачу при изучении ультразвуковой картины.

    Памятка для пациента перед УЗИ. Как подготовиться к УЗИ брюшной полости взрослому?

    Подготовка к УЗИ брюшной полости осуществляется в течение нескольких дней. Для удобства пациента у врача можно попросить специальную памятку, содержащую все необходимые рекомендации перед исследованием. Они касаются правил питания и некоторых привычек. УЗИ можно провести и без соблюдения данных рекомендаций, однако в таком случае результат УЗИ может быть неточным.

    Памятка для пациента перед проведением УЗИ брюшной полости содержит следующие рекомендации:

    • за 2 – 3 дня необходимо соблюдать специальную диету, уменьшающую образование газов и шлаков в кишечнике;
    • при запорах и метеоризме нужно заранее принять медикаменты, улучшающие пищеварение (активированный уголь , эспумизан и другие );
    • последний прием пищи должен быть за 6 – 8 часов до исследования;
    • курение и прием алкоголя не разрешается перед УЗИ брюшной полости;
    • после ФГДС и рентгена органов брюшной полости с использованием контрастных веществ должно пройти минимум 24 часа;
    • при хронических заболеваниях и постоянном приеме лекарственных препаратов следует продолжить их использование, несмотря на предстоящее ультразвуковое исследование.
    Таким образом, основные рекомендации касаются подготовки желудочно-кишечного тракта. Желудок и кишечник должны быть как можно более пустыми, и, что особенно важно, свободными от газов. При необходимости во время ультразвукового исследования проводят водно-сифонную пробу, в результате которой пациент выпивает воду и, таким образом, наполняет желудочно-кишечный тракт. Это происходит непосредственно в кабинете ультразвуковой диагностики.

    Диета перед УЗИ брюшной полости. Что можно есть перед исследованием?

    Диета является основой подготовки к ультразвуковому исследованию. Газообразование в кишечнике вызывают лишь определенные продукты. Кишечные газы в значительной мере усложняют обследование не только желудка и кишечника, но и других внутренних органов. Поэтому перед УЗИ брюшной полости целесообразно придерживаться определенных ограничений в питании.
    • некоторые овощи (капуста , лук , грибы );
    • бобовые (фасоль , горох , соя );
    • молочные продукты;
    • яйца;
    • хлеб, сдобные и мучные продукты;
    • газированные напитки;
    • алкоголь.
    Все они, в той или иной степени, увеличивают образование газов в кишечнике. Об этом списке продуктов врач уведомляет пациента при выдаче направления на УЗИ брюшной полости. Также этот список продуктов содержится в памятке пациента. Для питания перед УЗИ брюшной полости можно использовать нежирные виды мяса, приготовленные на пару (мясо курицы ), злаковые каши, овощные супы.

    Можно ли пить чай, кофе, воду перед УЗИ брюшной полости?

    Обычно УЗИ брюшной полости проводится утром на пустой желудок. Перед этим последний прием пищи должен быть вечером предыдущего дня. Употребление жидкостей также не рекомендуется, однако обычно не вызывает негативных последствий. Поэтому перед выходом из дома можно выпить чай или кофе , но без сахара. Если УЗИ проводится во вторую половину дня, после 15 часов, то утром можно съесть полноценный завтрак. Людям, которые плохо переносят голодание , особенно при сахарном диабете , можно съесть небольшое количество пищи за 3 – 4 часа до УЗИ.

    При проведении УЗИ брюшной полости с водно-сифонной пробой пациент выпивает воду, но делает это прямо в кабинете УЗИ. В любом случае врач интересуется о том, какие продукты употреблял человек перед исследованием. При отрицательных результатах исследования может быть необходимость в его повторении, но уже с более строгим соблюдением диеты.

    Следует ли принимать медикаменты (активированный уголь, эспумизан, фортранс, энтеросгель ) перед УЗИ брюшной полости?

    Некоторым пациентам перед УЗИ брюшной полости рекомендуется принимать определенные медикаменты, для того чтобы нормализовать функцию кишечника и уменьшить газообразование. В первую очередь, это требуется тем, кто обычно страдает от вздутия живота, метеоризма, запоров. Такое профилактическое лечение не предназначено для постоянного применения, но в качестве подготовки к ультразвуковому исследованию является весьма эффективным.

    Активированный уголь является веществом с высокой способностью впитывать токсины и шлаки из желудочно-кишечного тракта. Его принимают в виде таблеток по 1 – 2 грамма 3 раза в день через час после еды. Он помогает при таких заболеваниях как диарея, метеоризм, колиты , повышенная кислотность желудка. Его можно принимать также и за день перед УЗИ брюшной полости.

    Эспумизан – препарат с более узким применением, чем активированный уголь. Он целенаправленно уменьшает образование газов в кишечнике, помогает их выведению естественным путем. Для подготовки к УЗИ его принимают по 2 капсулы 3 раза в день перед исследованием, а также 2 капсулы утром в день исследования.

    Перед проведением УЗИ брюшной полости прием алкоголя приводит к сужению сосудов. Действие алкоголя как токсического вещества может привести к небольшому увеличению органов и их воспалительному отеку. В кишечнике повышается газообразование, затрудняющее визуализацию органов брюшной полости. Прием алкоголя и курение сигарет следует прекратить не только на время исследования, но и на постоянной основе, так как эти привычки причиняют лишь вред организму.

    Что включает в себя подготовка детей к УЗИ брюшной полости?

    УЗИ брюшной полости детям младшего возраста проводится в присутствии родителей. В подготовке детей к исследованию родители играют очень важную роль. В обязанности родителей входит объяснение детям основных моментов исследования. Благодаря этому дети будут вести себя спокойнее во время общения с врачом и использования ультразвукового датчика. Хорошие взаимоотношения ребенка и врача являются залогом качественной диагностики и успешного лечения.

    Для детей очень важно соблюдение тех же правил подготовки к исследованию, что и для взрослых. Мама и папа должны следить за рационом детей, а также дать им активированный уголь в соответствующих пропорциях за несколько дней до УЗИ. Необходимая доза активированного угля составляет 0,05 грамм на килограмм веса ребенка трижды в день. Рекомендуется исключить из питания детей сладости и газированные напитки за несколько дней перед УЗИ брюшной полости.

    Диагностика заболевания представляет собой комплексную процедуру, при которой применяются лабораторные, инструментальные и аппаратные методы. Для того чтобы точно определить проблему, врачу не всегда достаточно осмотреть пациента и собрать анамнез. В связи с этим ультразвуковая диагностика получила очень широкое распространение. Это безвредная методика, которая не имеет противопоказаний. Подготовка к УЗИ брюшной полости необходима для того, чтобы результаты исследования были наиболее полными и точными.

    Общие сведения

    Точно поставленный диагноз - уже половина успешного лечения. Если врач подозревает наличие у пациента каких-либо заболеваний брюшной полости, то чаще всего назначается УЗИ. Это обусловлено тем, что множественные патологии, возникающие в данной области, имеют сходную симптоматику, нередко вводящую в заблуждение. УЗИ является максимально информативной диагностикой, которая позволяет врачу получить объективное представление о патологиях внутренних органов пациента.

    Что показывает?

    Ультразвуковая диагностика позволяет изучить не только паренхиматозные органы, но и те, в которых имеется жидкость. В ходе исследования можно получить представление о состоянии поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и протоков, печени. Наряду с этим во время УЗИ обследуются почки, которые расположены в забрюшинном пространстве. Примечательно, что с помощью такой диагностики можно оценить состояние желудка и кишечника. Однако учитывая то, что в этих органах содержится воздух, поставить точный диагноз крайне сложно. Подготовка к должна проводиться обязательно, в противном случае полученные результаты могут быть искажены.

    Благодаря такой диагностике устанавливаются точные размеры внутренних органов, а также их расположение. Она необходима для проверки нежелательных аномалий развития и врожденных особенностей. УЗИ может помочь определить наличие очагов воспалений, новообразований и других опасных изменений. С помощью данного исследования врач также оценивает то, насколько хорошо идет послеоперационный период. Данный диагностический метод настолько точен, что позволяет установить наличие полипов или камней, размер которых не превышает два-три миллиметра.

    Причины недостоверных данных

    У некоторых пациентов, направленных на подготовка к исследованию вызывает сомнения: нужно ли ее проводить? Да, причем обязательно! При отсутствии должной подготовки результаты исследования могут быть искажены. Главной проблемой, затрудняющей постановку верного диагноза, является переполненность кишечника газами. Его спазмированность тоже может помешать исследованию. Наконец, стать препятствием для проведения УЗИ может избыточная масса тела пациента. Это обусловлено тем, что жировая ткань мешает достаточному проникновению ультразвукового луча.

    Как проводится?

    При правильной подготовке к предоставляет возможность относительно быстро получить достоверную информацию, требуемую для подтверждения или исключения того или иного диагноза. На живот наносится небольшое количество геля, который облегчает процедуру. Когда врач водит датчиком по обследуемой зоне, все данные фиксируются и отображаются на мониторе специализированного оборудования.

    Обычно человек ложится на спину. Однако для полноты общей картины специалист может попросить пациента повернуться на бок (как на правый, так и на левый). Также следует быть готовым совершить глубокий вдох или, наоборот, задержать дыхание. Обычно для проведения комплексного обследования требуется не более 20-30 минут. Важно отметить, что в процессе такой диагностики пациент не испытывает абсолютно никаких болевых или неприятных ощущений, за исключением того, что датчик может быть немного прохладным.

    Запрещенные продукты

    Подготовка к УЗИ брюшной полости предполагает временный пересмотр рациона. В противном случае процедуру придется повторять. Если в кишечнике будет наблюдаться большое скопление газов, то вероятность правильной визуализации патологии заметно снижается. Чтобы этого не произошло, нужно начать соблюдать определенную диету за несколько дней (2-3) до исследования.

    В список временно запрещенных продуктов входят следующие:

    • Бобовые (горох, фасоль, чечевица и другие).
    • Сырые фрукты и овощи.
    • Ржаной хлеб и сдоба.
    • Кисломолочные (кефир, ряженка и прочие).
    • Различные сладости.

    Что касается напитков, то придется отказаться от минеральной воды, соков и лимонадов. Также рекомендуется полностью воздерживаться от алкоголя.

    Разрешенные продукты

    Что можно есть при подготовке к УЗИ брюшной полости? Этот вопрос волнует всех сознательных пациентов, которым предстоит данное исследование. В разрешенном списке:

    • Каши на воде (овес, гречка, льняная, ячневая и другие зерновые).
    • Нежирное мясо (курица или говядина).
    • Яйца всмятку (не более 1 в день).
    • Нежирная рыба.

    Все продукты следует готовить преимущественно на пару или варить. Также не стоит забывать выпивать необходимое количество жидкости (от полутора литров). Питаться нужно дробно, а вечерний прием должен по возможности быть легким.

    Чистка кишечника

    Иногда, когда назначается УЗИ брюшной полости, подготовка к исследованию должна быть основательной. Врач может назначить пациенту очищение кишечника. Для того чтобы исследование было максимально достоверным, требуется его освобождение от содержимого. Проводить клизму целесообразно накануне УЗИ в промежутке с 16 до 18 часов.

    Для подготовки можно использовать кружку Эсмарха. Достаточно одного или полутора литров воды. После проведения процедуры требуется принять сорбенты. В качестве альтернативного варианта можно воспользоваться микроклизмами. Однако перед применением любых медикаментов следует проконсультироваться с врачом.

    Специальные препараты

    Для подготовки пациента к УЗИ брюшной полости доктор может назначить различные медикаменты. Все зависит от индивидуальных особенностей здоровья человека. В перечень рекомендованных препаратов для всех возрастных групп входят следующие:

    • «Инфакол».
    • «Куплатон».
    • «Эспумизан».
    • «Боботик».

    Прежде чем применять любые медикаменты из вышеперечисленных, следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Там должна быть оговорка, касающаяся использования препаратов непосредственно перед УЗИ брюшной полости - как подготовка к исследованию.

    Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость, то могут быть назначены и другие лекарства. В списке альтернативных препаратов:

    Все эти медикаменты влияют на перистальтику кишечника, помогая ему своевременно очищаться.

    Примечательно, что при подготовке к УЗИ брюшной полости некоторые препараты применять нельзя. В первую очередь это касается слабительных средств, в составе которых есть лактулоза. Нельзя применять такие медикаменты, как «Прелаксан», «Нормазе» или «Дюфалак». Они могут стать причиной вздутия живота.

    Перед процедурой

    Подготовка к УЗИ органов брюшной полости предполагает отказ от еды в день проведения исследования. Идти на прием к врачу необходимо на пустой желудок. Следует отказаться не только от еды, но и от питья (исключением является лишь УЗИ мочевого пузыря), если это рекомендует доктор. Однако могут быть и специальные предписания. Например, в некоторых случаях для проведения исследования желчного пузыря врач может порекомендовать съесть натощак несколько ложек сметаны или растительного масла.

    Стоит отметить, что подобные обследования назначаются не только на утренние часы, но и на послеобеденные. Если УЗИ планируется к проведению только после 15:00, то утром можно позволить себе небольшую порцию легкой пищи. Однако самовольничать не стоит, все же лучше согласовать этот вопрос с врачом.

    У детей

    Маленьким пациентам тоже назначается УЗИ брюшной полости. Подготовка к исследованию в данном случае имеет свои особенности. Дети, не достигшие возраста 15 лет, могут не соблюдать специальную диету за 3 дня до назначенной процедуры.

    • До года. Можно покормить ребенка один раз в день проведения процедуры. За час до исследования следует прекратить давать ему воду.
    • До 3 лет. Нельзя есть за 4 часа до УЗИ. Перестать пить жидкости нужно примерно за час до процедуры.
    • До 14 лет. Следует начать воздерживаться от приема пищи за 6-8 часов до исследования. Перестать употреблять жидкость необходимо как минимум за час до него.

    Когда назначено УЗИ брюшной полости ребенку, подготовка должна тщательно контролироваться родителями. Отклонение от рекомендаций доктора может привести к тому, что исследование придется проводить повторно.

    Что еще может исказить результаты

    При подготовке к УЗИ брюшной полости можно допустить неочевидные ошибки. Так, к примеру, пациент мог соблюдать все рекомендации, но утром в день исследования у него начался метеоризм. В этой ситуации следует сделать очистительную клизму, так как диагностика будет недостоверной.

    В день УЗИ категорически запрещено курить. Это обусловлено тем, что дым очень часто становится причиной некорректного или нечеткого изображения. Так, всего лишь одна маленькая сигарета может привести к тому, что придется заново выполнять подготовку к УЗИ брюшной полости. Памятка пациенту выдается не просто так, он должен внимательно с ней ознакомиться.

    Перед исследованием нельзя есть леденцы или жевать жвачку. Следует начать воздерживаться от них как минимум за два часа до процедуры. Жвачки и леденцы оказывают сильное влияние на пищеварение.

    Если накануне было проведено рентгенологическое исследование с контрастным веществом, то это тоже может исказить данные, полученные в ходе УЗИ. Необходимо сообщить об этом врачу и подождать несколько дней. В противном случае контрастное вещество может помешать ультразвуковому исследованию и исказить его результаты.

    Во время подготовки к УЗИ брюшной полости у взрослых и детей нельзя принимать спазмолитики. Подразумеваются такие препараты, как «Папазол», «Спазмалгон», «Но-шпа», «Дибазол», «Папаверин» и другие. Это может исказить результаты исследования. Если прекращение приема этих препаратов по медицинским предписаниям не представляется возможным, то необходимо в обязательном порядке сообщить об этом врачу.

    Абсолютные показания к проведению

    Пациенту не стоит отказываться от УЗИ брюшной полости, если у него наблюдаются следующие тревожные симптомы:

    • Частые боли в области живота.
    • Проблемы после травмы брюшной полости.
    • Привкус горечи во рту.
    • Чрезмерное газообразование.
    • Тяжесть и боль в правом подреберье.

    Также ультразвуковая диагностика назначается людям, которые готовятся к предстоящим операциям. Пациенты, имеющие хронические заболевания, должны регулярно делать УЗИ, по крайне мере один раз в полгода.

    Заключение

    Читатель уже знает, как проводится правильная подготовка к УЗИ брюшной полости. Памятка, которая выдается пациентам, обычно содержит ответы на все вопросы. Чтобы данные, полученные в ходе исследования, были максимально достоверными, необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации доктора. Если имеются результаты предыдущих ультразвуковых диагностик, то стоит обязательно взять их с собой. Это поможет лечащему врачу отследить динамику изменений.

    Современное исследование ультразвуком – простая процедура, которая позволяет оценить состояние здоровья внутренних органов пациента, установить их размеры, выявить опухоли и определить другие важные аспекты. Чтобы врач мог качественно осмотреть сосуды и органы, расположенные в осматриваемом пространстве, предварительно необходимо подготовиться к процедуре. Надлежащая подготовка к УЗИ органов брюшной полости гарантирует достоверность поставленного диагноза. Каждый раз при подозрениях на любые заболевания следует проходить данный вид обследования организма.

    Как подготовиться к УЗИ брюшной полости и почек

    Если у человека возникла необходимость провести УЗИ, обязательным этапом является комплексная подготовка к процедуре. Врач не сможет точно определить причину ухудшения вашего самочувствия, если при исследовании брюшной полости в кишечнике будут газы или объемные скопления воздуха. В данном случае луч аппарата просто не сможет пройти на нужную глубину, поэтому крайне важно соблюдать диету и провести чистку кишечника перед диагностикой. Ниже приведены конкретные советы, как готовиться к УЗИ брюшной полости.

    Соблюдение диеты

    Готовиться к обследованию брюшины рекомендуется начинать за 3-4 дня, но лучше изменить рацион питания раньше. Диета перед УЗИ брюшной полости обязательна для сокращения в кишечнике объемов образующихся газов. Только так врач будет иметь возможность детально рассмотреть внутренние органы больного. Что можно есть перед УЗИ брюшной полости:

    • диетическое мясо в отварном или запеченном виде;
    • куриное яйцо;
    • нежирную рыбу (вареную, приготовленную на пару);
    • каши (овсянку, гречку, перловку);
    • твердый сыр нежирных сортов.

    Рекомендация врачей – кушать часто, но маленькими порциями. Хорошо, если суточный рацион больного будет включать 4-6 приемов пищи. Пить жидкость не допускается в процессе приема пищи и сразу же после него. Больные могут потреблять воду без газа и несладкий чай до и по прошествии часа после приема основной пищи. Пить жидкость необходимо в минимальном объеме, равном 1,5-2 литрам в сутки. Такая диета соблюдается до вечера перед УЗИ (если обследование будет проводиться сутра). Придерживаться ее должны даже девушки с ранним сроком беременности. Исследование проходит на голодный желудок.

    Очищение кишечника

    Обязательным этапом подготовки к исследованию органов брюшины является очищение кишечника. Его проводят накануне обследования вечером (не позже 18 часов). Для этого используется чаша Эсмарха, наполненная полутора литрами сырой прохладной воды. После механической чистки кишечника принимаются препараты-сорбенты типа активированного угля и др. Альтернативой клизме служит прием слабительных средств и послабляющих чаев для подготовки к УЗИ органов брюшной полости.

    Прием лекарственных препаратов

    Пациенты могут принимать перед исследованием брюшины следующие препараты: Эспумизан, Инфакол, Куплатон, Боботик. Их пьют до проведения обследования на протяжении трех суток, причем дозировка рассчитывается зависимо от возраста больного. Если подобные препараты симетикона плохо переносятся вами или не показывают ожидаемого эффекта, используйте сорбенты (Смекта, Сорбекс). Вечером накануне и утром до УЗИ следует принять возрастную дозу препарата.

    Дополнительные особенности подготовки к исследованию

    • Воспрещается курить как минимум 2-3 часа перед исследованием.
    • Нельзя жевать резинку или сосать леденцы перед процедурой.
    • Диабетикам нельзя долго быть голодными, поэтому об этом стоит предупредить врача заранее.
    • Если вы проходили рентгенографию или ирригоскопию, после процедур должно пройти не меньше 2 суток.
    • Сообщите врачу, если вы принимаете спазмолитики, к примеру, Но-шпу, Папаверин, др.
    • Можно ли пить воду перед УЗИ брюшной полости? Если вам предстоит ультразвуковое исследование почек, за 60-90 минут до процедуры примите литр-полтора воды. В остальных случаях, потребление воды перед обследованием запрещено, процедура проходит натощак.

    Как правильно подготовить ребенка к УЗИ

    Избавление от газов, имеющих свойство скапливаться в отделах кишечника, считается главной целью подготовки к УЗИ органов брюшной полости. Становится очевидной необходимость убрать из рациона ребенка определенные продукты, которые способствуют активному газообразованию хотя бы за 4 суток до обследования. Перед УЗИ брюшной полости необходимо исключить продукты:

    • свежие плоды (фрукты и овощи);
    • бородинский хлеб;
    • молоко;
    • бобы;
    • сладости;
    • газированные напитки.

    Если организм ребенка имеет склонность к сильному газообразованию, рекомендуется за 2-4 дня до ультразвукового исследования начать прием ферментных средств и энтеросорбентов (к примеру, Фестал, Эспумизан, уголь). Накануне обследования запрещено проходить колоноскопию и гастроскопию. Если малыш в данный период времени принимает какие-либо препараты, следует обязательно оповестить врача. УЗИ детям, как и взрослым, проводится натощак. Считается нормой покушать не позже, чем за 9 часов до процедуры, после чего нужно отказаться воды и еды.

    Особенности подготовки маленьких детей к УЗИ:

    • Малышам до 12 месяцев за 60 минут до процедуры не давать воды и не кормить за 2,5-3 часа.
    • Детям возраста 1-3 года нельзя давать кушать 4 часа, пить – за час до УЗИ.
    • Деток старше 3 лет нельзя кормить за 7-8 часов, не давать воды час до обследования.

    Где сделать и сколько стоит процедура в Москве

    Стоимость УЗИ брюшины зависит от объема исследований. Цена комплексного осмотра будет на порядок выше обследования одного конкретного органа. Государственные и частные клиники имеют свои преимущества, первые проводят УЗИ бесплатно, вторые платно, но некоторые зачастую работают круглосуточно и быстрее предоставляют расшифровку обследования (заключение врача). Выбрать подходящую клинику возможно, открыв один из многочисленных онлайн-справочников медицинских учреждений Москвы, на которых представлены адреса, фото и цены на услуги.

    УЗИ (ультразвуковое исследование) стало лидирующим методом диагностики различных видов патологий. Отличное сочетание его качеств – не инвазивности, информативности, быстроты и абсолютной безболезненности позволяет получить необходимые данные для установления диагноза и назначения терапии.

    Диагностика имеет широкие возможности и применяется для оценки состояния практически всех мягких тканей, сосудов и суставов. Как и ко многим другим процедурам, к ультразвуковому осмотру некоторых органов, ввиду их особенностей, пациент должен произвести ряд мероприятий.

    Подготовка к УЗИ для определенных органов или систем является неотъемлемой частью, и отличается в зависимости от того на какую часть организма направлено исследование. Качественно произведенный комплекс подготовительных манипуляций гарантировано обеспечит получение достоверных результатов.

    Какие органы необходимо подготавливать к обследованию?

    При ультразвуковом исследовании можно тщательно осмотреть и выявить патологические отклонения почти всех частей организма, но некоторые из них требуется специально подготовить. Так, к органам брюшной полости (ОБП), подлежащим предварительной подготовки к УЗИ относятся: желудок, поджелудочная железа, печень, кишечник, желчный пузырь, селезенка, и брюшная аорта.

    Необходимо также будет приготовиться к исследованию забрюшинного пространства, где расположены почки, надпочечники и мочеточники, и обязательно малого таза при осмотре мочевого пузыря. УЗИ молочных желез следует делать в первые 7-10 дней менструального цикла. Для всех остальных – головного мозга, суставов, суставов, мышц, вилочковой и щитовидной желез, готовиться не нужно.

    Ввиду особенностей строения различных органов, их приготовление к УЗИ происходит по-разному, но для некоторых она ничем не отличается. Например, большая часть ОБП имеет практически одинаковый алгоритм подготовки, то есть процедуры перед обследованием печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря, желудка и кишечника практически не различаются.

    Как подготовиться к обследованию ОБП?

    Чтобы врач смог тщательно осмотреть органы брюшной полости нужно полностью очистить желудок от остатков пищи и кишечник от каловых масс, а также позаботиться об уменьшении процесса газообразования.

    Так как это может быть существенным препятствием для диагностирования – на УЗИ скопление газа, остатки пищи, фекалий могут выглядеть как новообразование или другие патологические процессы.
    Перед тем как подготовиться к УЗИ ОБП, нужно детально расспросить медсестру кабинета диагностики об особенностях подготовительного процесса или воспользоваться памяткой для пациентов.

    Стандартизированная памятка для обследуемых, которая позволит получить правильный результат с первого раза

    Приготовление к обследованию включает в себя две основные составляющие – это диета с определенным режимом питания и очищение кишечника. Для этого нужно четко придерживаться правил и следовать всем инструкциям.

    Диета перед УЗИ назначается за 3–4 дня до его проведения и заключается в полном отказе от продуктов, приводящих к повышенному газообразованию и зашлакованности организма. Что нельзя есть перед УЗИ? Какие продукты нужно исключить из своего рациона, когда нужно готовиться к ультразвуковому исследованию?

    К ним относятся:

    • бобовые – горох, бобы, фасоль, чечевица;
    • хлебобулочные изделия, выпечка, сладости;
    • сырые фрукты и овощи;
    • жирные виды мяса и рыбы;
    • молочная продукция;
    • соки, крепкие кофе и чай;
    • газированные напитки и вода;
    • алкоголь содержащие напитки.

    Продуктами, которые можно есть перед УЗИ, считаются:

    • зерновые каши – гречневая, ячневая, овсяная, из семян льна;
    • нежирное мясо птицы или рыбы, говядина, приготовленное на пару или отварное;
    • яйца вкрутую, но не больше одной штуки в день;
    • нежирные сорта сыров.

    При подготовке нужно питаться часто, не меньше 4–5 раз в сутки через 3–4 часа и пить достаточно жидкости – негазированной воды или слабо заваренного чая до 1,5–2 литров в день. Для пациентов, интересующихся можно ли кушать перед УЗИ, ответ – процедура проводится утром натощак, при последнем приеме пищи во время непозднего легкого ужина. В случае ее проведения после обеда, обследуемому разрешается завтракать разрешенными диетой продуктами не позже 8-9 часов утра, и потом уже больше ничего не есть и не пить перед УЗИ.

    Очищение кишечника

    Вторым важным условием, которое нужно выполнить, чтобы сделать УЗИ с первого раза и избежать повторного назначения процедуры, является чистка кишечника. Чтобы идти на УЗИ с качественно подготовленным органом, можно очиститься одним из существующих способов – при помощи клизмы или приема специальных аптечных препаратов.

    Для чистки кишечника клизменным методом пациенту потребуется комбинированная грелка или кружка Эсмарха и помощник – близкий человек, который будет помогать в проведении водной процедуры. Для качественной промывки кишечника необходимо начать очищение с вечера и поставить 2 клизмы в 20.00 и 22.00. На следующее утро в 6–8 часов за 1–2 часа перед исследованием нужно сделать еще 2 или более клизм, пока вода на выходе не станет прозрачной.


    Медицинский инструментарий для промывки кишечника может использоваться и дома, и в стационаре

    Чистка аптечными препаратами, такими как Фортранс, Флит и другими, во многом упрощает процесс и не требует участия второго человека. Препарат разводится водой – в большинстве случаев это порошок, расфасованный в отдельные пакетики. Его содержимое разводится на 1 литр воды из расчета 1 пакетик на 20–25 кг веса и выпивается за час, то есть если нужно принять 3 пакетика, то на это уйдет 3 часа.

    Существует две схемы подготовки – одноэтапная (только с вечера) и двухэтапная (прием препарата и вечером и утром).

    Какие медицинские препараты облегчают процесс подготовки?

    Людям, страдающим повышенным метеоризмом или запорами врачи рекомендуют прием медпрепаратов, избавляющих от данных патологических проявлений и существенно облегчающих подготовительный процесс. Так при чрезмерном газообразовании или для предотвращения его назначаются препараты, содержащие в своем составе ферменты – Фестал или Мезим, от метеоризма энтеросорбенты – Белый уголь, Смекта или Эспумизан (1 таблетка трижды в день).

    Для регулярного стула необходимо принимать каждый день слабительные средства, такие как Сенаде, Бисакодил, Гутталакс чтобы кишечник смог самостоятельно очиститься от фекальных масс, и меньше пришлось тратить времени и усилий на специальную чистку.

    Особенности подготовки к исследованию забрюшинного пространства

    Забрюшинная часть также имеет свои особенности при подготовке к УЗИ, и больной, когда идет на процедуру, должен обязательно прислушаться к рекомендациям специалиста и тщательно их выполнить.

    Почки и надпочечники

    Если у пациента нормальные вес, то, почки и надпочечники несложно обследовать без предварительной подготовки, но при ожирении или повышенном метеоризме больному придется выполнить все этапы, которые рекомендуются при УЗИ ОБП. В противном случае диагност не сможет осмотреть надлежащие к диагностике органы.

    Мочевой пузырь

    УЗИ мочевого пузыря, также как и комплексное, в сочетании с обследованием почек, проводится при полном мочевом пузыре. Поэтому врачи рекомендуют пить воду перед УЗИ почек и мочевого пузыря за 45–60 минут до начала процедуры – не менее 0,8–1 литра. Неточность в отношении приема воды вызвана особенностями каждого организма, и их возможно выявить лишь опытным путем.


    Прием жидкости – обязательное условие перед УЗИ мочевого пузыря

    Если пациенту сложно за короткое время выпить необходимое количество жидкости, то можно начать ее прием за 1,5 часа до сеанса и пить небольшими порциями. Обследуемый к началу процедуры должен ощущать сильно выраженные позывы к мочеиспусканию. Алгоритм подготовки к УЗИ мочевого пузыря с оцениванием объема остаточной мочи строится таким же образом.

    Малый таз у женщин

    Женские органы малого таза обследуются двумя способами:

    • Трансабдоминальным (через брюшную стенку). Проводится при полном мочевом пузыре, поэтому нужно перед процедурой 2–4 часа не мочиться и за час до начала выпить 1 литр негазированной воды. Накануне вечером нужно очистить кишечник при помощи клизмы.
    • Трансвагинальным (ввод во влагалище датчика). Данный метод позволяет определить беременность на ранних сроках и подготовки не требует, так как полный мочевой пузырь будет только мешать проведению процедуры.

    Предстательная железа

    Диагностирование данного мужского органа также происходит двумя способами:

    • Трансабдоминальным, который требует наполненного мочевого пузыря, и поэтому до начала сеанса пациенту несколько часов нельзя мочиться, и необходимо за час выпить один литр воды без газа.
    • Трансректальным (ввод датчика в прямую кишку). Метод не требует наполненного мочевого пузыря, но накануне вечером следует сделать чистку кишечника с использованием клизмы.

    Многие мамы, после получения направления на УЗИ и узнав о предстоящей диете, беспокоясь за ребенка, начинают расспрашивать врача, можно ли есть перед УЗИ и сколько часов должно пройти до начала исследования от кормления? На такие вопросы предоставляются ответы в зависимости от возраста ребенка. Если малыш грудничок, то мама пропускает одно кормление, чтобы прошло хотя бы не меньше 3 часов, и час нужно не поить кроху.

    Детям от 1 до 3 лет уже немного проще сделать интервал между приемами больше 4 часов, чего хватает для переваривания съеденной пищи, и также хотя бы час не давать малышу пить. Более старшим – от 3 до 14 лет, способным понять, почему нужно отказаться на время от еды, детям рекомендуется поголодать 6–8 часов и час воздержаться от приема жидкости, но, как правило, они нормально переносят подобные требования. Тщательная подготовка – результат с первого раза!


    Грудной младенец не сможет обойтись без кормления, и поэтому перед процедурой необходимо сдвинуть время приема пищи

    Самое главное знать и не забывать, что подготовительный процесс к ультразвуковой диагностике настолько же важен, как качественная аппаратура и профессионализм врача. И при удачном сочетании всех этих параметров, полная информация с мельчайшими характеристиками диагностируемых органов всего через несколько минут будет у лечащего врача, который в кратчайшие сроки установит патологию и назначит необходимую терапию.

    Подготовка к ультразвуковому исследованию брюшной полости

    (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка).

    Исследование брюшной полости проводится строго натощак (за исключением детей грудного возраста). Выполнение этого условия обязательно, потому что иначе невозможно достоверно оценить состояние желчного пузыря, фрагментов стенок желудка, часть органов (поджелудочная железа и часть печени) будет закрыта содержимым желудка. Необходимо ничего не есть, ничего не пить, таблетки не принимать, не курить, жвачки не жевать, конфеты не сосать. Легче данное условие выполнить с утра, в некоторых случаях исследование можно проводить после полного 6 часового голода. Если ребенок болен, он постоянно принимает лекарственные препараты или соблюдает особый пищевой режим, то об этом обстоятельстве родители должны сообщить при записи на исследование для того, чтобы подобрать удобный вариант для исследования. Также важно перед исследованием не проводить физиопроцедур, в один день совместно исследование брюшной полости и фиброгастродуоденоскопии проводить нельзя.

    Подготовка к ультразвуковому исследованию брюшной полости
    + функции желчного пузыря.

    Подготовка пациента точно такая же, как и при ультразвуковом исследовании брюшной полости, т.е. ребенок должен быть голодным (не есть, не пить, жевачки не жевать). С собой берется желчегонный завтрак – это или сметана 20-25%, или йогурт 8% не менее 100 гр., другие продукты не подходят, если у ребенка аллергия на молочные продукты, врач-гастроэнтеролог подберет лекарственный аналог желчегонного завтрака. В кабинет нужно заходить голодным! После замеров желчного пузыря, ребенок съедает желчегонный завтрак и засекается 30 минут. За это время нельзя пить жидкость, делать процедуры, т.к. это может сказаться на сокращении желчного пузыря. По истечении 30 минут делается второй замер желчного пузыря.

    Подготовка к ультразвуковому исследованию почек
    и мочевыводящих путей

    Это исследование является одним из самых распространенных в педиатрической практике, но необходимо четко понимать, что полноценное исследование выполнимо при полном наполненном мочевом пузыре. Это связано с необходимостью осмотра нижних отделов мочеточников, которые можно увидеть, только если наполнен мочевой пузырь. А также только при полном мочевом пузыре можно получить реальное представление о состоянии верхних отделов мочевыводящих путей (лоханок, чашечек и верхних отделов мочеточников). Необходимо за 1,5 -2 часа до исследования ребенку сходить в туалет, опорожнить мочевой пузырь, а затем выпить в течение 5-10 минут нужное количество жидкости. Жидкость может быть любая (вода, соки, чай, компот, только не газированная и не молоко). Пить в идеальном варианте лучше через трубочку, чтобы поменьше глотать воздуха. Количество выпитой жидкости следующее: 1-2 года – сколько выпьет, постараться не менее 100 мл. 3-7 лет – 1 стакан. 8-11 лет – 1,5 стакана 12-18 лет – 2 стакана. Если ребенок грудничок, за 40 минут до исследования дать ему попить, сколько захочет, тогда есть надежда, что к моменту исследования будет наполненный мочевой пузырь. Лишнего пить не надо и до исследования не мочиться.

    Подготовка к исследованию органов малого таза.

    Для того чтобы увидеть органы малого таза, нужен экран. В этом помогает наполненный мочевой пузырь. Поэтому за 1,5-2 часа до исследования опорожняет мочевой пузырь, а затем выпивает в течение 5-10 минут не менее 800-1000мл жидкости для девушек 14-15 лет, 300 мл для девочек 6-10 лет. Лишнего пить не надо (при нажатии датчика на стенку живота может быть непроизвольное мочеиспускание) и до исследования не мочиться.

    Подготовка к исследованию головного мозга, щитовидной железы,
    тазобедренного сустава.

    Определенной подготовки не требуется. Единственное условие – ребенок должен лежать спокойно. Малышей лучше смотреть после еды, они сытые, довольные, некоторые спят.

    Подготовка к одновременному исследованию брюшной полости,
    органов малого таза.

    При профосмотре детей из подготовительных групп детских садов назначается одновременно несколько ультразвуковых исследований (узи брюшной полости, узи щитовидной железы, узи мошонки мальчикам, узи матки и яичников девочкам). Так как для исследования органов малого таза (матка и яичники) обязательно нужен наполненный мочевой пузырь, до узи ребенок за 1-1.5 часа мочится, а затем в течение 5-10 минут выпивает питьевую воду (другой жидкости нельзя, т.к. сократиться желчный пузырь). Девочки 6-10 лет пьют 200-300 мл, девушки 12-14 лет – 500 мл, девушки 15-18 лет -800-1000 мл. Для исследования брюшной полости нельзя есть (чай это тоже еда!).

    Приходить на все исследования необходимо с амбулаторной картой и направлением. Обязательно наличие пеленки. Мобильные телефоны отключить. Обувь и верхнюю одежду при входе в кабинет снимать.