Боль в левом боку сверху под ребрами. Острая боль под ребрами спереди посередине при прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Патология поджелудочной железы.

Боль под ребрами - очень распространенный симптом. Наиболее часто он встречается при следующих патологиях:
1. Заболевания желудочно-кишечного тракта:

• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит, язва, рак желудка);
• заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, рак поджелудочной железы);
• заболевания желчного пузыря (острый и хронический холецистит, печеночная колика, дискинезия желчевыводящих путей);
• заболевания печени (гепатиты, цирроз, новообразования).

2. Увеличение селезенки:

• гемобластические патологии (лейкозы и лимфомы);
• гемолитические анемии;
• острые инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз);
• септические состояния (бактериальный эндокардит, септицемия);
• хронические инфекции (туберкулез, малярия);
• иммунные нарушения (системная красная волчанка).

3. Травмы печени и селезенки.
4. Поддиафрагмальный абсцесс.
5. Забрюшинная гематома.
6. Инфаркт миокарда (гастралгическая форма).
7. Заболевания легких (правосторонняя нижнедолевая пневмония, сухой плеврит, рак легкого).
8. Заболевания мочевыводящей системы (острый и хронический , острый и хронический , мочекаменная болезнь).
9. Остеохондроз позвоночника.
10. Нарушения нервно-эндокринной регуляции (нейроциркуляторная дистония).

Тщательный анализ болевого синдрома в совокупности с сопровождающими симптомами, с учетом диагностированных ранее заболеваний и предыстории возникновения боли, поможет определить, к какому врачу обратиться, и позволит с достаточной точностью поставить предварительный диагноз.

Резкая боль под ребрами, требующая экстренной медицинской помощи

Острая боль под ребрами спереди посередине при прободной язве желудка и
двенадцатиперстной кишки

Необычайно острая боль под ребрами спереди посередине является характерным симптомом при прободной желудка и двенадцатиперстной кишки. В медицине она называется "кинжальной" болью, поскольку пациенты сравнивают свои ощущения с неожиданным ударом ножом в живот. Болевой синдром настолько силен, что больной вынужден занимать вынужденное положение: лежа с приведенными к животу ногами.

Вначале боль локализуется в эпигастрии (под ложечкой), а затем смещается под правое нижнее ребро. Такая миграция связана с распространением желудочного содержимого в брюшной полости. После сильнейшего болевого приступа наступает период мнимого благополучия, нередко приводящий к ошибочной тактике выжидания. Если больной не получает адекватного лечения, развивается разлитой перитонит , который может стать причиной гибели пациента.

Помощь в диагностике может оказать история заболевания. Как правило, пациенты имеют длительный язвенный анамнез , причем прободению язвы предшествует период обострения болезни. Исключение составляют так называемые острые язвы, возникающие иногда в послеоперационном периоде после серьезных хирургических вмешательств, при политравме, септических состояниях и т.п.

Первая помощь при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки заключается в экстренной транспортировке в хирургическое отделение стационара.

Резкая опоясывающая боль под ребрами при остром панкреатите

Первым и основным симптомом острого является резкая опоясывающая боль под ребрами, которая, как правило, возникает внезапно, быстро охватывает всю верхнюю половину живота и отдает в спину под обе лопатки. Еще одна характерная особенность – интенсивность боли не изменяется при кашле, вдохе, натуживании, изменении положения тела.

В диагностике поможет второй характерный признак острого панкреатита – тошнота и многократная рвота , которая возникает как самопроизвольно, так и при попытке поесть или выпить несколько глотков воды . Боль после рвоты не уменьшается, а иногда даже усиливается.

Поджелудочная железа содержит множество ферментов , которые при ее воспалении поступают в кровь и вызывают тяжелую интоксикацию , проявляющуюся характерными симптомами: цианоз (синюшность) лица, туловища и конечностей, мраморность кожи живота, точечные кровоизлияния на боковых поверхностях туловища и в районе пупка. В крайне тяжелых случаях развивается коллапс (резкое падение артериального давления), нередко приводящий к гибели пациента.

При постановке диагноза следует учесть, что, как правило, острый панкреатит развивается после обильного приема алкоголя в сочетании с жирной сладкой пищей (врачи часто называют патологию "праздничной" или "новогодней" болезнью).

При подозрении на острый панкреатит необходима экстренная госпитализация в отделение интенсивной терапии, поскольку промедление чревато смертью больного.

Сильная боль под нижним правым ребром спереди при остром холецистите и печеночной
колике

Острая боль под нижним правым ребром спереди – ведущий симптом острого . Боль отдает в спину и вверх под правую лопатку, в правую надключичную область, и даже в шею. Болевой синдром, как правило, настолько интенсивен, что больные постоянно мечутся, пытаясь найти уменьшающее боль положение.

Клиническую картину дополняет выраженная лихорадка, тошнота и многократная рвота, не приносящая облегчения. Нередко встречается желтуха кожи и склер (белков глазных яблок).

Острый холецистит – воспаление желчного пузыря, следует отличать от приступа печеночной колики, возникающей при движении желчного камня по протоку.

Для печеночной колики также характерна острая боль под правым ребром с той же иррадиацией, но многократная рвота и лихорадка, как правило, не наблюдаются. Приступ печеночной колики длится несколько часов, и проходит самостоятельно. Болевой синдром при этом снимается спазмолитиками, в то время как при остром холецистите они неэффективны.

При подозрении на острый холецистит показана экстренная госпитализация в хирургическое отделение.

Резкая боль при вздохе под ребрами спереди посередине при поддиафрагмальном абсцессе

Резкая боль при вздохе под ребрами спереди под левым или правым ребром может быть вызвана поддиафрагмальным абсцессом .

В таких случаях боль достаточно интенсивна, усиливается при кашле, чихании, глубоком дыхании, резких движениях, и заставляет пациента принять вынужденное положение (полусидя в постели или лежа на больном боку). Боль иррадиирует под лопатку и в надключичную область соответствующей стороны.

Болевой синдром при поддиафрагмальном абсцессе, как правило, сопровождается сильной лихорадкой и выраженными симптомами общей интоксикации организма.

Существенную помощь в диагностике патологии окажет то обстоятельство, что наиболее частая причина поддиафрагмального абсцесса – оперативные вмешательства. Другая распространенная причина патологии – травмы органов брюшной полости. Реже поддиафрагмальный абсцесс возникает как осложнение гнойных процессов в печени и в результате местного перитонита (острый холецистит, аппендицит и т.п.).

Боли в боку под ребрами при тяжелых травмах печени и селезенки

Боль под ребрами – ведущий симптом тяжелых травм печени и селезенки, требующих экстренного хирургического вмешательства. Такие повреждения (разрывы и размозжения) характерны для сильных механических воздействий (железнодорожные и автомобильные катастрофы, падение с высоты, обрушивание тяжестей на туловище).

Способствуют разрыву печени и селезенки некоторые тяжелые заболевания, приводящие к нарушению структуры органа (увеличение селезенки при лейкозах , и т.п.). В таких случаях разрыв может произойти даже при незначительной силе травмирующего фактора.

Характерное отличие болевого синдрома при тяжелых повреждениях печени и селезенки – симптом "ваньки-встаньки": пострадавший не может находиться в горизонтальном положении, поскольку боль при этом многократно усиливается. Такая особенность обусловлена попаданием крови под купол диафрагмы, и раздражением расположенных там нервных окончаний.

Кроме болей под ребрами с соответствующей стороны (при разрыве или размозжении печени – справа, при поражении селезенки – слева) клиническая картина дополняется симптомами острой кровопотери (бледность кожных покровов и видимых слизистых, учащенный пульс при сниженном артериальном давлении, головокружение и слабость).

Отдельно следует выделить так называемые двухмоментные разрывы печени и селезенки. Они происходят в тех случаях, когда при травме происходит надрыв паренхимы органа, а капсула остается неповрежденной.

Кровь, излившаяся из пораженного участка, скапливается под капсулой и постепенно растягивает ее. Затем, как правило, при незначительной травме (легкий толчок, неосторожный поворот в кровати) или небольшом физическом усилии (иногда даже при кашле или чихании) происходит разрыв капсулы, и собравшаяся кровь изливается в брюшную полость, вызывая симптомы перитонита. Кровотечение из поврежденного органа после разрыва капсулы усиливается, так что возможно резкое падение артериального давления и гибель пострадавшего.

Трудность диагностики двухмоментных разрывов печени и селезенки состоит в том, что сразу после травмы пострадавшие чувствуют себя относительно удовлетворительно, к врачам не обращаются, и порой даже занимаются физической работой, что крайне опасно в их положении.

Боль под ребрами при двухмоментных разрывах печени и селезенки нарастает постепенно, иногда присутствуют слабовыраженные признаки кровопотери (одышка при незначительной физической нагрузке, слабость, головокружение).

При малейшем подозрении на повреждение печени и селезенки следует обратиться в хирургический стационар для дополнительного обследования, поскольку чем раньше будет произведена операция по ушиванию разорванного органа, тем лучше прогноз.

Боль в животе под ребрами спереди при гастралгической форме инфаркта миокарда

Боль в животе под ребрами спереди встречается при так называемой гастралгической форме . Такой клинический вариант течения инфаркта наблюдается в 2-3% случаев, и свидетельствует о поражении нижней или нижнезадней части левого желудочка.

Пациенты предъявляют жалобы на боль и чувство подпирания под сердце . Болевой синдром нередко достаточно интенсивен, боль вызывает повышенное потоотделение и сопровождается страхом смерти, так что больные ведут себя очень беспокойно.

Диагностику поражения сердца усложняет наличие таких симптомов, как тошнота, рвота, мучительная икота , частый стул . Из-за этого больным нередко ставят неправильный диагноз и назначают несоответствующее лечение.

Помощь в диагностике окажет наличие таких симптомов, как экспираторная одышка (затруднение выдоха), усиливающаяся при движениях больного, и центральный сердечный цианоз (одутловатое желтовато-бледное лицо с синюшным оттенком, губы багрово-синего цвета).

Боль может иррадиировать вниз и вызывать защитное напряжение мышц живота. Поэтому при данной патологии пациентам нередко ставят диагноз острого аппендицита, и назначают опасное для их жизни хирургическое лечение.

Однако, в отличие от "острого живота", боли при правосторонней пневмонии не имеют четкой локализации, и больной не может назвать точное время появления болевого синдрома.

Большую помощь в диагностике могут оказать другие симптомы пневмонии. Нередко болям предшествует один или несколько приступов лихорадки, что не характерно для брюшных катастроф. Как и все лихорадочные заболевания, пневмония сопровождается , в то время как для патологий, вызывающих картину "острого живота", более характерен понос . Нередко при пневмониях наблюдается очень характерный признак – гиперемия щеки или герпетические высыпания на стороне поражения.

Кроме того, при брюшных катастрофах больной занимает вынужденное положение в постели, а при пневмонии – может двигаться, однако нередко его движения усиливают одышку. Одышка и бледно-синеватый цвет носогубного треугольника – также нередкий признак пневмонии, и может оказать помощь в диагностике.

И, наконец, для предварительной постановки диагноза необходим тщательный сбор анамнеза – воспаление легких часто осложняет ОРВИ .

При подозрении на правостороннюю пневмонию необходима экстренная госпитализация, дополнительное исследование и лечение в стационаре (терапевтическое отделение).

Боль под ребрами при хронических заболеваниях

Тупая ноющая или резкая боль под ребрами спереди посередине при хронических
заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки

Наиболее часто причинами тупой или резкой боли под ребрами спереди посередине бывают следующие хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки:

• гастрит типа А (гастрит с повышенной или нормальной кислотностью);
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• гастрит типа В (гастрит со сниженной кислотностью);
• рак желудка.

Лечение гастритов проводит гастроэнтеролог, при язвенной болезни иногда требуется хирургическое лечение, при подозрении на рак желудка обращаются к онкологу.

Боль под ребрами спереди посередине при гастрите с повышенной или нормальной кислотностью
Для с повышенной или нормальной кислотностью характерно возникновение болей натощак, вызванное раздражением слизистой оболочки желудочным соком. Через полтора – три часа после приема пищи боль может нарастать вследствие механического воздействия на воспаленную слизистую, поэтому больным гастритами советуют принимать слизистые супы и другие блюда, оказывающие смягчающее и обволакивающее действие.

Кроме болей под ребрами спереди посередине для гастрита с повышенной кислотностью характерен такой признак, как мучительная изжога. Со стороны кишечника наблюдается неустойчивость стула со склонностью к запорам.

Резкая боль под ребрами спереди посередине и под левым ребром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
При язве желудка и двенадцатиперстной кишки характерна особая цикличность болей. Боли нередко возникают в ночное время, обострения же заболевания чаще всего наблюдаются весной и осенью. Они могут иррадиировать под левое ребро, в спину и поясницу.

Нередко для облегчения болевого синдрома пациенты принимают вынужденное положение: сидят на корточках, обхватив живот руками, прижимаются животом к краю стола или ложатся на живот.

Так же, как и при гастрите с повышенной кислотностью, боли возникают натощак (особенно для язв двенадцатиперстной кишки характерны "голодные боли") и через 1,5-3 часа после приема пищи. По промежутку времени между приемом пищи и возникновением боли можно судить о месте локализации язвы (чем ближе к входу в желудок, тем этот промежуток короче).

Провоцируют боль физическое и нервное перенапряжение. Снимает – прием антацидов (нередко больные используют пищевую соду) и грелка.

Кроме резкой боли под ребрами спереди и под левым ребром, для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки характерны изжога и запоры, метеоризм . При длительном течении заболевания пациенты теряют в весе, у них развивается астенический синдром: нарастают слабость, раздражительность, .

Ноющая боль под ребрами спереди посередине и слева при гастрите со сниженной кислотностью
Для гастрита со сниженной кислотностью характерны боль и чувство тяжести под ребрами спереди посередине или слева, после приема пищи. Рвота в таком случае приносит облегчение, поэтому в старину гастриты со сниженной кислотностью называли "несварением желудка".

Заболевание протекает со снижением аппетита и склонностью к . Также очень характерна отрыжка кислым, горьким или съеденной пищей.

При значительном нарушении всасывания проявляются общие симптомы: снижение массы тела, гипергидроз конечностей, заеды вокруг рта. Может развиться хроническая анемия, связанная с дефицитом В 12 .

Резкая или ноющая боль под ребрами спереди посередине и слева при раке желудка
Боли под ребрами спереди посередине и слева при раке желудка проявляются, как правило, уже на поздних стадиях заболевания, при прорастании опухолью стенки желудка и сдавлении окружающих органов и тканей. Начальные же период нередко протекает незаметно.

Заподозрить онкологическую причину болей можно при наличии так называемых "малых признаков", которые появляются уже на ранних стадиях заболевания:

• снижение массы тела;
• изменение вкусовых привычек, придирчивое отношение к пище, отвращение к мясу;
• признаки анемии и ранней интоксикации (желтовато-бледный цвет лица, желтушность склер);
• прогрессирующая слабость, общее снижение работоспособности;
• психологические изменения ( , потеря интереса к окружающей действительности, отчужденность, апатия).

Чаще всего рак желудка возникает на фоне гастрита со сниженной секрецией желудочного сока. Очень склонны к озлокачествлению полипы и язвы кардиального отдела желудка, поэтому при данных заболеваниях необходима особая бдительность.

Опоясывающие боли под ребрами при хроническом панкреатите и раке поджелудочной железы

Одним из ведущих симптомов хронического панкреатита являются боли под ребрами спереди, отдающие в левое и в правое подреберье. Нередко боли носят опоясывающий характер, и иррадииируют в спину под левую и правую лопатки. Возникает после приема пищи, особенно сладкой и жирной.

Характерной особенностью болевого синдрома при хроническом панкреатите является усиление болей в горизонтальном положении лежа на спине, так что больные во время приступа стараются сидеть, наклонившись вперед.

Кроме специфического болевого синдрома, для хронического панкреатита характерны выраженные признаки нарушения всасывания веществ в кишечнике – диарея, "жирный кал", иногда в испражнениях невооруженным глазом можно обнаружить мясные волокна. В результате недостаточного поступления питательных веществ в тяжелых случаях больные сильно теряют в весе (иногда до 20 кг), развивается авитаминоз и общее истощение организма.

Боль под ребрами сзади при поражении почек имеет два механизма. При остром или хроническом воспалении происходит увеличение размеров органа, что приводит к растяжению капсулы. Боли в таком случае - постоянные, однако они не очень интенсивны, и наиболее часто имеют характер ощущения тяжести в районе поясницы.

В основе другого механизма возникновения боли – спазм гладкомышечной мускулатуры начальных отделов мочевыводящих путей. Такая боль напоминает почечную колику, она острая, приступообразная, отдает вниз в пах и половые органы, снимается теплом и спазмолитиками.

Боль сзади под ребрами при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника возникает в результате воспаления корешков спинномозговых нервов. В таких случаях боль распространяется по ходу волокон соответствующих нервов вниз на ягодицы, и внешнюю поверхность бедер и голеней.

Болевой синдром при остеохондрозе также может иметь разный характер. Пациентов нередко беспокоит ноющая боль после утреннего сна или длительного пребывания в одном положении. Другой вид болей – стреляющие. Они возникают при резких движениях, и заставляют пациента надолго замирать в одной позе.

Заболевания почек лечит терапевт , при осложнениях мочекаменной болезни нередко приходится обращаться к хирургу. Лечащие врачи при остеохондрозе – невропатолог и ортопед .

Острые и тупые боли под ребрами при вегето-сосудистой (нейроциркуляторной) дистонии

Острые и тупые боли под ребрами нередко встречаются при вегето-сосудистой дистонии . В таких случаях обращают на себя внимание две характерные особенности болевого синдрома.

Во-первых, это полиморфность признаков, которые сложно отнести к какому-либо заболеванию. Боли могут быть тупыми, острыми, колющими, ноющими, опоясывающими. Как правило, пациент не в состоянии точно определить основную локализацию боли и четкие пути иррадиации.

Во-вторых, выраженность субъективных симптомов не соответствует объективным показаниям исследования, при котором невозможно выявить тяжелую органическую патологию.

Помощь в диагностике также окажет то обстоятельство, что вегето-сосудистая дистония, являющаяся функциональным нарушением нервно-эндокринной системы регуляции, проявляется множеством характерных симптомов, таких как:
Лечащий врач: терапевт, невропатолог, при развитии депрессии – психиатр.

Боль под ребрами при беременности

Боль под ребрами во время часто связана со смещением органов брюшной полости. Развитию неприятных ощущений также способствует механическое раздражение, вызванное движениями плода. В стесненных увеличенной маткой органах нередко возникают различные функциональные нарушения.

Одна из наиболее распространенных патологий такого рода – дискинезия желчно-выводящих путей, сопровождается болью под ребрами справа. Болевой синдром может иметь различную интенсивность, характерна иррадиация под правую лопатку и в правую надключичную область. Чаще всего боль возникает после погрешностей в диете, и нередко проходит самостоятельно.

Прогноз дискинезии желчевыводящих путей, возникшей при беременности, как правило, благоприятный. В преимущественном большинстве случаев заболевание после родов полностью излечивается. Но при нарушении диеты и отсутствии адекватного лечения возможно развитие воспаления в желчном пузыре.

Другое неприятное последствие смещения внутренних органов при беременности – сложность диагностики заболеваний по локализации болевого синдрома. Так, к примеру, острый аппендицит во второй половине беременности нередко проявляется болью под ребрами справа, так что пациенткам нередко ставят ошибочный диагноз печеночной колики или острого холецистита.

В случае нелокализованных болей под ребрами при беременности следует помнить, что у многих женщин во время беременности развиваются нарушения нервно-эндокринной регуляции по типу вегето-сосудистой дистонии. Как правило, такие проявления полностью исчезают после родов, однако в некоторых случаях (психологическая травма, неблагоприятные социальные условия) патология может получить дальнейшее развитие.

Игнорировать возникшую боль в левом подреберье нельзя - она может быть вызвана серьезными нарушениями. Человеческий организм не сигнализирует просто так, любые болезненные ощущения, особенно с левой стороны, где расположено множество важных органов, должны быть тщательно проанализированы.

Распространенные причины возникновения болей

Под ребрами с левой стороны расположены селезенка, часть желудка, поджелудочная, часть кишечника и левая почка. Заболевания, из-за которых отмечается боль в подреберье, могут относиться к воспалительным процессам, возникшим в этих органах. Среди самых распространенных:

• Гастрит или язва.
• Воспаление селезенки.
• Патологии, связанные с левой почкой.
• Панкреатит.
• Остеохондроз.
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Также причины могут скрываться в чрезмерных физических нагрузках или перенесенных травмах. Определить заболевание или орган, с которым оно может быть связано, получится по характеру возникших ощущений и сопутствующим симптомам. При возникновении болезненных ощущений под ребрами слева, важно записаться на осмотр к врачу и начать лечение патологии, если она будет обнаружена. Многие заболевания, проявляющиеся болью сбоку, могут потенциально стать угрозой для вашей жизни.

Разновидности болевых ощущений

Характеристика неприятного ощущения под ребрами складывается из нескольких факторов. Как боль ощущается, постоянная она либо проявляется при кашле и резких движениях, какие симптомы сопутствуют. Тупая боль в левом подреберье может сигнализировать о следующих, чаще уже хронических, заболеваниях:

• Гастрит либо язва желудка.
• Панкреатит.
• Ишемическая болезнь.
• Воспаления придатков у женщин.
• Онкологические поражения внутренних органов.

Когда возникает ноющая боль в левом подреберье, самой большой опасностью становится то, что человек к ней может просто привыкнуть. И это уже чревато последствиями и осложнениями. Чаще всего причины тупой боли заключены в расстройствах желудка. У страдающих хроническим гастритом или язвой они проявляются после употребления нездоровой пищи. Когда боли сопровождаются тошнотой и вздутием желудка, проблема заключается в кишечном тракте. Также боль в левом подреберье может говорить о развитии онкологического заболевания.

Резкая и колющая боль, усиливающаяся при кашле, может говорить о критических поражениях внутренних органов, которые требуют немедленного хирургического вмешательства или контроля врача. Это может быть:

• Обострение язвы.
• Почечные колики.
• Разрыв селезенки.
• Ущемление кисты почки.
• Перелом ребра.

Когда боль в подреберье возникает колющая, причины могут быть в мочекаменной болезни. Пульсирующий тип ощущений характерен для диареи. Тянущая свидетельствует о поражении селезенки, не обязательно критическом, но требующем начинать лечение.

Боль возникла спереди

Если боль возникает спереди, причины могут быть следующие:

• Кардиомиопатия.
• Инфаркт миокарда.
• Ишемия.

Когда боль спереди сочетается с быстрой утомляемостью при больших нагрузках на организм, можно рассматривать кардиомиопатию. Инфаркту миокарда сопутствуют боли по всей левой стороне - по руке, шее, в животе. Также мутнеет перед глазами, начинает кружиться голова. У ишемической болезни схожая симптоматика, разница в том, что болям сопутствует затрудненность дыхания. При возникновении под ребрами болей спереди, сочетающихся с этими симптомами, нужно немедленно звонить в скорую.

Боль локализована сзади

Если боль в левом подреберье проявляется сзади, со стороны спины, это может свидетельствовать о наличии таких нарушений и заболеваний как:

• Патологии в левой почке.
• Остеохондроз.
• Мочекаменная болезнь.

Также причиной может стать инфаркт миокарда. При болях, локализующихся сзади, можно говорить о проблемах с почками, если ощущения сильные и постоянные или наступают приступами. Сопровождаться может тошнотой, ознобами и поднимающейся температурой. Скорее всего при локализации болей сзади будет отмечаться и состояние общей слабости организма. Когда боли наблюдаются со стороны спины и по всей части тела слева, это снова проблемы с сердцем и причина обращаться за неотложной помощью, начинать лечение.

Заболевания желудка

Сбоку боль может быть локализована из-за проблем с желудком и кишечным трактом. Она вызывается:

• Язвой желудка.
• Раком желудка.
• Гастритом.
• Простым перееданием.
• Физическими повреждениями, травмами.

При гастрите болезненные ощущения в боку возникают вместе с тяжестью, изжогой и слабостью после принятия пищи, особенно той, что не рекомендовано употреблять. Симптомы язвы похожи на клиническую картину, но боль может быть резкая и даже в периоды голода. Отмечается и снижение аппетита вместе с потерей веса.

Онкология способна протекать без выраженных проявлений. Слева боль в боку при ней не слишком сильная, но частая. Сопровождаться может анемией и отвращением к определенным пищевым продуктам. При малейшем подозрении на рак желудка или поджелудочной необходимо отправляться на проверку к специалисту. Лечение при онкологии следует начинать немедленно, для многих она становится слишком внезапным диагнозом именно из-за отсутствия яркой клинической картины.

Проблемы с селезенкой

Селезенка фильтрует кровь и располагается в боку слева достаточно близко к поверхности тела. Причины болей под ребрами могут заключаться в патологическом увеличении этого органа, которые не всегда есть возможность сразу прощупать. Также при ударе слева (во время драки, аварии или любого другого несчастного случая) порой происходит разрыв селезенки, который характеризуется значительным посинением кожи на боку. Боли могут переходить назад, локализоваться в стороне спины слева. Лечение при разрыве или увеличении этого органа откладывать нельзя.

Патологии диафрагмы

Боли в боку могут быть вызваны нарушениями работы диафрагмы: защемлением или грыжей. Проявляться особенно остро могут при кашле или на глубоком вдохе резким приступом слева. Состояние может сопровождаться:

• защемлением желудка;
• изжогой;
• тошнотой;
• одышкой.

Чаще всего проявляется у пожилых людей, мышечные ткани которых уже значительно ослаблены.

Невралгия

При поиске причины возникновения болей слева в боку рассматривается также межребральная невралгия. Если боли усиливаются при кашле или глубоком вдохе, а также при надавливании, возможно, у вас сдавлены или защемлены нервы между ребрами. Боли отмечаются в любое время суток, также могут сочетаться с нервным онемением. Сама по себе боль под ребрами острая, даже стреляющая. На вдохе, при кашле, чихании или резких движениях ощущается, даже если не было ноющей.

Физические повреждения

Когда после травмы болеть начинает при кашле или резких движениях, это не обязательно невралгия. У вас могут быть сломаны ребра. Спровоцировать физическую травму могло неудачное падение, автомобильная авария, драка или несчастный случай на спортивной тренировке. Если неприятные ощущения возникают при кашле и надавливании, вам нужно отправиться к травматологу и записаться на рентген.

Что делать с болью под ребрами

Если в боку прямо под ребрами отмечаются болезненные ощущения, значит, для вас наступило время планировать визит к врачу. Немедленное лечение нужно для большинства связанных с симптомом заболеваний и патологий, для каких-то может потребоваться даже оперативное хирургическое вмешательство. Заниматься самостоятельной терапией не стоит, по характеристике ощущений и сопутствующих симптомов вы сможете только понять, к какому врачу лучше всего обращаться. Диагноз ставится только специалистами после необходимых диагностических мер.

Болезненные ощущения под ребрами, в особенности слева, нельзя игнорировать, даже если приступ не повторяется продолжительное время. Стоит помнить о том, что некоторые заболевания развиваются медленно, например, онкологические. А вот убить вас они могут наоборот весьма оперативно.

Рекомендуем:

Кости человека снабжены нервными волокнами, кровеносными сосудами, как и многие органы в межреберном пространстве. Когда человек чувствует боль в спине под ребрами – это повод подумать о своем здоровье.

Эти ощущения могут являться симптомами определенного заболевания. В причинах возникновения болевых ощущений может разобраться только специалист.

Болезни, провоцирующие болевой синдром в реберных костях

Болезненные проявления свидетельствуют о возникновении заболевания внутреннего органа или реберного каркаса, тканей вокруг него:

1. Ушибы грудной клетки, удары, переломы вызывают тупую боль, глубокое дыхание будет ее усиливать.
2. Патологии позвоночника: , между позвонками проявляются болью в спине, ребрах.
3. вызывает болезненные ощущения, усиливающиеся при дыхании, движениях.
4. Воспаление легких, плевры вызывают дискомфорт в разных местах грудной клетки.
5. Опухоли.

Ультразвуковое обследование позволяют поставить точный диагноз, назначить лечение.

Иногда резкий поворот, изменение положения тела, поднятие большого груза может вызвать болевой синдром в позвоночнике, ребрах. Это признак , особенно, если отдает в ягодицу, ногу.

Ушибы, переломы

При травмах возникает характерная боль:

• Ушиб вызывает сначала резкую боль, затем она становится ноющей. В месте ушиба появляется синяк, до которого больно дотрагиваться.
• Перелом реберной кости сопровождается сильной болью в ребрах и в спине, может ощущаться во всей груди.

Переломы характеризуются тремя разновидностями:

• Трещина, когда происходит только надлом кости.
• Перелом, когда надкостница остается целой.
• Полностью сломанная реберная кость опасна тем, что осколки могут повреждать внутренние органы, легкое.

Признаками перелома является дискомфорт при глубоком вдохе, разговоре, даже от перемены тела, не говоря уже о физических нагрузках. Может нарушаться ритм сердца, тогда кожа человека синеет.

Сильные болевые ощущения в спине, ребрах, кровохарканье сопровождают повреждение легкого осколками кости.

Межреберная невралгия

По каждой кости проходят мышцы и нервы, выходящие из спинного мозга. Когда нерв защемляется, раздражается, появляется пронзительная, жгучая боль. Иногда она беспокоит слева либо справа в груди, чаще болит спина с двух сторон.

Можно нащупать две точки, с возникающей острой болью при нажатии на них, возле грудины и возле позвоночника. Причиной является сдавливание нерва либо растяжение мышц: плечевых, лопаточных.

Сдавливание может быть результатом травмы, когда межреберное пространство деформируется. Неприятные ощущения усиливаются при растяжении мышц, при наклонах, движении плечами.

Позвоночник

К самому частому заболеванию спины относится остеохондроз, возникающий из-за воспалительных процессов в позвоночном столбе, дегенеративных изменений в нем. Наблюдается болевой синдром в спине под ребрами сзади.

Он может усиливаться по ходу пораженного нерва. При хронической форме – это ноющие болезненные ощущения, в стадии обострения заболевания возникает прострел. Больному трудно двигаться, наклоняться, повернуться, приходится находиться в одной позе.

Вегетативные невралгические нарушения в сосудистой системе вызывают неожиданные болевые ощущения, человеку кажется, что болит вся спина и реберные кости.

К симптомам можно отнести: скачки давления, дыхательную недостаточность, сердцебиение, приступы стенокардии, раздражение , бессонницу.

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе вызывает дискомфорт в реберных костях, сначала не очень сильный.

Со временем он настолько усиливается, что становится невыносимо, когда болят ребра на спине с обеих сторон. Болезненные ощущения могут проявляться в шее, конечностях.

Заболевание возникает из-за низкого содержания кальция в костях. Чаще это происходит при старении организма, когда нарушаются обменные процессы, плохо всасывается витамин D, кальций из пищи в кишечнике.

Процесс разрушения костей усиливается, восстановительная способность снижается. Возникают болезненные ощущения со спины под реберными костями, происходящие из-за множественных микроскопических переломов.

В результате появляющиеся острые края кости раздражают надкостницу, богатую нервными окончаниями.

Болезни легких

Плевра укрывает легкие снаружи, примыкая тесно к реберному каркасу. Ее пронизывают нервные окончания в большом количестве, которые раздражаются при различных заболеваниях.

Пневмония правосторонняя характеризуется болью, усиливающейся при кашле, дыхании. Сухой плеврит вызывает такие ощущения, когда болят ребра на спине с обеих сторон.

Злокачественные опухоли

Опухоли могут быть злокачественными – это остеосаркомы. При этом заболевании возникают ноющие боли, могут носить колющий, тянущий характер. Иногда болевые ощущения проявляются только ночью, при каком-то положении тела.

Кроме того, вы можете также заказать мою печатную книгу в книжных интернет-магазинах

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Боль слева под ребрами – явление не только достаточно распространенное, но и очень обманчивое.

Дело в том, что большинство из нас, почувствовав подобные дискомфортные ощущения, сразу списывают их на проблемы с сердцем и начинают пить валидол.

Однако боли под ребрами с левой стороны нередко свидетельствуют совсем о других, но не менее серьезных заболеваниях.

Характер и интенсивность болей

Характер боли поможет вам определить, какой из органов следует лечить и к какому врачу обратиться.

1. Тупая ноющая боль под ребрами слева свидетельствует о:

• гастрите либо язвенной болезни желудка. Может сопровождаться рвотой, приносящей облегчение, пониженным аппетитом и диареей;
• раке желудка. Может сопровождаться резким снижением веса, слабостью, анемией, симптомами, схожими с токсикозом у беременных (к примеру, появление отвращения к мясу);
• увеличении селезенки;
• заболеваниях поджелудочной железы. Может сопровождаться повышенной температурой, тошнотой или рвотой.

2 . Резкая боль в левом подреберье может являться признаком:

• язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Может сопровождаться изжогой, рвотой и запорами;
• нервного перенапряжения.

3. Колющая боль слева под ребрами говорит о :

• заболеваниях легких. Особенно, если она усиливается при кашле и глубоких вдохах (пневмония, воспаление, туберкулез или рак левого легкого). Может сопровождаться лихорадкой, отдышкой, запорами и общей интоксикацией организма;
• язве двенадцатиперстной кишки или желудка. Может сопровождаться тошнотой и рвотой;
• заболеваниях сердца;
• вегетососудистой дистонии.

Боли слева под ребрами спереди и сзади

Селезенка

Селезенка расположена в верхней левой части брюшной полости. Находясь близко к поверхности тела, она наиболее часто подвержена различным травмам. Кроме того, целый ряд заболеваний может способствовать увеличению селезенки, которая растягиваясь, и вызывает тупые боли под ребром слева.

При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения увеличенная селезенка может разорваться. В таком случае боли будут иметь острый характер, а кожа вокруг пупка посинеет, что произойдет по причине внутреннего кровоизлияния в брюшную полость.

Если вы наблюдаете у себя или своих близких подобные симптомы, срочно звоните в скорою помощь, так как даже минутное промедление может быть чревато летальным исходом. Однако даже при своевременной госпитализации велика вероятность удаления селезенки.

При подозрении на разрыв селезенки больному до приезда бригады скорой помощи рекомендуется приложить на левый бок холодный компресс.

Разрывом селезенки могут закончиться следующие заболевания:

Травмы живота;

Инфекционный мононуклеоз;

Воспаление или инфаркт селезенки.

Желудок

Резкие, ноющие, тянущие или опоясывающие боли в подреберье, сопровождающиеся тошнотой либо рвотой, могут свидетельствовать о проблемах с желудком.

К наиболее часто встречаемым болезням желудка, характеризующимся болями с левой стороны, относят:

Гастрит – ноющая тупая приступообразная боль, которая может возникнуть как после еды (при пониженной кислотности), так и на голодный желудок (при повышенной кислотности);

Язвенную болезнь желудка - характеризуется острой болью слева под ребрами, которая, как правило, не прекращается на протяжении длительного времени;

Злокачественные новообразования в желудке.

Смягчить болевые ощущения могут помочь антацидные препараты.

Поджелудочная железа

Данный орган располагается на задней брюшной стенке верхней части живота с левой стороны.

Характер болей при заболеваниях поджелудочной железы различается.

Так, к примеру, если болезнь находится уже в хронической стадии, то ощущается тупая опоясывающая боль.

Во время приступов острого панкреатита наблюдаются режущие опоясывающие боли, идущие изнутри, которые могут сопровождаться тошнотой или даже рвотой, а также повышенной температурой.

Особенно выражена боль при приеме жирной или острой пищи, а также кофе и газированных напитков.

Если у вас есть проблемы с желчным пузырем, вы заядлый курильщик или любитель выпить, принимаете стероидные или мочегонные гормоны либо страдаете диабетом, риск появления у вас приступов панкреатита значительно повышается. Поэтому рекомендуем вам быть очень внимательными к своему здоровью.

Левая часть диафрагмы

Эта мышца расположена в верхней части брюшной полости и отделяет ее от грудной. В диафрагме есть отверстие, сквозь которое проходит пищевод. Когда контролирующие размер данного отверстия мышцы слабеют, оно увеличивается в размерах.

В результате верхний отдел желудка и брюшная часть пищевода через это расширившееся отверстие могут выйти из полости живота в грудную полость. Так возникает диафрагмальная грыжа, одним из симптомов которой и является боль пол левым ребром. Чаще данное заболевание диагностируется у людей пожилого возраста.

Кроме того, ослабление диафрагмы может быть вызвано и иными причинами, повышающими внутрибрюшное давление:

1. ожирение;
2. тяжелый физический труд;
3. возрастные изменения организма;
4. беременность (редко).

Сердце

Безусловно, данный орган также может стать причиной жгучих болей слева под ребрами. Причем если такая боль отдает в левую лопатку либо левую руку или спину и к тому же сопровождается одышкой, велик шанс инфаркта миокарда.

Если у вас , прочитайте эту статью, она поможет вам решить эту проблему.

Причины боли под левым ребром сзади, описаны .

Вы молоды и вас мучают непонятные боли - узнайте, что такое невропатические боли и как они влияют на ваше здоровье и самочувствие

Нервная система

Достаточно частой и относительно безопасной причиной болей слева под ребрами является межреберная невралгия. Локализуется она, как правило, в нижних отделах грудины и обычно усиливается при резких движениях и глубоком дыхании.

Характерным признаком боли при невралгии является также тот факт, что она проявляется при пальпации межреберных промежутков (в отличие от заболевания легких). Вызвана такая боль может быть чрезмерным давлением на нерв или его повреждением либо защемлением. Может возникнуть также и вследствие продолжительного нахождения в неудобном положении.

Достаточно редкой причиной невралгических болей в левой части подреберья может являться абдоминальная мигрень, которая в большинстве своем возникает у детей или подростков. При этом боль носит приступообразный характер, нередко сопровождается тошнотой или рвотой, побледнением кожи, а также судорогами мышц брюшной стенки.

Половая система

Часто боли с левой стороны могут испытывать женщины, которые больны эндометриозом. Так как при набухании патологическая ткань эндометрия может вызывать достаточно сильные тянущие боли, при которых складывается впечатление, что болит буквально все, что находится под ребрами.

Травмы реберных костей (трещины или перелом)

Боль может носить различный характер, усиливаться при движении, кашле и глубоком дыхании.

Как видите, причин возникновения болей под ребрами в левом боку может быть великое множество. Но точно выявить причину сможет только врач. Поэтому при продолжительной или острой боли в подреберье обязательно обратитесь за помощью к специалисту, который по результатам обследования установит точный диагноз и назначит лечение.

Боль – главный показатель того, что в организме не все в порядке. Если вы ощущаете ее, это значит, что внутри развивается какая-нибудь патология, которую немедленно нужно лечить. Зачастую боль в левом боку приписывают к болезням сердца.

Такая боль будет иметь сердечный характер, только если будет жгучей и отдавать в руку или лопатку.

В иных случаях это совсем не проблемы с сердцем. Более детально рассмотреть классификацию и причинно следственную связь болевых ощущений в районе ребра, моно прочитав данную статью.

Распространённые причины, которые вызывают боль под левым ребром

• У вас могут быть проблемы с селезенкой . Она находится под левым нижним ребром в левой верхней части брюшной полости очень близко к поверхности тела. Чаще всего боль вызвана увеличением селезенки из-за каких-либо заболеваний. Такое увеличение может привести к разрыву органа. Главный симптом разрыва - посинение кожи вокруг пупка.

К разрыву селезенки могут привести следующие заболевания:

1. тяжелые травмы живота;
2. воспаление селезенки из-за инфекционных заболеваний;
3. инфаркт селезенки, вызванные неправильным питанием;
4. железистая лихорадка.

Признаком разрыва селезенки может стать резкий приступ режущей боли. Если вас настиг такой приступ, немедленно вызывайте скорую.

• Причиной резкой боли, которая к тому ж сопровождается тошнотой и рвотой, может стать желудок.

Заболевания, которые могут вызвать боль:

1. гастрит –тупая давящая боль;
2. язва – ноющий, более резкий характер;
3. злокачественное образование;
4. функциональная диспепсия, возникающая при повышенной чувствительности стенки желудка к растяжению, боль может принимать различный характер;

Если у вас появились такие боли, вам нужно как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу.

Поджелудочная железа также может стать эпицентром, где зарождается боль. Данный орган располагается в левой верхней части живота за селезенкой, уходя в левую сторону. При заболеваниях поджелудочной железы характерна тупая обволакивающая боль.

Чаще всего резкая боль под левым ребром возникает при приступах панкреатина. Такое недомогание может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной температурой.

Боль под левым ребром спереди

Боль, которая обосновалась в левом подреберье в поверхностной части, может говорить о заболеваниях селезенки или желудка.

Если боль тупая, носит ноющий характер, мучает вас не всегда, а только периодически, то можно предположить, что это воспаление селезенки в начальной стадии.

Также боль под левым ребром может свидетельствовать о диафрагмальной грыже. В таком случае боль имеет резкий характер. Такая боль усиливается при движениях туловищем, дыхании.

В левое ребро может также отдавать боль от желчного пузыря при его смещении.

Самое опасное заболевание, которое отдает в левое подреберье, это инфаркт миокарда. В любом случае для лечения этих заболеваний требуется неотложная госпитализация.

Сердечная боль может быть только жгучая и никакая другая. Причины, из-за которых появляется сердечная боль:

• тяжелый физический труд;
• ожирение;
• возрастные изменения организма;
• беременность.
• инфаркт миокарда;
• повышение артериального давления;
• мерцательная аритмия, простым языком – сбивание ритма сердца, когда давление падает, а пульс учащается.

Боль под левым ребром сзади

Боль сзади ребер может являться симптомом сердечно-сосудистых заболеваний. Такая боль характерна при стенокардии, аневризмы аорты, перикардите и инфаркте миокарда.

Как уже было сказано, инфаркт миокарда – очень серьезное заболевание, которое может проявлять себя как спереди так и сзади левого ребра. Но чаще всего оно одновременно отдает и туда и туда: боль переходит на заднюю лопатку, бок, шею. Кроме резкой боли в левом ребре, инфаркт миокарда проявит себя и холодным липким потом, тошнотой, отдышкой, головокружением, предобморочным состоянием.

Боль в левом боку при патологии почек

Неприятные ощущения со стороны левого ребра могут говорить о наличии заболевания левой почки. Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, вызванное бактериальными инфекциями.

Боль носит ноющий и тупой характер, может возникать только периодически. Кроме такой боли при пиелонефрите также наблюдается:

• интоксикационный синдром;
• общая слабость;
• озноб;
• повышение температуры тела;
она возникает по разным причинам и требует незамедлительного лечения.

Когда часто болит спина справа выше поясницы, стоит задуматься о причинах боли.

Ноющая боль слева под ребрами, сигнализирует о разнообразных симптомах, узнайте всё о причинах ноющей боли.

Колющая боль под левым ребром

Причиной колющей боли под левым подреберьем может стать начало растяжения капсулы селезенки, когда боль становится сильнее при физических нагрузках, активных движениях, перенапряжении. Однако это еще не все.

Колющий симптом может быть связан с таким заболеванием, как миелолейкоз. Данное заболевание не проявляется клинически в начальной стадии и может быть определено при исследовании сыворотки крови.

При миелолейкозе страдает селезенка, отвечающая за воссоздание лейкоцитов, развивается воспаление селезенки, проявляющееся тяжестью в подреберье и покалыванием после приема пищи. При запущенной болезни под левым ребром четко прощупывается уплотнение.

Также, причиной колющей боли может быть остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Колющими болями проявляет себя и левосторонний плеврит. При нем боль усиливается при кашле и выдохе.

Пульсирующая боль под левым ребром

Пульсирующая боль в левом подреберье чаще всего сообщает нам о нарушении восстановлении ткани и изменениях кровоснабжения в селезенке, а также причиной такой боли может стать растяжение капсулы.

Чаще всего такая боль проявляет себя периодически тупыми, пульсирующими болями. Селезенка может быть подвержена как растяжению (спленомегалия), так и уменьшению. Данный орган также может атрофироваться при анемиях.

Все изменения его параметров проявляют себя характерными пульсирующими симптомами в левом подреберье. Диагностика заболеваний селезенки проводится ультразвуковым обследованием органов брюшной полости, ангиографией аорты. Последнее производят, чтобы исключить или подтвердить аневризмы