Позвоночник

Беременность после полипа эндометрия. Вопросы

Полип эндометрия — достаточно часто диагностируется гинекологами. Данную патологию считают одной из наиболее часто встречающихся причин бесплодия среди женщин. Это связано с тем, что располагаясь в полости матки, новообразование мешает прикреплению к ее стенкам оплодотворенной яйцеклетки.

Раньше считалось, что с таким диагнозом стать мамой невозможно. Однако сегодня врачи доказали, что беременность после удаления полипа эндометрия реальна. И уже не одна женщина после лечения стала счастливой мамой.

Полип – что это

Полипом называют доброкачественное образование, представляющее собой вырост эндометрия;
В большинстве случаев, они имеют овальную форму, а величина их может варьироваться от размеров мелкой горошины (диаметром не более 1-2 мм), до полипа, величиной с грецкий орех;
Никаких признаков их появление не имеет, а обнаруживают новообразования случайно, во время прохождения очередного планового врачебного осмотра или при необходимости обследования после неудачных попыток забеременеть.

Хотя, некоторые женщины с таким диагнозом, отмечают у себя некоторые симптомы, которые могут возникнуть из-за сопутствующих заболеваний. Чаще всего это:

Тянущая боль, которая может появляться в нижней части живота, перед самым наступлением или в период месячных;
Мажущие выделения, которые начинаются за несколько дней до наступления менструации и заканчиваются через несколько дней после нее. Этот признак является характерным для развития эндометриоза;
Кровянистые выделения, которые могут появляться после полового акта;
Скудные, однако длительные месячные. Обычно такое наблюдается, если у вас нарост большого размера, который может значительно закрывать проход в шейке матки;
Обильные выделения-бели, которые имеют неприятный запах и серый цвет.

Причины, по которым начинают появляться полипы, до сих пор не установлены. Есть мнения, что этому способствуют:

Гормональные сбои, которые могут происходить в женском организме;
Не вылеченные воспалительные заболевания, которые уже успели перейти в хроническую форму;
Последствия хирургического прерывания беременности.

Обычно, их выявляют у рожавших женщин и тех, у кого имеются различные проблемы с обменом веществ. Многие больные имеют в своем анамнезе такие заболевания, как сахарный диабет или гипертензия.

Иногда во время врачебного осмотра, у женщины диагностируют полип цервикального канала. Причины его развития точно такие же, как и у образования в полости матки.

Лечение

Многие гинекологи уверяют, что наличие полипа еще не означает бесплодие. Хотя, такое новообразование вполне может препятствовать наступлению беременности. Поэтому сразу после его диагностирования, новообразование необходимо удалить – это единственная возможность избавиться от полипа.

Однако операция проводится не сразу. Обычно, после диагностирования новообразования в матке или цервикальном канале, гинеколог посоветует подождать до окончания следующих месячных и прийти на повторный осмотр. Иногда после месячных, они исчезают самостоятельно. Если же нарост остался на месте, — то вам назначат операцию.

Знайте! Самый современный и лучший метод для удаления – гистероскопия.

Если раньше полип эндометрия выскабливали «вслепую», то гистероскопия дает возможность удалить ножку полипа, не травмировав при этом окружающие ткани. Если же ножку не удалить, то есть риск появления новых наростов.

Наросты в цервикальном канале удаляют одним из следующих методов:

выскабливание;
гистероскопия;
перетяжка ножки кетгутом, после чего, нарост отторгается;
криодеструкция;
прижигание;
конизация шейки матки;
ампутация шейки применяется в крайних случаях, если результат гистологии показал наличие атипичных клеток.

Удаленное новообразование подлежит обязательной гистологии, потому как в крайне редких случаях, полипы могут иметь раковые клетки. После того, как результат анализа будет готов, врач сможет назначить дальнейшее лечение. Как правило, оно заключается в использовании гормональных и антибактериальных лекарственных средств.

Курс лечения в среднем составляет 2-3 месяца. В данный период, вам нужно избегать половых контактов, активных занятий спортом, других физических нагрузок и любых тепловых процедур. Это необходимо для профилактики инфицирования раны, которая появляется после оперативного вмешательства.

Когда возможна беременность

Организм каждой женщины индивидуален, поэтому однозначно ответить на вопрос, когда после операции вы сможете забеременеть, ни один врач не сможет. Как только матка будет готова, тут же наступит долгожданная беременность после удаления полипа в матке.

Важно! Но, нужно сказать, что слишком затягивать с этим процессом тоже не нужно. Так как заболеванию свойственна склонность к рецидивам. Как только закончится реабилитационный период, гинекологи рекомендуют начинать пробовать забеременеть.

Беременность после полипа

Беременность после удаления полипа в цервикальном канале, так же как и того образования, которое находилось в полости матки ничем не отличается от обычной и проходит без осложнений. Единственное, что нужно помнить – если вы перенесли операцию по удалению нароста, то существует большая вероятность того, что он может появиться вновь.

Знайте! Иногда беременность может наступить на фоне роста таких образований. Но, как утверждают врачи, такая патология не может негативно повлиять на рост и развитие плода.

Поэтому, если на очередном УЗИ во время беременности у вас опять выявили полип, не стоит переживать: при постоянном врачебном наблюдении и выполнении всех рекомендаций лечащего гинеколога, патологий возникнуть не должно. Ведь сами образования состоят из эндометрия, который выстилает стенки матки, поэтому никакой опасности для малыша не представляет.

Операцию после удаления вам проведут сразу после рождения малыша. Единственный момент, когда врач рекомендует все же удалить образование в цервикальном канале – быстрый рост полипа и его размер более 1 см.

Профилактика появления полипов

Чтобы не допустить возникновения полипов, придерживайтесь следующих правил:

Не менее 2 раз в год посещайте гинеколога;
Любые гинекологические или эндокринные нарушения должны своевременно лечиться;
Не делать абортов;
Соблюдайте интимную гигиену;
Заметив у себя любые выделения кровянистого характера в период между менструациями, или почувствовав тянущие болевые ощущения внизу живота, нужно обратиться к врачу.

Наличие полипа – не приговор. Такие новообразования отлично поддаются лечению, после чего наступает долгожданная беременность. Современные методы дают возможность удалить их, не повреждая окружающие ткани и не нанося вред женскому организму.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "беременность после удаления полипа" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: беременность после удаления полипа

2014-08-06 06:26:21

Спрашивает Кристина :

Здравствуйте!28 сентября 2012 года я родила ребёнка и вот спустя 10 месяцев я сходила к гинекологу в поликлинику. Там мне врачь наговорила что у меня и фибромиома хотя по сути у меня её не может быть(мне 23 года и ещё я кормлю грудью и месячных у меня пока нет) и воспаление, эрозия, полипы...назначила анализы и на хламидии, полиповирус.инф.,ещё два анализа они идут в комплексе с хламидиями...УЗИ,Мазок и кровь на инфекции...это все стоит хороших денег...я сходила на УЗИ и мне сказали что у меня все хорошо да есть два маленьких полипа и за ними надо наблюдать и эрозию само собой прижечь..вот думаю что мне делать дальше..сходить ещё к одному врачу а то этому я не особо доверяют и потом уже начинать делать и анализы и лечение? И скажите когда можно прижигать эрозию(я ещё кормлю грудью) и после удаления полипов я смогу нормально забеременеть так как планируем вторую беременность? Спасибо.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Да,после удаления полипов Вы сможете беременеть. Сделайте кольпоскопию,выясните есть необходимость обследоваться на ВПЧ и произвести биопсию(показано при наличии дисплазии) и пролечите шейку матки.Лактация не является противопоказанием для лечения шейки.

2014-06-02 13:25:28

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте! Подскажите мне, пожалуйста, очень переживаю. Мне удалили полип цервикального канала. Очень хочу ребеночка. Не рожала еще.Доверяя врачу не спросила каким методом будет удален полип.Удаление было произведено с помощью коагуляции электрическим током. Уже после прочитала, что таким методом не удаляются полипы у нерожавших и что у этого метода есть ряд побочных эфектов и возможны последствия. Спросила возможны ли половые контакты после удаления полипа, врач сказал, что через дней 5 возможны. Я и пыталась беременеть спустя 5 дней. На многих сайтах пишут, что нужно половое воздержание. Хочется и доктору верить, и то, что прочитала как-то идет вразрез с тем как мне произведено удаление. Я растеряна до слез. Сейчас уже 11 день после удаления полипа, идут не обильные жидкие
выделения с запахом. Особого дискомфорта в физическом плане нет и не было, и при половом акте тоже. Но психологически мне очень не приятно. Я все время прислушиваюсь к своему организму, нет ли отрицательных последствий. Меня очень беспокоят вопросы и страхи:Могла ли я нарушить процесс заживления ранки? Повлияет ли выбранный метод на способность забеременеть? Как быть дальше? Что делать? Выбранный метод удаления действительно ли неправильный? Если так, то как минимизировать его негатив на мой организм? По правде говоря, душа разрывается на части от сомнений,боли и обиды. В то, что беременность наступит все меньше вериться.Мне кажется, что я стою на краю, и дальше уже ничего нет.Отсутствие беременности и возраст (мне 44 года)приводят меня к безумию. Я уже не знаю где правда,а где нет, что хорошо, а что плохо для меня.Буду благодарна за ответ

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Ирина! Во-первых, когда Вы идете на какую-либо процедуру, специалисту нужно доверять. Полип удален правильно, а в интернете пишут обо всем и не всегда объективно. Если у Вас возникают какие-либо сомнения или вопросы, то их необходимо задавать лечащему врачу. Однако полип к вопросу беременности имеет лишь удаленное отношение. Неужели Вы действительно думаете, что удаление полипа станет панацеей в наступлении беременности?! Учитывая возраст, в первую очередь необходимо проверить овариальный резерв – сдать кровь на ФСГ и АМГ и оценить количество антральных фолликулов на УЗД. После этого можно будет говорить конкретнее. Чтобы Вы до конца понимали, шансы забеременеть природным путем составляют не более 5%, ЭКО на собственных яйцеклетках 10-15%, ЭКО на донорских яйцеклетках 40%.

2013-11-04 14:16:54

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте хотела бы узнать независимое мнение еще одного врача.Мне 34 года.Планируем с мужем родить еще одного ребенка. До этого наблюдалась у гинеколога по поводу миомы матки.В июле 2013 года была на приеме у гинеколога. Про полип ничего сказано не было. Обращалась по поводу планируемой беременности и обильных месячных. Можно сказать выпадают просто кусками.Был выписан транексан. Пью первые два дня по две таблетки. Эти же симптомы как мне сказали могут быть и при полипе. Сейчас больше месяца наблюдаю боли в пояснице.Придя на прием к врачу 2 ноября и пройдя УЗИ, поставили полип эндометрия.Результаты УЗИ представлены ниже.Показано ГС и РОВ.Сможем ли мы иметь ребенка после удаления полипа и с моими многочисленными миомами матки?
Тело матки: длина 6.5 см, ширина 6.0 см, передне-задний 4.3 см.
слева межмышечный узел 3.0 см в диаметре, по задней межмышечные 1.5 (с кальцинозом)
1.0 см, в дне межмышечный 0.8 см в диаметре. Узлы без нарушения трофики
Эндометрий: толщина 0.9_см, периовуляторного типа. На фоне его по задней стенке
ближе к дну эхогенное включение 0.5 см в диаметре
Шейка: контуры ровные, четкие, структура с кисточками до 0.4 см
Правый яичник Левый яичник
Размеры 4.0 см 2.6 см см Размеры 3.4 см 2.1 см_см
С фолликулами до 1.9 см в диаметре С фолликулами до 1.5 см в диаметре
N 5 на срезе N 4 на срезе
Патологические образования в полости малого таза:
_нет
Свободная жидкость в полости малого таза:
_нет____
Лимфатические узлы малого таза:
не визуализируются.
Заключение:
УЗ-признаки миомы матки. полипа эндометрия_

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

В Вашей ситуации необходимо удалить полип (пить по 2 таб. транексама, на мой взгляд, было недопустимо, необходимо было сразу планировать вычистку или гистероскопию). Затем можно пробовать беременеть, как будут развиваться события, на 100% Вам не скажет никто. Узлы небольших размеров, но при беременности они будут увеличиваться, будет ли нормально растягиваться матка, сказать сложно.

2012-07-25 06:55:49

Спрашивает наталия :

Здравствуйте,доктор! мне 35 лет,родов и обортов не было,беременность не планировала предохранялась барьерным способом,гормоны не пила! на плановом узи обнаружили полип эндометрия,размером 6*2,5мм. скажите, обязательно его надо удалять хирургически,или можно попробовать попить какие нибудь (норколут,дюфастон)препараты? ведь часто после удаления полипы вновь возникают,как быть? и еще,отв етьте,пожалуйста, на бакпосеве вырос стафилококк и ентерококк 10 в 6ст. надо принимать антибиотики или нет одни врачи говорят надо,другие нет!

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Прием гормональных препаратов не поможет, нужно проводить гистероскопию или диагностическое выскребание полости матки. Гарантий, что полип снова не образуется, никто не даст. Если Вы планируете беременность, то можно пробовать забеременеть на фоне полипа. Такие случаи есть и тогда проблема с полипом решается сама по себе. Если забеременеть не удастся или Вы сознательно не хотите этого делать, тогда остается идти на перечисленный манипуляции. Антибиотик в этом случае Вам назначат. А без хирургического вмешательства концентрация микроорганизмов не критична, поэтому одни врачи за лечение, а другие нет.

2011-03-10 09:12:38

Спрашивает Мария :

Добрый день! Мне 37 лет, сыну 8 лет вся беременность без осложнений и медицинских препаратов. Мечтаем о 2-м ребенке. Подскажите, пожалуйста, через сколько месяцев есть вероятность забеременеть после удаления полипа цервикального канала,(как написано в эпикризе) - гистероскопия,тотальная биопсия эндометрия и слизистой цервикального канала, полипэктомия с коагуляцией ложа. В описании, что было проделано написано: "При обзорной гистероскопии обнаружено: Длина полости матки по зонду 9 см. Цервик. канал - полип с/3 канала. В полости матки-эндометрий 2 фазы цикла не изменен.Произведено: Тотальная биопсия эндометрия и эндоцервикса. Полипэктомия. Ложе полипа скоагулировано. При контрольной гистероскопии -полость матки свободна. Без осложнений."
Прошло 4 месяца, менст. цикл в 28 дней, гормоны не употребляю, по мед. показаниям сдала гормоны все в норме, но беременность не наступает???? И это печально! Может я спешу с беременностью после таких операций???
Спасибо за ответ и внимание к вопросу!

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна :

Добрый день. После гистероскопии уже можно вам беременеть. Но наверное дело не в полипе (которого уже нет) а в том что уже снижен овуляторный резерв (37 лет) и просто уже не так быстро наступает беременность как ранее - 7-8 лет тому назад. Возможно нужно воспользоваться стимуляцией овуляции. Обратитесь к гинекологу эндокринологу.

2016-07-06 07:01:29

Спрашивает Инна :

Здравствуйте! У меня двое детей, после первых родов я поставила спираль самую обичную после установления которой у меня начилось кровотичение на узи сказали ендометриоз, делали все возможное но спираль пришлось удалить. После удаления спирали меня почистили, впоследствии пережитого кошмара я не захотела больше ничего ставить и мы с мужем перешли на более простые способы контрацепции. Через 4 года мы опять решылись на беременность все прошло замечательно и беременность и роды и через два месяца после родов мои гинеколог опять придлагает мне Юнону, позабыв о ужасе пережытом пару лет назад я согласилась и наступила на теже грабли. Один месяц месячные прошли нормально, но следующие начались через 17 дней и кровило более трех недель, причем выделения ставали только обильние. Отправившись на узи мне поставили диагноз гиперплазия ендометрия (18мм) спираль опять пришлось снять, сильно розстроившись я решыла поменять гинеколога, она сказала что однозначно без чистки никак, мне зделали чистку, выскреб отправили на анализ, анализ по цитологии и биопсии показал небольшой полип но не гиперплазию! Она посоветовала поставить Мирену как только начнуться месячные, месячные начались но очень обильные теперь пережываю прижыветса ли спираль и немогла ли вызвать Юнона у меня гормональный сбой?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Здравствуйте. "Юнона" - это Т-образный внутриматочный контрацептив, содержащий медь. Полип эндометрия - это гиперплазия эндометрия только полиповидная. Такое состояние необходимо обязательно лечить и контролировать. ВМК "Мирена" в данном случае может помочь, но причиной полипоза эндометрия может быть не только гормональные нарушения, но и наличие инфекции,которую нужно пролечить. Врач не виноват в том, что у Вас есть гормональные нарушения или инфекция. Обследуйтесь.

2016-06-04 08:38:37

Спрашивает Алла :

Добрый день! Подскажите пожалуйста,сразу после гитероскопии-по результату гистологии (удаление полипа эндометрия функционального типа (очаговый хронич.эндометрит) вначале было назначено лечение-левофлоксафин(5 дн),метронидазол (5 дн)флуконазол, свечи апинорм-14 дн. После повторного осмотра через 2 недели -все в норме, диагноз хронич.эндометрит, состояние после гистероскопии, назначили в/м глутоксим 1%-10 дн. Есть ли в нем необходимость,так как планирую беременность! Что это препарат даёт? Спасибо

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Алла! Глутоксим является иммуномодулятором, он не является специфическим препаратом для коррекции хронического эндометрита. Если Вы не настроены его принимать, то можете не принимать, это не принципиально. Главное, что удален полип, который однозначно мешал бы имплантации.

2016-04-19 19:32:05

Спрашивает Marina :

Здравствуйте, помогите мне пожалуйста разобраться в моих недугах. Мне 34 года, вес 56 кг.2 беременности, последняя 2 года назад. Абортов и выкидышей не было. Лет с 14-15 пониженная функция щитовидной, на фоне аутоиммунного тиреоидита. Принимаю Л-тироксин.Также имеется ФКМ, с корочками на сосках, выделений я не замечаю. Мама болела раком груди и умерла в 46 лет. На последнем УЗИ врач не обнаружил кист(грудью до 9 мес.кормила)Но обнаружил гиперплазию матки и полип. Сделал"чистку" и удалил полип. Сказал, что для предупреждения новой гиперплазии нужно поставить мирену. Спираль поставили, но через неделю боли и как выяснилось воспаление. Выписал антибиотики на 10 дней. Я не люблю контрацептивы, из-за проблем с грудью. И планирую попить антибиотики и удалить спираль(спираль установили в апреле). Теперь вопросы, которые меня мучают:
1. Как узнать, из-за чего произошел дисбаланс, какие анализы сдать?
2. Взаимосвязаны между собой гормоны груди, матки и щитовидной? Можно ли все еще исправить?(восстановить функции) и Как я могу сама себе помочь?
3. Планирую перестать есть мясо, ограничить молочное и сахар, пропить витамины Б и, магний и фолиевую кислоту.Поможет ли это понизить эстроген?(читала, что при моем диагнозе эстроген повышен)
4. Может ли быть такое, что кисты в груди исчезли и как часто делать УЗИ и маммографию?
5. Мирена нужна мне для лечения, через сколько месяцев можно ее удалить? Даже если и оставить мирена, неужели нужно до климакса с ней ходить, чтобы избежать гиперплазии?
6. Может ли после удаления мирены появится гиперплазия и как скора?Есть ли альтернативное, эффективное лечение(боровая матка например или фитосборы)
7. Может ли Мирена негативно сказываться на груди?
8. Что это за корочки у меня появляются на сосках(пролактин в норме)?
9. Может ли новая беременность "унести" гиперплазию навсегда? и можно ли от гиперплазии навсегда излечится?

Спасибо Вам огромное заранее. Это очень важно для меня

Гистероскопия – осмотр полости матки с помощью специального инструмента, который позволяет также проводить спектр лечебных манипуляций. Данная процедура имеет множество преимуществ как перед обычным выскабливанием, так и перед лапароскопией. Гистероскопия выполняется при патологии полости матки, в том числе той, которая может влиять на зачатие – полипы, спайки и т.д. Чем она особенная, можно ли беременеть после процедуры и когда?

Читайте в этой статье

Суть процедуры гистероскопия

Современная гистероскопия несколько отличается от тех методик и инструментов, которые использовались еще 5 — 10 лет назад. Новое оборудование имеет гибкую и тонкую структуру, все изображения цветные и выводятся на монитор компьютера, есть возможность одновременно проводить удаление (прижигание) патологических очагов и другие небольшие операции.

Главный инструмент – гистероскоп, представляет собой трубку с оптической системой, которая дает увеличение приблизительно в 20 раз. Именно она помещается в полость матки и затем по ней пускаются проводники, например, для взятия биопсии или резекции (удаления) какого-то участка.

Ход проведения гистероскопии

Женщина укладывается на гинекологическое кресло, как обычно это происходит при осмотре. В большинстве случаев используется общее внутривенное обезболивание – введение в сосудистое русло вещества, которое действует, как снотворное и обезболивающее. В итоге женщина засыпает, никаких неприятных ощущений не испытывает, а приходит в себя после того, как все выполнено. Подобное обезболивание безопасное и наиболее эффективно в данном случае.

После этого начинается сама процедура гистероскопии. С помощью влагалищных зеркал фиксируется шейка матки и вводится инструмент. Если необходимо, проводится расширение цервикального канала специальными приборами. Гистероскоп постепенно перемещается из цервикального канала в полость, осматриваются все стенки на предмет обнаружения патологических очагов.

Во время гистероскопии в полость матки по проводнику постоянно поступает стерильный физиологический раствор. Он вымывает удаленные элементы и обеспечивает видимость.

При необходимости через проводник пропускается резектоскоп – для удаления , перегородки и даже небольших субмукозных узлов. Одновременно с этим выполняется прижигание патологических участков.

Часто после гистероскопии проводится раздельное диагностическое выскабливание, которое не отличается от обычного. Единственное преимущество – врач знает, на какой стенке была патология, и с какой интенсивностью проводить манипуляцию. Материал направляется на гистологическое исследование.

Проблемы, которые решает гистероскопия

Используя данную технологию, можно решить многие вопросы, связанные с бесплодием, гормональными нарушениями и другие.

Удаление субмукозных миом

Небольшие по размерам фибромиомы (в среднем до 3 — 4 см), расположенные в подслизистом слое, можно удалить с помощью гистероскопа. Это позволяет женщине без серьезного оперативного вмешательства избавиться от проблемы бесплодия, обильных менструаций и т.д.

Удаление внутриматочных синехий

Часто спайки в полости матки, которые образуются после абортов, воспалительных заболеваний и по другим причинами, в дальнейшем приносят женщине большие проблемы: боли во время менструаций, бесплодие и многие другие.

Гистероскопия – единственный метод, который позволяет удалить подобные синехии как в полости матки, так и в цервикальном канале, и дать женщине возможность в последующем забеременеть и выносить малыша без особых ограничений и проблем.

Исправление аномалий строения матки

Иногда девушка даже не подозревает, что половые органы у нее имеют аномальное развитие, например, внутриматочную перегородку. Данная патология может давать бесплодие, невынашивание, болезненные и обильные менструации и другие.

Выполняя гистероскопию, можно удалить подобные аномалии, не прибегая к серьезным хирургическим вмешательствам, а именно к полостной операции со вскрытием полости матки. Это значительно сокращает реабилитационный период, уменьшает кровопотерю, болевой синдром.

Решение проблемы патологии эндометрия

Такие заболевания, как (атипическая, простая и другие), полипы также лучше всего подвергать гистероскопии. Преимущества этого метода, по сравнению с обычным выскабливанием, следующие:

Гистероскопия дает возможность визуально оценить, где конкретно расположено патологическое образование, сколько их и т.п.
Прицельно удаляется «корень» полипа, это дает возможность свести к минимуму вероятность рецидива патологии.
Можно одновременно удалить узлы, выявить эндометриоидные очаги и провести их прижигание, осмотреть устья маточных труб (важно при бесплодии) и т.д.

Смотрите на видео о процедуре гистероскопии:

Удаление ВМС или ее остатков

При несоблюдении правил использования внутриматочной спирали (превышение сроков, воспалительных процессов и т.п.) или неправильной ее установке могут возникать проблемы с ее извлечением. Также ВМС может смещаться и приносить боли и дискомфорт женщине. Оптимальное решение в данных случаях – гистероскопия.

Во время процедуры можно установить причину изменения положения контрацептивного средства, удалить или исправить местоположение. Другие способы не позволяют это сделать.

Обнаружение послеродовой патологии

Гистероскопия проводится после родов на 6 — 15 сутки, когда есть подозрение на частичное или полное прикрепление плаценты. Выполняя данную манипуляцию, можно избежать угрожающих для жизни кровотечений и удаления матки у молодой девушки.

Выявление причин кровотечений

При многих неясных кровотечениях методом выбора также может быть гистероскопия. Например, при постоянных кровянистых выделениях на фоне оральных контрацептивов или спирали.

Гистероскопия в менопаузе является преимущественным методом исследования при неясной мазне, кровотечении и т.п. Так как именно она позволяет наиболее достоверно установить причину патологического состояния и по возможности устранить ее. Дело в том, что в менопаузе матка у женщины атрофируется (становится очень маленьких размеров) и выявить полипы, гиперплазию и даже участок раковой опухоли иногда крайне сложно при обычном выскабливании.

Гистероскопия позволяет взять биопсию из наиболее подозрительного очага под контролем зрения.

Преимущества гистероскопии по сравнению с другими методами

Гистероскопия широко используется в современных клиниках для диагностики и лечения патологических состояний. Во многом это обусловлено преимуществами метода. К основным можно отнести следующее:

Преимущество процедуры	Чем обусловлено
Не требует особого анестезиологического пособия	Для ее проведения достаточно введения на 10 — 20 минут лекарства внутривенно с обезболивающим и снотворным эффектом. Офисная гистероскопия с минимальными вмешательствами может проводиться вовсе без этого.
Высокие диагностические способности	Гистероскопия позволяет выявить то, что невозможно обнаружить другими существующими методам. Ведь осмотр проводится изнутри полости матки.
Параллельно возможно проводить биопсию подозрительных участков	Во время гистероскопии врач без труда резецирует и отправляет в дальнейшем на гистологическое исследование полипы, участки эндометрия, узлы и т.п. По окончанию процедуры дополнительно проводится обычное выскабливание, материал которого также отправляется в лабораторию.
Расширенные возможности современных гистероскопов, которые позволяют во время манипуляции проводить операции – удалять узлы, перегородки, спайки, полипы и т.д.	Причем важно, что матка, как репродуктивный орган, совершенно не страдает, и женщина может в дальнейшем планировать беременность.
Гистероскопия позволяет контролировать и выявлять новообразования с максимальной достоверностью	Это помогает обнаруживать злокачественные опухоли на ранних стадиях.
Эстетичность	Даже если во время гистероскопии была проведена операция (например, по удалению узла), на теле не остается никаких шрамов и других следов.

Зачем назначают гистероскопию с лапараскопией

Гистероскопия и лапароскопия относятся к эндоскопическим методам исследования и лечения. В гинекологической практике зачастую оба метода сочетаются. Используется это с целью установления максимально точного диагноза и проведения наиболее радикального лечения. В большинстве случаев проводится сначала лапароскопия, а затем – гистероскопия, но все зависит от клинической ситуации и предполагаемой патологии.

Основные случаи, когда эти два метода сочетаются:

При бесплодии, особенно неуточненной причины. При этом одновременно проводится исследование на проходимость маточных труб.
При эндометриозе для коагуляции (прижигания) максимального количества очагов.
При поликистозе, часто сочетается с бесплодием.
При миоме матки и одновременной патологии эндометрия, а также в некоторых других ситуациях.

Когда планировать беременность после гистероскопии

Часто гистероскопия проводится при бесплодии. И в этом случае возникает вопрос, когда можно начинать планировать беременность. Все зависит от объема проведенного лечения:

Диагностическая лапароскопия, во время которой не удаляли никаких патологических выскабливаний. При этом можно планировать беременность сразу после очередных месячных (не путать с мажущими выделениями после процедуры).
Если проводилось выскабливание полости матки и цервикального канала, желательно думать о беременности после двух-трех менструаций.
В случае, когда выполнялось удаление миомы, перегородки в полости или синехий, врач устанавливает сроки индивидуально. Но на полное заживление необходимо не менее 4 — 6 месяцев, иногда больше.
Если прижигались эндометриоидные очаги, в большинстве случаев назначается гормональное лечение на 3 — 6 месяцев, после чего можно начинать планировать беременность.

Но следует понимать, что время, когда беременеть можно без опасений для себя и будущего малыша, в каждой конкретной ситуации может установить только врач. Он может его определить, исходя из объема вмешательства, как долго будет проходить полное восстановление эндометрия (к нему в дальнейшем крепится эмбрион) и миометрия (если было удаление узла, например).

Чаще всего гистероскопия проводится в первой фазе цикла и редко (например, при эндометриозе) – во второй.

После процедуры у женщины может быть мазня, связанная с манипуляцией внутри полости матки. «Свои» месячные пойдут по графику, если не проводились дополнительные операции. В случае, когда процедура была дополнена выскабливанием полости матки, менструации будут не раньше, чем через месяц. От этого следует отталкиваться при планировании беременности.

Можно ли забеременеть сразу после гистероскопии

Забеременеть после гистероскопии можно быстро, особенно если она проводилась во второй фазе цикла. Ведь на процесс овуляции процедура не влияет. Вопрос в другом – насколько удачным будет вынашивание. Ведь для правильного формирования хориона (в будущем плаценты, детского места) необходим полноценный эндометрий. А нарастает он в течение цикла, после выскабливания нужно даже больше времени для полного восстановления.

Поэтому женщинам рекомендуется предохраняться еще некоторое время, даже если гистероскопия проводилась по поводу бесплодия. Связано это с тем, что в случае быстрого зачатия риск невынашивания, появления отслойки плодного яйца, замирания беременности и других осложнений намного выше.

Гистероскопия – современный, доступный и безопасный метод диагностики и лечения гинекологических заболеваний, связанных с патологией полости матки и цервикального канала. Данная технология дает широкие возможности по выполнению операций с сохранением матки как детородного органа у женщины. Но и ее необходимо выполнять по строгим показаниям с учетом всех рекомендаций врача.

Представляет собой новообразование в полости матки, которое часто является причиной бесплодия или преждевременных родов. Эти наросты удаляют хирургическим путем.

Беременность после может произойти достаточно быстро. Восстановление зависит от индивидуальных особенностей больной. Через 6 месяцев можно приступить к зачатию малыша. Если у женщины не было сопутствующих заболеванию гормональных расстройств, то будущая беременность протекает нормально и не является угрозой для здоровья пациентки и будущего ребенка.

Послеоперационное лечение

Если у женщины был диагностирован полип, то он не сможет исчезнуть или пройти самостоятельно . Единственным правильным способом терапии таких образований считается хирургическое вмешательство. Послеоперационный период требует соблюдения указаний и постоянного контроля специалиста, для того чтобы восстановление организма женщины проходило быстро и безболезненно.

После гистероскопии полипа эндометрия женщине нужна терапия по восстановлению функций данного органа. Хирургическая операция проходит под общим наркозом, поэтому больная некоторый период находится в стационаре под контролем врача. Когда общее состояние пациентки стабилизируется, ее переводят на амбулаторное лечение в поликлинику.

Гистероскопия новообразования не препятствует беременности. Часто она даже устраняет факторы, которые раньше не давали женщине забеременеть и привели к частичному бесплодию. Сюда относятся спайки, вросшая ВМС или ее остатки, полип слизистой матки.

Больному назначают , которое в течение нескольких месяцев полностью восстановит детородную функцию организма:

Сначала проводится курс антибиотиков. Какой бы щадящей ни была операция по удалению новообразований в матке, полость данного органа после операции представляет собой открытую рану, в которой может начаться воспалительный процесс.
Также назначается прием гормональных препаратов.

Медики считают, что полипы образуются из-за недостатка гормонов. Поэтому больной до операции и после процедуры делают анализы крови на содержание гормонов, назначают осмотры эндокринолога и гинеколога, которые составляют индивидуальную схему лечения, позволяющего избежать осложнений и рецидивов. В период терапии зачатие возможно, но нежелательно. Это связано с тем, что прием лекарств может повредить нормальному развитию беременности или отразиться на формировании плода.

Планирование зачатия

Новые терапевтические методики дают возможность пациенткам через некоторое время после операции забеременеть и рожать детей. Но при планировании зачатия следует соблюдать осторожность. Сам процесс развития беременности не связан с какими-либо рисками. Врачи советуют таким пациенткам усилить контроль за собственным здоровьем, регулярно проходить обследование у гинеколога, выполнять назначенные указания врача.

Время, когда можно беременеть, определяется специалистом в индивидуальном порядке, при этом учитывается время реабилитации шейки матки и эндометрия после операции. Полипоз — это болезнь, которая имеет высокий риск развития осложнений и рецидивов. Если образуется несколько новообразований, это свидетельствует о развитии в организме женщины системного заболевания.

Но если беременность уже произошла, а образование полипов началось на какой-либо стадии ее развития, то это не должно вызвать беспокойства. При этом возможны некоторые патологические нарушения, но на динамике вынашивания плода они не отразятся.

Женщина должна своевременно посещать консультации врача-гинеколога, проходить регулярные осмотры и обследования.

После рождения ребенка можно провести лечение образовавшегося полипа и его удаление.

Но на стадии беременности какие-либо хирургические операции на матке полностью исключены.

Если полипы образовались в цервикальном канале, это может сопровождаться сильным маточным кровотечением в период беременности. Но это не является угрозой для здоровья женщины и правильного формирования плода. Нужно лишь принять некоторые меры по предупреждению дальнейшего роста полипа и проводить грамотную восстановительную терапию.

Особенности течения беременности

Беременность после операции по удалению полипа протекает без особых осложнений и не отличается от обыкновенной. Единственный аспект, который выделяют врачи, что у такой женщины могут снова образоваться наросты уже во время вынашивания ребенка. У беременных, склонных к образованию полипов может появиться плацентарный полип. Но врачи считают, что такие отростки не причиняют вред плоду. Даже если эти образования возникнут, их можно удалить после родов.

Чаще бывает так, что полип эндометрия образуется без явных симптомов заболевания. Поэтому после его обнаружения часто процесс находится в запущенном состоянии. А на самых ранних стадиях развития новообразования еще можно обойтись медикаментозным лечением. Чем раньше пациентка пройдет обследование и терапию, тем раньше удалят новообразование, и тем больше шансов у женщины будет для того, чтобы забеременеть и выносить здорового ребенка. Поэтому нужно регулярно посещать гинеколога, а при каких-либо отклонениях или нарушениях пройти диагностику.

Профилактика рецидива

Причины развития полипов установлены не полностью. Факторами, вызывающими образования наростов считаются:

генетическая предрасположенность,
предшествующие травмы, такие как аборты, выкидыш, выскабливание,
воспаление слизистой оболочки матки.

Для профилактики повторных рецидивов заболевания нужно избегать состояний, которые провоцируют образование полипов.