Ортопедические изделия

Санирование полости рта. Санация полости рта – что это такое и зачем это нужно? Показания к санации полости рта. Санация ротовой полости перед имплантацией зубов. Что значит санация полости рта для здоровья человека

Комплексное лечение зубов и десен или санация полости рта состоит из ряда процедур, которые направлены на устранение имеющихся заболеваний и профилактику распространенных стоматологических патологий. Такое мероприятие может назначаться ребенку и взрослому, и подход к нему будет индивидуальным.

Санация полости рта

Стоматологическое лечение может назначить не только стоматолог. В разных жизненных ситуациях может потребоваться заключение стоматолога о том, что полость рта была санированной. В таком случае нужно обратиться в клинику, где врач сделает осмотр, определит объем работ, и проведет комплексное лечение.

После всех мероприятий врач выдаст заключение, где будет указано, что полость рта санирована, это значит, что устранены все имеющиеся заболевания.

Санация полости рта входит в обязательный перечень предоперационных обследования перед заменой родного сустава на имплант, подробнее на сайте Артусмед .

Санация полости рта включает следующие мероприятия:

Выявление имеющихся заболеваний и предрасполагающих к ним факторов путем обследования с применением современных технологий.
Профессиональную гигиену полости рта - удаление мягкого налета и твердых зубных отложений. Может включать отбеливание зубов.
Удаление очагов кариозного поражения . Этап включает лечение кариеса и его последствий в виде пульпита.
Противовоспалительную терапию - устранение очагов воспаления, лечение гингивита, стоматита, пародонтита и периодонтита.
Восстановление целостности коронок - это необходимо в случае механического повреждения, скола, перелома зуба, патологической стертости эмали, некачественного пломбирования.
Удаление зубов при невозможности их восстановления.
Исправление прикуса и восстановление положения зубов при помощи ортодонтических систем или установки протеза.

Как проводится санация полости рта

Комплекс мероприятий отличается у каждого пациента, и узнать перечень предстоящих процедур можно после обследования.

Стандартная санация полости рта состоит из следующих процедур:

осмотр : выявление кариозных зубов, очагов воспаления и дефектов;
рентген : снимок челюсти с охватом всего функционального аппарата;
профессиональная чистка : удаление налета скалером;
удаление пигмента: чистка зубов системой «Аир Флоу»;
препарирование и пломбирование : удаление некроза и установка пломбы;
реминерализация эмали : нанесение на коронки фтор лака и кальция.

Когда в ходе обследования были выявлены хронические заболевания, пациент ставится на учет, после чего посещает стоматолога в указанное время до момента выздоровления. В таком случае считается, что полость рта санирована только после полного излечения.

Когда и зачем необходимо проводить санацию полости рта

Справка от стоматолога о санации полости рта потребуется при следующих обстоятельствах:

трудоустройство на официальную должность;
подготовка к хирургическому вмешательству;
оформление ребенка в учебные заведения и оздоровительные организации;
военная служба;
работа на вредном производстве;
отъезды по работе на длительный период.

После лечения стоматолог выдает бланк (образец ниже) о том, что была проведена санация полости рта.

Справка о санации полости рта действительна в течение 2 месяцев.

Подготовка зубов к протезированию

Оздоровление у дантиста потребуется перед операцией по поводу имплантации и при необходимости протезирования. Это необходимо для возможности установки протеза без последствий. Если же есть воспалительные заболевания или кариозные полости, ортопедическая конструкция прослужит недолго, постоянно причиняя боль.

Различают терапевтическую, хирургическую, ортодонтическую и ортопедическую подготовку к протезированию.

Терапевтическая санация ротовой полости перед протезированием включает:

удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений;
полировка зубов и нанесение лаков с содержанием кальция и фтора;
удаление кариозных очагов с последующим пломбированием;
депульпирование зубов (по показаниям, зависимо от вида протезирования).

Хирургическая подготовка включает:

удаление зубов не подлежащих терапевтическому лечению;
удаление кист, остеофитов;
вживление имплантов;
комплексное лечение тяжелых зубочелюстных аномалий;
удаление гипертрофированных тканей;
проведение синуслифтинга.

Ортодонтическая подготовка включает:

восстановление нормального положения зубов, которые в дальнейшем станут опорными, при помощи брекетов или пластинок;
создание в ротовой полости места для фиксации протеза.

Ортопедическая подготовка включает:

изготовление капп и пластин для исправления положения зубов;
изготовление функциональных капп для расслабления жевательных мышц.

Удаление зуба при беременности

Сложные стоматологические манипуляции, как удаление, при беременности выполняются по строгим показаниям, когда есть риск осложнений. Экстракция зуба в период вынашивания плода возможна, и делать это лучше во втором триместре. Сейчас большинство стоматологических процедур безопасны при беременности, и прогноз в большей степени зависит от психологического настроя женщины и профессионализма врача.

Показаниями к удалению зубов у беременной будут:

острая боль без возможности обезболивания;
гнойное воспаление с образованием флюса;
разрушение зуба с инфицированием тканей пародонта.

Возможна ли анестезия при лечении зубов при беременности

В качестве анестезии при беременности применяется ограниченный список препаратов. Наиболее часто используют препарат «Ультракаин». Это средство не содержит адреналина и не проникает через гемоплацентарный барьер. За одно посещение стоматолога беременной может быть введено не более 6 карпул препарата.

Гингивит и пародонтит у детей

Санация полости рта у детей выполняется чаще, и причиной тому будет подверженность различным стоматологическим заболеваниям. Гингивит и пародонтит - это частые проблемы ребенка до 3 и после 12 лет. С целью предупреждения этих патологий была введена плановая санация, которая выполняется в школах и дошкольных учреждениях.

Санация может потребоваться в период прорезывания зубов с целью:

определения аномалий прикуса и принятия решения о способе исправления;
покрытия коронок фтор-лаком при недостаточной реминерализации эмали;
устранения кариеса молочных зубов.

В случае тяжелой формы гингивита стоматолог может назначить:

Г ингивэктомию (частичное иссечение десны) . Показана в самых сложных случаях, выполняется под общим наркозом. После операции обязательно проводится прижигание или замораживание для исключения рецидива.
Химическое прижигание. На разросшиеся десна ватным валиком наносится серная кислота с эфиром.
Диатермокоагуляцию (прижигание током). Выполняется под местным наркозом, на десна оказывается воздействие электрическим током силой 4 Ампер. Процедура не только устраняет разрастание тканей, но и останавливает кровотечение.
Замораживание . В десну вводится склерозирующее средство (хлористый кальций или раствор декстрозы).

Чистка зубов для предотвращения зубного камня

Профессиональная чистка зубов проводится с целью удаления твердого зубного налета. Это обязательный этап санации полости рта, независимо от ее состояния. Процедура выполняется стоматологом с применением ручных инструментов и специальных аппаратов.

Удаление зубных отложений происходит в 4 этапа:

Чистка ультразвуковым скелером.
Чистка аппаратом «Аир Флоу».
Полировка эмали.
Фторирование.

На первом этапе благодаря колебательным движениям скелера удаляется твердый зубной налет. На втором происходит устранение пигмента с помощью смеси воды и порошка, которые подаются под давлением. Третий этап предполагает полировку эмали для устранения шероховатости после удаления камня. Для этого применяются щеточки и абразивные пасты. На последнем этапе зубы покрываются гелем для защиты от внешних раздражителей и профилактики кариеса.

Что такое пескоструйная чистка зубов

Пескоструйная чистка зубов проводится аппаратом «Аир Флоу». Суть ее заключается в устранении налета и пигмента путем подачи на поверхность зуба жидкости и специального порошка под давлением. В качестве порошковой смеси используется бикарбонат. Во время процедуры насадка не контактирует с зубом, что исключает повреждения эмали и десен.

После пескоструйной чистки врач проводит полировку поверхности эмали. В результате зубы лишаются налета и становятся гладкими, что предупреждает скопление на них частичек пищи и болезнетворных микроорганизмов.

Как чистить зубы правильно

После санации ротовой полости стоматолог дает рекомендации по поводу ухода за зубами и деснами в домашних условиях. Обязательной мерой профилактики стоматологических заболеваний будут правильные движения зубной щеткой. Как показывает практика врачей, огромное число людей применяют «вредную» технику чистки зубов, которая провоцирует проблемы с деснами и эмалью.

Правильная чистка зубов пастой и щеткой происходит следующим образом:

Щетка располагается под углом 45 градусов к деснам.
Совершаются выметающие движения от десен к режущему краю.
Жевательная поверхность очищается по направлению от моляров.
На каждом участке делается не менее 10 движений щеткой.
После чистки полость рта ополаскивается водой

Справка о санации полости рта - документ, который часто требуется перед серьезными оперативными или хирургическими вмешательствами, поступлением ребенка в детский сад или школу, перед длительной командировкой или путешествием, в ходе которого стоматологическое лечение не представляется возможным, или перед выполнением определенного вида работы (у работников вредных химических или пищевых производств, например). Что кроется за словами «санация полости рта» и что именно необходимо сделать, чтобы получить заветную справку?

Что же такое санация полости рта?

Санация (от латинского sanatio - лечение, оздоровление) - это целый комплекс мероприятий, направленных на устранение нарушений и заболеваний полости рта и общее оздоровление зубов. Иными словами, это все то, что требуется для поддержания зубов в здоровом состоянии.

Санация полости рта включает в себя:

Пломбирование зубов

Таким образом, про пациента, который провел полную санацию полости рта, можно сказать, что со стоматологической точки зрения это относительно здоровый человек, и он принял все меры для профилактики заболеваний зубов и десен.

Как проводится санация полости рта?

Санация полости рта может стать довольно длительным процессом - в особенности, если ротовая полость находится в запущенном состоянии, и лечить зубы потребуется в несколько приемов, например, при протезировании или пульпите. Поэтому, если справка о санации требуется вам к какому-то определенному моменту, стоит заранее озаботиться походом к стоматологу и определить, какие процедуры и в каком количестве потребуются, и какие суммы придется затратить на лечение.

Поэтому санация всегда начинается с осмотра стоматологом-терапевтом и назначения лечения. На этом этапе делается (панорамный рентген-снимок полости рта), позволяющая с точностью до мелочей определить все заболевания, в том числе и «спящие», вроде назревающей .

Само собой, пациентам, проходящим профилактический осмотр раз в полгода, как требует здоровье, будет легче - как правило, такие люди уже поддерживают свои зубы в хорошем состоянии, и выявить и устранить заболевание для них проще будет на начальных стадиях.

Конечно, дать полную гарантию, что даже на уже вылеченном зубе вновь не появится кариес (ведь с загрязнениями мы сталкиваемся ежедневно, и иногда не спасает) никто не сможет. Но, опять же, при регулярном посещении стоматолога кариес можно будет диагностировать еще на стадии деминерализации (белого пятна) и принять соответствующие меры.

После осмотра врач всегда назначает процедуру профессиональной гигиены полости рта, которая позволит избавиться от большей части скопившихся бактерий и предотвратить осложнение. В такая процедура включает в себя 3-в-1: чистка зубов , и , укрепляющего эмаль.

Дальнейшие оздоровительные процедуры могут назначаться в любом порядке: по согласованию с пациентом врач может и запломбировать зубы, и вылечить кариес, и заняться лечением воспалительных процессов на слизистой рта. Однако все серьезные вмешательства, вроде удаления разрушенных зубов или имплантации, как правило, оставляют на конец лечения.

По окончании лечения пациенту выдается справка о санации полости рта, которую можно предъявлять по востребованию.

Важно: по статистическим данным, санация полости рта требуется примерно 85% российских пациентов. Проверьте, не входите ли вы в это число!

Чтобы записаться на осмотр к стоматологу-терапевту, позвоните нам по телефону 597-05-05 или воспользуйтесь . Наши администраторы помогут подобрать для вас оптимальное время приема. Не забудьте об , которые предоставляются пациентам «Ас-Стом» в утреннее время с 9 до 12 часов!

Уход за ротовой полостью сейчас крайне актуален. Стоматология успешно развивается, и профилактические меры выходят на первый план. Лечение, основанное на усовершенствованных современных методах, может быть достаточно болезненным и дорогостоящим, особенно в запущенных случаях, но оно необходимо. Поэтому разнообразные оздоровительные процедуры, особенно комплексные, приобретают популярность и становятся востребованными.

Это еще достаточно непривычный термин, не слишком распространенный и понятный для простых обывателей. Но из названия понятно, что связана процедура с оздоровительными мероприятиями.

Санация полости рта, что это такое? Это общее название комплекса процедур, которые призваны привести к оздоровлению, решить насущные проблемы пациента.

Традиционно считается, что все неудобства можно решить при помощи пломбирования. Но интересующиеся стоматологией и развитием ее методов знают, что проблемы ротовой полости могут быть самыми разнообразными и многочисленными. Не только дырки образуются в зубах — к серьезным заболеваниям приводит и скопившийся налет, камень.

Могут возникать и некариозные повреждения, а если запустить процесс, то возможно развитие пародонтоза. Иногда при визите к врачу оказывается, что зуб нужно просто удалять или практически удалять только корень, оставшийся на месте зуба.

Не своевременная санация полости рта приводит к пародонтозу и потере зубов

Так что же такое санация полости рта? Это комплекс процедур, направленных на оздоровление и предотвращение, решение стоматологических проблем. Имплантация и восстановление зубов сюда также могут быть включены, хотя это отдельные, серьезные операции. Врач осматривает пациента, проводит лечение кариеса, пломбирование там, где возникли некариозные повреждения, дефекты. Также, при необходимости, проводится снятие налета, камня, удаление разрушенных зубов, их корней .

Происходит и решение крайне серьезных проблем при проведении процедуры, таких, как устранение пародонтоза, восстановление зубного ряда. Это делается лишь в запушенных случаях, понятно, что чаще всего санация включает разнообразные оздоровительные и восстановительные мероприятия. Если постоянно проходить осмотры, то с такими проблемами пациент не будет сталкиваться.

То есть, удаляются все найденные специалистом очаги инфекции , производится полный осмотр и делается все для восстановления нормального функционирования всех органов ротовой полости.

Этапы процедуры

Санация ротовой полости это комплексная процедура, она включает несколько этапов. Многое зависит от конкретного случая, но общий план действий специалиста определен заранее.

Установлена специальная последовательность действий, которой должен придерживаться врач, если не возникает каких-либо непредвиденных обстоятельств.

Начинается все с визита в клинику.

Консультация необходима , чтобы врач смог рассказать об условиях взаимодействия. Пациент должен иметь представление об образовании конкретного специалиста, специфики клиники и стоимости, продолжительности процедур. Это общая информация, получаемая при первичном визите, которая, конечно, затем может быть конкретизирована. Но изначально пациент должен примерно ориентироваться в ценах. Если пациент потребует свидетельства и дипломы, они должны быть ему предоставлены для обозрения и ознакомления.

Санация ротовой полости это комплексная процедура, она включает несколько этапов

Если необходимы дополнительные исследования, анализы, рентгеновские снимки, специалист выдает конкретные направления пациенту, обратившемуся в клинику. После их прохождения подробные отчеты предоставляются лечащему врачу в полном объеме.
Если какие-либо процедуры не могут быть произведены в данной клинике, врач должен предоставить пациенту информацию об учреждениях, где подобные исследования проводятся.
Далее врач составляет список необходимых оздоровительных мероприятий.
В первую очередь происходит удаление зубов, лечение которых произвести невозможно.
Далее производится осмотр существующих пломб на установление их текущего состояния. Если обнаруживаются дефектные, их удаляют и заменяют. Пломбы могут иметь повреждения, либо быть установлены неправильно, в таком случае их замена необходима, иначе санация не будет полноценной.
Производится лечение кариеса, пломбирование. Также, если необходимо восстановление тканей с некариозными дефектами, применяются необходимые методы и способы лечения. Это может быть пломбирование или иные мероприятия.
Далее, при необходимости, происходит ортопедическое лечение. Процедуры протезирования могут занять значительное время, но они необходимы для полного восстановления функциональных способностей всей зубочелюстной системы.
Неправильный прикус также должен быть исправлен. Для этого пациента направляют к ортодонту.
Могут быть в процессе осмотра выявлены и недуги околозубных тканей. Их также необходимо устранить.
Общая рекомендация для всех пациентов одинакова: врачи советуют пройти процедуру профессиональной чистки. Она включает устранение налета и зубного камня.

Именно после прохождения всех указанных этапов можно сказать, что ротовая полость санирована. Если возникает вопрос, что это значит, когда полость рта санирована, ответ может звучать таким образом.

Показания к применению

Санация сейчас становится не редкостью, а обычной процедурой. Проводится она в различных учреждениях в обязательном порядке. Осмотры у врачей должны проводиться регулярно. Два раза в год — это обязательная периодичность посещения доктора. С такой же периодичностью проводится и санация. Это разумный и оптимальный подход к своему здоровью.

В детских дошкольных учреждениях нередко имеются стоматологические кабинеты. Детям также необходимо проводить санацию , в таких кабинетах и проводятся плановые процедуры. Делается это по желанию родителей, но имеются и такие учреждения, где санация является обязательной процедурой. Так, например, военнослужащие и призывники направляются на осмотр к стоматологу регулярно. При необходимости назначается и проводится санация.

Женщины при планировании потомства должны учесть состояние ротовой полости . Санация проводится женщинам в период беременности, если этого не было сделано заранее, на этапе планирования зачатия.

Есть список хронических заболеваний, при наличии которых санация производится чаще, чем обычно и в обязательном порядке. Такие больные подвергаются процедуре не менее 4 раз за год. В список таких недугов входят: аллергия, астма, гингивит, тонзиллит, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы и некоторые другие заболевания.

Перед установкой протезов, различными оперативными вмешательствами санация производится в обязательном порядке. Так как при таких серьезных операциях велик риск инфицирования, заранее проведенная санация позволяет его существенно снизить.

Перед установкой зубных протезов санация ротовой полости обязательна

Итак, ответ на вопрос что это такое санация зубов дан. Это целый комплекс различных процедур, оздоровительных, профилактических и лечебных.

При соблюдении всех правил ухода санация заключается практически в одном осмотре и регулярной чистке.

Но нельзя забывать, что многие заболевания, такие, как кариес и даже пародонтоз могут развиться достаточно быстро, за считанные недели. Поэтому пренебрегать визитом к врачу не стоит. Если какие-либо обстоятельства препятствуют получению своевременной консультации, необходимо соблюдать все правила ухода. Регулярная очистка зубов при помощи щетки и флоссов – это основа.

Грамотный специалист может посоветовать, какие средства стоит применять для ухода конкретному пациенту. Дополнительно необходимо полоскание, с употреблением специальных настоев, ополаскивателей. Настои можно приготовить самостоятельно, использовать их для приготовления ванночек, в этом случае, раствор просто помещается в рот на какое-то время, не менее четверти часа. Не стоит забывать и о применении различных аппаратов, которые доступны каждому и используются для более качественного ухода и очистки. К ним относятся ирригаторы, например. Консультацию по правильному применению можно получить у лечащего врача.

Санация полости рта - что это такое? Такой простой вопрос может возникнуть у многих людей. Так вот ничего тут сложного нет и в переводе с латинского языка, санация переводится как - лечение, либо оздоровление. Это комплекс процедур, направленных на предупреждение и необходимое лечение болезней, поражающих полость рта. Когда проводится санация слизистой рта и зубов, проводится осмотр, выявляются заболевания, например кариес, проводится необходимое лечение.

Также при осмотре выявляются и устраняются различные гистологические дефекты, удаляются разрушенные зубы, устраняются зубные отложения. Кроме того, в случае обнаружения гингивита, пародонтита, стоматита и других заболеваниях, проводятся необходимые противовоспалительные мероприятия.

Процедура предполагает ряд необходимых мероприятий , которые включают в себя:

Осмотр полости рта стоматологом. Выявление возможных заболеваний;

Устранение зубных отложений (бактериального мягкого налета, зубного камня);

Лечение обнаруженных заболеваний и их осложнений (кариес, периодонтита);

Лечение поражений некариозного характера;

Проведение необходимой терапии десен, пародонта. Проводится противовоспалительное лечение в случае выявления гингивита, пародонтита, стоматита, заболеваний языка;

Необходимое удаление разрушенных зубов и их корней, зубов мудрости, если они мешают или расположены в неправильном положении;

Проведение мероприятий по исправлению прикуса и протезированию, в случаях необходимости.

При санации используют все необходимые виды терапии, которые направлены на устранение очага инфекции. Антибиотики при этом обычно не используют, чтобы не формировать к нему устойчивость бактерий.

Применяют обычные инструменты, например стоматологический бор, которым осуществляют механическую чистку. Осуществляют обработку ультразвуком или лазером, обязательно проводят противомикробное полоскание слизистой и зубов.

Влияние инфекций полости рта на общее здоровье

В связи с этим, меры по проведению санации направлены на оздоровление и лечение. Ведь, как известно, полость рта может являться источником различных общих заболеваний. То есть инфекция, развивающаяся в ротовой полости, легко распространяется по всему организму.

Например, как утверждают эксперты в области стоматологии, подобные хронические инфекции вызывают развитие атеросклероза. При этом прослеживается прямая связь: чем больше инфекционных очагов во рту, тем больше возникает атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах.

Кроме того, подобные инфекции являются одной из основных причин развития хронической ангины у детей, а также причиной возникновения ревматических поражений сердца, костей и суставов.

Кроме инфекционных заболеваний, различают также вирусные болезни слизистой оболочки и обнаруживаются довольно часто. Они могут иметь хроническое или латентное течение, то есть развиваются медленно и незаметно. Самым часто встречающимся заболеванием является герпес.

Проявления вируса герпеса подобны другим вирусным заболеваниям, например, ветряной оспы. Сначала на слизистой возникает пузырек, наполненный жидкостью (везикула), после чего он преобразуется в болезненную язвочку. Вирусные заболевания, обычно, являются проявлением общих заболеваний всего организма.

Часто на слизистой оболочке рта выявляются и грибковые заболевания. К ним относится, например, всем известный кандидоз (молочница).

Таким образом, можно с уверенностью говорить о том, что проведение классической санации полости рта является залогом хорошего здоровья всего организма.

Формы санации

Существуют три формы проведения данных мероприятий:

- Индивидуальная . Когда пациент самостоятельно обращается к стоматологу. После чего ему проводят полный курс необходимых мероприятий.

- Периодическая (разовая). Проводится у определенных, ограниченных групп населения, на основании плана разработанных мероприятий по диспансеризации.

- Плановая санация полости рта (лечебно-профилактическая). Системная работа по обнаружению и лечению заболеваний полости рта у определенных групп людей, которые находятся на диспансерном обслуживании. Например, ее проводят в обязательном порядке во всех дошкольных учреждениях, школах, военных частях и комиссариатах (призывникам) и на промышленных предприятиях.

Также различают централизованный и децентрализованный методы санации.

При централизованном – процедуры проводятся в лечебно-профилактических учреждениях.

При децентрализованном – процедуры проводятся в специальных лечебных кабинетах, которые имеются на предприятиях или в школах.

Нередко проводится бригадный метод, при котором на предприятие или сельскую местность отправляется врачебная бригада в составе врачей с медицинской сестрой и санитаркой на специально оборудованном автобусе. Они проводят санацию у работников или населения.

Проведение данной процедуры просто необходимо пациентам, ожидающим операции. Это поможет предотвратить возможные осложнения. Санация нужна и тем, кто собирается отправиться в длительную командировку или экспедицию. Но особенно это касается женщин, которые планируют беременность или уже ожидают малыша. Будьте здоровы!

Современная медицина занимается не только лечением уже возникших заболеваний, но и предотвращением их появления либо осложнений. Стоматологические проблемы занимают ведущее место среди болезней. Услуги стоматологов считаются одними из самых востребованных, а такое заболевание твёрдых тканей зубов, как кариес, распространено среди представителей любого пола и возраста. Здоровье полости рта – один из важнейших аспектов здравоохранения. Проблемы челюстно-лицевой области затрагивают не только эстетическую составляющую качества жизни, но и коммуникативную, психическую и поведенческую. Превентивная стоматология рассматривает полоть рта не как отдельную часть тела, а как составляющую всего организма.

Следует отметить, что профилактика может быть первичной и вторичной. Первичная профилактика – комплекс мероприятий, предупреждающих возникновение и воздействие факторов риска на развитие заболевания. Вторичная направлена на устранение выраженных факторов риска, которые могут привести к возникновению, осложнению и рецидиву заболевания. Некоторые авторы выделяют третичную профилактику, которая в основном представляет собой комплекс реабилитационных мер. Такая процедура, как санация полости рта, может относится к любой разновидности профилактики, о чём и пойдёт речь в данной статье.

Определение санации

Санация полости рта – совокупность лечебно-превентивных мер по улучшению ее состояния, выявлению и предотвращению патологий стоматологического характера. Является одним из самых основных элементов превентивной стоматологии.

Стоматологическая санация включает в себя следующие мероприятия:

Интересно! Одна треть санационных мероприятий заключается в соблюдении пациентами всех рекомендаций врача в домашних условиях (гигиенические процедуры, коррекция питания, приём лекарственных средств), которые будут немного отличаться в зависимости от конкретного случая. Остальная часть мероприятий, необходимая для полноценной санации, выполняется профессионально.

Классифицировать процесс проведения санации можно следующим образом.

Санация проводится двумя методами: централизованно и децентрализованно. В первом случае процесс происходит в лечебном учреждении, а во втором случае – на базе общеобразовательных учреждений и рабочих мест.

Децентрализованный метод санации

Этапы выполнения

Алгоритм профессиональной санации варьируется в зависимости от показаний и конкретного состояния полости рта, однако в обобщённом виде последовательность выполнения манипуляций и мероприятий выглядит следующим образом.

Важно! Данный алгоритм основан на перечне услуг, который входит в санацию полости рта. Необходимость некоторых мероприятий исключается в ходе осмотра и оценки самим врачом.

Показания

К особым показаниям для проведения санации ротовой полости относятся следующие.

Дошкольный возраст.
Некоторые хронические заболевания.
Призыв или служба в армии.
Необходимость хирургического вмешательства.

Следует разобрать каждое показание отдельно.

Беременность

Санацию, как и другие превентивные меры, лучше всего проводить до зачатия. Целый комплекс услуг, в том числе стоматологических, предоставляется будущей маме, поскольку охрана здоровья матери и ребёнка является важнейшей целью здравоохранения.

Беременность приводит к огромным нейрогуморальным сдвигам в организме матери, что непременно ассоциируется с высокой частотой заболеваний полости рта. Для формирования скелета ребёнка необходим кальций. Он вымывается из костных тканей. Изменяется минеральный состав слюны, что в совокупности с гормональными сбоями приводит к снижению местной и общей резистентности к стоматологическим инфекциям. Это может привести к осложнениям как во время беременности и родов, так и после рождения малыша. У более девяноста процентов беременных отмечаются кариес, (воспаление дёсен) и заболевания пародонта.

Важно! У трети всех беременных возможны поражения интактных зубов.

Осмотр и оздоровление полости рта беременной женщины не должны ограничиваться одноразовым приёмом врача. Необходимо динамичное наблюдение за женщиной на всех сроках беременности. Кратность посещения стоматолога при естественной неосложнённой беременности в группах малого риска составляет один раз в триместр.

Существуют неблагоприятные причины уязвимости женщины при необходимости инвазивных процедур стоматологического характера в период беременности.

Стресс психоэмоционального характера, обусловленный самим походом к стоматологу и ожиданием неприятных ощущений.
Длительное нахождение в горизонтальном положении в кресле, что представляет собой особую трудность на поздних сроках беременности.
Необходимость применения в процессе санации.

Некоторые факторы можно предотвратить повышением информированности женщины и профессионализмом стоматолога, который выберет медикаменты для санации, учитывая все возможные противопоказания для малыша и матери.

На шестой неделе беременности кровообращение у женщины приобретает гипердинамический характер: увеличивается наполнение сосудов, учащается пульс. Во увеличивается пульсовое давление, а артериальное нередко понижено. В конце второго триместра и в третьем триместре возможны скачки давления.

Важно! Такая нестабильная гемодинамика и неадекватно интенсивный сердечный выброс повышает потребление кислорода и питательных веществ. Это может привести к кардио-пульмональной недостаточности в ответ на продолжительное нахождение горизонтально и эмоциональный стресс.

Возможны обморочные состояния, экстрасистолии и гипертензия вплоть до эклампсии. У десяти процентов женщин при нахождении в горизонтальном положении развивается синдром сдавливания нижней полой вены, уменьшается приток к сердцу, снижается артериальное давление. Со стороны ЖКТ диспепсические симптомы (рвота, изжога), а также рефлюксная болезнь обусловлены сочетанием расслабленной гладкой мускулатуры с повышением внутрибрюшного давления, связанным с горизонтальной позой. Поэтому женщина в кресле должна находиться в полусидячем положении.

При выборе медикаментов (особенно анестетиков) важно принять во внимание то, что репаративные процессы костных структур и процесс восстановления антибактериальной защиты ротовой полости у беременных отличается от норм. Это связано с некоторыми изменениями в организме будущей матери.

Дефицит железа, связанный с наличием плода и плаценты, а также с необходимостью грудного вскармливания после родов.
Дефицит кальция, который замедляет и осложняет процесс регенерации костной ткани челюстей.
Иммуносупрессия в ответ на чужеродные фетоплацентарные антигены. Преобладают популяции Т-супрессоров. Уменьшается количество Т и В-лимфоцитов.
Анафилактические реакции, приводящие к формированию микротромбов. Микротромбы изолируют антигены эмбриона от иммуннологической защитной системы матери.

Неудивительно, что на фоне таких гормональных, психоэмоциональных и иммунологических изменений чувствительность организма беременной женщины может значительно отличаться от реакции небеременной. Всё вышеперечисленное делает женщину уязвимой к любому инвазивному вмешательству, в том числе стоматологическому, однако риск развития послеродовых осложнений намного ниже у женщин, которые провели процедуру санации ротовой полости.

Важно! От общего состояния будущей матери также зависит минеральный состав молочных зубов ребёнка.

Максимальный риск наличия воспалительных процессов в тканях пародонта женщины отмечается во втором триместре, а риск кариесогенных изменений повышен в третьем триместре.

Важно! На данной информации основываются оптимальные установленные сроки для проведения профилактической санации полости рта.

Дошкольный и школьный возраст

Стоматологические профилактические мероприятия, направленные на детей, отличаются рядом особенностей. Кариес у детей – довольно распространённая проблема, требующая учитывания возрастных особенностей не только челюстно-лицевого аппарата и других органов, но и психоэмоционального развития. Особенный подход требуется к детям, у которых есть стоматофобия (что является довольно распространённой проблемой).

Такие инструментальные методы исследования, как зондирование и перкуссия зубов, представляют трудность.

Важно! Обследование проводится без инструментов на основе анамнеза.

Врач собирает информацию об антенатальных и постнатальных факторах риска, способствующих разрушению зубной ткани и другим стоматологическим заболеваниям. К антенатальным факторам относятся особенности течения беременности и заболевания матери. К постнатальным – несформированные гигиенические навыки, ночное вскармливание, избыточное употребление сладкого и другие.

Важно! В связи с повышенной частотой стоматофобии в детском возрасте и негативным отношением к работникам медицинской сферы в общем особое внимание превентивная стоматология обращает на обучение ребёнка навыкам санации полости рта в домашних условиях.

Отдельное внимание приобретает плановая санация в общеобразовательных учреждениях. Первичную санацию проводят в первый год обучения (уже прорезаны от шести до восьми постоянных зубов), в пятом классе (прорезаны все постоянные зубы), в девятом и одиннадцатом. Вторичную санацию проводят во втором, в шестом и десятом классах. В остальное время стоматолог наблюдает состояние зубов юных пациентов.

Интересно! В дошкольном возрасте санацию начинают в трёхлетнем возрасте, поскольку у детей в это время уже наблюдаются неосложнённые формы будущих стоматологических проблем.

Хронические заболевания и другие показания

Ротовая полость служит индикатором состояния целого ряда внутренних органов. Неудивительно, что некоторые фоновые патологические процессы могут повысить риск стоматологических заболеваний. К таким относятся гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сахарный диабет, бронхиальная астма, гастродуоденальная язвенная болезнь, артериальная гипертензия, хроническая обструктивная болезнь лёгких.

Важно! Стоматологические болезни могут быть результатом как самих хронических болезней, так и их лечения.

Во время рефлюксной болезни кислота попадает в полость рта и меняет рH слизистой, что приводит к деминерализации зубов и дизрегуляции количества микроорганизмов в твёрдых и мягких тканях полости рта. Характерны поражения мягких тканей, эрозии эмали и галитоз – неприятный запах изо рта.

Артериальная гипертензия повышает риск осложнений во время проведения стоматологических манипуляций, поскольку местные анестетики обладают сосудосуживающим эффектом. Кроме того, риск развития стоматологических проблем может быть связан с хронической циркуляторной гипоксией.

При сахарном диабете отмечаются изменения в составе слюны, меняется структура слюнных желёз, повышается частота воспалительных процессов в полости рта. Симптомы отягощаются неврологическими проявлениями в виде жжения. Размножается патогенная микрофлора, на фоне иммунодепрессивного состояния развиваются хронические заболевания слизистой оболочки ротовой полости. Снижается скорость репарации повреждённых тканей.

Необходимость проведения санации полости рта у лиц призывного возраста связана с распространённостью кариозных и некариозных поражений в данной категории, а одонтогенные воспалительные заболевания являются одними из частых причин госпитализации военнослужащих.

Важно! Перед оперативными вмешательствами необходимость санации полости рта объясняется риском распространения инфекции из очагов воспаления.

Осложнения и возможные ошибки

Ошибки при санации ротовой полости связаны со следующими факторами:

технические нарушения при проведении локальной инъекционной анестезии;
нарушение техники хирургических и терапевтических вмешательств;
выбор местного анестетика без учёта сопутствующих соматических проблем и возможной гиперчувствительности.

При выборе медикаментов врач должен учитывать наличие либо отсутствие следующих соматических поражений у пациента.

Вышеперечисленные состояния и процессы сопровождаются заболеваниями печени, определяют группы риска гиперчувствительности и учитываются при выборе локального анестетика.

Превентивная медицина является самой эффективной отраслью медицины, которая нуждается в грамотном формировании здравоохранительных программ и в повышении информированности населения.

Интересно! Превенция – результат качественного и тесного взаимодействия систем здравоохранения, врача и пациента. Ротовая полость и челюстно-лицевая область, как и любой другой человеческий орган, должны быть рассмотрены в качестве составляющей всего организма.

Также пациент должен скорректировать питание, если это необходимо, — такая мера также позволит избежать болезней полости рта

Санация не должна представлять собой лишь совокупность стоматологических манипуляций. В большинстве случаев необходима правильная коррекция питания, что приобретает особое значение при сопутствующем сахарном диабете. Изолированное восприятие стоматологических патологий может привести к непредвиденным и тяжёлым осложнениям.