Возможности современной эстетической стоматологии. Коронки для художественной реставрации. Основными этапами реставрации являются

Эстетическая стоматология занимается безболезненной реставрацией зубов современными средствами при помощи особых фотополимерных материалов, восстановлением тканей и функций зубов с учётом эстетических пожеланий пациента.

Создание искусственных зубов, полностью аналогичных натуральным по функциональным возможностям, по форме и цветовым оттенкам, является задачей, требующей от врача высокой квалификации и хорошего эстетического вкуса.

Достижение наилучшего результата предполагает также изменение при необходимости расположения зубов в ротовой полости, исправление мелких дефектов типа скола, установление правильного прикуса, устранение больших промежутков между зубами.

В чём заключается процедура реставрации зубов

В общем случае реставрация зубов подразумевает полное или частичное восстановление утраченных ими функций, а также формы и цвета.

К прямым методам относятся способы реставрации, при которых все операции проводятся непосредственно на зубе. К таким способам относится постановка пломбы. По определению, пломба покрывает только некоторую часть поверхности зуба.

Пломба служит для защиты повреждённого кариесом зуба. Чаще всего в смесь для изготовления постоянных недорогих пломб входит мелкий кварцевый песок (для придания материалу твёрдости) и пластмасса. Керамические пломбы служат дольше, выглядят эстетично, но и стоят дороже.

Также композиты для изготовления пломб различаются по способу отвердевания (химическое и фотоотвердевание). В первом случае к материалу пломбы предъявляется одно требование: он должен быть прочным, чтобы служить долго.

Световое отвердевание служит ещё и эстетическим целям и применяется в основном для пломбирования зубов переднего ряда.

Коронка , в отличие от пломбы, покрывает всю видимую часть зуба и фиксируется специальным составом. Коронки используются для восстановления анатомической целостности зубов, пострадавших от кариеса, механических повреждений или потерявших естественный цвет, а также для укрепления зубов и придания им эстетического вида.

Установка коронки относится к непрямым методам реставрации зуба, поскольку её изготовление происходит в лабораторных условиях, и весь процесс достаточно трудоёмок и долог. Применение находят в основном коронки, изготовленные из металла (сталь с напылением нитрида титана, золота), керамики или металлокерамики.

Современные виды реставрации зубов

Требования к методам восстановления зубов постоянно растут, поэтому стоматология не стоит на месте. Современные виды реставрации зубов позволяют вернуть здоровье ротовой полости, убрать видимые дефекты зубов, вновь придать улыбке привлекательность.

Реставрация зубов при помощи композитных материалов

Прямой способ реставрации зубов при помощи композитных материалов представляет собой одну из лучших современных методик. Суть метода заключается в регенерации структуры тканей повреждённого зуба слой за слоем с учётом предстоящих нагрузок, цветового оттенка слоя и степени его прозрачности. В частности, наружный слой, имитирующий эмаль, способен преломлять и отражать падающий свет естественным образом.

"Подобные композиционные материалы могут светиться при ультрафиолетовом освещении. Этот метод восстановления зубов весьма популярен у посетителей ночных клубов. "

Винирование

Винирование относится к непрямому методу. При помощи этой технологии можно полностью изменить «внешность» отдельного зуба или сразу всего зубного ряда. Технология винирования позволяет наносить на поверхность зуба композитный материал, в результате чего поверхность оказывается покрыта образовавшейся твёрдой пластиной.

Материал подбирается таким образом, чтобы его цвет не отличался от цвета эмали остальных зубов пациента, причём цвет покрытия сохраняется надолго. Изготовление виниров занимает минимум времени, что позволяет быстро (быстрее, чем изготовление коронок) и относительно недорого (в отличие от стоимости зубных протезов) отреставрировать зубы.

"Применение винирования даёт возможность избавиться от значительных дефектов зубов, включая нарушения формы и размера. "

Установка керамики по методу CEREC

Пожалуй, самым современным и быстрым способом реставрации зубов является метод CEREC с использованием новейших компьютерных технологий. В идеале, можно установить цельную керамическую вкладку или коронку всего за один день, причём высокая степень прилегания керамики к поверхности зуба практически исключает рецидивы кариеса.

Метод уникален тем, что позволяет обходиться без изготовления слепков с зуба. Оптическое устройство сканирует ротовую полость в области предполагаемого воздействия и передаёт информацию на компьютер.

"С помощью специального программного обеспечения в присутствии пациента производится 3D-моделирование изготавливаемой коронки или винира. "

Затем автоматической фрезой под управлением компьютера из отобранного куска керамики с высокой точностью вырезается спроектированное изделие. Конечно, эта технология требует от стоматолога определённых знаний и умений, но за этим методом ─ будущее.

Такое направление, как эстетическая стоматология, развито сейчас на высшем уровне, являясь по своей сути своеобразным медицинским искусством, а высокий результат такого направления зависит от умения . Эстетическая стоматология творит чудеса, используя современный подход, различные инновационные технологии, средства и методы, возможно вернуть пациенту красивую улыбку и . Сейчас в каждом городе существуют не просто стоматологически е клиники и поликлиники, а даже центры эстетической стоматологии. В таких учреждения врачи специализируются на проведении лечебных и оздоровительных мероприятиях, которые способны пациенту вернуть былую привлекательност ь.

Эстетическая, или косметическая, стоматология представляет собой раздел стоматологии, занимающийся приданием зубам идеального внешнего вида. В отличие от всех других областей стоматологии, эстетическая стоматология заботится не столько о физическом здоровье пациентов, сколько об их психологическом комфорте.

Для чего это нужно

Эстетическая стоматология включает в себя:

а) композитную реставрацию зубов ;

б) реставрацию зубов при помощи ;

Хотя и по ныне, для многих эстетическая стоматология – это просто осветлить зубы . В наши дни стыдно иметь некрасивые зубы. А потому неровные зубы, зубы с заметными издали пломбами из разных материалов, зубы с измененным цветом доставляют своим обладателям огромное количество чисто психических неудобств, неминуемо приводящих к снижению самооценки и как следствие этого к проблемам со здоровьем и личной жизнью. Эстетическая реставрация зубов и стоматология позволяет не только вернуть зубам их естественную красоту, но и сделать их лучш е, чем они были от природы. Сегодня при помощи методов косметической стоматологии врачи ликвидируют щели между зубами, которые выглядят неэстетично и представляют собой хороший плацдарм для размножения болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, эстетическую стоматологию активно используют для коррекции слишком коротких или узких зубов и зубов, занимающих в ряду не вполне правильное положение.

Методы реставрации

Давайте теперь в вкратце остановимся на каждом из методе.

– это одно из направлений в эстетической стоматологии, предусматривает заполнение кариозной полости специальным раствором, восстановление целостности зуба, как передних, так и боковых.

Реставрацию зубов при помощи – это использование дополнительного стоматологическо го материала в виде специальных керамических пластинок. Такой метод эстетической стоматологии используется чаще для передних зубов, при нарушении целостности зуба или при имеющемся дефекте расположении зубов, например, щель между зубами.

Популярность эстетической стоматологии значительно выросла последние годы. Кто же не хочет иметь ослепительную улыбку, как у голливудской звезды?! Хоть и для большинства людей визит к стоматологам сопряжен с чувством немного болезненной предстоящей процедуры, но желание получить новый, красивый ряд белоснежных зубов много его сильнее. К тому же, благодаря новейшим технологиям весь процесс проходит быстро, с компьютерной точностью и с применением обезболивающих средств, так что пациент может ничего и не почувствовать. Всего лишь несколько походов в стоматологию и вы - счастливый обладатель очаровательной улыбки! Давайте узнаем, как же нам может помочь эстетическая стоматология.

Отбеливание зубов

Это самая популярная процедура, у большинства людей эстетическая стоматология, наверное, вызовет ассоциацию именно с отбеливанием. Но надо учитывать тот факт, что до отбеливания зубов и прочих эстетических процедур, нужно обязательно выполнить лечение зубов и десен. Это, пожалуй, самый важный этап и о нем не надо забывать. Профессиональное отбеливание зубного ряда – это химическое, лазерное, фотоотбеливание, отбеливание с помощью метода Air-Flow и ультразвуком. Для этого также могут использоваться каппы с гелем, при помощи которых можно получить весьма стойкий и заметный эффект сразу после первой же процедуры. Чтобы ускорить действие геля применяют ультрафиолетовое или лазерное излучение.

Реставрация зубов

Эстетическая стоматология обязательно включает в себя разные методики реставрации и восстановления зубного ряда, позволяющие восполнить его и отретушировать изменение цвета и пигментацию. Восстановление выполняется в процессе терапевтического лечения (пломбирования зубов) или при помощи микропротезирования (метода «ортопедического» восстановления). Если же реставрация не подразумевает установление коронок, то тогда используются виниры или люминиры - тонкие керамические или фарфоровые пластинки. Перед накладыванием их на передние части зуба, они предварительно обрабатываются, снимается самый верхний слой эмали, потом на нем фиксируется тонкий винир или люминир. Надо сказать, что первые имеют толщину с листочек бумаги, а вторые – еще тоньше пластины и считаются более современными и удобными.

Выпрямление зубов

Исправление прикуса также можно отнести к эстетической стоматологии. Существует несколько способов выпрямления зубов, большинство из них подразумевает под собой ношение неудобных, уродующих улыбку и портящих дикцию брекет-систем. Поэтому в современной ортодонтии всё большую популярность завоевывают . Они совершенно незаметны при улыбке. Их можно снять во время еды или при чистке в отличие от несъемных брекетов. К тому же, лечение каппами проходит гораздо быстрее, чем брекетами, ведь первые осуществляют давление на весь зуб, а вторые лишь на небольшую точку на нём, что, безусловно, менее эффективно с точки зрения скорости его движения. С каппами выпрямление зубов проходит быстро и без каких-либо ограничений для пациента.

Эстетическая реставрация зубов – процесс восстановления внешнего вида и функциональности зубного ряда.

Для реставрации зубов применяются композитные пломбировочные материалы и виниры.

В том случае, когда речь идет не только о восстановлении зуба, но и о достижении эстетичности зубного ряда, говорят об эстетической реставрации.

Ее синонимами являются художественная и косметическая реставрация зубов.

Данная стоматологическая процедура позволяет исправить такие дефекты, как:

• Изменение формы и размеров зуба.
• Трещины, сколы зуба.
• Коррекция цвета зуба, при неэффективности других методов.

Современные методики

Существует две методики проведения зубной реставрации: прямая и непрямая.

• Прямая реставрация зубов проводится фотополимерами или композитными пломбировочными материалами. Процедуру проводит стоматолог-терапевт.
• При непрямой реставрации все дефекты зуба устраняют при помощи виниров (пластинок), которые приклеивают специальным цементом на переднюю поверхность зуба. Перед установкой винира производится обточка передней поверхности зуба и снимается слепок, по которому зубной техник из керамики изготавливает конструкцию.

Этапы эстетической реставрации зуба

Основными этапами реставрации являются:

• Подготовка к процедуре. Заключается в гигиенической чистке зубов от зубного камня и налета, определении по специальной шкале цвета зуба, подлежащего восстановлению и соответствующего оттенка композитного материала.
• Если потребуется, то проводится местная анестезия.
• Высверливание старых пломб и установка новых, если необходима замена старой реставрации.
• Зуб изолируется от попадания на него влажного дыхания пациента и слюны. Для изоляции применяется платок с отверстиями для зубов из латекса. Данная мера является необходимой, т.к. попадание влаги между зубом и реставрацией, может привести к образованию различных проблем, вплоть до появления кариеса и выпадения конструкции.
• Если коронка зуба сильно разрушена (более, чем наполовину), а зуб депульпирован, то реставрация должна быть укреплена при помощи штифта.
• Восстановление коронковой части зуба пломбировочным материалом. Для придания зубу естественности применяется техника послойного нанесения пломбировочного материала. Друг на друга наносятся слои реставрационного материала различной прозрачности и оттенков, которые впоследствии придадут восстановленному зубу натуральный внешний вид.
• Финишная обработка восстанавливаемого зуба. Производят окончательное моделирование, с помощью боров, формы зуба, с последующей шлифовкой и полировкой реставрации.

Видео: «Реставрация передних зубов»

Особенности восстановления эстетики

Восстановление эстетичности при реставрации имеет следующие ключевые моменты.

Форма зубной коронки

Работа по восстановлению формы зуба напоминает работу скульптора, который лепит модель зуба, используя вместо глины пломбировочный материал.

• Очень сложно слепить зуб из того же пластилина со всеми буграми и фиссурами.
• Чтобы выполнить такую работу необходимо иметь, как минимум, определенные навыки.
• К сожалению, не каждый стоматолог способен изготовить реставрацию, неотличимую от настоящего зуба.

Важно, чтобы оттенок реставрированного зуба совпадал с цветом остальных зубов.

• Пломбировочные материалы, применяемые для реставрации зубов, имеют многочисленные оттенки.
• При послойном нанесении различных оттенков друг на друга удается получить различные комбинации цвета. К сожалению, не все стоматологи умеют «играть» с цветом.
• Проблема еще и в том, что оттенок зуба от режущего края до шейки меняется, и этот момент также необходимо брать во внимание. В противном случае, восстановленный зуб будет отличаться от остальных.

Прозрачность зуба

Так же, как происходит изменение цвета зуба от режущего края к шейке, меняется и его прозрачность.

Поэтому при реставрации бугров и режущего края зуба применяют материалы, которые при отверждении будут иметь большую прозрачность.

Недостатки

Минусы реставраций в том, что они:

• Со временем реставрации из композита способны терять блеск, характерный для здорового зуба, и темнеют. Если на жевательной группе зубов этот дефект не заметен, то на передних – он сразу же бросится в глаза окружающим. В связи с этим такие реставрации необходимо часто менять.
• При разрушении зуба более, чем наполовину, а если при этом он еще и депульпирован, существует риск поломки реставрации. Чаще всего происходят поломки при высокой жевательной нагрузке на зуб, особенно, когда он восстановлен от корня.

Непрямая реставрация

Альтернативы реставрациям

• Коронки из керамики или металлокерамики. Если зуб сильно разрушен и к тому же депульпирован, то лучше вместо реставрации установить зубную коронку.
• Для восстановления боковых зубов, вместо реставрации пломбировочным материалом можно воспользоваться вкладками. По сроку службы и надежности они превосходят реставрации, а керамическая вкладка, превзойдет реставрацию и эстетически.

Цены на эстетическую реставрацию зубов складываются из нескольких показателей:

• Статуса клиники и квалификации специалистов.
• Объема восстановления зубной коронки (полное, частичное, реставрация скола).
• Анестезии в зависимости от препарата.
• Наложения коффердама.
• Фиксации штифта, в зависимости от материала и производителя.
• Расходных материалов, включая стерильный набор (перчатки, маска, бахиллы, слюнявчик).
• Процедур по подготовке зуба для установки винира (обточка зуба, снятие слепка, изготовление винира).

Эстетическая реставрация передних зубов: виды и преимущества, цена

В современных стоматологических клиниках можно не только вылечить зубы и десны, снять налет и камень с эмали, но и провести художественную реставрацию передних зубов. Эта процедура представляет собой восстановление анатомической формы и функции зубного ряда. В отличие от протезирования, с помощью реставрации можно восстановить зубные ткани, продлить их жизнь и сохранить естественный вид улыбки.

Показания к художественной реставрации

Процедура реставрации передних зубов показана в следующих случаях:

• при наличии сколов, кривизны и других дефектов;
• истончении эмали;
• потемнении и пожелтении коронки;
• наличии щели между передними зубами;
• появлении темной полоски между пломбировочным материалом и твердыми тканями;
• износе и выпадении старых пломб;
• частичном или полном отсутствии зуба.

Целью реставрации зубов является лечение кариеса с направлением на восстановление эстетического вида, изменение положения зубов во рту, устранение межзубных щелей и улучшение цвета, формы и размера зубов.

Виды эстетической реставрации передних зубов

Восстановить зубной ряд в стоматологической клинике можно по рекомендации стоматолога одним из трех методов:

1. Прямой или композитной реставрации.
2. Восстановления эстетического вида зубного ряда винирами.
3. Реставрацией с опорой на импланты.

Композитная технология

Процедура представляет собой препарирование и заполнение поврежденных тканей качественными светоотражательными материалами . Используемые фотополимеры пластичны, поэтому стоматологи пользуются ими как пластилином. В этом случае важен опят врача, его чувство пропорций и вкуса.

Композитные материалы используются в основном для восстановления поверхностей зубов. Они возвращают утраченную форму и цвет, и приводят зубной ряд в первоначальный вид. Такая процедура требуется, если ткани зуба изменили цвет или подверглись обширным поражениям за счет кариеса, механических повреждений или в силу возраста.

При композитной эстетической реставрации передних зубов в первую очередь удаляются старые пломбы из амальгамы, которые со временем темнеют. Заменяются они композитом.

Осуществляется композитное восстановление зубного ряда непосредственно в ротовой полости, поэтому называется прямой реставрацией.

К достоинствам композитной реставрации относятся:

1. Прочность композитной оболочки.
2. Невозможность отличить отреставрированную поверхность от природной эмали.
3. Отсутствие необходимости сильно обтачивать зубные ткани.
4. Выполнение процедуры за одно посещение.

Минусом композиторной реставрации является постепенная «съедаемость» и микронная усадка материала, за счет чего через 5–10 лет его придется менять.

Восстановление 1–2 зубов опытный специалист проведет за 30–40 минут. Технология проведения процедуры:

1. Очистка от налета эмали и твердых отложений в прикорневой зоне.
2. Подбор композита с учетом яркости, интенсивности и насыщенности природных тканей.
3. Препарирование кариозных полостей и удаление старых пломб.
4. Изоляция слюны лавсановой матрицей или коффердамом.
5. Послойное наложение фотополимеров с целью формирования эстетического вида.
6. Удаление избыта композита, шлифовка и полировка отреставрированных зубов.

В случае если отсутствует пульпа и повреждено более половины зуба, устанавливается штифт. Использовать для этого лучше всего штифты из стекловолокна, поскольку с металлическим штифтом зубы приобретут сероватый оттенок.

Цена на художественную композитную реставрацию складывается из следующих позиций:

• стерильный пакет;
• анестезия;
• изоляция зуба от слюны;
• восстановление из светового композита;
• установка стекловолоконного штифта.

В результате общая средняя стоимость восстановление целого зуба с установкой штифта составляет от 5 до 6 тысяч рублей. Цена на реставрацию половины коронки – от 3,5 до 4 тысяч рублей. Восстановление скола будет стоить около 1,5 тысячи рублей.

Эстетическая реставрация винирами

Поскольку фотоэлементы со временем приходят в негодность, многие пациенты предпочитают более долговечные виниры. Представляют они собой пластинки из керамики (диоксида циркония, фарфора) или полимерных материалов.

Показания к эстетической реставрации с применением виниров:

• большие зубные промежутки;
• сильный контраст между природным цветом эмали и установленными пломбами;
• сколы;
• кариес;
• неправильное расположение и форма;
• истирание старой реставрации;
• изменение цвета эмали после депульпации;
• сильное повреждение твердой ткани;
• флюороз;
• дефекты развития эмали;
• отчетливо видимая желтизна.

Благодаря применению виниров передний зубной ряд депульпации не подвергается. Пластинки ставятся снаружи, а внутри остаются свои зубы. В результате – эстетика выше похвал, при этом чувствительность зубов не нарушается. Поскольку на жевательные зубы приходится большая нагрузка, их реставрируют с применением коронок.

Виниры бывают трех видов:

1. Композитные. Устанавливаются незаметно и быстро. Но они недолговечны, поэтому используются редко.
2. Керамические. В их состав входит медицинский фарфор и диоксид циркония. Среди всех видов виниров они отличаются надежностью и прочностью.
3. Голливудские люминиры. Тонкие пластинки из фарфора приклеиваются и долго служат. Их толщина не превышает 0,3 мм. Поэтому перед установкой таких изделий серьезной обработки зубов не требуется.

Процедура установки виниров:

Особенности реставрации люминирами

Чтобы получить белоснежную улыбку и при этом не обтачивать эмаль, можно воспользоваться люминирами . Их применение имеет следующие преимущества:

• нет необходимости в обезболивании;
• устанавливаются за три посещения стоматолога;
• не повреждается эмаль;
• для процедуры нет возрастных ограничений;
• используются только гипоаллергенные материалы;
• снижается частота воспалений десен;
• оттенок люминиров не меняют даже красящие продукты;
• во время фиксации используется выделяющий фтор бонд;
• в специальном уходе люминиры не нуждаются;
• внешний вид пластин не меняется долгие годы;
• во время процедуры реставрации временные установки не применяются;
• по желании клиента люминиры можно снять;
• срок службы пластин до 20 лет.

Цена на недорогие фотополимерные винилы – от 6 тысяч рублей за одну пластинку . «Голливудские» люминиры стоят от 15 тысяч рублей, включая цену за работу.

Коронки для художественной реставрации

Имитирующие зубы человека конструкции изготавливаются в лабораторных условиях. При этом используются три материала:

Металлические коронки выглядят непривлекательно, поэтому большинство пациентов выбирает керамику. Она имеет эстетический вид и практически не отличается от природного цвета эмали . Для этого при изготовлении керамической коронки стоматологи ориентируются на естественный цвет и форму. Режущий край коронки делается с рельефом, прорисовываются ребра и фисур, производится легкое осветление от корней к кончикам.

Керамика со временем не стирается и не меняет цвет.

Для художественной реставрации можно использовать металлокерамику, которая является «золотой серединой». Изделия создаются из металлического каркаса, который покрывается керамикой. В результате коронки получаются прочными и эстетически привлекательными. Они долговечны и доступны.

Цена на керамические коронки начитается от 15 тысяч рублей . В свою очередь, металлокерамика стоит 3,5 тысячи рублей за коронку. Высокая стоимость керамических коронок объясняется ценой на расходные блоки керамики и ценой применяемого специального аппарата.

Как сохранить полученный результат?

Со временем отреставрированные коронки будут стираться, поэтому за ними необходим правильный уход.

Специалисты советуют:

• ежедневно по три минуты чистить зубной ряд;
• отказаться от привычки грызть орешки и семечки;
• использовать ирригатор и флосс;
• каждые полгода посещать стоматолога для проведения полировки.

Нестандартное лечение

В некоторых случаях, при определенном состоянии зубов и десен, при проведении реставрации стоматолог гарантий не дает . К причинам проведения нестандартного лечения относятся:

Реставрация молочных зубов

Поскольку благополучие и здоровье молочных зубов непосредственно влияет на внешний вид и состояние будущих постоянных, при обширном кариозном нарушении или в случае травмы зуб необходимо восстановить .

Выпавший раньше времени молочный зуб может привести к деформации всего зубного ряда. Объясняется это тем, что десна остается пустой, из-за чего начинают двигаться соседние зубки ребенка. Кроме этого, изменяется прикус, ухудшается дикция, на соседние зубы возрастает нагрузка, в результате чего они могут выпасть.

Противопоказания для художественной реставрации

Процедуру эстетического восстановления зубов противопоказано проводить при следующих заболеваниях и состояниях:

• неправильном прикусе;
• многолитном разрушении внутренней эмали;
• наличии бруксизма;
• отсутствии нескольких жевательных зубов;
• неестественной стираемости зубов;
• наличии кардиостимулятора;
• аллергии на используемые материалы;
• глубоком резцовом покрытии;
• увлечении опасными видами спорта.

Некоторые из этих противопоказаний поддаются лечению, поэтому полностью отказываться от реставрации не стоит. С неправильным прикусом или бруксизмом поможет справиться стоматолог.

Почему разрушаются зубы?

К разрушению эмали и даже потере зубов приводит целый список привычек человека:

К образованию трещин в эмали приводит употребление твердой пищи и большого размера орехов, а также открывание зубами стеклянных бутылок.

Для создания голливудской улыбки специалисты советуют проводить эстетическую реставрацию восьми передних нижних и десяти верхних зубов. Однако прежде чем идти на такую процедуру, необходимо узнать о противопоказаниях и посоветоваться со специалистом.

Эстетическая реставрация зубов

Современные реалии диктуют свои условия. Внешний облик влияет не только на общение и деловые контакты, но и на психологический настрой. Белоснежные зубы – атрибут успешного человека. Бояться улыбаться, и постоянно контролировать этот процесс – не самая нужная привычка.

На состояние передних зубов и боковых резцов влияет много факторов – красящие вещества в пище и напитках, курение, некачественная вода, механические сколы и индивидуальные особенности строения. Проблемы внешнего вида «фасада» улыбки решает эстетическая реставрация.

Что такое эстетическая реставрация зубов?

10 лет назад главной задачей стоматолога было облегчить физическое состояние пациента, и сохранить зуб с помощью пломбировочного материала и амальгамы. При этом поверхность зубов заметно отличалась от настоящих по цвету.

Процедура эстетической реставрации зубов направлена на восстановление зубов с помощью полимерного материала, который позволяет вернуть не только функциональную часть, но и естественную белизну.

Красивая улыбка это:

• Здоровые десны (без кровоточивости и воспалений);
• Ровный зубной ряд (без сколов и выпирающих частей);
• Естественный цвет (прозрачно-белый).

С помощью современной техники и материалов пациент обретает психологический комфорт и уверенность в себе.

Как проходит процедура эстетической реставрации зубов?

На первом приеме стоматолог проводит визуальный осмотр и проверяет жизнеспособность костной ткани. По необходимости корневые каналы и стенки зубов восстанавливаются.

Технология эстетической реставрации направлена на решение следующих проблем:

• Анатомически неправильная форма зубов;
• Трещины, щербинки, сколы, потертости, расщелины;
• Чрезмерная стираемость;
• Темный цвет эмали (если другие методы отбеливания неэффективны).

Существует 2 основные методики восстановления:

1. Прямая (проводится в полости рта пациента) – используется пломбировочный материал с фотополимерами, отражающими свет. Работу выполняет стоматолог-терапевт за 1-2 посещения.
2. Непрямая (отдельно изготавливаются керамические пластинки с учетом индивидуальных размеров) – используются виниры, которые после обтачки поверхности зуба приклеиваются на специальный состав. Работу выполняет стоматолог-ортопед в несколько посещений.

От состояния зубов зависит выбор методики. Если поражения незначительные применяется прямой метод. Серьезные дефекты маскируются винирами.

Восстановить форму, цвет, длину возможно как на передних зубах, так и на боковых.

Как проходит эстетическая реставрация прямым методом?

Особенность технологии заключается в скульптурировании коронки из фотополимеров или стеклоиномерного цемента непосредственно в полости рта пациента.

Основные этапы реставрации прямым методом:

1. Подготовительные мероприятия – проводится гигиеническая чистка полости рта от зубного камня и налета (с помощью профессиональной пасты и нейлоновых щеток). По специальной шкале Vita определяется естественный цвет зубов пациента, и подбирается подходящий оттенок фотополимерного материала.
2. По необходимости под местной анестезией и щадящей технологии проводится препарирование тканей – удаляются старые пломбы, высверливаются пораженные кариесом части зуба. Каналы и полости пломбируются.
3. Для изоляции от слюны и влажного дыхания используется коффердам (платок из латекса). Несоблюдение этого пункта приведет к попаданию влаги между поверхностью зуба и реставрационным материалом, что провоцирует образование кариеса и выпадение всей конструкции под воздействием ежедневных нагрузок. При отсутствии половины зуба и его депульпации, в канал для прочности устанавливается штифт.
4. Для восстановления коронки зуба применяется послойная техника нанесения пломбировочного материала разных оттенков белого. Это позволяет ей не выглядеть «искусственно», и не выделяться на фоне остальных.
5. Заключительный этап включает в себя моделирование формы с помощью стоматологического оборудования – бора, полировочной и шлифовочной насадки.

Важные моменты прямого метода:

• К выбору стоматолога для проведения эстетической реставрации стоит подходить ответственно. Сложности возникают на этапе подбора цвета пломбировочного материала и моделировании коронки. В этом случае врач должен обладать навыками художника и скульптора;
• Естественный цвет зубов меняется по вертикали, если этого не учесть, восстановленная коронка будет выделяться;
• От режущего края к десне меняется и прозрачность, поэтому отдается предпочтение материалам, которые после отверждения обладают этим качеством.

Недостатки прямого метода:

• Реставрация требует продолжительного времени (несколько часов в кресле);
• Через 8-12 месяцев (в зависимости от употребляемой пищи и напитков) пломба незначительно меняет цвет;
• Нельзя устанавливать пациентам с кардиостимулятором;
• Уход за полостью рта усложняется – требуется периодическая полировка и профессиональная гигиеническая чистка.

Достоинства прямого метода:

• Эстетическая проблема решается за 1-2 посещения;
• Возможность скорректировать форму и цвет коронки;
• Долгий срок службы.

Как проходит эстетическая реставрация непрямым методом?

Микропротезирование винирами – современная методика исправления межзубных щелей, сколов, потемнения эмали. Идеально подходит для восстановления фронтальной части зубов.

Винир – пластинка, изготовленная из керамики или фарфора. Фиксируется на внешнюю часть коронки на специальный клей.

Основные этапы непрямого метода:

1. Подготовительный этап такой же, как и при применении прямого метода – удаление зубного камня и налета.
2. Стачивание эмали на 0,5-0,7 мм с фронтальной части зубов. Процедура проводится под местным обезболиванием.
3. Снятие слепков зубов. Образцы будущих виниров получают 2 способами – с использованием специальной пасты (чтобы получить анатомическую форму) или с помощью виртуальной модели, сделанной на профессиональном оборудовании. Срок изготовления в первом случае растягивается на 12-14 дней, во втором сокращается до 3-4. Пока пластинки не готовы, пациенту рекомендуется носить съемные виниры.
4. Окончательная установка – готовые виниры стоматолог крепит на специальный цемент и клей, который сцепляет поверхность зуба и керамики (или фарфора). Цемент твердеет моментально под воздействием светового луча.
5. На завершающем этапе проводится обточка под настоящий зуб.

Через пару недель необходимо прийти на прием. Стоматолог осмотрит полость рта на наличие воспалительного процесса на деснах. Это связано с реакцией слизистой на появление инородного тела.

Недостатки непрямого метода:

• Нельзя устанавливать пациентам с обширным поражением костной ткани кариесом – стенки зуба не выдержат обточки и разрушатся;
• Нельзя применять накладки людям с челюстными аномалиями (бруксизм) и повышенной стираемости эмали;
• Под воздействием внешних факторов винир темнеет, необходима периодическая профессиональная чистка и полировка.

При наличии вредных привычек (грызть ногти или нитки), травматичного вида спорта – бокс, борьба рекомендуется использовать другие методы эстетической реставрации.

Достоинства прямого метода:

• Накладка защищает поверхность зуба от агрессивного воздействия внешних факторов;
• Винир придает улыбке естественность и красоту, а зубам – правильную форму;
• При соблюдении правил ухода пластинка обладает большой износостойкостью;
• После установки нет визуальной разницы между виниром и настоящими зубами.

Материал, для изготовления виниров используется разный:

• Композит – недорогой материал, срок эксплуатации меньше, чем у остальных. Меняет цвет под воздействием пищевых красителей;
• Керамика – долго изготавливаются, прочная, не окрашивается. Устанавливается как на фронтальные, так и боковые зубы;
• Голливудские люминиры – очень тонкие, применяются в эстетических целях для коррекции цвета зуба, но не способны скрыть сильные дефекты эмали.

Цена за эстетическую реставрацию зависит от квалификации стоматолога, состояния зубов, количества и качества требуемого материала, статуса лечебного заведения, методики проведения. Примерная стоимость восстановления с помощью пломбировочного материала – от 3500 рублей, с помощью виниров – от 8000 рублей.

Эстетическая стоматология

• Эстетическая стоматология
• Как отбелить зубы у дантиста
• Как избавиться от сколов

Эстетическая стоматология – что это такое?

Сегодня здоровая и приятная для окружающих улыбка решает очень многое, но над этими улыбками еще следует поработать. Так что эстетическое лечение зубов в некотором роде можно назвать также серией пластических зубных операций. Кто-то обращается к дантистам для сохранения молодой, свежей улыбки, кто-то просто хочет избавиться от признаков биологического старения зубов. Но чаще происходит так, что пациентам необходимо избавиться от множества других дефектов, из-за которых им приходится мало улыбаться на людях.

Вариантов эстетической стоматологии очень и очень много, начиная от установки специальных виниров из фарфоров и заканчивая полной косметической реставрацией всех зубов. Конечно, в некоторых случаях, чтобы достигнуть максимального результата, кто-то предпочитает сочетать сразу же несколько методов.

Какие задачи решает эстетическая стоматология?

В зависимости от определенных задач существуют разнообразные методы по эстетическому улучшению зубов:

1. Фарфоровые виниры;
2. Отбеливание зубов;
3. Исправление прикуса.

Данные методы являются самыми популярными на сегодняшний день, но что именно они обозначают?

Фарфоровые виниры

Одним из способов, помогающих человеку создать белоснежную, магическую улыбку в рамках эстетических преобразований, является монтирование виниров из фарфора. Данные элементы являются специализированными пластинами, которые ставятся на наружную сторону каждого зуба. Они необходимы для того, чтобы улучшить внешний вид зубов и устранить некоторые их дефекты.

При помощи этих фарфоровых пластинок каждая девушка сможет кардинально поменять свою улыбку. Когда-то очень давно многие известные по всему миру актрисы и актеры ради улучшения своих улыбок шли на действительно крайние меры: они добровольно удаляли свои зубы и ставили протезы, то есть раньше они пользовались вставными зубами. Так что создание и введение таких элементов стомалотолии, как виниры, значительно улучшило качество улыбки, а сама процедура по вставке виниров стала более безболезненной.

Что скрывают виниры из фарфора?

Виниры, как уже было сказано, используются для решения некоторых проблем косметического плана, связанных с зубами. Кроме того, виниры – это мягкая альтернатива поднадоевшим и отжившим свое коронкам. Они необходимы для многих целей:

1. Создание белоснежной ослепительной улыбки;
2. Закрывание промежутков и прорех между зубами;
3. Исправление прикуса;
4. Восстановление поврежденных зубов.

Процедура вставки фарфоровых виниров заключается в том, что стоматолог удаляет тоненький слой эмали с фронтальной стенки зубов. Потом доктор снимает слепки зубов и направляет результаты слепков в лабораторию. Эта процедура по времени длится примерно пару часов, но, кроме этого, пациенту для более точных результатов придется обращаться к стоматологу несколько раз. Так как пластинки создаются в специализированных лабораториях, это значит, что такая услуга будет стоить очень дорого. Кроме того, стоимость также зависит от количества устанавливаемых пластинок. Во многих случаях для отличной, достойной зависти улыбки, достаточно будет поставить себе всего лишь 6 виниров на передние зубы, по одному на каждый зуб.

Зубное отбеливание

Когда нужно сделать ярче цвет зубов, но не нужно ничего другого, применяется отбеливание зубов. Под данной процедурой подразумевается обработка зубов жидкостью, в состав которой входит перекись водорода. Но следует отметить: данная процедура применяется только к абсолютно здоровым деснам и зубам. Так что перед отбеливанием предстоит походить к стоматологу и снять воспаления, если они есть.

Для процедуры отбеливания используются гели с 35 процентной перекисью водорода, которые применяются в комбинации с сильным источником света. В итоге десны покрываются плотным защитным составом, тогда как на сами зубы наносится специализированный гель. После этого зубы подвергаются облучению лазером, точнее, его непродолжительными вспышками. Научно данное воздействие называется фотоотбеливанием.

Исправление недостатков с прикусом

Данная методика необходима для исправления неровных зубов и выравнивания острых краев. При помощи специальных композитных материалов, в состав которого входят керамические частицы, доктор может:

1. Восстановить часть зуба;
2. Выровнять зубы относительно длины;
3. Сделать острые края более округленными;
4. Создать действительно очаровательную идеальную улыбку, которая повторяет контуры нижней губы.

Исправление прикуса – это одна из наиболее неприятных и продолжительных процедур на сегодняшний день, но именно исправление прикуса – та самая возможность значительного улучшения улыбки, если вдруг зубы растут не совсем правильно.

Эстетическая реставрация зубов в стоматологии City-Dent

Стоматология, как наука имеет долгую историю и главными задачами, которые перед ней стояли - являлись профилактика зубочелюстных патологий и регенерация уже потерянной функциональности в результате повреждения или потери зубов. В связи с тем, что главной задачей зубочелюстной системы считается первичная обработка еды - ее пережевывание, то регенерация жевательной способности становится основной целью лечения. К примеру, для протезирования или для пломбы кариозных полостей, использовались материалы, которые соответствовали следующим главным требованиям:

• повторение анатомии поврежденного зуба,
• устойчивость,
• отличная фиксация к тканям зуба.

Эстетическая сторона вопроса была затронута не так давно. Современная стоматология должна бороться не только с функциональными дефектами, но и с эстетическими. Поэтому стоматологические услуги включают обе услуги. Говоря иначе, будь то пломба или коронка, она должна подходить со своими зубами по форме, оттенку, размеру и не имеет значение, передние это зубы или задние, которые при улыбке не виднеются.

Также в стоматологии отдельным направлением является эстетическая стоматология. Под данной услугой следует понимать отбеливание зубов, художественную реставрацию и установку виниров. Все действия, в основном, производятся исключительно по эстетическим рекомендациям тогда, когда пациенту не нравятся состояние своих зубов, их цвет и форма.

Если у пациента зафиксированы кариозные полости и сколы эмали, то врач проводит художественную реставрацию зубов. Подобная реставрация проводится с применением композитных материалов и за несколько посещений стоматолога.

Керамические виниры в эстетической стоматологии востребованы. Они представляют собой тоненькие пластины, которые накладываются на зубы. Стоматолог после снятия слепков с зубов отправляет их в лабораторию для изготовления винир. Виниры часто назначаются, когда имеют место существенные разрушения передних групп зубов коррозией, большие сколы, изменения оттенка зубов после его депульпирования или, к примеру, после травмы.

Кроме винир, в эстетическую стоматологию входит и использование люминир, которые позволяют стать обладателем красивой улыбки. Данная процедура проходит максимально быстро и безболезненно. Люминиры так тонки, что ставятся на зубы, без их обтачивания.

Отбеливание зубов – это также распространенная услуга эстетической стоматологии, у которых нет прямых медицинских показаний. Данная услуга проводится по желанию пациента, если не выявлено противопоказаний. Здесь необходимо добавить, что отбеливанию подвергаются только собственные ткани зуба. Пломбы, коронки не отбеливаются. Поэтому если у вас есть такие конструкции, то после проведения отбеливания, следует их заменить, чтобы зубы получились единого оттенка.

Специалисты

Получил высшее образование в Пермской Государственной Медицинской Академии по специальности Стоматология в 2002 году С 2002 по 2003 г.проходил клиническую интернатуру по специальности Терапевтическая Стоматология

Высшее профессиональное образование по специальности Стоматология.
Сертификат специалиста «Стоматология общей практики» 2013 г.
Повышение квалификации в Национальном медико-хирургическом центре им.Пирогова специализация «Челюстно-лицевая хирургия»

1976 год - окончил медицинское училище в г. Рязань по специальности «зубной техник» 1982 год - окончил 1-й Ленинградский медицинский институт им. академика Павлова по специальности «Врач-стоматолог».

Позвоните и Вас бесплатно проконсультирует один из наших специалистов!

Я обратился в клинику «Сити-Дент (м. Фили) с очень запущенными зубами, все никак руки до них не доходили, поэтому мысленно уже с несколькими из них прощался. Но врачи сделали все возможное и невозможное, чтобы сохранить имеющиеся зубы. Возились долго. Однако результат того стоил, за что я бесконечно благодарен!

Обращалась в клинику «Сити-Дент» на Фили несколько раз. Первый раз по рекомендации друзей, все последующие потому, что понравилось качество обслуживания и результат. Все пломбы поставили с гарантией, но ни одной не воспользовалась, поставили на совесть. Спасибо!

Как и многие люди, рожденные в СССР, с детства боюсь стоматологов до дрожи. Старалась обходить все эти кабинеты и клиники стороной, пока не попала в «Сити-Дент» на Фили. Здесь такая атмосфера, что забываешь, где находишься, при этом зубки мне полечили быстро и совсем не больно.

В клинике «Сити-Дент» обслуживается вся наша семья и что такое «больные зубы», мы не знаем. Вылечив все зубы, теперь ходим на осмотры. Особенно эти походы любят дети, как на праздник собираются. Весь персонал обходительный, вежливый, уровень и качество обслуживания на высоте.