Симптомы при опухоли молочной железы. Рак груди: симптомы, признаки и способы лечения. Какими признаками проявляются доброкачественные опухоли

Когда человеку говорят, что у него злокачественная опухоль, возникает ощущение, что рушится мир. Женщины должны знать, что рак молочной железы, симптомы которого выявлены на ранней стадии, поддается лечению и имеет благоприятный прогноз. Почему развивается заболевание, какие первые признаки патологии, как происходит оздоровление – необходимо разобраться в этих вопросах, чтобы избежать страшных последствий.

Что такое рак молочной железы

Женский организм устроен сложно, причин, по которым в нем происходят гормональные перестройки, множество. Молочные железы очень чувствительны к изменениям. В них начинают развиваться патологические процессы. Происходит неконтролируемый рост агрессивных опухолевых клеток, что приводит к возникновению опасного новообразования. Высокий процент заболеваемости раком наблюдается у женщин старше 50 лет, но не исключены случаи патологий у молодых. Опухоль разрастается, дает метастазы в:

• лимфатические узлы;
• кости таза, позвоночника;
• легкие;
• печень.

Симптомы

Чтобы своевременно начать лечение рака молочной железы, нужно знать, как он проявляется. Опасность в том, что на ранней стадии процессы протекают без видимых признаков. Это усложняет лечение и прогнозы – женщины обращаются к специалистам, когда требуются радикальные способы вмешательства. Для развития рака характерны симптомы:

• образование уплотнений в груди;
• утолщение или втяжение соска;
• появление над очагом «лимонной корки»;
• покраснение кожи.

При выявлении одного или нескольких симптомов, необходимо пройти обследование у врача. Злокачественная опухоль молочной железы характеризуется образованием признаков:

• уплотнение загрудинных, подмышечных лимфатических узлов;
• непропорциональное увеличение размера одной груди;
• появление болей;
• деформация груди;
• образование отека;
• возникновение язв, корочек;
• наличие выделения из соска;
• повышение температуры;
• слабость;
• головокружение;
• резкое похудение;
• проявления боли в костях, печени при метастазах на поздней стадии рака.

Болит ли грудь

Необходимо знать, что развитие рака не всегда сопровождает возникновение боли, особенно при раннем выявлении патологии. На появление симптома влияет место расположения опухоли. Молочные железы, как и другие органы, имеют нервы. При увеличении размеров новообразования:

• возникает отек;
• происходит оттеснение здоровых тканей;
• идет давление на нервные окончания;
• появляется постоянная ноющая боль.

Умбиликация

Этот симптом возникновения рака наблюдается на ранней стадии болезни. Он сигнализирует, что в глубине молочной железы развивается инфильтративный процесс, вызывающий фиброз тканей. При умбиликации:

• связки органа подтягиваются к опухоли;
• над очагом воспаления наблюдается небольшое углубление;
• отмечается втягивание поверхности кожи внутрь;
• аналогичный процесс может проходить в соске.

Лимонная корка на молочной железе

Возникновение этого симптома онкологического заболевания молочной железы характерно для последних стадий рака. Явление зачастую наблюдается в нижней части груди. При увеличении опухоли изменяется форма молочной железы, на коже образуются изъязвления и «лимонная корка». Причины этого явления:

• при увеличении лимфатических узлов нарушается отток лимфы;
• возникает отек тканей;
• кожа утолщается;
• поры увеличиваются по размеру;
• на поверхности кожи наблюдается «лимонная корка».

Симптом Кернига

На одном из этапов развития рака груди, в злокачественный процесс вовлекаются лимфатические и венозные сосуды. Происходит уменьшение эластичности тканей молочной железы. При симптоме Кернига:

• в толще железистых тканей возникает уплотнение;
• размеры опухолевого образования – до нескольких сантиметров;
• участок плотный, подвижный, безболезненный.

Признаки рака молочной железы на ранней стадии

Чтобы избежать риска осложнений, женщины должны ежемесячно проводить самостоятельный осмотр груди. При регулярном наблюдении можно заметить изменения, обнаружить рак на ранней стадии и успешно вылечиться. Обнаружив первые симптомы болезни, необходимо обратиться к маммологу для проведения клинического обследования. Вполне возможно, что это будет доброкачественная опухоль или фиброаденома, но при отсутствии лечения все может перерасти в рак.

Как начинается рак груди? Женщины обнаруживают при самостоятельном обследовании:

• уплотнения в груди;
• поражение подмышечных впадин;
• расширение подкожных вен;
• возникновение язв;
• втяжение кожи соска;
• изменение формы груди;
• появление на коже «лимонной корки»;
• покраснение;
• утолщение кожи соска, ареол вокруг;
• увеличение лимфоузлов грудины подмышек;
• втягивание кожи над местом очага;
• выделения из соска.

Причины

Нельзя однозначно сказать, что вызывает рак груди у женщин. Существует множество провоцирующих факторов для развития патологических новообразований. Онкология молочной железы может прогрессировать по причинам:

• запущенные доброкачественные заболевания;
• наличие родственников, больных раком;
• травмы груди;
• возраст старше 40 лет;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• ожирение;
• раннее начало менструального цикла;
• сахарный диабет;
• гинекологические воспалительные заболевания.

Злокачественное новообразование в груди может возникнуть как следствие:

• нередких абортов;
• поздних первых родов;
• короткого периода кормления грудью;
• отсутствия детей;
• гормональной терапии в анамнезе;
• поздней менопаузы;
• воздействия химических канцерогенов;
• нерегулярности менструального цикла;
• стрессовых ситуаций;
• бесплодия;
• кисты яичников;
• опухолей мозга;
• карциномы кору надпочечников;
• диеты с большим количеством жиров;
• воздействия облучения.

Классификация

В медицине используются несколько классификаций раковых опухолей груди. Они отличаются характеристиками, особенностями строения новообразования, макроскопическими формами. При рассмотрении гистотипов встречаются:

• неинвазивный рак – злокачественные клетки находятся в пределах протока или дольки грудной железы;
• инвазивная карцинома – инфильтрирующий рак – берет начало в одной структуре, постепенно переходит на другие.

Существует классификация злокачественных опухолей грудной железы по макроскопическим формам. Она включает:

• диффузный рак – отличается скоростью развития, поражением лимфоузлов, отеками, увеличением размера молочных желез, образованием изъязвлений;
• узловой вид – располагается снаружи и вверху груди, захватывает жировые ткани, мышцы, кожу;
• рак Педжета – сопровождается увеличением соска, появлением на поверхности корочек и язв, опухоль диагностируется поздно – симптомы похожи на экзему.

Стадии

Для удобства диагностики, подбора методик воздействия, принято разделять развитие патологических новообразований по стадиям. Для каждой характерны определенные признаки. Выделяются четыре стадии:

		Размер опухоли, см	Изменения лимфоузлов	Поражения метастазами
		Не более 2	Не поражены	Не наблюдаются
			Отсутствует	Прорастание в соседние ткани
			Подмышечных	Не проникают в кожу, жировую ткань
			Не наблюдаются	Прорастают в мышцы, ткани, кожу
			Окологрудинных, подключичных, подмышечных
Четвертая		Не имеет значения		По всему организму

Как быстро развивается рак

Разрастание злокачественной опухоли груди может происходить с различной скоростью. Это зависит от своевременности лечения, гормональной чувствительности, агрессивности раковых клеток. Одни женщины живут после выявления злокачественных новообразований долгие годы, другие – погибают за несколько месяцев. По скорости роста различают рак:

• быстро растущий – за три месяца количество злокачественных клеток увеличивается вдвое;
• со средним развитием – аналогичные изменения бывают за год;
• медленно растущий – разрастание опухоли в 2 раза происходит за больше чем 12 месяцев.

Диагностика

Основа результативного лечения рака груди – своевременная диагностика. После обнаружения симптомов болезни при самоосмотре, женщины идут в клинику к маммологу. Методы обследования для выявления рака включают:

• визуальный осмотр;
• пальпацию;
• опрос о вероятности заболевания наследственным раком;
• биопсию – исследование клеток;
• маммографию – рентгеновский метод, выявляет кисты, фиброаденомы, место расположения опухоли.

• ультразвуковое сканирование подмышечных впадин, груди, на выявление метастазов, поражений тканей;
• иммуногистохимический анализ – определение устойчивости злокачественного новообразования к гормональной терапии;
• цитологическое исследование – оценка структуры клеток;
• анализы на онкомаркеры – определение белков, которые вырабатываются только при наличии злокачественной опухоли;
• компьютерная томография для выявления метастазов в органы.

Лечение

На выбор схемы лечения влияют стадия болезни, возраст и состояние здоровья женщины. Играет роль локализация и размер опухоли, первичный рак или вторичный. Существуют лучевые, медикаментозные методы воздействия и хирургическое удаление. Эффективные способы лечения:

• ампутация груди с сохранением лимфоузлов;
• секторальная резекция молочной железы – иссечение части груди с подмышечной клетчаткой;
• эмболизация опухоли – остановка питания раковых клеток;
• лучевая терапия – для исключения рецидивов заболевания.

На последних стадиях:

• применяется радикальное удаление лимфатических узлов вместе с молочной железой, клетчаткой, мышцами – расширенная подмышечно-грудинная мастэктомия;
• практикуется иссечения яичников как источника выработки половых гормонов эстрогенов;
• химиотерапия проводится после удаление опухоли;
• при больших очагах поражения выполняется гормональная терапия;
• возможно сочетание двух последних методик.

Лечение без операции

Российскими учеными разработана методика воздействия на злокачественные новообразования электромагнитным излучением с определенной частотой – НИЭРТ. При влиянии на раковую клетку происходит ее нагрев и разрушение. Способ лечения позволяет избежать операций. Во время процесса:

• воздействию подвергаются агрессивные клетки по всему организму;
• здоровые ткани, имеющие другую резонансную частоту, не изменяются.

Лекарственная терапия

Альтернативой хирургическому вмешательству становится гормональная терапия. Ее задача – уменьшить влияние эстрогенов на рост опухолевых клеток. Метод эффективен при чувствительности злокачественных новообразований к гормонам. Лечение производится как профилактическая мера, применяется на ранних стадиях развития рака, после операций. Терапия предполагает:

• употребление препаратов для подавления функции эндокринной системы;
• введение антагонистов гормонам на клеточном уровне – Бромокриптина, Тамоксифена.

Органосохраняющие операции

Когда опухоль имеет небольшие размеры и есть возможность сохранить грудь, используются органосохраняющие операции. Происходит щадящее вмешательство в организм женщины. Эффективностью отличаются 3 вида воздействия:

• эмболизация опухоли – в крупный сосуд, около новообразования вводится специальное вещество, происходит нарушение питания, гибель раковых клеток;
• квандрантэктомия – удаляется четверть груди и подмышечные лимфоузлы;
• радикальная резекция – иссекается только пораженный сектор, лимфоузлы, оболочка большой грудной мышцы.

Мастэктомия

При обнаружении огромных очагов поражения, распространении метастазов, проводится мастэктомия. Операция включает резекцию груди, окружающих тканей и органов. Существует 4 методики проведения вмешательства:

• простая – удаляется только грудь, мышцы и узлы не трогаются;
• радикальная модифицированная – иссекается молочная железа, лимфоузлы, оболочка большой грудной мышцы;
• мастэктомия по Холстреду – удаляется жировая клетчатка, все лимфатические узлы, мышцы и полностью грудь;
• двусторонняя – иссекаются обе железы.

Лучевая терапия

Облучение злокачественного новообразования применяется при комплексном лечении рака груди. Это помогает избежать распространения агрессивных клеток, исключить рецидивы. Лучевая терапия применяется:

• после органосохраняющих операций;
• при риске развития рецидивов;
• если размеры первичной опухоли более 5 см;
• после радикальной резекции инвазивного рака;
• при наличии нескольких опухолей;
• обнаружение раковых клеток в 4 и более лимфоузлах.

Химиотерапия

Применение для лечения химических препаратов практикуется после проведения операции или до ее начала с целью уменьшения размеров опухоли. При панцирном, метастатическом раке, когда метастазы распространяются по всему телу, метод улучшает качество жизни пациента. Длительность курса – 2 недели, повторяется ежемесячно. Химиотерапия помогает:

• понизить стадию рака;
• улучшить итоги операции;
• способствует осуществлению контроля симптомов.

Прогноз

Прогнозирование результатов лечения злокачественной опухоли зависит от ее распространенности, агрессивности, наличия метастазов. Положительным итогом считается отсутствие рецидивов в течение пяти лет. Частота трагичных исходов из-за позднего обнаружения опухоли достигает 30%. Через некоторое время после выздоровления не исключено возобновление ракового процесса. Пятилетняя выживаемость пациенток в зависимости от стадии заболевания составляет в процентах:

• первая – до 95;
• вторая – 50-80;
• третья – до 40;
• четвертая – 5-10.

Профилактика

Не существует методов, способных полностью защитить женщину от рака груди. Есть средства, которые помогают снизить риск развития патологии. Особенно внимательными нужно быть женщинам, имеющим родственников, болевших раком, содержащим ген, провоцирующий онкологию. Им рекомендуют удаление яичников. К способам первичной профилактики относятся:

• самостоятельный осмотр;
• регулярное прохождение маммографии;
• планирование беременности;
• контроль веса;
• кормление ребенка грудью;
• профилактика мастита;
• прием гормональных препаратов после обследования.

Видео

Рак молочных желез как вид злокачественной опухоли известен давно. Как и было сказано выше, исторически именно он дал название всем злокачественным опухолям такого рода - с любой локализацией. Включая те, что не имеют, в отличие от опухолей груди, никаких клешнеобразных тяжей.

Сейчас в науке принято разделение опухолей на рак (cancer) и саркому (sarcoma). Разница между ними заключается в том, что рак - это новообразование, растущее из клеток соединительных тканей. А саркома - из клеток мягких тканей, составляющих основную, так сказать, массу любого органа. В каждом органе тела имеются соединительные ткани, которые разделяют прослойкой дольки, оболочки и другие его части. И разумеется, мягкие, образующие само тело органа. Поэтому в любом органе тела может возникнуть и рак, и саркома.

Помимо разделения по типу переродившихся тканей, рак и саркома отличаются еще несколькими особенностями. Саркомы чаще всего имеют больший размер, чем рак. Скажем, саркома мышц нередко достигает размеров, рекордных для раковой опухоли. Рак крайне редко достигает размеров более 3 см, а диаметр саркомы свободно может составлять 5 см и более. В то же время как у рака, так и у саркомы имеются формы диффузные - мелкоклеточные и другие, не образующие четко локализованных очагов.

Как правило, саркома с точки зрения симптомов является опухолью «тихой» - значительно менее заметной, чем рак. Для нее характерно медленное увеличение и метастазирование, в то время как рак развивается быстро и даже очень быстро. Возраст большинства обнаруженных по симптомам сарком исчисляется годами. А возраст опухолей рака может составлять несколько месяцев от начала активного процесса. Кроме более агрессивного прорастания в окружающие ткани, рак отличается от саркомы и более обильным метастазированием.

Впрочем, именно большие размеры и незаметность сарком делают их иногда даже более опасными, чем рак. Ведь на стороне первого - маленький размер очага и скорость метастазирования. Зато на стороне второй - годы скрытого развития, за которые часто успевают полностью сформироваться и дочерние опухоли. Саркомы нередко обнаруживают только по симптомам, которые дает вторичный, не основной очаг. На практике это означает, что саркомы чаще находят на стадии, когда что-либо делать поздно и бесполезно. То есть когда основную опухоль не удалишь (пришлось бы вырезать слишком много тканей), а подавлять еще несколько таких же лучевой терапией смысла не имеет, поскольку совершенно очевидно, что такую популяцию не уничтожат ни яды, ни радиоактивные изотопы.

Нам следует узнать сразу, что опухоли молочных желез фактически ничем не отличаются от опухолей костей, желудка, легких и пр. Прямое тому доказательство - все они успешно метастазируют в другие органы. Метастазы по расположению относительно самой опухоли бывают ближними и дальними.

Первый - почти всегда один, и он всегда образуется в ближайшем к опухоли лимфатическом узле. Исключение составляют лишь особые виды рака - рассеянные, не имеющие четкого очага. Скажем, почти все опухоли костей и ряд мелкоклеточных сарком. А рак самой лимфатической системы приводит к образованию множественных участков перерождения по всей лимфатической системе тела.

Дальние метастазы - это вторичные опухоли, которые начинают расти в совсем других органах тела. К сожалению, сплошь жизненно важных, удаленных от груди с ее первичным очагом. Речь идет о печени, почках, мочевыделительной системе и пр. Хотя именно для рака молочной железы часть дальних метастазов может оказаться как бы ближней. Для него характерно метастазирование в позвоночник, на уровне 7-го позвонка (самый выступающий на шее, если наклонить ее вперед). Кроме того, достаточно редкие случаи рака сердечной мышцы или перикарда, легочной диафрагмы тоже могут быть связаны с опухолями молочной железы.

Нам здесь важно запомнить, что сам по себе метастаз (как ближний, так и дальний) - это ведь, по сути, несколько жизнеспособных клеток опухоли, оторвавшихся от ее тела. Затем их заносит с током крови или лимфы в ближайшую точку, в которой этот ток замедляется по каким-то причинам. В этом месте клетки оседают и начинают новое размножение.

Именно потому, что метастазирование более всего напоминает распространение вирусной инфекции, вторичные очаги всегда обнаруживаются в органах, из которых их либо вообще невозможно удалить, либо возможно в единичных случаях. Ведь как раз печень и почки становятся первыми «жертвами» опухоли оттого, что кровоток в них сильно замедлен. В данном случае из-за особой структуры сосудов, созданной для того, чтобы они могли отфильтровать кровь от определенных веществ. Например, погибших телец, как печень, или мочевины, как почки.

Но, согласимся, в этом есть и еще один очевидный момент. Ни одна клетка здоровой, неизмененной ткани тела не выживет, если ее занесет с кровотоком в ткани другого типа, верно? Из данного правила известны исключения, но они очень редки и строго ограниченны по условиям возникновения. Допустим, в легких и ряде других органов иногда могут выживать ткани селезенки.

А вот метастазам эти законы безразличны. Переродившиеся клетки одного вида легко приживаются и начинают размножение в ткани, образованной клетками совсем другими. Потому бывшие клетки опухоли груди так быстро и просто становятся клетками костного мозга, печени, диафрагмы.

И когда мы говорим, что рак легких, молочной железы, предстательной железы и любого другого органа - это одно и то же, мы выражаемся не фигурально. Мы имеем в виду сходство буквальное: то, что клетки любых злокачественных опухолей под микроскопом выглядят одинаково или без малого одинаково. Хотя вырезают их из тканей, которые на вид никак не перепутаешь.

Вот из-за этого феномена сама онкология не воспринимает слишком всерьез собственные рекомендации избегать тех или иных канцерогенных факторов. Ведь если рак везде одинаков, сложно всерьез предполагать, что один из его видов вызывается одним фактором, а другой - другим. Теории, принятые во внутренних кругах этой науки, значительно сложнее. В том числе во всем, что касается происхождения рака, где бы он ни располагался у того или иного больного.

Причины опухолей молочных желез

В принципе, по отношению ко всем опухолям половых органов у мужчин и женщин гормональный фон до сих пор считается одним из основных факторов риска. Просто потому, что объяснить иным путем зависимость их роста от гормонов невозможно. Но в целом онкология пока не имеет четкого, научно обоснованного и доказанного фактами представления о том, что такое рак и откуда он появляется.

В окружающем мире или внутри организма человека существуют некоторые факторы, в присутствии которых злокачественные опухоли появляются чаще, чем без них. Такие факторы называются канцерогенными. В общем их список нам знаком. Это курение, ионизирующее излучение, выхлопные газы, ультрафиолетовое излучение - и т. д., и т. п. Касательно рака груди, помимо колебаний и устойчивых нарушений фона он, как считается, может быть вызван любым из факторов, входящих в общий перечень. Включая также непродолжительную лактацию, отказ от лактации, проблемы с синтезом грудного молока, эпизоды доброкачественных новообразований в прошлом, бесплодие и пр.

Ну, как видим, к этому основному списку обычно добавляется список, так сказать, побочный. Его особенность в том, что он содержит куда больше пунктов. Причем половина из них при разговоре о раке относится к факторам риска, а при разговоре о поддержании здоровья - к факторам безусловной пользы. Например, разве можно представить себе здорового человека, который вообще не принимает солнечных ванн? Или возьмем тот же канцерогенный гормональный фон: сколько бы раз он ни был канцерогенным, а без его нормы здоровья нам не видать как своих ушей.

Так что если мы раздобудем где-то полный список канцерогенных факторов и прочтем его, мы быстро убедимся, что в него входит почти все, что окружает нас сегодня. И даже часть того, что существовало всегда, не изменившись с давних пор ни в малейшей степени. И вот тогда нас посетит вполне обоснованное подозрение, что онкология составила этот список путем случайного подбора. Или при наблюдении ряда случайных совпадений, которые она по ошибке приняла за закономерность.

Скажем прямо, это подозрение не лишено оснований - явно не лишено. Но помимо теории канцерогенных факторов данная область знания выработала еще несколько версий, с чего бы вдруг перерождаться здоровым изначально клеткам. Всего к настоящему моменту таких теорий больше десятка, но несостоятельность части из них уже очевидна. Например, как в случае с теорией травм - одной из первых, кстати, с точки зрения хронологии.

Долгое время лекари всего мира не сомневались: опухоль возникает в тканях, поврежденных когда-то ударом, ожогом и пр. Сейчас уже совершенно ясно, что рак встречается и в органах, которые внешней травме подвергнуть почти невозможно. Например, в желчном пузыре, поджелудочной железе, тканях носоглотки и головного мозга. Так что сейчас данная теория требует либо расширить понятие травмы до инфекций, действия токсинов, аутоиммунных процессов и пр., либо оставить травму в числе просто канцерогенных факторов. Допустим, для разговора о саркомах мышц.

Основными версиями канцерогенеза нынче считаются иммунная и наследственная. Первая утверждает, что рак наследуется - в том смысле, что склонность клеток организма к мутации может быть заложена в определенных участках генетического кода. То есть получена ребенком от родителей. Действительно, обычно в семьях, где имелись случаи рака только по одной линии (отца или матери), эпизоды опухолей повторяются через одно поколение - в точном соответствии с законами наследования признаков. А в семьях, где опухоли встречались по обеим линиям ближайших родственников, заболеваемость раком среди детей составляет 100% за редчайшими исключениями.

Наследственную теорию можно было бы считать доказанной, если бы не один момент: она фактически утверждает, что все опухоли программируются - закладываются в определенных участках генома. Но законы наследования как нормальных, так и мутантных признаков действуют очень четко - речь идет и впрямь о законе. Потому если бы рак только наследовался, опухоли у потомков неизбежно, обязательно возникали бы именно там, где и у родителей или бабушек/дедушек.

А между тем в реальности опухоли одной и той же локализации, одного и того же типа в пределах одной явно «канцерогенной» семьи встречаются не более чем в 30% случаев. В остальном же они возникают, но разные. Данный факт заставляет противников этой теории едко намекать, что рак вообще довольно распространен. И что эти все зависимости могут оказаться чисто внешними. То есть, что само по себе высокое число больных раком в пределах каждой отдельной семьи может быть результатом действия не законов генетики, поскольку они тут как раз не проявлены достаточно четко. Версия противников этой теории в том, что эти наблюдения указывают лишь на общую тенденцию к учащению случаев рака по всему миру.

Вторая теория утверждает, что злокачественные клетки в целом - явление для нашего организма нормальное и вовсе не новое. Каждую минуту в нашем теле умирают и появляются миллиарды клеток. И это никак не зависит от того, чем мы сейчас занимаемся, где работаем, какие дефициты испытываем, от чего лечимся... Совершенно очевидно, что в момент зарождения сотен клеток сразу на них могут действовать факторы самые негативные и канцерогенные. Естественно, в такие минуты в нашем теле нормальные клетки появиться не могут - могут только «бракованные».

Уже известно, что в теле каждого человека с рождения имеется и действует механизм проверки тканей на дефектные клетки и их своевременного уничтожения. Этот механизм обеспечивает работа тимуса - вилочковой железы. Вилочковая железа находится за грудинной костью - на груди, между двумя рядами ребер. Она производит особые иммунные тельца, которые распространяются по телу с током не крови, а лимфы. Эти тельца называются лимфоцитами.

Лимфоциты инспектируют все клетки тела, и их анализ весьма точен. Дело в том, что у лимфоцитов имеется «право доступа» внутрь клеток - способность проникать сквозь их мембраны. Тот факт, что старые и дефектные клетки уничтожаются именно лимфоцитами, доказан со всей очевидностью. А вот то, что их количество в лимфе, правильность их работы могут влиять на рост злокачественной опухоли, доказанным считать не следует.

С одной стороны, наука давно научилась выделять из образца крови больного жизнеспособные лимфоциты, размножать их в искусственных условиях и вводить обратно, инъекционным путем. Такие процедуры часто дают потрясающий эффект - устойчивую ремиссию опухолей даже.поздних стадий на срок до нескольких лет. С другой стороны, они дают эффект всегда разный - вплоть до самого незначительного. К тому же целый ряд случаев рака зафиксирован у людей с полной нормой работы иммунитета и содержания активных лимфоцитов в лимфе. Потому противники этого взгляда, указывая на такие случаи, задают резонный вопрос: а откуда появляется рак у тех, чей иммунитет здоров по результатам всех известных тестов?

Симптомы и признаки опухолей молочных желез

Да, выходит, по поводу происхождения нашей опухоли мы можем думать буквально что угодно - на наш личный вкус... Утешает одно: нам явно не следует винить в ее появлении собственные ошибки молодости - аборт, неудачную беременность, раннее начало половой жизни и пр. Но вести о симптомах рака груди тут же огорчат нас вновь: особых признаков у злокачественных опухолей груди мало, и все они довольно ненадежны. Нас могут полгода лечить от фиброаденомы, а потом мы узнаем, что у нас рак.

Злокачественное новообразование - это, в сущности. такая же ткань, как и любая другая. Просто она, в отличие от остальных тканей тела, растет постоянно и очень быстро. Ее рост не объясняется и не регулируется естественными потребностями тела - вот и вся разница. Плюс, этот рост, как и всякий другой, требует от делящихся клеток потребления ресурсов - питательных веществ. А поскольку речь идет о росте слишком уж активном, аппетит, которым страдают все злокачественные опухоли, маленьким не назовешь. Если можно так сказать, рак страдает непомерным аппетитом - своего рода булимией.

Склонность опухоли поглощать все ресурсы, необходимые для поддержания жизнедеятельности других клеток (а также вытеснять окружающие ее тело здоровые ткани), и образует весь вред, всю летальность рака как патологии. Не будь этих двух качеств, мы бы могли спокойно мириться с этими новообразованиями, как миримся иногда с похожими, но доброкачественными.

Симптомы рака полностью совпадают с симптомами постепенного отказа органа, в котором имеется первичная или вторичная опухоль. Нередко первые патологические признаки дает даже не начальная, а дочерняя опухоль - это вполне возможно, если орган с дочерней опухолью «сдаст» раньше. Но поначалу их можно принять (и их часто принимают) за любое другое заболевание, кроме рака.

Наша главная проблема здесь в том, что у молочных желез, в общем, не так много обязанностей - во всяком случае, за пределами периодов беременности и лактации. А потому и нарастающие отклонения в их работе заметить сложно - обычно они не работают, а просто имеются. Но у нас есть и преимущество: тканей в молочных железах не так уж много, и залегают они не так уж глубоко. Грудь у нас вся на виду и она хорошо доступна для прощупывания. Это означает, что вероятность обнаружить посторонние разрастания в ней все же проще, чем, скажем, в прямой кишке или печени.

Как уже было сказано, сами по себе злокачественные опухоли невелики. Нащупать их тяжело, хотя иногда возможно.

Не будем полагаться на одну чувствительность пальцев и запомним некоторые особенности, характерные для рака именно груди:

1. Рак груди обычно имеет вид небольшой, но очень плотной опухоли, которая всегда намертво спаяна с кожей или окружающими тканями. То есть, если фиброаденому можно сместить пальцами под кожей, то рак часто не получается сместить ни на миллиметр даже вместе с нею.
2. Саркомы для молочных желез нехарактерны, поскольку в них мало мягких тканей - разве что сами альвеолы. Нам следует запомнить, что саркома наверняка нас не побеспокоит ни изменениями на коже, ни болями в груди. Но она непременно вызовет увеличение и уплотнение той железы, в которой появится - потому что она сама плотна и достаточно велика, чтобы разом прибавить нам один-полтора размера.
3. В отличие от фиброаденомы, в положении лежа злокачественная опухоль перестает прощупываться на том месте, где мы нашли ее в положении стоя.
4. У большинства опухолей половых органов есть свойство стимулировать выработку половых гормонов в железах, где они располагаются. Это значит, что задетая процессом грудь будет дольше и сильнее болеть перед критическими днями, сильнее увеличиваться в размере. Ее сосок может чаще нагрубать, из него возможны более частые и обильные выделения - впрочем, внешне довольно невинные, похожие на молозиво или являющиеся им.
5. Рак груди образует различимые визуально тяжи - обычно их видно только в положении стоя. Однако саркома может их не создавать - особенно если она залегает глубоко.
6. Абсолютно все злокачественные опухоли дают метастаз в ближайший лимфоузел. Просто саркома дает его значительно позже рака. Как мы и предупреждали выше, появление мягких и безболезненных припухлостей неясного происхождения под кожей, на любом участке тела является очень серьезной причиной для обращения к онкологу. Тем более, если их несколько и все сосредоточены в пределах одного участка тела. Скажем, шеи, поверхности бедра, одной половины туловища и пр. В случае с опухолями груди припухлость обычно появляется в подмышечной впадине. Но она может возникнуть и под ключицами или в другом месте неподалеку. Опухший лимфатический узел, в зависимости от его начальной величины, похож на шарик размером, который колеблется от фасолины до ореха в скорлупе.

Лечение опухолей молочных желез

Суть основной проблемы, возникающей при обсуждении темы лечения рака, сейчас известна решительно каждому. Увы, методы современной онкологии по всему миру отличаются катастрофически низкой результативностью. Подчеркнем: это относится к медицине и других стран - не только к нашей. Когда кто-либо предъявляет нам какие-либо цифры высокой выживаемости после той или иной дорогостоящей процедуры, нам следует знать: эти цифры сами по себе честны и точны. Однако все они без исключения учитывают только результат ближайших пяти лет после проведенного лечения. Иными словами, это обещание «хорошей выживаемости» действительно на ближайшие пять лет. А долгосрочные прогнозы по раку двух последних стадий весьма неутешительны и одинаковы по всему земному шару.

Официальная онкология в случае с опухолью молочной железы предложит нам ее удалить. Нам будет полезно знать, что основную опухоль и ближний метастаз в данном случае удается удалить всегда и полностью. Так что главный вопрос здесь - картина дальних метастазов, обычно неоперабельных у любой опухоли. Традиционно активность в этих очагах «глушат» химио- и радиотерапией. Нам предложат только облучение в случае метастазов в одном позвоночнике («химия» здесь неэффективна), и оба варианта в комплексе, если имеются очаги в мягких тканях любых других органов.

Рак как заболевание известен столь давно, что у альтернативной медицины за это время появились свои рецепты - и их список, кстати, довольно велик. Самой древней является история так называемой растительной химиотерапии - практики длительного приема отваров и настоек сильно токсичных растений. Но как альтернатива им имеется и множество полунаучных, авторских концепций. Последние - это явление, особенно характерное для прошлого и нашего века. То есть времени, когда часть научных знаний стала доступна людям, не занимающимся сугубо научной работой, но способным к анализу и, главное, критике...

О достижениях научной медицины судить легко, ведь она ведет статистику. К сожалению, за исключением редких случаев успеха, когда она сама не может объяснить, за счет чего он был достигнут, ей похвастаться нечем. Впрочем, в этих самых исключительных ситуациях она особенно любит, когда успех достигнут с личностью известной - как, например, произошло с Дарьей Донцовой. Напомним, известная автор детективов обратилась к услугам официальной медицины и ее стандартным средствам с опухолью молочной железы IV стадии, с классической и полной картиной метастазирования. Сейчас всей России известно, что она прошла все типичные этапы - хирургическое вмешательство, радио- и химиотерапию по поводу метастазов. Достигнутая в результате лечения ремиссия длится до сих пор - то есть уже много лет подряд. Писательница наблюдается у онколога, но признаков возрождения активности в оставшихся очагах на данный момент не зафиксировано.

А вот достижения каких бы то ни было альтернативных практик проверить невозможно. Ведь мы не можем просмотреть результаты наблюдения за опухолями их пациентов от момента начала лечения. Часто у больных, повествующих о своем «чудесном» исцелении от опухолей поздних стадий, имеются документы и рентгеновские снимки, подтверждающие диагноз. То есть те самые документы, которые больной просмотрел и на основании которых принял решение лечиться самостоятельно.

Но куда чаще случается, что «исцелившийся» не может предъявить никаких доказательств наличия у себя опухоли потому, что он никогда не проходил медицинского исследования по данному поводу. Последнее случается вследствие чрезмерно развитой фантазии пациента (когда он принял за рак первую припухлость, которая у него появилась - скажем, фиброму, аденому и др.). Или речь идет о человеке совершенно здоровом, наемном работнике, который получает заработную плату за услуги популяризации методики данного конкретного целителя.

Мы не станем давать советы выбрать однозначно тот или иной путь. При разговоре о раке с его стопроцентной смертностью в основном и необъяснимыми никакой теорией случаями ремиссии в виде редких исключений... Нет уж, однозначных рекомендаций здесь нам никто давать не в праве - ни онколог, ни целитель, ни статист. Каждому разумнее полагаться на собственный инстинкт и здравый смысл. Ведь сколько-нибудь стабильной результативности в онкологии не дает ни один метод, зато выборочной результативностью может похвастаться чуть ли не каждый из них. Мы посоветуем лишь то, что поможет лично нам выбрать путь оптимальный - наиболее правильный в нашем случае.

Итак:

1. Опухоль без метастазов или с одним метастазом при раке любой локализации удалить будет проще, безопаснее и надежнее всего. С новообразованием I и II стадии нам разумнее всего остаться в больнице - не стоит рисковать жизнью только из страха перед вмешательством или его косметическими последствиями. В случае если все очаги операбельны, скальпель хирурга - это самое быстрое и надежное средство полного излечения от опухоли. А косметическую часть вопроса легко решить потом. Коль мы будем живы и здоровы, у нас будет уйма возможностей обратиться к пластической хирургии. Зато факт нашей смерти исключит все эти возможности сразу - мы можем не сомневаться.
2. Если мы обращаемся к какой-то конкретной методике лечения только потому, что услышали положительный отзыв о ней со стороны больного со случаем, похожим на наш, этот отзыв следует проверить очень тщательно. Обманы и элементарные недоразумения здесь - явление распространенное. У «исцелившегося» на руках должны иметься снимки как основной опухоли, так и метастатических очагов. И он должен предъявить нам стандартный листок с диагнозом - пусть даже пожелтевший от времени, но с полным указанием типа опухоли, ее расположения, стадии, списком обнаруженных дочерних очагов. Если всего этого нет, откуда этот пациент (неспециалист в онкологии) узнал, что у него рак?.. Если ему неоткуда узнать это наверняка, значит его исцеление - результат вовсе не чуда, а недоразумения, стечения обстоятельств, обмана и пр.
3. Следует помнить, что молочные железы в основном своем состоянии хорошо накапливают вещества из организма. Главные очаги накопления веществ - их жировая ткань. Это свойство лишь усиливается в период лактации, набухания перед критическими днями. Потому если мы принимаем растительные или любые другие яды, нам следует помнить: уже через неделю от начала курса их концентрация в молочных железах будет выше, чем в других тканях. Более того: она сохранится повышенной в течение всего курса и будет выводиться из тканей груди дольше, чем из остальных. Однако есть и другой момент: накопление - процесс постепенный. То есть в первые дни курса скорость насыщения тканей молочной железы антибиотиками «химии» или ядами растений будет заметно отставать от любого другого органа. А значит, и эффект от принятых мер наступит несколько позже - ожидать его в течение первых дней или недель не стоит.
4. Опухоли молочных желез очень часто располагаются близко к поверхности кожи. Или образуют выходы на поверхность впоследствии, при появлении очагов злокачественного распада. Сами незаживающие эрозии при раке - явление закономерное. Они образуются в момент, когда клетки, давшие начало росту опухоли, начинают отмирать - из-за дефицита питательных веществ и старости. Отмирает лишь центр - края новообразования продолжают разрастаться с прежней скоростью. Но факт тот, что такие язвы на поверхности кожи - это всегда прямой доступ к тканям опухоли. Пытаться остановить их увеличение и некроз с помощью антибиотиков бесполезно. А вот развести 1 каплей воды 1 каплю отвара барвинка малого, аконита, цвета сирени, ландыша или черемухи, а также коры дуба или чистотела - мысль более удачная. Этот раствор, разумеется, следует капнуть прямо в центр эрозии.

Что до чистотела, то можно смазать края раны и закапать ее центр вообще его свежим соком. Будет больно, но с учетом нашего общего состояния и перспектив это можно и перетерпеть.

Только соблюдем некоторые обязательные меры:

• использовать местно нужно не то растение, которое мы принимаем перорально. Разумнее выбрать какое-нибудь другое, лучше - из указанных выше. Дело в том, что часть растений для химиотерапии отличается токсическим действием на центральную нервную систему больше, чем на любые другие ткани. Таковы болиголов и аир. А часть хорошо уничтожает именно клетки тканей тела, включая кожные покровы, мышцы и жир. Таковы кора дуба, ландыш, сирень, чистотел. Что до барвинка малого, то речь идет как-никак о единственном растении, которое используется в качестве химиотерапевтического препарата в медицине как официальной, так и нетрадиционной. Причем научная онкология применяет его именно для лечения опухолей молочных и других половых желез. Согласимся, это заслуживает определенного внимания с нашей стороны;
• не следует повторять местные обрабатывания токсичными препаратами чаще двух раз в день и превышать минимально необходимую дозировку;
• не следует пытаться делать такие же аппликации на кожу над местами расположения метастазов. Сами эти очаги залегают глубоко - с поверхности кожи яд до них точно не доберется. А вот общее отравление можно получить запросто - особенно если эти аппликации сочетаются с другим, основным курсом;
• ни в коем случае не следует применять компрессы из токсичных препаратов - тем более теплые. Это слишком большая порция, чреватая некрозом и ожогом кожи в месте наложения, симптомами интоксикации, летальным исходом;
• как бы мы ни лечились, никогда не следует забывать об общеукрепляющей и особенно иммунной терапии. Конечно, в первую очередь нужно начать прием витаминов, минералов и микроэлементов. Питание должно быть полноценным настолько, насколько это возможно. Однако мы бы рекомендовали еще некоторые иммуномодуляторы - в частности, экстракт акульего хряща и вообще любой источник аргинина.

Аргинин - это обычная аминокислота, которая имеется во всех животных белках. Она вызывает ускоренный рост и активизацию долек тимуса - вилочковой железы.

Напомним, это железа, которую иммунная теория происхождения рака винит в несвоевременном уничтожении злокачественных клеток. И это та же железа, которая вырабатывает лимфоциты - тельца, входящие в препарат для достижения ремиссии некоторых неоперабельных опухолей. Помимо акульего хряща аргинин можно найти не только в мясе, но и других сравнительно недорогих, доступных продуктах. К примеру, в комплексах аминокислот, продающихся в любом отделе спортивного питания.

Доброкачественные опухоли молочных желез у женщин диагностируются достаточно часто. Их формирование связано с делением того или иного типа клеток, при котором организм не справляется с контролем этого процесса. Новообразования доброкачественного характера отличаются медленным темпом роста при отсутствии метастазирования в близлежащие ткани. Лечение может быть консервативным и хирургическим, при этом такие опухоли крайне редко рецидивируют.

Точные причины формирования опухолей в груди неизвестны, однако можно выделить целый ряд предрасполагающих факторов, под воздействием которых риск возникновения патологии возрастает. К ним относятся:

Важно ! Многочисленные исследования показывают, что риск развития опухолевых заболеваний груди в несколько раз выше у нерожавших женщин, а также у представительниц женского пола, родивших всего одного ребенка.

Среди опухолей доброкачественного характера, формирующихся в тканях груди, выделяют следующие виды:

Лечение доброкачественных опухолей молочной железы может быть как консервативным, так и оперативным и подбирается оно индивидуально после комплексного обследования пациентки.

Рекомендуем прочитать:

Медицинский термин «мастопатия» включает несколько десятков опухолей доброкачественного характера. Большинство из них характеризуются схожей клинической картиной и возникают преимущественно у представительниц женского пола репродуктивного возраста вследствие эндокринных нарушений.

По статистике мастопатия выявляется примерно у каждой седьмой женщины старше тридцати лет. Некоторые формы заболевания опасны тем, что способны перерождаться в злокачественные опухоли. Наиболее высокий риск озлокачествления наблюдается при фиброзно-кистозных формах мастопатии и составляет порядка 40% случаев.

Классификация патологии включает следующие типы опухолей в зависимости от характера поражения с преобладанием того или иного компонента:

• узловая мастопатия (киста, фиброаденома, внутрипротоковые папилломы, ангиомы и т.д.) – характеризуется наличием в тканях груди единичного узлового уплотнения;
• диффузная мастопатия (аденоз, фиброз, фиброаденоматоз, поликистоз и т.д.) – в молочной железе формируются множественные уплотнения;
• фиброзно-кистозная мастопатия – один из видов диффузной мастопатии, проявляющийся образованием кист, внутрипротоковых папиллом, фиброаденом.

На развитие заболевания оказывает влияние состояние гормонального фона женщины. Одним из факторов риска является грудное вскармливание и сопутствующие ему гормональные изменения. Также к частым причинам развития мастопатии относят избыток пролактина в крови, нарушения функции гипоталамуса, гипофиз и щитовидной железы.

Симптоматика мастопатии на ранних стадиях практически отсутствует. Большинство женщин не могут заподозрить недуг, так как у многих перед началом менструации наблюдается характерная болезненность груди. На более поздних этапах развития патологии в молочной железе можно нащупать уплотнения, нередки выделения из сосков. Тактика лечения мастопатии подбирается индивидуально в зависимости от формы и стадии болезни.

Такие доброкачественные новообразования, как фиброаденомы, чаще выявляются у представительниц женского пола молодого возраста до тридцати пяти лет. Для подобных опухолей характерен достаточно медленный темп роста. При ощупывании новообразование имеет округлую форму, подвижно. К основным факторам риска его возникновения относятся нарушения соотношения гормонов и травматические повреждения груди.

Фиброаденомы бывают обычными и листовидными. Последние отличаются высоким риском перерождения в злокачественные новообразования, поэтому хирургическое лечение следует начинать незамедлительно после выявления заболевания.

Кисты, как и прочие типы доброкачественных образований, возникают вследствие эндокринных нарушений в женском организме. Также на их формирование оказывают влияние возрастные инволютивные изменения в структуре железистой ткани и перенесенные ранее воспалительные заболевания груди.

Образование кист происходит при замещении железистой ткани на жировую. Подобные процессы характерны в основном для климактерического периода, когда железистая ткань практически полностью заменяется жировой, имеющей фиброзно-соединительные перегородки.

Жировые клетки в молочных железах называют адипоцитами. Они, кроме своего непосредственного назначения, принимают участие в продуцировании женских половых гормонов, самым активным из которых считается эстрадиол. Большая часть его синтезируется яичниками перед овуляцией, а в менопаузе этого гормона начинает не хватать, что приводит к ослаблению иммунной защиты организма. В то же время в жировых клетках продолжается выработка эстрогена, переизбыток которого может привести к развитию опухолевых заболеваний груди. Именно поэтому специалисты отмечают повышенный риск развития онкологии у женщин с избыточной массой тела.

Вследствие нарушения нормального оттока секрета из молочных протоков, возникают застойные явления в альвеолах. При их расширения формируются полости с жидкостным содержимым – это и есть кисты, которые бывают как одиночными, так и множественными.

Заподозрить заболевание можно по основным клиническим признакам:

• болезненность и дискомфорт в области молочных желез, особенно – перед менструацией;
• изменение формы и объема пораженной груди;
• изменение цвета кожных покровов;
• нарушение формы соска.

Простые кисты хирургического вмешательства обычно не требуют. В любом случае лечение подбирает только врач после детального обследования пациентки по результатам проведенных исследований.

Внутрипротоковые папилломы молочных желез

Внутрипротоковые папилломы относятся к узловым мастопатиям, которые могут возникнуть у женщин любой возрастной группы из-за колебаний гормонального фона.

Основные симптомы, присущие такой разновидности доброкачественных опухолей, как внутрипротоковые папилломы:

• дискомфорт и болезненные ощущения в груди,
• появляющаяся при надавливании на сосок, прозрачная или зеленоватая жидкость иногда с примесями крови.

Чтобы диагностировать внутрипротоковые папилломы, необходимо провести рентгенологическое исследование молочной железы с контрастом (галактографию). Лечение патологии исключительно хирургическое.

Липомы молочных желез наиболее распространены у представительниц женского пола после сорока лет, у которых происходит гормональная перестройка организма. Такая опухоль формируется из жировой ткани. На ощупь она мягкая, безболезненная. Размеры новообразования могут быть различны, у некоторых пациенток липомы достигают полутора сантиметров в диаметре.

Липомы не рассасываются самостоятельно, поэтому опухоли большого размера, доставляющие неудобства, требуют хирургического удаления. Также стоит отметить, что существует риск ее перерождения в злокачественное новообразование.

Общие клинические признаки доброкачественных опухолей молочных желез

Как уже отмечалось, часто доброкачественные новообразование длительное время себя никак не проявляют, поэтому их выявление происходит случайно. Многие женщины при самостоятельной пальпации груди обнаруживают характерные уплотнения, в редких случаях возникает болезненность. Также возможны патологические выделения из соска при сдавливании. Такие выделения могут быть прозрачными, зеленоватыми или коричневатыми, кровянистыми или напоминать молозиво.

Опухоли крупного размера способны изменять форму груди, вызывая ассиметрию. Так как новообразование оказывает давление на окружающие ткани и нервные окончания, наблюдается чувство тяжести, дискомфорта, сдавленности.

Обратите внимание! Как правило, доброкачественные опухоли у женщин молодого возраста не склонны к быстрому росту, лишь в 10% случаев наблюдается увеличение размера новообразования.

При первых же признаках опухолевого заболевания желез настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту для обследования и исключения злокачественной природы патологии.

Методы диагностирования

Диагностика доброкачественных новообразований в груди может включать в себя следующий комплекс исследований:

• внешний осмотр и пальпация молочных желез ;
• маммография ;
• рентгеновское исследование с контрастом – эффективно при диагностировании внутрипротоковых папиллом;
• гормональный анализ крови . Диагностической ценностью при таком исследовании обладает определение в крови пациентки уровня эстардиола, гормонов гипофиза и щитовидной железы, фолликулостимулирующего гормона, а также пролактина. Помимо этого проводится исследование на онкомаркеры СА 15-3;
• ультрасонографическое обследование;
• пункция новообразования с последующим изучением полученного материала в лабораторных условиях. Процедура выполняется с применением местной анестезии. По результатам такого исследования удается точно дифференцировать опухоль, что крайне важно для назначения оптимальной тактики лечения.

В ряде случаев могут быть назначены некоторые дополнительные диагностические исследования, например, УЗИ малого таза и УЗИ щитовидной железы, компьютерное исследование головного мозга и другие.

Лечение доброкачественных опухолей молочных желез

Если опухоль молочной железы не имеет тенденции к быстрому росту, не доставляет женщине дискомфорта возможно консервативное лечение, которое заключается в регулярном медицинском наблюдении за динамикой ее развития. Чаще всего необходимости в проведении медикаментозной коррекции не возникает, однако врач может рекомендовать препараты растительного происхождения, положительно влияющие на гормональный баланс. Также может быть назначен витамин Е и препараты йода.

Важным моментом при лечении доброкачественных заболеваний груди является пересмотр образа жизни. Всем пациенткам следует принять меры для нормализации веса. Правильное рациональное питание позволит нормализовать обменные процессы и функционирование всех органов и систем в организме. Не менее важно вылечить любые имеющиеся заболевания половой сферы.

Радикальное хирургическое лечение назначается в тех случаях, когда новообразование увеличивается в размерах, проявляется выраженными патологическими симптомами, а также при признаках малингизации.

Для удаления опухолей в молочной железе используются следующие методы:

• секторальная резекция молочной железы, подразумевающая удаление ее патологического участка вместе с новообразованием;
• энуклеация опухоли, при которой патологическое образование отделяют от остальных тканей и удаляют, не иссекая при этом участки самой железы.

При хирургическом лечении обязательно выполняют гистологическое исследование тканей новообразования, чтобы исключить его злокачественную природу. После операции накладывается косметический шов, который впоследствии будет практически не заметен.

Внимание! Хирургическое лечение доброкачественных опухолей молочной железы отличается высокой эффективностью, однако оно не дает стопроцентной гарантии на отсутствие рецидивов в будущем при наличии факторов риска.

Профилактика опухолевых заболеваний молочных желез заключается, прежде всего, в нормализации гормонального фона. Для этого в период климакса женщинам необходимо следить за собственным состоянием и корректировать его при необходимости с помощью соответствующих медикаментозных средств, которые назначит врач. Как правило, симптомы климакса устраняются с помощью приема индивидуально подобранных оральных контрацептивов.

Опухолевые образования молочной железы могут различаться природой происхождения. В зависимости от этого определяется схема проведения лечения и строится прогноз на дальнейшую полноценную жизнь пациента.

Все проявления доброкачественных образований классифицируют как мастопатию, а злокачественных - как раковые патологии.

Молочная железа относится к парным органам организма женщины, она обволакивается жировой прослойкой. В зависимости от консистенции и толщины складывается ее форма.

Единичная отдельно рассматриваемая доля представляет собой альвеолярную железу трубчатого строения и характеризуется рыхлой, соединительной тканью с млечными протоками, открытие которых происходит в верхней области соска.

Перед тем как попасть к его вершине, протоки увеличиваются в диаметре и формируют млечные синусы. Орган заключен в связующую капсулу, направляющую в железистые слои и долевые перегородки.

Первостепенная задача молочной железы – молочная секреция и процессы синтеза.

Нераковые образования

Доброкачественное опухолевое образование – аномалия, не оказывающая воздействия на состояние здоровья человека и не несущая угрозы его жизни. Единственный вред от данного заболевания – внутреннее сдавливание соседних органов.

Кроме того, доброкачественная опухоль никогда не метастазирует, не поражает лимфатическую систему и не вызывает внутренних кровотечений. Она легко лечится и не перерождается в рак.

Виды и симптомы

Среди аномалий доброкачественной природы происхождения выделяют следующие виды патологий:

• мастопатия;
• фиброаденома;
• киста;
• внутрипротоковая папиллома;
• липома и иные образования.

Целесообразно более детально рассмотреть каждое из перечисленных заболеваний с точки зрения их отличительной симптоматики.

Мастопатия

Опухоль данного типа поражает женщин молодой и средней возрастной группы. Может мутировать в рак под влиянием гормональных изменений, происходящих в организме пациентки.

На начальных этапах течения болезни первичные признаки не выражены, а незначительный болевой синдром, сопровождающий недуг, часто путают с предменструальными проявлениями и не придают им значения.

По мере прогрессирования образования при пальпации можно самостоятельно выявить уплотнения и заметить периодические выделения жидкости из сосков.

Фото после операции по удалению доброкачественной опухоли

Фиброаденома

Отличается длительным состоянием латентности и медленным прогрессированием. Может пребывать в начальной стадии течения на протяжении многих лет. При увеличении размеров патология имеет выраженные, округлые очертания и становится подвижна.

Чаще всего заболевание возникает как следствие полученных ранее механических травм груди.

При наличии провоцирующих факторов становится агрессивной и быстро трансформируется в раковую опухоль, поэтому требует своевременной диагностики и лечения.

Киста

Основная причина – эндокринные сбои, а так же воспалительные заболевания молочной железы, в результате которых железистая структура органа заменяется жировой. Проявляется следующей симптоматикой:

• болевые ощущения в груди;
• нарушение формы и увеличение размеров органа;
• кожная пигментация;
• изменения формы околососковой области.

Внутрипротоковая папиллома

Является узловым проявлением мастопатии и возникает при наличии гормонального дисбаланса.

Основные признаки:

• боль в органе даже при незначительном нажатии в области поражения;
• выделение нетипичного зеленоватого секрета, часто сопровождается кровянистыми выделениями.

Диагностируется путем проведения галактографии. Лечится операционно.

Другие

Кроме описанных выше, существуют следующие подвиды заболевания:

• липома – развивается в жиросодержащих тканях и не сопровождается неприятными ощущениями. Отличается меленькими размерами и мягкой структурой;
• гемангиома – состоит из сосудистых клеток и относится к опухолям, поражающим, в основном, детский организм;
• гамартома – патология врожденная, чаще наследственной природы. Локализуется в хрящевых и соединительных тканях. Не опасна и не переходит в рак;
• аденома – берет сове начало в фиброзных тканях. Агрессивна, быстро мутирует в рак. Смертельно опасна при промедлении с лечением;
• зернистоклеточная опухоль – считается результатом клеточного роста тканей органа и влечет за собой его увеличение, изменение формы и структурного содержания. Встречается довольно часто, не агрессивна.

Клиническая картина

Образованиям доброкачественной природы происхождения свойственно медленное развитие, при этом опухоль не прорастает в обволакивающие ее ткани. Она никогда не метастазирует.

Свое начало заболевание берет в молочных протоках. Очень часто клиническая картина практически никак не выражена – симптомы либо слабы, либо отсутствую полностью.

Причины

Конкретизировать однозначно первопричину такого явления ученые пока не могут, но они выявили факторы, прямо или косвенно ее провоцирующие:

• генетическая предрасположенность – ген патологии может передаться женщине еще на этапе внутриутробного развития и десятилетиями сохранять латентность;
• слишком позднее наступление беременности – чем старше возраст, тем сложнее организм реагирует на гормональные всплески, которые вызывает вынашивание и роды ребенка;
• перевод малыша на искусственное вскармливание – органу, готовому выполнять свою прямую функцию, приходится резко перестраиваться и часто это не проходит бесследно;
• никотиновая зависимость – не только может спровоцировать патологию, но и стать причиной последующей ее мутации в рак;
• слишком позднее наступление периода менопаузы;
• нерегулярная половая жизнь либо ее отсутствие – при этом женщина систематически недополучает необходимых для нормального функционирования гормонов, и организм реагирует на их нехватку развитием аномальных образований;
• физические перенагрузки;
• многолетний прием гормональных препаратов;
• травмы механического характера – при ударе структура тканей меняется и нарушается их клеточное строение, зачастую оно переходит в раковое;
• повышенная радиация – чрезмерное ее проникновение в организм способно вызвать необратимые процессы клеточного перерождения в любом органе человека, в том числе и груди.

Диагностика

Определены следующие методы диагностики патологии:

• осмотр – часто уже при проведении пальпации доктора могут насторожить структурные уплотнения молочной железы и пациентке назначают дополнительные анализы;
• анализ крови на гормоны – фрагмент материала исследуют на уровень гипофиза и пролактина. Выполнятся процедура с применением онкомаркеров;
• маммография – основной способ диагностики, выявляющий с помощью высокоточного аппарата любые опухолевые образования в органе;
• рентген – наиболее эффективен при диагностировании внутрипротоковых уплотнений;
• ультрасонографическое обследование – позволяет собрать сведения об анатомии болезни и характере происходящих там процессов;
• пункция – по ее итогам заболевание дифференцируют и выбирают дальнейшую схему лечения;
• гистология – обязательное исследование, которое классифицирует явление по природе его образования и позволяет исключить рак молочной железы.

Лечение

Если заболевание диагностировано, больной может быть назначен любой из следующих видов лечения, либо они могут применяться комплексно:

• диета – при небольших размерах аномалии полноценного, богатого витаминами и минералами питания, зачастую бывает вполне достаточно, чтобы контролировать течение недуга и не допускать его дальнейшего развития;
• таблетки – это может быть как коррекция медикаментозная, так и курс растительных препаратов, стабилизирующих гормональный фон. Эффективны в сочетании с витаминным комплексом;
• удаление – применение секторальной резекции груди предполагает ампутацию ее фрагмента вместе с опухолью, а энуклеация образования подразумевает ее отсечение при полном сохранении всего органа.

Еще больше полезной информации о заболевании в этом видео:

Прогноз

В подавляющем большинстве случаев прогноз на дальнейшее течение болезни вполне оптимистичен при условии постоянного контроля и врачебного наблюдения. Кроме того, он определятся величиной опухоли и стадией ее развития. Рецидив возникает в исключительных ситуациях, а клетки не склонны к агрессии и беспорядочному делению. Женщин может нормально жить и работать, заниматься привычными делами.

Если патология имеет маленький размер, то после проведенного лечения она может полностью рассосаться.

А вот игнорировать ситуацию ни в коем случае не стоит, поскольку даже доброкачественное образование – это все равно явление аномальное и как себя поведут его клетки на определенном этапе, предсказать сложно.

Если процессы мутации будут запущены и болезнь перейдет в рак, прогноз будет совсем другим и шансы пациентки на полное восстановление и дальнейшую полноценную жизнь будут уже не так высоки.

Злокачественная опухоль груди встречается у каждой 10 женщины. Онкология характеризуется склонностью к метастазированию и агрессивным ростом. У рака груди есть ряд признаков, которые похожи на другие заболевания молочных желез у женщин. По этой причине при первых же беспокоящих симптомах следует сразу обращаться к квалифицированному специалисту.

Что такое рак груди

Злокачественная опухоль молочной железы – это неконтролируемый рост эпителиальных клеток. Онкология этого типа развивается в основном у женщин, но иногда встречается и у мужского населения. Злокачественное новообразование в груди – это одна из самых опасных онкологий. Смертность от заболеваемости раком этого вида составляет 50%. Главной причиной летального исхода является запущенность болезни. Если рак молочной железы диагностирован на 1 или 2 стадии, то очень высокая выживаемость после лечения и благополучны отдаленные результаты.

Симптомы

Часто предраковые проявления видимы на грудной железе. Шелушение кожи отеки, болезненность сосков – это не только гормональные сбои, но и симптомы инфекций, кист или мастопатии. Все эти патологии являются проявлением предракового состояния. Симптомы рака молочной железы, при которых следует срочно обращаться к врачу:

1. Выделения из сосков. Наблюдаются на всех стадиях рака грудной железы. Жидкость имеет желто-зеленый цвет или прозрачный цвет. Через время на груди образуются покраснения кожи соска, язвы, пятна и ранки на ореоле.
2. Уплотнения в груди. Их легко можно прощупать самостоятельно.
3. Деформация внешнего вида. При разрастании опухоли в более плотные ткани грудных желез и появлении метастазов, изменяется структура груди (особенно при отечной форме или панцирном раке). Кожа над очагом приобретает багровую окраску, возникает шелушение, формируются ямочки по типу «апельсиновой корки».
4. Приплюснутость, вытянутость груди. Впалый или сморщенный сосок втягивается внутрь железы.
5. Увеличение лимфатических желез. При поднятии рук в подмышечных впадинах возникают болезненные ощущения.

Первые признаки

На начальной стадии болезни клиническая картина почти всегда бессимптомна. Чаще она напоминает разные виды мастопатии. Разница только в том, что при доброкачественной опухоли уплотнения болезненны, а при онкологии – нет. По статистике, у 70% женщин, у которых диагностировали рак, сначала определялось наличие уплотнения в груди, которое легко прощупывалось. Поводом для обращения к врачу служит болезненность в грудной железе, даже небольшая. Первым признаком рака является комок в груди, который не исчезает после менструации.

Причины

Основной фактор возникновения рака – изменение гормонального фона. Клетки протоков молочных желез мутируют, приобретая свойства раковых опухолей. Исследователи проанализировали тысячи пациенток с этой болезнью и вывели следующие факторы, способствующие риску возникновения патологии:

• женский пол;
• наследственность;
• отсутствие беременности или ее возникновение после 35 лет;
• злокачественные новообразования в других органах и тканях;
• воздействие радиации;
• наличие месячных более 40 лет (повышенная активность эстрогенов);
• высокий рост женщины;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• низкая физическая активность;
• гормональная терапия в больших дозах;
• ожирение после менопаузы.

Стадии

Первые симптомы рака грудной железы женщина может заметить на 1 или 2 стадии заболевания. Нулевая (начальная) ступень – неинвазивная, поэтому карцинома может длительное время не проявляться. Как правило, женщина впервые узнает об онкологическом заболевании при прохождении обследования. Первичную опухоль можно распознать и при пальпации. На второй стадии рака размер новообразования уже достигает 5 см, увеличиваются лимфоузлы над ключицами, возле грудины и в подмышечных впадинах.

Третья степень онкологии груди характеризуется повышением температуры тела, втягиванием кожи и/или соска в местах локации карциномы, опухоль начинает расти на окружающие ткани, поражает лимфоузлы. Высокий риск выявления метастазов в легких, печени, грудной клетке. На четвертой стадии онкологии груди поражаются внутренние органы и кости, раковая опухоль распространяется на всю железу (рак Педжета). Для этой степени характерно наличие метастазов. Заболевание почти не поддается лечению, поэтому вероятность летального исхода очень высока.

Типы

Онкология груди классифицируется по типу:

1. Протоковый. Характеризуется тем, что клеточные структуры не перешли на здоровую ткань груди.
2. Дольковый. Локализация опухоли обнаруживается в дольках грудной железы.
3. Медуллярный. Имеет ускоренное увеличение размеров опухоли, быстро начинается и дает метастазы.
4. Тубулярный. Зарождение злокачественных клеток происходит в эпителиальной ткани, а рост направлен в жировую клетчатку.
5. Воспалительный. Встречается очень редко. Воспалительное заболевание отличается агрессивностью, диагностика сложная, так как имеет все признаки мастита.

Лечится ли рак груди

На нулевой стадии лечение рака молочной железы приводит к 100% выздоровлению. На более поздних сроках редко бывают случаи исцеления, вопрос в основном стоит о продлении жизни. После обнаружения рака в тканях молочной железы врачи опираются на пятилетний показатель выживаемости пациентки. Это средние статистические данные. Существует немало случаев, когда после лечения женщина проживала 20 лет и более, забывая о страшном диагнозе. Следует помнить, чем раньше диагностировать рак, тем лучше прогноз.

Диагностика

Выявление рака молочных желез – это комплексный подход, состоящий из множества методик. Основные цели диагностирования – обнаружение уплотнений на ранней стадии и выбор более подходящего способа лечения. Первичные изменения в груди могут быть выявлены во время осмотра, как самостоятельно, так и хирургом, эндокринологом, онкологом или маммологом. Чтобы уточнить природу опухоли и степень распространения рака, врач назначает лабораторные и инструментальные исследования:

• УЗИ молочных желез;
• маммографию;
• биопсию;
• кровь на онкомаркер;
• цитологию выделений из соска;
• кровь на аномальные гены (при семейном раке).

Как обследовать грудь

Важным шагом к раннему выявлению уплотнений в груди является регулярное самообследование. Процедура должна войти в привычку каждой женщины, независимо от возраста, чтобы узнать рак на ранней стадии. Сначала следует оценить, как выглядит грудь: форму, цвет, размер. Потом необходимо поднять вверх руки, осмотреть наличие выпячивания кожи, впадин, покраснения, сыпи, отеков или других изменений.

Далее следует пощупать подмышечные лимфатические узлы – они не должны быть крупными и вызывать болезненность. Затем осторожно обследуется правая и левая грудь круговыми движениями по направлению от подмышек к ключице, от соска к верхней части живота. Нужно обязательно обращать внимание на наличие выделений. Любое подозрение – это повод обращения к врачу.

Лечение рака груди

Терапия ракового заболевания назначается только после проведения всех вышеперечисленных методов обследования. Лечить онкологию груди стараются при помощи локальной и системной терапии. При ранней диагностике чаще назначается хирургическое вмешательство. При обнаружении рака на поздней стадии пациенткам рекомендуется комплексное лечение, при котором хирургические удаление молочных желез сочетается с гормональной, лучевой или химиотерапией. Дополнительно может назначаться биологическое, иммунологическое и народное лечение.

Лечение без операции

При возникновении злокачественной опухоли в груди некоторые пациентки отказываются от хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии, ссылаясь на токсичность и побочные эффекты. Среди способов безоперационного лечения существует акупунктура, аюрведа, йога, массаж, гомеопатия. Иногда к альтернативным методам лечения относят гипноз, чтение молитв, лечебное голодание, применение БАДов. Эффективность этих способов не имеет доказательств, поэтому такая терапия – большой риск для жизни пациента.

Гормональная терапия

Показана в случае, если злокачественное новообразование чувствительно к гормонам. Чтобы определить это, после осмотра молочных желез проводится иммуногистохимическое исследование материала биопсии. По результатам обследования могут быть назначены следующие препараты:

1. Модуляторы рецепторов к эстрогенам. Назначают, если опухоль имеет эстрогеновые, прогестероновые рецепторы. К данным препаратам относятся: Тамоксифен, Торемифен, Ралоксифен.
2. Блокаторы эстрогеновых рецепторов. Не дают присоединиться молекулам эстрадиола к рецепторам эстрогена. Самые известные медикаменты группы: Фаслодекс, Фулвестрант.
3. Ингибиторы ароматазы. Используют, чтобы снизить производство гормона яичников эстрогена в период менопаузы. В онкологической практике широко применяются Экземестан, Анасторозол, Летрозол.
4. Прогестины. Уменьшают секрецию гормонов гипофиза, вырабатывающих эстрогены, андрогены. Используют таблетки для приема внутрь, вагинальные свечи или ампулы для внутримышечных уколов. В эту группу лекарств входят: Экслютон, Континуин, Оврет.

Лучевая терапия

В качестве монотерапии не используется. Роль лучевого облучения при комплексном лечении возрастает при органосохраняющих операциях. В зависимости от цели, лучевому воздействию могут подвергаться лимфоузлы или грудная железа (со стороны поражения). Лучевая терапия делится на несколько видов:

• предоперационная;
• послеоперационная;
• самостоятельная (при неоперабельных опухолях);
• внутритканевая (при узловой форме).

Химиотерапия

Принцип действия метода основан на применении противоопухолевых препаратов. Вводят их внутривенно, капельно или орально. Длительность химиотерапии зависит от состояния пациентки. Один курс состоит из 4 или 7 циклов. Процедура назначается, как до, так и после удаления груди. При раке молочных желез химиотерапия требует индивидуального подбора медикаментов.

Хирургическое лечение

Удаление опухоли происходит несколькими способами:

1. Органосохраняющая операция (частичная мастэктомия, секторальная резекция). Убирается только новообразование, а грудь остается. К плюсу данной методики относится эстетичный вид грудной железы, к минусу – велика вероятность рецидива и метастазирования.
2. Мактэктомия. Грудь удаляется целиком. Иногда есть возможность сохранить кожу, чтобы вставить имплантат. Хирург иссекает и лимфоузлы в подмышечной впадине. Плюсом методики является снижение риска рецидива рака. К минусам относится понижение самооценки, однобокий синдром.

Профилактика

Чтобы не заболеть раком молочной железы, следует убрать факторы риска, приводящие к болезни: вредные привычки, гиподинамию, стрессы, нерациональное питание. К основным мерам профилактики онкологии груди относятся:

• регулярные обследования у маммолога;
• правильное питание;
• кормление ребенка грудью;
• контроль массы тела;
• отсутствие абортов.

Фото рака груди

Видео