Увеличен подчелюстной лимфоузел справа лечение. Основные симптомы подчелюстного лимфаденита. Понятие о лимфоузлах

У многих людей часто увеличиваются лимфоузлы. Причинами этого явления может быть множество факторов. И чем быстрее вы установите причину увеличения лимфоузлов, тем быстрее вы вылечитесь от этого недуга. Чаще всего человек не замечает свою лимфатическую систему до того момента, пока она не даст о себе знать.

Причины воспаления и увеличения подчелюстных лимфоузлов

Самая главная задача для лимфоузлов - фильтрация и защита организма от болезнетворных микробов, попадающих в организм с окружающей среды. В то время, когда в организм попадает вирус, иммунная система начинает бороться с ним. При этом активизируется выработка лимфы, а это, в свою очередь, является причиной изменения размера лимфоузлов. Вследствие этого они начинают болеть и увеличиваться, что служит сигналом о вирусе, причину которого нужно немедленно искать и устранять. Если же запустить и вовремя не выявить причину, то можно в дальнейшем получить неприятные последствия, от которых будет избавиться гораздо сложнее.

Визуально их рассмотреть в здоровом состоянии невозможно, так как по своим размерам они не больше горошины.

Воспаление лимфоузлов - по своей сути напоминает шарик под челюстью , при нажатии на который начинает болеть. От изменений его размера будет и зависеть лечение.

Итак, причинами могут являться:

  1. Новообразования и опухоли;
  2. периодонтит, пульпит и некоторые другие инфекционные заболевания, связанные с зубами;
  3. заболевания верхних дыхательных путей и горла, связанные с инфекцией;
  4. дисфункция в иммунной системе;
  5. вирусные заболевания (ветрянка, корь, паротит, коклюш);
  6. токсоплазмоз.

Симптомы при увеличенных лимфоузлах

На начальной стадии болезни можно и не выявить ее, но чуть позже начинают проявляться такие симптомы, как:

Лимфатические узлы на шее и зубы

Недуги и болезни в области стоматологии является первой причиной, которую рассматривают при увеличении лимфатических узлов. В свою очередь, это второй симптом после воспаления и острой боли возле пораженного зуба. Казалось бы, на первый взгляд, просто вовремя не вылеченный кариес может стать причиной гнойного абсцесса , расположенного вокруг корня зуба. Если случай запущен, то зуб нужно срочно удалять. После удаления такого зуба воспаление должно пройти самостоятельно, а не увеличивать риск дальнейшего распространения болезни.

В отдельных случаях увеличение лимфоузлов может спровоцировать именно удаление зуба. Это возможно, если в лунку, где был зуб, попала инфекция, пародонтоз, киста зуба, периостит, все виды стоматитов.

Воспаление подчелюстных лимфоузлов способствует и возникновению лимфоузлов в области шеи. Такое воспаление в медицине называют шейным лимфаденитом. Шейные лимфоузлы могут воспаляться при инфекционных заболеваниях тех участков кожного покрова, которые расположены очень близко.

Если возник шейный лимфаденит , то увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов может сопровождать и боль. Самочувствие ухудшается и имеет следующие симптомы:

  1. снижается аппетит;
  2. появляется головная боль;
  3. увеличивается температура тела до 38 градусов.

Если на этом этапе не остановить развитие заболевания, то боль становится стреляющей под челюстью в области шеи. Кожа в этом случае принимает бордовый оттенок и синеет. Температура повышается до 39 градусов. Такие симптомы подтверждают то, что выходит гной из лимфоузлов.

Лимфатические узлы и их расположение

У здорового человека лимфоузлы прощупать довольно сложно, потому как по своим размерам они очень малы. Они не доставляют человеку никакого дискомфорта, поскольку сами по себе они подвижны. В организме человека лимфоузлы расположены группами , а не хаоточно. Каждая из групп отвечает в организме человека за определенный участок. Подчелюстные лимфоузлы количеством 6-8 штук расположены в подчелюстном треугольнике. Он очень близок к лицевой вене и слюнной железе. В свою очередь, они располагаются по направлению движения лимфососудов. В непосредственной близости размещаются и кровеносные сосуды.

Увеличение лимфоузла с одной стороны

Возникает множество случаев, когда лимфатический узел увеличен только с одной стороны - справа. Что же нужно делать в таком случае?

Поскольку причину увеличения может установить только специалист, то при любых болях или увеличениях вблизи лимфоузлов стоит незамедлительно идти к нему на осмотр. Если вдруг у вас на данный момент нет возможности для обращения к врачу и боль нужно снять незамедлительно, то в таком случае используйте тепловой компресс (смочите в теплой воде кусочек ткани). Вода и ткань в свою очередь должны быть чистыми во избежание нежелательного попадания инфекции. Используйте также жаропонижающие препараты, если у вас увеличилась температура тела.

Лечение при одностороннем воспалении подчелюстного лимфатического узла не отличается от лечения обычного воспаления в такой области.

Если болит подчелюстной лимфатический узел слева на шее, то причин этому может быть 3:

  1. образование конгломерата (скопления) групп лимфоузлов при опухолевом поражении. Они могут не терять свою форму или же сливаться друг с другом;
  2. воспаление ткани, которая окружает, с ее распадом или же при наличии бактерии;
  3. в лимфатических узлах обнаружилась патология. Такое бывает, когда образование не может справиться с бактериальной инфекцией. При интенсивном размножении микроорганизмов лимфоциты не могут их нейтрализовать. Может развиться и хронический лимфаденит.

Профилактика

Чтобы избежать воспаления лимфоузлов, нужно придерживаться следующих советов:

Увеличение подчелюстных лимфоузлов - это сигнал организма о том, что происходит развитие определённого патологического процесса. Если лечение не будет начато своевременно, в воспалённых лимфатических узлах начинается гнойный процесс, что может спровоцировать абсцесс. Самовольное устранение патологии не рекомендуется, так как существует высокий риск развития серьёзных осложнений. Лечение назначает только врач, после постановки точного диагноза.

Этиология

Клиницисты выделяют следующие причины увеличения подчелюстных лимфоузлов:

  • типичные инфекционные недуги - , ;
  • нетипичные инфекционные процессы - , или ;
  • стоматологические патологии;
  • онкологические заболевания – в таком случае увеличение лимфоузлов появляется уже на последних стадиях развития недуга;
  • аутоиммунные патологические процессы.

Кроме этого, следует отметить, что развитие этого симптома вполне вероятно при или в том случае, если иммунная система человека слишком ослаблена.

Клиницисты отмечают, что незначительное увеличение лимфоузла может указывать на то, что инфекция, которая попала в организм, обезврежена. В таком случае через 2–3 недели размеры лимфоузла должны стабилизироваться. Однако полагаться только на это не стоит. При наличии такого симптома следует, в первую очередь, обратиться к терапевту.

Симптоматика

Общая клиническая картина будет дополняться специфическими признаками, которые свойственны определённому патологическому процессу, который и спровоцировал развитие этого симптома. В общем, увеличение лимфоузлов под челюстью может сопровождаться такими симптомами:

  • нарушается подвижность нижней челюсти;
  • в воспалённом месте кожный покров приобретает красный цвет;
  • местное повышение температуры;
  • больному больно глотать и разговаривать;
  • гиперемия дужек зева, что обнаруживается при физикальном осмотре;

Если увеличение подчелюстных лимфоузлов спровоцировано инфекционным процессом, то клиническая картина может дополняться такими симптомами:

  • болезненность при пальпации;
  • новообразование хорошо прощупывается;
  • у больного наблюдается повышение температуры тела.

При воспалительном процессе симптоматика может включать в себя следующие признаки:

  • наблюдаются общие признаки интоксикации – , ;
  • движение нижнечелюстного сустава практически невозможно;
  • при пальпации больной ощущает сильную боль;
  • в месте воспаления кожа приобретает ярко-красный цвет.

На начало гнойного процесса в подчелюстных лимфатических узлах может указывать следующее:

  • лимфатические узлы существенно увеличиваются в размерах;
  • участки кожи вокруг места поражения становятся гиперемированы;
  • возможен отёк шеи;
  • болезненность даже при незначительных движениях в нижнечелюстном суставе;
  • высокая температура тела;
  • , возможны .

Такое состояние больного опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Диагностика

Перед тем как проводить подробную диагностику, врач проводит физикальный осмотр с выяснением общего анамнеза. Для точной постановки диагноза назначаются такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тест на ЗППП;
  • ПЦР-тест;
  • иммунологические исследования;
  • пункционная биопсия;
  • анализ на ВИЧ;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • УЗИ внутренних органов.

В зависимости от клинической картины и анамнеза, программа диагностики может корректироваться.

Лечение

Схема терапии будет зависеть от поставленного диагноза. Специфической терапии против увеличенных лимфатических узлов нет, так как это не отдельное заболевание. В первую очередь следует устранять сам недуг. В том случае, если увеличение лимфатических узлов существенно усложняет жизнь человеку, основная терапия будет включать в себя следующие препараты для снятия симптоматики:

  • противовоспалительные;
  • антигистаминные;
  • обезболивающие.

Для снятия воспаления локально могут назначать противовоспалительные препараты местного типа действия.

Применение средств народной медицины, в этом случае, возможно только как дополнение к основному курсу терапии и после согласования с врачом. В любом случае, если подчелюстные лимфоузлы увеличены, нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Профилактика

Увеличенные подчелюстные лимфоузлы - это не отдельное заболевание, а симптом определённого патологического процесса. Исходя из этого, нельзя определить специфические методы профилактики.

Чтобы свести к минимуму риск развития недуга, в клинической картине которого есть данный симптом, следует в целом придерживаться правил здорового образа жизни и своевременно обращаться за компетентной медицинской помощью.

Многие люди ведут малоподвижный образ жизни, целый день сидя на работе, затем едут в транспорте. Лимфа за короткие промежутки ходьбы не успевает достичь подчелюстные лимфоузлы и поднижнечелюстные лимфатические узлы и оставить в них для очистки принесённый «багаж». Она начинает свой путь очищения организма от стоп ног, движется вверх, подталкиваемая мышцами. При остановке человека, не имея двигателя, останавливается. Назад её не пропускают клапаны желёз, находящиеся на её пути. Весь собранный мусор, вредоносные образования из крови, тканей, сосудов застаиваются в этих железах. Только во время длительного пути сможет произойти очистка лимфы. Когда не происходит движение (если долго сидеть на работе, у компьютера, телевизора) лимфа находится в застойном состоянии, токсины не выводятся.

Назначение

Лимфоузлы по всему телу. Находясь около важных органов, защищают эти органы. Лимфоузлы под челюстью очищают лимфу, поступающую к ротовой полости и частично к голове. Инфекция уничтожается с помощью лимфоцитов и макрофагов, которые вырабатываются в узлах. Если инфекция носит серьёзный характер, подчелюстной лимфоузел в борьбе с ней увеличивается. Если инфекция побеждена, железа принимает свой нормальный размер. В противном случае железа разбухает, она заразилась.

Бывают случаи, когда узла сопряжёно с разрастанием тканей для увеличения производства лимфоцитов – воинов, уничтожающих инфекцию. Такое явление называют реактивным лимфаденитом. Поднижнечелюстные лимфоузлы защищают ткани ближайших областей. Проблемы этих областей сразу отражаются на размерах узлов.

Узлы нижней челюсти при опухании имеют одно из следующих несколько состояний: острое, хроническое, онкологическое:

  • Острое: реактивный лимфаденит.
  • Хроническое: хроническое воспаление органов или тканей приводит к хроническому лимфадениту подчелюстных желёз.
  • Онкологическое: когда в лимфоузел поступает слишком много патологических клеток из носа или рта, лимфоциты не справляются, узел сам заболевает онкологией.

При первых признаках заболевания путём пальпации нельзя определить, возник ли или нет. При развитии болезни, когда подчелюстной лимфоузел достаточно увеличился, прощупывается плотное образование. Следствием может быть поднижнечелюстная , или при более острых симптомах, лимфаденит. Лимфаденит может возникнуть в одной или двух зонах. Но может захватить несколько смежных зон.

На подчелюстных лимфатических узлах отражается состояние иммуной , так как они являются её частью. Если она ослаблена при воспалительных процессах в носовой или ротовой области, то лимфоузлы атрофируются, уменьшаясь в размерах.

Функционирующая паренхима (совокупность клеточных элементов органа) лимфоидных органов, в том числе лимфатических узлов, называется лимфоидной тканью. Это общий термин для структур, в которых образуются лимфоциты. Она является важной составляющей лимфатических узлов, составляет 1% от веса человека. Лимфоидная ткань участвует в защите организма. Её очаги появляется при воспалительных процессах. Она чувствительна к внешним воздействиям.

Строение

Особенности челюстного лимфоузла:

  • Узлы имеют разные размеры. Нормой традиционно считаются, если узел не превышает 1 мм.
  • Имеет форму боба, получившуюся из скопления лимфатической ткани.

В остальном такое, как у всех лимфатических узлов:

  • Приносящие лимфатические сосуды.
  • Ворота для выносящих сосудов.
  • Капсула.
  • Подкапсульный синус.
  • Мозговое вещество.
  • Мозговой синус.
  • Лимфатические фолликулы с центрами размножения.
  • Паракортикальная зона (набор хромосом).
  • Корковое вещество.

Лимфа, протекая по синусам, оставляет мусор, инфекцию и бактерии в узлах. Железы с помощью лимфоцитов всё это уничтожают, если хватает сил, но, возможно, сами заражаются. Тогда приходится их лечить.

Расположение

На схемах видно место размещения подчелюстных лимфатических узлов. Также видны поднижнечелюстные лимфоузлы.
Под нижней челюстью в треугольной зоне находятся 6 – 8 узлов. Расположение лимфоузлов: впереди слюнной железы, сзади и спереди лицевой зоны. Вязкая живая вода (лимфа) по сосудам течёт к узлам от различных частей лица:

  • Зубов, неба, дёсен, языка
  • Слюнных желёз.
  • Поднижнечелюстных лимфатических желёз.
  • Щёк, подбородка, носа, губ.

Причины

Чаще всего подчелюстной лимфоузел воспаляется вследствие наличия инфекции в , носовой и ушной полостях.
Это может быть:

  • Ангина.
  • Кариес.
  • Пульпит.
  • Воспаление челюсти при простуде.
  • Воспаление носовой полости, насморк.
  • Воспаление уха.
  • Заболевание верхних дыхательных путей.
  • Травма самого узла, может вызвать его воспаление.

Причиной воспаления может послужить инфекция болезней организма таких, как тонзиллит, краснуха, корь и других. Инфекция может передаваться при тесном контакте людей, один из которых инфекцирован.

У детей иногда бывает болезнь под названием «Болезнь кошачьей царапины». Дело в том, что у животных (кошек, собак и других видов) под когтями бывают бактерии. Если ребёнок получил царапину от их когтей, то по лимфе инфекция поступит в лимфатическую подчелюстную железу, которая воспалится.

Симптомы

Если причинами воспаления подчелюстных желёз оказались вирусные заболевания таких, как ОРВИ, грипп, ОРЗ, то будут следующие признаки:

  • Слабость.
  • Ломота в теле.
  • Повышенная температура.
  • Насморк, возможно гнойный.
  • Головная боль.

Если причины воспаления другие, то на ранней стадии можно не придать значение некоторым не очевидным симптомам:

  • Что-то мешает глотать.
  • Иногда резкие кратковременные приступы боли в ухе.
  • Небольшая опухоль в нижней челюсти.

Однако через несколько дней картина меняется:

  • Припухлость превращается в ощутимую опухоль, при пальпации возникает резкая боль. Возможно опухание нижней челюсти.
  • Появляется краснота, которая со временем приобретает более густой окрас.

Опасен хронический лимфаденит тем, что его трудно распознать на начальной стадии, симптомы слабо выражены.

Лечение

Воспалились подчелюстные железы, челюсть припухла, тоже болезненная припухлость. В этом случае требуется полоскание горла и ротовой полости:

  • Солевым раствором.
  • Раствором Бурова.

Кроме того, при необходимости принимают антибиотики. Выбирают с учётом личной переносимости, возможности аллергии, возрастом. Используют мази такие, как мазь Вишневского, Троксевазин и другие.

Гнойный лимфоузел подвергают мини операции, производя тонкий разрез. Затем выкачивают гной одним из известных способов.

Лимфоузлы - часть лимфатический системы нашего с вами организма. Они своего рода датчики, которые указывают на состояние здоровья. Если у вас воспалились подчелюстные лимфоузлы, значит в организм проникла инфекция. В статье мы расскажем вам, почему воспаляются лимфатические узлы, о чём может говорить данное заболевание и что с ним делать.

Что это может быть

Лимфоузлы необходимы нашему организму для фильтрации бактерий, которые попадают в него из внешней среды. Они располагаются группами, однако встречаются также единичные узелки. Каждый лимфатический узел можно пощупать пальцами.

В обычном состоянии лимфоузел размером не больше горошины, а потому увидеть его без невооружённым глазом невозможно. Располагаются такие узлы на сосудах, которые обеспечивают ток лимфы - жидкости, необходимой человеку для иммунитета. Если болит лимфоузел на шее, значит в организм попала инфекция. Он, защищаясь, активизирует выработку лимфы, что приводит к увеличению размеров образований.

При воспалительных процессах следует немедленно обращаться к доктору для определения их причины. Заниматься самолечением не только крайне нежелательно, но и опасно.

Очень часто происходит именно воспаление подчелюстных лимфоузлов, которое появляется как у детей, так и взрослых. Если узлы болят справа под челюстью (либо слева), необходимо немедленно идти к врачу, так как впоследствии могут образоваться нагноения, избавиться от которых без оперативного вмешательства практически невозможно.

Когда подчелюстные лимфоузлы увеличены, их можно легко прощупать в процессе пальпации. Иногда поражённые участки краснеют и появляется характерная отёчность.

Причины воспаления

Если лимфатические узлы начали увеличиваться, то причины воспаления могут быть самые разнообразные. Например, такая проблема появляется при:

Воспалившийся лимфатический узел необязательно сопровождает все вышеупомянутые заболевания. Его размер может остаться нормальным даже при тяжёлой форме одной из перечисленных болезней.

Если воспалиться лимфоузел на шее слева под челюстью, то можно будет нащупать уплотнение, имеющее форму шарика, которое будет болеть, если на него надавить рукой. Такое часто случается во время ангины, тонзиллита, абсцесса зуба и альвеолита.

Если произошло увеличение подчелюстных лимфоузлов, первое, что необходимо проверить у больного - наличие стоматологических проблем. Очень часто лимфатический узел начинает воспаляться и болеть из-за острой боли и воспаления одного из поражённых зубов. Своевременно не устранённый кариес приводит к гнойному абсцессу, который развивается вокруг корня зуба. В сильно запущенных формах заболевания зуб удаляют, а воспалённые лимфоузлы подчелюстные купируются самостоятельно. В редких случаях воспалительный процесс в лимфатическом узле на шее справа (или любой другой области) происходит по вине стоматолога: если он, например, по невнимательности занесёт инфекцию в лунку от удалённого зуба.

По-научному, когда у человека воспалился подчелюстной лимфоузел, это называется лимфаденит. Симптомы данного заболевания зачастую очень выражены, независимо от того, на какой стадии оно находится. В самом начале у больного под челюстью на шее справа или слева появятся небольшие бугорки, на которые будет трудно нажимать. Также возможно повысится температура, появится общее недомогание и проблемы с засыпанием.

Если пошёл гнойный процесс, это можно выявить по следующим признакам:

  • Опухоль стала очень заметной. Её даже не нужно щупать - всё понятно сразу.
  • Воспалённая область болит довольно сильно.
  • Двигать челюстью становится больно и тяжело.
  • Можно наблюдать гипермию участка, который поражён воспалительным процессом.
  • Температура тела постоянно высокая: выше 38 градусов.

Если лечение не начать своевременно, то острый лимфаденит перерастёт в гнойную флегмону, а это заболевание лечить очень и очень сложно. Ему характерны все вышеперечисленные симптомы, распространение опухоли с воспалением на ткани рядом и повышенная температура тела на постоянной отметке в 40 градусов. При гнойной флегмоне больного необходимо срочно госпитализировать, чтобы лечить в стационарных условиях.

Чтобы не допустить появления всех перечисленных выше проблем, следует заняться лечением лимфаденита так быстро, как это возможно. Далее мы расскажем вам, что делать при воспалении лимфоузлов и как лечить этот неприятный недуг.

Как лечить недуг

Запомните основное правило. Если у вас увеличились в размерах лимфатические узлы, неважно в какой области, не смейте ничего делать до того, как вас осмотрят врачи и установят причину заболевания. Многие начинают предпринимать неправильные действия и усугубляют проблему, приводя к осложнениям. После комплексного обследования врач сам расскажет, что необходимо делать и как лечить лимфаденит.

Если заболевание протекает в лёгкой форме, то какое-либо серьёзное лечение вряд ли потребуется. Достаточно будет устранить первопричину лимфоденита, и он сам по себе исчезнет. Если болезнь дала осложнения, врач потребует пропить антибиотики, а если к воспалению присоединилась и гнойная инфекция - в большинстве случаев требуется вмешательство хирурга. Врач вскроет воспаление и выкачает из него все гнойные выделения. Вскрытие абсцесса производят лишь в самых запущенных случаях. Зачастую можно обойтись без данной процедуры.

В лечении лимфаденита есть ряд общераспространённых принципов.

Больному следует:

Лечение лимфаденита, как и любого в мире заболевания, следует начинать с комплексного обследования для выяснения причины недуга. В некоторых случаях один лишь анализ крови поможет установить диагноз, иногда - потребуется более глубокий анализ. Если есть подозрения на злокачественную опухоль, необходимо провести биопсию тканей, а также содержимого, которое находится в лимфатическом узле.

Даже при начальной стадии лимфаденита больной нуждается в покое. Он должен соблюдать постельный режим, а также следовать всем указаниям врача. Очень часто последний выписывает ряд антибактериальных или противовирусных медикаментов - здесь всё зависит от того, что инфекцию спровоцировало.

Также к ним следует добавить препараты для снятия симптомов вышеупомянутого заболевания: жаропонижающие, антигистаминные и обезболивающие лекарственные средства. Курс лечение не длится долго и составляет всего 7-10 дней.

Народные средства

Помимо медикаментов врач может назначить ряд витаминов, которые необходимы для укрепления организма и поддержания иммунитета. Для терапии можно принимать и народные средства, позволяющие ускорить процесс выздоровления.

Вот список тех, которые пользуются особой популярностью:

  • Настойка эхинацеи

Оказывает антисептическое и противовоспалительное воздействие. Очень хорошо помогает, когда воспаление появляется в результате простуды.

  • Поршок канадского желтокорня

Можно принимать при первых симптомах лимфаденита (перорально).

  • Настойка из листьев лещины

Данное средство позволит снять воспаление. Оно обладает сильным противовоспалительным воздействием.

Заключение

При первых признаках лимфаденита обязательно обращайтесь к врачу. Так вы минимизируете риск появления осложнений и гарантируете себе успешное лечение!

Наблюдения за больными показали, что размеры увеличенных лимфоузлов напрямую связаны с причиной недуга. Например, опухоли обычно приводят к значительному изменению диаметра органов лимфатической системы. Причем лечение таких больных эффективно только в 1 случае из 5. Поэтому так важно, едва почувствовав боль в подчелюстных лимфоузлах, обратиться к врачу. Он сможет поставить точный диагноз и назначит щадящее, но действенное лечение.

Разновидности подчелюстного лимфаденита

Такое заболевание может быть двух типов: гнойным и негнойным. Обычно к появлению обширного воспаления приводят стрепто- и стафилококки. Однако иногда гнойные образования развиваются из-за палочки Коха или бледной трепонемы. Кроме того, врачи определяют еще три вида недуга, в зависимости от стадии его протекания:

  • Простой подчелюстной лимфаденит. У больного заметен отек, который доставляет неприятные ощущения.
  • Гиперпластический лимфаденит. Ткани узла становятся существенно больше, их размеры во много раз превышают норму.
  • Деструктивный лимфаденит. Происходят необратимые изменения - узел полностью разрушается. Третья стадия считается относительно редкой, так как обычно ее удается избежать.

Причины боли в лимфоузлах под челюстью

При попадании любой инфекции в лимфатическую систему человека развивается специфическое заболевание. Медики называют его лимфаденитом и считают довольно опасным. Вовремя не оказанная помощь может привести к поражению целого узла. Лимфоидная ткань будет заменена на соединительную, что приведет к разрушению важной составляющей иммунной системы. Поэтому желательно знать причины боли в лимфоузлах под челюстью, чтобы вовремя обратиться к врачу. Во время первичного осмотра, возможно, сразу будет озвучен диагноз. Специалист определит специфический или неспецифический лимфаденит под челюстью.