Перелом и ушиб

Что лучше Мелоксикам или Мовалис — отличия препаратов. Что из этого выбрать. Что такое Мовалис

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом): Aflamid, Aglan, Bronax, Coxflam, Latonid, Leutrol, Lonaflam, Loxam, Malflam, Masflex, Melartin, Melflam, Melgesic, Melgez, Melhexal, Melic, Melican, Meloflam, Melstar, Meloxiwin, Melwin, Metacam, Mexam, Miogesil, Mobic, Mobec, Mobex, Mobicox, Movacox, Movatec, Movicox, Mowin, Muvera, Rafree, Recoxa, Rhemacox, Tenaron, Velcox, Zilutrol.

Все представители подкласса Оксикамов .

Все ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно .

Препараты, содержащие Мелоксикам (Meloxicam, код АТХ (ATC) M01AC06):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Мовалис (Movalis) - оригинал		3	Испания, Берингер Ингельхайм	389- (средняя 600↗) -865	893↗
Мовалис (Movalis) - оригинал	таблетки 7,5мг	20		450- (средняя 590) -904	785↘
Мовалис (Movalis) - оригинал	таблетки 15мг	10 и 20	Германия, Берингер Ингельхайм	за 10шт: 335- (средняя 493↗) -735; за 20шт: 443- (средняя 688↗) - 1050	918↗
Мовалис (Movalis) - оригинал	суспензия для приема внутрь 7,5мг/5мл 100мл во флаконе	1	США, Берингер Ингельхайм	429- (средняя 589) -867	380↗
Амелотекс (Amelotex)	раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл	3 и 5	Россия, Сотекс фарма	за 3шт: 258- (средняя 349) -599; за 5шт: 370- (средняя 511) -897	674↘
Амелотекс (Amelotex)	таблетки 7,5мг	20		75- (средняя 104↗) -187	267↗
Амелотекс (Amelotex)	таблетки 15мг	10 и 20	Македония, Реплекфарм для Сотекс	за 10шт: 59- (средняя 88) -163; за 20шт: 74- (средняя 189) -194	413↘
Артрозан (Artrozan)	раствор для внутримыш. инъекций 6мг в 2,5мл	3 и 10	Россия, Фармстандарт	за 3шт: 165- (средняя 246↗) -456; за 10шт: 240- (средняя 412↗) -622	627↗
Артрозан (Artrozan)	таблетки 15мг	20	Россия, Фармстандарт	90- (средняя 124↗) -249	663↗
Мелоксикам (Meloxicam)	таблетки 7,5мг	20	Россия, Разные	8- (средняя 85) -278	528↗
Мелоксикам (Meloxicam)	таблетки 15мг	10 и 20	Россия, Разные	за 10шт: 74- (средняя 179) -234; за 20шт: 109- (средняя 129) -399	626↘
Мелоксикам-Тева	таблетки 7,5мг	20	Израиль, Тева	122- (средняя 147↘) -299	364↗
Мелоксикам-Тева	таблетки 15мг	10 и 20	Израиль, Тева	за 10шт: 123- (средняя 177) -262; за 20шт: 176- (средняя 273↗) -385	374↘
Мелофлекс Ромфарм (Meloflex Romfarm)	раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл	3 и 5	Румыния, Ромфарм	за 3шт: 145- (средняя 243↗) -431; за 5шт: 196- (средняя 291↗) -538	250↗
Месипол (Mesipol)	раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл	3	Польша, Польфа	за 3шт:133- (средняя 255) -499; за 5шт: 283- (средняя 385) -494	156↗
Мирлокс (Mirlox)	таблетки 7,5мг	20	Польша, Польфа	81- (средняя 223↗) -332	201
Мирлокс (Mirlox)	таблетки 15мг	10 и 20	Польша, Польфа	за 10шт: 242- (средняя 323↗) -402; за 20шт: 226- (средняя 316) -494	243↘
Мовасин (Movasin)	таблетки 7,5мг	20	Россия, Синтез	34- (средняя 70↘) -135	131↘
Мовасин (Movasin)	таблетки 15мг	20	Россия, Синтез	58- (средняя 112) -655	156↘
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
(Movalis) - оригинал	свечи 15мг	6	Италия, Ангели	нет	нет
Би-Ксикам (Bi-Xicam)	таблетки 7,5мг	20	Россия, Верофарм	83- (средняя 100↗) -108	4↘
Артрозан (Artrozan)	таблетки 7,5мг	20	Россия, Фармстандарт	80-245	67↗
Лем (Lem)	таблетки 7,5мг	20	Россия, Оболенское	24-50	5
Лем (Lem)	таблетки 15мг	20	Россия, Оболенское	38-70	5↗
Матарен (Mataren)	таблетки 15мг	20	Россия, Нижфарм	165	1
Мелбек (Melbek)	таблетки 7,5мг	30	Турция, Нобель	950	1
Мелбек Форте (Melbek Forte)	таблетки 15мг	30	Турция, Нобель	2000	1
Мелокс (Melox)	таблетки 7,5мг	20	Кипр, Медокеми	210- (средняя 249↘) -299	3↘
Мелокс (Melox)	таблетки 15мг	20	Кипр, Медокеми	104-301	3↗
Мелоксикам (Meloxicam)	раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл	3	Россия, Гос з-д мед препаратов	нет	нет
Мелоксикам ДС	раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл	3	Китай, Чжандзякоу	125- (средняя 185↗) -299	39↘
Мелоксикам-ОBL	таблетки 7,5мг	20	Россия, Оболенское	201-218	2↘
Мелоксикам-Прана	таблетки 7,5мг	20	Россия, Пранафарм	12- (средняя 40↗) -61	60↗
Мелоксикам-Прана	таблетки 15мг	20	Россия, Пранафарм	21- (средняя 59) -85	54↗
Мелоксикам Штада	таблетки 7,5мг	20	Россия, Макиз	16- (средняя 42) -202	42↘
Мелоксикам Штада	таблетки 15мг	20	Россия, Макиз	85- (средняя 150) -375	69↗
Оксикамокс (Oxicamox)	таблетки 7,5мг	20	Индия, Ципла для Sandoz	213 -(средняя 232↘)-346	75↗
Оксикамокс (Oxicamox)	таблетки 15мг	10 и 20	Индия, Ципла для Sandoz	199- (средняя 255) -469	74↗
Би-Ксикам (Bi-Xicam)	таблетки 15мг	20	Россия, Верофарм	103- (средняя 137) -179	81↘
Мелокан	таблетки 15мг	20	Россия, Канонфарма	нет	нет

Мовалис (оригинальный Мелоксикам) - официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), относится к производным еноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления.

Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов - известных медиаторов воспаления. In vivo мелоксикам ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Эти различия связаны с более селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1. Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтический эффект НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек.

Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и ex vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Ex vivo установлено, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2 (оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина Е2, стимулируемую липополисахаридом /реакция, контролируемая ЦОГ-2/), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы. Ex vivo показано, что мелоксикам в рекомендуемых дозах не влиял на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения в отличие от индометацина, диклофенака, ибупрофена и напроксена, которые значительно подавляли агрегацию тромбоцитов и увеличивали время кровотечения.

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама 7.5 мг и 15 мг, чем при приеме других НПВП, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ, в основном, связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые были связаны с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

Фармакокинетика

Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7.5-15 мг при приеме внутрь.

Всасывание

Мелоксикам хорошо всасывается из ЖКТ, о чем свидетельствует высокая абсолютная биодоступность при приеме внутрь (89%).

При однократном приеме препарата средняя Cmax в плазме достигается в течение 5-6 ч. При многократном применении устойчивое состояние фармакокинетики достигается в срок от 3 до 5 дней. Диапазон различий между Cmax и Cmin препарата в период устойчивого состояния фармакокинетики после его приема 1 раз/сут относительно невелик и составляет 0.4-1 мкг/мл - для дозы 7.5 мг и 0.8-2 мкг/мл - для дозы 15 мг. Cmax в плазме в период устойчивого состояния фармакокинетики достигается в течение 5-6 ч.

Концентрации препарата после постоянного приема препарата в течение более 6 мес сходны с концентрациями, которые отмечаются после 2 нед. перорального приема в дозе 15 мг/сут При приеме более 6 мес такие различия маловероятны.

Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата.

Распределение

Мелоксикам хорошо связывается с белками плазмы, особенно с альбумином (99%). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50% концентрации в плазме. Vd низкий, в среднем составляет 11 л. Межиндивидуальные различия составляют 30-40%.

Метаболизм

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5"-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5"-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выведение

Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний T1/2 составляет 20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Недостаточность функции печени, а также слабо или умеренно выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. При терминальной почечной недостаточности увеличение Vd может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7.5 мг.

У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период устойчивого состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов.

Во время исследования мелоксикама у детей была изучена фармакокинетика препарата в дозах, применявшихся из расчета 0.25 мг/кг. При сравнении показателей у детей разного возраста (2-6 лет, n=7 и 7-14 лет, n=11) установлена тенденция к более низкой Cmax (уменьшение на 34%) и AUC (уменьшение на 28%) у детей младшего возраста, а клиренс препарата (с поправкой на массу тела) у этой группы детей был более высоким. Концентрации мелоксикама в плазме у детей старшего возраста и взрослых сходны. У детей обеих возрастных групп T1/2 мелоксикама из плазмы были одинаковыми и составляли 13 ч, но несколько более короткими, чем у взрослых - 15-20 ч.

Показания к применению препарата МОВАЛИС®

Симптоматическое лечение:

остеоартрит (артроз, дегенеративные заболевания суставов);
ревматоидный артрит;
анкилозирующий спондилит.

Режим дозирования таблетированной формы препарата:

При остеоартрите суточная доза составляет 7.5, при необходимости дозу повышают до 15 мг/сут

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите препарат назначают по 15 мг/сут, при достижении положительного терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут

У пациентов с повышенным риском побочных реакций рекомендуется начинать лечение с дозы 7.5 мг.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис® не должна превышать 7.5 мг/сут

Для подростков максимальная доза составляет 0.25 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза - 15 мг.

Таблетки следует принимать во время еды, запивая водой или другой жидкостью.

Так как риск возникновения побочных реакций зависит от величины дозы и длительности применения следует применять препарат в течение возможно короткого срока в возможно низкой эффективной дозе.

Суммарная суточная доза препарата Мовалис® в виде таблеток, суппозиториев и инъекций не должна превышать 15 мг.

Режим дозирования инъекционной формы препарата:

В/м введение препарата показано только в течение первых 2-3 дней. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки).

Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения.

Препарат вводят глубоко в/м. В/в введение препарата запрещено!

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис® не должна превышать 7.5 мг.

Суммарная суточная доза препарата Мовалис®, применяемого в виде таблеток, суппозиториев и раствора для инъекций, не должна превышать 15 мг.

Учитывая возможную несовместимость, раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Побочное действие

Ниже описаны нежелательные явления, связь которых с применением препарата Мовалис®, расценивалась как возможная. Побочные эффекты, связь которых с приемом препарата расценивалась как возможная, зарегистрированные при широком применении препарата, отмечены (*).

Со стороны системы кроветворения: изменение лейкоцитарной формулы, лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, спутанность сознания*, дезориентация*, изменения настроения*.

Со стороны пищеварительной системы: перфорация ЖКТ, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, возможно со смертельным исходом, гастродуоденальные язвы, колит, гастрит*, эзофагит, стоматит, боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, запор, вздутие живота, отрыжка, транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина), гепатит*.

Аллергические реакции: ангионевротический отек*, реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. анафилактические* и анафилактоидные*), токсический эпидермальный некролиз*, синдром Стивенса-Джонсона*, многоформная эритема*, буллезный дерматит*, кожная сыпь, крапивница, зуд.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, сердцебиение, чувство прилива крови к лицу, отеки.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность*, изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи*, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, почечный медуллярный некроз, нефротический синдром*.

Со стороны органа зрения: конъюнктивит*, нарушения зрения, в т.ч. нечеткость зрения*.

Противопоказания к применению препарата МОВАЛИС®

симптомы бронхиальной астмы, полипоз носа, ангионевротический отек или крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в анамнезе;
язвенная болезнь/перфорация желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенная;
болезнь Крона или язвенный колит в фазе обострения;
тяжелая печеночная недостаточность;
тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ);
острое желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенное цереброваскулярное кровотечение или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;
выраженная неконтролируемая сердечная недостаточность;
терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
детский возраст до 12 лет (за исключением применения при установленном диагнозе - ювенильный ревматоидный артрит);
повышенная чувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата (существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП).

С осторожностью:

заболевания ЖКТ в анамнезе;
застойная сердечная недостаточность;
почечная недостаточность;
цереброваскулярные заболевания;
дислипидемия/гиперлипидемия;
сахарный диабет;
заболевания периферических артерий;
пожилой возраст;
длительное использование НПВП;
курение;
частое употребление алкоголя.

Применение препарата МОВАЛИС® при беременности и кормлении грудью

Мовалис® противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Как препарат, ингибирующий циклооксигеназу и синтез простагландинов, Мовалис® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена Мовалиса.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

У пациентов с клинически стабильным циррозом печени снижение дозы препарата не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (без проведения гемодиализа).

У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис® не должна превышать 7.5 мг.

У пациентов с небольшими или умеренными нарушениями функции почек (КК более 25 мл/мин) снижение дозы не требуется.

Особые указания

Пациенты с заболеваниями ЖКТ должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис® необходимо отменить.

Желудочно-кишечное кровотечение, язвы и перфорации могут возникать в ходе лечения в любое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста.

Особое внимание следует уделять пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В таких случаях должен рассматриваться вопрос о прекращении применения Мовалиса.

Как и прочие НПВП, Мовалис®может повышать риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.

НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.

Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения необходимо исследование функции почек.

В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек.

При использовании препарата Мовалис® сообщалось об эпизодическом повышении уровня трансаминаз или других показателей функции печени в сыворотке крови. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис® следует отменить и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.

Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, поэтому таким пациентам требуется тщательное наблюдение.

Мелоксикам, также как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционного заболевания.

Максимальная рекомендованная суточная доза таблеток 7.5 мг и 15 мг содержит 47 мг и 20 мг лактозы соответственно. Пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы lapp или нарушением абсорбции глюкозы/галактозы, не должны принимать этот препарат.

В случае одновременного применения антикоагулянтов для приема внутрь, тиклопидина, гепарина для системного применения, тромболитических средств необходимо тщательное наблюдение за эффектом антикоагулянтов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Специальных исследований в отношении влияния препарата на способность управлять автотранспортом и механизмами не проводилось. От этой деятельности следует воздерживаться пациентам с нарушениями зрения, пациентам, отмечающим сонливость или другие нарушения со стороны ЦНС.

Передозировка

Антидот не известен. В случае передозировки препарата следует провести эвакуацию содержимого желудка и общую поддерживающую терапию. Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с мелоксикамом других ингибиторов синтеза простагландинов, в т.ч. ГКС и салицилатов (ацетилсалициловая кислота), увеличивается риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Совместное применение мелоксикама и других НПВП не рекомендуется.

При одновременном применении мелоксикама с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возможно увеличение риска желудочно-кишечных кровотечений.

Вследствие наличия сорбитола в составе Мовалиса совместный прием с натрия полистирен сульфонатом может вызывать риск развития некроза толстого кишечника с возможным смертельным исходом.

Антикоагулянты для приема внутрь, антиагреганты, гепарин для системного применения, тромболитические средства, ингибиторы обратного захвата серотонина при одновременном применении с Мовалисом повышают риск развития кровотечений вследствие ингибирования тромбоцитарной функции.

НПВП повышают концентрацию лития в плазме за счет снижения почечной экскреции лития. Рекомендуется мониторировать уровень лития в период назначения препарата Мовалис® при изменении дозы препаратов лития и их отмене.

НПВП могут уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, тем самым, повышая его концентрацию в плазме и гематологическую токсичность, фармакокинетика метотрексата при этом не меняется. В связи с этим одновременный прием Мовалиса и метотрексата в дозировке более 15 мг/неделя не рекомендуется.

Риск развития взаимодействия между НПВП и метотрексатом может иметь место и у пациентов, применяющих метотрексат в низких дозах, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Поэтому необходим постоянный контроль за числом клеток крови и за функцией почек. При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течении 3 дней возрастает риск повышения токсичности последнего.

НПВП снижают эффективность внутриматочных контрацептивных устройств.

Применение НПВП на фоне приема диуретиков в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.

Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики), НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

Совместное применение НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II усиливает эффект снижения клубочковой фильтрации. У пациентов с нарушением функции почек это может привести к развитию острой почечной недостаточности.

Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.

НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.

При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия.

Нельзя исключить возможность взаимодействия с гипогликемическими препаратами для приема внутрь.

При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида, значимого фармакокинетического взаимодействия выявлено не было.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

При возникновении болевого синдрома в суставах первое, о чем задумывается человек — как купировать эту боль. Чаще всего на помощь приходят нестероидные противовоспалительные препараты. “Мелоксикам” — один из наиболее эффективных препаратов от вертеброгенных болей в позвоночнике и суставах. Лекарство также применяют для купирования болевого синдрома во внутренних органах.

Препарат выпускается в трех формах, что позволяет выбрать наиболее удобный способ его применения. Отпускается “Мелоксикам” из аптек без рецепта, однако бесконтрольный прием этого средства может спровоцировать побочные эффекты. Ниже рассмотрим инструкцию по применению “Мелоксикама” в ампулах.

В составе раствора для инъекций содержится действующее вещество и вспомогательные компоненты .

Основное вещество — мелоксикам (формула C₁₄H₁₃N₃O₄S₂). На одну ампулу (1,5 мл) приходится 15 мг вещества C₁₄H₁₃N₃O₄S₂.

Дополнительно в состав раствора входят аминоуксусная кислота или глицин, меглюмин, макрогол, повидон, пропиленгликоль, гидроксид натрия, вода.

Форма выпуска

Производители “Мелоксикама” и их международные названия — Канонфарма, (Россия), Тева (Израиль), DANH SON (Вьетнам), выпускают препарат в трех формах : инъекции, таблетки, суппозитории.

Таблетки представлены в дозировках по 7,5 и 15 мг в количестве 10-20 штук.

Суппозитории продаются по 6 штук с содержанием 15 мг мелоксикама в каждой свечке.

Раствор для в/м введения желтоватого цвета упакован в прозрачные ампулы. В упаковке 3 ампулы по 15мг мелоксикама в каждой.

Что лучше выбрать уколы, таблетки или суппозитории в качестве основного способа лечения — индивидуальный выбор каждого. Уколы действуют быстрее остальных форм.

Действие

Благодаря угнетению синтеза простагландинов, отвечающих за развитие воспаления и болевых ощущений, препарат оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие .

В отличие от других популярных НПВП, не являющихся аналогами лекарственного препарата “Мелоксикам”, не так активно подавляет действие ферментов, оказывающих влияние на функцию желудка и почек, поэтому реже вызывает побочные эффекты в виде язв, эрозий, почечной недостаточности.

Как усваивается и метаболизируется

Действие мелоксикама ощущается спустя полчаса после введения раствора внутримышечно . Наибольшая концентрация действующего вещества в крови достигается спустя 5 часов после укола.

Препарат связывается с белками крови, проникает в синовиальную жидкость и плазму. Попадая в печень, вещество метаболизируется до неактивных молекул, выделяемых с мочой и калом. Выводится из организма спустя 20 часов.

Показания к применению

“Мелоксикам” применяют для купирования боли и терапии воспалительного процесса в суставах, позвоночнике, мягких тканях.

Назначают препарат при таких диагнозах, как :

, остеоартроз, болезнь Бехтерева и др. воспалительные процессы в суставах;
различной этиологии;
воспаление внутренних органов;
облегчение симптомов при дисменорее, лихорадке.

Противопоказания

Противовоспалительные нестероидные средства принимают с особой осторожностью лица с заболеваниями ЖКТ, печени, почек и сердца в стадии ремиссии.

Воздержаться от терапии препаратами на основе мелоксикама стоит пациентам с такими патологиями, как :

гиперчувствительность к компонентам лекарства;
непереносимость аспирина;
обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
желудочно-кишечное кровотечение;
почечная, печеночная или сердечная недостаточность;
непереносимость лактозы;
дефицит лактазы.

Применение при беременности и лактации

Препарат запрещен для лечения детей в возрасте до 15 лет , беременных и кормящих женщин.

Мелоксикам негативно влияет на формирование и развитие плода , проходит через плацентарный барьер, способствует преждевременным родам и непроизвольным абортам.

Побочные действия

Известно, что препараты на основе C₁₄H₁₃N₃O₄S₂ вызывают меньше побочных эффектов, чем другие НПВС. Однако при многократном увеличении суточной дозы появляются специфические симптомы :

в желудочно кишечном тракте — диспепсия, тошнота, рвота, боль, изжога, диарея, запор, вздутие, отрыжка, язвенная болезнь, кровотечение;
нарушение функций печени, почек;
головная боль, шум в ушах, головокружение;
угнетает работу сердца и сосудов — повышение артериального давления, анемия, нарушение сердечного ритма, отечность, формирование тромбов, склеивание лейкоцитов;
астма, кашель;
кожные аллергические реакции.

Способ применения и дозировка

Максимальная суточная доза — 15 мг , что эквивалентно одному уколу в сутки. Укол ставят внутримышечно. Ниже читайте, как это сделать правильно.

Сколько дней можно колоть? Внутримышечно препарат используют в течение первых трех суток терапии .

В дальнейшем переходят на прием НПВС внутрь — 2 таблетки по 7,5 мг или 1 шт по 15 мг в день.

Разберемся, как колоть инъекции внутримышечно . Чтобы сделать укол в/м потребуется подготовить пациента, уложив его на ровную поверхность лицом вниз. Далее обработать спиртом место укола (верхний правый угол ягодичной мышцы). Набрать в шприц содержимое ампулы, выпустив лишний воздух. Зажать между указательным и большим пальцем участок кожи в подготовленной зоне. Поставить укол быстрым движением перпендикулярно ягодичной мышце.

Передозировка

При увеличении суточной дозы свыше 15 мг происходит усиление побочного действия . Лечение проводят при помощи гемодиализа, промывания желудка и симптоматической терапии с приемом холестамина.

Совместимость Мелоксикама и алкоголя и взаимодействие с лекарствами

Препарат запрещено принимать со спиртосодержащей продукцией , поскольку такое совмещение способствует угнетению работы всех систем организма. Большие дозы алкоголя, принимаемые вместе с НПВС, приводят к открытию внутренних кровотечений и летальному исходу.

Задумываясь о том, можно ли принимать вместе “Мелоксикам” и “Мидокалм”, важно понимать, что одновременный прием нескольких НПВС со схожим действием усиливает риск возникновения побочных эффектов и передозировки.

Одновременно принимать таблетки “Мелоксикама” и “Мильгамма” не рекомендуется , так как возможно усиление гематотоксичности и нефроточксичности препаратов.

Аналоги

Препараты, наиболее близкие по действию к инъекциям “Мелоксикама” :

“Мовасин”;
“Мелофлекс”
“Мелокс”.

От чего помогают эти препараты и одинаково ли они эффективны — частый вопрос пациентов. Перечисленные аналоги содержат одно и то же активное вещества . Разница состоит в концентрации и способе применения, который устанавливает врач. Также препараты отличаются друг от друга ценой.

Что лучше: Мелоксикам или Мовалис

Под этими названиями скрываются препараты с одним и тем же действующем веществом — мелоксикамом . “Мовалис” тоже выпускается в трех формах — инъекции, таблетки, свечи. Концентрация основного вещества в обоих препаратах одинаковая: таблетки по 7,5 и 15 мг, уколы и свечи по 15 мг.

“Мовалис” производится в Германии и славится высокой эффективностью при почти полном отсутствии побочных эффектов. Такие же отзывы встречаются и о его аналогах. Цена немецкого средства — от 460 до 870 рублей.

По сути, немецкий “Мовалис” — то же самое, что российский, вьетнамский или израильский “Мелоксикам” . Причина существенной разницы в цене заключается в производственных процессах компаний и таможенной политике страны.

Что лучше: Найз или Мелоксикам

Оба препарата относятся к нестероидными противовоспалительным обезболивающим и жаропонижающим средствам . Отличие кроется в действующем веществе. В “Найз” основным веществом считается Нимесулид. Выпускается препарат в виде таблеток, порошка для приема внутрь, уколов, мази. Его удобно использовать в качестве дополнительного внешнего воздействия на очаг боли.

“Найз” успешно справляется с болью и воспалением, вызывая меньше побочных эффектов, чем его аналог — “Мелоксикам”.

При назначении лекарства врач обращает внимание на наличие у пациента противопоказаний и степень развития патологии.

Это один и тот же препарат, выпускаемый под разными названиями. Действующее вещество у них одно – Мелоксикам, а Мовалис – патентованное название. И Мелоксикам, и Мовалис относятся к НПВС (нестероидным противовоспалительным средствам).

Данная группа включает и другие лекарства – Ацетилсалициловую кислоту, Бутадион, Индометацин. Все они эффективно устраняют воспаление, боль, снижают высокую температуру. Однако недостатки НПВС в ряде случаев перечеркивают их достоинства.

Среди этих недостатков – токсическое влияние на печень, почки, язвообразование в желудке и 12-перствной кишке. Эффекты НПВС обусловлены тем, что они угнетают синтез простагландинов – биологически активных веществ.

Простагландины не однородны – одни поддерживают обменные процессы во внутренних органах, другие участвуют в воспалительных реакциях. Угнетая синтез всех простагландинов, НПВС не только прерывают воспаление, но и приводят к вышеописанным побочным эффектам.

Мелоксикам наряду с другими аналогичными средствами (Пироксикам, Лорноксикам, Теноксикам) относится к селективным НПВС нового поколения.

Селективность (избирательность) этих средств заключается в том, что они прерывают синтез «плохих» простагландинов, и практически е влияют на «хорошие», которые поддерживают обменные процессы во внутренних органах.

Тем самым предупреждается развитее побочных эффектов, а противовоспалительное действие сохраняется на прежнем уровне. Конечно же, Мелоксикам и его производные быстро завоевали потребительский рынок, и потеснили многие традиционные НПВС.

Одним из лидеров в производстве Мелоксикама является немецкий фармацевтический концерн Берингер Ингельхайм. Мелоксикам под патентованным названием Мовалис выпускается в виде таблеток и инъекционного раствора на немецких и испанских филиалах этого концерна. Есть еще итальянский Мовалис, но у нас он встречается редко.

Конечно, стоит он дешевле, но есть опасность приобретения некачественной продукции, т.к. случаи отступления от технологий на отечественных предприятиях, к сожалению, не редки.

К тому же российский Мелоксикам представлен только таблетками, здесь нет инъекционных препаратов. Помимо российского есть еще израильский Мелоксикам (фирма Тева), тоже таблетки.

На нашем рынке есть и другие лекарства, действующим веществом которых является Пироксикам:

	Амелотекс – раствор для инъекций, таблетки. Россия, Сотекс фарма.
	Артрозан – раствор для инъекций, таблетки. Россия, Фармстандарт.
	Би-Ксикам – таблетки, тоже отечественная продукция
	Мирлокс – таблетки. Польфа, Польша.
	Мовасин – таблетки. Фирма Синтез, Россия.
	Мелбек – таблетки. Турция, фирма Нобель.
	Мелокан – таблетки, российская Каннонфарма.
	Мелокс – таблетки, кипрская фирма Медокеми.

Масса всех таблеток одинакова – 7,5 и 15 мг. Разница только в цене и в качестве. Следует заметить, что 100% селективности не бывает ни у одного препарата, даже изготовленного лучшими производителями. Длительный прием даже селективных НПВС может привести к нежелательным эффектам ос стороны желудка и кишечника, пусть и с минимальной вероятностью.

Каждую секунду множество людей во всем мире, от маленького ребенка, до пожилого пенсионера, страдает от разных болей, отеков, высокой температуры. Всем им на помощь приходят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые на фармакологическом рынке представлены различными группами. Многие из них Вам хорошо известны: анальгин, диклофенак, парацетамол, кетопрофен, индометацин, мелоксикам и т.д.

В этой статье я хочу рассказать о Мелоксикаме и сравнить его с оригинальным мелоксикамом - Мовалисом. Также Вы услышите отзыв врача и поймете, что же лучше? Мовалис или Мелоксикам?

Мелоксикам - нестероидное противовоспалительное средство - производное оксикамов, которое было открыто немецкой фармацевтической компанией Boehringer Ingelheim (Берингер Ингельхайм) и запатентовало под торговым названием Мовалис. Он оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антипиретическое действие. В отличие от других НПВС, намного реже вызывает осложнения со стороны желудка и почек. Это связанно с селективным ингибированием циклооксигеназы - 2 (ЦОГ-2).

Показания к применению Мовалиса:

болевой синдром различного происхождения;
остеоартрит;
ревматоидной артирит;
дегенеративные заболевания позвоночника.

Скажу свое мнение, как врача, использующего данный препарат для лечения уже давно, что лучше использовать оригинальный Мовалис, чем любой другой генерический мелоксикам. После приема оригинального Мовалиса отмечается меньшее количество осложнений, так как препарат прошел большое количество доклинических и клинических испытаний, доказал свою эффективность и безопасность. Однако есть и вторая сторона медали - это цена. Разработчик включил в стоимость затраты, которые он понес при изобретении молекулы, на исследования. Поэтому помимо высокого качества у Мовалиса и самая высокая цена среди мелоксикамов. Если сравнить цены на Мовалис в Украине и России, то получится такая таблица:

Цены могут отличаться в зависимости от региона.

К сожалению, не каждый пациент в нашей стране может позволить себе лечение оригинальными препаратами, поэтому рынок полон более дешевыми - генерическими мелоксикамами. Некоторые генерики, содержащие в своем составе молекулу мелоксикама, очень хорошо себя зарекомендовали и практически не уступают по эффективности оригинальному, но стоят значительно дешевле. Например Ревмоксикам р-р д/ин.15мг амп.1,5мл №5 стоит 90 - 100 грн., что в два раза дешевле, чем Мовалис.

Ниже я приведу Вам список дешевых аналогов Мовалиса, обладающих высоким качеством, которые я применяю в своей врачебной практике.

Мовалис - аналоги дешевле в ампулах и таблетках

Амелотекс;
Артрозан;
Генитрон
Мелбек;
Мелокс;
Мелоксикам - Орион (- Пфайзер, - Лекхим, - Зентива, -КВ, -Максфарма, - Штада);
Мирлокс;
Месипол;
Мелофлекс Ромфарм;
Мелокса Ксантис;
Миликсол;
Мелоксан;
Ревмалгин;
Ревмоксикам.

Что лучше, мовалис уколы или таблетки?

Это еще один вопрос, который интересует пациентов. Скажу, что однозначного ответа на этот вопрос нет, так как уколы и таблетки Мовалиса имеют как преимущества, так и недостатки. По силе действия таблетки и уколы эквивалентны. В одной таблетке Мовалиса содержит 15 мг мелоксикама, в одной ампуле (1,5 мл) содержится, также 15 мг действующего вещества. Однако, после внутримышечной инъекции эффект разовьется через 15-30 минут, максимальная концентрация лекарства в крови будет наблюдаться через 1 - 4 часа. При приеме таблетки эффект можно будет ощутить минимум через 30-45 минут. Максимальная концентрация в крови будет через 4-6 часов. Получается, что для достижения более быстрого лечебного эффекта лучше будут уколы, чем таблетированные формы.

Инъекционные формы оказывают меньшее раздражающее действие на слизистую желудка, что важно для людей страдающих гастритом, дуоденитом, язвенной болезнью и другими воспалительными заболеваниями желудка и кишечника.

Минусом уколов является болезненность при внутримышечном введении и необходимость посторонней помощи для введения лекарства. Прием же таблетки Мовалиса абсолютно безболезненно и не требует больше ничего (и никого), кроме нескольких глотков воды.

Поскольку имеет свойства жаропонижающего и анальгетика, применяется во время лихорадки, простуды.

Выпускается в различных формах, в виде раствора для внутримышечного введения, ректальных свечей, таблеток и мазей.

Цена препарата на рынке колеблется от 90 рублей за 15 мг до 120, в зависимости от расфасовки и формы выпуска.

Инструкция по применению

Уколы и таблетки Мелоксикам - инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов

В свое время Мелоксикам стал прорывом в фармакологии, в особенности в области терапии ревматических заболеваний, лечения болей в суставах, остеохондро.

Зачем искать аналоги лекарства

Есть различные показатели, по которым определяют наиэффективнейший препарат среди своей группы.

Так, например, биодоступность, - это непосредственное количество препарата усвоившегося в организме больного. Показатель этот во многих случаях разнится меж препаратами с одним и тем же активным веществом.

Немаловажную роль играет время, когда наступает максимальная концентрация вещества в организме. Этот показатель говорит о быстродействии. Стоит учитывать и период полураспада, зная его можно определить время эффекта и минимальный срок между приемом с несовместимым препаратом.

Весомым аргументом для поиска аналогов, является то, что побочные эффекты препаратов одной подгруппы могут разниться. Здесь играют роль лучшее качество от производителя, нежели у других аналогов, другой состав дополнительных веществ.

Для некоторых пациентов важна форма выпуска препарата, это связанно с личными предпочтениями больного, с его понятиями удобства применения и хранения.

Ко всему этому учитывается также стоимость лекарства и его наличие в аптеках.

Боль в пятках по утрам может говорить о наличии серьезных заболеваний и является достаточно неприятным симптомом.

Существуют препараты, которые не менее эффективней, чем лекарство Нимесил - аналоги, доступные на рынке, проанализированы в нашей статье.

Сравнение Мелоксикама с аналогами

Аналоги Мелоксикама довольно разнообразны и многочисленны. Среди самых распространенных такие.

Амелотекс

Назначается в основном внутримышечно при дегенеративной болезни сустава, артрите, болезни Бехтерева.

Биодоступность 99% почти максимальная, и на порядок выше Мелоксикама. Время достижения максимальной концентрации в крови составляет 2-3 часа, что в два раза быстрей, чем у Мелоксикама. Остается в крови достаточно долго.

Один из немногих аналогов, который выпускается в ампулах (уколах).

Цена препарата в ампулах остается средней, около 320 рублей за 15 мг вещества.

Таблетки Амелотекса сравнительно дешевы – 110 рублей, 20 таблеток, 15мг, но применяемость их весьма низкая, в связи с его целевой аудитории, поскольку редко назначается в качестве обычного обезболивающего и жаропонижающего. Выпускается также в виде геля, для локального симптоматического лечения.

Мовалис

Мелоксикам и его аналог Мовалис - препараты, которые имеют практически одинаковое действие на организм.

По своему составу Мовалис схож с Мелоксикамом. Отличие лишь в том, что Мовалис запатентованное наименование и используется мощнейшим европейским концерном, который является разработчиком формулы активного вещества.

Естественно это говорит о большой популярности и известности препарата, соответственно и потребительской мощности.

По своему эффекту, биодоступности и другим показателем является полным аналогом.

Такая высокая цена на этот аналог Мелоксиками обуславливается непосредственным правом на уникальную формулу мелоксикама производителя. Все остальные производства, либо покупают основу у европейского концерна, либо сами её синтезируют.

Артрозан

Одним отличием от других препаратов этой группы является возможность длительного применения лекарства – многие месяцы и годы. Не имеет сильного угнетающего эффекта на почки и печень, требует небольшой ежедневной дозы, не более одной единицы препарата.

Относительно низкая цена, – 205 рублей за 15 мг в двадцати таблетках и 349 рублей за 15 мг в ампулах, делает Артрозан доступным широкому покупателю и дает возможность длительного лечения больных суставов и других воспалительных заболеваний.

Мовасин

Один из самых дешевых аналогов. 15 мг вещества в таблетках стоит 50 рублей. Такое же количество вещества в ампулах можно приобрести за 60 рублей.

Внутримышечно препарат назначают только на несколько дней (2-3), последующее лечение Мавасином возможно только таблетками.

Это свидетельствует о достаточно большом угнетающем эффекте на ЖКТ и систему кровообращения, в виде побочных эффектов. Назначается детям от 18 лет, некоторые другие же аналоги, например Мовалис, можно назначать детям с 15 лет.

Матарен

Является отличным средством для устранения локальных болей. Имеет формы выпуска в виде таблеток и мази. Мазь состоит из 30мг мелоксикама и 100мг настойки перца стручкового.

Наносить мазь можно несколько раз в день в течение длительного времени, наличие в составе перца дает также согревающий эффект.

Цена колеблется от 170 рублей за 15 мг до 190. Среди положительных сторон, - возможность назначения детям от 12 лет. Негативным фактором является дефицитность на рынке.

Многие аналоги Мелоксикама имеют практически одинаковые показания и противопоказания к применению, что дает возможность заменить его практически каждым из них.

Лучшие аналоги

Среди опросов на тему «Лучший препарат с действующим веществом мелоксикам», потребители, в большинстве своем голосов, склоняются к Мовалису, на втором месте непосредственно сам Мелоксикам, после него, с немного меньшим процентом голосов, идут Артрозан, Амелотекс и Мовасин.

Отзывы об аналогах медикамента также указывают, что если не брать во внимание цену то эффективным, качественным вариантом препарата является Мовасил. Достойным же соотношением цены и качества можно считать Артрозан и Амелотекс.

Выводы

В зависимости от главной цели покупки, то ли это низкая цена, качество, результат эффекта или же продолжительность приема, можно выбрать лучший аналог в каждой подгруппе.

Одним из которых заслуженно является Мовасил, именно он обладает уникальной формулой действующего вещества.

Для долгосрочного применения отлично подходит Артрозан и Матарен. Последний имеет достаточно низкий минимум возраста пациента, что значительно расширяет круг потребителей.

Внутримышечный ввод препарата возможен только в течение нескольких дней, продолжительный прием таблеток не желателен.

Напоследок можно заключить следующее, - только доктор в состоянии подобрать нужный препарат, который подойдет для больного по всем параметрам.

Мовалис или Мелоксикам, что лучше?

Данная группа включает и другие лекарства - Ацетилсалициловую кислоту, Бутадион, Индометацин. Все они эффективно устраняют воспаление, боль, снижают высокую температуру. Однако недостатки НПВС в ряде случаев перечеркивают их достоинства.

Мелоксикам наряду с другими аналогичными средствами (Пироксикам, Лорноксикам, Теноксикам) относится к селективным НПВС нового поколения. Селективность (избирательность) этих средств заключается в том, что они прерывают синтез «плохих» простагландинов, и практически е влияют на «хорошие», которые поддерживают обменные процессы во внутренних органах.

Репутация Берингер Ингельхайм общеизвестна, ее продукция выпускается с тщательным соблюдением всех технологий, и надежно защищена от подделок. Многие российские производители изготавливают Мелоксикам под непатентованным названием. Конечно, стоит он дешевле, но есть опасность приобретения некачественной продукции, т.к. случаи отступления от технологий на отечественных предприятиях, к сожалению, не редки.

На нашем рынке есть и другие лекарства, действующим веществом которых является Пироксикам:

Что лучше Мелоксикам или Мовалис - отличия препаратов

Что лучше - Мелоксикам или Мовалис? Сравнивать препараты довольно сложно, поскольку они относятся к одной группе лекарств – нестероидные противовоспалительные средства. Оба препарата довольно популярны среди пациентов и врачей. Мелоксикам и Мовалис назначаются больным при одних и тех же заболеваниях. Существенная разница между средствами отмечается в стоимости. Именно цена порой и становится причиной того, что пациенты задаются вопросом - что лучше, Мелоксикам или Мовалис?

Мелоксикам и Мовалис: общие черты

Как уже говорилось ранее, Мелокискам и Мовалис относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Данная группа также включает в себя и другие распространенные препараты, к примеру, Индометацин, Бутадион и Ацетилсалициловую кислоту.

Лекарства из этой серии являются весьма эффективными жаропонижающими средствами, которые помогают бороться с простудными и воспалительными заболеваниями. Однако, НПВС также известны тем, что негативно влияют на печень, почки и органы пищеварительной системы. Дело в том, что нестероидные противовоспалительные препараты способствуют подавлению простагландинов, часть из которых являются полезными. Такие биоактивные вещества помогают реализации обменных процессов в организме больного.

Мелоксикам и Мовалис относятся к селективным средствам. Такие НПВС нового поколения избирательно воздействуют на простагландины. Они прекращают выработку активных веществ, поддерживающих воспалительный процесс, и практически никак не воздействуют на полезные компоненты, нужные организму. В итоге обменные процессы в органах не нарушаются, уменьшается вероятность появления побочных эффектов. В то же время противовоспалительный эффект сохраняется на прежнем уровне, обеспечивая быстрое устранения симптомов заболевания.

При ответе на вопрос, что лучше - Мелоксикам или Мовалис, следует отметить, что по сути, эти препараты являются одинаковыми. Мовалис – это лишь торговое название активного вещества мелоксикам. Препараты имеют практически одинаковый состав и схожий механизм воздействия на организм. Мовалис имеет более высокую стоимость, поскольку компании-производителю данного средства принадлежит формула синтезирования лекарства. Другие же производители либо покупают эту формулу, либо выводят ее самостоятельно.

Мелоксикам и Мовалис: сравнительные характеристики

Определить, какой из препаратов лучше, можно только при детальном изучении характеристик лекарств. Рассмотреть основные их черты можно в следующей таблице:

Сравнение эффективности и безопасности применения препаратов Мелоксикам производства ЗАО «Вертекс» и Мовалис производства Boehringer Ingelheim у больных с поясничной формой дорсопатии

О.В.Тихомирова, Л.В. Козырева, Н.И. Захарова, Е.В. Бутырина, И.П. Ломова,

Федеральное государственное учреждение здравоохранения «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России

На долю вертеброгенных синдромов приходится более 65% от числа всех заболеваний нервной системы, среди которых поясничная форма дорсопатий составляет 71-82%. Боли в спине занимают лидирующее положение по количеству дней нетрудоспособности среди работающего населения . Широкое распространение вертеброгенных болевых синдромом требует совершенствования методов лечения.

Доказано, что чем раньше достигнут значимый анальгетический эффект, тем меньше вероятность хронизации боли. Общепризнанным лечебным подходом при боли в спине является назначение комплексной терапии, включающей нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты этой группы отличаются по выраженности обезболивающего эффекта и наличию побочных эффектов. Непрекращающиеся исследования в области синтеза новых НПВС связаны именно с неудовлетворенностью критерием отношения «риск/польза» при их использовании. В целом, количество пациентов, у которых отмечаются побочные эффекты при приеме НПВС достигает 25%. Основной клинический эффект НПВС связан с ингибированием ЦОГ-2, основные побочные эффекты связаны с ингибированием ЦОГ -1, что приводит к поражению слизистой желудочно-кишечного тракта. Наиболее перспективными являются селективные препараты, воздействующие только на ЦОГ-2 .

Мовалис является оригинальным препаратом воздействующим на ЦОГ -2 с доказанными высокой эффективностью при лечении болей в нижней части спины и низкой частотой побочных явлений . Однако, в наше экономически сложное время перспективным следует считать использование отечественных дженериков, так как воспроизводимые лекарственные препараты всегда значительно дешевле оригинальных. Основные причины этого - отсутствие у компаний производителей дженериков затрат на разработку и изучение оригинальной формулы лекарства и проведение дорогостоящих клинических испытаний. Однако при выборе препарата существенное значение имеет соотношение стоимости препарата с его эффективностью и безопасностью. Сравнительные исследования использования оригинальных препаратов и дженериков зачастую приводят к выводам о более низкой эффективности и большем количестве побочных эффектов при использовании дженериков, что в конечном результате увеличивает социальные затраты общества посредством увеличения дней нетрудоспособности и других страховых пособий по болезни. Поэтому экономическая выгода от применения дженериков возможна только при использовании препаратов с доказанной терапевтической эквивалентностью оригинальному препарату. Российских исследований по изучению терапевтической эквивалентности дженериков крайне мало, в первую очередь из-за нежелания фирм производителей дженериков проводить такие исследования.

Целью настоящего исследования явилось сравнение эффективности и безопасности применения отечественного препарата «Мелоксикам» производства ЗАО «Вертекс» с оригинальным препаратом «Мовалис» производства Boehringer Ingelheim у больных с поясничной формой дорсопатии.

Мовалис является сегодня одним из наиболее назначаемых НПВС в связи с доказанной эффективностью и низким риском побочных эффектов, однако имеет высокую стоимость. Препарат Мелоксикам производства ЗАО «Вертекс» является дженериком отечественного производства, недавно допущенного к продаже. Внедрение высококачественных, эффективных и более дешевых препаратов отечественного производства вместо зарубежных аналогов является одной и важнейших задач здравоохранения. В связи с этим сравнительное исследование этих двух препаратов необходимо для дальнейших рекомендаций по внедрению отечественного препарата.

В исследование были включены 40 пациентов с диагнозом дорсопатии поясничного отдела позвоночника. Критерием включения было наличие болевого синдрома в виде люмбалгии или люмбоишиалгии. Протокол лечения пациентов был ограничен использованием в качестве обезболивающего лечения только НПВС (мелоксикам или мовалис). В качестве дополнительного лечения назначалась сосудистая, антиоксидантная, витаминотерапия (цитофлавин, детралекс, витамины группы В). Не допускалось использование других обезболивающих препаратов, миорелаксантов, стероидов, мочегонных. Эти ограничения в лечении определили следующие критерии исключения пациентов из исследования: наличие симптомов выпадения со стороны двигательной сферы, наличие болевого синдрома 4 балла при использовании 5-бальной визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) оценки болевого синдрома (0 - отсутствие боли, 1 -слабая боль, 2- умеренная боль, 3 - сильная боль, 4 - очень сильная боль).

Протокол обследования включал 2-ух кратный осмотр неврологом (1 и 10 день), заполнение шкалы оценки болевого синдрома в 1, 3, 7, 10 дни лечения. Из дополнительных методов обследования проводили КТ (МРТ) поясничного отдела позвоночника и стимуляционную электромиографию нижних конечностей (ЭНМГ) в 1 и 10 дни лечения. Она включала определение амплитуды М-ответа двигательных волокон, скорости проведения импульса (СПИ) по двигательным и чувствительным волокнам малоберцового и большеберцового нервов, а также показателей F-волны. Исследование проводили по общепринятым методикам . Для оценки выраженности изменений при дорсопатиях проводили сопоставления с результатами обследования контрольной группы, в которую вошли 15 добровольцев с отсутствием в анамнезе болей в области спины, в возрасте от 30 до 50 лет.

При согласии пациента на исследование и подписании информированного согласия назначался один из препаратов (мелоксикам или мовалис). Всего в исследование было включено 20 пациентов, принимавших мелоксикам в дозе 15 мг в сутки в течение 10 дней (основная группа) и 20 пациентов, принимавших мовалис в дозе 15 мг в сутки в течение 10 дней (группа сравнения). Наряду с НПВС использовали вазоактивные препараты, антиоксиданты и витамины группы В. Средний возраст пациентов в группе принимавшей мелоксикам составил 39,2 ±14,4, из них 7 мужчин и 13 женщин. В группе пациентов, принимавших мовалис было 6 мужчин и 14 женщин, средний возраст 43,8 ± 11,5. Таким образом, выделенные группы были сопоставимы по полу и возрасту. Обязательным явился учет нежелательных побочных эффектов лечения, который проводился на всех этапах наблюдения за пациентами. Достоверность полученных данных определяли методом вариационной статистики с использованием критерия достоверности Стьюдента.

Результаты исследования и их обсуждение

В основной группе у всех пациентов были выявлены признаки дегенеративно-дистрофического поражения поясничного отдела позвоночника, у 3 грыжи межпозвонковых дисков. Локализация боли в поясничном отделе (люмбалгия) была у 10 (50%), наличие боли в пояснице с иррадиацией в ногу (люмбоишиалгия) у 10 (50%). Мышечно-тонический синдром выявлен у 15 (75%) пациентов. Нарушения чувствительности по корешковому типу были у 7 (35%), снижение коленного или ахиллова рефлекса у 7 (35%), симптомы натяжения у 11(55%) пациентов. Двигательных нарушений в обследованной группе не было. В группе сравнения также во всех случаях имели место рентгенологические признаки дегенеративно-дистрофического поражения поясничного отдела позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков выявлены в 4 (20%) случаях. Локализация боли в поясничном отделе была у 6 (30%), наличие боли в пояснице с иррадиацией в ногу у 14 (70%). Мышечно-тонический синдром выявлен у 14 (70%) пациентов. Снижение чувствительности по корешковому типу имело место у 5 (25%), снижение коленного или ахиллова рефлекса у 5 (25%), симптомы натяжения у 10 (50%) пациентов. Анализ клинических проявления свидетельствует о сопоставимости групп по тяжести и характеру поражения.

Интенсивность боли по шкале ВАШ в обеих группах была сопоставима и составила 2,6±0,5 в основной группе и 2,5±0,9 в группе сравнения. Оценка динамики выраженности болевого синдрома показала, что уже к 3 дню лечения имело место достоверное снижение болевого синдрома в обеих группах (р<0,05). К концу курса терапии выявлено значительное снижение болевого синдрома в обеих группах по сравнению с исходным состоянием (p<0,001), при этом значимых различий в динамике регресса болевого синдрома между группами выявлено не было (рис.1). Отсутствие различий между группами по динамике регресса болевого синдрома, свидетельствует об одинаковой эффективности мелоксикама и мовалиса для купирования болевого синдрома.

Рис. 1. Динамика болевого синдрома по визуально-аналоговой шкале у больных с поясничной формой дорсопатии

По оси ординат - баллы по визуально-аналоговой шкале. По оси абсцисс - дни лечения.

1 группа - лечение мелоксикамом, 2 группа - лечение мовалисом.

Через 10 дней у всех больных отмечалась положительная динамика в виде полного регресса или уменьшения выраженности неврологических симптомов.

Динамика регресса неврологических симптомов к 10 дню лечения представлена в табл.2.

Динамика неврологических симптомов у больных с поясничной формой дорсопатии после 10 дневного курса лечения

Мовалис или мелоксикам: что лучше, в чем разница (отзывы врачей)

Елена Полякова врач

На фармакологическом рынке представлен широкий выбор препаратов, и пациенту не всегда просто выбрать между двумя аналогами. Попробуем разобраться, в чем состоит отличие между двумя лекарствами и какое из них лучше – Мовалис или Мелоксикам.

Мовалис и Мелоксикам относятся к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Активное вещество, входящее в состав каждого препарата, называется мелоксикам. Оно обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действиями.

Активное вещество, входящее в состав каждого препарата, называется мелоксикам.

Действующее вещество лекарств относится к классу оксикамов, являющихся производными эноликовой кислоты. Противовоспалительные препараты на их основе относятся к НПВС последнего поколения. Их воздействие на организм продолжается значительно дольше, чем у аналогов прошлого поколения, но при этом существенно снижено количество побочных эффектов на пищеварительную систему.

Как Мовалис, так и Мелоксикам применяются при одних и тех же заболеваниях. Показаниями к применению лекарств являются различные ревматические заболевания: ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, а также невралгии. Для того чтобы ответить на вопрос, какой препарат лучше, рассмотрим их общие черты:

Одно действующее вещество – мелоксикам.
Аналогичное воздействие на организм.
Схожие противопоказания (болезни желудка, сердца, почек, беременность и период лактации) и побочные эффекты (тошнота, опасность желудочно-кишечного кровотечения при длительном применении, изменение показателей функции почек).
Высокая эффективность.
Различные формы выпуска: таблетки, ампулы для инъекций, суппозитории.

Препараты можно приобрести в виде таблеток желтого цвета, а также в виде ректальных суппозиториев и раствора для инъекций.

Препараты можно приобрести в виде таблеток желтого цвета дозировкой 7,5 или 15 мг активного вещества, а также в виде ректальных суппозиториев и раствора для инъекций. Таким образом, по воздействию на организм человека они являются практически идентичными лекарствами. Пациенты считают, что лучше использовать именно то средство, которое прописал лечащий врач. Давайте попробуем разобраться, чем руководствуются специалисты при назначении лечения.

Основное отличие Мовалиса и Мелоксикама, на первый взгляд, состоит в цене. Однако некоторые врачи считают, что более дорогой Мовалис отличается менее агрессивными дополнительными компонентами, вызывающими минимум побочных эффектов. Но этот факт не подвергался каким-то дополнительным исследованиям и основывается на предположениях специалистов.

Некоторые исследователи указывают на высокую биодоступность действующего вещества в Мовалисе: это количество активных составляющих, усвоенных организмом. Считается, что его биодоступность лучше и достигает 99 %, в то время как у Мелоксикама она составляет не более 80%.

Мелоксикам выпускается в России под незапатентованным названием. В некоторых случаях это может грозить приобретением подделки, поэтому приобретать его лучше в проверенных аптеках. Реже можно встретить лекарство израильского производства. Мовалис был разработан крупным европейским концерном Берингер Ингельхайм (Германия). Компания зарекомендовала себя как ответственный производитель лекарственных средств, соблюдающий все технологии и надежно защищающий продукцию от подделок.

Часто при выборе лекарства решающим фактором становится его стоимость: пациенты считают, что лучше приобретать менее дорогой препарат, если действующее вещество у них одинаковое. Мелоксикам стоит существенно дешевле Мовалиса, это касается всех форм выпуска.

Если таблетки Мелоксикама можно приобрести по цене от 36 рублей за упаковку, то за пачку таблеток Мовалиса придется отдать примерно 300–500 рублей. Суппозитории и раствор Мелоксикама стоят, соответственно, 110 и 90 рублей, а Мовалиса – 500 и 600 рублей.

Таблица стоимости различных форм выпуска:

Раствор для инъекций

Нестероидные противовоспалительные препараты имеют множество аналогов. Однако разница между ними есть, поэтому при выборе лечения необходимо руководствоваться в первую очередь назначениями лечащего врача. Аналоги Мовалиса и Мелоксикама можно разделить на две большие группы:

Заменители, в состав которых входит действующее вещество мелоксикам: Амелотекс, Артрозан, Либерум,Медсикам, Месипол, Би-ксикам, Матарен, Мелбек, Мелофлекс, Мирлокс, Мовасин, Терафлекс.
Заменители с другими действующими веществами, но аналогичным воздействием: Диклофенак, Лорноксикам, Ксефокам, Зорника, Пироксикам, Артоксан, Тексаред, Теникам, Теноктил, Тобитил.

Аналоги могут отличаться результативностью, побочными эффектами и, конечно, ценой. Любой, даже самый дорогой и очищенный препарат из ряда НПВС не следует применять длительное время, так как это может привести к возникновению побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Таким образом, при выборе между Мовалисом и Мелоксикамом следует руководствоваться как рекомендациями врача, так и материальной возможностью приобретения препарата на курс лечения. Многие пациенты отдают предпочтение Мовалису, считая его более эффективным, однако этот вывод основывается не на результатах каких-либо исследований, а на субъективном мнении. Можно сказать, что лекарства идентичные и одинаково эффективны.

Мелоксикам – аналоги

Мелоксикам является сильным противовоспалительным препаратом, но у него есть некоторые особенности применения и довольно много противопоказаний. Для того чтобы понять, подходит ли это лекарство лично вам, имеет смысл ознакомиться с аналогами Мелоксикама.

Аналоги Мелоксикама в таблетках

Поскольку самая популярная форма выпуска препарата – таблетки, в первую очередь мы поговорим о других препаратах, которые имеют аналогичный способ употребления. Это такие лекарства:

Чем заменить Мелоксикам зависит от того, хотите ли вы подобрать препарат, аналогичный по действию, или по составу. Главным недостатком указанного средства является наличие в составе лактозы, а также его высокая кислотность. Это затрудняет использование Мелоксикама аллергиками и людьми с заболеваниями желудка и кишечника. В этом случае лучше выбрать другой противовоспалительный препарат, например, Эксистен. У него нет указанных противопоказаний. Если же действие Мелоксикама вас устраивает, но лекарства просто не оказалось в аптеке – купите Зелоксим. Его состав абсолютно идентичен, а цена вас приятно удивит.

Что лучше – Мовалис или Мелоксикам?

Основным аналогом уколов Мелоксикам является использование Мовалиса. Это препарат, который имеет то же действующее вещество, но характеризуется более высокой степенью очистки, а потому хорошо переносится организмом. Показания к употреблению у него аналогичные, а вот противопоказаний немного меньше. Допускается употребление Мовалиса во время беременности (кроме первого и последнего триместра), а также использование лекарства пациентами с нарушениями работы почек.

Что лучше – Диклофенак или Мелоксикам?

Диклофенак также хорошо помогает при ревматоидных и артритных болях, имеет хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект. К тому же это лекарство доступно в форме геля, который можно наносить непосредственно на кожу в месте, где дислоцированы боли. Есть в продаже и Диклофенак в таблетках. Это лекарство имеет сходное действие, оно угнетает выработку простагландина, за счет чего утихает боль и уходит отек. Его можно применять при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, что выгодно отличает средство от Мелоксикана. Тем не менее лечебный эффект у Диклофенака несколько ниже.

Что лучше – Амелотекс или Мелоксикам?

Если в аптеке вам рекомендовали вместо Мелоксикама приобрести Амелотекс, не сомневайтесь, это удачная замена. Главный активный компонент этого средства – тот же мелокситам, а потому действие препарата аналогичное. Он имеет следующие свойства:

Биодоступность Амелотекса также высока, он усваивается на 89%, остаток выводится из организма с калом и мочой в течении 4-6 часов. Быстродействие инъекций несколько выше, чем у таблеток. Лекарство принимают раз в сутки в количестве не больше, чем 15 мг для взрослого пациента и 7,5 мг для ребенка.

Существует множество аналогов Мелоксикама, так как ассортимент противовоспалительных препаратов очень широк. Однако прежде, чем заменить лекарство на другое, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Иногда препараты с аналогичным составом имеют некоторые особенности применения, которые могут оказаться важны именно в вашем конкретном случае. Имеет значение все: условия хранения и соблюдение рецептуры при изготовлении, степень очистки действующих компонентов и многое другое. Более высокая цена на некоторые лекарства является гарантией всех необходимых правил по его изготовлению, фасовке и дальнейшему хранению.

Все о том, что лучше Мелоксикам или Мовалис: при остеохондрозе, подагре

В этой статье мы ответим, что лучше, Мелоксикам или Мовалис. Расскажем о показаниях и противопоказаниях этих лекарств, способе их применения и дозировках. Перечислим торговые марки, использующие в своих медикаментах вещество Мелоксикам.

Мелоксикам

Мелоксикам относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Имеет обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие. Эффективен в случае всех возможных типов воспалительного процесса при остеохондрозе.

Всасывается в кровь сразу после того, как был введен внутримышечно. При инъекциях препарат усваивается практически полностью. Посредством кровообращения проникает во внутрисуставную жидкость, что усиливает эффект.

Мелоксикам цена 80 рублей

Показания к применению

Мелоксикам показан в случае следующих заболеваний:

остеохондроз;
остеоартроз;
анкилозирующий спондилоартрит;
ревматоидный артрит.

Показан также при других воспалениях и симптомах дегенеративно-дистрофических процессов. К примеру, при подагре или инфекционных заболеваниях позвоночника. При шейном остеохондрозе поможет справиться не только с болью, но и сопутствующими симптомами, такими как высокое давление.

Мелоксимам имеет следующие противопоказания:

бронхиальная астма;
заболевания желудочно-кишечного тракта, в особенности острые;
проблемы с печенью;
серьезная недостаточность почек;
внутренние кровотечения;
слишком сильная свертываемость крови;
кардиологические заболевания;
несовершеннолетний возраст;
вынашивание плода и грудное вскармливание.

Следует внимательно подходить к применению Мелоксикама в случае пожилых людей. Возрастные заболевания почек могут получить обострение на фоне приема. Если же вы используете Мелоксикам, и одновременно употребляете мочегонные – увеличьте суточную дозу воды.

Не применяйте уколы Мелоксикама или аналогичных препаратов, если наблюдается индивидуальная непереносимость ингредиентов. Это же касается такой реакции, как аллергия.

Следует ограничить использование препарата, если пациент стал слишком быстро уставать, у него часто кружится и болит голова. Из-за возможности этих побочных эффектов следует с осторожностью садиться за руль, находясь под действием Мелоксикама.

Плохо сочетаются Мелоксикам и пероральные контрацептивы, так как снижается эффект последних. С антикоагулянтами взаимодействие также нежелательно, так как Мелоксимам тоже имеет свойство разжижать кровь.

Форма выпуска и дозировка

Выпускается в двух видах: таблетки для внутреннего употребления и ампулы для инъекций. При переходе с таблеток на уколы и обратно можно сохранять старые дозировки действующего вещества.

Каждая таблетка содержит 7,5 мг либо 15 мг действующего ингредиента. Выпускается в банках по двадцать таблеток. В каждой ампуле для внутримышечных инъекций содержится 15 мг Мелоксикама.

Вводить препарат внутримышечно нужно только в первые несколько дней после начала обострения. Затем следует перейти на пероральный прием.

Со временем следует понижать дозировки, чтобы минимизировать шанс побочных эффектов. В особенности это касается вреда для органов пищеварения. Максимальная допустимая суточная дозировка – 15 миллиграмм.

Мовалис

Мовалис также является НПВС. Помогает справиться с воспалительными симптомами, болевым синдромом, локальными и общими повышениями температуры.

В чем разница между Мовалисом и Мелоксикамом? Мелоксикам – название действующего вещества, которое иногда можно встретить в аптеках под названием Мовалис. Таким образом, эти препараты аналогичны, в выборе можно ориентироваться исключительно на цену.

Мовалис цена 600 рублей

Показания к применению

Применяется этот препарат в тех же случаях, что и Мелоксикам. Снимет боль при дегенеративно-дистрофических и воспалительных проявлениях.

Среди показаний Мовалиса можно упомянуть:

остеоартроз;
остехондрозы;
ущемления нервных корешков;
мышечные спазмы.

Противопоказания и ограничения

Мовалис нельзя принимать в следующих случаях:

болезни желудка, язвы и гастриты;
проблемы с почками и печенью;
болезни сердца;
вынашивание либо кормление малыша.

Препарат не подходит для лечения детей, с осторожностью назначается астматикам и аллергикам. Вне обострения желудочно-кишечных заболеваний прием Мовалиса допустим, но следует соблюдать осторожность.

Форма выпуска и дозировка

Выпускается в виде:

капсул для уколов;
ректальных свечей;
таблеток для перорального употребления.

Принимать таблетку необходимо во время еды. Не стоит в сутки употреблять более 15 милиграмм действующего препарата в лекарстве Мовалис. Если есть проблемы с почками или желудком – ограничьте это количество до 7,5 мг. Если используете Мовалис в виде свечей, обычная дозировка – одна суппозитория в 24 часа.

Препараты-аналоги

Нестероидные противовоспалительные – широкая группа препаратов. Все представители этой разновидности медикаментов имеют схожие показания и негативные эффекты. Мелоксикам является одним из современных НПВС, однако, и он имеет аналоги: Мовасин и Нимесулид.

Мовасин ампулы цена 85 рублей

Новейшей разработкой фармацевтов являются медикаменты группы «Коксибы». Эти противовоспалительные средства достаточно эффективны, и при этом не вредят ЖКТ.

Приводим небольшой список известных НПВС:

Амелотекс

Не можете решить, какое лекарство лучше, Мелоксикам либо Амелотекс? Советуем обратиться к врачу: он назначит лекарство, которое лучше всего подходит именно вам. Ведь у современных НПВС похожи как позитивные, так и негативные эффекты. Амелотекс – еще одна торговая марка, под которой производится и продается Мелоксикам.

Амелотекс ампулы цена 450 рублей

Преимущество марки Амелотекс в том, что он продается и в виде болеутоляющего геля для суставов. Благодаря этому наружному средству можно использовать НПВС Мелоксикам локально, в болезненной области.

Амелотекс имеет позитивные эффекты в случае дегенеративных процессов и воспалений. Помогает снять боль, снизить интенсивность воспаления. Однако при этом негативно влияет на работу желудка и почек, ослабляет свертываемость крови. Не подходит для детей, беременных и кормящих матерей.

В день нельзя употреблять более 15 мг. Если есть риск негативного воздействия препарата, нужно снизить максимальную дозу вдвое.

Нимесулид

Нимесулид также относится к НПВС, и назначается при следующих патологиях:

артриты и артрозы;
остеохондроз и ущемление нервных тканей;
воспалительные процессы соединительной ткани;
воспаление и боль на фоне травматического повреждения суставов, позвоночника;
высокая температура тела при воспалениях.

Препарат может негативно воздействовать на желудочные ткани. Нельзя употреблять в период беременности и до наступления двенадцатилетнего возраста.

Нимесулид цена 120 рублей

Употреблять таблетки нужно после приема пищи, запивая водой. Следует пить по одной таблетке дважды в день, не превышая суточной дозы в 200 мг. В одной таблетке содержится 100 мг действующего ингредиента.

Выбирая между препаратами Мелоксикам или Нимесулид, ориентируйтесь на свои симптомы. Нимесулид выпускается только в таблетках, и больше подходит для хронических болезней. Мелоксикам лучше выбрать, если патология часто обостряется. Выбирая новые медикаменты, всегда предварительно советуйтесь с лечащим врачом.

Видео «Разновидности НПВС»

В этом видео рассказывается о том, какие противовоспалительные средства можно найти на фармацевтическом рынке.