Другие болезни

Сколько живут мужчины после острого инфаркта. Сколько живут после инфаркта статистика. Физические нагрузки после инфаркта миокарда

Образ жизни после обширного инфаркта миокарда

Однозначно ответить на вопрос о продолжительности жизни после инфаркта миокарда не представляется возможным, слишком много условий влияют на этот показатель. Так, например, если пациент относительно молод, у него был не тяжелый инфаркт с ограниченным очагом поражения, то перспективы у такого больного весьма обнадеживающие при соблюдении ряда условий. И наоборот, если пациенту лет 95, у него трансмуральный инфаркт, имеется большое количество сопутствующей патологии (гипертоническая болезнь, сахарный диабет и т.д.), вряд ли стоит ожидать в этой ситуации что он проживет хотя бы год.

Тем не менее любого больного интересует вопрос, как продлить жизнь после инфаркта миокарда .

Как мы уже говорили выше, на продолжительность жизни после инфаркта миокарда влияет множество факторов, все они влияют на возможный рецидив заболевания. На некоторые факторы мы можем оказывать воздействие: курение, избыточный вес, нарушение липидного обмена, регулярное лечение, а на некоторые нет – обширность очага поражения, возраст пациента, пол, наследственная предрасположенность и т.д.,

Что же может предпринять пациент?

Прежде всего, четко выполнять все рекомендации врача относительно приема назначенных лекарств. Нужно понимать, что в ряде случае эти препараты придется пить пожизненно. Также очень важно, чтобы все необходимые медикаменты всегда были под рукой, в том числе и при непродолжительном выходе из дома, в поездках и т.д.

Большое значение отводится изменению образа жизни. Ведь инфаркт миокарда никогда не развивается у здоровых людей, ему всегда предшествует патология сердечно-сосудистой системы – атеросклероз, гипертоническая болезнь. склонность к тромбообразваниюи др. что конкретно можно предпринять для снижения рисков коронарной смерти:

ишемической болезни

Жизнь после обширного инфаркта

Обширный инфаркт представляет собой грозное состояние, которое чаще остальных форм ИБС приводит к коронарной смерти пациента. Жизнь после обширного инфаркта имеет гораздо больше ограничений, чем при более легких формах заболевания, особенно это касается физической нагрузки. Если в обычных случаях для восстановления требуется около 2-х месяцев, то при обширных поражения может быть недостаточно и полугода. В ряде случаев таким больным требуется хирургическое лечение, направленное на установление стентов, искусственных водителей ритма и т.д. такие операции существенно улучшают самочувствие пациента. Жизнь после инфаркта и стентирования хоть и требует соблюдения определенного режима, но имеет большую продолжительность и гораздо лучшее качество, чем при отказе от операции.

Очень большое значение на восстановление пациента после инфаркта играет реабилитация. При неосложненном течении заболевания возврат к обычным физическим нагрузкам возможен через 2-3 месяца. Для этого прежде всего нужно найти врача, которому Вы доверяете и строго придерживаться его рекомендаций. В нашем медицинском центре работает кардиолог с многолетним стажем Георгий Карапетович Антанян. Многие пациенты до сих пор не устают его благодарить за оказанную грамотную медицинскую помощь и за теплое душевное отношение.

Инфаркт миокарда — полная информация по лечению, симптомам и народным средствам

Инфаркт миокарда - заболевание, обусловленное поражением сердечной мышцы - миокарда - вследствие закупорки коронарной артерии или одной из ее ветвей. Полная закупорка артерии может произойти в результате атеросклероза, образования сгустка крови или отделения частицы холестериновой бляшки, которая застревает в артерии. Часть сердечной мышцы, обслуживаемой этой артерией, не получает кислорода и питательных веществ, что ведет к ее ослаблению или гибели,- процесс, известный как инфаркт. В большинстве случаев инфаркт вызывает сильную боль, похожую на боль при ишемической болезни сердца; однако некоторые люди переживают слабые инфаркты, не подозревая об этом или просто не обращая внимания на их симптомы.

Сердце человека работает постоянно на протяжении всей жизни, и ему необходимо постоянное снабжение кислородом и питательными веществами. Для этого сердце имеет собственную разветвленную систему сосудов, которая по внешнему виду напоминает корону или венец. Поэтому сосуды сердца называются коронарными, или венечными. Работа сердца непрерывная, и движение крови по сосудам сердца тоже должно быть непрерывным. Во время инфаркта миокарда происходит нарушение коронарного кровообращения. К этому может привести спазм сосуда или закупорка коронарной артерии тромбом или холестериновой бляшкой.

Запаса кислорода клеткам сердечной мышцы, которые питала перекрытая артерия, хватит на 10 секунд. Еще около 30 минут сердечная мышца остается жизнеспособной. Потом начинается процесс необратимых изменений сердечной мышцы и к третьему-шестому часу от начала приступа мышца сердца на этом участке погибает.

Лечение при инфаркте необходимо начинать немедленно. Первые часы и дни после перенесенного инфаркта имеют критическое значение.

Симптомы инфаркта

Как распознать инфаркт? Начинается он сильной болью давящего, жгучего, сжимающего или распирающего характера за грудиной. Боль усиливается, отдает в левое плечо, руку, ключицу, лопатку, нижнюю челюсть слева. Продолжительность болевого приступа от нескольких минут до 2-3 суток. Особенностью этой боли является то, что она не связана непосредственно с нагрузками, а болевые ощущения продолжаются независимо от того, приняли вы сердечное лекарство (валидол, нитроглицерин) или нет. Этим инфаркт отличается от приступа стенокардии, который можно снять с помощью лекарства. При инфаркте также могут быть пониженное давление, проблемы с дыханием, тошнота и рвота, потеря сознания, головокружение, бледность и холодный пот.

Удушающая боль при инфаркте обычно начинается внезапно, она не отпускает больного после отдыха или приема лекарств и все время усиливается. Эти приступы не всегда связаны с физическим напряжением или стрессом, как при ишемической болезни, часто они возникают во время отдыха или даже сна. Другие симптомы включают затрудненное дыхание, головокружение, тошноту и/или рвоту, бледность кожи и холодный пот.

При подозрении на инфаркт надо немедленно вызвать «скорую помощь».

Традиционные методы лечения инфаркта

Для подтверждения диагноза врач делает кардиограмму. В больнице человека с инфарктом кладут, как правило, в реанимационное отделение, чтобы полностью контролировать работу сердца, сосудов и внутренних органов. Сразу же применяются лекарства, обладающие способностью рассасывать тромбы и восстанавливающие кровоток в коронарной артерии. Чем раньше вводится препарат для растворения тромба, тем лучше результат. Максимальный эффект достигается в течение первого часа от начала инфаркта миокарда. Этот час даже называют «золотым». Затем назначаются препараты, уменьшающие объем циркулирующей крови, урежающие частоту сердечных сокращений и тем самым снижающие потребность мышцы сердца в кислороде и продляющие жизнь голодающим клеткам в зоне инфаркта.

Также важно предотвратить появление новых тромбов, для чего используются препараты, понижающие способность крови свертываться. При необходимости возможно и хирургическое вмешательство.

Инфаркт миокарда требует немедленного лечения. Если в первые часы после появления симптомов лечение не начато, может произойти необратимое повреждение сердечной мышцы. Своевременное лечение способно предотвратить или минимизировать степень хронического повреждения сердца. Лекарства, растворяющие сгусток крови, или маленький баллон, вставляемый в блокированный участок коронарной артерии, могут прочистить закупоренную артерию и тем самым восстановить кровообеспечение пораженной области. Невзирая на ситуацию и режим лечения, первые часы и дни после инфаркта являются критическими и требуют интенсивного лечения. При обширном инфаркте миокарда смерть может наступить, несмотря на предпринятое лечение.

Что делать после инфаркта: реабилитация после инфаркта

В первые дни после перенесенного инфаркта важно соблюдать все рекомендации врачей. Никакой самодеятельности и геройств быть не должно. Но лечение инфаркта не ограничивается лечением в стационаре. После стационара начинается длительный период реабилитации, который длится до 6 месяцев. Тогда народная медицина и гомеопатия также могут оказать неоценимую помощь. Конечно, эти средства должны быть только дополнением к основному лечению. Так, вспомогательное лечебное действие препаратов боярышника будет заключаться в том, что он обладает сосудорасширяющим, успокаивающим действием и понижает артериальное давление.

Используют и травы, способствующие снятию отеков. Они освобождают сердечную мышцу и близлежащие ткани от излишков жидкости, а это улучшает кровоснабжение и питание клеток. Также желательно применять антисклеротические средства.

Если инфаркт случился из-за неправильного образа жизни, соответственно и восстановление после него должно включать в себя изменение образа жизни в лучшую сторону. Необходимы снижение

психических нагрузок, изменение своих ценностей и приоритетов, рациональное и натуральное питание, прогулки на свежем воздухе и многое другое.

После перенесенного инфаркта на сердечной мышце образуется рубец. Происходит это обычно в течение двух месяцев после приступа при условии своевременного, правильного и полноценного лечения.

Диета после инфаркта миокарда

После инфаркта есть надо до 6 и даже 7 раз в день, а вот размер порций максимально уменьшить. Различают диеты острого (сразу после возникновения инфаркта) и подострого периодов, а также периода рубцевания.

Диета острого периода — самая строгая. Она назначается на срок не более двух недель и проходит под строгим наблюдением врача. Эта диета предполагает только легкие овощные супы, обезжиренные молочные продукты и жидкие крупяные каши. Все блюда разрешается есть в протертом виде и (это строгое правило!) несоленые.

Через три недели после инфаркта, в период рубцевания сердечной мышцы, можно начинать питаться нормально, конечно, соблюдая ограничения в диете, назначенные врачом.

Используйте в питании пророщенную пшеницу, отруби, меньше ешьте жирной пищи, соли, чтобы не перегружать сердце и не засорять сосуды. И никаких копченостей! Старайтесь заменять кондитерские изделия сухофруктами, орехами и медом. Пейте не черный чай, а отвар шиповника или готовьте морс из клюквы. Запрещены кофе и особенно алкоголь. Это должно стать законом для больного человека!

В первые дни заболевания инфарктом очень полезен морковный сок с растительным маслом — 2 раза в день по 0,5 стакана сока моркови, смешанного с 1 чайной ложкой масла.

В реабилитационный период после инфаркта, после выписки из больницы, рекомендуется есть не реже 4 раз в день, небольшими порциями, и при этом последний прием пищи должен быть не позже чем за 2-3 часа до сна. Перед сном полезно выпивать стакан простокваши или кефира.

Из диеты исключите острые приправы, такие как горчица и хрен, а также продукты, богатые холестерином. Супы готовьте вегетарианские. Полезны натуральные молочные продукты — нежирный творог, кефир, сметана, сливки, несоленый сыр. Прием яиц ограничьте 2-3 штуками в неделю.

Физические упражнения после инфаркта миокарда

С первых дней лечения инфаркта миокарда (если нет осложнений) врач в больнице назначает, помимо лекарств и диеты, комплекс лечебной физкультуры. Начинаются занятия с самых простых упражнений, которые можно делать, даже соблюдая постельный режим.

1. Если двигаться еще очень тяжело, то можно начинать занятия с движений глазами, потом переходить к сжиманию-разжиманию кистей, вращению кистями и стопами.

2. Также в положении лежа поочередно отводите, поднимайте и сгибайте руки со скольжением кистей к подмышечным впадинам. Выполняйте прогибание грудной клетки с опорой на локти, поочередное сгибание ног в коленных суставах и поочередное поднимание прямых ног.

Когда вы немного окрепнете и врач разрешит садиться, начинайте выполнять переход в положение сидя с помощью рук. А также делайте повороты на правый бок и переходите в положение сидя со спущенными с кровати ногами.

3. Сидя выполняйте такие упражнения, как разведение локтей из положения «руки к плечам», вращения в плечах, наклоны в стороны. Интересное упражнение, подготавливающее вас к ходьбе, — это поочередное сгибание и разгибание ног в коленных суставах, будто вы уже идете.

4. В положении стоя (руки на поясе) поднимайтесь на носки, отводите поочередно ноги с одновременным подниманием рук, поднимайте руки вверх-вниз; выполняйте повороты туловища с одновременным разведением рук в стороны. Если вам пока сложно упражняться стоя, то опирайтесь на спинку стула или кровати, поднимая прямые и согнутые ноги вперед, назад, в стороны.

После выписки из больницы пора начинать регулярные прогулки на свежем воздухе (если, конечно, вы не начали этого делать еще в стационаре). Ходьба — одно из самых эффективных средств для восстановления сердечной мышцы. Не зря в каждом сердечном санатории есть специальные дорожки для ходьбы. Но ходьба должна быть дозированной. Начинать надо с небольших расстояний. Каждый день, следя за пульсом и общим состоянием, надо прибавлять пройденные метры. Сначала ходите совсем медленно, чтобы не было одышки и других неприятных ощущений, а потом потихоньку, день ото дня прибавляйте шаг. Перед началом тренировок необходимо обратиться к врачу, чтобы он рассчитал нагрузку лично для вас.

Еще один замечательный тренажер — лестница вашего дома. Приучите себя спускаться и подниматься пешком. Само собой, не надо геройствовать — начинайте с нескольких ступенек и добавляйте каждый день по 2-3 ступеньки. Главное — чтобы нагрузка возрастала медленно, но верно. Подъем по лестнице может одновременно послужить вам и средством диагностики. Так вы поймете, насколько успешно проходит реабилитация: если смогли без одышки подняться на четвертый этаж, значит, процесс восстановления идет правильно.

Причины и механизм возникновения, течение идиагностика

Инфаркт миокарда – одно из проявлений ишемической болезни сердца. Это тяжелое заболевание, характеризующееся некрозом (омертвением) участка сердечной мышцы, которое вызвано нарушением его кровоснабжения. Это происходит в результате несоответствия между потребностью сердца в кислороде и возможностью его доставки.

В 98 % случаев в возникновении инфаркта миокарда имеет значение атеросклероз коронарных артерий, питающих сердце. Механизм возникновения бляшек и тромбов описан в разделе «ИБС». После образования бляшки она постепенно изъязвляется, покрывается трещинами, куда устремляются тромбоциты. Бляшка увеличивается в размере, на этом месте в просвете артерии может образоваться тромб.

Бляшка или тромб могут закрыть просвет сосуда, могут также произойти отрыв тромба и закрытие просвета другого крупного сосуда (тромбоз). Коронарные сосуды могут покрываться бляшками на большом протяжении. В ряде случаев поражаются все три венечные артерии, но может быть наличие изолированных бляшек.

Одна из следующих причин возникновения острого нарушения коронарного кровообращения – спазм сосудов. Известны случаи инфаркта миокарда без атеросклероза коронарных сосудов.

В механизме инфаркта также играют роль изменения свойств крови – усиление свертывающей функции, выброс в кровь гормона стресса (адреналина).

Инфаркт миокарда чаще поражает мужчин, но к 50 годам риск возникновения этого заболевания у женщин и у мужчин сравнивается. В последние десятилетия инфаркт значительно помолодел и нередко наблюдается у молодых людей. Инфаркт является одной из причин инвалидизации при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Периоды развития инфаркта миокарда

Выделяют 5 периодов в развитии этого заболевания: предынфарктный, острейший, острый, подострый, постинфарктный.

Предынфарктный период. Он может длиться от нескольких минут до 1,5 месяца. Обычно в это время учащаются приступы стенокардии, увеличивается их интенсивность. Если своевременно начать лечение и профилактику, инфаркта можно избежать.
Острейший период. Возникает внезапно. Существует несколько вариантов клинической картины:
- болевой (ангинозный). Это самый часто встречающийся вариант, на него приходится около 90 % случаев. При этом у больного возникают сильнейшие боли за грудиной, отдающие в левое плечо, лопатку, ключицу и нижнюю челюсть. Приступ боли может продолжаться до 2 – 3 ч, но бывает, что он длится несколько суток. Больной при этом испытывает чувство тревоги, подавленности, страх смерти. Для оказания первой помощи при подозрении на инфаркт миокарда необходимо принятие нитроглицерина (2 таблетки под язык) с интервалом в 5 мин и любого обезболивающего средства. При этом нужно срочно вызвать бригаду неотложной помощи и доставить больного в специализированную клинику;
- астматический. Клиническая картина напоминает приступ бронхиальной астмы – больной испытывает затруднение дыхания, одышку, дискомфорт в груди. Этот вариант чаще встречается у людей пожилого возраста и при повторном инфаркте;
- абдоминальный. Он начинается с болей в верхней половине живота, сопровождается тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения, учащенным пульсом и снижением артериального давления. Иногда эту форму ошибочно принимают за острое заболевание брюшной полости (острый живот);
- аритмический. Этот вариант характеризуется резким изменением сердечного ритма – его учащением (тахикардией), неравномерностью или резким урежением (атриовентрикулярной блокадой) и потерей сознания;
- мозговой. Ведущим симптомом при этом является сильнейшая головная боль, которая может сопровождаться расстройством зрения, нарушением сознания. Нередко при этом возникают параличи;
- атипичный. Он выражается в приступах боли разнообразной локализации;
- бессимптомный. При этом варианте течения человек не ощущает боли. Инфаркт обнаруживается случайно по электрокардиограмме и при специальных исследованиях крови.
Острый период. Длительность его составляет 10 дней с момента возникновения инфаркта. Именно в это время происходит окончательное формирование зоны некроза на месте гибели клеток миокарда и начинается образование рубца. Как и в острейший период, больному показан строгий постельный режим. Обычно этому периоду сопутствуют признаки воспалительного процесса – повышение температуры тела, тошнота, изменения в анализах крови, соответствующие воспалению. В этот период возможно возникновение серьезных осложнений, таких как шок, отек легких, аритмии.
Подострый период. Он продолжается около 8 недель. В это время рубец уплотняется, замещается соединительной тканью. Больному разрешаются переход на полупостельный режим и выполнение элементарных физических нагрузок в виде занятий лечебной гимнастикой в палате под контролем инструктора лечебной физкультуры.
Постинфарктный период. Он длится полгода с момента начала заболевания. Больного переводят на поликлинический режим. В поликлинике больной проходит ступени реабилитации под контролем специалистов. В этот период нельзя исключить возникновение повторного инфаркта. Это может произойти как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках. Он может проявиться как повторный инфаркт, сердечная недостаточность или стенокардия покоя.

Диагноз этого заболевания устанавливается по совокупности нескольких признаков, важнейшими из которых являются типичные болевые ощущения, изменения на электрокардиограмме и в специальных анализах крови, указывающие на повреждение клеток сердца.

Классической картиной боли при инфаркте миокарда считается длительная, интенсивная, сжимающая боль за грудиной, не зависящая от положения тела. Она сопровождается потливостью, страхом смерти, чаще наблюдается в утренние часы. Боль не проходит после приема нитроглицерина.

Народные средства лечения инфаркта миокарда

Фитотерапия

Рецепт: по 50 г листьев земляники лесной, плодов шиповника коричного.

Ингредиенты смешать, залить 0,5 л кипяченой воды, поставить на разогретую водяную баню на 15 мин, затем снять и процедить после полного охлаждения. Массу отжать и довести кипяченой водой до первоначального объема.

Принимать по 1/2 – 1/4 стакана 2 раза в день до еды.

Рецепт: по 20 г измельченных корней валерианы, травы пустырника сердечного, плодов тмина, 1 стакан кипятка.

Ингредиенты смешать. 1 ст. л. сбора залить кипятком, поставить на водяную баню на 15 мин. Настаивать 30 мин. Процедить, сырье отжать.

Принимать по 1 стакану перед сном.

Рецепт: по 20 г цветков боярышника, измельченного корня валерианы, 15 г травы горицвета весеннего, 1 стакан кипятка.

Ингредиенты тщательно перемешать, 1 ст. л. сбора залить кипятком, настаивать 40 мин в теплом месте, процедить, сырье отжать.

Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день утром и перед сном.

Рецепт: по 2 части цветков бессмертника песчаного, цветков пижмы обыкновенной, по 1 части девясила высокого (корни), корней одуванчика лекарственного, 5 частей зверобоя продырявленного, 3 части травы шалфея лекарственного, 0,5 л крутого кипятка.

Все компоненты смешать, 3 ст. л. сбора залить кипятком и настаивать в термосе 10 ч. Настой процедить.

Выпить настой в 3 приема в течение дня, до еды.

Рецепт: по 5 г травы горицвета весеннего, травы желтушника сероватого, цветков эспарцета, 1 стакан кипятка.

Сбор залить кипятком, кипятить на медленном огне 10 мин, перелить в стакан, настаивать до остывания.

Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день за 30 мин до еды. Курс лечения – 6 месяцев.

Рецепт: по 25 г листьев ежевики сизой, травы пустырника обыкновенного, по 15 г листьев омелы белой, травы сушеницы топяной, 20 г листьев ясменника душистого.

Все ингредиенты смешать, залить 0,5 л кипяченой воды, поставить на водяную баню на 15 мин, затем снять и процедить после полного охлаждения. Довести кипяченой водой до первоначального объема.

Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день до еды.

Рецепт: по 20 г шишек хмеля, травы тысячелистника, травы валерианы лекарственной, листьев мелиссы, кукурузных рылец, 1 стакан кипятка.

2 ст. л. сбора залить кипятком, закрыть крышкой, настаивать на водяной бане. Остудить, процедить, сырье отжать.

Принимать по 1/2 стакана 1 раз в день утром за 30 мин до еды.

Рецепт: 20 г цветков крестовника широколистного, 10 г травы эспарцета, 1 л кипяченой воды.

Смесь залить водой, настаивать на водяной бане 5 – 7 мин, процедить, сырье отжать.

Принимать по 1/2 стакана 1 раз в день утром за 30 мин до еды, в течение месяца.

Рецепт: 2 части плодов боярышника, 6 частей травы горицвета, 3 части молотых лепестков подсолнечника, 2 части копеечника чайного, 6 частей земляники, 1 стакан холодной кипяченой воды.

2 ч. л. сбора залить водой, настаивать 2 ч, залить кипятком и поставить на водяную баню на 5 мин. Процедить, сырье отжать.

Принимать по 1 стакану 2 раза в день за 10 мин до еды.

Рецепт: поровну травы копеечника чайного, травы горицвета весеннего, листьев розмарина, цветков лаванды, лепестков розы, травы гречихи посевной, 2 стакана кипятка.

3 ст. л. сбора залить кипятком, настаивать до остывания. Процедить, сырье отжать.

Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день за 10 мин до еды.

Лечение злаками

В пророщенных злаках содержится намного больше питательных веществ и микроэлементов, чем в обычных зернах. В процессе прорастания зерна количество питательных и биологически активных веществ в нем увеличивается в несколько раз. Кроме того, в проростках содержатся микроэлементы. При использовании в пищу проростков организм человека тратит гораздо меньше сил на их переваривание и усвоение по сравнению с продуктами, полученными из сухого зерна.

Важную функцию эта пища выполняет при действии на сердечно-сосудистую систему, так как вместе с активизированными питательными веществами сердечная мышца получает в несколько раз больше активных органических и минеральных веществ.

Существует несколько способов проращивания зерна в домашних условиях.

Самый простой и надежный способ – баночный. Для этого берутся майонезная банка, зерно (2/3 банки), марля и стеклянный поддон. Зерно предварительно обрабатывают и дезинфицируют (0,25%-ным раствором марганцовки, а затем кипятком), насыпают 2/3 банки и заливают водой. Вода также должна быть предварительно очищена и обогащена микроэлементами, так как от качества воды напрямую зависит качество пророщенного зерна.

Через 10 – 12 ч оставшуюся воду сливают, ростки пшеницы выкладывают на стеклянный поддон, на котором выложена четырехслойная марля, смоченная обогащенной водой.

Сверху зерно накрывается еще 4 слоями марли и оставляется на 2 дня. Ростки должны достигнуть длины 1 см.

Для этого необходим поддон или лоток (из нержавеющей стали, эмалированный или из пищевой пластмассы) с высотой стенок 5 – 6 см. На дно кладут мешковину.

Активнее зерно растет на свету. Для этого можно устроить подсветку лампами типа «Флора». Зерно (ячмень, овес, пшеницу, рожь и др.) насыпают слоем в 3 – 4 см и выдерживают при температуре 15 – 20 °С в течение 3 – 4 суток до появления ростков длиной не более 5 мм. После закладки зерна на проращивание его следует накрыть сверху марлей и залить водой до промокания марли. После набухания зерна воду снова следует долить. Необходимо ежедневно следить за влажностью зерна. Оно не должно пересыхать. Далее проросшее зерно промывают и употребляют в пищу.

Традиционные средства лечения инфаркта миокарда

В оказании медицинской помощи больным инфарктом миокарда принимают участие различные структуры: специальные бригады «Скорой медицинской помощи», стационары, поликлиники, специализированные санатории.

В условиях стационара деятельность специалистов направлена на устранение нарушений функций сердечно-сосудистой системы, осложнений, возникающих при этом заболевании со стороны других систем организма, активизацию больного, расширение двигательного режима и подготовку больного к периоду реабилитации.

В начальных стадиях инфаркта миокарда основные лечебные мероприятия имеют цель уменьшить болевой синдром и устранить возникающие осложнения. При этом применяются различные обезболивающие препараты, включая и наркотические вещества. Также используются лекарства, нормализующие свертываемость крови, устраняющие аритмию. К концу стационарного этапа пациент должен полностью обслуживать себя, самостоятельно подниматься на 1 – 2 пролета лестницы и совершать кратковременные прогулки в несколько приемов в течение дня. Кроме того, врачами решаются задачи психологического и педагогического плана. Восстановление здоровья и работоспособности – вот главная цель. Необходимо помнить, что рубец после перенесенного инфаркта не может исчезнуть, и сердцу предстоит научиться выполнять свои функции в новых условиях.

Успех во многом зависит от воли, настойчивости, активности пациента и соблюдения им рекомендаций специалистов. Кроме получения медикаментозного лечения в стационаре, больному необходимо систематически заниматься лечебной гимнастикой, разумно закаливаться, рационально питаться. После выписки из стационара следует в течение 3 – 4 дней выполнять рекомендации и соблюдать режим, назначенный в клинике. В последующем, в домашних условиях, можно самостоятельно заниматься лечебной физкультурой. Главная задача – приучать сердце к физическим нагрузкам постепенно. Средствами к достижению этой цели являются утренняя зарядка, лечебная гимнастика, дозированная ходьба. Дозированная ходьба – важнейшая составная часть лечебной физкультуры. Ходьба – естественный способ передвижения человека. Она оказывает тренирующее воздействие на организм и способствует восстановлению функций сердечной мышцы. Ходьба улучшает аппетит, укрепляет дыхательную мускулатуру и увеличивает жизненную емкость легких. Кроме того, ходьба успокаивает нервную систему и вызывает положительные эмоции: бодрость, хорошее настроение. Однако ходьба, как и всякая мышечная деятельность, регламентируется по времени, расстоянию и темпу. Первоначальный маршрут дозированной ходьбы – 500 – 1000 м в темпе 70 – 80 шагов в минуту. Затем, с третьей недели, продолжительность ходьбы можно увеличивать ежедневно на 200 – 300 м. Через месяц регулярных занятий дозированной ходьбой наряду с увеличением расстояния можно увеличить темп до 90 – 100 шагов в минуту. В дальнейшем рекомендуется ежедневно проходить от 4 до 8 км. Во время ходьбы необходимо отдыхать сидя или стоя (1 – 2 мин). Все занятия должны проходить под контролем пульса и самочувствия.

Ходьбу следует совершать в любую погоду, но в очень холодную или жаркую погоду ее продолжительность можно уменьшить или заменить упражнениями в закрытом помещении. Необходимо остерегаться охлаждения рук и ног.

Дозированную ходьбу лучше начинать не ранее чем через 1 ч после еды или не позднее чем за 1 ч до завтрака. Перед началом ходьбы следует отдохнуть 7 – 10 мин, затем сосчитать пульс в течение 1 мин и начать движение.

Кардиологическая диета включает в себя многие продукты, используемые при атеросклерозе. Это употребление овощей, фруктов, богатых витаминами, хлеба с отрубями.

Пища принимается 5 – 6 раз в день, ужин должен быть легким, не позднее чем за 3 ч до сна.

Поваренная соль обладает свойством удерживать воду; кроме того, ее компоненты в избыточных количествах могут оказывать нежелательное действие на работу поврежденного миокарда.

Из методов физиотерапии при инфаркте миокарда применяются электросон с целью общего седативного воздействия на организм, гидротерапия в виде различных лечебных душей, 2- и 4-камерные углекислые, сероводородные, кислородные ванны (для конечностей).

Также применяются «сухие» углекислые ванны.

В неосложненных случаях эффективно использование лазерной терапии области сердца.

Лечение травами

Травяные сборы после перенесенного инфаркта

Приведенные ниже сборы надо принимать после перенесенного инфаркта миокарда в течение 6 месяцев, меняя их каждые 2 месяца.
Взять поровну травы астрагала, корневища с корнями валерианы, побегов багульника, цветков календулы, цветков клевера, травы пустырника, лепестков розы, плодов фенхеля, цветков бессмертника песчаного, травы сушеницы болотной, коры ивы белой. 6 г сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе в течение 6 часов, процедить. Принимать в теплом виде по 0,25 стакана 4-5 раз в день после перенесенного инфаркта.
Взять поровну соцветий арники, цветков каштана конского, листа манжетки, травы пустырника, плодов фенхеля, кукурузных рылец, листа мать-и-мачехи, листа сныти, травы лаванды. 5 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл кипятка, настаивать в термосе 4 часа, процедить. Принимать по 0,3-0,25 стакана 3-4 раза в день за 1 час до еды после перенесенного инфаркта.
Взять в равных частях цветки боярышника, лист вахты, корневище девясила, цветки клевера, траву лабазника, лист мяты перечной, корень одуванчика, траву душицы, траву сушеницы болотной, траву чистотела, траву шалфея. 6 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, кипятить 2 минуты, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать по 0,3-0,25 стакана в теплом виде: после еды.
Взять в равных частях плоды боярышника, корневище с корнями валерианы, траву донника, цветки клевера, траву лабазника, лист мелиссы, лепестки розы, лист кипрея. 5 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл воды, нагревать на водяной бане в закрытой посуде (не кипятить) 15 минут. Настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать по 0,25 стакана 4 раза в день в промежутках между приемами пищи после перенесенного инфаркта.
Взять по 2 части цветков боярышника, листа вахты, травы донника, всего растения земляники, по 1 части цветков календулы, листа мяты; перечной, семян укропа, листа сныти. 6 г сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане 10 минут, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принимать в теплом виде по 0,3 стакана 3 раза в день за 20 минут до еды после перенесенного инфаркта.
Взять в равных частях плоды шиповника, плоды рябины красной, плоды боярышника, плоды калины, изюм и курагу. Залить 1 л кипятка 1 стакан сбора и настоять 1 ночь в термосе. Выпить все в течение дня вместо чая. Этот настой можно принимать длительное время.
Взять в равных частях цветки боярышника, цветки календулы, плоды укропа, солому овса, цветки липы. 5 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл кипятка, настаивать в тепле (в термосе) 3 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 50 мл 3-4 раза в день за 30 минут до еды после перенесенного инфаркта.
Взять в равных частях плоды боярышника, цветки клевера, плоды фенхеля, кору ивы белой, траву зверобоя. 5 г сбора залить 250 мл кипятка, нагревать на водяной бане 10 минут, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принять весь настой за 3 раза в теплом виде, последний прием - за 1 час до сна.
Взять в равных частях лист вахты, лист мелиссы, лист сныти, плоды рябины обыкновенной. 4 г сбора залить 250 мл кипятка, кипятить 2 минуты, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принять весь настой после перенесенного инфаркта за 3 раза независимо от приема пищи.
Взять в равных частях соцветия арники, лист вахты, траву донника, цветки ландыша, лист мяты перечной, плоды укропа, плоды шиповника, траву полыни обыкновенной. 6 г сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе в течение 6 часов, процедить. Принимать в теплом виде по 0,25 стакана 4-5 раз в день.
Взять в равных частях плоды боярышника, все растение земляники, траву лабазника, лист сныти, траву чистотела, лист кипрея, траву руты, цветки калины. 6 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, кипятить 2 минуты, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать по 0,3-0,25 стакана в теплом виде после еды после перенесенного инфаркта.

Инфаркт миокарда. Лечение дома

Нетрадиционные и народные методы лечения при инфаркте

Домашние средства при инфаркте

Перемолоть в мясорубке 1 кг клюквы и 200 г чеснока, добавить 100 г меда, смешать, настаивать 3 дня. Принимать по 1 десертной ложке 2 раза в день до еды после перенесенного инфаркта.
Смешать свежеотжатый сок лука с медом в равных пропорциях. Принимать по 1 столовой ложке 2-3 раза в день после перенесенного инфаркта.
Залить 2-3 измельченные луковицы 300 мл теплой кипяченой воды, выдержать 7-8 часов, процедить. Пить настой по 0,5 стакана перед едой.
Смешать 1 кг черноплодной рябины с 2 кг меда. Принимать смесь по 1 столовой ложке в день после перенесенного инфаркта.
Жевать лимонную цедру: она богата эфирными маслами и улучшает работу сердца.
Яблоки способствуют выведению из организма шлаков, укрепляют стенки кровеносных сосудов.
Съедать в день по 100-150 г кураги после перенесенного инфаркта.
Съедать по 1 столовой ложке меда 3 раза в день, можно развести его в 1 стакане теплой воды или съедать с фруктами. Мед благотворно действует на сердечную мышцу, расширяет сосуды сердца, улучшает его кровоснабжение.
Растолочь 100 г ядер грецких орехов и смешать с 2 столовыми ложками гречишного меда. Съесть за 1 день в 3 приема. Ядра грецких орехов содержат магний, который обладает сосудорасширяющим и мочегонным действием, а также калий, который выводит из организма натрий; много железа, меди, кобальта, цинка и витамина В, которые необходимы для образования эритроцитов.
Хорошим средством от инфаркта считается горький миндаль. Рекомендуется употребление 1 ореха в день.
Взять 1 кг меда, 10 лимонов, 5 головок чеснока. Из лимонов выжать сок, добавить перетертый чеснок и мед. Все смешать и настоять 1 неделю. Принимать по 1 чайной ложке 1 раз в день. Особенно рекомендуется после перенесенного инфаркта, при стенокардии с сильной одышкой.
Взять 20 г корня женьшеня и 0,5 кг пчелиного меда. Порошок корня смешать с медом, настоять 1 неделю, часто перемешивая. Принимать после перенесенного инфаркта 3 раза в день по 0,25 чайной ложки (особенно хорошо тем, у кого понижен гемоглобин в крови).
Залить водой 100 г зерен пшеницы и поставить в теплое место. Когда появятся ростки длиной 1 мм, промыть и пропустить через мясорубку, добавить растительное масло, мед и другие компоненты по вкусу (изюм, чернослив). Съесть эту порцию утром натощак после перенесенного инфаркта.
Растворить 0,2 г мумие в 1 стакане отвара плодов шиповника. Выпить в 2 приема - утром и вечером. Курс лечения после перенесенного инфаркта -10 дней.
Приготовить сердечно-сосудистый эликсир. Для этого взять: 0,5 кг меда (лучше майского), 0,5 л 70%-ного медицинского спирта, траву пустырника, траву сушеницы, траву спорыша, цветки ромашки, корневище с корнями валерианы, плоды боярышника. Мед и спирт смешать, нагреть на очень слабом огне (постоянно помешивая) до образования пенки. Затем снять с огня и дать отстояться. Отдельно в термосе в 1 л крутого кипятка настоять травы: по 1 столовой ложке порошка каждой травы. Настаивать 2 часа, процедить и смешать с первым составом. Первую неделю принимать по 1 чайной ложке утром и вечером, начиная со второй недели перейти на 1 столовую ложку. После того как лекарство кончится, сделать перерыв 10 дней и курс повторить. Этот эликсир рекомендуется при атеросклерозе, стенокардии, гипертонии, ишемии, после перенесенного инфаркта
Залить 30 г измельченного на терке прополиса 96%-ным спиртом, настоять в темном месте 1 неделю (обязательно при комнатной температуре, так как прополис теряет свои свойства при охлаждении), периодически встряхивая содержимое, процедить. Хранить в темном месте. Растереть в кашицу чеснок, 200 г кашицы залить 100 мл 96%-ного спирта, настоять в темном, прохладном месте 10 дней, периодически встряхивая содержимое, процедить, остаток отжать, вновь настоять 4 дня, затем аккуратно отцедить отстоявшуюся настойку. К настойке добавить 2 столовые ложки меда и 10 мл настойки прополиса, тщательно перемешать. Принимать за 30 минут до еды, разбавляя настойку в 1 ложке теплой воды или молока, следующим образом: в первый день на завтрак - 1 капля, в обед - 2, ужин - 3 капли. На следующий день: утром - 4 капли, днем - 5, вечером - 6 капель. Так прибавлять по капле до пятого дня лечения - вечером этого дня принять 15 капель. На утро шестого дня принять 15 капель, затем количество капель снижают на одну до десятого дня: вечером она должна составлять 1 каплю. На одиннадцатый день необходимо утром, днем и вечером принять по 25 капель. С двенадцатого по шестнадцатый день начинать прием капель опять по нарастающей схеме, то есть утром двенадцатого дня - 1, днем - 2, вечером - 3 капли. На тринадцатый день - соответственно 4, 5, 6 капель и так до 15 капель в вечер шестнадцатого дня. Лечение повторить через 6 месяцев.
Залить 400 г чеснока, растертого в кашицу, 3,5 л молока, проварить в закрытой посуде на слабом огне до выпаривания жидкости на 0,75 объема, процедить. Принимать при болях в сердце мелкими глотками по 0,3-0,5 стакана 3-4 раза в день до еды. Хранить в темном, прохладном месте.
В первые дни заболевания инфарктом миокарда рекомендуется 2 раза в день пить сок моркови с растительным маслом: 0,5 стакана сока и 1 чайную ложку масла.
Свежеприготовленный морковный сок - хорошее средство для восстановления сил после инфаркта. Пить его можно по 0,5-1 стакану 3 раза в день до еды. В период восстановления после инфаркта желательно совмещать морковную сокотерапию с употреблением слабоконцентрированного настоя плодов боярышника вместо чая.
Пить по 2-4 стакана березового сока в день при инфаркте.
Свежевыжатый сок свеклы отстоять 4 часа, смешать в равной пропорции с медом и принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день после инфаркта. Также свекольный сок можно пить в смеси с другими соками: морковным, капустным, картофельным.
Смешать сок редьки с медом. Принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день перед едой.
Смешать в равных частях соки свеклы, моркови, редьки и мед. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения после инфаркта- 3 месяца.
Пить ежедневно по 2-3 стакана сока хурмы.
Пить сок репы с медом. Есть репу в любом виде.

Комплекс упражнений для больных, перенесших инфаркт, по методике профессора Н. Г. Пропастина

Этот комплекс упражнений направлен против повторных инфарктов и рекомендуется для лиц до 50 лет.

Упражнения в постели

1. Исходное положение (и. п.) - лежа на спине. Поднять руки вверх, 1захватив спинку кровати. Подтянуться, отводя голову назад (углубляясь Ь подушку), ноги выпрямить, носки оттянуть. Выполнять 5-6 раз.

2. И. п. - сидя. Отводя руки назад, поднимая голову и выпрямляя спину, свести лопатки. Выполнять 5-6 раз. Упражнения в положении стоя

3. И. п. - руки вдоль туловища, ноги на ширине стопы. На счет 1-2 - поднять руки вверх (через стороны или сцепленные в «замок» перед собой), приподняться на носках, потянуться; 3-4 - вернуться в и. п. Выполнять 4-5 раз.

4. И. п. - одна рука вверху, другая - внизу. На каждый счет менять положение рук. Выполнять 8-10 раз.

5. И. п. - руки на поясе (можно одной рукой придерживаться за спинку стула), ноги на ширине стопы. Махи ногой вперед-назад. Выполнить по 4-5 раз каждой ногой.

6. И. п. - руки на поясе, ноги на ширине плеч. На счет 1-2 - наклон вперед; 3-4 - вернуться в и. п. Выполнять 8-10 раз. Наклон - выдох, выпрямление - вдох.

7. И. п. - руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. На счет 1-2-1 руки поднять вверх; 3 - опустить руки дугами вниз назад, ноги слегка согнуть; 4-5 - продолжая движение рук назад, туловище наклонить вперед, ноги выпрямить; 6 - руки начинают движение вперед, ноги немного согнуть, туловище выпрямить (положение полуприседа); 7-8 - руки дугами поднять вверх, ноги выпрямить, подтягиваясь вверх, приподняться на носках и вернуться в и. п. Выполнять 5-6 раз.

8. И. п. - прямые руки перед грудью, ноги на ширине стопы. На каждый счет - рывковые движения прямыми или согнутыми в локтях руками (можно с одновременным полуповоротом корпуса). Выполнять 8-10 раз.

9. И. п. - руки за головой, ноги вместе. На счет 1 - наклониться вправо, одновременно сделав выпад правой ногой в ту же сторону (можно одновременно вытягивать руки вверх); 2 - вернуться в и. п.; 3 - наклониться влево, одновременно сделав выпад левой ногой в ту же сторону; 4 - вернуться в и. п. Выполнять по 4-5 раз в каждую сторону.

10. И. п. - руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. Приседания. Темп произвольный. В момент приседания одна рука за головой, другая на поясе, при следующем приседании поменять положение рук. Выполнять 8-10 раз.

11. И. п. - руки на поясе, ноги на ширине плеч. Круговые вращения тазом (влево, вперед, вправо, назад). То же повторить в другую сторону Выполнять по 4-5 раз в каждую сторону.

12. И. п. - руки на поясе, ноги на ширине стопы. На счет 1-2 - развести руки в стороны и слегка повернуть туловище вправо - вдох; 3-4 — вернуться в и. п. - выдох. Выполнять по 3-4 раза в каждую сторону.

13. И. п. - ноги вместе, руки на поясе. Подскоки на месте. Ноги вместе - врозь. Ноги вместе - одна нога вперед, другая назад. Выполнять течение 30-40 секунд. Затем перейти на быстрый шаг.

14. Бег трусцой (на месте или по комнате). Выполнять 5-7 минут.

15. Спокойная ходьба. Дыхательные упражнения в течение 2-3 минут.

Инфаркт миокарда. Лечебная гимнастика по методике врача-фитотерапевта И. В. Муравова

Лечебная гимнастика для больных, перенесших инфаркт, по методике врача-фитотерапевта И. В. Муравова

Комплекс упражнений

Упражнения в положении сидя

1. Двигать глазами вверх, вниз, в стороны. Круговые движения глазами (налево, вверх, направо, вниз, в обратном направлении). Движения производить поочередно при открытых и закрытых глазах, в среднем темпе, по 10 раз каждое. Закончив упражнения, слегка погладить пальцами закрытые глаза и несколько раз моргнуть.

2. Сжимать и разжимать веки. По 10-15 раз в среднем темпе, с усилием.

3. Вращать головой при фиксированном перед собой взгляде то в одну, то в другую стороны. Выполнять в среднем темпе по 5-6 раз в каждую сторону.

Упражнения в положении стоя

4. Исходное положение (и. п.) - руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. На счет 1-2 - руки поднять вверх ладонями наружу, потянуться - вдох; 3 - опустить руки вниз, описав ими круг, - выдох; 4 - вернуться в и. п. Выполнять 4-6 раз в среднем темпе.

5. И. п. - руки на поясе, ноги врозь. На счет 1-2 - повернуться влево, руки в стороны - вдох; 3-4 - возвратиться в и. п. - выдох; 5-8 - то же в другую сторону. Выполнять 4-5 раз в медленном темпе.

6. И. п. - руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. На счет 1-2 -присесть, не отрывая пяток от пола, немного наклонившись вперед и отводя руки назад, - выдох; 3-4 - возвратиться в и. п. - вдох. Выполнять 4-6 раз в медленном темпе.

7. И. п. - руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. На счет 1 -присесть, поставив руки на бедра, - выдох; 2 - вернуться в и. п. - вдох. Выполнять 3-4 раза.

8. И. п. - руки на поясе, ноги на ширине плеч. На счет 1 - наклониться влево, правую руку поднять вверх - вдох; 2 - вернуться в и. п. - выдох; 3-4 - то же в другую сторону. Выполнять 3-4 раза.

9. И. п. - откинуться расслабленно на спинку стула, руками захватить края сиденья, ноги вытянуть. На счет 1-2 - прогнуться, отвести голову назад - вдох; 3-4 - вернуться в и. п. - выдох. Выполнять 4-6 раз.

10. И. п. - взяться руками за края сиденья, ноги вытянуть. На счет 1 - поднять левую ногу до горизонтального положения; 2 - опустить ногу; 3-4 - то же правой ногой. Дыхание равномерное. Повторить 3-4 раза.

11. И. п. - откинуться на спинку стула, руки поднять вверх, ноги вытянуть. На счет 1-2 - согнуть левую ногу и, обхватив руками голень, коснуться коленом груди, голову наклонить вперед - выдох; 3-4 - вернуться в и. п. - вдох; 5-8 - то же, сгибая правую ногу. Выполнять 3- 4 раза.

Упражнения в положении стоя

12. И. п. - руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. На счет 1 - левую руку вытянуть вперед; 2-7 - маховые движения ногой (вперед-назад); 8 - вернуться в и. п. Дыхание не задерживать. Выполнять по 3-4 раза каждой ногой.

13. И. п. - руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. На счет 1 - левую руку вытянуть вперед; 2 - шаг вперед правой ногой, правую руку вытянуть вперед; 3 - приставить руки к плечам (кисти сжаты в кулаки); 4 — вернуться в и. п.; 5-8 то же, начиная с правой руки и делая шаг левой ногой. Выполнять 3-4 раза в среднем темпе.

14. И. п. - руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. Ходьба на месте 15-20 секунд. Закончить ходьбу 2-3 дыхательными упражнениями.

Больные с острым инфарктом миакарда требуют срочной госпитализации и стационарного лечения, причем в первые дни — в палате интенсивной терапии. В начале острого периода инфаркта народные средства не применимы, в конце острого периода можно и нужно использовать лекарственные растения, оказывающие сосудорасширяющий, антиагрегантный и антикоагулянтный эффекты, повышающие тонус сердечной мышцы, обладающие успокаивающим действием и стимулирующие работу кишечника (при запорах).

Объем и характер фитотерапии зависит от состояния больных и симптомов в постинфарктном периоде. При отсутствии серьезных осложнений инфаркта (сложных нарушений сердечного ритма, хронической недостаточности кровообращения и других) методика применения лекарственных растений такая же, как при лечении стабильной стенокардии напряжения, поскольку она в той или иной степени сохраняется, при этом необходимо учитывать ее функциональный класс.

В остром периоде инфаркта миокарда, практически сразу после перевода больного из отделения интенсивной терапии, можно применять следующие фитосборы:

1. Цветки боярышника, листья вахты, трава донника, все растение земляники - по 2 ч. цветки календулы, листья мяты перечной, плоды укропа, листья сныти - по 1ч.

2. Плоды боярышника, корневище валерианы, трава донника, цветки клевера, трава лабазника, листья мелиссы, лепестки цветков розы, листья

кипрея - поровну.

3. Трава донника, все растение земляники, корневище девясила, побеги багульника, трава укропа, цветки бессмертника, трава душицы, трава чистотела - поровну.

4. Соцветия арники, цветки каштана конского, листья манжетки, трава

пустырника, плоды фенхеля, кукурузные рыльца, листья мать-и-мачехи, листья сныти, трава лаванды - поровну.

5. Трава астрагала, корневище валерианы, побеги багульника, цветки календулы, цветки клевера, трава пустырника, лепестки цветков розы, плоды фенхеля, цветки бессмертника, трава сушеницы болотной, кора ивы белой - поровну.

6. Цветки боярышника, листья вахты, трава донника - по 3 ч. листья мяты перечной, корень одуванчика, трава душицы - по 2 ч. трава чистотела, листья кипрея, цветки липы - по 1ч.

7 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл воды, нагревать на водяной бане в закрытой посуде (не кипятить!) 15 минут, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать по 74 стакана 4 раза в день в промежутках между приемами пищи.

7. Цветки клевера, трава мелиссы, плоды укропа, плоды шиповника, трава сушеницы болотной, плоды рябины обыкновенной, корневище дягиля, трава полыни обыкновенной, солома овса, трава руты, цветки калины - поровну.

8. Листья манжетки, трава пустырника, трава укропа, кукурузные рыльца, листья сныти, кора ивы белой, корневище цикория, корень лопуха, корневище шлемника байкальского, трава лаванды, листья шалфея - поровну.

8 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, кипятить 2 минуты, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать по 1/3-1/4 стакана в теплом виде после еды.

9. Трава астрагала, плоды боярышника, листья мать-и-мачехи, плоды рябины обыкновенной, побеги малины, трава зверобоя, трава полыни обыкновенной, корневище шлемника, трава лаванды, цветки липы, цветки калины - поровну.

6 г сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане 10 минут, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принимать в теплом виде по 73 стакана 3 раза в день за 20 минут до еды.

10. Цветки боярышника, листья вахты, корневище девясила, цветки клевера, трава лабазника, листья мяты перечной, корень одуванчика, трава душицы, трава сушеницы болотной, трава чистотела, трава шалфея - поровну.

Продолжительность применения указанных фитосборов (1-10) до 6 месяцев после перенесенного инфаркта с периодической их заменой каждые 2 месяца. В дальнейшем при хорошей динамике восстановления можно переходить сборы другого состава, которые следует чередовать со сборами, перечисленными выше

11. Соцветия арники, листья вахты, трава донника, цветки ландыша, листья мяты перечной, плоды укропа, плоды шиповника, трава полыни обыкновенной - поровну.

7 г сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе в течение 6 часов, процедить. Принимать в теплом виде по 74 стакана 4-5 раз в день.

12. Трава астрагала, корневище девясила, цветки каштана конского, листья ландыша, трава манжетки, трава укропа, корень цикория, солома овса -

8 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл кипятка, настаивать в термосе 4 часа, процедить. Принимать по у - 74 стакана 3-4 раза в день за 1 час до еды.

13. Цветки боярышника, цветки клевера, плоды фенхеля, корень одуванчика, плоды рябины обыкновенной, корень лопуха, корневище шлемника байкальского - поровну.

14. Плоды боярышника, все растение земляники, трава лабазника, листья сныти, трава чистотела, листья кипрея, трава руты, цветки калины - поровну.

15. Корневище валерианы, цветки календулы, цветки бессмертника, листья мать-и-мачехи, кора ивы белой, корневище дягиля, трава лаванды, трава

шалфея - поровну.

16. Побеги багульника, листья манжетки, трава пустырника, кукурузные рыльца, трава сушеницы болотной, побеги малины, трава зверобоя, цветки липы - поровну.

17. Цветки боярышника, цветки календулы, плоды укропа, солома овса, цветки липы - поровну.

18. Плоды боярышника, цветки клевера, плоды фенхеля, кора ивы белой, трава зверобоя - поровну.

4 г сбора залить 250 мл кипятка, кипятить 2 минуты, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принять весь настой за 3 раза в теплом виде.

20. Трава донника, трава мяты перечной, трава сушеницы болотной, цветки калины - поровну.

5 г сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе 4 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/з стакана 3-4 раза в день за 1 час до еды.

21. Все растение земляники лесной, трава пустырника, трава чистотела, кожура яблок - поровну.

5 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл кипятка, настаивать в тепле (термосе) 3 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 50 мл 3-4 раза в день за 30 минут до еды.

22. Побеги багульника, лепестки цветков розы, трава кипрея - по 1 ч. корневище дягиля, побеги малины - по 2 ч.

23. Трава лабазника, листья ландыша, корень одуванчика, плоды шиповника, трава душицы - поровну.

5 г сбора залить 250 мл кипятка, нагревать на водяной бане 10 минут, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принять весь настой за 3 раза в теплом виде, последний прием за 1 час до сна.

24. Корневище валерианы, трава донника, корневище девясила - по 1 ч. листья мать-и-мачехи, листья сныти - по 2 ч.

Сборы № 17-24 применяют в виде двухмесячных курсов без перерывов между ними. Только через 1,5 года после перенесенного инфаркта миакарда можно делать небольшие перерывы в фитотерапии (на 6-8 дней), меняя при этом составы сборов.

В периоде восстановления после инфаркта в зоне бывшей ишемии развивается постинфарктный кардиосклероз. Его выраженность зависит от обширности инфаркта (или инфарктов).

Если площадь поражения миокарда кардиосклерозом значительна, сердечная мышца утрачивает свою сократительную способность, акаритмии - совершеннейший «беспорядок» в работе сердца и «разнобой» в количестве сокращений, определяемых при выслушивании сердца и подсчете пульса. Чаще всего число сердечных ударов превышает число пульсовых. Чем больше эта разница (дефицит пульса), тем существеннее это отражается на кровообращении. В то же время существуют варианты «аритмии стариков», протекающие скрыто, без каких-либо неприятных для больного ощущений. Описанные виды нарушений ритма сердца встречаются наиболее часто, однако далеко не исчерпывают всего их многообразия.

Консервативные методы лечения аритмий сердца решают две главные задачи. Первая из них заключается в создании наиболее благоприятных условий для работы сердца: улучшение его снабжения кровью, кислородом, ионами калия, кальция, разгрузка за счет снижения артериального давления и т. п. Вторая задача - воздействие на центральную нервную систему, то есть на механизмы, регулирующие сердечный ритм (частоту и ритмичность сокращений).

Показанность применения лекарственных растений и их эффективность зависят от вида аритмий. Их использование полезно даже при сложных нарушениях ритма как существенное (и главное, длительное) дополнение к основной терапии. Более того, в качестве доврачебной помощи они безопасны, например, при появлении тахикардии.

В принципе для лечения сердечных аритмий применяются лекарственные растения, обладающие всеми ранее указанными свойствами. Наиболее значимыми из них являются: антиаритмическое, кардиотоническое, седативное, сосудорасширяющее.

Некоторые виды нарушений ритма сердца можно лечить исключительно лекарственными растениями. К ним относятся умеренная синусовая тахикардия, редкая желудочковая экстрасистолия, мерцательная аритмия, протекающая без существенных признаков недостаточности кровообращения. Естественно, что до лечения необходимо специальное обследование больного, прежде всего электрокардиографическое.

Из лекарственных растений с ранее описанными свойствами можно составить следующие фитосборы:

25. Трава адониса весеннего, трава мяты перечной, трава пустырника, корень лопуха, плоды рябины обыкновенной, листья ежевики, кожура яблок, листья мать-и-мачехи, листья сныти, трава сушеницы, корни левзеи, листья татарника - поровну.

26. Цветки боярышника, цветки клевера, трава лабазника, трава мелиссы, лепестки цветков розы, трава тысячелистника, корневище девясила, цветки рябины обыкновенной, побеги малины лесной, солома овса, побеги багульника, корни левзеи - поровну.

6 г сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе 4 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 50 мл каждые 4 часа.

27. Плоды боярышника, трава донника, листья земляники лесной, цветки календулы, трава мяты перечной, плоды шиповника, корень цикория, листья наперстянки, корневище спаржи - поровну.

28. Корневище валерианы, все растение земляники лесной, трава крапивы, трава мелиссы, корневище морозника, корень одуванчика, корень лопуха, плоды рябины обыкновенной, трава душицы, трава волчеца кудрявого - поровну.

6 г сбора, измельченного в порошок, залить 250 мл воды, настаивать в закрытой посуде 4 часа, довести до кипения, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать по 30-40 мл 5 раз в день.

29. Листья вахты, листья земляники лесной, трава лабазника, трава мяты перечной, плоды фенхеля, плоды шиповника, листья сныти, побеги багульника, листья наперстянки, побеги татарника - поровну.

7 г сбора залить 250 мл кипятка, кипятить 3 минуты, настаивать в тепле 3 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 30 мл 4-5 раз в день.

30. Цветки боярышника, плоды боярышника, трава донника, цветки ландыша, трава мелиссы, плоды укропа, корневище девясила, листья ежевики, солома овса, листья березы, трава буквицы, плоды кориандра - поровну.

6 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане в закрытой посуде 10 минут, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать по 50 мл в теплом виде каждые 4 часа.

31. Корневище валерианы, листья вахты, все растение земляники лесной, цветки клевера лугового, трава крапивы, трава руты, трава тысячелистника, плоды фенхеля, кожура яблок, трава сушеницы болотной, корневище спаржи - поровну.

32. Плоды боярышника, корень валерианы, листья ландыша, лепестки цветков розы, корень одуванчика, плоды шиповника, плоды рябины обыкновенной, побеги малины лесной, листья мать-и-мачехи, листья сныти, трава душицы - поровну.

Приведенные сборы (25-32) можно применять при всех аритмиях сердца при отсутствии нарушений проводимости. Необходим постоянный строгий контроль за частотой пульса, особенно если в состав сборов входят листья наперстянки, корневище морозника, трава адониса, листья или цветки ландыша майского. При частоте пульса менее 60 ударов в 1 минуту следует уменьшить суточную дозу в 1,5-2 раза, а при частоте менее 50 ударов в 1 минуту прекратить прием на несколько дней.

Фитотерапия нарушений ритма должна быть практически непрерывной, так как она направлена и на лечение ишемической болезни сердца. Для исключения эффекта привыкания фитосборы чередуют каждые 1,5-2 месяца.

При достижении положительного результата (нормализации ритма) можно продолжать лечение сборами от стенокардии 2 и 3 класса (это рецепты с 10 по 21 в статье «стенокардия»). Однако для профилактики аритмий в дальнейшем следует применять 2-4 раза в год сборы № 25-32.

Постоянная форма мерцательной аритмии, несмотря на лечение, обычно сохраняется. Цель применения лекарственных растений - уменьшение числа сердечных сокращений и дефицита пульса. Фитотерапия ишемической болезни сердца, осложненной постоянной формой мерцательной аритмии, проводится сборами № 25-32, которые только 2-3 раза в год заменяются фитосборами с № 10 по 21 из статьи «стенокардия» (не более чем на 1 месяц при каждой замене).

Самые интересные новости

Реабилитация человека после инфаркта миокарда

Сегодня можно смело утверждать, что инфаркт миокарда «помолодел». Поэтому врачам приходиться лечить пациентов, которых раньше они могли видеть только в роли посетителей. Причиной этому сумасшедший темп жизни, информационная и социальная нагрузка и большое количество факторов стресса. Вывод, для омоложения инфаркта причин предостаточно. Отсюда тема реабилитация человека после инфаркта миокарда является очень актуальной и затрагивает практически все сферы жизни человека.

Что должна включать в себя реабилитация после инфаркта миокарда? Здесь можно выделить 2 основных направления. Во-первых, необходимо восстановить соматические нарушения, сюда входит коррекция работы сердечно-сосудистой системы и внутренних органов в частности. Во-вторых, психотерапевтическая реабилитация, сюда входит преодоление тревоги, страха и депрессии после перенесенного заболевания.

Когда говорится «реабилитацию следует начинать с…», все аспекты этого процесса имеют колоссальное значение и нельзя выделить из них менее или более важные. Главная цель вернуться после болезни к здоровой, активной и полноценной жизни. Поэтому подчинить ее жестким правилам или армейскому режиму с жестким комендантским часом просто не советуется. В любом случае следует поменять режим двигательной активности, наладить режим отдыха и труда, откорректировать свой рацион питания.

Корректируем рацион питания. Следует удалить из рациона все вредные продукты питания. В эту категорию обязательно попадают любые дары пищевой промышленности, в составе которых есть транс жиры, то есть гидрогенизированные жиры. И в больших количествах холестерин. Без этого полностью реабилитироваться после инфаркта миокарда не представляется возможным. Именно транс жиров следует опасаться в первую очередь. Выяснилось, что гидрогенизированные жирные кислоты, которые есть в составе липопротеидов с низкой плотностью, откладываются в виде атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.

Противоположное антиатерогенное действие имеют полиненасыщенные жирные кислоты с классом омега 6 и омега 3, которые входят в состав морепродуктов, орехов и растительных масел. В организме человека они формируют липопротеиды с высокой плотностью, которые препятствуют атеросклеротическому процессу. Таким образом, восстановление после инфаркта пройдет более успешно, имея в рационе питания жирные сорта рыбы, пищевые добавки с содержанием эссенциальных жирных кислот и льняное масло.

Параллельно необходимо сократить потребление соли и обогатить свой рацион продуктами богатыми на калий и магний. Что поможет человеку бороться с артериальной гипертензией, которая является основным фактором риска. Кроме того следует полностью отказаться от алкоголя, никотина и кофеина.

Увеличиваем двигательную активность. Здесь необходимо соблюдать осторожность. В процессе реабилитации с активностью важно не переусердствовать. Двигательная активность очень необходима, но нагрузку следует увеличивать только под контролем вашего кардиолога и в сугубо индивидуальном порядке. Поэтому здесь не описываем конкретные рекомендации.

Медикаментозная коррекция. Жизнь после инфаркта просто представить невозможно без приема медикаментов. Реабилитация предполагает нормализацию артериального давления, лечение ишемической болезни сердца и снижение активности в системе свертывания крови. Обычно схемы фармакологической терапии входят метаболические средства лечения (ИБС), кардиопротективные препараты и гипохолестеринемическая терапия. Иногда назначают и антиаритмические препараты.

Такую программу составляет только лечащий врач, и она является сугубо индивидуальной. В статье просто заостряется внимание на важности соблюдения всех рекомендаций кардиолога. Например, если есть артериальная гипертензия, то гипотензивные препараты принимаются ежедневно, а не только при повышенном давлении. Цель в том чтобы оно вообще не поднималось выше показателя физической нормы.

Психотерапевтическая реабилитация человека . У человека перенесшего инфаркт миокарда в душе может поселиться страх и тревога. В результате социальная дезадаптация, обсессивно-компульсивное расстройство, бессонница, депрессия и другие психологические проблемы. Помощь в преодолении таких трудностей могут оказать близкие родственники.

Все начинается с создания доброжелательной атмосферы в доме и на работе . Так как инфаркт помолодел, поэтому бросить работу и отдыхать, речь не идет в принципе. Однако в силе человека изменить свое отношение к работе. Например, можно отказаться от сверхурочной работы и освободившееся время выделить для отдыха.

Помощь может оказать также психотерапевт, который имеет опыт работы с людьми, перенесшими инфаркт миокарда. Не следует пренебрегать помощью профессионала в этой сфере, которая может оказать сильное влияние на всю реабилитацию после тяжелого заболевания. Именно специалист может прописать человеку антидепрессанты или другие психотропные препараты.

Если все сделать правильно, то вернуться к активной жизни будет только вопросом времени. Иногда спрашивают, а сколько можно прожить после перенесенного инфаркта? Довольно много и даже до глубокой старости. Главное поставить цель и избавиться от препятствий на пути для ее достижения.

Восстановление после инфаркта миокарда: от приступа к нормальной жизни

Современные больные довольно грамотны и в подавляющем большинстве случаев стремятся к сотрудничеству с врачом, особенно это проявляется после перенесенных угрожающих жизни состояний. Пациенты, относившиеся к своему здоровью легкомысленно, после перенесенного или , часто пересматривают свой образ жизни, режим питания, искореняют некоторые не очень хорошие привычки с целью профилактики повторения острой сердечно-сосудистой патологии.

Реабилитация после инфаркта миокарда – очень важный комплекс мер, предупреждающий экстремальные ситуации и направленный на организацию правильного питания, режима активности и отдыха, санаторного лечения и медикаментозной профилактики после выписки из кардиологического стационара. Заинтересованность больного в этом случае весьма важна, поскольку даже самые ценные рекомендации медицины будут неэффективны, если сам человек не будет с пониманием, целенаправленно и ответственно день за днем исполнять их.

Инфаркт миокарда, пришедший внезапно

Живет себе человек, как умеет и привык, один считает себя здоровым, другой потихоньку со борется. И вдруг, в один не совсем прекрасный день, острая боль в области сердца останавливает привычный ход событий. «Люди в белых халатах», сирена, больничные стены… Говорить в такой момент об исходе рано, каждый случай – особенный, зависящий от степени поражения сердечной мышцы, от осложнений и последствий, которых так боятся кардиологи, больные и их родственники.

Тяжелое течение инфаркта с , отеком легких и прочими осложнениями требует немедленной госпитализации, реанимационных мероприятий и длительного периода реабилитации с профилактикой всех возможных последствий инфаркта:

Некоторые считают, что существует какое-то определенное число инфарктов, которое человек может перенести. Конечно, это не так, поскольку первый инфаркт может оказаться настолько тяжелым, что станет последним. Или мелкоочаговые инфаркты, не столь грозные в момент своего развития, но дающие серьезные отдаленные последствия. Этот показатель можно считать индивидуальным, однако в большинстве случаев последним оказывается третий инфаркт , поэтому больным, даже с прошлыми рубцами на сердце (случайно зарегистрированными ) испытывать судьбу не рекомендуется.

Нельзя также однозначно ответить, сколько живут после инфаркта, ведь смертельным может оказаться первый. В иных случаях человек может прожить и 20 лет после ИМ полноценной жизнью без инвалидности . Все это зависит от того, как повлиял перенесенный ИМ на систему гемодинамики, какие осложнения и последствия были или не были и, конечно, от того, какой образ жизни ведет больной, как он борется с болезнью, какие меры профилактики принимает.

Первые шаги после инфаркта: от кровати до лестницы

К важным аспектам комплексного лечения инфаркта миокарда относится реабилитация, которая включает ряд медицинских и социальных мероприятий, настроенных на восстановление здоровья и, по возможности, трудоспособности. Ранние занятия лечебной физкультурой способствуют возвращению человека к физической активности, однако начинать ЛФК можно только с разрешения врача и в зависимости от состояния больного и степени повреждения миокарда:

Средняя степень тяжести позволяет приступить к занятиям буквально на 2-3 сутки, в то время как при тяжелой необходимо подождать неделю. Таким образом, ЛФК начинается уже на госпитальном этапе под контролем инструктора по лечебной физкультуре;
Приблизительно с 4-5 дня больному можно некоторое время посидеть на кровати, свесив ноги;
С 7 дня, если все идет нормально, без осложнений, можно делать несколько шагов возле своей постели;
Через недельки две можно разгуливать по палате, если это разрешено врачом;
Больной находится под постоянным контролем и в коридор может выйти только с 3 недели пребывания, а если позволяет состояние, то инструктор поможет ему освоить несколько ступенек лестницы;
Пройденное расстояние увеличивается постепенно и через некоторое время больной преодолевает дистанцию в 500-1000 метров, не оставаясь при этом в одиночестве. Медработник или кто-то из родственников находится рядом, чтобы следить за состоянием пациента, которое оценивается по ЧСС и . Чтобы эти показатели были достоверными, за полчаса до прогулки и через полчаса после нее больному измеряется АД и снимается ЭКГ. При отклонениях, указывающих на ухудшение состояния, пациенту физические нагрузки уменьшаются.

Если же у человека все идет замечательно, он может быть переведен на реабилитацию после инфаркта миокарда в пригородный специализированный кардиологический санаторий, где под наблюдением специалистов он будет заниматься лечебной физкультурой, совершать дозированные пешие прогулки (5-7 км ежедневно), получать диетическое питание и принимать медикаментозное лечение. Кроме этого, для укрепления веры в благополучный исход и хорошие перспективы на будущее, с пациентом будет работать психолог или психотерапевт.

Это классический вариант всего комплекса лечения: инфаркт – стационар — санаторий – возвращение к тр уду или группа инвалидности. Однако есть инфаркты, выявляемые при обследовании человека, например, в случае профосмотра. Такие люди тоже нуждаются в лечении и реабилитации, а еще больше в профилактике. Откуда берутся подобные инфаркты? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо несколько отвлечься от темы и вкратце описать варианты инфарктов, которые могут проходить мимо стационара и мимо врача-кардиолога.

Симптомов мало, а прогноз «невеселый»

Бессимптомные и малосимптомные варианты ИМ, больше свойственные мелкоочаговому инфаркту, являются особой и довольно серьезной проблемой. Для бессимптомной формы характерно полное отсутствие болевых ощущений и других, каких бы то ни было симптомов, поэтому ИМ выявляется позже и случайно (на ЭКГ — рубец на сердце).

Другие варианты инфаркта, имеющие крайне скудную неспецифическую клиническую картину, тоже часто становятся причиной запоздалого установления диагноза. Хорошо, если те немногочисленные, характерные для многих заболеваний признаки, насторожат больного, и он обратиться к врачу:

Умеренная ;
Слабость с потливостью, выраженная в большей степени, чем обычно;
Снижение артериального давления;
Кратковременное повышение температуры до субфебрильной.

В общем, свое состояние больной может оценивать, как «что-то не так», но в поликлинику не обращаться.

Такие формы ИМ наиболее часто приводят к тому, что больной никуда не обращается, медикаментозное лечение не получает, ограничения, свойственные для подобной патологии на него не распространяются. По истечении времени состояние человека при снятии электрокардиограммы станет квалифицироваться, как инфаркт, перенесенный на ногах, который, впрочем, не проходит без осложнений, хоть и несколько отсроченных во времени. Последствиями таких вариантов ИМ являются:

Рубец, который нарушит нормальную структуру сердечной мышцы, что усугубит течение патологического процесса в случае повторного инфаркта;
Ослабление сократительной функции миокарда и, как следствие, низкое давление;
Хроническая сердечная недостаточность;
Возможность формирования аневризмы;
Тромбоэмболия, поскольку пациент не принимал специального лечения, снижающего образование тромбов;
Перикардит.

Следует сказать, что осложнения инфарктов, перенесенных на ногах, более выражены, чем леченных в стационаре, поскольку никаких профилактических назначений человек не получал, поэтому как только ему станет известно о перенесенном заболевании, визит к врачу откладывать нельзя . Чем раньше будут приняты меры профилактики, тем меньше последствий инфаркта будет иметь больной.

Нетипичные проявления ИМ затрудняют его диагностику

О том, что у человека был или есть инфаркт, трудно судить при наличии нетипичного течения заболевания. Например, его можно иной раз перепутать с желудочно-кишечными расстройствами, что носит название абдоминального синдрома. Конечно, не мудрено заподозрить патологию желудочно-кишечного тракта при следующих клинических проявлениях:

Интенсивных болях в эпигастральной области;
Тошноте с рвотой;
Вздутии и метеоризме.

Еще больше с толку в таких случаях сбивают определенные болезненные ощущения в желудке при пальпации и напряжение мышц брюшной стенки, тоже сопровождаемое болью.

Церебральная форма инфаркта миокарда настолько маскируется под инсульт, что даже врачи затрудняются быстро установить диагноз, тем более, что ЭКГ не проясняет картину, поскольку атипична и в динамике дает частые «ложноположительные» изменения. А вообще, как не заподозрить инсульт, если явно прослеживаются его признаки:

Боль в голове;
Головокружение;
Мнестические расстройства;
Двигательные и чувствительные нарушения.

Между тем, сочетание инфаркта и инсульта одновременно — явление не очень частое и, скорее всего, маловероятное , но возможное. При крупноочаговом трансмуральном ИМ нередко отмечается , как проявление тромбоэмболического синдрома. Естественно, подобные варианты непременно должны учитываться не только в период лечения, но и реабилитации.

Видео: инфаркт — как происходит и лечится?

Диета — первый пункт реабилитационных мероприятий

Больной может попасть к врачу в любом постинфарктном периоде. При детальном обследовании лиц, перенесших инфаркт, выясняется, что многие из них имеют:

Ту или иную степень ожирения;
и нарушение липидного спектра;
Вредные привычки.

Если курение, употребление алкогольных напитков можно как-то запретить (или уговорить?) и таким образом исключить негативное действие этих факторов на организм, то борьба с лишним весом, гиперхолестеринемией и артериальной гипертензией – дело не одного дня. Однако давно замечено и научно доказано, что может помочь во всех случаях одновременно. Некоторые так форсируют события, что пытаются снизить массу тела в кратчайшие сроки, что и пользу не принесет, и удержать результат будет сложно. 3-5 кг в месяц – самый оптимальный вариант, при котором организм медленно, но верно будет входить в новое тело и привыкать к нему.

Существует великое множество всевозможных диет, однако все они имеют общие принципы построения, взяв на вооружение которые, уже можно добиться значительных успехов:

Уменьшить калорийность принимаемой пищи;
Избегать заедания плохого настроения углеводами (кушать конфеты, пирожные, тортики – такие сладенькие и вкусненькие, очень нежелательно, поэтому лучше к ним вообще не прикасаться);
Ограничить употребление жирных блюд животного происхождения;
Исключить такие любимые добавки к основным блюдам, как соусы, острые закуски, пряности, которые способны неплохо возбуждать и без того нормальный аппетит;
Количество поваренной соли довести до 5 г в сутки и не превышать этот уровень, даже если что-то окажется не таким уж и вкусным без нее;
Выпивать не более 1,5 литра жидкости в сутки;
Организовать многоразовый прием пищи, чтобы чувство голода не преследовало, а желудок был наполнен и не напоминал о голоде.

У людей, имеющих избыточный вес, диета после инфаркта миокарда должна быть направлена на снижение массы, что позволит уменьшить нагрузку на сердечную мышцу. Вот приблизительный однодневный рацион:

Первый завтрак: творог – 100 г, кофе (некрепкий) без сахара, зато с молоком – стакан объемом 200 мл;
Второй завтрак: 170 г заправленного сметаной салата из свежей капусты, желательно без соли или с самым минимальным ее количеством;
Обед состоит из 200 мл вегетарианских щей, 90 г отварного нежирного мяса, 50 г зеленого горошка и 100 г яблок;
В качестве полдника можно съесть 100 г творога и запить его 180 мл отвара шиповника;
Вечерний прием пищи рекомендуется ограничить отварной рыбой (100 г) с овощным рагу (125 г);
На ночь позволено выпить 180 г кефира и съесть 150 г ржаного хлеба.

Эта диета содержит 1800 ккал. Конечно, это приблизительное меню одного дня, поэтому питание после инфаркта не ограничивается только перечисленными продуктами, а для больных, имеющих нормальный вес, рацион значительно расширяется. Диета после инфаркта миокарда хоть и ограничивает употребление жиров (животных) и углеводов (нерафинированных и рафинированных), но исключает их только при определенных обстоятельствах, чтобы дать человеку возможность избавиться от лишнего веса.

С больными без лишнего веса все проще, им устанавливается диета с суточной калорийностью 2500-3000 ккал. Ограничивается употребление жиров (животных) и углеводов (нерафинированных и рафинированных). Суточный рацион делится на 4-5 приемов. Кроме этого, пациенту рекомендуют проводить разгрузочные дни. Например, в какой-то день съесть 1,5 кг яблок и больше ничего. Или 2 кг свежих огурцов. Если кто-то и дня без мяса прожить не может, то 600 г нежирного мяса с овощным гарниром (свежая капуста, зеленый горошек) тоже сойдет в разгрузочный день.

Расширение рациона тоже не следует понимать буквально: если можно есть после инфаркта овощи и фрукты, нежирное мясо и молочные продукты, в общем-то, без ограничений, то совсем не рекомендуется кушать сладкие кондитерские изделия, жирные колбасы, копчености, жареные и острые блюда.

Алкоголь, будь то армянский коньяк или французское вино, больным, перенесшим инфаркт, не рекомендуется. Не нужно забывать, что любой алкогольный напиток вызывает увеличение частоты сердечных сокращений (стало быть, тахикардию) , а, кроме этого, повышает аппетит, что реконвалесценту совсем ни к чему, ведь это дополнительная нагрузка, хоть и пищевая.

После выписки – в санаторий

Комплекс мероприятий по реабилитации зависит от того, к какому функциональному классу (1, 2, 3, 4) отнесен пациент, поэтому подход и методы будут различными.

После выписки из стационара, больной, отнесенный к 1 или 2 функциональному классу , на следующий день вызывает на дом кардиолога, который составляет план дальнейших реабилитационных мероприятий. Как правило, больному назначается 4-х недельное наблюдение медперсонала в санатории кардиологического профиля, где пациенту самому ни о чем беспокоиться не нужно, он обязан будет лишь выполнять утвержденную программу, предусматривающую, кроме диетотерапии:

Дозированные физические нагрузки;
Психотерапевтическую помощь;
Медикаментозное лечение.

В основе программ физической реабилитации положена классификация, включающая следующие категории:

Тяжесть состояния пациента;
Выраженность ;
Наличие осложнений, последствий и сопутствующих синдромов и заболеваний;
Характер перенесенного инфаркта (трансмуральный либо нетрансмуральный).

После определения индивидуальной толерантности к нагрузкам (велоэргометрическая проба ), пациент получает оптимальные для себя дозы физических тренировок, направленных на увеличение функциональных возможностей миокарда и улучшение питания сердечной мышцы за счет стимуляции обменных процессов в ее клетках.

Противопоказаниями к назначению тренировок являются:

Аневризма сердца;
Выраженная сердечная недостаточность;
Виды , реагирующие на физическую нагрузку усугублением нарушения ритма.

Физические тренировки проводятся под контролем специалиста, они направлены на предотвращение повторного инфаркта, увеличение продолжительности жизни, но вместе с тем, они не могут предупредить наступление внезапной смерти в отдаленном будущем.

Кроме дозированных нагрузок, физическая реабилитация после инфаркта включает в себя и такие методы, как лечебная физкультура (гимнастика), массаж, терренкур (дозированная ходьба).

Однако рассуждая о тренировках больного, следует заметить, что не всегда они идут гладко. В восстановительном периоде врач и больной могут столкнуться с определенными симптомокомплексами, свойственными реконвалесцентам:

Сердечно-болевым синдромом, к которому добавляются , обусловленные ;
Признаками сердечной недостаточности, проявляющимися тахикардией, увеличением размеров сердца, одышкой, влажными хрипами, гепатомегалией;
Синдромом общей детренированности организма пациента (слабость, боли в нижних конечностях при ходьбе, снижение силы в мышцах, головокружение);
Невротическими расстройствами, поскольку больные, задаваясь вопросом «Как жить после инфаркта миокарда?», склонны впадать в тревожно-депрессивные состояния, начинают бояться за свою семью и любую боль принимают за повторный инфаркт. Разумеется, таким пациентам нужна помощь психотерапевта.

Кроме этого, реконвалесценты получают антикоагулянтную терапию для предотвращения образования тромбов, с целью нормализации липидного спектра, противоаритмические средства и другое симптоматическое лечение.

Реабилитация в поликлинике по месту жительства

Такая реабилитация показана только больным с 1 и 2 классом после 4-недельного пребывания в санатории. Пациент тщательно обследуется, о чем делается запись в его амбулаторной карте, там же фиксируются его успехи в физической тренировке, уровень работоспособности (физической), реакция на медикаментозное лечение. В соответствии с этими показателями реконвалесценту назначают индивидуальную программу повышения физической активности, психологической реабилитации и медикаментозного лечения, которая включает:

Лечебную гимнастику под контролем пульса и электрокардиограммы, проводимую в зале ЛФК 3 раза в неделю по 4 режимам (щадящий, щадяще-тренирующий, тренирующий, интенсивно-тренирующий);
Индивидуально подобранная медикаментозная терапия;
Занятия с психотерапевтом;
Борьбу с вредными привычками и другими факторами риска (ожирение, артериальная гипертензия и др.).

Не оставляет ежедневные тренировки больной и в домашних условиях (пешие прогулки, лучше с шагомером, гимнастику), однако не забывает о самоконтроле и чередует нагрузку с отдыхом.

Видео: ЛФК после инфаркта

Группа повышенного врачебного контроля

Что касается больных, отнесенных к 3 и 4 функциональному классу, то у них реабилитация проходит по другой программе, целью которой является обеспечение такого уровня физической активности, чтобы больной смог самостоятельно себя обслуживать и выполнять небольшой объем домашней работы, однако при наличии квалификации, пациент не ограничивается в интеллектуальном труде на дому.

Такие больные находятся дома, но под наблюдением терапевта и кардиолога, все реабилитационные мероприятия также осуществляются в домашних условиях, поскольку состояние пациента не позволяет высокую физическую активность. Больной выполняет доступную работу в быту, ходит по квартире со второй недели после выписки, а с третьей недели начинает потихоньку заниматься ЛФК и гулять по 1 часу во дворе. Врач разрешает ему подъем по лестнице в очень медленном темпе и только в пределах одного марша.

Если до болезни утренняя гимнастика для пациента была привычным делом, то к ней он допускается только с четвертой недели и только 10 минут (можно меньше, больше – нельзя). Кроме того, больному разрешается совершить подъем на 1 этаж, но очень медленно.

Эта группа больных требует и самоконтроля, и особого врачебного контроля, поскольку в любой момент при малейшей нагрузке есть опасность возникновения приступа стенокардии, повышения артериального давления, появления , выраженной тахикардии или сильного чувства усталости, что является основанием для уменьшения физических нагрузок.

Комплекс лекарственных средств, психологическую поддержку, массаж и ЛФК больные 3 и 4 функционального класса получают также в домашних условиях.

Психика тоже нуждается в реабилитации

Человек, пережив такое потрясение, еще долго не может его забыть, то и дело ставит перед собой и другими людьми вопрос, как жить после инфаркта миокарда, считает, что теперь ему все нельзя, поэтому подвержен депрессивным настроениям. Опасения пациента совершенно естественны и понятны, поэтому человек нуждается в психологической поддержке и реадаптации, хотя и здесь все индивидуально: одни очень быстро справляются с проблемой, приспосабливаются к новым условиям, другим, бывает, и полгода мало, чтобы принять изменившуюся ситуацию. Задача психотерапии – не допустить патологических изменений личности и развития невроза. Родственники могут заподозрить невротическую дезадаптацию по таким признакам:

Раздражительность;
Неустойчивость настроения (вроде и успокоился, а через короткое время опять погрузился в мрачные мысли);
Неполноценный сон;
Фобии разного рода (больной прислушивается к своему сердцу, боится остаться в одиночестве, не уходит гулять без сопровождения).

Для ипохондрического поведения характерно «бегство в болезнь». Пациент уверен в том, что жизнь после инфаркта – не жизнь вовсе, болезнь неизлечима, что врачи не все замечают, поэтому он сам по поводу и без повода вызывает «скорую» и требует дополнительного обследования и лечения.

Особую группу больных составляют еще не старые мужчины, активные в сексуальном плане до болезни. Они волнуются и пытаются выяснить, возможен ли секс после инфаркта и не повлияло ли заболевание на половые функции, поскольку замечают у себя некоторые нарушения (снижение полового влечения, спонтанные эрекции, половая слабость). Конечно, постоянные размышления над этим вопросом и переживания за свою интимную жизнь еще больше усугубляют ситуацию и способствуют развитию ипохондрического синдрома.

Между тем, секс после инфаркта не только возможен, но и нужен, ведь он дает положительные эмоции, поэтому при наличии проблем в этом плане, больному назначается дополнительное лечение (психотерапия, аутогенная тренировка, психофармакологическая коррекция).

Чтобы предупредить развитие нарушений психики и не допустить других последствий инфаркта, для больных и их родственников созданы специальные школы, которые обучают, как вести себя после заболевания, как адаптироваться к новому положению и быстрее возвратиться к трудовой деятельности. То утверждение, что труд считается важнейшим фактором успешной психической реабилитации, сомнений не вызывает, поэтому чем раньше пациент окунется в работу, тем быстрее он войдет в привычную колею.

Трудоустройство или группа инвалидности

Группу инвалидности с полным исключением физической нагрузки получат больные 3 и 4 классов , в то время как пациенты 1 и 2 классов признаются трудоспособными, но с некоторыми ограничениями (при необходимости должны быть переведены на легкий труд). Существует список профессий, противопоказанных после инфаркта миокарда. Конечно, это в первую очередь касается тяжелого физического труда, ночных смен, суточных и 12-часовых дежурств, работы, связанной с психоэмоциональным напряжением или требующей повышенного внимания.

Оказывает помощь в трудоустройстве и решает все вопросы специальная врачебная комиссия, которая знакомится с условиями работы, изучает наличие остаточных явлений и осложнений, а также вероятность риска повторного инфаркта. Естественно, при наличии противопоказаний к тому или иному труду, пациента трудоустраивают в соответствии с его возможностями или назначают группу инвалидности (в зависимости от состояния).

После инфаркта больной наблюдается в поликлинике по месту жительства с диагнозом – постинфарктный . Получить санаторно-курортное лечение (не путать с тем санаторием, который назначается после выписки!) он может через год. И лучше, если это будут курорты с привычным для пациента климатом, поскольку солнце, влажность и атмосферное давление тоже влияют на сердечную деятельность, но не всегда позитивно.

Видео: инфаркт -эффективное восстановление и профилактика повторного

Причем, сам образ жизни кардинальной меняется. Восстановление зависит от множества факторов, потому и сам больной, и его близкие должны направить усилия на то, чтобы улучшить жизнь после инфаркта миокарда.

Возможен ли рецидив

Задаваясь вопросом, как жить после инфаркта миокарда, пациентам следует запомнить главное правило: все действия и ограничения должны быть направлены на предотвращение повторных приступов инфаркта.

Так как качественные изменения в тканях миокарда провоцируют уязвимость сердечной мышцы, сосуды, пораженные атеросклерозом, все еще не могут полноценно обеспечивать сердце достаточным объемом крови. Стоит отметить, что рецидивы инфаркта у пациентов могут быть обширнее и серьезнее.

Комплекс начинается сразу после реанимационных действий по купированию приступа. Этот комплекс включает:

Прием медикаментозных препаратов;
Возвращение к двигательной активности;
Возвращение возможности самообслуживания;
Восстановление трудовой деятельности;
Изменение образа жизни пациента.

Медикаментозное лечение

Препараты, которые можно принимать больному после переведения в стационар и после выписки домой, назначает лечащий врач в зависимости от тяжести инфаркта, области поражения миокарда, сопутствующих заболеваний и осложнений приступа.

В медицинской практике используются следующие группы препаратов для лечения миокарда:

Препараты, предотвращающие образование тромбов, самый простой их представитель – аспирин.
Препараты, контролирующие артериальное давление, так как данная сердечная функция после инфаркта ослаблена.
Нитраты, предназначенные для снижения избыточного давления в артериях.
Диуретики, выводящие лишнюю жидкость из организма и предотвращающие отечность.
Препараты для улучшения обменных процессов в толще миокарда.
Статины, снижающие уровень липидов в крови и предотвращающие дальнейшее развитие атеросклероза.

Какой именно препарат для миокарда будет выбран пациенту из каждой группы, определяет врач с учетом анамнеза и картины заболевания каждого пациента.

Что запрещено

Успешность восстановления зависит от нескольких факторов:

Возраст пациента;
Первичным или повторным был инфаркт;
Наличие хронических заболеваний;
Осложнения после инфаркта.

Потому в первую очередь следует категорически отказаться от всего, что может вызвать повторные приступы инфаркта, а затем выполнять рекомендации по предотвращению рецидива и его осложнений.

Основные изменения в жизни после инфаркта заключаются в режиме дня, физической нагрузке, питании, лечении.

Физические нагрузки

Излишняя физическая активность приводит к усиленной работе миокарда. С учетом изменений в миокарде после инфаркта, велика вероятность гипоксии и последующих за ней осложнений.

Но полностью отказываться от физической активности также нельзя. Кардиологи рекомендуют специальные комплексы лечебной физкультуры, составленные со специалистом ЛФК, прогулки на свежем воздухе, как можно дальше от города и дорог, а также аэробные нагрузки. Не следует поднимать тяжести более трех килограмм.

Питание

Основная цель, преследуемая – снижение уровня холестерина в крови. Второстепенной целью, но не менее важной, является снижение веса и избавление от клинических форм ожирения у пациентов, имеющих данные проблемы.

Основные принципы питания после перенесения инфаркта миокарда:

Снижение среднесуточной калорийности рациона;
Избегание сладостей, особенно пирожных и тортов с жирными начинками и сдобным тестом;
Ограничение жиров животного происхождения;
Исключение острых закусок, пряностей, соусов;
Прием не боле пяти грамм соли в сутки;
Ограничение объема жидкости в сутки до 1,5 л;
Полный запрет алкогольных напитков;
Дробное питание небольшими порциями по пять-шесть раз в день.

Если пациент имеет избыточный вес, диета будет направлена не только на снижение жирности рациона, но и на похудение, так как избыточный вес служит фактором риска для повторного инфаркта.

Калорийность диеты для пациентов с избыточным весом составляет 1800 ккал в сутки. При этом пациенту запрещены жирные и жареные блюда, острые закуски, очень горячая или холодная пища. Снижается также углеводная составляющая диеты. Взамен этому, рацион обогащается белком и клетчаткой.

Пациенты без избыточного веса придерживаются диеты со среднесуточной калорийностью до 3000 ккал. Также пациентам запрещено употребление жирных и жареных блюд, растительные жиры должны преобладать над животными. Показано увеличение в рационе овощей и фруктов в любом виде. Запрещены копчености, пряности, острые блюда, кондитерские изделия.

Психологический фактор

Пациенты после обширного или мелкоочагового инфаркта миокарда, несмотря на разную тяжесть заболевания, переживают одни и те же психологические нарушения.

Дело в том, что статистика, собранная психологами у пациентов после перенесения инфаркта миокарда, свидетельствует о следующих распространенных проблемах:

Фобии, связанные с нахождением в одиночестве;
Нарушения длительности и глубины фаз сна;
Эмоциональная неустойчивость;
Ощущение собственной неполноценности;
Мнительность, раздражительность.

Пациенты склонны верить скорее в то, что заболевание неизлечимо и прожить после инфаркта можно только в статусе инвалидности. Эти фобии, патологии и отклонения у пациентов после инфаркта миокарда приводят к хронической ипохондрии и нервозу.

Данные психологические состояния способны ощутимо влиять и на физическое состояние, так как вызывают скачки артериального давления, плохой отдых, постоянную возбужденность, что чревато осложнениями для сердца.

Потому нельзя отчаиваться и додумывать . Не нужно отказываться от помощи психолога в этот момент, чтобы не усугубить физические показатели.

Прочие факторы

К прочим запрещенным факторам относятся вредные привычки. Пациенты, злоупотребляющие курением табака, должны отказаться от этой привычки. Стоит отметить, что снижение количества выкуренных сигарет или снижение концентрации никотина в крови не окажут достаточного положительного влияния, превалирующего над негативным.

При хронической никотиновой зависимости можно обратиться к терапевтам, которые помогут пройти курс отказа от вредной привычки. Курение является одним из главнейших факторов, провоцирующих повторные приступы инфаркта миокарда.

Первые дни после инфаркта

Первые сутки после приступа инфаркта можно назвать основополагающими. Врач непременно назначает консультацию специалиста ЛФК для восстановления двигательной активности и способности к самообслуживанию.

Двигательная активность восстанавливается следующими этапами:

На вторые сутки инструктор ЛФК может проводить проработку отдельных групп мышц при лежачем положении пациента;
С третьего дня проводятся попытки сидячего положения в кровати, с поднятыми и разведенными руками для стимуляции работы легких;
С пятого дня разрешаются несколько шагов около кровати, обязательно с опорой;
Через десять дней шаги по палате не ограничиваются, но только при нормальном самочувствии пациента;
С третьей недели разрешается выходить в коридор, а под наблюдением инструктора ЛФК выполняются первые шаги по ступенькам;
Постепенно длительность прогулок увеличивается, постоянно контролируется артериальное давление и частота сердечных сокращений.

Дальнейшая реабилитация проводится в санатории после выписки из стационара, затем рассматривается вопрос о возвращении к трудовой деятельности либо о присвоении группы инвалидности.

Изменение, внесенное в режим больного, становится не временным, а жизненным, и чтобы улучшить качество жизни, необходимо придерживаться не только указанных ограничений, но и дополнительных рекомендаций.

Каждый вечер рекомендуется выполнять прогулки по свежему воздуху. Хорошо, если есть возможность организовать такую прогулку вдали от автомагистралей и города, в противном случае просто следует избегать слишком пыльных и близких к промышленным объектам мест. Прогулка длится около получаса, обязательно в сопровождении близких.
Соблюдение предписанной диеты по выписке из стационара. Зачастую назначается откорректированная с учетом индивидуальных особенностей диета №6 по Певзнеру, снижающая риск прогрессирования атеросклероза.
Систематическая диагностика состояния больного, учет у кардиолога по месту проживания. Диагностика пациента на учете после инфаркта заключается в прохождении электрокардиограммы, лабораторном исследовании крови и мочи, обследовании у кардиолога.

Отказ от вредных привычек, включающих алкоголь и табакокурение. Избегание тяжелых нагрузок, опасных, быстрых видов спорта.
Что касается половой жизни, кардиологи не только не запрещают, но и зачастую рекомендуют возвращаться к половой жизни, так как она способствует мягкой стимуляции сердечной мышцы, выработке гормонов и улучшению психологического состояния. Предварительно следует проконсультироваться с лечащим кардиологом.
Возвращение к трудовой деятельности возможно в том случае, если профессия больного не связана с факторами риска, провоцирующими повторный инфаркт миокарда. Также в том случае, если нет осложнений и последствий, предотвращающих нормальную физическую и умственную активность.

Если перенесенный инфаркт осложнен сердечной недостаточностью и другими сердечными патологиями, закрывающими путь к множеству профессий, рассматривается вопрос о присвоении группы инвалидности.

Многие пациенты после инфаркта миокарда склонны отказываться от санатория, что, впрочем, зря. Нередко кардиологи настаивают на данном этапе реабилитации. Пребывание в санатории после инфаркта необходимо не только для отдыха и возвращения к нормальной жизни, но и для продолжения лечения.

После выписки из стационара, пациент, относящийся к первому или второму функциональному классу (указано в больничной выписке) должен вызвать кардиолога на дом. Так проводится постановка на учет и рассмотрение дальнейших сценариев восстановления.

Больному после инфаркта назначается месячное пребывание в санатории кардиологической направленности. Помимо правильности соблюдения диеты, для пациента в санатории предусмотрены следующие реабилитационные мероприятия:

Лечебные физические нагрузки;
Помощь психотерапевта;
Лечение медикаментозными препаратами;
Общеукрепляющие процедуры.

По прибытии в санаторий, больной, перенесший инфаркт миокарда, проходит велоэргометрическую пробу – это оценка состояния тела и толерантности к физической активности. Затем назначается оптимальная схема восстанавливающих физических нагрузок под наблюдением инструктора.

Противопоказания к назначению физических нагрузок больному заключаются в следующих осложнениях после инфаркта миокарда:

Аритмии, чувствительные к физическим нагрузкам;
Сердечная недостаточность;
Аневризма.

При проведении реабилитации пациента в санатории, пациент после инфаркта миокарда проходит ежедневный осмотр у кардиолога санатория, о чем ведется амбулаторная книжка.

Оценка правильности реабилитации

Реабилитация пациента после инфаркта миокарда считается успешной и безопасной, если соблюдаются следующие условия:

Отсутствуют боли в грудной клетке;
Артериальное давление в нормальных пределах;
Уровень холестерина в крови не выше 4,5 ммоль/л;
Концентрация липопротеина низкой плотности не выше 2,5 ммоль/л;
Концентрация глюкозы не более 6 ммоль/л.

При этом состояние и активность пациента после инфаркта должны улучшаться, а приступы или сердечной недостаточности не должны беспокоить больного. Возможность или у пациентов после инфаркта оценивает кардиолог и указывает пределы, в которых интенсивность и частота приступов считается нормальной.

Заключение

Многие больные, перенесшие инфаркт миокарда, живут полноценной жизнью, соблюдая все предписания кардиологов и поменяв образ жизни. Восстановление нормального течения жизни и работоспособности у пациентов возможно в том случае, если помощь при приступе инфаркта миокарда была оказана своевременно и правильно, осложнения минимизированы, а больной выполняет все рекомендации и после выписки из стационара.

После инфаркта жизнь человека кардинально меняется, это связанно со многими ограничениями, которые накладывает заболевание. Так, больной вынужден пересмотреть стиль жизни и поменять былые привычки. Сама артерии сердца. Этот процесс приводит к остановке полноценного кровоснабжения участка этого важного органа, а также оставляет его без кислорода. «Голод» через 30 минут приводит к смерти клеток.

Важно после перенесенного инфаркта соблюдать правильный образ жизни.

Медицинская статистика рассказывает, что за последние несколько десятков лет наблюдается омоложение заболевания. Поэтому врачи не удивляются, когда эта коварная болезнь настигает людей в возрасте до 30 лет. Считается, что женщины до 50 лет менее подвержены инфаркту. Учёные объясняют это тем, что сосуды представительниц женского пола защищены от атеросклероза, который часто является причиной инфаркта, эстрогенами. Но после наступления климакса неожиданно может развиться недуг. Сколько живут после инфаркта, точно неизвестно, но имеется средний показатель – от 1 до 20 лет. В основном продолжительность жизни после инфаркта миокарда зависит от самого пациента, а именно от его образа жизни. Конкретные рекомендации, как жить после инфаркта миокарда, даст лечащий доктор, в статье приведены самые основные правила.

Жизнь «после»

Зачастую людей, перенёсших данное состояние, волнует много вопросов, . Так, многие интересуются:

Можно ли ставить горчичники. По утверждению врачей, эта процедура имеет определённые ограничения. Их нельзя использовать беременным, кормящим грудью, при наличии туберкулёза, онкологии и повреждениях кожи. Также лечебное средство из горчицы запрещено ставить в области сердца, ступней, ладоней. Перед их применением лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Можно ли водить автомобиль после инфаркта миокарда. Многие люди не могут представить свою жизнь без машины. Специалисты допускают возможность сесть за руль, лишь если поездка будет недолгой, а расстояние не слишком большим.

Водителю важно также запомнить, что садиться за руль всё же опасно, так как инфаркт может снова повториться. А если данное состояние внезапно настигнет человека во время управления транспортным средством, может произойти непоправимое. Именно поэтому человеку, перенёсшему инфаркт, садиться за руль небезопасно, это может угрожать жизни его и пассажиров.

По данным причинам накладывается запрет на работу водителем, так как из-за возможности управления транспортным средством лишь до 1 – 1,5 часа в сутки человека признают не полностью трудоспособным.

Можно ли заниматься сексом после инфаркта. Медицинские работники не запрещают интимную близость, а наоборот, советуют, так как при этом контакте возникают положительные эмоции. Отмечается, что после могут появиться проблемы – снижение влечения, половая слабость. Причины могут крыться в приёме некоторых лекарственных препаратов, назначаемых после выписки. На фоне проблем у мужчин появляется риск появления ипохондрического синдрома, что лишь больше усугубит ситуацию. Волнения напрасны, так как через некоторое время всё придёт в норму.
Можно ли курить после инфаркта. Родные курильщика при его нежелании бросать эту пагубную привычку должны помочь ему в этом вопросе. Дело в том, что курящий человек больше подвержен к повторному инфаркту. Объясняется это тем, что во время курения происходит спазм сосудов.
Можно ли после инфаркта пользоваться авиа услугами. В основном если пациент прошёл реабилитацию, его сердечная мышца работает без отклонений, а после заболевания прошло достаточно много времени, летать на самолёте можно. Но перед этим лучше проконсультироваться с лечащим врачом и пройти обследование, получить назначение по медицинским препаратам, позволяющим облегчить перелёты в самолётах. По мнению экспертов, лететь на воздушном транспорте не стоит человеку, у которого диагностирована сердечная недостаточность, не корректируемая с помощью лекарств. А также не нужно летать на самолёте людям с аритмией, стойкой артериальной гипертензией, нестабильной стенокардией.

Если больной решил ехать на море, ему нужно помнить, что можно делать на отдыхе. Следует разобраться, чем заниматься во время отдыха. Врачи разрешают плавать, но только около берега, нельзя нырять, загорать и находиться под открытым палящим солнцем. Сама поездка должна планироваться не раньше, чем по прошествии полугода. Также на отдыхе больного может волновать вопрос, можно ли пить алкогольные напитки. Все врачи сходятся во мнении, что жизнь после инфаркта и стентирования подразумевает полный отказ от спиртного. Если выпить спиртное человеку, перенёсшему приступ, гораздо быстрее , что может привести к повторному инфаркту. Не рекомендуется также пить квас и кофе по этой же причине. Затрагивает и заболевание карьеру. Так, после происшествия в результате патологических изменений многие люди будут вынуждены поменять профессию. В основном это касается людей, кто сталкивается с физической нагрузкой, а работать при таких условиях теперь запрещено.

Спорт

Сердце нуждается в постоянной тренировке, именно поэтому так важен активный образ жизни после инфаркта. Выполнять умеренные физические нагрузки больному предложат ещё во время нахождения в стационаре. Сначала пациенту следует приступить к ЛФК, благодаря этим упражнениям укрепится сердце, нормализуется кровообращение, снизится уровень холестерина. Людям, перенёсшим приступ, необходимо заняться динамическими видами спорта.

Подойдут езда на велосипеде, лыжи, ходьба, бег. Наиболее эффективны занятия спортом на свежем воздухе. Занимайтесь спортом с умом, для этого резко не повышайте нагрузку и следите за пульсом. Если больному поставлен диагноз инфаркт, ему не стоит заниматься силовыми тренировками, так как подобные виды спорта нагружают мышцу сердца и повышают артериальное давление, в результате чего могут появиться осложнения. Допускается выполнение упражнений с отягощением, женщинам до 5 кг., мужчинам до 20 кг. Если во время тренировки появляются одышка, головокружение, боли в области сердца, следует прекратить занятие.

Питание

Немаловажную роль после приступа играет . Больному нужно ежедневно питаться сбалансировано, разнообразно. Наверняка ещё в больнице пострадавшего проинформировали, что нельзя употреблять продукты, богатые холестерином. Это связано с тем, что в основном ишемическое сердечное заболевание вызвано высоким уровнем холестерина. Под запрет попадает жареная, копчёная еда, способствующая развитию атеросклероза. Исключить риск повторного приступа поможет добавление в меню таких продуктов:

цельнозерновой хлеб, злаки;
фрукты до 200 грамм в сутки (банан, киви, груша, дыня, яблоко, апельсин, слива);
бобовые до 400 грамм в день;
нежирное мясо и рыбу в умеренном количестве, морепродукты;
молоко и кисломолочные продукты, но только обезжиренные;
куриный белок и желток еженедельно до трёх раз;
растительное и оливковое масло.

Важно ограничить употребление соли, шоколада. А чтобы поддержать нормальную работу мышцы сердца добавьте в рацион изюм, чернослив, курагу.

Запомните, что жизнь после инфаркта не заканчивается, и в ваших силах, чтобы сделать её полноценной и насыщенной.

Инфаркт миокарда. Услышав такой диагноз в свой адрес, большинство людей впадает в состояние глубокой депрессии, а некоторые сразу же встречают заявление врача вопросом «А сколько мне осталось?». На самом же деле инфаркт миокарда не всегда является поводом для чрезмерного волнения и поспешных выводов. Здесь как раз важно трезвое и взвешенное отношение человека к случившемуся. Ведь дальнейшая судьба пережившего инфаркт во многом зависит не только от реабилитационных мероприятий, но и от самого пациента и его образа жизни.

Статистика по России среди госпитализированных людей с диагнозом «инфаркт миокарда» говорит о следующем. Смертность от первичного приступа составляет 10 %, однако если пациенту удалось избежать осложнений и рецидива в первый месяц восстановления, то его шансы прожить по крайней мере 5 лет в среднем составляют 70 %. Решающим фактором при этом является состояние сердечной мышцы на момент окончания реабилитационных процедур. Специалисты отмечают, что повреждение левых отделов сердечного миокарда на 50 % влечет за собой резкое сокращение дальнейшей жизни.

Факторы риска, способные вызвать инфаркт

Безусловно, никто не застрахован на 100 % от сердечного приступа, однако существуют определенные факторы, связанные со здоровьем и образом жизни, способные спровоцировать сосудистые заболевания и вызвать инфаркт. Внимательно изучив их, человек сможет заблаговременно подстраховаться и вывести себя из зоны риска. Итак, к возможным причинам образования сердечно-сосудистых недугов врачи относят:

Наличие гипертонии (постоянное высокое давление губительно влияет на стенки сосудов, делая их менее эластичными, вследствие чего они теряют должную работоспособность);

Наличие заболеваний, характеризующихся нарушениями метаболизма (как правило, это сахарный диабет – он вызывает дислипидемию, которая сопровождается атеросклерозом, поражающим сосуды);

Генетическая особенность (исследования показывают, что сосудистые заболевания имеют способность передаваться по наследству);

Возраст (в группе риска как мужчины, так и женщины в возрасте от 55 лет, причем представители мужского пола подвержены заболеваниям в 4 раза больше);

Гиподинамия (также является катализатором к гипертонии, нарушениям метаболизма, а также к сердечной недостаточности – вследствие малого насыщения кислородом сердце не может перегонять кровь с начальной интенсивностью);

Курение (способствует образованию спазмов в сосудах, а также негативно влияет на структуру сосудистых стенок);

Нарушение диеты и питьевого режима (чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием жиров и сахара, а также питье малого количества жидкости искажают метаболический процесс и нарушают водный обмен организма);

Излишние физические нагрузки, а также чрезмерная эмоциональная активность (частые стрессы и депрессии не лучшим образом сказываются на состоянии кровеносных сосудов);

Хирургические вмешательства (проведение операций с затрагиванием коронарных сосудов).

Симптомы наступления сердечного приступа

В самом распространенном виде инфаркт миокарда проявляется острой режущей болью в районе сердца, сопровождающейся обжигающими и сдавливающими ощущениями. Как правило, боль не ограничивается сердечной областью, она иррадирует по всей левой стороне тела, включая лопатку и конечности.

К сопутствующим боли симптомам относятся следующие проявления:

Учащение дыхания с осложнением возможности вдоха;

Повышенная потливость (выделяющаяся жидкость при этом холодная);

Изменение пигментации кожи (побледнение, а также посинение губ);

Излишняя возбужденность, паника;

Головокружение и тошнота;

Затуманенность сознания вследствие нарушения работы головного мозга.

Восстановление и реабилитация

Своевременно и грамотно проведенный комплекс реабилитационных мер со стороны врачей заметно повышает шансы пациента не только на выживаемость, но и на его возвращение к полноценной жизни. Непосредственно после приступа настоятельно рекомендуется только амбулаторное лечение в больнице. Дальнейшие восстановительные процедуры возможно проводить в санатории, как только лечащий врач сможет выписать пациента из стационара. Тем не менее периодическое наблюдение у специалиста является обязательным пунктом на протяжении всего реабилитационного периода, включающего в себя такие мероприятия как:

Обязательный прием лекарств (как правило, доктор выписывает множество препаратов, среди которых присутствуют антикоагулянты, статины, гипотензиновые средства и прочие);

Лечебная физкультура (комплекс составляется индивидуально, в зависимости от физической формы пациента и образа жизни);

Специальная диета, подразумевающая воздержание от вредной пищи и потребление продуктов с большим содержанием белка и нутриентов;

Работа над коррекцией образа жизни и физического состояния (контроль массы тела, а также отказ от курения и потребления алкоголя).

Режим питания и физическая активность

Наряду с врачебными процедурами и приемом лекарств пациенту, перенесшему инфаркт, необходимо соблюдать строгий режим питания, а также по мере восстановления прибегать к физической активности посредством выполнения определенных упражнений. Нередко люди относятся к этим мероприятиям не достаточно ответственно, поэтому стоит выделить эти два пункта отдельно.

Итак, на каждой стадии реабилитации лечащий врач назначает определенный стол, состоящий из продуктов, которые благоприятным образом влияют на организм именно в данный период. В первый месяц восстановления строго рекомендованы простые однородные блюда преимущественно в отварном виде (например, суп из овощей или жидкая каша), а также молочная продукция с маленьким показателем жирности. По мере перехода миокарда в состояние рубцевания рацион пациента меняется. После месяца реабилитации возможно употребление овощей и фруктов в сыром виде, различных круп, а также отваров из ягод.

Что же касается лечебной физкультуры, то выполнение упражнений необходимо с целью недопущения процесса тромбообразования. Физическая активность нужна с самых первых дней реабилитации. Разумеется, сначала это будут примитивные движения (например, сгибания рук и ног). Кроме того, если была проведена хирургическая операция, первые упражнения выполняются и вовсе в постели.

По мере восстановления организма движения будут усложняться, а время, отведенное на занятия, увеличиваться. Лечащий врач подбирает индивидуальную программу, которая зависит от пола и возраста пациента, а также степени тяжести приступа. В любом случае, упражнения не должны вызывать одышку и сердечные боли. Крайне полезными при восстановлении организма после инфаркта считаются прогулки по улице (желательно в парках или аллеях), а также подъемы по лестнице на несколько этажей без использования лифта. Кроме того, существуют универсальные комплексы реабилитационных упражнений, где по максимуму задействованы все части тела. Как правило, в залах лечебной физкультуры применяются комплексы Пропастина и Муравова.

Возможные осложнения

К сожалению, далеко не всем пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, удается вернуться к здоровой и нормальной жизни даже при соблюдении всех реабилитационных мероприятий и требований. В большинстве случаев сердечный приступ все же порождает некоторые последствия. Ниже представлен перечень возможных осложнений, которые могут возникнуть в ходе реабилитации:

Кардиосклероз (является видом ишемической болезни, которая подразумевает замещение мышечной ткани миокарда соединительным материалом, что негативно сказывается на сократительной функции сердца);

Отек легких (может произойти при обширном инфаркте; таким пациентам необходимо обследование в отделении интенсивной терапии);

Разрыв сердечных стенок (такой недуг может быть чреват излишним кровоизлиянием);

Развитие общей сердечной недостаточности (к ее факторам относят аритмию или поражение клапана).

Также возможны некоторые осложнения, связанные с приемом лекарственных средств (например, нарушения дыхания вследствие употребления анальгезирующих препаратов).

Заключение

Что касается логично интересующего пациентов вопроса о долготе жизни после инфаркта, то здесь играют роль множество факторов, таких как возраст человека, масштаб поражения сердечной мышцы, приобретенные осложнения, а также грамотный восстановительный процесс. Врачи практически никогда не называют точных сроков. Не потому что специалисты скрывают информацию, а по причине того, что каждый случай индивидуален. Например, перенесшие инфаркт в юном возрасте имеют все шансы восстановить сердечную деятельность практически полностью, тогда как пожилой человек после приступа может прожить всего лишь год.

То же самое касается и вопроса о том, какое количество инфарктов под силу перенести человеческому организму. Например, люди с острым коронарным приступом волей-неволей задумываются и интересуются у врачей, получится ли пережить инфаркт еще раз. Так или иначе, универсального ответа на такие вопросы не существует. Медицине известны случаи, когда люди с несколькими сердечными приступами доживали до почтенных лет и наоборот, когда молодые пациенты не могли оправиться и после первого инфаркта. Ключевую роль здесь играет процесс развития сердечно-сосудистой болезни, которая явилась причиной приступа, а также дальнейший образ жизни человека.