Лечение

Постановка брекетов без удаления. Лечение брекетами без удаления зубов, расширение челюсти. Когда нужно избавиться от премоляров

Не видят другой возможности исправления кривизны зубов, кроме как удаление одного или нескольких из них. Многие пациенты не желают этого делать и хотят знать, можно ли установить брекеты без удаления зубов. Ведь иногда врач советует удалить здоровый зуб.

Зачем на зубы ставить именно брекеты? Брекет-система является наилучшим способом исправления неровности прикуса и зубного ряда. Это ортодонтическое устройство, конечно, носить нужно долго, однако эффект, достигаемый с его помощью просто поразителен, они выравнивают зубы даже в самых тяжелых случаях, даря человеку радость красивой улыбки.

Так ли необходимо удаление зубов перед ношением брекетов?

Пациентам надо понимать, что специалисты в области ортодонтии – не ставят себе целью удалять все подряд, чтобы облегчить свою работу. Когда вы в первый раз обращаетесь к врачу с желанием установить брекеты, он в любом случае должен провести санацию ротовой полости. Это значит, что будет выполнен ряд процедур, заменяющий старые пломбы и т.д.

Тогда же врач делает слепок вашей челюсти и принимает важное решение – возможно ли в вашем конкретном случае установка брекет-системы без удаления зубов или добиться гармоничного профиля лица без таких мер не удастся.

Если специалист видит, что одного или большего количества зубов вам все-таки придется лишиться, значит, у него для этого есть очень веские основания. Врач понимает, что брекеты – это не устройство с мышлением. Если их установить «на авось», тогда ваши зубы выровняются «на авось».

Когда удаление неизбежно?

В большинстве случаев невозможность установки брекет системы без удаления обуславливается тем, что у пациента имеется и несоответствие размеров челюсти и зубов. Другими словами – в исправленном брекетами виде для некоторых зубов будет дефицит места, челюсть им просто будет тесна.

Удаление здоровых зубов перед установкой ортодонтических аппаратов осуществляется только при невозможности исправить прикус пациенту в конкретном случае.

Если пациент пренебрежет советами врача об удалении, то перспектива у него совсем не радужная – зубы либо будут налезать друг на друга, скучиваться, либо образуется протрузия – выдвижение вперед одной из челюстей. Разве не противоположного эффекта вы хотели добиться, когда обращались к врачу, желая установить брекет-систему?

Когда брекеты ставят без удаления зубов?

Конечно же, очень часто можно установить брекеты без удаления зубов, но в этом случае ваша ситуация должна соответствовать следующим признакам:

Отсутствие сильно выраженных несоответствий в размерах зубов и челюстей. Если у вас наблюдается скученность или , редко можно обойтись без удаления.
Верхние передние зубы не сильно выдаются вперед. В противном случае нужно добиться гармоничного смыкания челюстей, а для этого чаще всего рекомендуется удалять зубы «четверки».
Нижние передние зубы не сильно задвинуты назад. Как правило, выдвигать их нецелесообразно, т.к. профиль станет не эстетичным. Опять же поможет удаление.
Зубы не растут с избыточным наклоном вперед и не мешают нормально смыкаться губ. Если наблюдается противоположная картина, врач-ортодонт может посоветовать удалить верхние пятые зубы или нижние четвертые в зависимости от конкретного случая.

Стоит помнить, что врачи практически никогда не посоветуют удалять «троечки» клыки. Также не забывайте о следующем – любой совет по удалению со стороны специалиста ортодонта должен быть подкреплен доказательствами.

Таким образом, установить брекеты на зубы без удаления все-таки возможно. Однако в тяжелых случаях чаще всего приходится прибегать к такому методу. Кстати, современная медицина позволяет свести к абсолютному минимуму неприятные ощущения при удалении, поэтому даже детям не надо этого бояться, если удаление неизбежно.

Ваша оценка:

Методики ортодонтического лечения, предусматривающие удаление зубов, или, по-научному, экстракцию, появились еще на заре развития ортодонтии, в 50-х годах XIX века. На протяжении долгого времени стоматологи относились к экстракции достаточно лояльно и нередко ею злоупотребляли. Современные специалисты придерживаются зубосохраняющей идеологии, однако полностью отказаться от удаления им пока не удалось. Какими бы продуманными ни были новейшие ортодонтические системы, они не могут совершить невозможное и, предположим, значительно повлиять на размеры челюстей взрослого человека без дополнительных манипуляций - например, с помощью экстракции.

Тем не менее, к данной методике прибегают только в самых крайних случаях. «Удалить здоровый зуб без веской на то причины - все равно что совершить преступление», - именно так рассуждают большинство грамотных и ответственных специалистов в стоматологиях Москвы.

Когда брекеты требуют удаления зубов

Пациенты, которым требуется удаление зубов , - это, как правило, подростки и взрослые люди с различными зубочелюстными аномалиями, у которых уже сформировалась челюсть. Главное, что их объединяет, - достаточно сильная степень искривления. Однако основные показания к удалению назвать все-таки можно - это неправильный прикус, образовавшийся из-за аномального развития челюстных костей. Так, если челюсть достаточно маленькая, на ней просто-напросто не уместятся все зубы, что впоследствии приведет к скученности. Для того чтобы устранить данную проблему, придется пожертвовать некоторыми зубами. Экстракцию также проводят в случае несоответствия размеров челюстей, например, когда одна из них значительно больше другой. Спустя какое-то время после удаления зубов, они выравниваются, что приводит к нормализации прикуса и лицевых пропорций. Кроме того, удаление при установке брекетов может потребоваться при наличии у пациента сверхкомплектных или слишком крупных зубов.

Удаление каких зубов возможно при установке брекетов?

Какие именно зубы - фронтальные или жевательные, молочные или коренные - подлежат экстракции, а также сколько их будет, зависит от вида аномалии прикуса. Чаще всего под щипцы хирурга попадают «восьмерки», «четверки» и «шестерки», реже - «пятерки» и резцы, а иногда - и остальные зубы. Обычно удаление проводят, для того чтобы сохранить правильный овал лица и не испортить прикус. Однако даже если нужно избавиться только от одного зуба, специалисты стараются провести экстракцию таким образом, чтобы не нарушить лицевых пропорций и не испортить функцию и эстетику зубных рядов. Итак, какие же зубы подлежат удалению?

Брекеты и удаление зубов мудрости

На просторах интернета можно найти много информации о том, что перед ортодонтическим лечением необходимо в обязательном порядке ликвидировать восьмые зубы. Однако данное утверждение не совсем корректно - от «восьмерок» избавляются не всегда, а только в случае крайней необходимости. В качестве профилактики удалять третьи моляры неправильно и даже опасно. Правильно прорезавшиеся «восьмерки» являются такой же часть зубочелюстного аппарата, как и другие зубы, при условии, конечно, что у них есть антагонисты. Более того, экстракция «восьмерки» - не такой уж и легкий процесс и может повлечь за собой достаточно тяжелые последствия, а идти на такой неоправданный риск готов не каждый ортодонт.

Интересный факт!

В случаях, когда в кости явно не хватает места для правильного расположения зубов, специалисты могут удалить «восьмерки», не дожидаясь их прорезывания.

Тем не менее, когда пациенту показано удаление, то на зубы мудрости специалисты обращают внимание в первую очередь, и вот почему. Во-первых, они прорезываются позже остальных, в промежутке между шестнадцатью и двадцатью семью годами - что часто сводит на нет результаты лечения, проведенного в подростковом возрасте. Во-вторых, процесс их прорезывания нередко связан с различными осложнениями - примерно в 75% случаев - и это также влияет на расположение других зубов. В-третьих, «мудрые» зубы иногда остаются ретинированными и не участвуют в прикусе, что делает их ненужным рудиментарным органом и первым кандидатом на удаление. Однако бывают ситуации, когда у пациента просто-напросто отсутствуют третьи моляры или их экстракции недостаточно для того, чтобы исправить аномалию - в таком случае приходится прибегать к удалению других зубов.

Брекеты и удаление «четверок» или «шестерок»

Иногда, перед тем как установить брекеты, пациенту необходимо провести удаление «четверок», то есть первых премоляров, - у них самые маленькие корни, поэтому их легче всего вырвать. Кроме того, они несут на себе меньше жевательной нагрузки, чем, например, моляры, поэтому их потеря не отразится на здоровье пациента. Третий кандидат на удаление - пятые зубы. Они несколько больше «четверок», но зато промежутки, оставшиеся после их удаления, практически не заметны при разговоре и улыбке. Гораздо реже экстракции подвергаются фронтальные зубы и клыки. «Шестерки» убирают в самом крайнем случае, так как их довольно сложно удалять, а отверстия, оставшиеся после них, долго затягиваются. Что касается седьмого зуба, то его вырывают только при наличии здорового восьмого, чтобы переложить на него часть нагрузки. Кроме того, то, какие зубы подлежат экстракции, зависит от вида прикуса.

Так, при перекрестном и дистальном прикусах чаще удаляют премоляры, то есть либо четвертые, либо пятые зубы. При , сопряженном с сильной и/или протрузией - выдвижением одной из челюстей, - показано удаление верхних и нижних премоляров, а в совсем юном возрасте - еще и клыков. Что касается , то для его коррекции устраняют нижние резцы - при недоразвитии верхней челюсти - или «восьмерки».

Грамотный специалист, вне зависимости от показаний, всегда предпочтет удалить больной или разрушенный зуб, нежели здоровый.

Удаление зубов перед установкой брекетов и сроки лечения

В большинстве случаев, вопреки расхожему мнению, экстракция не увеличивает сроки лечения, а наоборот, сокращает. Например, если у пациента выраженная скученность, то удаление ускорит процесс перемещения зубов как минимум на пару месяцев, а то и больше. Однако если ситуация позволяет обойтись без удаления, то судьба зуба зависит от решения пациента. Кроме того, не стоит бояться, что после экстракции между зубами останутся промежутки - они закроются во время ортодонтического лечения. Обычно на их ликвидацию уходит от трех месяцев до полугода, в зависимости от того, какой зуб был удален. Закрытие промежутков происходит со скоростью примерно 1 мм в месяц, поэтому, чем меньше был удаленный зуб, тем быстрее они затянуться. Как уже говорилось ранее, самые маленькие отверстия остаются после удаления «четверок». Экстракцию обычно проводят за неделю до установки брекетов.

Удаление воспалившегося зуба во время ортодонтического лечения может негативно отразиться на его сроках, поэтому перед установкой брекетов ротовая полость должна быть полностью санирована.

Есть ли смысл носить брекеты без удаления зубов?

Как мы выяснили, удаление требуется в случаях, когда в челюсти не хватает места для правильного расположения зубов. К сожалению, без экстракции в подобных ситуациях ортодонтическое лечение будет неэффективным. Зубы, занимая нужное положение, либо будут вынуждены смещать свой наклон, либо просто не сдвинутся с места. Избежать удаления поможет только своевременное ортодонтическое лечение в детском возрасте.

Неровность зубов, неправильное положение верхних клыков, мезиальный, открытый прикус, Лечение без удаления.

Брекеты Damon 3, 2 года, выравнивание зубов, коррекция прикуса без дополнительных расширяющих приспособлений и удаления зубов

Приятно видеть как вместе с улыбкой меняется и все лицо, С такой улыбкой у тебя все получится, Юля!

Андрей Тихонов, ортодонт

Небольшая неровность зубов, неправильное положение правого верхнего клыка, сужение верхней челюсти, узкая улыбка до лечения

Брекеты Damon 2, 15 месяцев, выравнивание зубов, расширение зубного ряда без дополнительных расширяющих приспособлений

Глядя на результаты лечения одного из первых моих пациентов на брекетах Damon даже через годы работы этой технологией, я не перестаю удивляться, с какой простотой и скоростью удалось исправить сложную аномалию прикуса без удаления зубов. Улыбка великолепна, результат стабилен. Удачи, Тимур!

Андрей Тихонов, ортодонт

Неровность зубов, дефицит места на верхней челюсти, дистопия правого клыка, узкая улыбка до лечения. Лечение с ассиметричным удалением (справа).

Лечение с удалением одного зуба справа на верхней челюсти и одного зуба справа на нижней челюсти. При грамотном лечении вполне возможно получение эстетичного и функционального результата при удалении только с одной стороны. Брекеты Damon 3MX. Продолжительность лечения 23 месяца.

Я не раздумывала долго, появились деньги и сразу поставила брекеты. Идея исправить зубы появилась давно, как только они выросли)). О процессе лечения могу написать только хорошее, устанавливать брекеты не больно, носить удобно, а эффект превзошел ожидания. Теперь улыбаюсь везде и всегда! Советы давать дело неблагодарное, каждый решает сам, чего он хочет. Но все же мой совет - если Вас смущает своя улыбка и есть возможность исправить - дерзайте! Два года пролетели совершенно незаметно. Теперь у меня красивые и ровные зубы!!! Чего и Вам желаю!!!

Неровность зубов, неправильное положение правого верхнего клыка, сужение верхней челюсти, дистальный прикус, узкая улыбка до лечения. Лечение без удаления

Брекеты Damon 3, 21 месяц, выравнивание зубов, расширение зубного ряда без дополнительных расширяющих приспособлений и удаления зубов

Когда накапливается усталость от работы, я вспоминаю, что это все не зря. Глядя на эту красивую девушку, приятно осознавать, что и я внес свой маленький вклад в ее очарование, Дари его миру, улыбайся почаще, Диана!

Андрей Тихонов, ортодонт

Неровность зубов, неправильное положение правого верхнего клыка, сужение верхней челюсти, мезиальный прикус. Лечение без удаления.

Брекеты Damon 3, выравнивание зубов, расширение зубного ряда без дополнительных расширяющих приспособлений и удаления зубов

Даже в таких сложных случаях, с помощью брекетов Damon часто удается помочь нашим пациентам, выравнивая зубы без удаления и избавляя их от необходимости хирургической операции

Андрей Тихонов, ортодонт

Небольшая неровность зубов, неправильное положение левого верхнего клыка, узкая улыбка до лечения

Брекеты Damon 3 на верхней челюсти только, 15 месяцев, выравнивание зубов, расширение улыбки.

C брекетами проходила год. Cначала боялась, стремно было, потом привыкла и даже стало нравится)). Чувствовала себя каким то солнечным))) человечком)) - это круто быть не таким как все, хотя бы такое маленькое время)). Персонал отличный))). Улыбкой своей теперь довольна))). Спасибки всем!!!

Небольшая неровность зубов, неправильное положение правого верхнего клыка

Как только я узнала про брекет-систему, мне стало интересно, действительно ли можно исправить неровные зубы. Оказалось именно так! Всем советую! Результат превосходит ожидания. Особенно понравилось доброжелательное отношение врача и профессионализм в работе! Моя новая улыбка мне безумно нравится, в жизни я стала чувствовать себя увереннее!

Небольшая неровность зубов, неправильное положение верхних клыков, лечение без удаления

Брекеты Damon 3 на верхней челюсти только, 15 месяцев, выравнивание зубов, расширение улыбки

Некоторые люди считают, что не стоит искусственно менять в человеке то, что природа сделала. Мы, ортодонты, конечно, с этим далеко не всегда согласны, я думаю и сама Ярослава тоже. Иногда стоит немного помочь улыбке. Улыбайся почаще, Ярослава!

Андрей Тихонов, ортодонт

Брекеты Damon 3, 21 месяц, выравнивание зубов без удаления и применения дополнительных приспособлений

До лечения я боялась улыбаться. Я всегда смущалась и не хотела показывать свои эмоции окружающим. Брекеты подарили мне красивую улыбку. Теперь я уверена в себе на все сто процентов. Красивая улыбка помогает мне во всем: в работе, в учебе и просто в общении с людьми каждый день. Теперь я часто улыбаюсь. А когда ты улыбаешься миру, он обязательно будет улыбаться тебе!

Неровность нижних зубов, неправильное положение левого верхнего клыка, сужение верхней челюсти, узкая улыбка до лечения

Выравнивание зубов, не осталось пространств от удаленных зубов, улыбка выглядит отлично

Неровность зубов, неправильное положение верхних клыков, открытый прикус, Лечение c удалением. Взрослая пациентка

Брекеты Damon 3, 2.5 года, выравнивание зубов, коррекция прикуса без дополнительных расширяющих приспособлений и удалением наиболее разрушенных зубов (шестых)

Имея в своем арсенале самые эффективные средства ортодонтического лечения, мы можем не только дарить пациентам ровные зубы и правильный прикус, но делать это еще и за счет самых плохих зубов. Это исключает необходимость сложного лечения этих зубов в будущем или протезирования при их потере.

Андрей Тихонов, ортодонт

Пример лечения с удалением трех зубов

Лечение на двух челюстях наружными (вестибулярным) брекетами Damon 19 месяцев. С удалением верхнего 4-го зуба справа, нижнего 5-го справа и верхнего 6-го слева (плохой зуб). Никаких промежутков после удаления не остается, хорошая окклюзия в результате лечения.

Андрей Тихонов, ортодонт

Выраженное неправильное положение левого верхнего клыка (ретенция), асимметрия верхнего зубного ряда. Неправильный прикус

Брекеты Даймон 3, 2.5 года. Левый верхний клык установлен в зубной ряд. Скорректирован выраженный дистальный прикус

Люди! Если кто-то сомневается надевать брекет-систему или нет, мой совет - не бойтесь, а смело идите к доктору! Пусть это стоит не дёшево, пусть придётся потерпеть небольшой дискомфорт, зато через не слишком большое время Вы улыбнетесь себе в зеркало и не узнаете себя нового! Вы забудете, что такое стесняться своих неровных зубов, а значит, будете больше уверены в себе! Ведь хорошая улыбка-залог успеха и отличный способ повысить самооценку. Спасибо, Андрей Викторович!

Сомневаетесь?
Оставьте заявку и наши консультанты свяжутся с Вами

Сепарация — процедура обточки эмали, служащая для расширения пространства между зубами. В процессе снимается тонкий слой, не превышающий 0,25 мм.

Такой метод считается наиболее щадящим и в то же время самым действенным для исправления прикуса.

Увеличение свободного пространства между зубами является лучшим вариантом по сравнению с удалением.

Важно! Процедура не наносит вред здоровью. Клиническими испытаниями подтверждено, что снятие эмали не влияет на её плотность , она остаётся такой же сильной и внешне неповрежденной.

Таким образом сепарация — это создание эстетического контура при помощи стоматологического оборудования.

Сепарация бывает двух видов:

механическая — снятие эмали с использованием специальных инструментов;
физиологическая — установка клиньев в межзубные пространства на определённый срок.

Сепарация при установке брекетов

Сепарация необходима в следующих случаях:

требуется освободить пространство при ортодонтическом лечении без удаления;
необходимо избавиться от скученности зубного ряда;
присутствуют аномалии развития и прорезывания.

Процесс сепарации перед установкой системы

Механическая сепарация:

ортодонт удаляет слой эмали специальной пилочкой или односторонним либо двухсторонним диском , который устанавливается на бормашину;
чтобы не повредить мягкие ткани при обточке, специалист во время процедуры аккуратно отодвигает их ротовым зеркалом;
после удаления эмали происходит шлифовка обработанных зубов, чтобы острые края не поранили слизистую рта и губы;
в конце процедуры врач наносит специальный состав для предотвращения гиперестезии.

Физиологическая сепарация:

вместо обточки эмали врач решает поставить в межзубные участки специальные клинья на сутки. Этого времени обычно достаточно для того, чтобы расширить пространство между ними.

Важно! При наличии кариеса, воспалении дёсен, пульпите и других заболеваниях зубов сепарация противопоказана. Перед процедурой проводится лечение зубов.

Сама процедура сепарации проста, чаще всего безболезненна, не занимает много времени. Пациент может почувствовать лишь небольшой дискомфорт. Если всё же возникают болевые ощущения, специалист прибегает к использованию местной анестезии.

Нужно ли удалять зубы при установке брекетов? Фото

Показания к преортодонтической экстракции :

неправильное расположение верхней и нижней челюстей относительно друг друга;
скученность зубного ряда и сильное искривление зубов;
кариозные поражения, не поддающиеся лечению;
наличие лишних зубных единиц;
слишком большой размер некоторых зубов.

При установке брекетов чаще всего удаляют:

зубы мудрости ;
премоляры (четвёртая пара);
моляры (шестая пара).

Зубы мудрости, удаление восьмерок

Экстирпацию восьмой пары проводят в следующих случаях:

Важно правильно оценить ситуацию с восьмёрками у подростков. В 14—16 лет эти зубы находятся на этапе зачатков, а прорезаться начинают к двадцати годам . Если ортодонтическое лечение прошло без учёта этих особенностей и места восьмёрок были заняты другими зубами, то впоследствии они могут прорезаться с патологией и вызвать смещение ряда.

Нужно ли удалять зубы мудрости перед установкой брекетов

В случае нормального развития и прорезывания зубов мудрости нет никакой необходимости избавляться от них. Хотя довольно часто 8-ки удаляют для подстраховки, чтобы гарантировать максимальный эффект после ношения брекетов.

Фото 2. Стоматологи почти всегда приходят к решению удалить здоровый зуб мудрости при помощи специальных инструментов.

При наличии патологий восьмерок их неудаление перед установкой брекетов может свести на минимум весь результат лечения и привести к таким последствиям:

давление восьмёрок на соседние зубы и постепенное их разрушение;
из-за нехватки места на челюсти вытеснение восьмёрками соседних зубов, что приводит к скученности и неправильному прикусу;
воспаление десны (перикоронарит ) при прорезывании зуба, приводящее к возникновению абсцесса, флегмоны, сепсиса.

Важно! В среде стоматологов нет единого мнения по вопросу удаления восьмёрок . Желательно перед удалением получить консультацию на этот счёт не одного , а нескольких ортодонтов.

Вам также будет интересно:

Удаление зубов мудрости при ношении брекетов

Перед установкой брекетов специалист проводит полное обследование ротовой полости и выявляет проблемы, которые нужно решить перед началом ортодонтического лечения. Сюда же относится вопрос об удалении восьмёрок .

Как правило, восьмые зубы удаляют перед установкой брекетов, когда это необходимо. Но если возникают ситуации, при которых нужно срочно удалить восьмёрки (воспаления, ограниченный доступ к кариозному поражению , давление прорезающейся восьмёрки на соседний зуб), а брекеты уже поставлены, то экстракцию проводят во время ношения брекетов.

Зачем избавляться от четверок

Экстракция премоляров необходима в следующих случаях:

скученность зубов;
дистальная окклюзия;
перекрёстная окклюзия;
открытый прикус с протрузией.

Фото 3. Удаление шестой пары часто необходимо из-за того, что они испытывают сильные жевательные нагрузки и подвержены разрушению.

Перед установкой брекет-системы четвёрки удаляют довольно часто, так как эти зубы маленького размера, имеют слабую корневую систему и несут незначительную жевательную нагрузку. Их легко заменить другими зубными единицами.

После экстракции четвёрок остаются самые маленькие по сравнению с другими промежутками. Эти отверстия стягиваются во время ношения брекет-системы. Скорость стягивания — примерно 1 мм в месяц.

Удаляют четвёрки обычно за неделю до установки брекет-системы.

Шестая пара

Шестую пару (моляры) удаляют редко, так как это сложный процесс, а отверстия после них затягиваются долго. К тому же эти зубы участвуют в первичной обработке пищи и формируют лицевые черты и дикцию.

Фото 4. Зуб мудрости имеет четыре-пять корней, часто сильно изогнутые, которые иногда срастаются между собой.

Экстракцию шестёрок обычно проводят у взрослых пациентов со сформированным прикусом. Удаление этих зубов продлевает срок ношения брекетов (от 3 до 6 месяцев ), так как необходимо выстроить ровный зубной ряд, максимально притянув друг к другу остальные зубы.

Удаление шестой пары зубов проводят, если они:

сильно повреждены;
могут быть заменены другими зубами;
мешают исправлению прикуса.

Уход за полостью рта после удаления зубов

Пропитанный гемостатическим раствором ватный тампон, который врач закладывает в лунку после удаления, следует держать во рту 30—40 минут , чтобы кровь успела свернуться.

Вынимать тампон осторожно, чтобы не повредить кровяной сгусток.

После удаления нельзя делать горячие компрессы или нагревать больное место. Предотвратить отёк поможет приложенный к щеке лёд.
Следует воздержаться от еды в течение 2 часов после операции. По прошествии этого времени можно есть мягкую и жидкую пищу без твёрдых кусочков.
Чистить зубы нужно аккуратно, обходя место удалённого зуба. Чтобы не повредить сгусток, нельзя полоскать рот или пользоваться ирригатором, а также сплёвывать.
Если через 3—4 часа после того как прошла анестезия, появляются болевые ощущения, можно принять обезболивающее (Анальгин, Кетанов, Пенталгин ).
В первые дни после удаления следует воздержаться от походов в сауну или баню, физических нагрузок, а также от курения и алкоголя.
Через 2—3 дня после удаления нужно осторожно полоскать рот тёплым раствором соды (1 ч. л. на 1 стакан воды ) или воспользоваться противовоспалительными средствами (Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, Фурацилин ).

После удаления зуба необходимо ограничить себя в курении и употреблении спиртного.

Проблема: в ортодонтическое отделение «Диал-Дент» к врачу-ортодонту О.А. Барановой на консультацию пришла девушка. Ей не нравилось, что передние зубы растут криво. Так как девушка уже имела неудачный опыт ортодонтического лечения, ее главные пожелания - не только выровнять зубы, но и сохранить полученный результат на долгие годы.

Решение: ортодонт О.А. Баранова выполнила лечение с помощью лингвальной брекет-системы Инкогнито . При лечении зубы не удалялись. Для создания необходимого для выравнивания зубов места врач применила метод сепарации.

Предыстория: девушка уже проходила ортодонтическое лечение несколько лет назад в одной из московских клиник. Лечение было успешным, но по неизвестным причинам пациентка пропустила ретенцию - этап, который выполняется после снятия брекетов и длится в два-три раза дольше срока ношения брекетов. Срыв этого важнейшего периода в лечении привел к тому, что через некоторое время верхние зубы заметно выступили вперед. Кроме того, и нижние, и верхние зубы «загуляли» в рядах (это хорошо видно на фото ниже).

Фото до лечения:

До начала ортодонтического лечения

Пациентка посетила ортодонта, получила первичную консультацию. На консультации девушка рассказала, что обращалась в другие клиники, но везде для решения проблемы ей предлагали удалить зубы. Такой подход не нравился пациентке, и она обратилась к О.А. Барановой после того, как узнала от знакомой, что этот врач умеет выравнивать криво растущие зубы без удаления. Так как пациентка согласилась проходить лечение ортодонт выдала ей направление на углубленную диагностику, необходимую для точного планирования.

Проанализировав данные углубленной диагностики (снимки ТРГ в прямой и боковой проекции, ОПТГ, фотографии, заключения стоматолога, психолога и остеопата), врач подготовила план лечения и представила его пациентке.

Диагноз ортодонта: скученность фронтальной группы зубов сверху и снизу, укорочение верхнего и нижнего зубных рядов, протрузия фронтальных верхних зубов, смещение нижнего косметического центра влево, палатокклюзия справа, дистальная окклюзия справа.

По оценке ортодонта, в скученности зубов «виноват» размер зубов (челюсти имеют нормальные размеры). Таким образом, можно выполнить лечение, не удаляя зубы для создания дополнительного места. Решением проблемы с местом в данном случае станет сепарация - сошлифовывание тонкого слоя эмали зубов в области контактов.

Пациентка подписала план лечения, в ходе обсуждения выбрав (с помощью ортодонта) лингвальные брекеты Инкогнито.

Индивидуализированные брекеты Инкогнито , которые устанавливаются на внутреннюю сторону зубов, отличный выбор для тех, кто хочет выполнять лечение незаметно для окружающих. А в сочетании с многолетним опытом О.А. Барановой результаты лечения превзойдут все ожидания, так как она знает о брекетах Инкогнито все!

План ортодонтического лечения:

снятие высокоточных слепков, заказ индивидуализированной брекет-системы Инкогнито в Германии (примерный срок ожидания – 3 месяца);
гигиеническая подготовка зубов, фиксация брекетов;
небольшое раздвижение зубов, чтобы получить доступ к боковым поверхностям зубов и провести сепарацию максимально бережно - все расчеты по сепарации (какую толщину эмали в долях миллиметра надо снять) выполняет лаборатория Инкогнито с помощью компьютерного моделирования;
сепарация верхних и нижних зубов – этот этап выполняет стоматолог;
выравнивание зубов и закрытие промежутков;
создание физиологичных контактов между зубами с помощью эластиков;
снятие брекетов, ретенция для стабилизации результатов лечения.

Лечение лингвальными брекетами

До начала ортодонтического лечения выполняется санация полости рта, а также гигиеническая чистка зубов. После снятия слепков под брекеты Инкогнито никакие манипуляции с зубами не проводят, так как установочная капа с брекетами просто не сядет на зубы.

Брекеты Инкогнито зафиксированы:

Спустя 5 месяцев стоматолог Ю.А. Борисова выполнила сепарацию зубов. Для сепарации врач применяла мягкие диски, которые позволяют щадяще снять эмаль, а также специальную линейку с "шагом" в 0,25 мкр, чтобы контролировать объем сошлифованной эмали. После сепарации эмаль обязательно обрабатывается полировочными дисками или специальными полосками для достижения идеальной гладкости. Работа со стоматологическим микроскоп помогает стоматологу добиться отличного качества полировки.

На фото ниже видны появившиеся щели между зубами - это место, необходимое для дальнейшего выравнивания зубов.

После сепарации ортодонтическое лечение продолжалось еще около года. Пациентка посещала врача каждые два месяца. Для профилактики кариеса пациентка несколько раз посетила гигиениста, где ей делали профессиональную чистку зубов и брекет-системы. Чистка Air Flow тщательно удаляет зубной налет, сохраняя здоровье зубов, десен и свежесть дыхания.

Результат ортодонтического лечения без удаления зубов

Пациентка носила брекеты 1 год и 8 месяцев. Стоимость лечения брекет-системой Incognito составила 450 тыс. руб. Результаты лечения - ровные зубы, правильный наклон зубов.

После снятия брекетов начинается ретенционный период, необходимый для стабилизации результатов лечения. Он заключается в ношении ретенционной аппаратуры (проволочный ретейнер на нижние зубы и капа на зубы верхней челюсти) и плановом посещении ортодонта. Частота посещений становится реже - один раз в полгода для мониторинга ситуации. Длительность ношения ретенционной аппаратуры определяет врач-ортодонт.