• 16.11.2017
• Опубликовано: admin
• Категория: Блог

Ожирение у пожилых людей

Из этой статьи вы узнаете:

Почему возникает ожирение в пожилом возрасте

Как выявить у пожилого человека ожирение

Какой диеты следует придерживаться при лечении ожирения

Как спорт помогает в лечении ожирения у пожилых людей

На сегодняшний день проблема лишнего веса стоит особенно остро, при этом она актуальна не только для молодежи и лиц зрелого возраста. Ожирение у пожилых людей сейчас встречается довольно часто. Согласно статистическим данным, люди преклонного возраста страдают от проблем с лишним весом в два раза чаще, чем молодежь. Это вполне обоснованно: организм человека изнашивается; переваривание пищи в тех же объемах, как и раньше, становится более затруднительным; отсутствие физических нагрузок негативно сказывается на состоянии здоровья. В нашей статье мы подробно рассмотрим, как выявить и лечить ожирение у пожилых людей.

Чем опасно ожирение у пожилых людей

Ожирение - это существенное превышение массы тела (на 25 % и более), которое приводит к патологическим, болезненным процессам в организме человека, расстройству обмена веществ и патологии внутренних органов. Ожирение представляет опасность для людей любого возраста, тем более преклонного. Данное заболевание относится к тяжелой метаболической патологии. У пожилых людей возрастает риск возникновения артроза, остеохондроза и нарушения подвижности. Более того, возрастное ожирение негативно влияет на сердечно-сосудистую систему, поскольку нагрузка на нее возрастает в два-три раза. Также отрицательному воздействию подвергаются органы дыхания, которые не получают кислород в нужном количестве. Ожирение у пожилых людей может способствовать развитию сахарного диабета, артериальной гипертензии, заболеванию почек, даже повышается риск возникновения онкологических заболеваний. Именно поэтому в современном мире особое значение приобретает вопрос профилактики ожирения и сопутствующих ему заболеваний.

Причины ожирения у пожилых людей

Существует множество факторов, ведущих к образованию избыточного веса, - от психологических (моральных барьеров) до физических.

Ожирение у пожилых людей, как правило, обусловлено:

способом питания;

образом жизни;

болезнями;

иными причинами.

Остановимся подробнее на каждом из перечисленных оснований:

Неправильное питание.

Самой распространенной причиной ожирения у пожилых людей является неправильное питание, которому следует уделять особое внимание. Оно должно быть сытным и в то же время сбалансированным.

Рекомендуется употреблять легко усваиваемые продукты, которые не перегружают желудок. К примеру, следует питаться продуктами растительного происхождения - зерновыми, бобовыми, зеленью, овощами и фруктами. Последние необходимо употреблять в пищу один-два раза в день.

Не стоит злоупотреблять жареными и заправленными специями или соусами продуктами. Лучший способ приготовления - на пару. Это способствует сохранению в пище полезных свойств, а также помогает организму легко и быстро ее усваивать.

Малоподвижный образ жизни.

Еще одной распространенной причиной ожирения у пожилых людей является неправильный образ жизни.

Большинство из них считает, что из-за общей ослабленности организма не следует заниматься физическими упражнениями. Но на самом деле все наоборот. Физические нагрузки рекомендуются именно тогда, когда организм человека ослаблен.

Конечно, у пожилых людей по ряду причин снижается активность: мышцы уже не такие эластичные, также сказываются особенности неправильного питания и различные заболевания.

К тому же основная часть пожилых людей ведет малоподвижный образ жизни. В такой ситуации нужно отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам, которые не изнуряют организм, но в то же время стимулируют и укрепляют тело.

• Болезни.

Также значимой причиной ожирения у пожилых людей являются различные заболевания, по причине которых откладываются и накапливаются жировые ткани. Также они приводят к нарушениям работы выделительной и пищеварительной систем.

Болезни почек, печени, желудочно-кишечного тракта являются причиной сбоя работы организма и накопления жиров.

• Иные причины.

Помимо названных обстоятельств, ожирение у пожилых людей может быть обусловлено генетическими факторами (предрасположенностью к заболеванию), недостаточным сном, повышенным уровнем стресса, нарушающим работу кишечника, употреблением алкогольных напитков, психотропных препаратов и пр.

Виды ожирения у пожилых людей

Выделяют различные типы ожирения у пожилых людей. Встречаются тяжелые формы, которые требуют серьезного лечения, но существуют и менее опасные, легко излечимые виды.

Различают следующие типы ожирения:

1. Алиментарное.

2. Гипоталамическое.

3. Эндокринное.

• Алиментарное ожирение.

Алиментарное возрастное ожирение напрямую связано с неправильным питанием, которое может быть вызвано перееданием, употреблением в пищу плохо усваиваемых продуктов. Также негативно сказывается на состоянии здоровья малоподвижный образ жизни.

• Эндокринное ожирение.

Эндокринное ожирение у пожилых людей обусловлено болезнью эндокринной системы, которая, в свою очередь, вызвана нарушениями функций надпочечников и щитовидной железы.

• Гипоталамическое ожирение.

Данный вид ожирения у пожилых людей отличается нарушениями жирового обмена. Причины могут быть совершенно разными - травмы, инфекции, отравления и многое другое.

Этому заболеванию также сопутствуют нарушения сна, головные боли, тошнота и т. д.

Четыре стадии ожирения у пожилых людей

Различают как индивидуальные, так и общепринятые критерии распределения жира в организме. Индивидуальное распределение отвечает за тип фигуры человека (в виде песочных часов, треугольника, яблока и груши).

К общепринятому критерию относится накопление жира, которое у женщин в первую очередь происходит в области таза, а у мужчин - живота.

Затем жир распределяется в соответствии с индивидуальными особенностями организма пожилых людей.

Выделяют несколько стадий ожирения:

первая - избыток веса составляет от 10 % до 29 % от идеальной массы тела;

вторая - от 30 % до 49 %;

третья - от 50 % до 99 %;

четвертая - более 100%.

Первая стадия ожирения у пожилых людей характеризуется превышением нормы идеального веса на 10-29 %. В данном случае рекомендуется стабилизировать питание и регулярно уделять время физическим тренировкам.

Более поздние стадии ожирения у пожилых людей сложнее вылечить. К тому же различные последствия затрудняют работу организма и его восстановление.

Диагностика веса

Существует несколько различных способов определения идеального веса. Самым распространенным из них считается ИМТ.

ИМТ является индексом массы тела человека, который определяется исходя из показателей роста и веса.

К примеру: вес - 80 кг, рост 170 см.

ИМТ= (80/1,7×1,7)=27,6

Для того чтобы определить, насколько ваш вес соответствует норме, необходимо обратиться к следующей таблице:

Лечение ожирения у пожилых людей

К наиболее распространенным видам лечения ожирения пожилых людей относят:

• лечение с помощью медикаментов;

  хирургическое вмешательство.

• Диета.

Диета является самым безопасным и оптимальным решением проблемы ожирения у пожилых людей.

Правильное питание и грамотно подобранные физические упражнения помогут сбросить вес пожилому человеку, минимизируя при этом риски для организма.

• Медикаментозное лечение.

При медикаментозном лечении прописывают соответствующие препараты, которые снижают аппетит либо вызывают отторжение пищи.

Тем не менее каждое лекарство отличается своим побочным эффектом. К тому же в некоторых случаях препараты способны вызвать аллергическую реакцию.

• Хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство является наиболее опасным методом лечения ожирения у пожилых людей. Врачи, как и все люди, не застрахованы от ошибок. Более того, хирургическое вмешательство может стать причиной неожиданных последствий для организма человека.

Профилактика ожирения у пожилых людей

Пожилым людям следует более тщательно следить за здоровьем. Наиболее эффективный метод профилактики избыточного веса - это нормализация питания, снижение калорийности пищи, а также умеренные физические нагрузки. Сбросить вес пожилому человеку помогут занятия спортом, посещение бассейна, фитнес-тренировки, пешие прогулки, пробежки на свежем воздухе. Вышеперечисленные нагрузки позволяют активнее сжигать калории, поступающие во время приема пищи.

Также пожилым людям следует регулярно посещать врача и контролировать давление, уровень липидов в плазме крови, проводить необходимые мероприятия, направленные на лечение сопутствующих заболеваний. Врач также поможет отрегулировать рацион питания и грамотно ограничить количество потребляемых углеводов и жиров.

Под полноценной профилактикой ожирения у пожилых людей подразумевается также и регулирование питьевого режима. Потребление чистой воды способствует восстановлению обмена веществ, который происходит в водной среде. Полезно пить такие напитки, как травяной настой, зеленый чай, морс, свежевыжатый сок пополам с водой.

Пожилым людям также настоятельно рекомендуется вести активный образ жизни, чаще выезжать на природу, на дачу, совершать прогулки на свежем воздухе и путешествовать. С помощью положительных эмоций поддерживается тонус и молодость души, что благотворно сказывается на организме любого человека.

Следует уделять особое внимание борьбе с избыточным весом, особенно пожилым людям, у которых организм ослаблен.

При ожирении у пожилых людей увеличивается нагрузка на суставы и мышцы, в результате чего могут возникнуть боли в спине. Могут быть поражены суставы, позвоночник.

Повышается риск возникновения радикулита, а нарушение работы позвоночника может привести к непредсказуемым последствиям.

Именно поэтому пожилым людям следует с особым вниманием следить за своим весом, правильно питаться, соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. При обнаружении проблем необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В наших пансионатах мы готовы предложить только лучшее:

Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).

5-разовое полноценное и диетическое питание.

1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).

Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).

Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.

Еженедельный осмотр профильных врачей.




– избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин за счет жировой ткани. Доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов. Повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний. Наиболее эффективно в лечении ожирения сочетанное применение 3 составляющих: диеты, физических нагрузок и соответствующей психологической перестройки пациента.

Эндокринный тип ожирения развивается при патологии желез внутренней секреции: гипотиреоза, гиперкортицизма , гиперинсулинизма , гипогонадизма. При всех видах ожирения в той или иной мере отмечаются гипоталамические нарушения, являющиеся либо первичными, либо возникающие в процессе заболевания.

Симптомы ожирения

Специфическим симптомом ожирения служит избыточная масса тела. Избыточные жировые отложения обнаруживаются на плечах, животе, спине, на боках туловища, затылке, бедрах, в тазовой области, при этом отмечается недоразвитие мышечной системы. Изменяется внешний облик пациента: появляется второй подбородок, развивается псевдогинекомастия, на животе жировые складки свисают в виде передника, бедра принимают форму галифе. Типичны пупочная и паховая грыжи .

Пациенты с I и II степенью ожирения могут не предъявлять особых жалоб, при более выраженном ожирении отмечаются сонливость, слабость, потливость, раздражительность, нервозность, одышка, тошнота, запоры, периферические отеки, боли в позвоночнике и суставах.

У пациентов с ожирением III-IV степени развиваются нарушения деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем. Объективно выявляются гипертония, тахикардия , глухие сердечные тона. Высокое стояние купола диафрагмы приводит к развитию дыхательной недостаточности и хронического легочного сердца . Возникает жировая инфильтрация паренхимы печени, хронический холецистит и панкреатит . Появляются боли в позвоночнике, симптомы артроза голеностопных и коленных суставов. Нередко ожирение сопровождается нарушениями менструального цикла , вплоть до развития аменореи . Повышение потоотделения обусловливает развитие кожных заболеваний (экземы , пиодермий , фурункулеза), появление акне , стрий на животе, бедрах, плечах, гиперпигментации локтей, шеи, мест повышенного трения.

Ожирение различных видов имеет сходную общую симптоматику, различия наблюдаются в характере распределения жира и наличии либо отсутствии признаков поражения эндокринной или нервной систем. При алиментарном ожирении масса тела нарастает постепенно, жировые отложения равномерные, иногда преобладают в области бедер и живота. Симптомы поражения эндокринных желез отсутствуют.

При гипоталамическом ожирении тучность развивается быстро, с преимущественным отложением жира на животе, бедрах, ягодицах. Отмечается повышение аппетита, особенно к вечеру, жажда, ночной голод, головокружение, тремор. Характерны трофические нарушения кожи: розовые или белые стрии (полосы растяжения), сухость кожи . У женщин могут развиваться гирсутизм , бесплодие , нарушения менструального цикла, у мужчин – ухудшение потенции . Возникает неврологическая дисфункция: головные боли, расстройство сна ; вегетативные нарушения: потливость, артериальная гипертония.

Эндокринная форма ожирения характеризуется преобладанием симптомов основных заболеваний, вызванных гормональными нарушениями. Распределение жира обычно неравномерное, отмечаются признаки феминизации или маскулинизации, гирсутизм, гинекомастия , кожные стрии. Своеобразной формой ожирения является липоматоз – доброкачественная гиперплазия жировой ткани. Проявляется многочисленными симметричными безболезненными липомами , чаще наблюдается у мужчин. Также встречаются болезненные липомы (липоматоз Деркума), которые располагаются на конечностях и туловище, болезненны при пальпации и сопровождаются общей слабостью и местным зудом.

Осложнения ожирения

Кроме психологических проблем практически все пациенты с ожирением страдают одним или целым рядом синдромов или заболеваний, обусловленных избыточным весом: ИБС, сахарным диабетом 2 типа , артериальной гипертонией, инсультом, стенокардией, сердечной недостаточностью , желчнокаменной болезнью , циррозом печени , синдромом сонных апноэ , хронической изжогой, артритом , артрозом, остеохондрозом , синдромом поликистозных яичников , снижением фертильности, либидо , нарушением менструальной функции и т. д.

При ожирении возрастает вероятность возникновения рака груди , яичников и матки у женщин, рака простаты у мужчин, рака толстой кишки . Также повышен риск внезапной смерти на фоне имеющихся осложнений. Смертность мужчин в возрасте от 15 до 69 лет, имеющих фактическую массу тела, превышающую идеальную на 20%, на треть больше, чем у мужчин с нормальным весом.

Диагностика ожирения

При обследовании пациентов с ожирением обращают внимание на анамнез, семейную предрасположенность, выясняют показатели минимального и максимального веса после 20 лет, длительность развития ожирения, проводимые мероприятия, пищевые привычки и образ жизни пациента, имеющиеся заболевания. Для выяснения наличия и степени ожирения используют метод определения индекса массы тела (ИМТ), идеальной массы тела (Ми).

Характер распределения жировой ткани на теле определяют подсчетом коэффициента, равного отношению окружности талии (ОТ) к окружности бедер (ОБ). О наличии абдоминального ожирения свидетельствует коэффициент, превышающий значение 0,8 - для женщин и 1 - для мужчин. Считается, что риск развития сопутствующих заболеваний высок у мужчин с ОТ > 102 см и у женщин с ОТ> 88 см. Для оценки степени отложения подкожного жира проводят определение размера кожной складки.

Наиболее точные результаты определения локализации, объема и процентного содержания жировой ткани от общей массы тела получают с помощью вспомогательных методов: УЗИ, ядерного магнитного резонанса, компьютерной томографии, рентгенологической денситометрии и др. При ожирении пациентам необходимы консультации психолога , диетолога и инструктора по лечебной физкультуре.

Для выявления изменений, вызванных ожирением, определяют:

• показатели артериального давления (для выявления артериальной гипертензии);
• гипогликемический профиль и тест на толерантность к глюкозе (для выявления сахарного диабета II типа);
• уровень триглицеридов, холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности (для оценки нарушения липидного обмена);
• изменения по ЭКГ и ЭХОКГ (для выявления нарушений работы системы кровообращения и сердца);
• уровень мочевой кислоты в биохимическом анализе крови (для выявления гиперуремии).

Лечение ожирения

У каждого человека, страдающего ожирением, может быть своя мотивация снижения массы тела: косметический эффект, уменьшение риска для здоровья, улучшение работоспособности, желание носить одежду меньших размеров, стремление хорошо выглядеть. Однако, цели в отношении снижения веса и его темпов должны быть реальными и направленными, прежде всего, на уменьшение риска возникновения сопутствующих ожирению осложнений. Начинают лечение ожирения с назначения диеты и физических упражнений.

Пациентам с ИМТ

При соблюдении гипокалорийной диеты происходит снижение основного обмена и сохранение энергии, что уменьшает эффективность диетотерапии. Поэтому гипокалорийную диету необходимо сочетать с физическими упражнениями, повышающими процессы основного обмена и метаболизма жира. Назначение лечебного голодания показано пациентам, находящимся на стационарном лечении, при выраженной степени ожирения на короткий срок.

Медикаментозное лечение ожирения назначается при ИМТ >30 либо неэффективности диеты на протяжении 12 и более недель. Действие препаратов группы амфетамина (дексафенфлюрамин, амфепрамон, фентермин) основано на торможении чувства голода, ускорении насыщения, аноректическом действии. Однако, возможны побочные эффекты: тошнота, сухость во рту, бессонница , раздражительность, аллергические реакции, привыкание.

В ряде случаев эффективным является назначение жиромобилизующего препарата адипозина, а также антидепрессанта флуоксетина, изменяющего пищевое поведение. Наиболее предпочтительными на сегодняшний день в лечении ожирения считаются препараты сибутрамин и орлистат, не вызывающие выраженных побочных реакций и привыкания. Действие сибутрамина основано на ускорении наступление насыщения и уменьшении количества потребляемой пищи. Орлистат уменьшает в кишечнике процессы всасывания жиров. При ожирении проводится симптоматическая терапия основных и сопутствующих заболеваний. В лечении ожирения высока роль психотерапии (беседы, гипноз), меняющей стереотипы выработанного пищевого поведения и образа жизни.

Прогноз и профилактика ожирения

Своевременно начатые систематические мероприятия по лечению ожирения приносят хорошие результаты. Уже при снижении массы тела на 10% показатель общей смертности уменьшается > чем на 20%; смертности, вызванной диабетом, > чем на 30%; вызванной сопутствующими ожирению онкологическими заболеваниями, > чем на 40%. Пациенты с I и II степенью ожирения сохраняют трудоспособность; с III степенью – получают III группу инвалидность, а при наличии сердечно-сосудистых осложнений- II группу инвалидности.

Для профилактики ожирения человеку с нормальным весом достаточно тратить калорий и энергии столько, сколько он получает их в течение суток. При наследственной предрасположенности к ожирению, в возрасте после 40 лет, при гиподинамии необходимо ограничение потребления углеводов, жиров, увеличение в рационе белковой и растительной пищи. Необходима разумная физическая активность: пешеходные прогулки, плавание, бег, посещение спортивных залов. Если есть недовольство собственным весом, для его снижения необходимо обратиться к эндокринологу и диетологу для оценки степени нарушений и составления индивидуальной программы похудания.

В конце прошлого тысячелетия диетологи, занимавшиеся проблемами ожирения, твердили о пользе продуктов с низким содержанием жира и советовали считать калории.

Сегодня наука пришла к выводу, что питание, богатое здоровыми жирами, полезно для тела и мыслительных способностей человека, а профилактика рекомендует ограничивать «быстрые», рафинированные углеводы.

Хорошая новость заключается в том, что не придется совершать глобальный переворот или капитальную перестройку. Потребуется внести всего только несколько небольших изменений в привычный распорядок.

В ходе исследования, результаты которого были опубликованы еще в 2008 году, ученые обнаружили, что участники эксперимента, последовательно совершавшие небольшие позитивные изменения в выборе продуктов питания и/или физической активности каждую неделю (например, отказывались от сладкой газировки, ходили пешком, прибавляя на 5 минут больше каждый день и т. п.) по сравнению с теми, кто следовал традиционным рекомендациям по ограничению калорийности и физической активности, потеряли в течение четырех месяцев программы:

• в два раза больше висцерального жира;
• на 6 см больше от объема талии;
• примерно в четыре раза больше веса.

Советуем всем, кто уже имеет ожирение или избыточный вес, а также перебравшим «вкусняшек» за новогодние праздники, следовать рекомендациям, которые предлагает профилактика. Благодаря им, позитивные изменения станут заметны очень быстро.

Чтобы питание было здоровым и сбалансированным, следует запомнить несколько правил разумного рациона:

• больше рыбы;
• меньше жирных продуктов животного происхождения;
• больше зелени и ярко окрашенных овощей.

Вот простая формула профилактики, которая поможет обуздать ожирение:

• придерживайтесь принципов правильного питания в будни;
• занимайтесь фитнесом, по крайней мере, 30 минут каждый день;
• позволяйте организму маленькие «поблажки» в выходные и праздники.

Чтобы победить ожирение, рекомендуем обогащать рацион пищевыми источниками растительных белков. В 2010 году группа ученых из Копенгагенского университета (Дания) провела одно из крупнейших в мире исследований и обнаружила, что диета, обогащенная белками, с одновременным ограничением рафинированных углеводов, является лучшим способом похудеть. Они пришли к выводу, что рацион, составленный из продуктов с высоким содержанием белка и низким гликемическим индексом (ГИ), способствует потере веса и сохранению результата в перспективе.

• бобовые;
• орехи;
• семена;
• рыба;
• натуральные молочные продукты.

Все они стабилизируют уровень сахара в крови, снижают тягу к сладкому и помогают сохранить ощущение сытости, благодаря большому количеству пищевых волокон в составе.

Особенно полезны те из них, которые являются лучшими пищевыми источниками здоровых жиров:

• авокадо;
• жирные сорта морской рыбы, например, лосось;
• оливковое и прочие сорта нерафинированных растительных масел;
• орехи;
• семена льна и чиа.

Данные продукты помогают быстро насытиться и защищают от переедания.

• Половину ее должны занимать растительные продукты, богатые клетчаткой (зелень и некрахмалистые овощи).
• Другую половину также делят на две части. В результате ¼ должны занять животные продукты, источники качественных белков. Их объем должен быть не больше размера кулака.
• А оставшуюся ¼ могут занять цельные зерна (гречка, коричневый рис, киноа и т. п.), картофель и другие корнеплоды.
• половина авокадо;
• столовая ложка оливкового масла;
• столовая ложка орехового масла и т. д.

Жир имеет большое значение для поддержания когнитивных функций и предотвращает падение уровня глюкозы в крови. «Хорошие» жиры особенно важны для тех, кто нередко испытывает резкие скачки уровня сахара и страдает от приступов зверского аппетита.

Составляя меню питания, будьте снисходительны к собственным слабостям. Будучи адептом здорового, сбалансированного образа жизни, важно иметь возможность наслаждаться любимыми блюдами. Рекомендуем придерживаться «золотого стандарта» 80/20:

• употреблять исключительно полезные продукты и блюда 80% времени;
• позволять «маленькие радости» 20% времени.

Никто не застрахован от пищевых нарушений в дни праздников, в выходные, когда случаются дружеские вечеринки и семейные застолья, и бывает невозможно (да и не нужно!) устоять перед вкуснейшими блюдами. Чтобы вернуться из опасного «пике» на праведный путь здорового образа жизни, советуем после воскресных праздников «живота» устраивать по понедельникам разгрузочные, например, вегетарианские дни.

Идеальное здоровое питание в течение всего лишь одного дня недели поможет направить организм в нужное русло и уравновесит любые пищевые нарушения, которые имели место в течение недели.

В заключение представляем краткое профилактическое руководство, состоящее из 10 практических рекомендаций.

• Начинайте утро со стакана теплой воды с несколькими каплями лимона, чтобы дать толчок метаболизму и задать верный тон для здорового дня.
• Ешьте больше рыбы.
• Употребляйте меньше красного мяса.
• Сделайте акцент в меню на зелени и разноцветных овощах.
• Не бойтесь жира! Хорошие жиры важны для профилактики ожирения. Обогащайте меню авокадо, оливками, оливковым маслом, орехами, семенами и жирной рыбой, выловленной в природных условиях моря.
• Снизьте потребление рафинированных углеводов (сахар, просеянная мука). Поменяйте белый хлеб и макароны на перловку, киноа, гречку и т. п.
• Посвятите 30 минут (или больше) каждый день занятиям фитнесом.
• Балуйте себя! Помните о правиле 80/20. Питайтесь правильно 80% времени и относитесь к собственному организму со снисхождением 20% времени.
• Устраивайте разгрузочные дни раз в неделю, например, по понедельникам, чтобы сбалансировать любые пищевые нарушения в минувшие выходные.
• Ешьте фрукты такими, как их задумала природа - свежими и целиком.

Самое главное - не стоит заниматься самобичеванием. У всех случаются плохие дни «большой еды». Просто следуйте этим простым рекомендациям. Они позволят, не лишая организм разнообразия и удовольствия, победить ожирение и добиться улучшений в самочувствии в кратчайшие сроки.

Ожирение – это не только косметический дефект. Прежде всего – это заболевание. И, как всякое заболевание, его легче предупредить, чем устранять его последствия.

Общие положения профилактики ожирения

Профилактика ожирения может быть первичной и вторичной. Первичная направлена на недопущение ожирения у лиц с нормальной массой тела, но в силу определенных причин склонных к появлению обменного нарушения этого типа. Вторичная профилактика – это комплекс мероприятий в отношении лиц с уже имеющимся избытком массы тела. Основная задача здесь – недопущение прогрессирования ожирения в дальнейшем.


Теоретически ожирению подвержен любой человек. Но есть круг лиц, у которых риск ожирения выше, или оно будет протекать тяжелее, чем у других. Среди этих лиц:


• Люди с отягощенной наследственностью, у которых один или оба родителя, близкие страдают избыточной массой тела
• В силу рода занятий ведущие малоподвижный образ жизни
• Пищевые гурманы – любители много и вкусно покушать
• Страдающие заболеваниями эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, приводящими к ожирению
• Страдающие заболеваниями, которые при возможном увеличении массы тела будут проткать тяжелее (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, болезни легких с дыхательной недостаточностью)
• В силу профессиональных или бытовых причин испытывающие регулярные стрессы
• Находящиеся на в определенном жизненном или физиологическом этапе – беременность, лактация, климакс, пожилой возраст
• Вынужденные принимать лекарства, приводящие к ожирению – гормональные, психотропные средства, контрацептивы.

Меры профилактики ожирения

Питание

Учитывая, что в основе любых форм ожирения, так или иначе, лежит алиментарный (пищевой) фактор, следует уделить внимание качеству и количеству потребляемой пищи. В противном случае ни о какой борьбе с лишними килограммами не может быть речи. Но здесь главное – не впасть в другую крайность, в голодание. Вопреки многим утверждениям, голодание, особенно сухое, без воды, не только бесполезно, но и вредно. Постоянное раздражение специфических центров голода в гипоталамусе приводит к срыву – человек начинает кушать еще больше. Организм полученную пищу запасает впрок в виде жира, и развивается обратный эффект.

Следует точно следить за тем, чтобы количество килокалорий (ккал) в сутки не превышало норму. Что касается нормы, она составляет 22ккал на 1 кг массы тела у женщин, и 22,4 – у мужчин. Вместе с тем, уменьшение суточного рациона на 100 ккал будет способствовать ежедневному снижению массы на 11 г. Возможно, кому-то это покажется малым, но за 3 месяца этот показатель будет равен примерно 1 кг. Из пищевого рациона следует исключить легкоусваиваемые углеводы, жиры, обеспечив себя оптимальным количеством белка, витаминов, микроэлементов. На поваренную соль тоже следует наложить запрет. Во-первых, она усиливает вкусовые ощущения и аппетит, а во-вторых – задерживает в организме воду.

Ограничение употребления алкоголя

Злоупотребление алкоголем неразрывно связано с ожирением. Во-первых, алкоголь усиливает аппетит – человек больше кушает. Во-вторых, он снижает чувствительность центра насыщения в гипоталамусе. Да и сам по себе спирт этиловый – высокоэнергетический и высококалорийный продукт.

Физическая активность

Для того чтобы сбалансировать количество поступающих и расходуемых килокалорий, нужно уменьшить их поступление, или увеличить расход. А увеличить расход можно путем физических нагрузок. Конечно же, изматывающие спортивные тренировки показаны далеко не всем, особенно при наличии хронических заболеваний. Но бег трусцой, езда на велосипеде, спортивные игры подойдут многим. А самым оптимальным профилактическим средством этого плана является плавание. Плавательные движения способствуют сжиганию калорий. В воде уменьшается вес (но не масса) тела. И при контакте тела с водой усиливается отдача тепла, что тоже способствует распаду жира.

Нормализация режима и улучшение психоэмоционального статуса

Нарушение сна, негативные эмоции, частые стрессы могут способствовать выделению определенных биологически активных субстанций, усиливающих аппетит и побуждающих к приему пищи.

Лечение сопутствующих заболеваний

Сахарный диабет 2 типа, недостаточная функция щитовидной железы, гастроэнтероколиты – все, что потенциально опасно в плане увеличения веса, нуждается в своевременном и адекватном лечении.

Проведение всех этих профилактических мер требует соблюдения определенных правил, методик и даже ограничений. Поэтому, вполне логично, что осуществлять все это самостоятельно человеку не под силу. Нужна квалифицированная помощь, рекомендации, наблюдение специалистов – эндокринолога, диетолога, врача лечебной физкультуры, реабилитолога.